加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的幾點(diǎn)思考探索

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摘要：醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析報(bào)告是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作重點(diǎn)，決策層通過(guò)報(bào)告能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平和資金的使用情況，掌握財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律，為醫(yī)院做好經(jīng)營(yíng)管理決策提供依據(jù)。本文對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)分析情況進(jìn)行了說(shuō)明，并提出了進(jìn)一步做好財(cái)務(wù)分析工作的思路。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)分析；思考

財(cái)務(wù)分析是以財(cái)務(wù)報(bào)表、會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)和其他非財(cái)務(wù)信息等經(jīng)營(yíng)相關(guān)信息為基礎(chǔ)，借助合適的分析途徑，對(duì)分析主體的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、籌資活動(dòng)、投資活動(dòng)等進(jìn)行分析和評(píng)估，它在財(cái)務(wù)管理中有舉足輕重的地位。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析主要包括經(jīng)營(yíng)管理的分析、財(cái)務(wù)政策分析、資金運(yùn)作分析及財(cái)務(wù)分析報(bào)告等內(nèi)容。本文對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)分析情況進(jìn)行了說(shuō)明，并提出了進(jìn)一步做好財(cái)務(wù)分析工作的思路。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)分析情況

(一)對(duì)財(cái)務(wù)分析日益重視

在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院經(jīng)費(fèi)來(lái)源中的財(cái)政撥款比重較少，醫(yī)保超定額比例的增大，醫(yī)院維持日常經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)壓力日益顯現(xiàn)。在這種環(huán)境下，醫(yī)院為了更好發(fā)展，逐漸將財(cái)務(wù)分析放到了財(cái)務(wù)管理工作中的重要位置，在做好傳統(tǒng)財(cái)務(wù)核算業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，投入大量人力、財(cái)力和管理資源進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。財(cái)務(wù)管理工作已經(jīng)從單純的財(cái)務(wù)核算升級(jí)發(fā)展成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理全流程、全線條的綜合管理，對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的使用和分析運(yùn)用能力得到大幅提升。當(dāng)前，醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)分析的重視，也直接激發(fā)了財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)分析的主動(dòng)性和積極性。財(cái)務(wù)人員不僅關(guān)注日常財(cái)務(wù)工作，也逐漸站在醫(yī)院管理者的角度來(lái)主動(dòng)分析、思考財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)背后所反映出來(lái)的問(wèn)題，這不僅能給管理層提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)，也間接提升了醫(yī)院的財(cái)務(wù)決策水平。

(二)財(cái)務(wù)分析越做越實(shí)

現(xiàn)階段，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析采用的是專業(yè)的分析指標(biāo)，在固有財(cái)務(wù)報(bào)表中進(jìn)一步挖掘提煉出了符合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)特色的關(guān)鍵變量；另外在分析指標(biāo)中使用了大量的細(xì)化財(cái)務(wù)分析指標(biāo)，使這些指標(biāo)能有效分析出醫(yī)院的實(shí)際情況，為決策提供依據(jù)；還對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行了大量的注釋說(shuō)明，能有效幫助非財(cái)務(wù)人員讀懂這些指標(biāo)。為了能直觀反應(yīng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，醫(yī)院已逐漸在分析報(bào)告中融入歷年經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)，對(duì)比進(jìn)行分析，并加入了預(yù)算指標(biāo)、科室業(yè)績(jī)、就醫(yī)人數(shù)、出院病人數(shù)量、醫(yī)保超定額百分比、補(bǔ)償率等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，同時(shí)進(jìn)行趨勢(shì)測(cè)算，使得財(cái)務(wù)分析更加深入、細(xì)致，越做越實(shí)，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理決策發(fā)揮了越來(lái)越大的正面影響。

(三)財(cái)務(wù)分析報(bào)告形式多樣

現(xiàn)如今，財(cái)務(wù)報(bào)告所輻射的范圍廣，對(duì)報(bào)告需求者的針對(duì)性強(qiáng)，財(cái)務(wù)分析報(bào)告形式多樣，給報(bào)告需求者提供了其所需的關(guān)鍵信息，充分發(fā)揮了財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)有的作用。進(jìn)一步地采用了數(shù)字報(bào)表、圖形趨勢(shì)和文字表述相結(jié)合的表現(xiàn)形式，綜合運(yùn)用財(cái)務(wù)分析方法，針對(duì)不同科室、不同職能部門的需求，對(duì)越過(guò)紅線的相關(guān)指標(biāo)，找出數(shù)據(jù)背后的原因，并進(jìn)一步分析，尋找出具有可操作性的措施。

