多種支付下醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策

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摘要:目前的科技條件相比于以前來說，在生活中的各個(gè)方面都有了極大的進(jìn)步，就僅僅是日常消費(fèi)時(shí)所使用的支付費(fèi)用方式就已經(jīng)發(fā)生了天翻地覆的變化。但是科技的發(fā)展是一把雙刃劍，在方便人們生活的同時(shí)也會(huì)給人們帶來一些新的問題。文章將對(duì)多種支付模式下醫(yī)院可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行探究。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn);支付方式;第三方軟件

隨著目前科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，日常生活中的支付方式也發(fā)生了很大的變化。支付寶、微信以及自助支付服務(wù)的出現(xiàn)，極大地方便了人們的生活。而在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)用到這些支付方式的頻率也越來越高，這就極大地節(jié)約了人們?cè)诰歪t(yī)時(shí)支付所需要的時(shí)間成本，醫(yī)院的辦公效率也得到了極大的提高。各種各式的支付方式使人們?cè)谥Ц稌r(shí)有了更多的選擇，也給人們的生活提供了極大的便利。但是，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，人們?cè)谥Ц对絹碓椒奖愕耐瑫r(shí)，也不禁對(duì)于這些新的支付方式的安全性有了更多的懷疑。本文將探究在多種支付模式下醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)以及應(yīng)對(duì)策略。

1多種支付方式的分類和特點(diǎn)

1.1傳統(tǒng)支付方式

第一，現(xiàn)金支付。我國(guó)現(xiàn)在投入使用的現(xiàn)金只有紙幣和硬幣兩種，都是由國(guó)家統(tǒng)一發(fā)售、統(tǒng)一面額的。紙幣與硬幣本身的材質(zhì)是沒有任何價(jià)值的。其價(jià)值在于可以衡量物品的價(jià)值。特點(diǎn)為容易偽造，并且自身容易受到一定的損害從而喪失使用價(jià)值。第二，票據(jù)支付。票據(jù)的一般形式為特定單位發(fā)行的具有法律效應(yīng)的文書。特點(diǎn)為票據(jù)的面額可以很大，降低紙幣攜帶困難，但是也存在著某些時(shí)刻無法兌現(xiàn)的危險(xiǎn)。第三，銀行卡支付。銀行卡支付主要是指通過特定儀器直接使用銀行卡內(nèi)財(cái)富進(jìn)行支付。特點(diǎn)為使用條件比較苛刻，一般商鋪無法使用，且存在著到賬延遲，一定情況下還會(huì)出現(xiàn)手續(xù)費(fèi)消耗。

1.2電子支付

電子支付主要指經(jīng)過科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，直接使用電子設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)上支付，可以通過多種渠道進(jìn)行支付，并且在網(wǎng)絡(luò)狀況良好的情況下，擁有極高的到賬效率，并且在大多數(shù)情況下都不需要任何的手續(xù)費(fèi)支出。

2多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)

2.1資金風(fēng)險(xiǎn)

第一，對(duì)賬風(fēng)險(xiǎn)。目前來看，在醫(yī)院收費(fèi)處可以選擇的支付方式是多種多樣的，包括現(xiàn)金、網(wǎng)上銀行、醫(yī)保卡、銀行卡等多種形式。這種多種支付形式混合使用的方法極大地方便了患者。但是這種支付模式對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說可能并不是一種便利的形式。多種支付模式同時(shí)進(jìn)行，就使得醫(yī)護(hù)人員在對(duì)賬時(shí)需要花費(fèi)更多的時(shí)間與精力。各種支付方式都有其不同的對(duì)賬過程，并且各種過程需要用到的醫(yī)院的內(nèi)部系統(tǒng)也是不同的，在操作煩瑣的同時(shí)還加大了對(duì)賬出現(xiàn)錯(cuò)誤的概率，大大地降低了醫(yī)護(hù)人員的對(duì)賬效率與對(duì)賬的準(zhǔn)確性。第二，流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行一次第三方網(wǎng)上支付行為的過程中，資金是需要通過使用的第三方軟件來進(jìn)行流通的。具體過程為患者在確認(rèn)支付之后先把資金轉(zhuǎn)入使用的第三方軟件之中，再由第三方軟件進(jìn)行整合，最終由第三方軟件匯入銀行系統(tǒng)當(dāng)中。這種支付方式會(huì)增加資金的流動(dòng)過程，使資金經(jīng)過兩個(gè)甚至更多的賬戶進(jìn)行流動(dòng)，這樣就大大增加了資金在流動(dòng)時(shí)發(fā)生損耗的概率，也就是產(chǎn)生手續(xù)費(fèi)的概率會(huì)更大，增加了資金不必要的損耗。第三，金融風(fēng)險(xiǎn)。在第三方支付軟件進(jìn)行開戶支付結(jié)算，先代替醫(yī)院收取相關(guān)費(fèi)用的過程中，就已經(jīng)越過了現(xiàn)有的一些經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的軟件的權(quán)利限制。他們有可能會(huì)通過一些不正當(dāng)?shù)氖侄畏欠ㄕ加觅Y金或者進(jìn)行一些滿足自己私利行為的資金流動(dòng)甚至套現(xiàn)行為，所以這樣的支付模式存在一定的金融風(fēng)險(xiǎn)。

