醫用耗材檔案管理現狀與信息平臺構建

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〔摘要〕醫用耗材檔案管理信息平臺的構建能夠實現醫用耗材檔案管理的智能化和信息化，規范快速完成醫用耗材精細化管理。該文介紹了醫用耗材檔案管理的現狀，分析了存在的問題及發展趨勢，并重點探討了醫用耗材檔案管理的信息平臺構建，包括醫用耗材研究信息的獲得、醫用耗材檔案的建立、資質證件的效期管理，以及醫用高值耗材的檔案管理4個方面。

〔關鍵詞〕醫用耗材;檔案管理;信息平臺;構建

根據目前醫院的發展要求，現代醫院管理過程中要求建立醫用耗材檔案管理信息平臺，以實現對醫院耗材的有效管理。醫用耗材是目前醫院管理過程中的一個重要項目，應當引起醫院的足夠重視。國家《關于全面深化價格機制改革的意見》提出，要“鞏固取消藥品加成成果，進一步取消醫用耗材加成”。繼若干地方零散地取消耗材加成之后，耗材零差價將要在全國范圍內推行［1］。因此，探討醫用耗材檔案管理的信息平臺構建具有重要的現實意義與科研意義。

1醫用耗材檔案管理的現狀

1.1存在的問題

大部分醫院的醫用耗材管理內網管理凸顯被動，醫用耗材檔案未全部實現電子化管理，很多醫院在管理過程中缺乏對醫用耗材的有效管理與維護工作，從而出現了不同程度的耗材浪費與外流、耗材過度使用，以及重復使用等現象。醫用耗材檔案管理局限于資質證件管理，沒有對供應商與醫用耗材進行充分有效地分析，難以實現對檔案信息的有效管理與運用，導致醫用耗材檔案管理無法發揮應有的作用。

1.2市場預測和發展趨勢

醫用耗材從診斷、監護、治療、給藥都將全面開啟一個智能化的時代，構建醫用耗材檔案管理信息平臺，進一步實現醫用耗材動態管理，精確溯源，真正實現檔案管理與實物管理相結合，有效保證醫用耗材安全使用，防止其使用不當造成浪費、過度使用或超范圍使用，從而減少醫院和患者的損失，保障患者利益成為一種必然的發展趨勢［2］。

2醫用耗材檔案管理的信息平臺構建

將分布在不同信息系統的耗材管理信息整合到一個平臺，便于審批、調用、監管、存查，最終降低耗材占比，提高合理使用率和滿意度，減少庫存，降低醫保費用。

2.1加強醫用耗材研究信息的獲得

首先，對醫用耗材研究信息進行調研，采用實地考察法與問卷調查法。然后，研發構建一體化信息平臺，匯集醫院電子醫囑系統、物資管理系統、醫院協同辦公系統(OA)的相關信息，建立新的信息交互渠道。最后，上線測試并進行有效改進。在評價總結上將數據分為A組與B組，A組中討論的是信息平臺構建前我院醫用耗材檔案管理及其應用狀況，B組中研究的是信息平臺構建后我院醫用耗材檔案管理及其應用狀況［3］。應用SPSS22.0統計軟件，對比分析醫用耗材檔案信息管理前后耗材從申請到可申領耗費的時間、百元醫療收入衛材支出、盤點的庫存數，科主任/護士長、統計員、科長的滿意度。利用互聯網技術構建醫療器械的管理系統網站，以對供應公司與醫療器械進行有效管理，在系統設置上設置用戶權限，包括供應商、管理員與相關的部門等，可以在網站上進行資料的上傳與信息數據的傳遞等。在醫療器械的信息化管理過程中實現供應商資料的上傳，產品資質的證明與醫院審核程序的完成等各種程序，最終實現醫院檔案管理的動態化與精細化管理。同時進行信息數據的對接傳送，從而實現資源信息的共享，最終簡化醫院的工作程序，減少工作過程中的重復勞動等［4］。

