民營(yíng)醫(yī)院全成本核算管理研究

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摘要:主要介紹了民營(yíng)醫(yī)院的全成本核算管理模式。在對(duì)全成本核算管理在民營(yíng)醫(yī)院存在的全成本核算的重視程度有待提高、管理觀念有待增強(qiáng)、管理體系有待完善等問題分析的基礎(chǔ)上，闡述了民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)明確自身全成本核算的目標(biāo)、加強(qiáng)醫(yī)院的全成本核算管理、提高民營(yíng)醫(yī)院的成本管理的科學(xué)信息化的全成本核算管理模式。

關(guān)鍵詞:民營(yíng)醫(yī)院；成本核算；成本管理模式

隨著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療改革的不斷深化，民營(yíng)醫(yī)院對(duì)外有著相當(dāng)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)內(nèi)還要加強(qiáng)醫(yī)院的成本核算管理。所以，民營(yíng)企業(yè)為了在醫(yī)療市場(chǎng)中有可競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，就要通過對(duì)內(nèi)創(chuàng)新，進(jìn)行適應(yīng)民營(yíng)醫(yī)院的全成本核算管理模式。這樣有利于民營(yíng)醫(yī)院通過全成本核算來降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本，提高醫(yī)院整體資金的使用率，降低民營(yíng)醫(yī)院的成本管理風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院人員的勞動(dòng)效率，使醫(yī)院能夠持續(xù)發(fā)展并在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中穩(wěn)定發(fā)展。

1全成本核算管理在民營(yíng)醫(yī)院面對(duì)的問題

1.1全成本核算重視程度有待提高

現(xiàn)在，很多民營(yíng)醫(yī)院的管理觀念和成本管理方式落后，在日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中優(yōu)勢(shì)不足。太過于重視醫(yī)院的規(guī)模化，忽略了自身的資金成本和醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)效率等問題，從而使民營(yíng)醫(yī)院收入增加的同時(shí)，醫(yī)療成本也成正比增加。并且醫(yī)院對(duì)自身的收入支出沒有合理的分配認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致不能有效的提高醫(yī)院的看病效率和服務(wù)質(zhì)量，不利于民營(yíng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，并且不能滿足醫(yī)院對(duì)于廣大人民群眾的要求[1]。

1.2全成本核算管理觀念有待增強(qiáng)

因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)日益激勵(lì)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，民營(yíng)醫(yī)院要想穩(wěn)定發(fā)展，就需要進(jìn)行科學(xué)的全成本核算管理。但是由于很多民營(yíng)醫(yī)院對(duì)自身的認(rèn)知不足，導(dǎo)致醫(yī)院的信息平臺(tái)相對(duì)滯后，不具備完善的數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，并且沒有完整的賬目核算體系，對(duì)醫(yī)院的成本核算不能有效的控制，不能進(jìn)行系統(tǒng)的信息管理、歸類、和分析，從而降低了醫(yī)院的成本利用率。因?yàn)闆]有先進(jìn)的管理系統(tǒng)作為支持，所以醫(yī)院自身不能進(jìn)行數(shù)據(jù)共享化，導(dǎo)致了信息資源的浪費(fèi)，并且無法進(jìn)行匯總分析醫(yī)院各科室的工作，大大降低了醫(yī)護(hù)管理人員的勞動(dòng)效率。

1.3全成本核算管理體系有待完善

當(dāng)前，我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院普遍缺少對(duì)全成本核算的認(rèn)知，不能有效的規(guī)范醫(yī)院自身的管理體系，對(duì)成本控制認(rèn)知少，不能有效的利用醫(yī)院資金，對(duì)各個(gè)階段的成本核算缺少監(jiān)督，因此對(duì)成本控制出現(xiàn)的問題不能有效的解決，從而導(dǎo)致醫(yī)療信息資源的共享化和人員的勞動(dòng)管理率低下。沒有先進(jìn)的成本核算管理體系來支持民營(yíng)醫(yī)院的系統(tǒng)運(yùn)行，更降低了醫(yī)院的成本核算管理和成本控制的有效性[2]。

2完善民營(yíng)醫(yī)院全成本核算管理方法

2.1明確醫(yī)院自身全成本核算的目標(biāo)

