醫院基建工程中財務管理的作用

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摘要：本文圍繞財務管理在醫院基建工程中的重要作用展開詳細討論，首先對醫院基建工程涉及的財務管理內容進行了簡單的介紹，分別闡述了基建項目財務管理職責，基建項目的財務人員管理的具體內容。而后對在醫院基建工程中開展財務管理的必要性展開分類討論與探究，將其具體地劃分為財務管理促進基建項目的會計體系建設、完善基建項目的內部控制建設、發揮財務管理對業務的監督作用的三個分項，進行具體全面的討論。

關鍵詞：基建工程；財務管理；資金；會計體系

醫院基礎設施項目是促進醫院穩定發展和生存的主要基礎，財務管理是保證醫院基礎設施項目進展和質量的重要內容，對醫院具有十分重要的作用。經濟快速發展推動了醫療保健服務的發展。隨著經濟規模不斷擴大，許多醫院已經開始重視內部基礎設施的建設，并擴大或翻新了一些老的門診和住院大樓，這些項目的發展給醫院財務管理帶來了一定的挑戰。醫院的基礎設施建設情況，對于其形象會產生很大的影響，因此，近些年醫院對基礎設施建設的關注度正在增加。由于基礎設施項目的資本投資量大，建設周期長，因此如何做好基礎設施建設財務管理制度就成為了管理人員需要重點關注的問題。

一、醫院基建工程涉及的財務管理內容

基建工程是醫院基礎設施建設當中的重要內容，牽涉內容眾多。其中財務管理承擔著項目預算、對外投資成本與收益估算等多項工作。因此在開展相關工作的時候，財務管理人員要依照具體的流程，包括公司的相關規制，法律的相關政策和規則，嚴格把控資金的流動，以及價款金額與實際數額是否相符等問題。本文以此作為背景就財務管理的基本職責展開討論，再綜合多方面論據，論述醫院基建工程當中財務管理的重要性。

（一）基建項目管理職責醫院基建項目中，財務工作人員需要對建設項目預算進行審核，同時要規劃醫院基建投資具體事宜，并對其相關執行情況加以監督和分析，要熟悉該業務的各項職責流程。醫院首先要了解并熟知基建工程中各類費用項目開支預算的具體標準，對各個項目的實際支出仔細審查，核查其是否在預算之外，或是有其他不合理的支出條目。在項目結束后，也要依照流程和規則，認真處理好工程結束的尾款，再與預算核對，對支出的所有項目內容進行合理性與實際性的具體分析，起到前期預算后期核算的功能職責。同時也需要配合其他審核的部門，做好竣工后的各項事宜。醫院基建項目的發展，是與醫院的發展戰略方向一致的，所以該職位人員，也應大體掌握醫院的基本情況以及其發展方向和具體規劃[1]。

（二）基建項目的財務人員管理醫院基建項目應對財務人員的管理實行統一化管理，對各項分支項目實行分項核算的處理機制。另外，在基建財務內部對各類項目進行分類管理，逐一設置各個子項目分項的資金預算，并在后期進行核實。對于在工程結款流程的相關管理，是嚴格依照國家對其的相關政策和法律法規的，同時也是嚴格按照先前與施工單位簽立的施工合同上的具體手續進行辦理，并設立相關的審核機構參與該工程的結算工作[2]。醫院基建項目根據《招投標法》的相關規定，通過工程招標的方式確定中標人之后，在規定的時間之內，依據相關文件確立合同關系，約定核實好最后價款的數額，若涉及非招標工程的合同價款將依據工程預算與承包人在合同中的約定而定下價款，約定成立之后，任何一方均不得擅自改變。

二、在醫院基建工程中開展財務管理的具體方式

（一）財務管理促進基建項目的會計體系建設1.成本控制及費用管理在醫院基本建設階段應建立并完善工程項目的各項管理制度，全面梳理各個環節可能存在的風險點，以降低風險率。尤其是財務資金這方面更需要嚴格加以把控，加強工程建設中各個項目的進展情況以及資金的流動方向，嚴格管理預算金額，以及各個項目的投資成本。每項工程中都要認真做好日常的會計核算、記賬、報賬工作。必須做到手續完備，內容、數據準確，賬目清楚，按期報賬。此外，要加強資金各方面的管理與監督，防止資金大額超過預算，或是發生無效流失，導致建設資金的高度浪費，大大降低了此次投資的效益，影響該醫院的總體的資金鏈[3]。同時為控制成本，大幅提升效益，更需要財務管理者做好相關資金的投資效益的預測，分析以及對其的評價。既要在相應的規章制度的前提下做好基建的相關工作，又有對成本把控，效益提高，節約資金上的嚴格要求，那么在此次醫院建設中開展財務管理的必要性顯而易見，在建設的成本把控以及資金管理方面，不管是從哪一方面來講，我們都是需要財務管理人員進行實時參與。2.基建財務管理人員要實時跟進項目預算編制財務管理的預算編制職能，使得資金管理更加嚴格，隨意調整工程以及項目超預算的現象也會大幅度減少。由于財務管理對該項目各類開支的資金調動都有明確的預算編制，提升了工作人員對于項目的了解程度。應搞好預算執行的分析與監督，對不按計劃辦事和違反財經紀律的現象及時糾正與處理。按預算計劃及時、合理、節約地安排和使用資金，努力提高資金使用效率。3.招投標審核醫院相關的物資采購和工程招標我院招標金額定在10萬元，10萬元以上招標，10萬元以下議標[5]。財務管理部門內應充分做好招標、議標的各項準備工作，熟悉招標、議標的具體內容，對具體分支詳細了解，掌握各類內容的分類與歸納。也要對市場進行細致的調查與大數據的系統分析，使得招標議標工作內容全面而準確。這些都需要財務管理部門去跟進，去進行系統性分析后做出相應決策，從而為基建工程的完善鋪開前路。