2.2宏觀政策風(fēng)險(xiǎn)

第三方軟件支付方式是在最近幾年才出現(xiàn)的，并且其發(fā)展速度大大超出了人們的預(yù)期，涉及范圍也是非常的廣，目前在這一方面存在一定的問題并且相關(guān)管理系統(tǒng)也可能存在著漏洞，非常容易被一些別有用心的人利用這些漏洞。所以政府對(duì)于這些第三方軟件的管控方式可能隨時(shí)都會(huì)發(fā)生變化。這使得第三方軟件使用時(shí)的不確定性很大，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生更多的資金風(fēng)險(xiǎn)。

2.3數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)

在目前的科技條件下，數(shù)據(jù)的使用率與重要性越來越高，所以目前數(shù)據(jù)的安全性也是在日常支付模式下需要克服的一大困難。醫(yī)院在使用多種支付模式共同運(yùn)行的情況下，數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)也較大。由于支付時(shí)會(huì)經(jīng)過第三方支付軟件，第三方支付軟件會(huì)有一定的權(quán)利窺視一些醫(yī)院的系統(tǒng)數(shù)據(jù)和醫(yī)患人員的基本信息。而這些信息一旦泄露，不管是對(duì)于醫(yī)患人員本身方面還是對(duì)于醫(yī)院方面來說都是一個(gè)極其嚴(yán)重的問題。信息數(shù)據(jù)的泄露對(duì)于人們的日常生活和醫(yī)院系統(tǒng)的穩(wěn)定安全運(yùn)行來說都是一個(gè)極大的隱患，甚至有可能會(huì)威脅到醫(yī)患人員的生命安全。這些情況的發(fā)生還有可能會(huì)加劇目前本就不容樂觀的醫(yī)患關(guān)系，造成一些無法挽回的后果。

2.4行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

在各種第三方支付軟件最初運(yùn)行期間可能不太明顯，早期各種第三方軟件為了吸引用戶和進(jìn)行市場(chǎng)滲透會(huì)采取低收費(fèi)或者零收費(fèi)的運(yùn)行方式。但是當(dāng)這些第三方支付軟件的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到一定程度之后可能就會(huì)增加軟件本身的使用費(fèi)用和一定的手續(xù)費(fèi)用。當(dāng)資金流動(dòng)數(shù)額越大時(shí)收取的費(fèi)用就越高。而醫(yī)院的資金交易數(shù)額正是非常龐大的，這就有可能產(chǎn)生巨額的手續(xù)費(fèi)用，從而影響醫(yī)院收益，造成不必要的消費(fèi)支出。所以各種第三方支付軟件本身的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。

