醫院財務管理論述(7篇)
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摘要：醫院財務管理和成本核算是醫院經營管理的重點，在新醫改下，醫院需要切實按照政策要求做好財務管理改革，積極轉變財務管理觀念，不斷完善財務管理體制，健全會計核算方法，以有效行動實現醫院財務管理與會計核算質量的實質提高。
關鍵詞：新醫改；醫院；財務管理；會計核算
為促進醫療事業更好更健康發展，我國實施了新醫改政策，對醫療體制改革的方向給予了詳細指明，對醫療事業未來發展給予了明確規劃。醫院需要按照新醫改政策要求，快速改革醫院財務管理和會計核算，完善財務管理制度，健全會計核算體系，使醫院財務管理全面符合新醫改規定，為醫院持續發展奠定基礎，推動財務管理和會計核算的規范化、高效化。
一、當前醫院財務管理和會計核算存在的不足
新醫改政策下，衛生機制呈現多元，居民醫院費用負擔逐漸減輕，對醫藥行業給予了更大的規范要求，醫院需要針對在財務管理和成本核算方面存在的不足，認真思考，逐項落實，整改增強。
(一)財務管理體系不夠健全
相比于其他企事業單位，醫院不僅面對較大資產數額，且涉及種類多，有財政支持、醫藥、設備、建筑設施、日常收入等，五花八門，管理形式多樣[1]。從醫院財務管理角度來講，需要一套契合醫院實際和完善的財務管理體系以及專門財務管理部門，才能滿足內部財務會計管控需求，確保財務管理與會計核算順利進行，發揮出財務管理效能作用。隨著新醫改政策的實施，我國醫院目前摸索出來的財務管理體系，難以達到財務管理期望值，多數醫院內部財務控制體系有待完善。部分醫院存在經費審批與支出未能嚴格把關，出現多頭審批，重復開支，對資金票據沒有有效監督制約措施；醫院預算管理沒有實質施行，預算制訂有較大主觀隨意性，經費安排投向、投量不夠清晰，資金流向重點不明確；部分甚至沒有專門審計機構，內部稽查控制匱乏，財務管理遠滯后于醫院改革需求，且財務求新求變動力薄弱，財務管理作用不明顯，運營效率不理想[2]。
(二)會計核算方式不夠科學系統
在醫院原先會計制度下，成本核算方式單一，成本科目設置不夠科學、規范，未明確劃分成本和費用，也沒有清晰界定成本范圍，成本核算不全面以及沒有形成科學的會計核算方法與成本分配，使得在具體會計成本核算過程中口徑不一，標準不明，過于籠統，核算效率低下[3]。醫院在會計核算上整體上呈現出的標準缺乏統一，核算方法不夠科學，隨意性較強，對醫院財務管理產生諸多不利影響。新醫改政策下，醫院將逐步往公益性事業單位方向轉型，政府財政對醫療衛生事業的投入增強，迫切需要改革現行會計核算方式，推動醫院會計核算高效化、科學化、系統化，以切實滿足醫院財務核算工作需求[4]。
(三)財務網絡化應用水平不高
當前社會已進入網絡信息化時代，各行各業在信息技術應用上的程度越來越高。然而醫院財務管理對此卻存在較大的欠缺，網絡化應用水平較低。尤其在公立醫院當中，醫院領導對財務管理的重視程度稍顯不夠，使之在應用網絡信息技術時，只是引進了財務軟件替代以往人工記賬，并未實施全醫院財務網絡化信息管理，財務管理信息共享程度低，會計核算仍需要處理大量紙制憑證，核算工作效率未能有效提升。
二、新醫改政策下加強醫院財務管理和會計核算的有效策略
(一)加強管理，構建科學的財務控制系統
在新醫改政策下，要有效提升財務管理與會計核算工作質量和效率，必須充分理解領悟新醫改要求，構建科學的財務會計控制系統，使醫院財務的各項管理工作開展有科學合理的遵照依據。一方面，醫院要賦予財務管理部門相應的管理權限，將醫院固定資產、政府財政投入、日常營業收入等納入財務統一集中管理，為財務建立系統全面的控制體系奠定執行基礎。另一方面，要進一步轉變管理思想，盡量削弱傳統管理體系與方式對于財務管理的不利影響和阻撓，同時要加強對醫院轉型特點及管理的了解掌屋，為構建完善、高效的符合醫院管理目標的財務管理體系作好鋪墊。第三，要充分溝通，切實完善各項財務管理制度，使財務管理工作能夠有效實施、財務管理效率不斷提升。除此之外，還需做好五方面的管理：一是健全收費財務管理。新醫改方案提出的多元衛生資源投入機制，需要醫院既能正常運轉，又要提高經濟社會效益，要確保該目標的順利實施，對于醫院財務管理來講，第一要務則是加強收費結構的財務管理，使醫院財務管理活泛起來，形成良性循環[5]。二是實施全面預算管理，要根據年初制度的醫院管理經營計劃，切實做好各項費用的支出管控和應收管理，將醫院財務管理目標分解至各科室、部門，形成聯動機制，避免預算管理衍化成“空中樓閣”。三是增強醫保資金管理。在新醫改政策下，醫保資金將是醫院的主要收入來源，因此需要不斷細化、強化醫保財務管理制度，對醫保患者在政策框架下實行不同級別針對性區分管理，做好醫保資金帳及時核對，持續提升醫保資金回籠速度。四是加大資產財務管理。醫院財務管理人員要借鑒先進企業對固定資產和非固定資產的管理經驗，完善資產評估方法，明確醫院資產概念、組成和分類，以清晰的醫院資產標準、方法及流程的增加，做到資產的保值與增值。五是要規范票據管理和審批制度。通過調度資金合理安排、票據有序管理控制、費用審批簡單明了，不斷提高資金使用效率，助力醫院經營目標順利實現。