2.2加強醫用耗材檔案的建立

為了實現與供應商之間的有效溝通，可以在醫用耗材檔案建立過程中針對每一個供應商分別建立各自的檔案，可以專門設置一個醫用耗材檔案管理模塊，進行醫用耗材申購單的上傳與審批結果的論證工作。在信息平臺上供應商可以通過登錄上傳業務員的授權書與產品的注冊證等，同時還包括采購合同的掃描件等，為電子檔案的建立提供有效的數據支持。加強對供應商工作的有效錄入工作，與電子檔案的目錄表進行有效對接。要求供應商在信息系統平臺中提供資質證件，從而從資質角度為檔案管理工作提供便利。運用醫用耗材檔案管理信息平臺的形式能夠節省檔案管理工作的存儲空間。

2.3加強資質證件的效期管理

醫用耗材是醫院物品管理中的重要組成部分，需求量比較大，在管理與查詢過程中難度比較大，包括了大量的藥品種類、來源與規格等，工作量較大，應當加強對此的充分研究。在傳統內網的檔案管理過程中也已經具有相對比較成熟的發展系統，能夠實現檔案管理預警機制的建立;但是也存在一定的缺陷，主要體現在難以充分獲得供應商的有關信息，在證件更新方面不夠及時，從而難以得到良好的醫用耗材質量安全，容易導致醫療糾紛現象的發生。而采用互聯網管理的方式能夠設置1個月的預警機制，以加強醫用耗材資質證件的有效管理，如果沒有在一定時間內進行證件的及時更換，系統會自行進行相應處理，對于這部分耗材品種在未處理之前不再進行采購與發放工作，這種操作方式能夠充分使用這些安全品種，有效發揮這些品種的作用［5］。

2.4加強醫用高值耗材的檔案管理

醫用高值耗材的檔案管理能夠實現對全部檔案信息進行建檔，包括供應商的檔案、采購檔案與出入庫檔案等，同時進行預入庫管理。具體的操作方式是供應商根據可能使用到的高值耗材進行醫院二級庫房的存放，在完成條碼掃描工作之后，進行預入庫手續的辦理，根據此由系統自動生成入庫記錄。在患者使用之后，護理人員在系統中提取相應的生產廠家、經銷公司的名稱、產品名字、規格型號與產品批次等信息，并記錄患者的名字、住院號、醫師與手術護士等信息，將以上信息全部記錄到系統電子檔案中。在完成系統登錄后，利用已經使用到的耗材信息，將其傳送到內網醫院資源規劃系統庫房的管理模塊之中，從而完成出入庫的調撥手續。同時供應公司登錄管理系統平臺進行貨源補充工作，從而滿足臨床使用，減少運行過程中對醫院資金的占用。將內網與外網進行有效對接，在高值耗材方面能夠實現有效的全程網絡管理，實現對各個環節的有效控制。

3小結

在檔案信息化管理過程中能夠采用信息技術，有效處置檔案信息，實現對醫用耗材檔案信息的充分利用，依靠強大的信息數據，最終實現將實物管理與檔案信息管理的充分結合與利用。

［參考文獻］

［1］楊瓊.醫療設備檔案的建立與利用［J］.醫療裝備，2017，30(5):61－62.

［2］白玲.醫用耗材網絡管理平臺的建設與應用［J］.中國醫療設備，2017，32(8):166－168.

［3］唐麗琴.探究"9S"管理在醫用耗材檔案管理中的應用［J］.人力資源管理，2017(7):347－348.

［4］蔣葉秋.精細化管理在醫用耗材及供應商資質文件檔案管理中的應用［J］.辦公室業務，2016(11):95.

［5］李婧.新時期醫用耗材物資檔案管理策略探究［J］.企業文化旬刊，2016(6):159－160.

作者:李立峰 單位:廣東省江門市人民醫院