財務(wù)會計制度論文3篇
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一、當前醫(yī)院實行的財務(wù)會計制度存在的問題和弊端
1.1收入核算方面出現(xiàn)問題
在這一部分當中，主要就是針對救護車的使用和計費。很多的醫(yī)院按照從前的財務(wù)會計制度進行財務(wù)狀況分析，實際上是不科學的，救護車開出所獲得的收入和計費都應(yīng)該算作醫(yī)療經(jīng)費當中，而不應(yīng)該不計入其中。救護車所創(chuàng)造的經(jīng)濟收益本身就是正當?shù)膶儆卺t(yī)院自身的收入，所以如果會計制度不允許其統(tǒng)計到其中，就不可避免的造成了醫(yī)院資金的緊缺以及影響流動資金的正常運轉(zhuǎn)。若計入其中，這樣在一定程度上也可以比較客觀和直接的反映出醫(yī)院的收入情況，相關(guān)部門對這一方面的財務(wù)來源也不必過于敏感。
1.2成本核算存在問題
現(xiàn)行醫(yī)院會計核算制度對成本的核算不夠準確。時間的推移，科技的進步，特別是電子設(shè)備價值下降很快，固定資產(chǎn)在逐年使用中早已貶值，有的已報廢或接近報廢，但申報核銷需經(jīng)過財政部門的審批，手續(xù)繁索，因此資產(chǎn)總是在不斷增加，與實際資產(chǎn)不符;由于存貨嚴重積壓，變現(xiàn)能力差，其賬面價值已經(jīng)低于市價，現(xiàn)行醫(yī)院會計制度又不允許調(diào)整賬面價值，在資產(chǎn)負債表上仍然反映成本價值，而不是反映可變現(xiàn)凈值，造成賬實不符。而且管理費用分攤也不合理。管理費用所包括的范圍較廣，除醫(yī)院管理部門的費用外，還包括為醫(yī)療、藥劑、管理等部門服務(wù)的輔助部門的費用以及借款利息費用等。管理費用的大小直接影響醫(yī)療服務(wù)成本、藥品銷售成本和制劑產(chǎn)品成本，最終影響到收支節(jié)余和凈資產(chǎn)。而現(xiàn)行醫(yī)院會計制度簡單地將管理費用按人員比例在醫(yī)療成本與藥品成本中進行分攤，不能準確反映醫(yī)療成本和藥品成本。
1.3會計報表存在問題和弊端
近些年來會計報表也存在著許多的漏洞和問題，很多時候報表存在著不明朗的現(xiàn)象，對于一些不明確的支出或者是不用于正常醫(yī)療的支出都選擇了隱藏或者是不報，這就使得會計制度存在著許多的弊端和漏洞。
二、針對存在的問題提出一些較好的建議和改進方法
2.1改變現(xiàn)有報表的結(jié)構(gòu)
無論從會計報表中資產(chǎn)的真實性還是資產(chǎn)管理的角度，都建議在資產(chǎn)負債表固定資產(chǎn)下方增設(shè)“累計折舊”作為固定資產(chǎn)的備抵科目列示，兩者相減，就是固定資產(chǎn)的凈值。這也是我們對于現(xiàn)有報表結(jié)構(gòu)的一種改變。另外還應(yīng)該增加管理費用明細表，對于每一部分的詳細收入都應(yīng)該有所記錄，這樣才能夠更好的保障報表結(jié)構(gòu)的完整，對于每一部分的實際支出和收入都有詳細的記錄。這樣在很大程度上有利于醫(yī)院相關(guān)部門對于財務(wù)狀況的把握，也有利于會計對于財務(wù)的整理和統(tǒng)計。
2.2加強對于成本預(yù)算的控制和監(jiān)督
會計是每個行業(yè)對資金和財務(wù)狀況最為了解的人員之一，因此在醫(yī)院中，會計擔任著非常重要的作用。現(xiàn)行的醫(yī)院財務(wù)會計制度并沒有很好的起到對于醫(yī)院財務(wù)支出的控制作用，因此就不可避免的造成了醫(yī)院在很多時候?qū)τ谝恍┲С瞿＠鈨煽?，出現(xiàn)了一些不明朗的賬目，這些都非常影響醫(yī)院的財務(wù)狀況和資金收益。另外加強對于成本預(yù)算的控制還可以在很大程度上起到對于相關(guān)采購人員的監(jiān)督作用，避免采購人員為了自身利益而置辦較多的醫(yī)療器材，虛假報賬，進而獲取利益的現(xiàn)象產(chǎn)生和出現(xiàn)