(二)持續優化，形成高效的醫院會計核算
在新醫改政策下醫院財務管理中，定期的醫療服務成本深刻關系到醫院醫療服務質量和效率，直接影響到醫改工作推進。會計核算作為財務管理工作的重點內容，需要建立高效、科學的會計核算方式，為醫院財務管理工作開展提供執行依據，確保醫院財務會計核算工作有效落實。一是做好分級成本核算方式，按照各科室、項目類別、門診、住院部等經濟體單獨、分別核算，實行財務管理指標、成本計劃、管理收益、經濟責任的逐項掛鉤核算，達到合理控制各項成本，改善輔助項目支出，醫院資源優化配置的目的，切實增強醫院經濟和社會效益。二是完善會計核算流程，通過探究醫院成本核算管理和控制規律，制定醫院財務會計核算流程圖，詳細載明醫院收入開支、經費收支的流程內容，設計好各項核算憑證，做到成本核算有序銜接，高效推進。
(三)更新觀念，打造先進的信息管理平臺
應用網絡信息技術系統管理財務是一種較現代的管理方式，對實現統一、規范、高效的醫院財務管理效果明顯，能夠顯著提升醫院財務管理效率。財務信息化管理平臺，能夠實時收集、整理、分析醫院財務信息與數據，能夠有效監督醫院資產、資產使用狀況，能夠及時了解財務管理狀況、指標差異和動態預警，切實提升財務參與醫院經營管理的應用能力和效率，幫助醫院優化管理、科學決策提供科學全面的數據參考。醫院要更新觀念，與時俱進，切實打造先進的財務信息管理平臺，推廣網絡在醫院的應用范圍，為提升財務管理和會計核算的深度質量提供技術工具支撐。同時，醫院要做好財務管理人員對計算機信息技術的學習掌握，熟悉管理平臺使用方法，強化網絡安全管理，定期核查財務管理軟件數據的準確性，最大程度避免因軟件帶來的管理損失，確保醫院財務系統使用的安全可靠。
三、結束語
新醫改政策下，醫院的經營管理方式較以往都會有一定的轉型調整，在財務管理與會計核算上將表現得更加明顯。醫院要針對當前在財務管理上存在的不足，積極轉變管理觀念，加強新醫改財務要求的理解掌握，通過加強財務管理人員業務能力，完善財務控制系統和會計核算，利用先進的信息管理平臺，全方位、深度提高醫院財務管理水平，使醫院更具發展競爭力，經濟社會效益更強，民眾更加滿意。
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作者:劉自清 單位：寧遠縣人民醫院
第二篇：醫院財務管理信息化探討
財務管理在醫院管理中扮演著舉足輕重的角色。醫院財務管理的水平直接影響到醫院管理的效果。在當今的信息化時代，醫院的財務管理部門，是如何通過信息化來實現財務的核算和成本的控制的，這就需要新的系統和技術來增強管理。精細化管理的實質是細節管理，通過信息化建設，醫院可持續提高財務管理水平，控制管理成本。信息化管理相對于傳統管理而言，表現出了巨大的優越性，在預算、審計、成本管理等方面，信息化管理都得以很好的展現。通過實踐，這些應用展示了巨大的效益。鑒于此，作者介紹了醫院財務管理信息化的意義，并從不同角度闡述了醫院財務管理信息化建設的措施，以促進醫院財務管理的規范化，促進醫院的良性發展。
前言
就目前我國國內的大型醫院而言，管理工作的核心也還都是財務管理，因為財務管理關系到一家醫院能否的得以正常運行。擁有良好的財務管理，醫院才能做好其他的管理工作，也反映了“錢袋子”的重要性。財管管理將醫院所有的資產通過貨幣化表現出來，通過測算將這些資產合理的分配和使用，進而保證了醫院運行秩序的穩定。實施財務管理信息化，通過計算機網絡技術將醫院財務管理數據與其他數據進行協同，實現信息整合，將會極大地提升醫院財務管理水平。當前，我院財務管理的信息化水平還有待提高，只有不斷加強本院財務管理的信息化建設，才能更好地滿足醫院需求。
一、醫院財務信息化的意義
有利于實施成本管理。所謂的醫院成本核算，是指在醫院財務管理的要求下，財務部門針對醫院的各項服務支出進行信息收集，分類匯總，并對其進行分析，核算出醫院的成本支出。成本核算能夠確保對醫院成本的控制，亦能了解到醫院的各項支出細節，支持了醫院的一切經濟管理活動。傳統的核算方法都是從獎金的角度考慮，核算出各個科室所進行的業務活動。然而該種核算方式已經無法滿足當今的成本核算強度。現在的成本核算內涵更多，需要財務部門核算的數據也很大。醫院的成本核算代表了醫院的成本控制水平，已經形成了一定的核算體系。隨著人們進入網絡時代，信息化技術已經逐漸進入到老百姓的日常生活當中。醫院適當的利用計算機信息化技術來完成財務管理方面的工作，從而能夠保障自身的財務工作越來越符合醫院精細化管理的需求。信息化的出現已經為醫院的成本核算奠定了堅實的發展基礎。醫院想要做好財務管理，就需要財務人員具有一定的職業素養和責任心。工作強度的不斷增加致使財務人員心力憔悴，在成本關系工作上也時有錯誤。而信息化化的到來，促使財務人員可以利用計算機的便利，幫助自身完成對各個科室的財務信息采集、整理、分類甚至是核算工作。在醫院的信息化管理體系當中，財務人員所制定的成本控制制度就能夠熟練的掌控醫院的經濟活動。信息化是醫院完善成本控制以及經濟核算不可或缺的手段。財務管理部門需要了解醫院的所有信息，包括設備的使用效率，藥品、衛材的定價以及銷售情況。所有數據信息都會依靠數據表格的形式匯聚到財務管理部門，龐大的信息量僅僅依賴財務人員的人工核算已經無法完成。在成本核算的過程中，財務人員也有可能因為長時間的運算而造成錯誤。信息化條件下的計算機軟件，則能幫助財務人員將所有的經濟信息輸入到數據庫當中，并針對不同的數據信息進行分類、匯總。計算機的信息化系統已經幫助財務人員整理好各項數據，確保其核算信息的準確無誤。如今，我院的財務人員已經能夠脫離難度極大的成本核算工作，并有更多的時間關注和管理醫院的其他會計工作，促使醫院實現控制成本的目的。
