手術(shù)室護(hù)理工作流程精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；效果觀察

近年來(lái)，手術(shù)室護(hù)理逐漸受到醫(yī)生和患者的重視。我院在繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，手術(shù)室通過(guò)不斷摸索和創(chuàng)新，以加大護(hù)理人力資源配備、優(yōu)化工作流程、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高護(hù)理質(zhì)量、豐富服務(wù)內(nèi)涵為切入點(diǎn)，積極打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色品牌，形成手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理特色建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制取得了患者滿(mǎn)意、醫(yī)生滿(mǎn)意、護(hù)士滿(mǎn)意、醫(yī)院滿(mǎn)意和社會(huì)滿(mǎn)意的良好效果[1]?，F(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象的選擇來(lái)自于我院自2013年1月～2014年1月收治的需要進(jìn)行手術(shù)的患者100例。其中男性患者65例、女性患者35例。年齡22～65歲，平均年齡為（40.1±5.6）歲。100例手術(shù)患者包括肝膽手術(shù)患者25例、腦部手術(shù)患者15例、四肢手術(shù)患者10例、胃腸手術(shù)患者32例、心肺手術(shù)患者18例。排除惡性腫瘤患者和有嚴(yán)重多器官功能損害的患者。將納入的100名研究對(duì)象隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組在年齡、性別、病情以及病程上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以比較。

1.2方法

1.2.1加大護(hù)理人力資源配備 根據(jù)整體護(hù)理要求進(jìn)行崗位設(shè)置和調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，按照護(hù)理崗位任務(wù)和護(hù)理工作量增加護(hù)理人員編制，手術(shù)床與護(hù)士比達(dá)到l：3，同時(shí)合理使用人力資源，實(shí)施手術(shù)室-消毒供應(yīng)中心-洗滌中心集約化管理，把手術(shù)室護(hù)士從大量的非護(hù)理工作中解脫出來(lái)。實(shí)行彈性排班及績(jī)效量化考核制度[2]。合理調(diào)配手術(shù)室護(hù)理人力資源，根據(jù)次日手術(shù)量合理安排護(hù)士班次，使手術(shù)室人力、物資有效利用，科學(xué)的績(jī)效量化考核建立了良好的激勵(lì)機(jī)制，有效激發(fā)了護(hù)士的工作積極性，同時(shí)為圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)提供人力保障，從而提高了工作質(zhì)量。

1.2.2轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，優(yōu)化工作流程，提高工作效率

1.2.2.1實(shí)行"365d 24h開(kāi)放擇期手術(shù)"服務(wù) 首先與科室充分溝通、密切配合，以確保手術(shù)配合的優(yōu)質(zhì)高效。同時(shí)合理安排各科手術(shù)時(shí)間（如周六、周日擇期手術(shù)要在周一至五完成計(jì)劃內(nèi)手術(shù)后方能加臺(tái)）、非正常上班時(shí)間內(nèi)手術(shù)選擇對(duì)術(shù)后恢復(fù)影響小的手術(shù)方式，在保證手術(shù)患者安全的同時(shí)又加快了患者術(shù)后的恢復(fù)[3]。此項(xiàng)服務(wù)縮短了手術(shù)患者等候手術(shù)時(shí)間，降低了患者住院費(fèi)用，改善了患者就醫(yī)感受，提升了手術(shù)室的服務(wù)能力，提高手術(shù)室工作滿(mǎn)意度。

1.2.2.2保證首臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái) 召開(kāi)手術(shù)室科室聯(lián)系會(huì)，傳達(dá)醫(yī)務(wù)處設(shè)置首臺(tái)手術(shù)切皮時(shí)間精神，同時(shí)手術(shù)室設(shè)置術(shù)前等候室，集中管理早上接來(lái)的手術(shù)患者。每天由夜班值班護(hù)士進(jìn)行手術(shù)患者術(shù)前查對(duì)，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏通以減輕患者術(shù)前焦慮和緊張情緒；杜絕了以往晨交班時(shí)患者身邊無(wú)人守候的盲區(qū)，保證了手術(shù)患者準(zhǔn)確無(wú)誤，手術(shù)順利開(kāi)臺(tái)。

1.2.2.3改變交班模式 精簡(jiǎn)晨交班內(nèi)容，將交班時(shí)間控制在10min內(nèi)，護(hù)士長(zhǎng)將每日重要事項(xiàng)在公告欄2.2.4縮短連臺(tái)手術(shù)銜接時(shí)間 巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)進(jìn)展情況提前通知手術(shù)室中控室值班護(hù)士長(zhǎng)，再由護(hù)士長(zhǎng)電話通知病房護(hù)士做好連臺(tái)手術(shù)患者術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備，有效縮短了連臺(tái)手術(shù)銜接時(shí)間，加快了手術(shù)臺(tái)周轉(zhuǎn)率。實(shí)施手術(shù)物品配送及回收。后勤保障組人員將連臺(tái)手術(shù)物品及時(shí)配送到手術(shù)間，同時(shí)將待清洗的物品器械收回，避免了護(hù)士因準(zhǔn)備手術(shù)物品及歸還物品離開(kāi)手術(shù)間，保證了護(hù)士在崗，從而提高了工作效率和醫(yī)生的滿(mǎn)意度。

2多措并舉，全面提高護(hù)理質(zhì)量

2.1建立手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制 依據(jù)衛(wèi)生部頒布的患者十大安全目標(biāo)以及等級(jí)醫(yī)院檢查標(biāo)準(zhǔn)中所要求的相關(guān)制度和流程，結(jié)合本院的護(hù)理工作實(shí)際，對(duì)相關(guān)制度和流程作進(jìn)一步修訂與完善。針對(duì)每日擇期手術(shù)患者存在的安全隱患問(wèn)題，建立手術(shù)安全質(zhì)量控制檔案，內(nèi)容包括手術(shù)患者核對(duì)信息有誤、手術(shù)部位未作標(biāo)記、手術(shù)安全核查單未簽名、特殊藥物管理缺陷等等，每月進(jìn)行一次匯總，并在手術(shù)室信息公示欄上公示，要求及時(shí)改正，確保患者手術(shù)安全[4]。

2.2制作操作視頻，規(guī)范護(hù)理操作，內(nèi)容包括技術(shù)操作，儀器操作、突發(fā)事件處理流程等方面，方便了教學(xué)培訓(xùn)，有效提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

2.3組建QC小組 QC活動(dòng)的開(kāi)展，對(duì)于解決臨床護(hù)理工作流程中存在的問(wèn)題，提供了最佳的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理工作效率。護(hù)士們?cè)谛〗M會(huì)上腦力激蕩，在輕松愉快的氛圍下暢所欲言思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā)，提高了護(hù)士的工作積極性。

2.4開(kāi)展護(hù)理查房提高手術(shù)室護(hù)士護(hù)理綜合能力 手術(shù)室護(hù)理查房是提高手術(shù)配合質(zhì)量，杜絕護(hù)理差錯(cuò)，提升手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的重要措施。

在手術(shù)室教學(xué)小組的組織下，每月2次開(kāi)展護(hù)理教學(xué)查房，不斷夯實(shí)手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能。通過(guò)查房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，共同探討，形成了濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，同時(shí)通過(guò)對(duì)某一個(gè)知識(shí)點(diǎn)或者某一個(gè)細(xì)節(jié)的查房使問(wèn)題更加細(xì)化、更加明朗，抓住細(xì)節(jié)，查全查透，使得整個(gè)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)水平得到提升。