2.3加強對于財務(wù)會計人員的素質(zhì)培訓和道德水平的提高
財務(wù)會計人員的思想道德水平在很大程度上影響著醫(yī)院整體的財務(wù)狀況和資金狀況。財務(wù)會計人員一定要有正確的人生觀和價值觀，樹立自己的思想道德意識，不斷的提高自身的思想道德水平，不貪財，不牟利，最大程度上保障醫(yī)院的財務(wù)安全，使得醫(yī)院的財務(wù)資金狀況始終都比較明朗。
作者：玄香蘭 單位：延邊大學附屬醫(yī)院計財處
第二篇:新醫(yī)院財務(wù)會計制度的體會
一、完善了“統(tǒng)一領(lǐng)導，集中管理”的財務(wù)管理體制
(1)改革醫(yī)院領(lǐng)導班子，設(shè)置總會計師。總會計師隸屬醫(yī)院行政系統(tǒng)，是醫(yī)院領(lǐng)導副職，輔助院長進行經(jīng)濟管理工作，在法律法規(guī)范圍內(nèi)推進醫(yī)院財務(wù)、成本、預(yù)算、核算和監(jiān)督工作的開展，針對醫(yī)院的重大經(jīng)濟決策發(fā)表意見。
(2)對醫(yī)院的財務(wù)工作進行集中化管理，每個醫(yī)院設(shè)立唯一的財務(wù)部門，對醫(yī)院的所有收支活動、經(jīng)濟核算、成本管理都進行統(tǒng)一的管理，確保醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)范有序、順暢、高效。
二、強化了預(yù)算的管理與約束，明確醫(yī)院和各有關(guān)部門的預(yù)算管理職責
財務(wù)新制度，非常清楚地規(guī)定了“核定收支、定向補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。這一管理辦法將醫(yī)院所有的收支都納入了統(tǒng)一的管理系統(tǒng)中，對醫(yī)院預(yù)算的完整性有很好的作用，充分避免了沒有預(yù)算的隨意開支。同時規(guī)定醫(yī)院要建立完善預(yù)算管理體系，重大項目預(yù)算需要通過可行性分析之后，報請工作委員會集體決策。新的制度還規(guī)定醫(yī)院對于審核批準的預(yù)算要嚴格執(zhí)行，將預(yù)算根據(jù)各級需要進行分解，真正落實到具體的負責部門或者負責人員。在預(yù)算的執(zhí)行過程中，醫(yī)院需要對預(yù)算管理水平指標預(yù)算執(zhí)行率與預(yù)算進行對比和分析，從而確保醫(yī)院預(yù)算的整體效果能夠順利實現(xiàn)。新的財務(wù)制度對預(yù)算的評價系統(tǒng)也進行了明確的規(guī)定，將結(jié)果與醫(yī)院的績效評價掛鉤，獎懲分明。通過這樣的方式，新財務(wù)制度有效地增強了醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督，防止出現(xiàn)因為預(yù)算沒有剛性，缺乏監(jiān)督而導致醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過程中流于形式，從而充分發(fā)揮醫(yī)院預(yù)算的重要作用。
三、完善醫(yī)院成本核算體系，提高運行效率
