醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論述(7篇)

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第一篇：新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算研究

摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重點(diǎn)，在新醫(yī)改下，醫(yī)院需要切實(shí)按照政策要求做好財(cái)務(wù)管理改革，積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念，不斷完善財(cái)務(wù)管理體制，健全會(huì)計(jì)核算方法，以有效行動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算質(zhì)量的實(shí)質(zhì)提高。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；會(huì)計(jì)核算

為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)更好更健康發(fā)展，我國(guó)實(shí)施了新醫(yī)改政策，對(duì)醫(yī)療體制改革的方向給予了詳細(xì)指明，對(duì)醫(yī)療事業(yè)未來(lái)發(fā)展給予了明確規(guī)劃。醫(yī)院需要按照新醫(yī)改政策要求，快速改革醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，完善財(cái)務(wù)管理制度，健全會(huì)計(jì)核算體系，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全面符合新醫(yī)改規(guī)定，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的規(guī)范化、高效化。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算存在的不足

新醫(yī)改政策下，衛(wèi)生機(jī)制呈現(xiàn)多元，居民醫(yī)院費(fèi)用負(fù)擔(dān)逐漸減輕，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)給予了更大的規(guī)范要求，醫(yī)院需要針對(duì)在財(cái)務(wù)管理和成本核算方面存在的不足，認(rèn)真思考，逐項(xiàng)落實(shí)，整改增強(qiáng)。

(一)財(cái)務(wù)管理體系不夠健全

相比于其他企事業(yè)單位，醫(yī)院不僅面對(duì)較大資產(chǎn)數(shù)額，且涉及種類多，有財(cái)政支持、醫(yī)藥、設(shè)備、建筑設(shè)施、日常收入等，五花八門(mén)，管理形式多樣[1]。從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理角度來(lái)講，需要一套契合醫(yī)院實(shí)際和完善的財(cái)務(wù)管理體系以及專門(mén)財(cái)務(wù)管理部門(mén)，才能滿足內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管控需求，確保財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算順利進(jìn)行，發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理效能作用。隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施，我國(guó)醫(yī)院目前摸索出來(lái)的財(cái)務(wù)管理體系，難以達(dá)到財(cái)務(wù)管理期望值，多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制體系有待完善。部分醫(yī)院存在經(jīng)費(fèi)審批與支出未能嚴(yán)格把關(guān)，出現(xiàn)多頭審批，重復(fù)開(kāi)支，對(duì)資金票據(jù)沒(méi)有有效監(jiān)督制約措施；醫(yī)院預(yù)算管理沒(méi)有實(shí)質(zhì)施行，預(yù)算制訂有較大主觀隨意性，經(jīng)費(fèi)安排投向、投量不夠清晰，資金流向重點(diǎn)不明確；部分甚至沒(méi)有專門(mén)審計(jì)機(jī)構(gòu)，內(nèi)部稽查控制匱乏，財(cái)務(wù)管理遠(yuǎn)滯后于醫(yī)院改革需求，且財(cái)務(wù)求新求變動(dòng)力薄弱，財(cái)務(wù)管理作用不明顯，運(yùn)營(yíng)效率不理想[2]。

(二)會(huì)計(jì)核算方式不夠科學(xué)系統(tǒng)

在醫(yī)院原先會(huì)計(jì)制度下，成本核算方式單一，成本科目設(shè)置不夠科學(xué)、規(guī)范，未明確劃分成本和費(fèi)用，也沒(méi)有清晰界定成本范圍，成本核算不全面以及沒(méi)有形成科學(xué)的會(huì)計(jì)核算方法與成本分配，使得在具體會(huì)計(jì)成本核算過(guò)程中口徑不一，標(biāo)準(zhǔn)不明，過(guò)于籠統(tǒng)，核算效率低下[3]。醫(yī)院在會(huì)計(jì)核算上整體上呈現(xiàn)出的標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一，核算方法不夠科學(xué)，隨意性較強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生諸多不利影響。新醫(yī)改政策下，醫(yī)院將逐步往公益性事業(yè)單位方向轉(zhuǎn)型，政府財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入增強(qiáng)，迫切需要改革現(xiàn)行會(huì)計(jì)核算方式，推動(dòng)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算高效化、科學(xué)化、系統(tǒng)化，以切實(shí)滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作需求[4]。

(三)財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用水平不高

當(dāng)前社會(huì)已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代，各行各業(yè)在信息技術(shù)應(yīng)用上的程度越來(lái)越高。然而醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)此卻存在較大的欠缺，網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用水平較低。尤其在公立醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度稍顯不夠，使之在應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)時(shí)，只是引進(jìn)了財(cái)務(wù)軟件替代以往人工記賬，并未實(shí)施全醫(yī)院財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化信息管理，財(cái)務(wù)管理信息共享程度低，會(huì)計(jì)核算仍需要處理大量紙制憑證，核算工作效率未能有效提升。

二、新醫(yī)改政策下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的有效策略

(一)加強(qiáng)管理，構(gòu)建科學(xué)的財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)

在新醫(yī)改政策下，要有效提升財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量和效率，必須充分理解領(lǐng)悟新醫(yī)改要求，構(gòu)建科學(xué)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)控制系統(tǒng)，使醫(yī)院財(cái)務(wù)的各項(xiàng)管理工作開(kāi)展有科學(xué)合理的遵照依據(jù)。一方面，醫(yī)院要賦予財(cái)務(wù)管理部門(mén)相應(yīng)的管理權(quán)限，將醫(yī)院固定資產(chǎn)、政府財(cái)政投入、日常營(yíng)業(yè)收入等納入財(cái)務(wù)統(tǒng)一集中管理，為財(cái)務(wù)建立系統(tǒng)全面的控制體系奠定執(zhí)行基礎(chǔ)。另一方面，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變管理思想，盡量削弱傳統(tǒng)管理體系與方式對(duì)于財(cái)務(wù)管理的不利影響和阻撓，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)型特點(diǎn)及管理的了解掌屋，為構(gòu)建完善、高效的符合醫(yī)院管理目標(biāo)的財(cái)務(wù)管理體系作好鋪墊。第三，要充分溝通，切實(shí)完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，使財(cái)務(wù)管理工作能夠有效實(shí)施、財(cái)務(wù)管理效率不斷提升。除此之外，還需做好五方面的管理：一是健全收費(fèi)財(cái)務(wù)管理。新醫(yī)改方案提出的多元衛(wèi)生資源投入機(jī)制，需要醫(yī)院既能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又要提高經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益，要確保該目標(biāo)的順利實(shí)施，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理來(lái)講，第一要?jiǎng)?wù)則是加強(qiáng)收費(fèi)結(jié)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活泛起來(lái)，形成良性循環(huán)[5]。二是實(shí)施全面預(yù)算管理，要根據(jù)年初制度的醫(yī)院管理經(jīng)營(yíng)計(jì)劃，切實(shí)做好各項(xiàng)費(fèi)用的支出管控和應(yīng)收管理，將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)分解至各科室、部門(mén)，形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，避免預(yù)算管理衍化成“空中樓閣”。三是增強(qiáng)醫(yī)保資金管理。在新醫(yī)改政策下，醫(yī)保資金將是醫(yī)院的主要收入來(lái)源，因此需要不斷細(xì)化、強(qiáng)化醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)醫(yī)?；颊咴谡呖蚣芟聦?shí)行不同級(jí)別針對(duì)性區(qū)分管理，做好醫(yī)保資金帳及時(shí)核對(duì)，持續(xù)提升醫(yī)保資金回籠速度。四是加大資產(chǎn)財(cái)務(wù)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要借鑒先進(jìn)企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)和非固定資產(chǎn)的管理經(jīng)驗(yàn)，完善資產(chǎn)評(píng)估方法，明確醫(yī)院資產(chǎn)概念、組成和分類，以清晰的醫(yī)院資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、方法及流程的增加，做到資產(chǎn)的保值與增值。五是要規(guī)范票據(jù)管理和審批制度。通過(guò)調(diào)度資金合理安排、票據(jù)有序管理控制、費(fèi)用審批簡(jiǎn)單明了，不斷提高資金使用效率，助力醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