3效果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施強(qiáng)化了一切以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，提高了工作效率與護(hù)理質(zhì)量。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，手術(shù)室全年手術(shù)量每年平均遞增17.32%，首臺(tái)手術(shù)患者患者入室到切皮時(shí)間平均縮短34.48 min，接臺(tái)手術(shù)患者入室到切皮時(shí)間平均縮短10.64min，當(dāng)日首臺(tái)手術(shù)切皮準(zhǔn)點(diǎn)率提高到95.75%。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施使患者在順利接受手術(shù)的同時(shí)獲得心理的滿(mǎn)足感和安全感，為手術(shù)的順利實(shí)施創(chuàng)造了良好的條件[5]。同時(shí)，不但深化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，也提高了患者和醫(yī)生的滿(mǎn)意度，患者的滿(mǎn)意度由原來(lái)的93.5%提高為99.2%：醫(yī)生滿(mǎn)意度由原來(lái)的94.3%提高為98.5%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間手術(shù)室新增專(zhuān)科護(hù)士9人，充實(shí)了專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍實(shí)力，提高了手術(shù)室護(hù)士整體技術(shù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)的要求，手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式還將繼續(xù)探索下去，以達(dá)到以患者為中心，努力滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭燕紅.轉(zhuǎn)變護(hù)理模式推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（1）：1-4

[2]劉彬，李福宣，張健.解析患者隱性需求拓展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵[J]護(hù)理學(xué)雜志：外科版，2012，27（7）：3～5.

[3]崔妙玲，李敏燕，楊連招，等.醫(yī)院護(hù)理管理中患者安全評(píng)價(jià)體系的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（1）：76-78.

第2篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

1．1研究對(duì)象

我院2010級(jí)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生115人。

1．2設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)過(guò)程

根據(jù)教材內(nèi)容及臨床真實(shí)工作過(guò)程設(shè)計(jì)訓(xùn)練內(nèi)容及流程。實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)8學(xué)時(shí)。

1．2．1訓(xùn)練內(nèi)容

工作準(zhǔn)備（更換洗手衣、戴口罩和帽子）手術(shù)人員無(wú)菌準(zhǔn)備（外科洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套）、無(wú)菌器械臺(tái)的準(zhǔn)備、手術(shù)的擺放、無(wú)菌器械臺(tái)的管理及術(shù)中配合、協(xié)助手術(shù)人員消毒鋪巾、手術(shù)后的整理等。

1．2．2操作流程

①器械護(hù)士實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目：器械包、布類(lèi)包的準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備（手臂消毒，穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套）無(wú)菌器械臺(tái)的管理協(xié)助消毒鋪巾術(shù)中配合與術(shù)中的無(wú)菌原則手術(shù)物品的清點(diǎn)（開(kāi)腹前、關(guān)腹前、術(shù)后）術(shù)后器械的整理。②巡回護(hù)士實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目：接手術(shù)病人，建立靜脈通道（口述）配合麻醉（口述）安置手術(shù)手術(shù)物品的清點(diǎn)（開(kāi)腹前、關(guān)腹前、術(shù)后）協(xié)助消毒鋪巾術(shù)中觀察，送手術(shù)病人回病房（口述）術(shù)后整理。

1．3實(shí)訓(xùn)方法

1．3．1準(zhǔn)備階段

①角色扮演分組：學(xué)生自愿結(jié)合，每組4人，分別扮演巡回護(hù)士、器械護(hù)士、手術(shù)者、手術(shù)第一助手。②場(chǎng)景準(zhǔn)備：模擬手術(shù)室———包括更衣間、器械敷料間、無(wú)菌洗手間、手術(shù)間。手術(shù)間含手術(shù)床、無(wú)影燈、輸液架、麻醉機(jī)、器械臺(tái)、各種器械包等真實(shí)手術(shù)用品，按手術(shù)室要求合理擺放。

1．3．2實(shí)施階段

①教師角色扮演示教：按臨床真實(shí)手術(shù)室工作流程進(jìn)行演示。②學(xué)生小組合作性練習(xí)：學(xué)生按角色扮演小組參考教師的示范分別扮演巡回護(hù)士、器械護(hù)士、手術(shù)者、手術(shù)第一助手進(jìn)行演練，一個(gè)流程結(jié)束后交換角色練習(xí)。由于所需時(shí)間較長(zhǎng)，課后開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室讓學(xué)生反復(fù)演練。

1．4評(píng)價(jià)方法

1．4．1組內(nèi)成員及組間互評(píng)

以小組為單位，在每次情景訓(xùn)練結(jié)束后，組員之間進(jìn)行評(píng)價(jià)，相互找出存在問(wèn)題，小組間相互找出優(yōu)點(diǎn)與不足，以免重復(fù)發(fā)生。

1．4．2教師點(diǎn)評(píng)和小結(jié)

各組學(xué)生表演完畢，在組間互評(píng)后，教師當(dāng)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)學(xué)生的表演內(nèi)容和表演過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。

1．4．3技能操作考核

技能考核參考教師自定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考試?？己税床僮髁鞒踢M(jìn)行打分，要求動(dòng)作規(guī)范，符合無(wú)菌操作原則，全體學(xué)生均由同一組教師嚴(yán)格按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。

1．5教學(xué)效果評(píng)價(jià)

實(shí)訓(xùn)結(jié)束后發(fā)放自制調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放問(wèn)卷115份，收回有效問(wèn)卷115份，有效回收率100％。

2討論

2．1激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量良好的學(xué)習(xí)

環(huán)境和學(xué)習(xí)氛圍是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)成功的外部條件［4］。采用綜合情景模擬教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備及物品真實(shí)，與臨床一致，將學(xué)生置身于手術(shù)場(chǎng)景之中，體驗(yàn)他們所扮演的角色價(jià)值，增強(qiáng)了做好一名手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任心和自信心，因而調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性［5］。通過(guò)角色扮演，活躍了課堂氣氛，把模擬手術(shù)室變成學(xué)生的舞臺(tái)，學(xué)生作為表演者，按照真實(shí)的手術(shù)室護(hù)理流程進(jìn)行工作，并進(jìn)行不同的角色轉(zhuǎn)換，充分展現(xiàn)自我，有了“質(zhì)”的飛躍，提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。

2．2提高了學(xué)生手術(shù)室護(hù)理的綜合能力，強(qiáng)化了無(wú)菌觀念

情景模擬教學(xué)可提高學(xué)生的綜合能力［6］。多年來(lái)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中采取的傳統(tǒng)片段教學(xué)方式，使進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生很難短時(shí)間適應(yīng)手術(shù)室護(hù)理工作，動(dòng)手能力差。而綜合情景模擬教學(xué)法完全模擬臨床真實(shí)手術(shù)室工作流程，使學(xué)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的分工與配合、不同崗位的工作流程有了整體把握，較系統(tǒng)地掌握了手術(shù)室護(hù)理操作技能，增強(qiáng)了自信心，縮短了與臨床護(hù)理實(shí)踐的距離，為順利進(jìn)入臨床手術(shù)室的實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)［5］。同時(shí)，綜合情景模擬訓(xùn)練提供了一個(gè)與臨床手術(shù)室相同的工作環(huán)境，使學(xué)生必須按照臨床手術(shù)室的護(hù)理流程進(jìn)行工作，時(shí)刻提醒自己處于臨床工作狀態(tài)，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作原則，強(qiáng)化無(wú)菌觀念［2］。

