數(shù)字化審計(jì)在醫(yī)院部門預(yù)算審計(jì)中應(yīng)用

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摘要：當(dāng)前預(yù)算管理改革不斷深入，對(duì)于審計(jì)工作的要求逐漸提高，通過(guò)開展數(shù)字化審計(jì)在醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)中的應(yīng)用，明確數(shù)字化審計(jì)在實(shí)際應(yīng)用中具有提高審計(jì)效率、增加審計(jì)深度和實(shí)現(xiàn)審計(jì)信息資源共享的應(yīng)用價(jià)值后，在醫(yī)院各個(gè)部門預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中引入數(shù)字化審計(jì)，明確醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)目標(biāo)，對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行采集與規(guī)劃，分析審計(jì)數(shù)據(jù)建立中間表，可以有效實(shí)現(xiàn)審計(jì)數(shù)據(jù)的可視化展現(xiàn)，并對(duì)審計(jì)工作的效率提升起到一定積極作用。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化審計(jì)；醫(yī)院；部門預(yù)算；執(zhí)行審計(jì)

引言

醫(yī)院中的審計(jì)部門在開展醫(yī)院相應(yīng)的財(cái)務(wù)收支以及項(xiàng)目建設(shè)審計(jì)工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展的實(shí)際情況，制定出具有針對(duì)性強(qiáng)的審計(jì)實(shí)施方案。同時(shí)，在新時(shí)代背景下，要想實(shí)現(xiàn)審計(jì)工作的合理開展，應(yīng)當(dāng)不斷對(duì)審計(jì)理念進(jìn)行更新，審計(jì)人員也需要在開展相應(yīng)審計(jì)工作的過(guò)程中，更加注重自身行為責(zé)任，嚴(yán)格按照醫(yī)院審計(jì)部門規(guī)定的紀(jì)律和要求執(zhí)行預(yù)算工作的開展。同時(shí)，在信息化技術(shù)的廣泛應(yīng)用下，還應(yīng)當(dāng)對(duì)審計(jì)的思路和方法進(jìn)行更新，借助數(shù)字化技術(shù)手段，對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行更加深入的挖掘，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)的質(zhì)量以及效率。由于當(dāng)前醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)的產(chǎn)生和發(fā)展仍然屬于政府有關(guān)部門對(duì)其提出的強(qiáng)制性要求。因此，造成了部分醫(yī)院當(dāng)中審計(jì)機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)的問(wèn)題，嚴(yán)重影響著醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行方面的發(fā)展，因此當(dāng)前針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)相關(guān)內(nèi)容的重視程度應(yīng)不斷加深，提出了一種全新的數(shù)字化審計(jì)模式。數(shù)字化審計(jì)是在傳統(tǒng)審計(jì)方式的基礎(chǔ)上，通過(guò)引入數(shù)字化的技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)審計(jì)過(guò)程中產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)信息資源進(jìn)行分析、處理、挖掘等操作，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)信息資源的高效利用，并從中實(shí)現(xiàn)對(duì)審計(jì)結(jié)果的精確判斷?；诖?，本文開展數(shù)字化審計(jì)在醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)中的應(yīng)用研究。

一、數(shù)字化審計(jì)在實(shí)際應(yīng)用中的價(jià)值分析

（一）提高審計(jì)效率

當(dāng)前數(shù)字化審計(jì)在各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中的應(yīng)用十分廣泛，在其應(yīng)用過(guò)程中最突出的價(jià)值在于提升了審計(jì)工作的效率。在傳統(tǒng)審計(jì)方式下，負(fù)責(zé)審計(jì)的人員需要利用抽查的方式，對(duì)部門內(nèi)部各項(xiàng)審計(jì)指標(biāo)的執(zhí)行效率進(jìn)行分析，并根據(jù)不同部門日常工作運(yùn)行的方式，選擇具有一定針對(duì)性的查證方式[1]。這種審計(jì)方法不僅會(huì)在一定程度上造成審計(jì)的范圍增加，同時(shí)還會(huì)造成審計(jì)人員的工作效率降低的問(wèn)題。同時(shí)，在審計(jì)過(guò)程中受到人為或不確定因素影響較多，因此常常造成最終的審計(jì)結(jié)果與實(shí)際出入較大的問(wèn)題產(chǎn)生。但利用數(shù)字化的審計(jì)方式，結(jié)合部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)管理系統(tǒng)以及國(guó)庫(kù)支付系統(tǒng)，在計(jì)算機(jī)當(dāng)中自動(dòng)形成針對(duì)具體某一項(xiàng)目的收支情況。再通過(guò)大數(shù)據(jù)處理技術(shù)和相應(yīng)的可視化工具，對(duì)部門預(yù)算執(zhí)行的實(shí)際情況以可視化的方式進(jìn)行更加直觀地展現(xiàn)，從而能夠讓審計(jì)人員在第一時(shí)間找出存在的疑點(diǎn)，從而讓審計(jì)人員在具體實(shí)施審計(jì)方案的過(guò)程中更具針對(duì)性的對(duì)某一特定范圍內(nèi)的內(nèi)容進(jìn)行審計(jì)，以此不僅能夠縮小審計(jì)工作人員的工作范圍，同時(shí)還能夠有效提高審計(jì)工作的效率。