3應(yīng)對(duì)多種支付模式風(fēng)險(xiǎn)的策略

第一，規(guī)范對(duì)賬流程。對(duì)支出和收益進(jìn)行對(duì)賬分析是任何財(cái)務(wù)系統(tǒng)都應(yīng)該做的事情，醫(yī)院也不例外。對(duì)賬分析是否準(zhǔn)確及時(shí)，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)收益有著巨大的影響。所以，應(yīng)該盡可能的規(guī)范對(duì)賬流程，這樣才可以使醫(yī)院的財(cái)務(wù)收益最大化，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率。因此醫(yī)院應(yīng)該首先加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的相關(guān)技能進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)。因?yàn)樵谀壳暗纳鐣?huì)情況下對(duì)賬人員被取代的概率幾乎為零。對(duì)賬人員的技能水平是極其重要的。財(cái)務(wù)對(duì)賬人員在相關(guān)技能水平達(dá)到要求的同時(shí)還應(yīng)該可以熟練地運(yùn)用目前市面上的各種第三方支付軟件。醫(yī)院實(shí)行多種支付模式同時(shí)運(yùn)行的方式就決定了財(cái)務(wù)管理人員的技能范疇?wèi)?yīng)該是很廣泛的。在相關(guān)財(cái)務(wù)人員熟練運(yùn)用各種第三方支付軟件時(shí)，就有可能及時(shí)預(yù)見一些可能出現(xiàn)的問題并且及時(shí)準(zhǔn)確的避免問題發(fā)生。即使在出現(xiàn)個(gè)別問題時(shí)，也可以快速有效地解決問題，避免造成更多的財(cái)務(wù)損失。再者醫(yī)院還需要規(guī)范相關(guān)工作人員的工作時(shí)間，增加工作效率的同時(shí)讓相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度適當(dāng)降低，減少出現(xiàn)問題的概率。第二，加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的保護(hù)。在目前的社會(huì)條件下，第三方軟件支付已經(jīng)融入了日常生活當(dāng)中，使用其進(jìn)行支付可以預(yù)見。醫(yī)院也必須跟隨時(shí)代科技的進(jìn)步，提高相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目與水平。但是在醫(yī)院與第三方支付軟件進(jìn)行合作時(shí)就必須在保護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)和醫(yī)患人員的信息獲取方面與相關(guān)軟件制定明確的規(guī)定，使得第三方軟件任何情況下不能隨意窺探相關(guān)數(shù)據(jù)信息。更不可以通過任何手段泄露相關(guān)使用人員和醫(yī)院的一些主要信息。如果出現(xiàn)一些相關(guān)信息數(shù)據(jù)泄露的情況，在醫(yī)院方面無技術(shù)問題發(fā)生的情況下第三方支付軟件必須承擔(dān)相關(guān)全部責(zé)任，并且彌補(bǔ)受害人和醫(yī)院方面的損失。此外，還需要醫(yī)院方面加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)安全性的管理，減少一切可能受到系統(tǒng)入侵的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)醫(yī)院方面可以聘請(qǐng)網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)技術(shù)性人才。加強(qiáng)系統(tǒng)安全性，避免產(chǎn)生不必要的麻煩。醫(yī)院還需要定時(shí)加強(qiáng)系統(tǒng)的安全防護(hù)功能，把相關(guān)設(shè)備安置到人員較為密集、更加方便監(jiān)控的地方，同時(shí)指派特定人員定時(shí)巡查檢查設(shè)備情況，做好一切相關(guān)工作。第三，加強(qiáng)監(jiān)管力度。不論在何種情況下，做好監(jiān)控管理行為是減少一切風(fēng)險(xiǎn)的最重要的方法。不管是對(duì)于哪一方的監(jiān)控管理都可以做到最簡(jiǎn)單方便的減少損失。在高強(qiáng)度的監(jiān)控管理下，不但可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的漏洞，還可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)相關(guān)工作人員的操作失誤，從而在第一時(shí)間作出相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，把可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。也可以實(shí)現(xiàn)最佳有效的防止一些別有用心的人員利用各種手段獲取非法利益，損害醫(yī)患人員或者醫(yī)院本身的利益。加強(qiáng)監(jiān)控管理力度就需要醫(yī)院方面完善相關(guān)的制度，用科學(xué)合理的制度來進(jìn)行管控。并且根據(jù)醫(yī)院本身的實(shí)際情況制定一些適合自己醫(yī)院實(shí)際情況的特殊規(guī)定，使醫(yī)院制度不但可以兼顧各個(gè)方面，還可以重點(diǎn)檢查特定方面。同時(shí)在相關(guān)的規(guī)定運(yùn)行過程中也要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行人性化管理，在執(zhí)行制度規(guī)定時(shí)應(yīng)全面的了解相關(guān)問題發(fā)生的前因后果與相關(guān)過程。對(duì)于情有可原的目的可以適當(dāng)處理，使得醫(yī)院的氛圍更加的和諧而不至于失去人與人之間的感情。

4總結(jié)

在目前的支付環(huán)境下，醫(yī)院可能出現(xiàn)很多的相關(guān)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，但是這些風(fēng)險(xiǎn)大多數(shù)都是可以通過醫(yī)院自身的相關(guān)規(guī)定與行為避免的，所以大可不必過多地恐懼這些潛在的風(fēng)險(xiǎn)。只要合適的規(guī)定得到高效地執(zhí)行，這些都是可以避免的。

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作者:魯秋穎 單位:睢寧縣人民醫(yī)院