(二)持續(xù)優(yōu)化，形成高效的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算

在新醫(yī)改政策下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，定期的醫(yī)療服務(wù)成本深刻關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，直接影響到醫(yī)改工作推進(jìn)。會(huì)計(jì)核算作為財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，需要建立高效、科學(xué)的會(huì)計(jì)核算方式，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開(kāi)展提供執(zhí)行依據(jù)，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算工作有效落實(shí)。一是做好分級(jí)成本核算方式，按照各科室、項(xiàng)目類別、門(mén)診、住院部等經(jīng)濟(jì)體單獨(dú)、分別核算，實(shí)行財(cái)務(wù)管理指標(biāo)、成本計(jì)劃、管理收益、經(jīng)濟(jì)責(zé)任的逐項(xiàng)掛鉤核算，達(dá)到合理控制各項(xiàng)成本，改善輔助項(xiàng)目支出，醫(yī)院資源優(yōu)化配置的目的，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。二是完善會(huì)計(jì)核算流程，通過(guò)探究醫(yī)院成本核算管理和控制規(guī)律，制定醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算流程圖，詳細(xì)載明醫(yī)院收入開(kāi)支、經(jīng)費(fèi)收支的流程內(nèi)容，設(shè)計(jì)好各項(xiàng)核算憑證，做到成本核算有序銜接，高效推進(jìn)。

(三)更新觀念，打造先進(jìn)的信息管理平臺(tái)

應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)系統(tǒng)管理財(cái)務(wù)是一種較現(xiàn)代的管理方式，對(duì)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一、規(guī)范、高效的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效果明顯，能夠顯著提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率。財(cái)務(wù)信息化管理平臺(tái)，能夠?qū)崟r(shí)收集、整理、分析醫(yī)院財(cái)務(wù)信息與數(shù)據(jù)，能夠有效監(jiān)督醫(yī)院資產(chǎn)、資產(chǎn)使用狀況，能夠及時(shí)了解財(cái)務(wù)管理狀況、指標(biāo)差異和動(dòng)態(tài)預(yù)警，切實(shí)提升財(cái)務(wù)參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的應(yīng)用能力和效率，幫助醫(yī)院優(yōu)化管理、科學(xué)決策提供科學(xué)全面的數(shù)據(jù)參考。醫(yī)院要更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，切實(shí)打造先進(jìn)的財(cái)務(wù)信息管理平臺(tái)，推廣網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院的應(yīng)用范圍，為提升財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的深度質(zhì)量提供技術(shù)工具支撐。同時(shí)，醫(yī)院要做好財(cái)務(wù)管理人員對(duì)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握，熟悉管理平臺(tái)使用方法，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全管理，定期核查財(cái)務(wù)管理軟件數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，最大程度避免因軟件帶來(lái)的管理?yè)p失，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)使用的安全可靠。

三、結(jié)束語(yǔ)

新醫(yī)改政策下，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理方式較以往都會(huì)有一定的轉(zhuǎn)型調(diào)整，在財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算上將表現(xiàn)得更加明顯。醫(yī)院要針對(duì)當(dāng)前在財(cái)務(wù)管理上存在的不足，積極轉(zhuǎn)變管理觀念，加強(qiáng)新醫(yī)改財(cái)務(wù)要求的理解掌握，通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員業(yè)務(wù)能力，完善財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)和會(huì)計(jì)核算，利用先進(jìn)的信息管理平臺(tái)，全方位、深度提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，使醫(yī)院更具發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)力，經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益更強(qiáng)，民眾更加滿意。

參考文獻(xiàn)：

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作者:劉自清 單位：寧遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院

第二篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化探討

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中扮演著舉足輕重的角色。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平直接影響到醫(yī)院管理的效果。在當(dāng)今的信息化時(shí)代，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，是如何通過(guò)信息化來(lái)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)的核算和成本的控制的，這就需要新的系統(tǒng)和技術(shù)來(lái)增強(qiáng)管理。精細(xì)化管理的實(shí)質(zhì)是細(xì)節(jié)管理，通過(guò)信息化建設(shè)，醫(yī)院可持續(xù)提高財(cái)務(wù)管理水平，控制管理成本。信息化管理相對(duì)于傳統(tǒng)管理而言，表現(xiàn)出了巨大的優(yōu)越性，在預(yù)算、審計(jì)、成本管理等方面，信息化管理都得以很好的展現(xiàn)。通過(guò)實(shí)踐，這些應(yīng)用展示了巨大的效益。鑒于此，作者介紹了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的意義，并從不同角度闡述了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的措施，以促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。

前言

就目前我國(guó)國(guó)內(nèi)的大型醫(yī)院而言，管理工作的核心也還都是財(cái)務(wù)管理，因?yàn)樨?cái)務(wù)管理關(guān)系到一家醫(yī)院能否的得以正常運(yùn)行。擁有良好的財(cái)務(wù)管理，醫(yī)院才能做好其他的管理工作，也反映了“錢(qián)袋子”的重要性。財(cái)管管理將醫(yī)院所有的資產(chǎn)通過(guò)貨幣化表現(xiàn)出來(lái)，通過(guò)測(cè)算將這些資產(chǎn)合理的分配和使用，進(jìn)而保證了醫(yī)院運(yùn)行秩序的穩(wěn)定。實(shí)施財(cái)務(wù)管理信息化，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)進(jìn)行協(xié)同，實(shí)現(xiàn)信息整合，將會(huì)極大地提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。當(dāng)前，我院財(cái)務(wù)管理的信息化水平還有待提高，只有不斷加強(qiáng)本院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，才能更好地滿足醫(yī)院需求。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的意義

有利于實(shí)施成本管理。所謂的醫(yī)院成本核算，是指在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求下，財(cái)務(wù)部門(mén)針對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)支出進(jìn)行信息收集，分類匯總，并對(duì)其進(jìn)行分析，核算出醫(yī)院的成本支出。成本核算能夠確保對(duì)醫(yī)院成本的控制，亦能了解到醫(yī)院的各項(xiàng)支出細(xì)節(jié)，支持了醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。傳統(tǒng)的核算方法都是從獎(jiǎng)金的角度考慮，核算出各個(gè)科室所進(jìn)行的業(yè)務(wù)活動(dòng)。然而該種核算方式已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)今的成本核算強(qiáng)度?，F(xiàn)在的成本核算內(nèi)涵更多，需要財(cái)務(wù)部門(mén)核算的數(shù)據(jù)也很大。醫(yī)院的成本核算代表了醫(yī)院的成本控制水平，已經(jīng)形成了一定的核算體系。隨著人們進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，信息化技術(shù)已經(jīng)逐漸進(jìn)入到老百姓的日常生活當(dāng)中。醫(yī)院適當(dāng)?shù)睦糜?jì)算機(jī)信息化技術(shù)來(lái)完成財(cái)務(wù)管理方面的工作，從而能夠保障自身的財(cái)務(wù)工作越來(lái)越符合醫(yī)院精細(xì)化管理的需求。信息化的出現(xiàn)已經(jīng)為醫(yī)院的成本核算奠定了堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。醫(yī)院想要做好財(cái)務(wù)管理，就需要財(cái)務(wù)人員具有一定的職業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任心。工作強(qiáng)度的不斷增加致使財(cái)務(wù)人員心力憔悴，在成本關(guān)系工作上也時(shí)有錯(cuò)誤。而信息化化的到來(lái)，促使財(cái)務(wù)人員可以利用計(jì)算機(jī)的便利，幫助自身完成對(duì)各個(gè)科室的財(cái)務(wù)信息采集、整理、分類甚至是核算工作。在醫(yī)院的信息化管理體系當(dāng)中，財(cái)務(wù)人員所制定的成本控制制度就能夠熟練的掌控醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。信息化是醫(yī)院完善成本控制以及經(jīng)濟(jì)核算不可或缺的手段。財(cái)務(wù)管理部門(mén)需要了解醫(yī)院的所有信息，包括設(shè)備的使用效率，藥品、衛(wèi)材的定價(jià)以及銷售情況。所有數(shù)據(jù)信息都會(huì)依靠數(shù)據(jù)表格的形式匯聚到財(cái)務(wù)管理部門(mén)，龐大的信息量?jī)H僅依賴財(cái)務(wù)人員的人工核算已經(jīng)無(wú)法完成。在成本核算的過(guò)程中，財(cái)務(wù)人員也有可能因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)算而造成錯(cuò)誤。信息化條件下的計(jì)算機(jī)軟件，則能幫助財(cái)務(wù)人員將所有的經(jīng)濟(jì)信息輸入到數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中，并針對(duì)不同的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分類、匯總。計(jì)算機(jī)的信息化系統(tǒng)已經(jīng)幫助財(cái)務(wù)人員整理好各項(xiàng)數(shù)據(jù)，確保其核算信息的準(zhǔn)確無(wú)誤。如今，我院的財(cái)務(wù)人員已經(jīng)能夠脫離難度極大的成本核算工作，并有更多的時(shí)間關(guān)注和管理醫(yī)院的其他會(huì)計(jì)工作，促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)控制成本的目的。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)