（二）增加審計(jì)深度

在審計(jì)工作中，針對(duì)部門預(yù)算執(zhí)行的審計(jì)工作，不僅僅是要找出出現(xiàn)在支出報(bào)表中未撥付的經(jīng)費(fèi)，同時(shí)還需要利用審計(jì)工作實(shí)現(xiàn)對(duì)各個(gè)部門、各個(gè)工作環(huán)節(jié)的規(guī)范管理，防止?jié)撛诘呢?cái)政風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題發(fā)貨所能。因此，在預(yù)算執(zhí)行審計(jì)過(guò)程中，通過(guò)引入數(shù)字化審計(jì)模式，能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)審計(jì)工作的不足，并實(shí)現(xiàn)對(duì)各項(xiàng)審計(jì)內(nèi)容在層次上的深入挖掘，以此更加快速地實(shí)現(xiàn)對(duì)預(yù)算執(zhí)行率的鎖定。同時(shí)，在上述縮小審計(jì)范圍的基礎(chǔ)上審計(jì)人員能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間和精力用在對(duì)審計(jì)項(xiàng)目的深入延伸當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)對(duì)資金流向及使用情況的全面追蹤，同時(shí)也能夠?yàn)楹罄m(xù)預(yù)算執(zhí)行工作的開展提供更加有力的幫助。

（三）實(shí)現(xiàn)審計(jì)信息資源共享

在應(yīng)用數(shù)字化審計(jì)時(shí)，部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)能夠?qū)⒏鱾€(gè)階段、各個(gè)時(shí)間存在的審計(jì)問(wèn)題進(jìn)行全面綜合匯總，以此更加方便審計(jì)人員在日后開展相關(guān)審計(jì)工作時(shí)，能夠借鑒以往的審計(jì)經(jīng)驗(yàn)，從而針對(duì)類似的問(wèn)題更快地給出解決方案。作為一種現(xiàn)代化的審計(jì)方式，數(shù)字化審計(jì)能夠有彌補(bǔ)傳統(tǒng)審計(jì)方式在實(shí)際應(yīng)用中存在的問(wèn)題，不僅僅限于對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)的處理，同時(shí)還能夠更加精確地對(duì)各個(gè)審計(jì)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面的分析，以此提高審計(jì)部門的工作水平。同時(shí)，在進(jìn)行數(shù)字化審計(jì)時(shí)，工作人員能夠通過(guò)現(xiàn)代化技術(shù)對(duì)審計(jì)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)共享，以此方便審計(jì)人員更加直接的發(fā)現(xiàn)審計(jì)過(guò)程中存在的問(wèn)題，并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)優(yōu)化。

二、數(shù)字化審計(jì)在醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)中的應(yīng)用

（一）明確醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)目標(biāo)

為更好地維護(hù)醫(yī)院財(cái)政經(jīng)濟(jì)安全、規(guī)范醫(yī)院各個(gè)部門的財(cái)政管理，確保國(guó)家政府提出的財(cái)政政策能夠有效地落實(shí)到醫(yī)院每一個(gè)角落，在應(yīng)用數(shù)字化審計(jì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)目標(biāo)[2]：第一，數(shù)字化審計(jì)工作應(yīng)當(dāng)覆蓋醫(yī)院內(nèi)部所有預(yù)算部門；第二，醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)逐漸向績(jī)效和資金安全方擴(kuò)展，注重醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門年度預(yù)算的延伸；第三，在執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)更加注重預(yù)算執(zhí)行編制的系統(tǒng)化、信息化和規(guī)范化；第四，在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行時(shí)，應(yīng)當(dāng)更加注重對(duì)預(yù)算與最終預(yù)算執(zhí)行結(jié)果是否一致的驗(yàn)證，并針對(duì)存在的不一致問(wèn)題，在機(jī)制、體系、制度等方面找出具體原因。只有醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)滿足了上述目標(biāo)要求后，才能夠有效地促進(jìn)醫(yī)院部門綜合預(yù)算管理工作的順利實(shí)施。