在新的醫(yī)療改革方案中，對公立醫(yī)院的成本核算進行了明確的規(guī)定，強調(diào)要加強公立醫(yī)院的成本控制，制定醫(yī)療成本考核制度，強化科學考評服務(wù)效率。在醫(yī)院管理中，推進成本核算管理，能夠極大地改善醫(yī)院運行效果，強化績效考核，提高醫(yī)院效益。新的醫(yī)院財務(wù)制度將成本管理作為一個單獨章節(jié)，遵循統(tǒng)一領(lǐng)導、全面施行、分工負責、科學有效、控制合理、成本最優(yōu)的原則，對于成本核算對醫(yī)院財務(wù)的重要作用進行了明確的體現(xiàn)。新制度對醫(yī)院成本管理進行了清晰地規(guī)定，對成本考核的原則以及相關(guān)的方法和對象都進行了明確。在成本核算的問題上，將科室和診次以及床日都進行了核算，通過歸集和分配對各種支出進行核算。對各個科室的成本范圍分攤等都進行了標準化管理，極大的豐富了成本分析及控制的內(nèi)容，將很多不屬于成本的開支予以剔除。新制度進一步深化和細化了科室成本核算，這對于醫(yī)院成本管理起到了很好的指導效果，提高了醫(yī)院運行管理的水平和成本核算的能力，很大程度上提高了醫(yī)院在市場競爭中的實力，為管理部門對醫(yī)療服務(wù)價格的制定提供有效的依據(jù)。通過對醫(yī)院成本的分析，以及成本考核和預(yù)算的相關(guān)管理，極大地減少了醫(yī)院的運行成本，推進成本最小化的實現(xiàn)，為醫(yī)院決策以及各種管理都提供了理論參考，成本控制的效果對于醫(yī)院的決策和管理來說都是十分有用的，是對高層的工作進行績效評價考核和部門預(yù)算安排的重要依據(jù)。
四、合理界定醫(yī)院收支分類，全面真實地反映醫(yī)院收支情況
(1)在新制度的規(guī)定下，對很多藥品的收支都進行了規(guī)范，將這種費用統(tǒng)一納入醫(yī)療收支系統(tǒng)，將藥品的差價“藥品進銷差價”項目并入差價體系，增加了材料收入和服務(wù)費，通過這些措施降低了藥品對醫(yī)院收入的補償，改變了過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”“、以藥補醫(yī)”局面，恢復(fù)醫(yī)院公益性質(zhì)，推進了醫(yī)藥體制步伐。
(2)對醫(yī)院的直接和間接費用進行明確的區(qū)分，醫(yī)院相關(guān)管理費用，不再根據(jù)人員比例從醫(yī)療和藥品支出中分攤，改為單獨的“管理費用”項目。這樣就能夠防止管理費用的亂攤派，強化醫(yī)院費用的監(jiān)督，提高公立醫(yī)院間接費用的控制。
(3)在醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)活動中，新制度規(guī)定了單獨核算的部門，這些部門應(yīng)該統(tǒng)一核算口徑，對科研、教學等項目要進行獨立的核算，進一步規(guī)范醫(yī)院的收支管理。
五、加強流動資產(chǎn)管理，調(diào)整規(guī)范了醫(yī)院壞賬準備計提的基礎(chǔ)和比例
在新制度中，對醫(yī)院的一些惡性賬目進行管理，然后通過百分比的方式來處理壞賬。累計計提的壞賬準備要少于醫(yī)療應(yīng)收款和其他應(yīng)收款的4%。通過清查壞賬，確認后根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定進行報批，然后進行壞賬準備沖銷。
六、加強固定資產(chǎn)管理，設(shè)置“累計折舊”科目，真實反映固定資產(chǎn)價值，體現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)行預(yù)算管理體系的醫(yī)院財務(wù)管理特點