2．3培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，鍛煉了溝通交流能力綜合

第3篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

1．1基本資料

我院手術(shù)室自2010年以來(lái)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中實(shí)施前饋控制，選取2010年1月～2011年1月施行前饋控制后的200臺(tái)手術(shù)護(hù)理安全管理作為觀察組，選取2009年1月～2010年12月施行前饋控制前的200臺(tái)手術(shù)護(hù)理安全管理為對(duì)照組，兩組各方面情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無(wú)顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2管理方法

1．2．1安全隱患評(píng)估

要在手術(shù)室護(hù)理安全管理中實(shí)施前饋控制首先要查找安全隱患的影響因素，并進(jìn)行評(píng)估。經(jīng)過(guò)對(duì)施行前饋控制前的手術(shù)護(hù)理工作進(jìn)行安全分析，總結(jié)出安全隱患有如下幾類(lèi)：（1）管理因素：管理因素是影響最大的因素之一，包括手術(shù)前對(duì)患者的訪視不到位，對(duì)患者的需求了解不夠深入；護(hù)理文書(shū)不夠規(guī)范，沒(méi)有按照要求書(shū)寫(xiě)；手術(shù)器械準(zhǔn)備不夠充分，器械不足。這些均是由于護(hù)理人員的責(zé)任心不夠強(qiáng)和手術(shù)室管理不夠規(guī)范造成的。（2）技術(shù)因素：包括患者手術(shù)時(shí)手術(shù)不合適；患者的病理標(biāo)本保存不當(dāng)；術(shù)中發(fā)生導(dǎo)管脫落等。這些是由于護(hù)理人員工作不夠細(xì)心、缺乏責(zé)任感所造成。（3）器械因素：器械因素包括術(shù)中某些手術(shù)器械零件脫落或丟失；部分器械因故障無(wú)法使用。這些是由于相關(guān)人員工作不夠認(rèn)真、器械管理制度不夠完善、管理流程缺陷所造成的。（4）感染因素：感染因素包括護(hù)理時(shí)消毒隔離工作沒(méi)有做好，無(wú)菌操作不到位。這是由于護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)欠缺所造成的。

1．2．2前饋控制管理

將手術(shù)室護(hù)理安全管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和安全隱患進(jìn)行匯總、分析，找出問(wèn)題，制訂相關(guān)管理制度，提出防范措施，以預(yù)防失誤和事故的發(fā)生。

1．2．3建立前饋控制管理小組

前饋控制管理小組由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，另選護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富且工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)士為組員。前饋控制管理小組對(duì)科室的護(hù)理安全進(jìn)行管理，需深入科室，指導(dǎo)手術(shù)室的日常工作安排、護(hù)理人員的工作分配，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的安全隱患，并予以改進(jìn)，并建立考評(píng)機(jī)制和可追溯機(jī)制。定期組織護(hù)理人員召開(kāi)手術(shù)室安全管理例會(huì)，對(duì)手術(shù)護(hù)理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論，找出安全隱患，提出改進(jìn)方法，以消除安全隱患。

1．2．4完善護(hù)理工作流程和相關(guān)制度

根據(jù)科室的具體情況，對(duì)前饋管理發(fā)現(xiàn)的安全問(wèn)題進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理流程和相關(guān)制度。比如，術(shù)前必須有兩名護(hù)理人員對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行準(zhǔn)備與核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可進(jìn)行交接，避免手術(shù)相關(guān)物品準(zhǔn)備不足的情況出現(xiàn)。手術(shù)中輸血要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守“三查八對(duì)”制度，保證供給手術(shù)患者的血液不出現(xiàn)問(wèn)題。制定和完善相關(guān)的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為和工作流程，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

1．2．5提高護(hù)理人員的溝通能力

護(hù)理人員不僅要精通業(yè)務(wù)，做到工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，還需要有一定的溝通技巧，懂得一些心理學(xué)知識(shí)，善于與人進(jìn)行溝通。很多時(shí)候，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行溝通，以了解患者的想法，安撫患者的焦躁、緊張和不安情緒，提高患者治療的依從性，讓患者配合治療，配合手術(shù)準(zhǔn)備。同時(shí)也要學(xué)會(huì)與患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬在手術(shù)同意書(shū)上簽字時(shí)要告知家屬手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，溝通時(shí)注意方式和技巧。

1．2．6加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備與其他重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理

手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的管理要建立相關(guān)的規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行規(guī)范。安排專(zhuān)人對(duì)手術(shù)室的運(yùn)行儀器進(jìn)行日常的管理和維護(hù)，同時(shí)備用儀器也要進(jìn)行日常的管理和維護(hù)；對(duì)于各個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理也要加強(qiáng)，比如輸血不良反應(yīng)管理、藥物不良反應(yīng)管理、危重病人的護(hù)理管理、危重病人及大手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接管理等等，這些重點(diǎn)環(huán)節(jié)往往很容易出現(xiàn)安全隱患，應(yīng)當(dāng)做到全程監(jiān)管，保證手術(shù)室護(hù)理安全。

1．2．7加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理技能水平

制定護(hù)理人員考核與培訓(xùn)制度。加強(qiáng)護(hù)理人員崗位培訓(xùn)，讓護(hù)理人員熟知每個(gè)崗位的工作內(nèi)容和注意事項(xiàng)。安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶年輕護(hù)士，以提升年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作的觀摩和示范教學(xué)，提升護(hù)理人員的護(hù)理技能；舉行技能操作比賽，讓護(hù)理人員在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)現(xiàn)不足，提升自己。對(duì)護(hù)理人員定期進(jìn)行技能水平考核，考核優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章制度和護(hù)理安全管理制度，規(guī)范護(hù)理流程和操作方法。除此之外，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀，以及愛(ài)崗敬業(yè)、救死扶傷精神。1．3評(píng)價(jià)方法比較手術(shù)室護(hù)理安全管理實(shí)施前饋控制前后安全隱患發(fā)生例數(shù)、患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分情況。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)施前饋控制管理后，手術(shù)室護(hù)理安全隱患例數(shù)較實(shí)施前大幅減少（P＜0．05），患者滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分較實(shí)施前大幅度提升（P＜0．05）。

3討論

第4篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；俯臥折刀位；肛周手術(shù)；患者；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）08-126-02

臨床護(hù)理路徑（CNP）是指醫(yī)院里一組成員共同針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)治療、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)有嚴(yán)格工作刻度尺、準(zhǔn)確時(shí)間要求照護(hù)計(jì)劃，以減少康復(fù)的延長(zhǎng)及資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。我們2011年6月―2012年12月對(duì)采用俯臥折刀位行肛周手術(shù)的患者在手術(shù)過(guò)程中運(yùn)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，取得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇2011年6月―2012年12月采用俯臥折刀位行肛周手術(shù)130例，最大年齡77歲，最少的22歲，隨機(jī)分為臨床護(hù)理路徑組（65例）和對(duì)照組（65例）。入選條件：①采用俯臥折刀位行肛周手術(shù)的患者；②無(wú)其它疾病并發(fā)癥；③麻醉方式均采用肛周局部神經(jīng)阻滯麻醉，手術(shù)過(guò)程中患者清醒，能配合完成各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。

