醫院財務風險防范

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摘要：本篇文章通過對醫院財務內部控制的主要作用的闡述，意識到內部控制在醫院運營發展中起到的重要意義，并根據當前醫院運營發展中面臨的各項財務風險因素，提出加強醫院內控管理及防范醫院財務風險的優化對策，希望在減少財務風險出現的同時，保證醫院運營發展安全。

關鍵詞：醫院；內控管理；財務風險

近幾年來，我國醫療體系出現了巨大改變，在這種情況下，給醫療事業穩定發展營造了良好的條件。從當前情況來說，一些醫院在運營時，常會面臨諸多因素，使得在落實財務管理工作時，將會出現財務管理水平偏低的狀況，給其整體運營和發展帶來不利影響。在這種狀況下，要想促進醫院運營目標的事項，應該重視財務管理工作，結合醫院實際情況，加強財務管理，防止各種風險的發生，全面落實內部控制管理工作，對醫院運營情況進行監管，及時找出各項存在的問題，并采取對應的防范和管理對策，從基礎上減少問題發生，確保醫院整體運營安全，給醫院事業的穩定發展奠定良好的基礎。

一、加強醫院財務內部控制的主要作用

(一)防止不必要風險出現

從當前醫院運營情況來說，其運營形式有兩種，第一種是公立醫院運營；第二種是民營醫院運營。站在公立醫院角度而言，隨著社會經濟的穩定發展，為了將“看病難、看病貴”的現象進行處理，我國相關部門結合當前的醫療環境實施了醫療體系改革工作，其目的就是實現我國醫療事業的健康發展。通常情況下，醫院的職責就是救死扶傷，尤其針對公立醫院而言，應該給社會群眾提供良好的醫療服務。通過全面開展財務內部控制管理工作，才能夠實現對醫院各項風險的控制。所以，要想防止不必要風險的出現，就要加大內部控制管理力度，促進醫院管理水平的提高，保證醫院各項運營目標的順利實現。

(二)實現醫院各項成本的科學把控

從醫院自身角度來說，其不但能夠給社會提供對應的醫療服務，同時在提供服務的過程中，消耗一定的醫療資源，所以，在開展醫療資源采購工作時，要求投放對應的資金。因此，要想促進醫院資金的科學運用，就要結合醫院資產管理需求，落實好財務內部控制管理工作，加強內部管理力度，實現對醫療資源的科學規劃和管控，防止不利因素的發生，保障醫院整體資產運營安全。

(三)加強對醫院財務支出的管控

醫院在支出各項財務成本時，均要得到嚴格的審核和核查，以此保證各項成本支出實際情況和支出環節中的權責分離相統一，例如實施財務管理人員和記賬人員的分離，通過這種方式，能夠保證醫院各項財務支出的規范性和合理性。通過落實財務內部控制管理工作，能夠對醫院各項財務支出情況進行把控，減少資金消耗，在確保各項工作順利落實的基礎上，實現財務應用效率的提升。

二、醫院當前所存在的財務風險

(一)融資風險

目前來說，我國大部分醫院在運營發展過程中，應用的財務模式一般以自收自支為主。隨著醫療衛生體系改革不斷深入，在給醫院運營發展營造條件的同時，也加劇了之間競爭。要想增強自身核心競爭力，就要保證醫院獲取理想的效益，通過融資的方式，實現所需資金的整合。但是在這種情況下，將會導致醫院資金成本呈現出上漲狀況，負債率的提升，加劇了醫院運營壓力，一旦處理不當，或者缺少完善的管理機制，將會給財務風險發生營造條件。

(二)投資風險

在當前背景下，醫院要想促進自身運營規模的擴大，給社會群眾提供良好的醫療服務，研發新型醫療項目、采購大量的醫療設施已經是目前醫院發展的主要方向。假設在開展醫療項目投資工作的過程中，沒有對自身實際狀況加以評估和探究，或者把工作重心放置在投資效益方面，缺少對投資項目的評估，導致投資比較盲目，在這種情況下，將會造成醫院資金被占用，在資金短缺的情況下，無法保證醫院的整體運行，從而讓醫院陷入到財務危機中。