（一）建立健全會(huì)計(jì)平臺(tái)

醫(yī)院應(yīng)完善會(huì)計(jì)平臺(tái)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各部門(mén)信息數(shù)據(jù)的共享，打破以往的信息孤島狀態(tài)。醫(yī)院的會(huì)計(jì)平臺(tái)系統(tǒng)可以與物資采購(gòu)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等相互關(guān)聯(lián)，供應(yīng)商根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)要求提供相關(guān)數(shù)據(jù)，由信息系統(tǒng)直接關(guān)聯(lián)到會(huì)計(jì)系統(tǒng)，通過(guò)一定的程序直接生成憑證，有效提高了管理效率和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。通過(guò)會(huì)計(jì)平臺(tái)的運(yùn)用，會(huì)計(jì)部門(mén)可在日常工作中及時(shí)地掌握各部門(mén)的數(shù)據(jù)信息，完成醫(yī)院物資流、信息流、資金流的匯集，有效地提高了醫(yī)院的管理水平。

（二）實(shí)施網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)

醫(yī)院實(shí)施網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)，提高了報(bào)銷業(yè)務(wù)的工作效率。通過(guò)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，醫(yī)院借助財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)開(kāi)展會(huì)計(jì)工作。實(shí)施網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)后，醫(yī)院各科室通過(guò)各自的登陸賬號(hào)，從支出的源頭就進(jìn)行管控。在這一模式下，員工可以隨時(shí)隨地進(jìn)入OA報(bào)銷審批流程，領(lǐng)導(dǎo)也可以便捷地實(shí)現(xiàn)數(shù)字簽字，會(huì)計(jì)部門(mén)審核原始憑證后，即可自動(dòng)生成相關(guān)憑證，最終通過(guò)網(wǎng)上銀行進(jìn)行支付。這一點(diǎn)我院已經(jīng)基本落實(shí)。

（三）實(shí)現(xiàn)銀行與醫(yī)院互聯(lián)

醫(yī)院、銀行及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，三者緊密合作。銀行與醫(yī)院互聯(lián)模式得以實(shí)現(xiàn)后，當(dāng)醫(yī)院的所有報(bào)銷手續(xù)都已經(jīng)走完，系統(tǒng)可直接轉(zhuǎn)入醫(yī)院的網(wǎng)銀支付平臺(tái)，報(bào)銷業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了信息化作業(yè)，這樣得以提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的時(shí)效性，還減少了重復(fù)審批等環(huán)節(jié)，極大提高了財(cái)務(wù)工作效率。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日益加劇。醫(yī)院也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)自身改革，得以在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立足。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)后，醫(yī)院可以更加有效地開(kāi)展完全成本管理與內(nèi)控工作，提高管理效率與效果。醫(yī)院通過(guò)建立建全會(huì)計(jì)平臺(tái)、實(shí)施網(wǎng)上報(bào)銷、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院銀行互聯(lián)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析等措施，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的進(jìn)程。

作者:周元強(qiáng) 單位:為柳州市婦幼保健院

第三篇：強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析

摘要：從分析財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的地位和作用入手，提出了強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；分析

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是一種綜合性的管理，是醫(yī)院管理中最重要的組成部分。財(cái)務(wù)部門(mén)是醫(yī)院的一個(gè)基礎(chǔ)部門(mén)，財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院各項(xiàng)工作中的重要一環(huán)，因?yàn)橘Y金對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)作是具有核心作用的，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)成本核算工作，從而保證好醫(yī)院的正常運(yùn)行，提高醫(yī)院的收益，進(jìn)而保障醫(yī)院更好地為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的地位與作用

1.1財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院內(nèi)部管理和組織形式的重要體系，它對(duì)于醫(yī)院的管理工作來(lái)說(shuō)處于一種絕對(duì)的核心地位。例如，醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)資金的預(yù)算、分配、運(yùn)轉(zhuǎn)及考核等都屬于財(cái)務(wù)管理的范疇。目前，我國(guó)絕大部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理架構(gòu)的設(shè)計(jì)上，一般都運(yùn)用集中管理的方式。它在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上具有明顯的特殊性，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，其日常運(yùn)營(yíng)的首要目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益，其次才能考慮經(jīng)濟(jì)效益。所以醫(yī)院要在符合我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)要求與政府政策指導(dǎo)的前提條件下，集中做好財(cái)務(wù)管理的相關(guān)計(jì)劃和目標(biāo)。另外，醫(yī)院在日常工作的運(yùn)轉(zhuǎn)上，還要根據(jù)自身財(cái)務(wù)管理的實(shí)際情況，為醫(yī)院提供預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)的參考，進(jìn)而減少國(guó)有資產(chǎn)的浪費(fèi)，提高醫(yī)院資金使用效率與經(jīng)濟(jì)效益。

1.2新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具有重要意義。對(duì)于“醫(yī)改”新時(shí)期的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作就是適應(yīng)“醫(yī)改”環(huán)境所帶來(lái)的變化。因此，醫(yī)院一定要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理理念的創(chuàng)新，對(duì)于不符合現(xiàn)今要求的傳統(tǒng)管理模式予以擯棄。當(dāng)前，醫(yī)院已成為市場(chǎng)主體，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，但它帶有一定特殊性，既要為我國(guó)人民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也屬于市場(chǎng)上的消費(fèi)者和購(gòu)買(mǎi)者，在經(jīng)營(yíng)管理上同樣要遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的相關(guān)規(guī)律。而一個(gè)科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)更有利于促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)外經(jīng)營(yíng)環(huán)境的完善，提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)于醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展與戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有基本的保障作用。公立醫(yī)院的主要定位是公益性事業(yè)單位，為我國(guó)人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)。

2完善核算辦法，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)的約束力

財(cái)務(wù)部門(mén)是醫(yī)院的重要組成機(jī)構(gòu)之一，對(duì)于掌握醫(yī)院的資金流動(dòng)和資金分配具有重要意義，財(cái)務(wù)部門(mén)必須要加強(qiáng)對(duì)于成本的核算工作，從而保持醫(yī)院在資金方面有條不紊，保證醫(yī)院的高效運(yùn)作。因此，我們要完善核算辦法，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)的科學(xué)性和合理性。

