新醫改下醫院檔案管理問題及對策

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摘要：伴隨著我國社會經濟的不斷發展，醫療衛生體制改革也得到了深入展開，在新醫改的背景下，社會和人民對醫院的檔案管理問題也提出了新的要求。醫院的檔案管理工作一定要結合實際情況適時調整，加大管理力度，利用現代化的信息手段來提升整個醫院的檔案管理水平，促進醫院的發展。本文針對現階段新醫改背景下醫院檔案管理工作中存的問題進行了深入地探討和分析，并提出了相應的解決辦法以供參考。

關鍵詞：新醫改；醫院檔案管理；問題；對策

檔案管理工作的重點是資源和信息的高效整合，是一種對過去曾發生過的行為、信息的記錄活動，具有非常高的參考價值。檔案作為醫院管理工作的重要保存內容，其記載了醫院的發展歷程和重大事件，對醫院領導進行科學合理地決策提供了相應的參考，是醫院的一筆非常寶貴的財富。本篇文章將對醫院檔案管理工作中的問題進行探討和研究。

一、醫院檔案管理的重要性

（一）是醫院管理工作的基礎管理階層對于醫院檔案管理工作的重視是醫院管理工作的基本保證，想要做好醫院管理工作就必須先取得相關領導的支持。檔案管理部門是醫院整體管理工作的輔助部門，在過去很長的一段時間里并沒有得到應有的重視，主要原因也是醫院的管理階層沒有意識到檔案管理工作的重要性[1]。如今，國家已經確立了相關的法律法規，各類檔案的管理也有了相應的制度，但是一旦落實到工作中，沒有領導的重視，一切管理工作都無法順利開展。

（二）是提高醫療服務質量的基礎醫院的檔案管理工作是其他各項管理工作的基礎，也為整個醫院的發展提供了依據。在醫院發展的過程中，除了要加強業務能力之外，也要將檔案管理制度融入到各個部門的管理之中。其中，由于檔案管理工作是提高醫療服務質量的基礎，其服從于醫療工作這個核心，所以為了保障醫院的醫療服務質量，一定要加強對于檔案管理工作的重視[2]。

（三）是醫院工作質量的證明醫院的工作重點就是救死扶傷，而醫院的檔案記錄內容就包含著醫院救治傷病患者的具體信息，是醫院工作質量的最主要的證明。醫院的檔案管理工作涉及醫院的各個部門，每一個業務環節，其中病歷檔案更是醫院檔案管理的核心，病歷檔案是一個病人從進入醫院掛號開始，一直到他痊愈出院這一整個過程的詳細數據資料。這些檔案充分記錄了病患在醫院接受的診斷、用藥、治療等內容，更是醫院的治療水平以及設備是否先進的有力證明。

（四）是醫院發展史的證明醫院檔案記錄著該醫院從建立到發展的全過程，檔案的類型和數量都豐富多樣，所以要求相關的管理人員一定要多加重視，以服務醫院為基礎，圍繞著醫院的工作重心開展醫院檔案管理工作。檔案的管理工作中最主要的一點就是對檔案內容的編研工作，一定要在檔案資料的基礎上結合現代的信息化技術，編制簡單便捷的檢索工具，方便醫院內部甚至整個社會的查詢和利用[3]。

二、新醫改下醫院檔案管理的問題

（一）對檔案管理工作的重視程度不高在醫院的實際管理工作中，檔案管理工作和臨床管理工作有著本質上的不同，它不像一線管理工作那樣會直接為醫院帶來經濟收益和社會效益，相比之下檔案管理比較偏向輔助功能，也正是因為如此，不管是醫院的管理層還是臨床的一線部門都沒有充分意識到檔案管理工作的重要性。伴隨著醫療體制的深入改革，醫院的檔案管理工作已經從內部發生了變化，然而針對檔案的管理工作還沒有形成完善的管理體系，這也就導致了醫院檔案管理工作邊緣化的問題[4]。

（二）檔案管理體系不完善現階段我國針對醫院的檔案管理工作還沒有確立完善的管理制度，各個醫院內部也存在著很多管理上的問題，雖然每家醫院都設立了專門的檔案管理部門，日常從事著對醫院的一切檔案資料收集、分類的工作，相關的工作人員也將工作與績效結合在了一起，但是現有的檔案管理制度卻仍然需要改進和完善。醫院的檔案管理是一項非常復雜且具體難度無法量化的工作，所以已經出臺的相關考核政策沒有實際的可操作性，醫院管理的工作效果也不夠理想。