對(duì)醫(yī)院的全成本核算來說，主要包括病人的治療、和滿足病人的各項(xiàng)要求，因此在民營(yíng)醫(yī)院中，醫(yī)院的醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員利用率和藥品費(fèi)用等都是醫(yī)院核算的主要對(duì)象。進(jìn)行全成本核算的目標(biāo)就是讓醫(yī)院的成本降低。例如：民營(yíng)醫(yī)院構(gòu)造環(huán)節(jié)簡(jiǎn)單，可以從采購成本入手，控制進(jìn)價(jià)，壓低藥品商的供貨價(jià)格。最大程度的發(fā)揮成本核算管理模式的作用，讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入逐漸提高。

2.2加強(qiáng)全成本核算管理

對(duì)于一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院來說，先進(jìn)的成本核算管理占有很大的作用，對(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展有很大的影響。其中對(duì)于全成本核算管理來說，重中之重的是加強(qiáng)對(duì)于全成本核算的監(jiān)督。例如：民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)和審計(jì)部門需要對(duì)成本核算的各個(gè)階段進(jìn)行分析、落實(shí)和解決，并對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門的收入和支出進(jìn)行系統(tǒng)化，在細(xì)節(jié)中降低成本。還有，醫(yī)院每個(gè)部門加強(qiáng)對(duì)全成本核算的了解，全力配合監(jiān)督部門的核算工作，。并且在此過程中需要制定科學(xué)合理的定額、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)、解決力量手段、分配標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一口徑、內(nèi)部勞務(wù)價(jià)格等等。這樣利于成本核算的管理，也提高醫(yī)院的效益。

2.3提高民營(yíng)醫(yī)院的成本管理的科學(xué)信息化

在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，民營(yíng)醫(yī)院要想脫穎而出，就要建立完善先進(jìn)的信息化管理系統(tǒng)，使得成本核算管理能夠更好的應(yīng)用到醫(yī)院自身，實(shí)現(xiàn)信息管理全自動(dòng)化，提高醫(yī)用資源的共享性。民營(yíng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了先進(jìn)的信息化管理，才能大幅度降低民營(yíng)醫(yī)院本身的經(jīng)營(yíng)成本，從而體現(xiàn)全成本核算的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院各科室的兼職物資管理員技能參差不齊，除了需要制定科學(xué)周密的核算流程之外，必須對(duì)員工不斷的進(jìn)行核算知識(shí)和技能培訓(xùn)，定期實(shí)施專業(yè)知識(shí)的考核。

2.4加強(qiáng)預(yù)算控制，細(xì)化成本費(fèi)用支出管理

當(dāng)今社會(huì)日益更新，醫(yī)院發(fā)展與藥品商以及材料商都有著密不可分的關(guān)系，從全面的角度來看，醫(yī)院成本核算是動(dòng)態(tài)化的，所以需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門進(jìn)行全方面的成本估計(jì)，掌握全成本核算的各環(huán)節(jié)運(yùn)行情況[3]。據(jù)現(xiàn)有的管理模式得知，民營(yíng)醫(yī)院需要對(duì)全成本核算的各環(huán)節(jié)運(yùn)行情況，進(jìn)行全方位全過程監(jiān)督、檢測(cè)，并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，并且定期修訂和完善制度與流程，養(yǎng)成良好的管理模式。

3結(jié)語

當(dāng)前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越快，隨著人們對(duì)健康的重視，對(duì)醫(yī)院的選擇要求也顯著提高，醫(yī)院為了滿足人們的要求，導(dǎo)致費(fèi)用支出加大。為了杜絕造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，就需要全面提升醫(yī)療質(zhì)量。并且全面推進(jìn)醫(yī)院成本核算，從而降低病人的病種（單次）診療費(fèi)用，在確保提高民營(yíng)醫(yī)院診療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)使醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)報(bào)酬穩(wěn)步增長(zhǎng)。這樣才能使民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的洪流中平穩(wěn)前行，同時(shí)也讓醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理方面上升到了更高層次。

參考文獻(xiàn)

[1]吳麗情.淺談縣級(jí)公立醫(yī)院開展全成本核算的重要性[J].經(jīng)濟(jì)管理:文摘版:00290-00290.

[2]王金發(fā).淺談醫(yī)院全成本核算的運(yùn)行模式及管理效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017(25):124-125.

[3]孔佩玲.醫(yī)院成本核算淺析[J].管理觀察,2011(19):179-179.

作者:鄭憲芳 單位:世博高新醫(yī)院有限公司