新的制度對于事業(yè)單位的財政預(yù)算以及財務(wù)管理制度都進行了很大的革新，推進對國庫的管理責任制度的落實。通過責任制度對固定資產(chǎn)進行了有效的統(tǒng)計，改進了固定資產(chǎn)的管理制度，對于折舊年限也有很大的改進，從原則上對醫(yī)院的公益性質(zhì)加以堅持。新制度改進了固定資產(chǎn)的折舊管理，在非折舊范圍內(nèi)，就可以通過年限折舊的方式進行固定資產(chǎn)的管理和計算，如果是在折舊年限范圍中，就要根據(jù)一定的折舊計算方法進行計算，在計算的過程中，可以不對殘值進行考慮。折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更，確需采用其他折舊方法的，應(yīng)按規(guī)定報批，并在報表附注中予以說明。對財政補助形成的和醫(yī)院自有資金形成的固定資產(chǎn)均計提折舊，既能體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全成本，又有效地、很好地解決了影響醫(yī)院和各個部門資產(chǎn)虛增和個別部門財政投入固定資產(chǎn)補償?shù)膯栴}。通過對固定資產(chǎn)計提累計折舊，財務(wù)報表在進行固定資產(chǎn)計算的時候，就能夠非常恰當?shù)乜紤]資產(chǎn)的實際價值，從而對醫(yī)院的資產(chǎn)和折舊情況加以準確的體現(xiàn)，保證財政核算的有效性和數(shù)據(jù)的準確性。這與《企業(yè)會計準則》中資產(chǎn)負債問題是一樣的，極大地改善了財務(wù)報表的準確性，對醫(yī)院的實際價值進行了更準確的體現(xiàn)。
七、將基建項目核算并入醫(yī)院核算體系，增強了醫(yī)院會計信息的完整性
在新制度的規(guī)定中，將基建帳數(shù)據(jù)并入醫(yī)院“大帳”，從而使醫(yī)院核算系統(tǒng)能夠全面、有效地對醫(yī)院的資產(chǎn)和收支進行體現(xiàn)，增強了醫(yī)院會計信息的完整性。
八、修訂了凈資產(chǎn)內(nèi)涵與核算要求，更能真實反映醫(yī)院的實際情況
新制度規(guī)定的凈資產(chǎn)中增設(shè)了“待沖基金”，這一基金能夠?qū)ω斦难a助情況進行有效的反映，可以綜合分析財政資金的收支情況，同時也可以實現(xiàn)分析消耗以及一次補償?shù)囊?，將財政補助資金形成的固定和無形資產(chǎn)都列入凈資產(chǎn)的計算范圍，這也是本次制度修訂的重要創(chuàng)新。取消了“固定基金”科目，在財政補助中產(chǎn)生的固定和無形資產(chǎn)等凈值都在這一基金中得到了反映，醫(yī)院通過非財政補助資金以及非科教項目資金形成的長期資產(chǎn)凈值，都在這一基金中得到了體現(xiàn)。如果醫(yī)院需要使用事業(yè)基金彌補虧損，那么為了確保醫(yī)院正常運作，規(guī)定期末余額必須高于醫(yī)院凈資產(chǎn)值。如果醫(yī)院虧損低于凈值，那么不能使用基金彌補虧損，同時醫(yī)院必須對虧損的原因加以分析，形成書面的虧損材料上報相關(guān)衛(wèi)生部門和醫(yī)藥管理部門以及財政部門。將基金中的修購基金予以取消，增加了“累計折舊”從而為固定資產(chǎn)計算項目，對原值以及凈值都進行準確的反映，完整的體現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用以及變動情況。在專用基金中還設(shè)置了“醫(yī)療風險基金”，當前醫(yī)院根據(jù)各種醫(yī)療收入的3‰計提醫(yī)療風險基金，這部分資金專門用作醫(yī)院在醫(yī)療風險發(fā)生時的保險費用，或者是事故糾紛中支付賠償。當醫(yī)療賠償比高于風險基金時，多出的部分就是醫(yī)療業(yè)務(wù)的成本。
九、加強了對醫(yī)院財務(wù)風險的防范