2.1更新相關(guān)的醫(yī)療觀念，讓財(cái)務(wù)核算辦法變得更加清晰化和條理化，并且要把財(cái)務(wù)核算的編制與履行變成一種規(guī)范，把成本核算和成本目標(biāo)管理有機(jī)結(jié)合。近些年來(lái)，醫(yī)療體制正在不斷改革，我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度正在不斷完善和不斷推行。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)此積極響應(yīng)，采取一系列的有效措施來(lái)改善醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算辦法，并在醫(yī)院內(nèi)部推行經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。因此，醫(yī)院就必須要加強(qiáng)對(duì)于成本的控制，并且要把成本核算與成本目標(biāo)管理進(jìn)行結(jié)合。

2.2應(yīng)當(dāng)花費(fèi)大量的時(shí)間和精力在核算編制上，而且要采取上下結(jié)合的高效工作方法，并且要立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，依據(jù)醫(yī)院總體方針進(jìn)行計(jì)劃的擬定，最終由院部進(jìn)行效益剖析。在醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，難免會(huì)發(fā)生各種費(fèi)用，對(duì)于這些情況，我們需要及時(shí)進(jìn)行核算工作，進(jìn)行成本差異的核算，并且要分析其原因，找出解決策略以控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行成本核算的過(guò)程中，我們應(yīng)當(dāng)把其中的條目變得細(xì)化，從而讓核算變得更加科學(xué)合理，讓醫(yī)院管理更加清晰和合理，從而能夠適應(yīng)成本預(yù)測(cè)和分析的需要。所謂醫(yī)療部門(mén)成本，主要就是指醫(yī)院中的各個(gè)醫(yī)療部門(mén)的直接成本，包括器材使用成本和藥物使用成本等等，而服務(wù)項(xiàng)目成本主要是指沒(méi)有業(yè)務(wù)收入的醫(yī)院行政管理部門(mén)的管理費(fèi)用和相關(guān)的服務(wù)保障部門(mén)的輔助費(fèi)用，這些支出對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一種間接成本。同時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)控制好藥品費(fèi)用定額，并且要把此定額進(jìn)行細(xì)致分析和處理，然后歸入醫(yī)院目標(biāo)管理方案中，對(duì)科室進(jìn)行查核。

2.3完善相關(guān)的監(jiān)督考核準(zhǔn)則。在醫(yī)院的核算辦法工作中，必須把實(shí)質(zhì)的請(qǐng)求搞清搞懂，而且醫(yī)院還會(huì)涉及到一些經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，這些經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都要圍繞醫(yī)院方針的完成而展開(kāi)，必須保證高效性和清晰性，在核算履行過(guò)程中履行經(jīng)營(yíng)策略，強(qiáng)化醫(yī)院辦理。因而，必須加強(qiáng)成本核算工作改變過(guò)去那種成本責(zé)任劃分不清的狀況，要把這些責(zé)任具體到每一個(gè)工作人員的身上，實(shí)行責(zé)任成本核算。在成本核算的過(guò)程中，側(cè)重點(diǎn)需要有所轉(zhuǎn)移，以往是單純的計(jì)算醫(yī)院總成本，如今則是需要計(jì)算各個(gè)負(fù)責(zé)單位的成本費(fèi)用，從而對(duì)于負(fù)責(zé)單位的工作成績(jī)和經(jīng)濟(jì)收益進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的界定，這樣一來(lái)，經(jīng)濟(jì)管理就會(huì)更加科學(xué)合理。

3強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施分析

3.1調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)，處理沉淀資金

為了確保醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)，在不同的時(shí)期，財(cái)務(wù)管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)收入和收費(fèi)結(jié)構(gòu)做合理的調(diào)整，比如降低藥品收入在總收入中的比例，對(duì)大型醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備制定合理的收費(fèi)結(jié)構(gòu)。財(cái)務(wù)部門(mén)要統(tǒng)一審核每月各部門(mén)的財(cái)務(wù)收支，根據(jù)審核的結(jié)果，對(duì)醫(yī)療收費(fèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整。許多醫(yī)院在出現(xiàn)資金不足情況的同時(shí)，又出現(xiàn)不少存積多年的材料占用著大量的資金，這部分沉淀資金可以靈活運(yùn)用起來(lái)，以解決醫(yī)院資金不足的難題。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)院物資進(jìn)行清查，做出積壓物品的清單，制訂處理這些物資的正規(guī)手續(xù)和辦法，將其轉(zhuǎn)化為貨幣資金，以便給醫(yī)院帶來(lái)更多可利用的資金，便于重點(diǎn)項(xiàng)目的開(kāi)展。

3.2加強(qiáng)預(yù)算管理，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)

在編制財(cái)務(wù)收入預(yù)算時(shí)，首先要參考上一年預(yù)算的執(zhí)行狀況，分析上一年度影響收入的因素，要注意的是，不能將上一年非正常的收入作為預(yù)算的依據(jù)。其次，在預(yù)算支出方面，要保證人員費(fèi)用、公共費(fèi)用、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展費(fèi)用等方面的支出。在編制預(yù)算時(shí)，財(cái)務(wù)管理者要保證重點(diǎn)支出，并兼顧一般。建立完善的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制體系，通過(guò)控制每個(gè)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，可以讓財(cái)務(wù)部門(mén)明確責(zé)任、加強(qiáng)自律，以提高核算的質(zhì)量，及時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、預(yù)防和控制，以化解風(fēng)險(xiǎn)，將實(shí)際損失降到最低。

3.3提高財(cái)務(wù)工作人員自身素質(zhì)

要加強(qiáng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)方面的法律意識(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真履行會(huì)計(jì)監(jiān)督的責(zé)任，確保財(cái)務(wù)工作人員提供的財(cái)會(huì)信息是真實(shí)完整的，以使財(cái)務(wù)工作順利有效地進(jìn)行，給醫(yī)院帶來(lái)更長(zhǎng)久效益。財(cái)務(wù)人員也要積極提高自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)最新的財(cái)務(wù)知識(shí)及管理知識(shí)，對(duì)新政策也要及時(shí)熟悉，做到與社會(huì)同步發(fā)展。財(cái)務(wù)人員應(yīng)多在財(cái)務(wù)管理分析上下功夫，結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，探索更加完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方法提出更加專業(yè)化、合理化的建議。

4結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院要想提高自身的盈利，同時(shí)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，為人民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，就必須要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)極其重要的內(nèi)容，因?yàn)橘Y金對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)行是具有基礎(chǔ)性作用的，同時(shí)這也是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理工作中核心內(nèi)容。我們必須要做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)工作，其中一個(gè)比較重要的任務(wù)就是調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)并存相關(guān)利益者之間的利益沖突和利益矛盾，從而有效控制各項(xiàng)工作的進(jìn)展，保證醫(yī)院的良性發(fā)展。

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作者：蘇瑞莉單位：廈門(mén)市第五醫(yī)院

第四篇：新形勢(shì)下如何加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

摘要：隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步，為了提升人們的生活水平，醫(yī)療事業(yè)也在不斷的推進(jìn)。醫(yī)院數(shù)量的增多與醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，使得醫(yī)院內(nèi)部管理事務(wù)的精確性越來(lái)越高。由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的關(guān)鍵所在，因此，只有做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作，才能幫助醫(yī)院提升內(nèi)部的辦事效率與醫(yī)療活動(dòng)。幫助醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中掌握一定規(guī)定主動(dòng)性，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)；管理；新形勢(shì)

醫(yī)院的建立與醫(yī)療事業(yè)的開(kāi)展離不開(kāi)內(nèi)部財(cái)務(wù)統(tǒng)的運(yùn)行?？梢哉f(shuō)，一個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平直接影響著這個(gè)醫(yī)院的發(fā)展前景與生存狀態(tài)。只有幫助醫(yī)院提升其自身的財(cái)務(wù)管理水平，才能提升醫(yī)院的效益，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中處于優(yōu)勢(shì)地位。因此，本文從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的角度出發(fā)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理理念，預(yù)算處理以及各部分的財(cái)務(wù)需求進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的分析，提出相應(yīng)的管理機(jī)制，從而幫助我國(guó)的醫(yī)院體系在新形勢(shì)下發(fā)展自身，順應(yīng)時(shí)代的潮流，提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率。

