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【摘要】疾控中心是預防、診斷、檢測疾病的機構,微生物實驗室是檢測微生物標本的重要場所,其標本具有一定的生物危險性,因此需保證生物安全,加強管理,規避職業暴露感染風險,將意外事件造成的負面影響降至最低,從而確保疾病防控質量及職業安全。
【關鍵詞】疾控機構微生物實驗室生物安全管理防控質量職業安全
1疾控中心及微生物實驗室制度
1.1由于微生物實驗室接觸危險標本次數較多,因此建立并完善生物管理系統是非常重要及必要的,這就需要疾控中心以及微生物實驗室建立并完善各種制度,不僅能夠滿足微生物實驗室建設及管理需求,對于保護工作人員的安全同樣具有重要意義。不僅涵蓋微生物實驗室,還包括其他實驗室,以及不同實驗室間協作制度。
1.2微生物實驗室是加強生物安全管理的重要地點,因此加強并完善微生物實驗室管理制度,有助于規避實驗室工作人員受到生物危害風險,目前多建議從以下角度完善制度:①建立并劃分實驗室污染區、過渡區及潔凈區,嚴格控制不同區域人員、項目及樣本的準入制度。②規定微生物實驗室工作人員必須經過崗前培訓,并考核合格。③規定污染樣本、未污染樣本需分別通過不同渠道進入微生物實驗室,同時針對不同污染等級的區域劃分問題,制定嚴格的檢測及廢棄物收集、處理制度,并且規定了獎懲制度。④嚴格規定了監督、反饋、緊急事件上報制度及檢查制度[3]。
2微生物實驗室工作流程及實驗室清潔消毒
微生物實驗室工作流程主要從以下方面完成生物安全管理:①嚴格規定不同微生物樣本檢測流程,并規定相應的應急預案及獎懲制度。②工作人員需定期注射疫苗,從而保證個人安全。③進入實驗室前換好工作服、鞋套或平跟鞋,戴好一次性手套,如有必要需佩戴防護眼鏡;禁止在工作場所穿任何漏腳趾的鞋、拖鞋、涼鞋以及其他能露出表面織物的鞋。④進出實驗室,需在感應水龍頭下使用肥皂洗手,避免將外界污染帶入實驗室內,或減少外界對實驗室環境的影響。⑤在采集生物標本時,應做好生物防護工作,加強自身及被采集標本者的生物安全,比如穿戴好防護服,避免出現個人僥幸心理,采集生物標本后應進行完全封閉,減少實驗室工作人員與采集樣本接觸次數及風險,使用生物安全柜,降低感染風險[4]。微生物實驗室應遵守以下幾點保證清潔及消毒效果:①建立安全防護意識,避免僥幸心理。②對不同物表消毒方法、執行標準也有所不同,而且建議通過紫外線或臭氧等方式消毒微生物實驗室室內空氣、公共區域物表;消毒物品或物表要徹底消毒,盡量不留死角。③在微生物實驗室內出現任何意外情況,如銳器傷、標本污染工作人員體表或血液,應立即停止工作,并立即用肥皂清洗后大量流動清水沖洗傷口,擠壓局部傷口確認流控制結核病,最關鍵的措施是控制傳染源,及早發現并徹出鮮血后,再次清潔傷口,并消毒;盡量使用一次性醫療器械,并保證其來自正規廠家,從而確保醫療器械質量。④實驗室需儲備足夠多的消毒劑,以備不時之需[5]。
3實驗室工作人員培訓
應積極開展實驗室內工作人員培訓工作,全方面提高實驗室工作人員安全防護意識,建立微生物安全防護觀念,能夠自覺嚴格遵守微生物實驗室相關制度,同時保障相關文件、信息登記詳細、完備。實驗室工作人員通過培訓能夠熟悉并了解生物安全管理概念、操作流程,掌握職業暴露防控措施、應急處理方法及職業暴露后的緊急處理方法,并了解傳染性疾病相關醫學知識,以及實驗室內諸多器械、儀器及試劑的操作方法、工作原理及定期保養維護方法。
參考文獻
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[5]王露,何麗娟,劉俊玲.淺談實驗室檢驗人員生物安全防護[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(z2):399-400.
作者:李尤 單位:上猶縣疾病預防控制中心