二、醫院財務管理的信息化建設
（一）建立健全會計平臺
醫院應完善會計平臺系統，實現各部門信息數據的共享，打破以往的信息孤島狀態。醫院的會計平臺系統可以與物資采購系統、HIS系統等相互關聯，供應商根據醫院會計要求提供相關數據，由信息系統直接關聯到會計系統，通過一定的程序直接生成憑證，有效提高了管理效率和數據的準確性。通過會計平臺的運用，會計部門可在日常工作中及時地掌握各部門的數據信息，完成醫院物資流、信息流、資金流的匯集，有效地提高了醫院的管理水平。
（二）實施網上報銷業務
醫院實施網上報銷業務，提高了報銷業務的工作效率。通過財務管理信息化建設，醫院借助財務信息管理系統開展會計工作。實施網上報銷業務后，醫院各科室通過各自的登陸賬號，從支出的源頭就進行管控。在這一模式下，員工可以隨時隨地進入OA報銷審批流程，領導也可以便捷地實現數字簽字，會計部門審核原始憑證后，即可自動生成相關憑證，最終通過網上銀行進行支付。這一點我院已經基本落實。
（三）實現銀行與醫院互聯
醫院、銀行及財務管理系統，三者緊密合作。銀行與醫院互聯模式得以實現后，當醫院的所有報銷手續都已經走完，系統可直接轉入醫院的網銀支付平臺，報銷業務實現了信息化作業，這樣得以提高了醫院財務管理工作的時效性，還減少了重復審批等環節，極大提高了財務工作效率。
三、結語
隨著市場經濟的持續發展、醫療行業的競爭也日益加劇。醫院也應與時俱進，不斷加強自身改革，得以在激烈的市場競爭中立足。醫院財務管理實現信息化建設后，醫院可以更加有效地開展完全成本管理與內控工作，提高管理效率與效果。醫院通過建立建全會計平臺、實施網上報銷、實現醫院銀行互聯、強化財務分析等措施，推進醫院財務管理信息化的進程。
作者:周元強 單位:為柳州市婦幼保健院
第三篇：強化醫院財務管理分析
摘要：從分析財務管理在醫院管理中的地位和作用入手，提出了強化醫院財務管理的具體措施。
關鍵詞：醫院；財務管理；分析
醫院財務管理工作是一種綜合性的管理，是醫院管理中最重要的組成部分。財務部門是醫院的一個基礎部門，財務管理工作是醫院各項工作中的重要一環，因為資金對于醫院的運作是具有核心作用的，所以醫院財務部門應當加強成本核算工作，從而保證好醫院的正常運行，提高醫院的收益，進而保障醫院更好地為社會提供優質的服務。
1財務管理在醫院管理中的地位與作用
1.1財務管理作為醫院內部管理和組織形式的重要體系，它對于醫院的管理工作來說處于一種絕對的核心地位。例如，醫院內部各項資金的預算、分配、運轉及考核等都屬于財務管理的范疇。目前，我國絕大部分醫院在財務管理架構的設計上，一般都運用集中管理的方式。它在醫院財務管理上具有明顯的特殊性，對于醫院來說，其日常運營的首要目標是實現社會效益，其次才能考慮經濟效益。所以醫院要在符合我國相關法律法規要求與政府政策指導的前提條件下，集中做好財務管理的相關計劃和目標。另外，醫院在日常工作的運轉上，還要根據自身財務管理的實際情況，為醫院提供預算標準的參考，進而減少國有資產的浪費，提高醫院資金使用效率與經濟效益。
1.2新時期加強醫院財務管理具有重要意義。對于“醫改”新時期的醫院來說，加強財務管理工作就是適應“醫改”環境所帶來的變化。因此，醫院一定要加強財務管理理念的創新，對于不符合現今要求的傳統管理模式予以擯棄。當前，醫院已成為市場主體，參與市場競爭，但它帶有一定特殊性，既要為我國人民提供優質的醫療服務，同時也屬于市場上的消費者和購買者，在經營管理上同樣要遵循市場經濟的相關規律。而一個科學有效的財務管理系統更有利于促進醫院內外經營環境的完善，提高醫院的市場競爭力，對于醫院的可持續性發展與戰略目標的實現具有基本的保障作用。公立醫院的主要定位是公益性事業單位，為我國人民群眾提供醫療服務。
2完善核算辦法，加強醫院經濟運轉的約束力
財務部門是醫院的重要組成機構之一，對于掌握醫院的資金流動和資金分配具有重要意義，財務部門必須要加強對于成本的核算工作，從而保持醫院在資金方面有條不紊，保證醫院的高效運作。因此，我們要完善核算辦法，加強醫院經濟運轉的科學性和合理性。
2.1更新相關的醫療觀念，讓財務核算辦法變得更加清晰化和條理化，并且要把財務核算的編制與履行變成一種規范，把成本核算和成本目標管理有機結合。近些年來，醫療體制正在不斷改革，我國的醫療保險制度正在不斷完善和不斷推行。與此同時，醫院應當對此積極響應，采取一系列的有效措施來改善醫院的財務核算辦法，并在醫院內部推行經濟責任制。因此，醫院就必須要加強對于成本的控制，并且要把成本核算與成本目標管理進行結合。