1.2 實(shí)施方法

1.2.1 臨床護(hù)理路徑組

手術(shù)室接到患者安排手術(shù)的通知后，護(hù)理人員在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，符合準(zhǔn)入條件，開(kāi)始進(jìn)入臨床護(hù)理路徑，根據(jù)臨床護(hù)理路徑計(jì)劃，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)治療護(hù)理。①手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士到病房防視患者，查閱病歷，了解患者身體情況和全身皮膚情況，詳細(xì)向患者解釋手術(shù)的方法、操作過(guò)程及可能引起的不適，以取得患者的全面配合。② 手術(shù)當(dāng)天，患者入室前，再次檢查手術(shù)所需的各種儀器設(shè)備是否運(yùn)行正常，器械物品是否準(zhǔn)備充分?；颊呷胧視r(shí)，巡回護(hù)士面帶微笑，和患者親切交談，消除患者緊張情緒，滿(mǎn)足患者的合理要求，加強(qiáng)心理護(hù)理，創(chuàng)造一個(gè)舒適環(huán)境，以減輕患者由于環(huán)境改變引起不適從而導(dǎo)致心理、生理變化。患者入室后，巡回護(hù)士做好病情監(jiān)測(cè)，患者麻醉后，由巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同搬運(yùn)患者，擺放手術(shù)，手術(shù)中注意觀察患者生命體征及病情變化，及時(shí)根據(jù)患者對(duì)手術(shù)的耐受程度，適當(dāng)隨時(shí)調(diào)整手術(shù)，注意保護(hù)患者的有效呼吸，做好皮膚保護(hù)，避免尺神經(jīng)的損傷。③術(shù)后第1天回訪患者，直接觀察患者術(shù)后恢復(fù)情況及健康宣教。

1.2.2 對(duì)照組

按手術(shù)室的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，圍手術(shù)期間不作統(tǒng)一規(guī)定。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者的舒適度分為舒適、基本舒適、不舒適三種，患者進(jìn)入手術(shù)室配合治療程度分為主動(dòng)、基本、勉強(qiáng)配合三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，調(diào)查記錄兩組患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意情況，將其分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三種。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS150軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用u檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 兩組患者舒適度比較（見(jiàn)表1）。

2.2 兩組患者手術(shù)室配合治療程度比較（見(jiàn)表2）

2.3 兩組患者對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理工作滿(mǎn)意度比較（見(jiàn)表3）。

3討論

3.1臨床護(hù)理路徑有利于規(guī)范了治療與護(hù)理流程：

俯臥折刀位是肛周手術(shù)常見(jiàn)的手術(shù)，合理的手術(shù)是手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，確保了護(hù)理程序的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減少了治療過(guò)程的隨意性，明顯提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量與工作效率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，減少醫(yī)患之間的糾紛。實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理后，護(hù)理工作不再是傳統(tǒng)地盲目機(jī)械在執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)師指示后才為患者實(shí)施治療護(hù)理，而是有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性在進(jìn)行護(hù)理工作[2]。臨床護(hù)理路徑組護(hù)理人員在接到患者手術(shù)安排的通知后，就開(kāi)始嚴(yán)格按臨床護(hù)理路徑要求進(jìn)行護(hù)理工作，臨床護(hù)理路徑強(qiáng)化了患者健康教育的掌握度。在臨床工作中，由于護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平不同，對(duì)患者的健康宣教都存在著很大的的個(gè)體差異，造成患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和掌握也相應(yīng)產(chǎn)生差異，在實(shí)施臨床護(hù)理路徑后，詳細(xì)列出每一階段護(hù)理人員對(duì)患者健康教育的內(nèi)容與要求，減少和避免外來(lái)因素引起的差異，也可防止護(hù)士在宣教時(shí)信息的遺漏，提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率。減少患者表2顯示臨床護(hù)理路徑組在手術(shù)治療過(guò)程中配合程度明顯高于對(duì)照組，患者的主動(dòng)配合，減輕護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度和縮短擺設(shè)時(shí)間。

3.2臨床護(hù)理路徑的實(shí)施提升團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神：臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的合作和交流。臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，是以患者為中心，醫(yī)護(hù)人員按工作流程完成各項(xiàng)工作，這就需要由不同科室的醫(yī)護(hù)人員組成的團(tuán)隊(duì)充分溝通協(xié)調(diào)后才能實(shí)施于患者，并且在實(shí)施過(guò)程中護(hù)理人員必須時(shí)刻評(píng)估患者病情的變化情況，根據(jù)患者的病情變化不斷評(píng)估和修正，從而加強(qiáng)科室之間的溝通與交流。

3.3臨床護(hù)理路徑有利于護(hù)理質(zhì)量提高，提升滿(mǎn)意度：臨床護(hù)理路徑優(yōu)化了護(hù)理工作流程，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)過(guò)程，避免了由于護(hù)理人員因工作能力和業(yè)務(wù)水平的差異而造成的護(hù)理缺陷。護(hù)理人員在施行臨床護(hù)理路徑過(guò)程中，讓患者及家屬了解治療詳細(xì)過(guò)程和時(shí)間安排，使患者事先充分了解整個(gè)護(hù)理流程，積極配合和監(jiān)督醫(yī)院工作，減少患者在碰到問(wèn)題時(shí)引起驚慌而發(fā)生的一系列心理、生理的變化，降低并發(fā)癥的發(fā)生。促進(jìn)了護(hù)患之間的交流和溝通，增加了患者對(duì)護(hù)理人員信任度，使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高，護(hù)患關(guān)系更加融合，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。

4小結(jié)

事實(shí)證明，臨床護(hù)理路徑運(yùn)用于俯臥折刀位肛周手術(shù)的患者，維護(hù)了護(hù)患雙方利益，減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，增加患者安全感，降低并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，提高滿(mǎn)意度，體現(xiàn)了循證護(hù)理的理念，使護(hù)理工作更系統(tǒng)化、合理化，使手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量有了一個(gè)很大的飛躍。

參考文獻(xiàn)

第5篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室；基層醫(yī)院；全方位優(yōu)化管理模式；管理質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.4[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721（2014）04（c）-0138-03

Application effect of a full range of optimized management model in the operating room management of primary hospital

TAO Ming-feng

Traditional Chinese Medicine Hospital of Nanling County in Anhui Province,Nanling 241300,China

[Abstract] Objective To investigate the effect of a full range of optimized management model in the operating room management of primary hospital. Methods A full range of optimized management model was developed from July to December 2013 in the operating room of our hospital, according to problems of the operating room management,the working system,nursing working process,security protection measures,and work quality evaluation standard were optimized,and it was implemented strictly.Before and after optimization management, infection rate of patients with surgey,surgical items available rate,verification process accuracy rate for patients,position accuracy rate were analyzed,and questionnaires were used to evaluate satisfaction degree of patients and nurses before and after optimization management. Results After optimization management,surgical site infection rate of patients was significantly dropped;surgical items available rate,accuracy rate of verification process of patients,position accuracy rate was significantly improved (P

[Key words] Operating room;Primary hospital;A full range of optimized management model;Management quality

全方位優(yōu)化管理模式是在近年企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)中衍生出的一種管理體系，其主要精神為集體中的每人工作要當(dāng)日完成，每天總結(jié)并且要有所提高，這種管理模式將每個(gè)細(xì)小的工作責(zé)任量化分配到個(gè)人，有利于調(diào)動(dòng)個(gè)人的積極性，在實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的同時(shí)完成集體目標(biāo)[1]。醫(yī)院手術(shù)室每天要承接大量的手術(shù)任務(wù)，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、器械管理、患者護(hù)理等，工作繁雜，并且要求較高，很容易出現(xiàn)忙亂差錯(cuò)等情況[2]。本院2013年7~12月在手術(shù)室開(kāi)展全方位優(yōu)化管理模式，本文總結(jié)探討其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2013年1~12月手術(shù)室行手術(shù)治療的患者及手術(shù)室護(hù)士為研究對(duì)象；其中護(hù)理人員12名，均為女性，年齡20~45歲；其中從2013年1~6月（管理前）手術(shù)治療的患者中隨機(jī)抽取200例，男108例，女92例，平均年齡（46.5±12.7）歲，文化程度：初中及以下116例，高中及以上84例。從2013年7~12月（管理后）行手術(shù)治療的患者中隨機(jī)抽取200例，男112例，女88例，平均年齡（44.7±15.4）歲；文化程度：初中及以下115例，高中及以上85例。管理前后調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、文化程度等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2 方法