（二）審計(jì)數(shù)據(jù)信息采集與規(guī)劃

在明確了醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)目標(biāo)后，通過(guò)數(shù)字化審計(jì)實(shí)現(xiàn)對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)信息的采集和規(guī)劃。在向醫(yī)院各個(gè)部門提出審計(jì)數(shù)據(jù)需求時(shí)，應(yīng)當(dāng)由預(yù)算執(zhí)行審計(jì)工作人員根據(jù)實(shí)際審計(jì)需求對(duì)相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)出。數(shù)據(jù)內(nèi)容主要包括：預(yù)算執(zhí)行指標(biāo)、集中支付情況、總預(yù)算會(huì)計(jì)、非稅收入情況等。在提取相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息時(shí)，還應(yīng)當(dāng)將其格式轉(zhuǎn)變?yōu)镃SV或SQL格式。醫(yī)院各部門審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)從被審計(jì)的部門當(dāng)中提取出相應(yīng)的財(cái)務(wù)核算數(shù)據(jù)信息，并將其導(dǎo)入到AO現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)實(shí)施系統(tǒng)當(dāng)中，由系統(tǒng)自動(dòng)生成財(cái)務(wù)財(cái)套。同時(shí)，在執(zhí)行數(shù)字化審計(jì)的過(guò)程中，還可以采集醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)可當(dāng)中的各類備份數(shù)據(jù)信息資源，并將其匯總成冊(cè)，方便日后開展相關(guān)審計(jì)工作時(shí)，能夠提高對(duì)數(shù)據(jù)信息采集的效率。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)實(shí)施系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集接口，可將醫(yī)院部門財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)、集中支付等相關(guān)數(shù)據(jù)信息按照相應(yīng)的數(shù)據(jù)規(guī)劃模式，導(dǎo)入到醫(yī)院財(cái)政審計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門審計(jì)執(zhí)行結(jié)果的匯總。

（三）分析審計(jì)數(shù)據(jù)建立中間表

在完成對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)信息采集與規(guī)劃后，還需要進(jìn)一步對(duì)采集到的審計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并建立中間表。根據(jù)審計(jì)工作人員的分析，利用數(shù)字化審計(jì)建立多維、查詢與專題分析綜合于一體的模型，集中對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并鎖定審計(jì)數(shù)據(jù)中存在的疑點(diǎn)，繪制成審計(jì)中間表。在對(duì)審計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的過(guò)程中，可以利用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù)，從醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行的宏觀角度出發(fā)，利用預(yù)算指標(biāo)分析模型，對(duì)各個(gè)部門的項(xiàng)目支出、一般支出等內(nèi)容進(jìn)行多維度的全面分析，從而對(duì)支出資金的合法性、合規(guī)性進(jìn)行驗(yàn)證。以此，從宏觀角度挖掘到微觀個(gè)體，完成從總體到個(gè)體的審計(jì)數(shù)據(jù)分析。例如針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)審計(jì)任務(wù)，可以年度和部門名稱作為兩個(gè)不同的維度構(gòu)建分析模型，對(duì)采集到的審計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，通過(guò)對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行審計(jì)部門的指標(biāo)總數(shù)。執(zhí)行總數(shù)等指標(biāo)，對(duì)相應(yīng)的審計(jì)數(shù)據(jù)按照一定的順序規(guī)則進(jìn)行排列，從而找出在醫(yī)院運(yùn)行資金運(yùn)行過(guò)程中，存在變化趨勢(shì)異常的數(shù)據(jù)，再追溯源頭，找出該審計(jì)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生位置，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)該部門針對(duì)性的審計(jì)調(diào)查。通過(guò)上述方式的執(zhí)行，既能夠更加全面的掌握醫(yī)院各個(gè)部門的預(yù)算執(zhí)行情況，同時(shí)還能夠?qū)⑾鄳?yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行可視化展現(xiàn)，以此使審計(jì)工作更加清晰，并在一定程度上提高了審計(jì)工作的公正性。

三、結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)開展數(shù)字化審計(jì)在醫(yī)院部門預(yù)算執(zhí)行審計(jì)中的應(yīng)用研究，從三方面闡明數(shù)字化審計(jì)的重要性，通過(guò)數(shù)字化審計(jì)的應(yīng)用使得審計(jì)工作深入逐漸增加，減少或避免醫(yī)院各個(gè)部門預(yù)算執(zhí)行上存在的違法違紀(jì)問(wèn)題，并逐漸讓財(cái)政財(cái)務(wù)收支管理工作步入正軌。

參考文獻(xiàn)

[1]開喆，王嵐，趙辭瑤，等.內(nèi)部審計(jì)視角下公立醫(yī)院疫情防控財(cái)政資金和捐贈(zèng)款物管理研究[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2021（01）：112–114.

[2]顧霞，蘇昱霖，李竺芮.基于ISO9001的公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系建設(shè)與實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2020（11）：91–93.

作者:李杰 單位:山東省臨沂市腫瘤醫(yī)院