2.2應當花費大量的時間和精力在核算編制上，而且要采取上下結合的高效工作方法，并且要立足長遠，依據醫院總體方針進行計劃的擬定，最終由院部進行效益剖析。在醫院的日常經營過程中，難免會發生各種費用，對于這些情況，我們需要及時進行核算工作，進行成本差異的核算，并且要分析其原因，找出解決策略以控制醫院運營成本。在醫院財務部門進行成本核算的過程中，我們應當把其中的條目變得細化，從而讓核算變得更加科學合理，讓醫院管理更加清晰和合理，從而能夠適應成本預測和分析的需要。所謂醫療部門成本，主要就是指醫院中的各個醫療部門的直接成本，包括器材使用成本和藥物使用成本等等，而服務項目成本主要是指沒有業務收入的醫院行政管理部門的管理費用和相關的服務保障部門的輔助費用，這些支出對于醫院來說是一種間接成本。同時，我們應當控制好藥品費用定額，并且要把此定額進行細致分析和處理，然后歸入醫院目標管理方案中，對科室進行查核。
2.3完善相關的監督考核準則。在醫院的核算辦法工作中，必須把實質的請求搞清搞懂，而且醫院還會涉及到一些經濟活動，這些經濟活動都要圍繞醫院方針的完成而展開，必須保證高效性和清晰性，在核算履行過程中履行經營策略，強化醫院辦理。因而，必須加強成本核算工作改變過去那種成本責任劃分不清的狀況，要把這些責任具體到每一個工作人員的身上，實行責任成本核算。在成本核算的過程中，側重點需要有所轉移，以往是單純的計算醫院總成本，如今則是需要計算各個負責單位的成本費用，從而對于負責單位的工作成績和經濟收益進行一個準確的界定，這樣一來，經濟管理就會更加科學合理。
3強化醫院財務管理的措施分析
3.1調整收費結構，處理沉淀資金
為了確保醫院的正常經營，在不同的時期，財務管理部門應當對收入和收費結構做合理的調整，比如降低藥品收入在總收入中的比例，對大型醫療檢測設備制定合理的收費結構。財務部門要統一審核每月各部門的財務收支，根據審核的結果，對醫療收費結構進行合理調整。許多醫院在出現資金不足情況的同時，又出現不少存積多年的材料占用著大量的資金，這部分沉淀資金可以靈活運用起來，以解決醫院資金不足的難題。財務部門應當定期對醫院物資進行清查，做出積壓物品的清單，制訂處理這些物資的正規手續和辦法，將其轉化為貨幣資金，以便給醫院帶來更多可利用的資金，便于重點項目的開展。
3.2加強預算管理，增強風險防范意識
在編制財務收入預算時，首先要參考上一年預算的執行狀況，分析上一年度影響收入的因素，要注意的是，不能將上一年非正常的收入作為預算的依據。其次，在預算支出方面，要保證人員費用、公共費用、醫院經營發展費用等方面的支出。在編制預算時，財務管理者要保證重點支出，并兼顧一般。建立完善的財務風險控制體系，通過控制每個會計業務的風險點，可以讓財務部門明確責任、加強自律，以提高核算的質量，及時對財務風險進行評估、預防和控制，以化解風險，將實際損失降到最低。
3.3提高財務工作人員自身素質
要加強醫院負責人財務方面的法律意識，醫院領導要認真履行會計監督的責任，確保財務工作人員提供的財會信息是真實完整的，以使財務工作順利有效地進行，給醫院帶來更長久效益。財務人員也要積極提高自身素質，不斷學習最新的財務知識及管理知識，對新政策也要及時熟悉，做到與社會同步發展。財務人員應多在財務管理分析上下功夫，結合自身工作經驗，探索更加完善的醫院財務管理體制，對醫院的經營方法提出更加專業化、合理化的建議。
4結束語
醫院要想提高自身的盈利，同時提高市場競爭力，為人民提供優質的服務，就必須要加強醫院財務管理。醫院財務管理是一項極其重要的內容，因為資金對于醫院的運行是具有基礎性作用的，同時這也是醫院運營管理工作中核心內容。我們必須要做好醫院財務管理的相關工作，其中一個比較重要的任務就是調整與財務活動并存相關利益者之間的利益沖突和利益矛盾，從而有效控制各項工作的進展，保證醫院的良性發展。
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作者：蘇瑞莉單位：廈門市第五醫院
第四篇：新形勢下如何加強與完善醫院財務管理
摘要：隨著我國社會的不斷進步，為了提升人們的生活水平，醫療事業也在不斷的推進。醫院數量的增多與醫院規模的擴大，使得醫院內部管理事務的精確性越來越高。由于醫院的財務管理是醫院經濟活動的關鍵所在，因此，只有做好醫院的財務工作，才能幫助醫院提升內部的辦事效率與醫療活動。幫助醫院在激烈的市場競爭當中掌握一定規定主動性，促進我國醫療事業的發展。
關鍵詞：醫院財務；管理；新形勢
醫院的建立與醫療事業的開展離不開內部財務統的運行。可以說，一個醫院的財務管理水平直接影響著這個醫院的發展前景與生存狀態。只有幫助醫院提升其自身的財務管理水平，才能提升醫院的效益，在激烈的競爭當中處于優勢地位。因此，本文從醫院財務管理的角度出發，對醫院的財務管理理念，預算處理以及各部分的財務需求進行一個簡單的分析，提出相應的管理機制，從而幫助我國的醫院體系在新形勢下發展自身，順應時代的潮流，提升醫院的財務管理效率。
1當前醫院財務管理面臨的問題
1.1醫院財務管理制度不完善