1當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的問(wèn)題

1.1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善

由于我國(guó)的國(guó)情影響，雖然今年我國(guó)在醫(yī)療行業(yè)投入了較大的財(cái)力，醫(yī)療事業(yè)也有了較長(zhǎng)遠(yuǎn)的進(jìn)步，但是，相比較于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)仍然比較落后，這就使得我國(guó)的醫(yī)療體系當(dāng)中的財(cái)務(wù)管理也相對(duì)落后，存在較多的缺陷與漏洞。首先，我國(guó)的醫(yī)院當(dāng)中大多采用的是陳舊的管理措施與管理手段。與我國(guó)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)制度與經(jīng)濟(jì)改革方向有所偏差，阻礙了醫(yī)院自身的發(fā)展。且在醫(yī)院管理人員的忽視之下，不但沒(méi)有對(duì)其自身的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行完善，反而一直沿用老舊的管理制度，對(duì)其所存在的問(wèn)題與漏洞視而不見(jiàn)。這種對(duì)缺陷的不重視與不彌補(bǔ)導(dǎo)致醫(yī)院在進(jìn)行日常的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)以及財(cái)務(wù)工作時(shí)存在極大的隱患。如果不采取相應(yīng)的措施進(jìn)行完善與彌補(bǔ)，會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理方面的不足越來(lái)越明顯，進(jìn)而使得醫(yī)院自身的發(fā)展受阻。

1.2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不足

一個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行終究離不開(kāi)人力的支持，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)同樣如此，若想要保證財(cái)務(wù)管理的過(guò)程當(dāng)中不存在失誤，就需要選擇正確的工作人員進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作。然而，在我國(guó)當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院體系當(dāng)中，存在著財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不足的現(xiàn)象。工作人員的素質(zhì)低下使得財(cái)務(wù)管理工作效率的低下。素質(zhì)不足的現(xiàn)象體現(xiàn)在專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)這兩方面。專業(yè)素質(zhì)上。某些醫(yī)院體系所雇傭的財(cái)務(wù)管理工作人員的學(xué)歷較低，或者并未學(xué)過(guò)相應(yīng)的專業(yè)性知識(shí)，這種專業(yè)技能與知識(shí)的匱乏導(dǎo)致其在進(jìn)行相應(yīng)工作的時(shí)候難以順暢的進(jìn)行，一旦出現(xiàn)某些差錯(cuò)，就會(huì)使得工作進(jìn)程的中斷，效率延緩。而在心理素質(zhì)方面，工作人員可能會(huì)為自身的利益而報(bào)假賬，不報(bào)賬。正是這種不專業(yè)的工作人員的存在才使得我國(guó)的醫(yī)療體系的財(cái)務(wù)管理存在缺陷。

1.3醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)不足

醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)的決定與運(yùn)行手段最終的決策是由醫(yī)院的上層領(lǐng)導(dǎo)所決定的，只有上層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于某一方面重視，醫(yī)院內(nèi)部才會(huì)對(duì)其進(jìn)行大力的建設(shè)。然而，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院當(dāng)中的高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于財(cái)務(wù)管理并不十分重視，甚至缺乏相應(yīng)的基本認(rèn)識(shí)理念。由于上層領(lǐng)導(dǎo)缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，會(huì)使得醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)備更新緩慢，不能及時(shí)使用最新的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備。其對(duì)于財(cái)務(wù)管理的不重視使得醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)管理較為混亂，對(duì)于醫(yī)師的資金投入不到位，使得醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)與技能跟不上時(shí)代的潮流，影響患者的醫(yī)療體驗(yàn)。一旦上層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這方面不進(jìn)行重視，就會(huì)形成較大的財(cái)務(wù)漏洞，進(jìn)而出現(xiàn)了財(cái)務(wù)管理人員監(jiān)守自盜的現(xiàn)象，這一方面是人員專業(yè)素質(zhì)不足的影響，而更重要的原因是醫(yī)院沒(méi)有對(duì)自身的財(cái)務(wù)運(yùn)行當(dāng)中的漏洞進(jìn)行彌補(bǔ)。導(dǎo)致醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與經(jīng)濟(jì)效益下滑。

2提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效辦法

2.1提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算管理

若想要提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算管理，需要加強(qiáng)新形勢(shì)下的醫(yī)院資金管理與新形勢(shì)下醫(yī)院的固定資產(chǎn)的管理。醫(yī)院的職能是為患者提供疾病治療的環(huán)境與空間，幫助患者康復(fù)。只有流動(dòng)資金的合理運(yùn)行才能幫助醫(yī)院各部門(mén)與各活動(dòng)的順利開(kāi)展，因此，要確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)流動(dòng)安全，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)資金管理。既要對(duì)醫(yī)院的流動(dòng)資金進(jìn)行匯集與統(tǒng)一調(diào)度，制定合理的財(cái)務(wù)管理政策與規(guī)劃，還要結(jié)合醫(yī)院自身的狀況，使得流動(dòng)資金的收支處在一個(gè)平衡點(diǎn)，采取科學(xué)的經(jīng)營(yíng)管理方式提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。另外，若想要提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，還需要提升相應(yīng)管理人員的專業(yè)素質(zhì)。保證工作人員的專業(yè)素質(zhì)達(dá)標(biāo)，并對(duì)其進(jìn)行定期的心理輔導(dǎo)，以免出現(xiàn)挪用公款，報(bào)假賬等不誠(chéng)信的現(xiàn)象。從而確保醫(yī)院的資金財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)工作人員得到了有效的約束與規(guī)范。固定資產(chǎn)方面，需要對(duì)醫(yī)院的房產(chǎn)與醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的把控，符合醫(yī)院的發(fā)展所需。

2.2加強(qiáng)醫(yī)院在新形勢(shì)的收費(fèi)管理

醫(yī)院在為患者提供醫(yī)療措施與康復(fù)場(chǎng)所的同時(shí)，進(jìn)行收費(fèi)是正常又不可缺少的。收費(fèi)是醫(yī)院流動(dòng)資金獲得的主要來(lái)源之一，使得醫(yī)院每日的流水賬數(shù)目十分龐大。為了對(duì)這一過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格的把控，需要在收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格控制手續(xù)。首先，當(dāng)發(fā)票的打印出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，需要相應(yīng)的工作人員在背部注明原因，并需要信息中心進(jìn)行確認(rèn)。在就是醫(yī)院內(nèi)部的各部門(mén)將退款相應(yīng)的手續(xù)確認(rèn)準(zhǔn)備齊全，對(duì)相應(yīng)的原因與信息進(jìn)行具體的確認(rèn)。最后是醫(yī)院各個(gè)部門(mén)中出現(xiàn)的退款現(xiàn)象不但需要本部門(mén)負(fù)責(zé)人的簽名確認(rèn)，還需要收費(fèi)處的負(fù)責(zé)人進(jìn)行二次確認(rèn)與簽名。方便領(lǐng)導(dǎo)的審批，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的完善，提升財(cái)務(wù)管理的效率。

2.3加強(qiáng)醫(yī)院在新形勢(shì)的成本管理

在加強(qiáng)醫(yī)院在新形勢(shì)下的成本管理當(dāng)中，需要加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源的成本管理以及醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的管理。在人力資源的成本管理當(dāng)中，由于醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)離不開(kāi)醫(yī)生的服務(wù)以及其他部門(mén)人員的工作，因此，想要使醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)高效有序的進(jìn)行，就需要醫(yī)院進(jìn)行合理的人員配置，保證每個(gè)崗位都有素質(zhì)達(dá)標(biāo)的充足人員進(jìn)行工作，相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制的采用也可以促進(jìn)醫(yī)院的辦事效率。而在流動(dòng)資產(chǎn)的管理當(dāng)中，需要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部和活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制與把握，降低采購(gòu)成本，科學(xué)預(yù)算，減少浪費(fèi)。

