神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中加強(qiáng)安全教育的意義

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摘要：目的：探討在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中加強(qiáng)患者護(hù)理安全教育的意義。方法：將入住醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的260例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組兩組，對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上強(qiáng)化患者的護(hù)理安全教育管理。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者住院期間對護(hù)理安全知識的掌握情況、不安全事件的發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者安全知識得分明顯高于對照組患者（P＜0．05），觀察組患者不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0．05），觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者（P＜0．05）。結(jié)論：在患者護(hù)理中，加強(qiáng)對患者的安全教育，有利于提高患者對護(hù)理安全知識的掌握，有利于降低不安全事件的發(fā)生率，保障患者在治療過程中的安全性，從而減少醫(yī)患糾紛，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；安全教育；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

護(hù)理安全是指患者在醫(yī)院接受護(hù)理期間不發(fā)生制度之外的生理、心理上的缺陷、損害或者死亡題［1］。加強(qiáng)護(hù)理安全工作是為了保證患者的生命健康安全，減少不安全因素對患者造成的傷害。對于神經(jīng)內(nèi)科的患者來說，大多數(shù)患者都在意識和行為方面存在不同程度的缺陷，該科室也屬于醫(yī)院發(fā)生安全事故最多的科室［2］，因此，做好神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理安全工作格外重要，對強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科患者安全教育的作用進(jìn)行了研究探討。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2015年9月～2016年9月入住醫(yī)院的260例神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對象，男158例，女102例；年齡為21～70歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組均為130例患者?；颊呔卺t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房接受相應(yīng)常規(guī)治療，患者均知曉本次研究調(diào)查內(nèi)容并簽署同意書。兩組患者在一般資料方面比較無顯著差異（P＞0．05），其結(jié)果具有可比性。

1．2方法

對照組患者給予神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加對患者的安全教育，并監(jiān)督安全教育的執(zhí)行。（1）安全教育的概念：使患者了解關(guān)于自身疾病的知識及治療期間的防護(hù)措施，醫(yī)護(hù)人員要在了解患者病情的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對其安全教育知識的指導(dǎo)。（2）安全教育的措施：①醫(yī)院要統(tǒng)一制定安全教育知識手冊，其主要內(nèi)容是講解怎樣提高患者的安全意識，例如，如何防止摔倒和保持地面的清潔程度等，從而能夠讓患者認(rèn)識到醫(yī)院走廊護(hù)欄對自身安全的重要性。②醫(yī)院還可以讓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，通過課程的方式進(jìn)行講解和示范來促進(jìn)患者對護(hù)具和床欄等束縛設(shè)備的注意，并且要向患者規(guī)范的演示對道具的使用，從而使患者能夠正確使用熱水袋等輔助物品，并放置在統(tǒng)一的位置上。另外，醫(yī)院的陪護(hù)人員要增強(qiáng)責(zé)任意識，為患者做好全天候的服務(wù)，保持良好的隨同活動意識［3］。③要通過講解的模式，為患者講解治療的過程及需要注意的有關(guān)事項(xiàng)，護(hù)理人員要做好對患者的勤更換、勤整理、勤擦洗、勤按摩的工作。

1．3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的安全知識掌握情況得分，滿分為100分，得分越高，說明掌握情況越好。比較兩組患者不安全事件的發(fā)生率，結(jié)果以百分比形式表示，百分比越高，說明不安全事件發(fā)生率越高。比較兩組患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度，患者的滿意度分為非常滿意、滿意和一般，其中，以非常滿意和滿意計(jì)算滿意度，滿意度以百分比形式表示。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)均以SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，為保證準(zhǔn)確度，數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值，相關(guān)運(yùn)算應(yīng)用描述性分析及推斷性分析。記數(shù)數(shù)值采用（χ±s）表示，組間均數(shù)比較行χ2與獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者進(jìn)行安全教育的效果

結(jié)果顯示觀察組患者安全知識得分明顯高于對照組患者，觀察組患者不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。

2．2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

結(jié)果顯示，對照組患者的護(hù)理滿意度為88．46％，觀察組患者的護(hù)理滿意度為95．38％，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。