由于我國的國情影響，雖然今年我國在醫療行業投入了較大的財力，醫療事業也有了較長遠的進步，但是，相比較于歐美等發達國家，我國的醫療行業仍然比較落后，這就使得我國的醫療體系當中的財務管理也相對落后，存在較多的缺陷與漏洞。首先，我國的醫院當中大多采用的是陳舊的管理措施與管理手段。與我國當前的經濟制度與經濟改革方向有所偏差，阻礙了醫院自身的發展。且在醫院管理人員的忽視之下，不但沒有對其自身的財務管理制度進行完善，反而一直沿用老舊的管理制度，對其所存在的問題與漏洞視而不見。這種對缺陷的不重視與不彌補導致醫院在進行日常的經濟管理活動以及財務工作時存在極大的隱患。如果不采取相應的措施進行完善與彌補，會導致財務管理方面的不足越來越明顯，進而使得醫院自身的發展受阻。
1.2醫院財務管理人員素質不足
一個系統的運行終究離不開人力的支持，財務管理系統同樣如此，若想要保證財務管理的過程當中不存在失誤，就需要選擇正確的工作人員進行財務管理工作。然而，在我國當前大多數醫院體系當中，存在著財務管理人員素質不足的現象。工作人員的素質低下使得財務管理工作效率的低下。素質不足的現象體現在專業素質與心理素質這兩方面。專業素質上。某些醫院體系所雇傭的財務管理工作人員的學歷較低，或者并未學過相應的專業性知識，這種專業技能與知識的匱乏導致其在進行相應工作的時候難以順暢的進行，一旦出現某些差錯，就會使得工作進程的中斷，效率延緩。而在心理素質方面，工作人員可能會為自身的利益而報假賬，不報賬。正是這種不專業的工作人員的存在才使得我國的醫療體系的財務管理存在缺陷。
1.3醫院高層領導對于財務管理的認識不足
醫院內部事務的決定與運行手段最終的決策是由醫院的上層領導所決定的，只有上層領導對于某一方面重視，醫院內部才會對其進行大力的建設。然而，我國大多數醫院當中的高層領導對于財務管理并不十分重視，甚至缺乏相應的基本認識理念。由于上層領導缺乏風險意識，會使得醫院內部的設備更新緩慢，不能及時使用最新的醫療技術設備。其對于財務管理的不重視使得醫院內的財務管理較為混亂，對于醫師的資金投入不到位，使得醫生的專業知識與技能跟不上時代的潮流，影響患者的醫療體驗。一旦上層領導對這方面不進行重視，就會形成較大的財務漏洞，進而出現了財務管理人員監守自盜的現象，這一方面是人員專業素質不足的影響，而更重要的原因是醫院沒有對自身的財務運行當中的漏洞進行彌補。導致醫院的競爭力與經濟效益下滑。
2提升醫院財務管理的有效辦法
2.1提升醫院財務管理的預算管理
若想要提升醫院財務管理的預算管理，需要加強新形勢下的醫院資金管理與新形勢下醫院的固定資產的管理。醫院的職能是為患者提供疾病治療的環境與空間，幫助患者康復。只有流動資金的合理運行才能幫助醫院各部門與各活動的順利開展，因此，要確保醫院的財務流動安全，加強醫院財務資金管理。既要對醫院的流動資金進行匯集與統一調度，制定合理的財務管理政策與規劃，還要結合醫院自身的狀況，使得流動資金的收支處在一個平衡點，采取科學的經營管理方式提升醫院的競爭力與抵御風險的能力。另外，若想要提升醫院的財務管理，還需要提升相應管理人員的專業素質。保證工作人員的專業素質達標，并對其進行定期的心理輔導，以免出現挪用公款，報假賬等不誠信的現象。從而確保醫院的資金財務管理中的會計工作人員得到了有效的約束與規范。固定資產方面，需要對醫院的房產與醫療設備進行嚴格的把控，符合醫院的發展所需。
2.2加強醫院在新形勢的收費管理
醫院在為患者提供醫療措施與康復場所的同時，進行收費是正常又不可缺少的。收費是醫院流動資金獲得的主要來源之一，使得醫院每日的流水賬數目十分龐大。為了對這一過程進行嚴格的把控，需要在收費時嚴格控制手續。首先，當發票的打印出現問題時，需要相應的工作人員在背部注明原因，并需要信息中心進行確認。在就是醫院內部的各部門將退款相應的手續確認準備齊全，對相應的原因與信息進行具體的確認。最后是醫院各個部門中出現的退款現象不但需要本部門負責人的簽名確認，還需要收費處的負責人進行二次確認與簽名。方便領導的審批，促進醫院財務管理系統的完善，提升財務管理的效率。
2.3加強醫院在新形勢的成本管理
在加強醫院在新形勢下的成本管理當中，需要加強醫院的人力資源的成本管理以及醫院流動資產的管理。在人力資源的成本管理當中，由于醫院在為病人提供醫療服務時離不開醫生的服務以及其他部門人員的工作，因此，想要使醫院的醫療活動高效有序的進行，就需要醫院進行合理的人員配置，保證每個崗位都有素質達標的充足人員進行工作，相應激勵機制的采用也可以促進醫院的辦事效率。而在流動資產的管理當中，需要對醫院內部和活動的各個環節進行控制與把握，降低采購成本，科學預算，減少浪費。
結束語
隨著我國社會的不斷進步，醫院的建立與醫療事業的開展離不開內部財務系統的運行。本文從當前醫院財務管理面臨的問題進行分析，簡單的概括了醫院財務管理制度不完善，醫院財務管理人員素質不足以及醫院高層領導對于財務管理的認識不足，并提出相應的解決方案，包括提升醫院財務管理的預算管理，加強醫院在新形勢的收費管理與加強醫院在新形勢的成本管理，從而促進我國醫療事業當中的財務管理，促進我國醫院的建設與發展。
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作者：王惠敏 單位：黑龍江省哈爾濱市阿城區社區衛生服務指導中心
第五篇：醫院財務管理分析