結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)院的建立與醫(yī)療事業(yè)的開(kāi)展離不開(kāi)內(nèi)部財(cái)務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行。本文從當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的問(wèn)題進(jìn)行分析，簡(jiǎn)單的概括了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不足以及醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)不足，并提出相應(yīng)的解決方案，包括提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算管理，加強(qiáng)醫(yī)院在新形勢(shì)的收費(fèi)管理與加強(qiáng)醫(yī)院在新形勢(shì)的成本管理，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中的財(cái)務(wù)管理，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

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作者：王惠敏 單位：黑龍江省哈爾濱市阿城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心

第五篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析

摘要:隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求以及醫(yī)療體制改革的不斷完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的不足也逐步暴露出來(lái)，預(yù)算的不科學(xué)、人員總體素質(zhì)不高、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)、資金管控不嚴(yán)格等問(wèn)題擺在我們面前。這些問(wèn)題的存在嚴(yán)重地影響了醫(yī)院各個(gè)工作的有序進(jìn)行，因此科學(xué)管理預(yù)算，提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，建立風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，嚴(yán)控資金的走向，提升財(cái)務(wù)管理的總體水平是醫(yī)院管理者們首選話題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；存在問(wèn)題；措施

許多醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院在計(jì)劃體制下，是以社會(huì)福利單位存在的非盈利組織，救死扶傷是它們的宗旨。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍、精湛的醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備儀器成了醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的三大法寶。在當(dāng)今信息時(shí)代，信息的傳遞幾乎是均衡的，那么外部環(huán)境的差異性是不顯著的，因此提高競(jìng)爭(zhēng)力、占領(lǐng)市場(chǎng)、吸引患者的魅力與實(shí)力應(yīng)該是改變內(nèi)部環(huán)境主要手段。我們知道財(cái)務(wù)管理是內(nèi)部治理的核心環(huán)節(jié)，因此提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的重要手段。

一、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性

隨著人們精神生活以及物質(zhì)生活的不斷豐富，人們的生活水平也逐步得到了提高，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也上升到一定的水平，從而對(duì)醫(yī)療也有了各種不同的需求。據(jù)此醫(yī)院也積極地開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)功能，以此增收創(chuàng)收。這些過(guò)程包括對(duì)資金的投入、對(duì)人員的培訓(xùn)、對(duì)技術(shù)的創(chuàng)新與研制等。強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理工作有助于上述各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展，更有利于醫(yī)院資金的合理運(yùn)用、資源的有效整合。

二、多數(shù)醫(yī)院目前財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

我們應(yīng)該承認(rèn)在目前形勢(shì)下，醫(yī)院具有雙重屬性，即市場(chǎng)屬性與公益屬性。如果一味地追求市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)則抹煞了醫(yī)院的服務(wù)職能，如果一味地強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的職能則滿足不了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求，那么醫(yī)院將無(wú)法生存與發(fā)展。在這二者的影響下，目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不足主要有以下幾點(diǎn)：

（一）預(yù)算管控不科學(xué)

目前除了私營(yíng)醫(yī)院外，一般醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)支出大部分還是財(cái)政撥款或者上級(jí)撥入，尤其是醫(yī)療設(shè)備的投入幾乎是撥入經(jīng)費(fèi)或者銀行借款。預(yù)算管理很大程度上沒(méi)有將這塊納入進(jìn)來(lái)，同時(shí)在設(shè)備投入后，其折舊也沒(méi)有納入各個(gè)部門(mén)的成本之中。再有預(yù)算沒(méi)有全方位的下達(dá)到各個(gè)科室乃至各個(gè)班組及人頭，而是簡(jiǎn)單的重要的財(cái)務(wù)指標(biāo)的分解，所以這樣的預(yù)算不夠全面，也不夠科學(xué)，因此缺乏可操作性。

（二）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)弱化

其實(shí)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)不亞于企業(yè)，我們知道，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備價(jià)格可以上千萬(wàn)或者上億，并且設(shè)備還比較多，相互之間還不能替補(bǔ)。如果不加深思熟慮而盲目投資，一是給國(guó)家財(cái)政帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)，二是給銀行帶來(lái)了隱患。但是有些醫(yī)院特別是公立醫(yī)院沒(méi)有將上述因素加以考慮，而是從醫(yī)院自身的規(guī)模和名利上出發(fā)，結(jié)果導(dǎo)致給社會(huì)、給國(guó)家都帶來(lái)不良影響。

（三）資金管控不嚴(yán)格

我們知道，醫(yī)院的“一把手”一般由業(yè)務(wù)精湛的醫(yī)技人員擔(dān)任，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，在醫(yī)療技術(shù)行業(yè)里，他們是專家，但是他們卻不是很懂財(cái)務(wù)管理，有的醫(yī)院雖然配備了主管經(jīng)營(yíng)的副院長(zhǎng)，可是最終拍板定案還是集中到“一把手”這里。因此有些醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)成了“銀行”，起到了支付款項(xiàng)的作用，資金的流入與流出管理很混亂，近幾年媒體上報(bào)道的“資金黑洞”也說(shuō)明了這個(gè)現(xiàn)象。

三、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

上邊存在的問(wèn)題即有主觀因素，又有客觀因素，如何去完善這些工作中的不足，我想談?wù)剛€(gè)人看法：

（一）客觀上政府引導(dǎo)

因?yàn)獒t(yī)院具有雙重屬性，所以國(guó)家在某些政策上要給予引導(dǎo)，還是要強(qiáng)調(diào)公益性為先，救死扶傷永遠(yuǎn)是醫(yī)院的服務(wù)宗旨，同時(shí)也要強(qiáng)調(diào)在公益性的前提下，多種形式的創(chuàng)收，并接受社會(huì)中介機(jī)構(gòu)或者職能部門(mén)的監(jiān)督。

（二）主觀上

1、加強(qiáng)預(yù)算管理。預(yù)算一定要體現(xiàn)出“未雨先綢”，要圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略的指導(dǎo)，因此要體現(xiàn)全面嚴(yán)謹(jǐn)。它要從整體上反映醫(yī)院的收支、業(yè)務(wù)活動(dòng)、發(fā)展的方向與安排，所以全面預(yù)算要體現(xiàn)全面安排的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌兼顧、有緩有急、收支平衡。同時(shí)預(yù)算要在大的分支下，詳細(xì)細(xì)化，分解到科室甚至人頭，要體現(xiàn)出預(yù)算的質(zhì)量與效果。同時(shí)更要注意預(yù)算的跟蹤與反饋，其目的是使預(yù)算更加接近實(shí)際，讓預(yù)算在不斷地完善，以達(dá)到質(zhì)的飛躍。2、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)。我們說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)管控不是企業(yè)的代名詞，在瞬息萬(wàn)變的市場(chǎng)環(huán)境下，任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)組織都面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，這是客觀發(fā)展規(guī)律，我們無(wú)法改變的。但是風(fēng)險(xiǎn)是可以預(yù)防的，這就要求我們強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，成立風(fēng)險(xiǎn)管控領(lǐng)導(dǎo)小組，在“三重一大”事項(xiàng)面前，要慎重、要謹(jǐn)慎，要做好市場(chǎng)的調(diào)查與預(yù)測(cè)，在根據(jù)自身的實(shí)際條件，全面審核，拿出可行性報(bào)告，并派專家以及有關(guān)人員對(duì)可行性報(bào)告進(jìn)行討論與調(diào)研。同時(shí)要成立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制來(lái)監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)的走向，一致達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)有預(yù)測(cè)、有分析、有評(píng)價(jià)、有措施，這樣不但減少了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，還可以有效地化解風(fēng)險(xiǎn)。3、狠抓資金的管理。歷來(lái)資金管理是醫(yī)院最難管理的地方，也是最亂的地方。其實(shí)我們嚴(yán)加管理，從資金的收支兩條線出發(fā)，沿著收支的走向，從縱向和橫向全方位地梳理資金的各個(gè)流程。如逐項(xiàng)核對(duì)往來(lái)賬，尤其詳細(xì)審核醫(yī)保資金，杜絕賬外資金循環(huán)，嚴(yán)格審批制度，做到簽字就負(fù)責(zé)到底，重要崗位除了專人管理外，要定期輪崗。另外有條件的醫(yī)院可以聘請(qǐng)獨(dú)立總會(huì)計(jì)師來(lái)醫(yī)院監(jiān)督指導(dǎo)，因?yàn)閮?nèi)部人員在某種程度上往往會(huì)摻雜主觀個(gè)人色彩，從而影響財(cái)務(wù)信息質(zhì)量，并且在控制上也難以下手。但是獨(dú)立總會(huì)計(jì)師可以很好參與資金的監(jiān)管、重大決策的制定、可行方案的研究，以此促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的有序發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理也是醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。隨著衛(wèi)生醫(yī)院體制的改革與深化，醫(yī)院面臨機(jī)遇與挑戰(zhàn)必須強(qiáng)化內(nèi)部基本功，去迎接市場(chǎng)的挑戰(zhàn)，那就是不斷地找出影響醫(yī)院發(fā)展的各種因素，并加以完善與修正，從而使之在不斷地完善中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2]諸洪輝.新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)的途徑[J].會(huì)計(jì)之友,2012(06).