1.2.1 管理制度的改善和制訂結(jié)合本院手術(shù)室管理中存在的消毒隔離觀念不強(qiáng)、手術(shù)用物準(zhǔn)備不佳、核查制度不嚴(yán)、技術(shù)操作不規(guī)范等問(wèn)題，優(yōu)化手術(shù)室工作制度、護(hù)理工作流程、安全防護(hù)措施、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，并組織護(hù)理人員進(jìn)行定期學(xué)習(xí)和考核。

1.2.2 全方位優(yōu)化管理模式的實(shí)施①成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，進(jìn)行科室內(nèi)人、物、環(huán)境的整頓，將科室內(nèi)儀器設(shè)備、手術(shù)器械、耗材以及工作區(qū)域進(jìn)行合理分配，做到每類(lèi)物品、每個(gè)區(qū)域都有專(zhuān)人或?qū)＝M負(fù)責(zé)，要求各類(lèi)物品有基數(shù)、有標(biāo)識(shí)、固定放置、定期清點(diǎn)；按時(shí)進(jìn)行手術(shù)物品補(bǔ)充及儀器保養(yǎng)，保持各區(qū)域和各類(lèi)物品的清潔、完備[3]。②開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)，根據(jù)每位患者的具體病情、性格特點(diǎn)等安排對(duì)應(yīng)護(hù)士進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，在良好溝通的基礎(chǔ)上向患者講解手術(shù)注意事項(xiàng)，安撫患者，使其放松心情，并仔細(xì)核查患者的信息，確認(rèn)手術(shù)部位，術(shù)后及時(shí)向患者及家屬通報(bào)手術(shù)情況。③鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育或培訓(xùn)，盡可能地為其創(chuàng)造學(xué)習(xí)培訓(xùn)平臺(tái)，并對(duì)進(jìn)步明顯者給予獎(jiǎng)勵(lì)或提拔，提高護(hù)士工作學(xué)習(xí)的積極性。④護(hù)士長(zhǎng)以身作則，嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行管理工作，每日進(jìn)行工作審查，并記錄當(dāng)日完成情況、完成質(zhì)量及差錯(cuò)發(fā)生情況，督促當(dāng)日工作當(dāng)日完成；及時(shí)發(fā)現(xiàn)規(guī)范制度的不足之處，并進(jìn)行討論及完善。⑤實(shí)行公平、公正的績(jī)效考核方案，主要從職業(yè)道德、護(hù)理執(zhí)行質(zhì)量、工作任務(wù)完成情況、工作能力、繼續(xù)教育培訓(xùn)、差錯(cuò)糾紛及患者滿(mǎn)意度方面進(jìn)行綜合考評(píng)[4]，職業(yè)道德和工作能力實(shí)行科內(nèi)公開(kāi)選評(píng)，護(hù)理執(zhí)行質(zhì)量、工作任務(wù)完成情況按制度考評(píng)，繼續(xù)教育培訓(xùn)按考核成績(jī)?cè)u(píng)定，差錯(cuò)糾紛及患者滿(mǎn)意度以實(shí)際調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果為參考。

1.3 觀察指標(biāo)及方法

1.3.1 滿(mǎn)意度調(diào)查管理前及管理后向患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，主要考察手術(shù)室人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、溝通能力、健康教育等方面的綜合服務(wù)質(zhì)量，采用百分制，90~100分為滿(mǎn)意、80～89分為基本滿(mǎn)意、60～79分為一般、

1.3.2 觀察指標(biāo)根據(jù)工作日志及患者資料統(tǒng)計(jì)管理前后手術(shù)患者的感染率、手術(shù)物品齊備率、患者核查準(zhǔn)確率、擺放準(zhǔn)確率及醫(yī)療設(shè)備完好率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 管理前后護(hù)士及患者滿(mǎn)意度評(píng)分的比較

管理后，護(hù)理人員及患者的滿(mǎn)意度評(píng)分均較管理前升高（P

表1 管理前后護(hù)士及患者滿(mǎn)意度評(píng)分情況（分，x±s）

2.2 管理前后各工作指標(biāo)的比較

管理后，患者手術(shù)部位的感染率明顯降低，手術(shù)物品齊備率、患者核查流程準(zhǔn)確率、擺放準(zhǔn)確率明顯升高（P

表2 管理前后各工作指標(biāo)的比較[n（%）]

3 討論

全方位優(yōu)化管理模式（overall every control and clear，OEC）最初是一種企業(yè)管理模式，其主要原則為細(xì)化工作流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，并分配給每一位集體成員，要求每個(gè)單位工作達(dá)到“日事日畢，日清日高”，即每天的工作當(dāng)天完成，每天工作要清理并要每天有所提高[5]。其在實(shí)際應(yīng)用中，有利于調(diào)動(dòng)個(gè)人的工作積極性和自律性，在實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的同時(shí)完成集體目標(biāo)[6]。

在臨床手術(shù)室工作中，護(hù)理人員每天要承接大量的手術(shù)任務(wù)，由于護(hù)理工作目標(biāo)不強(qiáng)，加之目前基層醫(yī)院普遍存在護(hù)理人員配置不足的情況，更導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)士工作目的和責(zé)任欠缺情況[7]。另外護(hù)理工作有較強(qiáng)的獨(dú)立性，護(hù)士本人的理論素養(yǎng)和工作能力不同，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響較大，而全方位優(yōu)化管理模式可以進(jìn)行細(xì)致分工，使護(hù)理工作的目標(biāo)性和責(zé)任性更強(qiáng)[8]。另外考評(píng)制度的透明化和公開(kāi)化，使每一位護(hù)士都能夠參與，并且通過(guò)量化指標(biāo)很容易認(rèn)識(shí)到自身的不足和缺陷，這對(duì)調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)積極性有重要意義。此外，該管理模式要求全員參與，此時(shí)護(hù)士既是護(hù)理工作的執(zhí)行者，又是工作質(zhì)量考評(píng)的參與者，因此每位護(hù)士都會(huì)在工作中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并分析解決問(wèn)題，這對(duì)于增強(qiáng)整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作質(zhì)量，提高護(hù)理水平有重要促進(jìn)作用[9]。

本文研究結(jié)果顯示，手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)化管理模式后，患者及護(hù)理人員對(duì)工作滿(mǎn)意度均明顯提高，另外患者手術(shù)部位的感染率明顯降低，手術(shù)物品齊備率、患者核查流程準(zhǔn)確率、擺放準(zhǔn)確率明顯升高，提示總體護(hù)理質(zhì)量顯著提高，因此，筆者認(rèn)為，全方位優(yōu)化管理模式在基層醫(yī)院手術(shù)室管理中同樣適用，有較高的開(kāi)展價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]豐秀琴，荊衛(wèi)紅，黃媛霞.全面質(zhì)量管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（6）：25-26.