在新制度中，非常清楚地對醫(yī)院的收款項目以及預(yù)付款項目都進行了明確，在管理中加強推進分析和清理政策。此外，醫(yī)院本年的收入總額中，1‰～3‰可以用在醫(yī)院運行過程中出現(xiàn)風險時的賠償基金，從而極大地提高醫(yī)院對于各種風險的防范和應(yīng)對能力。對于負債以及大型資產(chǎn)的購置、對外投資等方面的規(guī)定也出現(xiàn)一定的變化，加強了對風險的分析，可以有效地避免出現(xiàn)決策的失誤，加快推進醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。
十、完善醫(yī)院財務(wù)報告體系，提高醫(yī)院財務(wù)管理的科學性和透明度
在新制度中，對于醫(yī)院的財務(wù)體系進行了改革，增加了資金流量表以及財政補助收支款項的管理，通過使用報表附注以及財務(wù)說明書等方式，對財務(wù)管理進行了標準化改革，在醫(yī)院財務(wù)的說明書中，對醫(yī)院的業(yè)務(wù)和預(yù)算情況，以及醫(yī)院實際的財務(wù)收支情況進行了規(guī)范化闡述。同時，這樣的改革改善了財務(wù)指標分析系統(tǒng)，醫(yī)院要對有關(guān)指標以及財務(wù)問題進行有效的研究，進而將不同報表之間的聯(lián)系進行總結(jié)和分析，從而將醫(yī)院的財務(wù)體系加以豐富和完整。通過這一體系的完善，一定程度上，實現(xiàn)了我國財務(wù)管理與國際財務(wù)管理的接軌，提高了財務(wù)管理的通用性，進一步加快了醫(yī)院的發(fā)展步伐，此外，通過醫(yī)院新制度的改革，使醫(yī)院在財務(wù)管理和預(yù)算管理等多個方面都更加全面，滿足了醫(yī)院發(fā)展中對財務(wù)和預(yù)算的多方面的信息需求。同時，基于醫(yī)院公益性的特征，為了加強醫(yī)院成本信息的可比性，在報表體系中增加了各科室直接成本表、臨床服務(wù)類科室全成本表和臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表，使醫(yī)院的成本信息更為詳細，便于醫(yī)院的成本管理與控制。新的財務(wù)報告體系促進了審計監(jiān)督的完善，行政監(jiān)督的改進，強化了輿論和社會監(jiān)督。
十一、結(jié)語
通過對新的醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度的執(zhí)行，加快了醫(yī)療改革相關(guān)規(guī)定的落實，很好地推進了醫(yī)院預(yù)算管理改革，對醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理工作產(chǎn)生了極大的推進作用，提高了醫(yī)院在會計信息管理中的水平，對預(yù)算以及成本的控制都得到有效的提高，醫(yī)院的各種活動逐漸趨于規(guī)范，隨著醫(yī)療機構(gòu)的革新，新的醫(yī)療制度不斷完善，我國公立醫(yī)院的革新進度也不斷增速，我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迎來新局面。
作者：劉玉英 單位：濱州市人民醫(yī)院
第三篇:高校財務(wù)會計制度改革問題
一、新財務(wù)會計制度對高校產(chǎn)生的影響
（一）有利方面分析