[3]姜雪梅.淺議公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)通訊.2009(10).

作者：高振宇 單位：江蘇省淮安市婦女兒童醫(yī)院

第六篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策思考

摘要：隨著新醫(yī)改的不斷深化及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合，將進(jìn)一步加劇醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，不管是民營(yíng)醫(yī)院還是公立醫(yī)院，其生存發(fā)展正面臨前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院運(yùn)行管理的重要組成部分，有效的財(cái)務(wù)管理可以促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升，為醫(yī)院發(fā)展提供動(dòng)力，所以醫(yī)院重視醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)必須重視財(cái)務(wù)管理工作，而目前各種類型的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面又存在著各種問(wèn)題，本文作者將就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策進(jìn)行思考分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；問(wèn)題；對(duì)策；思考

一、對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題的思考

(一)醫(yī)院管理層對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重視不夠

目前醫(yī)院管理層只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展而對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠是客觀存在的，認(rèn)為醫(yī)院財(cái)務(wù)就只是記賬算賬對(duì)賬，認(rèn)識(shí)不到財(cái)務(wù)管理工作其實(shí)包含著醫(yī)院資金的籌集、預(yù)算、資金結(jié)算和審計(jì)等重要內(nèi)容，認(rèn)識(shí)不到財(cái)務(wù)工作其實(shí)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的核心，這種對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的忽視埋下了醫(yī)院長(zhǎng)期健康發(fā)展的隱患。

(二)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高

由于醫(yī)院管理層對(duì)財(cái)務(wù)工作的重視程度不夠，一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在配備上的先天不足，財(cái)務(wù)人員的醫(yī)療會(huì)計(jì)專業(yè)性不強(qiáng)，缺乏財(cái)務(wù)管理理念，知識(shí)更新與醫(yī)院日新月異的發(fā)展不同步。

(三)預(yù)算管理觀念淡薄

由于醫(yī)院管理層的管理觀念陳舊，認(rèn)識(shí)不到預(yù)算管理在醫(yī)院運(yùn)行管理中的重要性，民營(yíng)醫(yī)院大多缺乏預(yù)算或者有預(yù)算僅停留于文字層面的現(xiàn)象比較普遍，而公立醫(yī)院的預(yù)算往往以完成上級(jí)的任務(wù)為基礎(chǔ)編制，多數(shù)與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展相脫節(jié)，更不用提預(yù)算的執(zhí)行以及對(duì)預(yù)算執(zhí)行效果的考核與評(píng)價(jià)。

(四)醫(yī)院成本核算不精確

當(dāng)下，醫(yī)院都是在進(jìn)行規(guī)模性的擴(kuò)張，如醫(yī)院大樓、大型設(shè)備的投入等，過(guò)多的支出在沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)預(yù)算的前提下進(jìn)行，會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿狈ν晟瞥杀竞怂泱w系，又無(wú)明確相關(guān)的考核指標(biāo)，會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)成本核算不精確，成本控制不到位。

(五)內(nèi)部控制未成體系

從宏觀方面而言，政府各部門(mén)只在自己的職責(zé)范圍內(nèi)，針對(duì)具體事項(xiàng)制定具體要求，政府管理層面還未建立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機(jī)制和工作安排；就醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)而言，因行業(yè)及歷史局限性，對(duì)內(nèi)部控制的研究及實(shí)踐仍處于探索階段，內(nèi)部控制制度僅見(jiàn)于各衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)文件中，未形成內(nèi)部控制制度體系的整體框架；就醫(yī)院自身而言，單位負(fù)責(zé)人對(duì)內(nèi)部控制的重要性必要性認(rèn)識(shí)不夠，理解不足，忽視內(nèi)部控制制度制定或內(nèi)部控制制度只停留于文字層面，忽略內(nèi)部控制制度的執(zhí)行、評(píng)價(jià)等工作，再加上缺乏必要的監(jiān)督和問(wèn)責(zé)機(jī)制，就算發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，也是輕描淡寫(xiě)一筆蓋過(guò)，使內(nèi)部控制制度流于形式難收實(shí)效；綜上所述由于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的弱化，致使部分?jǐn)?shù)據(jù)不實(shí)會(huì)計(jì)核算失真。

(六)各行政主管部門(mén)之間未建立聯(lián)合監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制

各行政主管部門(mén)如財(cái)政、審計(jì)部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)等一般都是各行其職，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的監(jiān)管力度不夠，又因各主管部門(mén)之間未建立聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，和聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，缺乏溝通，存在監(jiān)管不到位的現(xiàn)象。

二、對(duì)上述問(wèn)題的對(duì)策的思考

(一)醫(yī)院管理層應(yīng)提高財(cái)務(wù)管理工作重要性的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院管理層應(yīng)提高對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重要性認(rèn)識(shí)，重視財(cái)務(wù)管理人才的配備，醫(yī)院管理層應(yīng)懂得財(cái)務(wù)，抓好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的核心——財(cái)務(wù)管理，提高綜合管理能力和水平，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的良性周轉(zhuǎn)，提高經(jīng)濟(jì)效益，使醫(yī)院長(zhǎng)期健康發(fā)展。

(二)提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

首先，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員須通過(guò)繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平，擴(kuò)大知識(shí)面；醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在平時(shí)會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)上，應(yīng)善于利用各種財(cái)務(wù)分析方法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行準(zhǔn)確分析，不僅要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行分析，還要就如藥品降價(jià)、新技術(shù)開(kāi)展等多種因素造成的財(cái)務(wù)變化，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況有重要影響的因素進(jìn)行分析。

(三)強(qiáng)化預(yù)算管理觀念，制定或完善預(yù)算管理制度

醫(yī)院管理層應(yīng)及時(shí)更新管理理念，充分認(rèn)識(shí)到預(yù)算管理在財(cái)務(wù)管理中的重要作用，制定或完善醫(yī)院預(yù)算管理制度，運(yùn)用科學(xué)的方法結(jié)合本院實(shí)際編制預(yù)算，并層層落實(shí)預(yù)算控制，及時(shí)對(duì)預(yù)算的執(zhí)行效果進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。