[2]張軍花.日清控制系統(tǒng)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005，12（10）：87-88

[3]李月紅，吳伯娟，趙玉英，等.OEC管理模式在門(mén)診手術(shù)室中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2011，33（12）：1899-1900.

[4]童莉.OEC管理模式應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房績(jī)效考核[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（14）：661-662.

[5]張東紅，朱小舟.日清日高管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用體會(huì)[J].護(hù)理與康復(fù)，2007，6（8）：564-565.

[6]宋小花，陳紅濤，呂冬，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用OEC管理模式的效果分析[J].護(hù)理研究，2012，26（36）：3419-3420.

[7]李慧莉，甄芳芳.OEC管理模式在軍隊(duì)醫(yī)院干部病房的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（26）：42-43.

[8]李振香，解晨，張靜，等.OEC管理模式在臨床護(hù)理責(zé)任組管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（1）：57-60.

第6篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

目的對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全因素及防范措施進(jìn)行分析探討；方法分析我院手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，并提出有效的防范措施；結(jié)果結(jié)合手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，提出有效的防范措施，能讓手術(shù)室的醫(yī)療事故發(fā)生率有效降低，讓手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提高。結(jié)論結(jié)合手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，制定科學(xué)合理的防范措施，能讓手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量有效提升，讓患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度提高，最終提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

關(guān)鍵詞：

手術(shù)室護(hù)理；不安全因素；防范措施

在醫(yī)院的安全管理工作中，手術(shù)室護(hù)理安全是非常重要的組成部分之一，手術(shù)室護(hù)理工作的安全性會(huì)對(duì)患者的生命健康造成直接影響。手術(shù)室的每一位護(hù)理人員都應(yīng)加強(qiáng)相互之間的合作和交流，從生理和心理方面為患者提供全面周到的護(hù)理服務(wù)，讓手術(shù)能有效開(kāi)展，最終讓手術(shù)環(huán)境更加可靠和安全，讓手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量提高[1]。本研究主要調(diào)查分析了手術(shù)室護(hù)理的不安全因素，并提出了相應(yīng)的防范措施，希望能讓手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量得以提升。

1分析手術(shù)室護(hù)理的不安全因素

1.1醫(yī)院管理方面的不安全因素。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過(guò)程中，人們的生活水平也越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求也在不斷提升。手術(shù)室護(hù)理的現(xiàn)有操作規(guī)范和工作流程已不能有效滿(mǎn)足患者的實(shí)際需求。面對(duì)這種情況，醫(yī)院方面如果不能及時(shí)制定有針對(duì)性的管理制度，護(hù)理人員在實(shí)際的護(hù)理工作中就可能發(fā)生無(wú)章可循的情況，進(jìn)而讓護(hù)理人員的護(hù)理操作隨意性增加，最終讓手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量受到影響。例如護(hù)理人員沒(méi)能對(duì)手術(shù)中所使用的物品進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，沒(méi)有對(duì)使用過(guò)的物品進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的清點(diǎn)，進(jìn)而對(duì)手術(shù)的完成造成影響，甚至可能發(fā)生一系列的醫(yī)療事故，如在患者體腔內(nèi)遺留手術(shù)物品等。

1.2護(hù)理人員方面的不安全因素。和其他臨床科室相比，手術(shù)室的護(hù)理工作具有自身的特殊性，護(hù)理人員的工作任務(wù)繁重，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作壓力也比較大，另外護(hù)理工作的節(jié)奏快，就需要護(hù)理人員具有較好的心理素質(zhì)和生理素質(zhì)，以上因素都會(huì)讓手術(shù)室的護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)性增加。部分手術(shù)護(hù)理人員在實(shí)際的工作中，工作責(zé)任感不強(qiáng)，工作中存在懈怠的現(xiàn)象，而且對(duì)經(jīng)濟(jì)效益過(guò)于看重，工作效率不高等，都可能讓手術(shù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性增加。例如在術(shù)前，護(hù)理人員沒(méi)能向臨床醫(yī)生提供有關(guān)患者的護(hù)理記錄；沒(méi)能對(duì)術(shù)前敷料進(jìn)行及時(shí)清理等；護(hù)理人員在術(shù)后沒(méi)能對(duì)患者使用過(guò)的設(shè)備和儀器進(jìn)行詳細(xì)記錄等[2]。

1.3護(hù)理技術(shù)方面的不安全因素。在手術(shù)室護(hù)理人員中，部分人員的業(yè)務(wù)技能水平不強(qiáng)，不熟悉手術(shù)室護(hù)理操作的相關(guān)細(xì)節(jié)，在實(shí)際的手術(shù)室護(hù)理工作中容易發(fā)生差錯(cuò)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過(guò)程中，各項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備在臨床中的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員來(lái)講，在實(shí)際的護(hù)理工作中應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新技能和新知識(shí)，對(duì)相關(guān)設(shè)備的使用方法進(jìn)行不斷鉆研，進(jìn)而讓手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量提高。

2防范手術(shù)室護(hù)理中不安全因素的措施

2.1加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的法制教育和安全教育。在手術(shù)室的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、法律意識(shí)以及安全意識(shí)方面，部分護(hù)理人員還比較缺乏，不重視手術(shù)室的護(hù)理工作，沒(méi)能正確認(rèn)識(shí)到因?yàn)樽陨砉ぷ魇д`可能對(duì)患者和醫(yī)院造成損失，所以護(hù)理安全事件的發(fā)生率較高。面對(duì)這種情況，醫(yī)院應(yīng)定期組織手術(shù)室護(hù)理人員，開(kāi)展相關(guān)的護(hù)理安全教育和法律法規(guī)的培訓(xùn)，讓手術(shù)室護(hù)理人員的安全意識(shí)得以有效提升，進(jìn)而來(lái)對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中的不安全因素進(jìn)行有效規(guī)避。

2.2對(duì)手術(shù)是護(hù)理人員的護(hù)理行為和醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范。和其他科室的護(hù)理工作相比，手術(shù)室護(hù)理工作具有自身的特殊性，護(hù)理人員如果不能熟練掌握相關(guān)的護(hù)理操作技能，則不能有效滿(mǎn)足手術(shù)室護(hù)理工作的實(shí)際要求。醫(yī)院應(yīng)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理行為和醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范，對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)化，讓護(hù)理人員的自身護(hù)理操作技能水平得以有效提升，并加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)考核，讓護(hù)理人員的護(hù)理水平得以逐步提高，最終讓手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量得以保證。

2.3對(duì)手術(shù)室人力資源進(jìn)行合理配置。醫(yī)院在配置手術(shù)室人力資源時(shí)應(yīng)綜合考慮醫(yī)院的自身情況，實(shí)際來(lái)講就是應(yīng)按照醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)使用率、病床數(shù)、急診手術(shù)的數(shù)量以及醫(yī)院的科研、教學(xué)任務(wù)來(lái)進(jìn)行配置。正常情況下手術(shù)臺(tái)和手術(shù)室護(hù)理人員之間的配置比例為1/2.5-3；當(dāng)醫(yī)院的科研任務(wù)和教學(xué)任務(wù)增加時(shí)，就可以將手術(shù)臺(tái)和手術(shù)室護(hù)理人員之間的配置比例調(diào)整為1/3.5。在配置人員時(shí)，應(yīng)對(duì)人才梯次進(jìn)行科學(xué)配置，也就是應(yīng)該根據(jù)一定的比例，來(lái)對(duì)各級(jí)職稱(chēng)人員進(jìn)行科學(xué)分配，讓人才知識(shí)結(jié)構(gòu)體系的構(gòu)建更加完整，在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展的過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)調(diào)整該體系，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)物盡其用、人盡其才，讓人才的作用得以最大程度的發(fā)揮。除此之外，還需要對(duì)不同年齡段的護(hù)理人員進(jìn)行合理分配，根據(jù)手術(shù)室護(hù)理工作的實(shí)際情況和護(hù)理人員的年資，將其分成不同的層次，通過(guò)新老搭配的方法，有機(jī)結(jié)合手術(shù)室護(hù)理工作和人才培養(yǎng)[3]。