摘要:隨著市場經濟發展的需求以及醫療體制改革的不斷完善，醫院財務管理中的不足也逐步暴露出來，預算的不科學、人員總體素質不高、風險防范意識不強、資金管控不嚴格等問題擺在我們面前。這些問題的存在嚴重地影響了醫院各個工作的有序進行，因此科學管理預算，提高財務人員的綜合素質，建立風險防范預案，嚴控資金的走向，提升財務管理的總體水平是醫院管理者們首選話題。
關鍵詞：醫院；財務管理；存在問題；措施
許多醫院尤其是公立醫院在計劃體制下，是以社會福利單位存在的非盈利組織，救死扶傷是它們的宗旨。在市場經濟下，強大的醫護人員隊伍、精湛的醫療技術、先進的設備儀器成了醫院競爭的三大法寶。在當今信息時代，信息的傳遞幾乎是均衡的，那么外部環境的差異性是不顯著的，因此提高競爭力、占領市場、吸引患者的魅力與實力應該是改變內部環境主要手段。我們知道財務管理是內部治理的核心環節，因此提升醫院財務管理是醫院在醫療行業競爭中的重要手段。
一、強化醫院財務管理的重要性
隨著人們精神生活以及物質生活的不斷豐富，人們的生活水平也逐步得到了提高，人們對健康的認識也上升到一定的水平，從而對醫療也有了各種不同的需求。據此醫院也積極地開展各項服務功能，以此增收創收。這些過程包括對資金的投入、對人員的培訓、對技術的創新與研制等。強化財務管理工作有助于上述各項活動的開展，更有利于醫院資金的合理運用、資源的有效整合。
二、多數醫院目前財務管理的現狀
我們應該承認在目前形勢下，醫院具有雙重屬性，即市場屬性與公益屬性。如果一味地追求市場經濟則抹煞了醫院的服務職能，如果一味地強調醫院的職能則滿足不了市場經濟的需求，那么醫院將無法生存與發展。在這二者的影響下，目前醫院財務管理的不足主要有以下幾點：
（一）預算管控不科學
目前除了私營醫院外，一般醫院的經費支出大部分還是財政撥款或者上級撥入，尤其是醫療設備的投入幾乎是撥入經費或者銀行借款。預算管理很大程度上沒有將這塊納入進來，同時在設備投入后，其折舊也沒有納入各個部門的成本之中。再有預算沒有全方位的下達到各個科室乃至各個班組及人頭，而是簡單的重要的財務指標的分解，所以這樣的預算不夠全面，也不夠科學，因此缺乏可操作性。
（二）風險意識弱化
其實醫院的經營風險不亞于企業，我們知道，醫院的醫療設備價格可以上千萬或者上億，并且設備還比較多，相互之間還不能替補。如果不加深思熟慮而盲目投資，一是給國家財政帶來了風險，二是給銀行帶來了隱患。但是有些醫院特別是公立醫院沒有將上述因素加以考慮，而是從醫院自身的規模和名利上出發，結果導致給社會、給國家都帶來不良影響。
（三）資金管控不嚴格
我們知道，醫院的“一把手”一般由業務精湛的醫技人員擔任，對于他們來說，在醫療技術行業里，他們是專家，但是他們卻不是很懂財務管理，有的醫院雖然配備了主管經營的副院長，可是最終拍板定案還是集中到“一把手”這里。因此有些醫院財務部門成了“銀行”，起到了支付款項的作用，資金的流入與流出管理很混亂，近幾年媒體上報道的“資金黑洞”也說明了這個現象。
三、優化醫院財務管理的對策
上邊存在的問題即有主觀因素，又有客觀因素，如何去完善這些工作中的不足，我想談談個人看法：
（一）客觀上政府引導
因為醫院具有雙重屬性，所以國家在某些政策上要給予引導，還是要強調公益性為先，救死扶傷永遠是醫院的服務宗旨，同時也要強調在公益性的前提下，多種形式的創收，并接受社會中介機構或者職能部門的監督。
（二）主觀上
1、加強預算管理。預算一定要體現出“未雨先綢”，要圍繞醫院戰略的指導，因此要體現全面嚴謹。它要從整體上反映醫院的收支、業務活動、發展的方向與安排，所以全面預算要體現全面安排的基礎上，統籌兼顧、有緩有急、收支平衡。同時預算要在大的分支下，詳細細化，分解到科室甚至人頭，要體現出預算的質量與效果。同時更要注意預算的跟蹤與反饋，其目的是使預算更加接近實際，讓預算在不斷地完善，以達到質的飛躍。2、強化風險管控意識。我們說風險管控不是企業的代名詞，在瞬息萬變的市場環境下，任何經營活動組織都面臨著一定的風險，這是客觀發展規律，我們無法改變的。但是風險是可以預防的，這就要求我們強化風險意識，成立風險管控領導小組，在“三重一大”事項面前，要慎重、要謹慎，要做好市場的調查與預測，在根據自身的實際條件，全面審核，拿出可行性報告，并派專家以及有關人員對可行性報告進行討論與調研。同時要成立風險預警機制來監控風險的走向，一致達到風險有預測、有分析、有評價、有措施，這樣不但減少了醫院的財務風險，還可以有效地化解風險。3、狠抓資金的管理。歷來資金管理是醫院最難管理的地方，也是最亂的地方。其實我們嚴加管理，從資金的收支兩條線出發，沿著收支的走向，從縱向和橫向全方位地梳理資金的各個流程。如逐項核對往來賬，尤其詳細審核醫保資金，杜絕賬外資金循環，嚴格審批制度，做到簽字就負責到底，重要崗位除了專人管理外，要定期輪崗。另外有條件的醫院可以聘請獨立總會計師來醫院監督指導，因為內部人員在某種程度上往往會摻雜主觀個人色彩，從而影響財務信息質量，并且在控制上也難以下手。但是獨立總會計師可以很好參與資金的監管、重大決策的制定、可行方案的研究，以此促進醫院經營管理的有序發展。
三、結束語