（二）完善基建項目的內部控制建設1.明確項目資金使用制度，規范操作流程對于醫院基建工程這樣較大的項目而言，通常由上級財政部門進行直接支付。正因如此，財政支付的時間是不確定性的，更需要財務人員在賬本上掌控這筆資金的支出時間。總而言之，城市化進程日益增快，包括醫院在內的各項業務也在不斷擴張，越來越多的人對醫院的基礎設施要求越來越高，從溫飽過渡到小康社會，更多的人開始注重生活的質量，醫院基建項目的建設也是為滿足當下生活品質的需求，財務管理人員對項目的預概算，對于一樣的資產和項目，最大化地減少成本，起到至關重要的作用。2.按照基建工程成本構完成各類分項的結款工作對建設項目的相關資料以及具體的資金支出認真做好審核以及最后的篩查工作，重新核對資金出入是否有不清晰的地方，具體涵蓋了賬上信息與實際情況的符合性，也包括相關資料的完整性，物品設備的挪用歸還程度，同時也要對項目檔案資料進行歸納整理。這些是對外結算的具體依據，而對內結算的依據包括雙方認可的各類結算資料，一些原始的測量記錄以及工程建設期間的驗收資料，都屬于其范圍內。結算的依據大致可分為三項：及時性、統一性和可控性，要保證計量的時間及時，對內結算的日期及時。統一性包括工程量和價格的統一性，使對內結算的工程量及其項目單價均小于業主、監理批復的單價。

（三）發揮財務管理對業務的監督作用一方面，通過把控預算，對各環節的資金使用進行考核預算編制的合理可行，不僅是對于減少資金無故流失有著監控的作用，更是對于工程各項目的實施情況進行監控。能夠嚴格把控隨意調整工程實施的現象，因為良好的資金流動狀況就是工程質量好的體現。如果資金出現不適宜的調轉，則可以反映出當時工程出現的種種問題，應以資金為線索鏈，找出問題，統一分析再逐步制定解決方案。另一方面，完善財務數據的檔案管理，配合項目審計的后期檢查。施工單位在工程竣工驗收的過程中，需要及時提供工程決算，為工程決算審核工作和工程價款結算工作的開展鋪墊，從而使得財務決算工作的順利進行。后期的監查管理工作中占據重要的地位，項目結束后對財務結算工作需要高度重視，對資金各個方面的詳細內容進行歸整和清算，從而保證了資金審核的真實性，以便能后期財務方面問題的審核，避免出現不合理的問題，從而保障能夠進一步提高工程竣工結算的完整與準確性。

三、結語

綜上所述，財務管理對于醫院的基建工程至關重要。無論是對于自身的資金管理把控，還是對于該工程項目質量的把控，都起著重要的作用。項目前期的開展需要財務先對其進行預算編制，做好成本管控，中期的項目也需要財務實時跟進，實際監察資金流動去向，仔細分析市場招標投標的相關事宜，掌握大數據的分析結果，另外也要對各建設項目是否符合預算的支出作出實時監控，包括工程的后期，也需要財務的參與，對最后價款的結算與核實，均需要財務的參與。財務在醫院基建工程中，有必要也是必須要參與到其中的。財務的參與能夠讓項目的建成多一份保障，對單位效益的提升也是大有裨益。同時，財務管理部門也能夠在工程中找出各種問題，深入探討并研究相關的解決方法，從而更好地讓企業得到提升與發展。

參考文獻：

[1]曾征.淺談公立醫院基建項目的財務管理問題及思考[J].時代金融,2018(02):22.

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[3]顏安琳.基建項目財務管理體系完善研究[J],財經界(學術版),2017(12):22-24.

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[6]陸莎.淺談醫院基建工程項目的財務管理[J].財經界(學術版),2016(13):21-23.

[7]冉國強.醫院基建工程財務管理的現狀分析[J].中國鄉鎮企業會計,2015(03):132.

[8]王瑜.強化醫院基建工程財務管理的實踐與思考[J].科教文匯(中旬刊),2015(02):1-3.

作者：楊惠敏 單位：大連市中心醫院