2.4加強(qiáng)和手術(shù)患者的交流溝通。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)，讓患者的自信心提高，讓患者的不良情緒得以有效緩解，讓患者的心情保持平穩(wěn)，進(jìn)而來(lái)更好面對(duì)臨床治療。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流溝通，并對(duì)患者的內(nèi)心想法進(jìn)行認(rèn)真傾聽(tīng)，最終讓患者的治療、護(hù)理依從性提高，讓手術(shù)室護(hù)理工作的安全度得以保證?？傊中g(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素較多，臨床中應(yīng)針對(duì)手術(shù)室護(hù)理存在的不安全因素，制定出科學(xué)合理的防范措施，進(jìn)而讓手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和質(zhì)量得以提升，讓患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度提高，最終提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]宋王蓓.論手術(shù)室護(hù)理的不安全因素及防范策略[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(25):117-118.

[2]董洪玲.手術(shù)室護(hù)理工作中不安全因素與防范措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2015,15(38):229-229.

第7篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

中圖分類(lèi)號(hào)：R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）12-330-02

手術(shù)是一項(xiàng)需要醫(yī)生、麻醉師以及手術(shù)室護(hù)士之間密切配合，才能順利完成的復(fù)雜工作。手術(shù)室作為對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行治療的特殊場(chǎng)所，工作中存在突發(fā)事件多、搶救急危重癥患者多、任務(wù)重、工作節(jié)奏快、精神高度緊張、持續(xù)工作時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)。手術(shù)室同時(shí)也是極易出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)科室。護(hù)理質(zhì)量缺陷主要表現(xiàn)為病人對(duì)護(hù)理的不滿(mǎn)意、發(fā)生醫(yī)療事故和出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。近年來(lái)隨著患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛也呈上升趨勢(shì)，其后果往往令人觸目驚心。為了防止護(hù)理質(zhì)量缺陷發(fā)生，杜絕護(hù)患糾紛，我科對(duì)護(hù)理缺陷原因進(jìn)行分析并制訂了相應(yīng)的防范措施。

1 護(hù)理缺陷原因分析

手術(shù)室結(jié)合當(dāng)前本科實(shí)際情況，建立健全了各項(xiàng)管理制度，如接送病人、消毒隔離、查對(duì)以及交接班等制度。但在具體的實(shí)施中仍然存在有缺陷：

1.1 規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)格。日常工作中不重視手術(shù)室通知單的書(shū)寫(xiě),填寫(xiě)通知單時(shí)項(xiàng)目不全、手術(shù)時(shí)間不準(zhǔn)確、手術(shù)名稱(chēng)不確定等。

1.2 不嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。術(shù)前及關(guān)閉體腔前后,器械、敷料、縫針等清點(diǎn)有誤,器械護(hù)士憑記憶清點(diǎn),巡回護(hù)士不認(rèn)真核對(duì),器械物品未清點(diǎn)完畢手術(shù)醫(yī)生開(kāi)始手術(shù),手術(shù)臺(tái)上物品擺放混亂,用后物品隨意向臺(tái)下丟棄等均可導(dǎo)致物品清點(diǎn)遺漏。

1.3 缺乏責(zé)任心。工作經(jīng)歷短的年輕護(hù)士專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)不扎實(shí),應(yīng)急能力差,忙亂中易出差錯(cuò),如護(hù)送患者途中發(fā)生管道和引流脫落,患者墜床;術(shù)后患者X線片、CT片、衣褲等用物遺失等;高頻電刀的負(fù)極鉛板放置位置不正確,高頻電刀內(nèi)電線等均可導(dǎo)致護(hù)理缺陷的發(fā)生。

1.4 專(zhuān)業(yè)技術(shù)不過(guò)硬。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不斷開(kāi)展,新的醫(yī)療儀器設(shè)備的大量應(yīng)用,手術(shù)室護(hù)理人員未及時(shí)跟進(jìn)新技術(shù)和新設(shè)備操作流程的學(xué)習(xí)，影響護(hù)理質(zhì)量的提升。

1.5 醫(yī)護(hù)間缺少溝通。由于各科手術(shù)醫(yī)師操作習(xí)慣及配合要求不同,而醫(yī)護(hù)間未進(jìn)行有效溝通,造成術(shù)前物品準(zhǔn)備不足或過(guò)多,如有的醫(yī)生習(xí)慣用吸收縫線,有的習(xí)慣用不吸收縫線;個(gè)別護(hù)士貪圖方便把所有的一次性用物遞上手術(shù)臺(tái),結(jié)果醫(yī)生未用,造成浪費(fèi)。

2 護(hù)理缺陷防范措施

2.1 完善規(guī)章制度，規(guī)范操作流程。手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度的建立，是處理各項(xiàng)工作的準(zhǔn)則，是評(píng)價(jià)工作質(zhì)量的依據(jù)，是防止差錯(cuò)事故的重要措施?？剖覂?nèi)要有針對(duì)性制定完善基礎(chǔ)資料的填記、操作流程規(guī)范等方面的考核制度，保證手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理工作協(xié)調(diào)運(yùn)行、防范護(hù)理缺陷、提高護(hù)理質(zhì)量。

2.2 增強(qiáng)責(zé)任心，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任心，為防止接送患者受傷,定期檢查平車(chē)車(chē)輪、鎖扣;進(jìn)出電梯門(mén)時(shí)要保護(hù)患者頭部及肢體;升降臺(tái)的螺絲要擰緊擰牢;全麻或硬膜外麻醉患者回病房時(shí),應(yīng)由麻醉師護(hù)送。防止術(shù)中壓傷患者,選擇手術(shù)時(shí)要舒適,不要使肢體及神經(jīng)過(guò)度牽拉受壓。術(shù)中使用高頻電刀時(shí)需獨(dú)立電源,電極板應(yīng)置于患者肌肉豐厚處緊貼患者皮膚,患者其他部位避免與手術(shù)床金屬部位接觸,防止灼傷患者。同時(shí)邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)手術(shù)相關(guān)科室專(zhuān)家到手術(shù)室專(zhuān)題講課，可使護(hù)士更加有效的理解手術(shù)配合要點(diǎn)，使手術(shù)配合更加順暢、默契，有利于縮短手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。手術(shù)室是醫(yī)院中進(jìn)行多科協(xié)作、集中治療的特殊科室,參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)自于各個(gè)科室,且人數(shù)眾多,各科室各類(lèi)人員之間的協(xié)作不但影響工作效率,而且影響工作人員情緒和團(tuán)隊(duì)士氣,最終會(huì)影響到手術(shù)患者。因此,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)師聯(lián)系溝通,了解手術(shù)室工作特性,自覺(jué)遵守手術(shù)室制度,主動(dòng)配合手術(shù)室的工作。要求護(hù)理人員參與疑難、復(fù)雜、新手術(shù)的討論會(huì),做好手術(shù)前的物品準(zhǔn)備,以滿(mǎn)足醫(yī)生手術(shù)要求,確保護(hù)理安全定期發(fā)放患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，了解患者的要求，征求對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。組織護(hù)士學(xué)習(xí)行為道德規(guī)范和文明用語(yǔ)，宣傳國(guó)際或國(guó)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理的新動(dòng)向，使護(hù)士更新思想觀念，做到舉止文雅、語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹，處處為患者著想，理解手術(shù)患者的恐懼和不安心理，懂得如何關(guān)心和安慰患者，主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少護(hù)患沖突。