總之，強化財務管理也是醫院提高競爭力的重要手段。隨著衛生醫院體制的改革與深化，醫院面臨機遇與挑戰必須強化內部基本功，去迎接市場的挑戰，那就是不斷地找出影響醫院發展的各種因素，并加以完善與修正，從而使之在不斷地完善中發展。
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作者：高振宇 單位：江蘇省淮安市婦女兒童醫院
第六篇：醫院財務管理中存在的問題與對策思考
摘要：隨著新醫改的不斷深化及城鄉居民醫保的整合，將進一步加劇醫療市場的競爭，不管是民營醫院還是公立醫院，其生存發展正面臨前所未有的挑戰和機遇，醫院財務管理是醫院運行管理的重要組成部分，有效的財務管理可以促進醫院經濟效益的提升，為醫院發展提供動力，所以醫院重視醫療業務發展的同時必須重視財務管理工作，而目前各種類型的醫院財務管理方面又存在著各種問題，本文作者將就醫院財務管理中存在的問題及對策進行思考分析。
關鍵詞：醫院；財務管理；問題；對策；思考
一、對醫院財務管理中存在的問題的思考
(一)醫院管理層對財務管理工作重視不夠
目前醫院管理層只重視醫療業務的發展而對醫院財務管理工作的重要性認識不夠是客觀存在的，認為醫院財務就只是記賬算賬對賬，認識不到財務管理工作其實包含著醫院資金的籌集、預算、資金結算和審計等重要內容，認識不到財務工作其實是醫院經濟管理的核心，這種對財務管理工作的忽視埋下了醫院長期健康發展的隱患。
(二)醫院財務人員自身業務素質有待進一步提高
由于醫院管理層對財務工作的重視程度不夠，一定程度上導致了醫院財務人員在配備上的先天不足，財務人員的醫療會計專業性不強，缺乏財務管理理念，知識更新與醫院日新月異的發展不同步。
(三)預算管理觀念淡薄
由于醫院管理層的管理觀念陳舊，認識不到預算管理在醫院運行管理中的重要性，民營醫院大多缺乏預算或者有預算僅停留于文字層面的現象比較普遍，而公立醫院的預算往往以完成上級的任務為基礎編制，多數與醫院的實際發展相脫節，更不用提預算的執行以及對預算執行效果的考核與評價。
(四)醫院成本核算不精確
當下，醫院都是在進行規模性的擴張，如醫院大樓、大型設備的投入等，過多的支出在沒有經過科學預算的前提下進行，會給醫院帶來潛在的財務風險。因為缺乏完善成本核算體系，又無明確相關的考核指標，會導致財務成本核算不精確，成本控制不到位。
(五)內部控制未成體系
從宏觀方面而言，政府各部門只在自己的職責范圍內，針對具體事項制定具體要求，政府管理層面還未建立統一的協調機制和工作安排；就醫療衛生系統而言，因行業及歷史局限性，對內部控制的研究及實踐仍處于探索階段，內部控制制度僅見于各衛生行政部門的相關文件中，未形成內部控制制度體系的整體框架；就醫院自身而言，單位負責人對內部控制的重要性必要性認識不夠，理解不足，忽視內部控制制度制定或內部控制制度只停留于文字層面，忽略內部控制制度的執行、評價等工作，再加上缺乏必要的監督和問責機制，就算發現問題，也是輕描淡寫一筆蓋過，使內部控制制度流于形式難收實效；綜上所述由于會計內部控制工作的弱化，致使部分數據不實會計核算失真。
(六)各行政主管部門之間未建立聯合監管的長效機制
各行政主管部門如財政、審計部門、稅務部門等一般都是各行其職，導致對醫院財務管理方面的監管力度不夠，又因各主管部門之間未建立聯合監管機制，和聯席會議機制，缺乏溝通，存在監管不到位的現象。
二、對上述問題的對策的思考
(一)醫院管理層應提高財務管理工作重要性的認識
醫院管理層應提高對財務管理工作的重要性認識，重視財務管理人才的配備，醫院管理層應懂得財務，抓好醫院經濟管理的核心——財務管理，提高綜合管理能力和水平，以實現醫院資金的良性周轉，提高經濟效益，使醫院長期健康發展。
(二)提高財務人員業務素質
首先，醫院財務人員須通過繼續教育和業務培訓，不斷提高自身的業務素質和專業知識水平，擴大知識面；醫院財務人員在平時會計工作的基礎上，應善于利用各種財務分析方法對醫院財務狀況進行準確分析，不僅要對醫院財務指標進行分析，還要就如藥品降價、新技術開展等多種因素造成的財務變化，對醫院財務狀況有重要影響的因素進行分析。
(三)強化預算管理觀念，制定或完善預算管理制度
醫院管理層應及時更新管理理念，充分認識到預算管理在財務管理中的重要作用，制定或完善醫院預算管理制度，運用科學的方法結合本院實際編制預算，并層層落實預算控制，及時對預算的執行效果進行考核和評價。
(四)細化成本核算，構建目標成本管理體系
隨著醫院規模性的擴張，資本性支出和各項費用大量發生，醫院管理層及財務人員應加強成本管理工作，轉變成本管理觀念，構建目標成本管理體系，建立目標成本核算管理和考核制度，從而細化成本核算，確保成本信息的精確性。
(五)建立和完善內部控制體系
首先建議從制度層面建立統一的醫療系統內部控制基本規范，為醫院內部控制制度的建立健全提供政策依據；其次，醫院應積極主動的依據本院實際，以財務管理內部控制為核心，在各科室內部控制制度的基礎上，建立全員的系統的內部控制體系，制定出適合本院實際的內部控制制度，做到規避和防范各種風險的應對措施。
(六)各行政主管部門應建立聯合監管長效機制