(四)細(xì)化成本核算，構(gòu)建目標(biāo)成本管理體系

隨著醫(yī)院規(guī)模性的擴(kuò)張，資本性支出和各項(xiàng)費(fèi)用大量發(fā)生，醫(yī)院管理層及財(cái)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)成本管理工作，轉(zhuǎn)變成本管理觀念，構(gòu)建目標(biāo)成本管理體系，建立目標(biāo)成本核算管理和考核制度，從而細(xì)化成本核算，確保成本信息的精確性。

(五)建立和完善內(nèi)部控制體系

首先建議從制度層面建立統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部控制基本規(guī)范，為醫(yī)院內(nèi)部控制制度的建立健全提供政策依據(jù)；其次，醫(yī)院應(yīng)積極主動(dòng)的依據(jù)本院實(shí)際，以財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制為核心，在各科室內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上，建立全員的系統(tǒng)的內(nèi)部控制體系，制定出適合本院實(shí)際的內(nèi)部控制制度，做到規(guī)避和防范各種風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)措施。

(六)各行政主管部門(mén)應(yīng)建立聯(lián)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制

各行政主管部門(mén)，如：財(cái)政、審計(jì)、稅收等部門(mén)，應(yīng)建立對(duì)醫(yī)院的聯(lián)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，定期舉行聯(lián)席會(huì)議，溝通各部門(mén)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，明確監(jiān)管責(zé)任，督促被監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行整改和處理。

參考文獻(xiàn)：

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作者：杜萌 單位：南陽(yáng)市醫(yī)專第二附屬醫(yī)院

第七篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

摘要：隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也開(kāi)始進(jìn)行不間斷的改革，傳統(tǒng)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》難以滿足醫(yī)院工作的開(kāi)展需求，影響醫(yī)院發(fā)展的可持續(xù)發(fā)展。改革背景下推行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行了監(jiān)督和管理，降低了醫(yī)院工作執(zhí)行過(guò)程中的業(yè)務(wù)成本，發(fā)揮著醫(yī)院、社會(huì)的雙重效益和價(jià)值。本文就《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響進(jìn)行分析，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的健康有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》；醫(yī)院財(cái)務(wù)；改革；管理工作

一、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)財(cái)務(wù)管理的作用

分析改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，其更好的滿足了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需求、規(guī)范了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制、降低了醫(yī)院運(yùn)行中的成本、完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)作用進(jìn)行如下說(shuō)明。

（一）滿足了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需求

改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中提到的行政手段，是針對(duì)醫(yī)院籌資、投資活動(dòng)進(jìn)行的管理，為醫(yī)院、政府、投資人員等建立財(cái)務(wù)關(guān)系。另外，改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)于醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行了管理，對(duì)醫(yī)院有關(guān)的員工、患者、內(nèi)部部門(mén)建立了財(cái)務(wù)關(guān)系。

（二）規(guī)范了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制

改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，其健全了醫(yī)院財(cái)務(wù)組織機(jī)構(gòu)，另外制度中提出了增加總會(huì)計(jì)師的要求，并完善了財(cái)務(wù)管理體制，對(duì)于財(cái)務(wù)監(jiān)督工作的權(quán)責(zé)、內(nèi)容、方法等均進(jìn)行了明確的規(guī)定。

（三）強(qiáng)化了醫(yī)院成本管理

進(jìn)行常規(guī)情況分析，組織成本經(jīng)濟(jì)效益之間一直呈現(xiàn)反比例發(fā)展關(guān)系，也就是組織成本消耗的越多，那么能干取得的經(jīng)濟(jì)效益也就越少。反之，組織成本花費(fèi)越少，那么最終獲得的經(jīng)濟(jì)效益也就越多。就傳統(tǒng)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析，其更為側(cè)重的是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，但是卻直接忽視了成本核算問(wèn)題，最終最為直觀的結(jié)果就是無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)。改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，其中對(duì)成本管理工作進(jìn)行了著重強(qiáng)調(diào)，且根據(jù)醫(yī)院工作開(kāi)展的情況提出了成本核算以及考核的合理方法，不但實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，還合理的降低了成本。

（四）完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息質(zhì)量

對(duì)舊制度內(nèi)容進(jìn)行分析，其并未對(duì)醫(yī)療、藥品支出問(wèn)題進(jìn)行明確劃分，所以根本沒(méi)有將醫(yī)院中涉及到的醫(yī)療以及藥品收治成本有一個(gè)正確的體現(xiàn)。另外，沒(méi)有進(jìn)行改革的制度，在固定資產(chǎn)的計(jì)算方面，不符合真實(shí)性要求，并未客觀反映醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展階段的資產(chǎn)狀況。改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，在醫(yī)院數(shù)據(jù)上更具有完整性、真實(shí)性特點(diǎn)。

二、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的財(cái)務(wù)管理對(duì)策

醫(yī)院財(cái)務(wù)制度改革下，想要更好的規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，需要從明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系、強(qiáng)化預(yù)算管理工作、改善醫(yī)院外部環(huán)境等多方面進(jìn)行工作的完善。

（一）明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

對(duì)于其他組織，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的目標(biāo)性更為明確，就是在保證醫(yī)院工作正常開(kāi)展的基礎(chǔ)上，最大程度上保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益。改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，如果側(cè)重于經(jīng)濟(jì)效益的提高，經(jīng)對(duì)社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)有明顯影響。反之，如果側(cè)重的是社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，那么勢(shì)必會(huì)影響到醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)的實(shí)現(xiàn)。很顯然，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的矛盾問(wèn)題，會(huì)影響到財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展?；诖艘蛩貋?lái)看，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中需要將經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益定位在最佳狀態(tài)，規(guī)范醫(yī)院工作中的財(cái)務(wù)行為，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益最大化。

（二）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系

從《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中的相關(guān)內(nèi)容來(lái)看，其還沒(méi)有較為完善的財(cái)務(wù)指標(biāo)體系，所以影響到了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有效開(kāi)展。而改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)體系，未來(lái)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展還需要不斷進(jìn)行改革。

（三）強(qiáng)化預(yù)算管理工作

首先，要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理的理念，構(gòu)建醫(yī)院管理委員為，委員會(huì)中相關(guān)成員承擔(dān)預(yù)算管理中的全部職責(zé)。其次，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理情況進(jìn)行活動(dòng)編制，以保證預(yù)算執(zhí)行的可行性和科學(xué)性。再次，強(qiáng)化預(yù)算監(jiān)督，對(duì)于醫(yī)院預(yù)算工作中的不足問(wèn)題進(jìn)行整理和改進(jìn)。最后，激發(fā)預(yù)算人員參與的積極性，讓預(yù)算人員以更好的心態(tài)參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策、管理工作中，保證預(yù)算管理制度實(shí)施的有效性。

（四）改善醫(yī)院外部環(huán)境

就外部宏觀環(huán)境進(jìn)行分析，改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》其在實(shí)施過(guò)程中最大的難點(diǎn)就是外部環(huán)境、條件等相關(guān)問(wèn)題，其中涉及到激勵(lì)機(jī)制、整改措施、信用情況等等。改革后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》在相關(guān)問(wèn)題的執(zhí)行上還需要一定的時(shí)間，所以要求相關(guān)工作人員要從宏觀環(huán)境的角度來(lái)進(jìn)行調(diào)整，以保證會(huì)計(jì)改革工作的有序開(kāi)展。

三、結(jié)語(yǔ)

結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療工作的開(kāi)展情況，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)開(kāi)始呈現(xiàn)出明顯的復(fù)雜性形式，為了保證醫(yī)院工作的開(kāi)展以及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，進(jìn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的改革勢(shì)在必行。本文就醫(yī)院財(cái)務(wù)制度執(zhí)行背景下，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作、會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性、環(huán)境的改善等方面的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行提出，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的綜合改革。

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作者：趙明晶 單位：吉林省四平市婦嬰醫(yī)院）