（三）缺乏專業的檔案管理人才醫院的檔案管理工作對其管理人員的要求也是非常高的，除了要求工作人員具備專業的檔案管理知識和能力之外，還需要他們對臨床醫學具有一定的了解和掌握。但是目前我國的大多數醫院的管理層對于檔案管理工作不夠重視，在檔案管理崗位工作的人員一般都是從其他部門臨時調任或者是無法從事臨床工作的相關醫護工作者，這類人員往往不具備專業的知識素養，文化程度和理論水平也不高，所以他們在檔案管理工作中不僅無法利用相關的專業知識進行管理工作，對于現代的信息技術掌握也不夠，這就導致其工作效率不高，更沒有依法歸檔的自覺性，導致管理工作缺乏創新性和推進力度。

（四）檔案管理手段比較落后大型醫院的檔案管理工作需要具備更多的資金、人員，還需要有場地的支持。然而在新醫改背景下，很多醫院都處在快速擴張的階段，這就導致醫院的各種人力物力資源都無法過多地應用于檔案管理工作中，但是大型醫院經過多年的發展，其積累的檔案數量絕對不在少數，所以這些有限的資源是無法滿足實際的檔案管理需求的。

三、新醫改下醫院檔案管理問題的解決對策

（一）完善檔案管理相關制度健全醫院檔案管理的相關制度對于管理工作來說是非常有必要的，建立科學合理的醫院檔案管理機制能夠有效促進檔案管理工作的高速發展。具體的要求就是醫院一定要落實檔案管理工作的責任，結合相關法律法規以及本醫院的實際管理工作情況，制定出完善的加強檔案管理工作的規定和具體的檔案分類大綱，對檔案管理工作的各個環節進行制度上的統一，為醫院的檔案管理發展提供保障，使每一個工作環節都能有專門的規章制度可以遵循。

（二）加強檔案管理意識要想進一步推進檔案管理工作的進程，對于醫院內部上下所有員工的觀念一定要進行一定程度的更新，提高工作人員對檔案管理工作重要性的認識，將檔案管理規劃融入到整個醫院的工作進程中去，保證醫院的所有工作共同發展。其中加強檔案管理意識的主要手段就是進行相關的宣傳培訓工作，這樣才能有效提高工作人員對于檔案管理工作的重視程度，進而達到增強檔案管理工作力度的目的，同時，加強對檔案管理工作的重要性宣傳也可以有效提高領導階層對于檔案管理的重視程度。檔案管理部門工作效率的提高對于醫院的整體發展也有著重要作用，更能夠提高檔案管理工作的地位，使人們對于檔案管理的態度發生改變，不再輕視，能夠更好地配合檔案管理部門的工作，從而促進整個醫院管理工作的發展。

（三）提高工作人員的綜合素質管理人員是檔案管理工作的具體執行者，所以其綜合素質的高低會直接影響到檔案管理工作的進程和效果，也會對檔案管理工作的發展產生決定性的影響。因此加大對管理人員的綜合素質、業務水平以及工作能力的提升是非常有必要的。只有檔案管理人員的綜合素質得到提高，才能讓檔案管理工作得到真正意義上的發展。想要有效提高檔案管理人員的素質，首先要做的就是在人才的選擇上嚴格把控，在選擇檔案管理人員時一定要對人才的專業素養嚴格關注，提高相關的準入門檻，這樣才能把素質高、有責任心的人才選入到檔案管理部門。另外，對于已經在崗的檔案管理人員也要加強專業素養的培訓力度，定期開展專業知識的相關宣傳和培訓，有效提高管理人員的專業知識和能力。通過以上措施可以很好地提高醫院檔案管理部門的人才素質，也就可以更加高效地完成檔案管理工作。綜上所述，在新醫改下醫院的檔案管理工作一定要及時進行創新和改革，相關部門和員工更要明確檔案管理工作的重要性，在新時代的發展進程下，要將信息化、數字化的手段運用到醫院的檔案管理工作中去，改進管理方式，加強管理工作的有效性，從而提高醫院的綜合管理能力。

參考文獻

[1]張旭,淺析新醫改下醫院檔案管理的問題及對策[J],卷宗,2019,009(001):121.

[2]凌仁海,新醫改背景下醫院檔案管理存在的問題及解決對策[J],黑龍江檔案,2015,000(004):92.

[3]李國琳,新醫改背景下醫院檔案管理對策分析[J],辦公室業,2019,000(017):111.

[4]陳程,新醫改背景下醫院檔案管理的改進對策分析[J],神州印象,2018,000(004):472.

作者：張君 單位：河北省唐山市中醫醫院