各行政主管部門，如：財政、審計、稅收等部門，應建立對醫院的聯合監管長效機制，定期舉行聯席會議，溝通各部門在對醫療機構監管中發現的問題，明確監管責任，督促被監管醫療機構及時對存在問題進行整改和處理。
參考文獻：
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作者：杜萌 單位：南陽市醫專第二附屬醫院
第七篇：醫院財務制度對醫院財務管理的影響
摘要：隨著社會主義市場經濟發展，我國醫療衛生事業也開始進行不間斷的改革，傳統的《醫院財務制度》難以滿足醫院工作的開展需求，影響醫院發展的可持續發展。改革背景下推行的《醫院財務制度》，對于醫院財務管理工作進行了監督和管理，降低了醫院工作執行過程中的業務成本，發揮著醫院、社會的雙重效益和價值。本文就《醫院財務制度》對醫院財務管理的影響進行分析，實現醫院財務管理工作的健康有序發展。
關鍵詞：《醫院財務制度》；醫院財務；改革；管理工作
一、《醫院財務制度》對財務管理的作用
分析改革后的《醫院財務制度》，其更好的滿足了醫院財務管理的需求、規范了醫院財務管理體制、降低了醫院運行中的成本、完善了醫院財務信息的標準，詳細作用進行如下說明。
（一）滿足了醫院財務管理需求
改革后的《醫院財務制度》中提到的行政手段，是針對醫院籌資、投資活動進行的管理，為醫院、政府、投資人員等建立財務關系。另外，改革后的《醫院財務制度》對于醫院業務活動進行了管理，對醫院有關的員工、患者、內部部門建立了財務關系。
（二）規范了醫院財務管理體制
改革后的《醫院財務制度》，其健全了醫院財務組織機構，另外制度中提出了增加總會計師的要求，并完善了財務管理體制，對于財務監督工作的權責、內容、方法等均進行了明確的規定。
（三）強化了醫院成本管理
進行常規情況分析，組織成本經濟效益之間一直呈現反比例發展關系，也就是組織成本消耗的越多，那么能干取得的經濟效益也就越少。反之，組織成本花費越少，那么最終獲得的經濟效益也就越多。就傳統《醫院財務制度》中的相關內容進行分析，其更為側重的是對醫院經濟效益、社會效益的實現，但是卻直接忽視了成本核算問題，最終最為直觀的結果就是無法實現醫院預期的經濟效益目標。改革后的《醫院財務制度》，其中對成本管理工作進行了著重強調，且根據醫院工作開展的情況提出了成本核算以及考核的合理方法，不但實現了醫院的經濟效益，還合理的降低了成本。
（四）完善了醫院財務信息質量
對舊制度內容進行分析，其并未對醫療、藥品支出問題進行明確劃分，所以根本沒有將醫院中涉及到的醫療以及藥品收治成本有一個正確的體現。另外，沒有進行改革的制度，在固定資產的計算方面，不符合真實性要求，并未客觀反映醫院當前發展階段的資產狀況。改革后的《醫院財務制度》，在醫院數據上更具有完整性、真實性特點。
二、《醫院財務制度》的財務管理對策
醫院財務制度改革下，想要更好的規范醫院財務管理工作，需要從明確財務管理目標、完善醫院財務分析體系、強化預算管理工作、改善醫院外部環境等多方面進行工作的完善。
（一）明確醫院財務管理目標
對于其他組織，醫院財務管理工作的目標性更為明確，就是在保證醫院工作正常開展的基礎上，最大程度上保證醫院的經濟以及社會效益。改革后的《醫院財務制度》，如果側重于經濟效益的提高，經對社會效益的實現有明顯影響。反之，如果側重的是社會效益的實現，那么勢必會影響到醫院財務經濟的實現。很顯然，社會效益和經濟效益之間的矛盾問題，會影響到財務工作的開展。基于此因素來看，醫院財務管理工作中需要將經濟、社會效益定位在最佳狀態，規范醫院工作中的財務行為，實現經濟、社會效益最大化。
（二）完善醫院財務分析體系
從《醫院財務制度》中的相關內容來看，其還沒有較為完善的財務指標體系，所以影響到了醫院財務工作的有效開展。而改革后的《醫院財務制度》中完善了醫院財務指標體系，未來財務管理工作的開展還需要不斷進行改革。
（三）強化預算管理工作
首先，要轉變財務管理的理念，構建醫院管理委員為，委員會中相關成員承擔預算管理中的全部職責。其次，針對醫院經營管理情況進行活動編制，以保證預算執行的可行性和科學性。再次，強化預算監督，對于醫院預算工作中的不足問題進行整理和改進。最后，激發預算人員參與的積極性，讓預算人員以更好的心態參與到醫院的經營決策、管理工作中，保證預算管理制度實施的有效性。
（四）改善醫院外部環境
就外部宏觀環境進行分析，改革后的《醫院財務制度》其在實施過程中最大的難點就是外部環境、條件等相關問題，其中涉及到激勵機制、整改措施、信用情況等等。改革后的《醫院財務制度》在相關問題的執行上還需要一定的時間，所以要求相關工作人員要從宏觀環境的角度來進行調整，以保證會計改革工作的有序開展。
三、結語
結合當前醫療工作的開展情況，醫院經濟開始呈現出明顯的復雜性形式，為了保證醫院工作的開展以及經濟、社會效益的實現，進行《醫院財務制度》的改革勢在必行。本文就醫院財務制度執行背景下，對醫院財務核算工作、會計信息的準確性、環境的改善等方面的相關內容進行提出，推進醫院財務工作的綜合改革。
參考文獻
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作者：趙明晶 單位：吉林省四平市婦嬰醫院）