(三)運營風險

目前，我國醫療經濟會動數量逐漸提升，資金流得到了大幅度的增加，財務管理作為確保醫院事業順利運營的核心，隨著醫療活動的不斷復雜，這就需要醫院根據實際情況，采取對應的管理措施。然而，結合實際情況來說，一些醫院自身財務管理水平有待提升，相關體系不完善，在這種情況下，將會導致醫院財務內部管理工作無法順利落實，引發財務風險，阻礙醫院整體運行。

三、加強醫院內控管理及防范醫院財務風險的優化對策

(一)樹立良好的風險防范意識

隨著新醫療改革體系的全面頒布和推廣，這給醫院運營管理方面提出了嚴格的要求，但是由于部門職工缺少對內部控制管理工作的認識，在開展經濟活動時，過于注重醫療發展，護理內部運營控制，導致一系列問題出現。以某醫院為例，在提供醫療服務的過程中，部分人員憑借自身工作職責和便利，在給病患提供出院結算工作時，利用自己填寫記賬憑證向財務報表時，利用票據無人核查的空檔，私自謀取利益，共貪污公款數量高達500萬元，而導致這種現象出現的根本因素在于內部控制意識淡薄。為了保證醫院財務風險防范工作的有序落實，要求各級工作人員給予財務風險管理工作高度注重，并具備較強的風險管理和防范意識。可以根據實際狀況，在內部設定對應的管理部門，根據醫院整體運營狀況和市場發展需求，加強市場評估，設定對應的風險防范方案，給財務風險管理工作開展提供依據。此外，醫院還要定期開展專業培訓工作，并邀請專業人員進行專業講座，給職工提供和專業人員交流的機會，總結工作經驗，全面管理和防范各種財務風險，從基礎上減少財務風險的出現。

(二)構建完善的內部控制體系

完善的內部控制體系，可以給醫院財務內部控制管理工作開展提供條件。要求醫院構建一把手內部管理團隊，并由院長帶領，各級部門領導人員參與。通過構建完善的財務內部控制體系，可以給醫院財務工作開展提供依據，確保各項活動的順利落實。以某醫院為例，該醫院結合自身實際情況，在內部建設了一套完善的管理體系，并在體系的引導下落實對應工作，保障業務工作的有序進行，而非依賴于某個部門或者人員，實現了醫院整體管理水平的大幅度提升。醫院在進行內部控制體系構建的過程中，可以從人力資源管理、財務管理、資金管理、固定資產管理等多個方面入手，實現對醫院運營情況的把控，并把現代化管理理念和方式運用其中，及時找出內部控制薄弱環節，采取對應的措施，實現各項風險的防范，保證內部控制工作順利實施。

(三)科學設定內部控制管理流程

完善的內部控制管理流程作為一種采用常規圖形或者問題進行確定和體現的一種圖形方式，通過設定完善的內部控制管理流程，能夠給內部控制工作開展提供引導，保證各項工作落實到實處。在設定內部控制管理流程的過程中，需要結合醫院實際情況，加強內部控制管理，理清醫院管理思路和方向，讓醫院管理人員能夠全面的掌握醫院各項業務活動，并結合管理流程加以處理。此外，醫院還要做好各個部門費用收取、住院費用收取、費用支出、財務核算等內容的管理工作，并設定完善的內部控制管理流程，從而保證醫院財務管理水平和效率的提升。

(四)優化財務風險預警機制

醫院需要在內部設定獨立的內部審計部門，要求相關人員定期落實對應的監管和評估工作，結合評估結果，提出對應的管理對策，以此對醫院運營情況進行全面核查，構建統一的考核評估機制，實施全面剖析。并且，還要構建規范的財務風險預警機制，一旦發生財務風險，風險預警體系能夠第一時間進行預警，提醒醫院建立對應的防范和處理對策，以此保證醫院財務的平穩和安全。除此之外，還要建設對應的內部控制監管體系，給醫院財務內部控制工作開展提供保障，防止在進行財務管理時存在諸多問題，并第一時間進行處理。通過對財務內部控制執行情況的監管，明確對應的職責人，一旦出現問題，可以及時找出對應的人員，提升相關人員的職業素養，從基礎上防止財務風險的出現。

四、結束語

總而言之，加強醫院財務內部控制，防范各項財務風險出現，可以保證醫院運營工作的順利落實。所以，需要醫院結合自身實際情況，給予財務內部控制管理工作高度注重，根據當前存在的各項問題，采取對應的處理對策，加強風險防范，把財務管理和運營管理相融合，構建完善的管理體系，實現醫院運營和管理水平的提高。

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