軍隊醫(yī)院開展成本核算思考探討

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摘要:在我國新醫(yī)療改革方案出臺的大背景下，醫(yī)院在經(jīng)營管理理念上不斷創(chuàng)新，在此過程當中，成本管理的重要作用逐漸凸顯出來，為此，醫(yī)院開展行之有效的成本核算有著非常重要的意義。本文首先對醫(yī)院開展全成本核算的作用和意義進行論述，指出軍隊醫(yī)院開展全成本核算的具體措施，望能夠?qū)ν袠I(yè)有一定的參考借鑒價值。

關鍵詞:軍隊醫(yī)院;新醫(yī)改;全成本核算;措施

一、實施全成本核算的作用與意義

(一)可促使社會經(jīng)濟效益的進一步提高

在社會主義市場經(jīng)濟大環(huán)境下，醫(yī)院要想實現(xiàn)對成本的系統(tǒng)化管理則做好全成本核算是十分關鍵的一大內(nèi)容。我們唯有對醫(yī)院成本實施全方位系統(tǒng)化的核算，才能夠真正地挖掘出潛藏的巨大利潤，確保醫(yī)院在激烈的市場競爭下具有獨特的巨大優(yōu)勢。此外，醫(yī)院開展全成本核算能夠促使醫(yī)院內(nèi)部管理的深入化，帶動全體員工共同開展成本控制工作，同時可創(chuàng)建完善化的全成本考核指標體系，注重成本的未來發(fā)展走向，高度堅持社會經(jīng)濟效益的一體化，從而推動醫(yī)院得到更好地發(fā)展。

(二)建立健全激勵機制的必要條件

在醫(yī)院績效考核與合理的分配制度的基本前提下創(chuàng)建起的全成本核算，要知道，一項改革的具體落實需要以健全的考核制度相對應的。其中，激勵機制是推動醫(yī)院服務質(zhì)量得到進一步提升的關鍵所在。醫(yī)院若想要達到減少成本、提升經(jīng)濟效益的目的，則需要由物質(zhì)、精神兩大方向著手，對全體醫(yī)護工作人員的成本控制實施行之有效的利益激勵，堅持按勞分配為基本準則，最大程度上激發(fā)廣大員工在全成本核算工作方面的積極能動性，從而提升醫(yī)院整體服務水平，為醫(yī)院創(chuàng)造最大化的社會經(jīng)濟效益。

(三)適應市場經(jīng)濟發(fā)展的基本需求

當下醫(yī)院向著市場化的方向不斷發(fā)展，市場競爭愈演愈烈，若醫(yī)院在成本核算方面使用的方法不正確，那么就會讓醫(yī)院在發(fā)展過程中喪失很多的發(fā)展契機，致使醫(yī)院的發(fā)展更加艱難。為此，唯有開展行之有效的全成本核算，將成本降至最低的程度，促使醫(yī)院不斷革新，提升醫(yī)院整體實力與市場綜合競爭力，才能夠使得醫(yī)院樹立起自己獨有的品牌優(yōu)勢，將醫(yī)院真正地做大做強。

(四)做出醫(yī)院發(fā)展決策的重要依據(jù)

醫(yī)院全成本核算的實施是高層領導者對企業(yè)各方面成本實施全方位系統(tǒng)化核算與有效掌控的關鍵，通過對成本主客觀因素的具體淺析，可深入的探究出一些全新的醫(yī)院成本控制方式，能夠很好地保證醫(yī)院領導者作出客觀、正確的決策，同時為今后醫(yī)院的發(fā)展提供強有力的支持。

二、軍隊醫(yī)院開展全成本核算的具體措施

(一)營造良好的成本核算氛圍

醫(yī)院各級領導要起到帶頭的作用，正確認識醫(yī)院開展全成本核算的重要意義，并且各部門間要做到密切合作，積極地處理全成本核算過程中遇到的每一個問題。醫(yī)院職能部門要最大程度上營造良好的成本核算氛圍，以促使醫(yī)院全體人員的醫(yī)療成本思想水平得到進一步提升，有效地調(diào)動大家參與的積極能動性，使得全成本核算逐漸成為強化醫(yī)療成本管理的一種有效方式，推動醫(yī)院得到更為迅速的可持續(xù)發(fā)展。

(二)進一步完善管理制度規(guī)范

醫(yī)院需把現(xiàn)行經(jīng)濟管理部門與財務部門有效地統(tǒng)一在一起，由醫(yī)院上級領導統(tǒng)一管理，取消財務部門、經(jīng)濟管理部門自行體系的傳統(tǒng)管理機制，對成本核算數(shù)據(jù)進行正確的收集，從而促使院級會計核算和科級統(tǒng)計核算的規(guī)范化。落實財務集中歸口管理、物資集中采購、資金集中支付的經(jīng)濟運行模式，從而強化財務工作的權威與統(tǒng)一化。按照各階段醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實狀況，創(chuàng)建相對應的成本核算機制，健全成本核算體系，對成本核算工作流程進一步規(guī)范化處理，制定科學合理的成本核算方法。

(三)合理控制成本支出

從目前軍隊醫(yī)院的成本管理狀況進行分析，目前很多軍隊醫(yī)院在成本核算上并不精細化。為此，軍隊醫(yī)院開展全成本核算有著非常重要的意義。譬如：在醫(yī)院水電方面，要培養(yǎng)全體員工的節(jié)約意識，這樣才能夠節(jié)約水電成本。此外，軍隊醫(yī)院要嚴禁有關系戶的相關檢查和門診拿藥，以避免成本的進一步增加。

三、結(jié)束語

作為醫(yī)院管理者需樹立起全新的成本、質(zhì)量、效益理念，通過全成本核算進行系統(tǒng)性的成本掌控，不斷提高醫(yī)院全體員工在成本方面的思想認識，以合理的成本來確保整體醫(yī)療服務，將成本核算融入到軍隊醫(yī)院的管理工作當中，走出一條獨具特色的軍隊醫(yī)院發(fā)展道路。

參考文獻：

[1]胡淑芳軍隊醫(yī)院成本核算管理和探索[J].軍隊醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理,2010,2(1):37-38.(3).

[2]朱志偉,賈淑景,俞寧.療養(yǎng)院積極推行全成本核算見成效[J].軍隊財務,2012,5(343):10-12.(4).

作者:趙娜 呂東育 單位:武警北京總隊第三醫(yī)院 武警總部醫(yī)院