與舊會計制度相比，明確“權(quán)責發(fā)生制”、優(yōu)化會計科目是新會計制度的重要改革措施，有利于更好的規(guī)范高等學校財務(wù)行為，應(yīng)該說具有更多的積極和有利影響。從新財務(wù)會計制度的理念基礎(chǔ)“權(quán)責發(fā)生制”來分析，這一理論已經(jīng)成為國內(nèi)外企事業(yè)單位財務(wù)會計制度改革的重要基礎(chǔ)，高等學校采取“權(quán)責發(fā)生制”，能夠更加科學、全面、明確、具體的反應(yīng)高等學校的成本費用情況，更加符合當前乃至未來高校發(fā)展需要，對于提高高等學校會計信息質(zhì)量具有重要意義。從新財務(wù)會計制度對會計科目的調(diào)整情況看來，由于對會計科目進行了優(yōu)化和細分，能夠更為準確、真實、客觀的反映高校經(jīng)濟活動，這是由“現(xiàn)金注入”向“經(jīng)濟活動”的重大轉(zhuǎn)變，更加有利于高校正確處理好“經(jīng)濟效益”與“社會效益”的關(guān)系，對于推動高等學校健康發(fā)展具有重要意義。
（二）不利方面分析
新會計制度共分五個大部分，分別為總說明、會計科目名稱和編號、會計科目使用說明、會計報表格式、財務(wù)報表編制說明，但新會計制度并沒有對具體的目標進行科學定位，因而會對未來高等學校執(zhí)行新會計制度造成一定的不利因素，特別是對高等學校會計信息質(zhì)量、資源有效配置等方面產(chǎn)生不利影響。盡管新會計制度對會計科目進行了進一步的優(yōu)化和調(diào)整，但部分科目設(shè)置仍然存在著不適應(yīng)高等學校發(fā)展需要的情況，比如在“科研收入”方面，新會計制度主要是對政府投入及相關(guān)機構(gòu)投入的財政資金進行核算，但隨著我國高等學校教育體制改革的全面深入推進，特別是隨著“產(chǎn)學研”的創(chuàng)新發(fā)展，高等學校從企業(yè)獲得科研經(jīng)費的比例將逐步提高，這部分經(jīng)費應(yīng)當納入到高等學校的科研經(jīng)費當中。對于這些問題，應(yīng)當在新會計制度運行過程中不斷加以修改和完善。
二、完善高校財務(wù)會計制度的對策
隨著新會計制度在高等學校的不斷深入實施，各級財政部門、高等學校以及廣大財務(wù)人員應(yīng)當從新會計制度對高等學校的影響出發(fā)，積極推動新會計制度的實施和完善。①應(yīng)全面做好新舊會計制度的銜接工作，加大對高等學校財務(wù)會計人員的教育培訓，引導高校財務(wù)人員盡快從舊會計制度的思維模式中“跳”出來，使財務(wù)會計人員深入理解和熟練運用新會計制度，幫助高校財務(wù)人員科學開展財務(wù)會計工作。②對新會計制度運行過程中出現(xiàn)的矛盾和問題，應(yīng)進一步完善新會計制度的配套政策，特別是要進一步明確新會計制度的目標定位，提高高校會計應(yīng)用和管理水平。③要根據(jù)新會計制度，盡快開發(fā)與新會計制度適應(yīng)的財務(wù)軟件，積極推動新一輪“會計電算化”，構(gòu)建財務(wù)信息管理系統(tǒng)，加強財務(wù)監(jiān)管，降低隱性風險，推動高校財務(wù)會計管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè)，使新會計制度盡管發(fā)揮體現(xiàn)高校“經(jīng)濟活動”的重要作用。
三、結(jié)語
高等學校財務(wù)會計制度改革，是我國事業(yè)單位財務(wù)會計制度改革的重要組成部分，新會計制度的頒布實施，有利于進一步健全和完善我國高等學校財務(wù)會計信息和管理，對于推動我國高等學校健康發(fā)展具有重要作用。在我國大力實施新一輪“市場化”改革的歷史條件下，高等學校以及財務(wù)人員應(yīng)當對新會計制度與舊會計制度的區(qū)別以及對高校的影響有更加深刻的認識，并采取積極有效措施，盡快做好新舊會計制度銜接工作，確保高等學校財務(wù)會計制度改革順利推進。
作者：嚴狄 單位：浙江農(nóng)林大學計財處