3討論

在神經(jīng)內(nèi)科的臨床治療過程中，由于患者與自身疾病方面還存在著較大的差異，對于患者的不同臨床癥狀，其意識障礙等一系列問題都得到了較大的表達(dá)，在意識障礙方面保證了神經(jīng)內(nèi)科患者在使用的執(zhí)行操作上的表達(dá)，其年齡范圍問題等都需要遵循醫(yī)囑，患者要保證在臨床治療期間自身保持在一個(gè)良好的環(huán)境中［3］。在本次探究中，比較兩組患者在住院期間對安全知識的掌握情況、不安全事件的發(fā)生率及護(hù)理滿意度這三個(gè)方面可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的效果明顯優(yōu)于對照組。

3．1有利于提高患者及其家屬的安全意識

醫(yī)院的護(hù)理工作不僅僅是單純的由醫(yī)護(hù)人員完成的，而是需要醫(yī)護(hù)人員與患者共同參與完成，各種治療工作的良性正常開展還需要患者及其家屬的密切配合。因此，在醫(yī)院護(hù)理工作的實(shí)施中，要不斷調(diào)動患者的主觀能動性，并且提高其參與的積極性。由于大多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科患者的心里承受力較差，缺乏對自身疾病和不安全因素的認(rèn)識，這是造成各類危險(xiǎn)因素發(fā)生的主要原因。在進(jìn)行安全教育后，患者及其家屬了解了自身疾病的特點(diǎn)和常見的風(fēng)險(xiǎn)因素，明白這些因素對患者身體健康的影響，從而有利于遵從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，更好的做好防范措施。另外，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行安全教育的過程中，要注意與患者的溝通交流方式，要保持良好的態(tài)度和溫柔的需要與患者進(jìn)行交流，從而有利于患者的積極配合與合作，在與患者的溝通中，要提高患者對自身安全的重視程度。在住院之前，醫(yī)護(hù)人員要將患者的危險(xiǎn)因素評估結(jié)果告知患者及其家屬，使他們了解在臨床治療過程中可能發(fā)生的安全隱患，以保證其在思想上的重視，也為今后護(hù)理工作的開展做了良好的鋪墊［4］。

3．2提高了患者及其家屬對安全防范措施的掌握程度

強(qiáng)化安全教育措施有利于提高患者的安全知識水平，從而有利于其更好的防范安全隱患，提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量安全。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員通過進(jìn)行安全教育，將針對患者的安全管理知識進(jìn)行了傳遞，具有明確的目標(biāo)和突出的重點(diǎn)，減少了學(xué)習(xí)的盲目性也減輕了學(xué)習(xí)量，從而能夠使患者更好的與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合。通過安全教育，不僅減少了安全隱患的發(fā)生和患者身心出現(xiàn)的損害，從而有利于患者更好的恢復(fù)，同時(shí)也提高了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展［5］。

3．3有利于提高患者的生活質(zhì)量

大多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科患者存在的問題是預(yù)后差，很多患者出院之后還需要進(jìn)行大量的服藥治療，在這期間，患者仍然會出現(xiàn)意識和認(rèn)知等方面的障礙，安全教育能夠傳達(dá)理念，提高患者的安全防范意識，住院期間患者能夠接受到的安全教育知識十分有限。通過針對患者最需要的問題進(jìn)行講解，也能夠使患者及其家屬了解安全防范措施的重要性，這就為患者出院后的安全隱患防范做了良好的鋪墊，從而能夠使患者接受到更專業(yè)的安全指導(dǎo)，有利于患者養(yǎng)成良好的生活方式，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，從而提高其生活質(zhì)量。在這個(gè)過程中，也加深了醫(yī)護(hù)人員和患者的交流溝通，提高了患者的護(hù)理滿意度［6］。綜上所述，通過對神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行安全教育，提高了患者對自身疾病的認(rèn)識，降低了不安全事件的發(fā)生率，提高了患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度，同時(shí)也有利于減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，形成良好的護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

［1］徐艷，鄭小薇．強(qiáng)化安全教育對神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理的影響［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（6）：493－495．

［2］于曉楓，楊學(xué)英．淺談神經(jīng)內(nèi)科臨床常見的護(hù)理安全隱患與防范措施［J］．中國保健營養(yǎng)旬刊，2014，24（1）：129－130．

作者:徐柳偉 余玲麗 陳嬌 單位:臺州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）路橋醫(yī)院