二、完善財(cái)務(wù)分析工作的相關(guān)建議

(一)進(jìn)一步高度重視財(cái)務(wù)分析工作，使得財(cái)務(wù)分析工作能平穩(wěn)運(yùn)行

醫(yī)院管理者和財(cái)務(wù)人員要牢固樹立以財(cái)務(wù)分析為核心的工作觀念，將財(cái)務(wù)分析工作與傳統(tǒng)會(huì)計(jì)核算工作能進(jìn)行正確對(duì)待，需要進(jìn)一步加深財(cái)務(wù)分析工作在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要性，厘清會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)分析的關(guān)系。會(huì)計(jì)核算是會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)，財(cái)務(wù)分析是深層次挖掘會(huì)計(jì)核算背后的意義，它能統(tǒng)管全局，對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展，起著至關(guān)重要的作用，因此要更加重視財(cái)務(wù)分析工作。醫(yī)院在現(xiàn)有相關(guān)制度的基礎(chǔ)上，應(yīng)該進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)分析管理制度，各業(yè)務(wù)科室和行政科室均應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況，本著促進(jìn)醫(yī)院良好發(fā)展為目標(biāo)，科學(xué)制定財(cái)務(wù)分析計(jì)劃，明確相關(guān)人員，對(duì)報(bào)表上與開展自身相關(guān)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)指標(biāo)進(jìn)行分析，深層次挖掘原因，不浮于表面，將死的數(shù)據(jù)與活的情況進(jìn)行結(jié)合，找準(zhǔn)解決途徑，公允制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用健全的制度和規(guī)定來(lái)保證財(cái)務(wù)分析工作的順利進(jìn)行。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的貼合度，促進(jìn)財(cái)務(wù)分析工作科學(xué)合理的開展

在實(shí)際工作中，因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)分析的工作涵蓋了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和各臨床業(yè)務(wù)科室等多個(gè)方面，這就要求醫(yī)院要貼近業(yè)務(wù)實(shí)際，有針對(duì)性的進(jìn)行分析。要綜合運(yùn)用比較分析法、差額分析法、因素分析法。對(duì)醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出、人員經(jīng)費(fèi)、管理費(fèi)用等指標(biāo)，將這些指標(biāo)采用比較分析法進(jìn)行對(duì)比分析，闡述各指標(biāo)的差異，分析出差異形成的原因，擺出實(shí)際情況進(jìn)行事例支撐，使報(bào)告使用者能清晰明了。

(三)進(jìn)一步提升對(duì)財(cái)務(wù)分析工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)報(bào)告撰寫形式的靈活性

首先，撰寫一份優(yōu)秀的財(cái)務(wù)分析報(bào)告需要打好提前量，滿足報(bào)告使用者的需求。報(bào)告所反映的內(nèi)容和事項(xiàng)要涵蓋醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的需要，形式上也要靈活多變，不能每個(gè)階段都是千篇一律，將“數(shù)據(jù)填空”進(jìn)行到底。其次，醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告不僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的內(nèi)部報(bào)告，也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理決策的重要參考，要保證非財(cái)務(wù)專業(yè)出身的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠在不需要專門咨詢的情況下快速掌握財(cái)務(wù)報(bào)告的核心內(nèi)容。因此，財(cái)務(wù)報(bào)告必須適當(dāng)把握用詞用語(yǔ)，提升財(cái)務(wù)報(bào)告的可理解性，適當(dāng)調(diào)整專業(yè)用詞在文中的比例。最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告要講究合理布局，對(duì)過(guò)去的問(wèn)題，當(dāng)前的情況，未來(lái)的打算等內(nèi)容要合理分配篇幅。針對(duì)醫(yī)療事業(yè)改革的長(zhǎng)期趨勢(shì)，要做好預(yù)判，留足空間，為經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)上的應(yīng)對(duì)掌握主動(dòng)。

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作者:杜知霖 單位:湖北省中醫(yī)院