手術(shù)室護(hù)理缺陷的有效防范是建立在明白其產(chǎn)生的原因，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，及時(shí)分析總結(jié)在護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，明確崗位職責(zé)，制訂合理的操作規(guī)程和工作流程，嚴(yán)格執(zhí)行，是防范缺陷的重要關(guān)鍵。其次培養(yǎng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)和一絲不茍的工作作風(fēng)是防范缺陷的重要保證。建立手術(shù)室安全管理制度，使護(hù)士在工作中有章可循，有據(jù)可依，才有可能將差錯(cuò)或事故消滅在萌芽狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

第8篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)士 壓力源分析 應(yīng)對(duì)措施

應(yīng)激源又稱(chēng)壓力源，是指對(duì)身體施加影響而促發(fā)非特異性全身應(yīng)激反應(yīng)的各種因素[1]。手術(shù)室的護(hù)理工作是臨床護(hù)理工作中極為重要的組成部分，手術(shù)室護(hù)士工作時(shí)往往搶救任務(wù)重，工作節(jié)奏快，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作期間注意力高度集中。加之手術(shù)室護(hù)士的工作環(huán)境、性質(zhì)和服務(wù)對(duì)象等的特殊性，在密閉環(huán)境中長(zhǎng)期連續(xù)工作可使其面臨的應(yīng)激因素不斷增加并日趨復(fù)雜，使之承受很大壓力，造成身心平衡失調(diào)，并發(fā)器質(zhì)障礙，乃至影響護(hù)理質(zhì)量。因此，明確影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素以及不同學(xué)歷和年齡護(hù)士的壓力狀況，有針對(duì)性地采取措施，避免這些因素對(duì)護(hù)士工作的干擾，利于手術(shù)正常進(jìn)行，對(duì)促進(jìn)各項(xiàng)工作的有序運(yùn)行具有積極的作用。

1.壓力源分析

1.1工作超負(fù)荷 使其處于亞健康狀況，并產(chǎn)生工作疲潰感，嚴(yán)重影響工作質(zhì)量。

1.2特殊工作性質(zhì) 手術(shù)室護(hù)士工作繁重、節(jié)奏快、責(zé)任大，需要護(hù)士與醫(yī)生密切配合，護(hù)士付出的不僅是體力勞動(dòng)，更多的是精神壓力。

1.3復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突的影響 若人際關(guān)系比較緊張，處理不好就會(huì)影響情緒，甚至影響工作。

1.4培訓(xùn)缺乏 潛在職業(yè)危害嚴(yán)重，增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性，亦加重了護(hù)士焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，而長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張的心理狀態(tài)，直接影響其身心健康、工作質(zhì)量。

1.5家庭負(fù)擔(dān)與社會(huì)支持不夠，使護(hù)士容易產(chǎn)生不良心理。

2.應(yīng)對(duì)措施

2.1人力資源的合理使用 根據(jù)每日手術(shù)量及時(shí)調(diào)整人員，實(shí)行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費(fèi)的現(xiàn)象。分層次使用護(hù)理人員，注意能力高低搭配、性格互補(bǔ)，對(duì)工作起指導(dǎo)作用[2]。這樣既能保證手術(shù)的配合質(zhì)量，又可減少因工作不熟或疏忽造成忙碌和體力浪費(fèi)，有利于營(yíng)造和諧的工作環(huán)境。

2.2增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的心理調(diào)適能力 加強(qiáng)素質(zhì)訓(xùn)練，提高對(duì)職業(yè)壓力的適應(yīng)能力，建立正確的價(jià)值觀，積極尋求疏導(dǎo)不良心理情緒的方式。同時(shí)，管理者要給護(hù)士營(yíng)造一種寬松、愉悅、團(tuán)結(jié)、和諧、奮進(jìn)的工作氛圍，培養(yǎng)縝密、熱情、精細(xì)、頑強(qiáng)、幽默的工作團(tuán)隊(duì)，通過(guò)具體的心理減壓措施，使護(hù)士放松心情、緩解壓力。

2.3處理好各種工作關(guān)系，改善人際關(guān)系，做到及時(shí)合適地化解各種矛盾，創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，減少工作場(chǎng)所的人際關(guān)系因素對(duì)護(hù)士的壓力。

2.4加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平 通過(guò)崗前崗位培訓(xùn)，參加繼續(xù)教育，從根本上提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。建立手術(shù)室管理手冊(cè)，在工作中有章可循，每個(gè)人都必須在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程，護(hù)士長(zhǎng)不定期地進(jìn)行跟班，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問(wèn)題，避免因業(yè)務(wù)能力造成的工作壓力。管理者應(yīng)根據(jù)具體情況，關(guān)心鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)，幫助護(hù)士相信自己，提升自我價(jià)值。

2.5充分認(rèn)識(shí)到潛在危害因素，提高自我防護(hù)能力 手術(shù)室使用的儀器要保證泄漏量為最小，將泄漏氣體盡可能排放至室外，改善通風(fēng)條件，術(shù)中使用高頻電刀、雙極燒灼組織時(shí)應(yīng)用吸引器抽吸煙霧，避免有害氣體吸入，徹底改變污染空氣狀況。為防止噪音污染，盡量使用噪音小、功能好的新儀器，各種監(jiān)護(hù)儀音量大小適宜，保持室內(nèi)安靜，盡量減少不必要的對(duì)話。對(duì)電離輻射要盡量避免X線照射，在無(wú)法躲避時(shí)必須穿防護(hù)服，避免短期大劑量集中接受X線照射，在孕期禁止與X線接觸。進(jìn)行激光手術(shù)時(shí)戴防護(hù)眼罩。此外，為避免血源性感染，手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視患者，查閱病歷了解患者是否已做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的檢查，陽(yáng)性患者手術(shù)操作期間加強(qiáng)防護(hù)，手術(shù)人員穿防護(hù)隔離衣帽、戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)靴、戴雙層手套，術(shù)中操作應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，避免被銳器劃傷或被血液濺入眼內(nèi)。

2.6加強(qiáng)社會(huì)支持與家庭支持 充分利用報(bào)刊、廣播、電視等媒體，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的理解和認(rèn)同，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的正面宣傳，提高護(hù)士的物質(zhì)待遇并給予精神獎(jiǎng)勵(lì)，提高其職業(yè)自豪感，同時(shí)提高社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的正確評(píng)價(jià)，減少壓力源，使其以更高的熱情投入到工作中去。

3.小結(jié)

手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療及搶救工作的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)士是手術(shù)團(tuán)隊(duì)不可缺少的一部分。在工作中手術(shù)室護(hù)士存在的諸多壓力源使其承受工作壓力較大，高度壓力會(huì)產(chǎn)生工作的疲潰感，從而影響護(hù)理工作的質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士迫切需要社會(huì)和醫(yī)院管理者給予充分理解與支持。只有建立合理完善的工作流程，采取積極有效的防護(hù)措施，創(chuàng)造良好的工作氛圍，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，保持良好的工作狀態(tài)，消除或降低這些壓力源給自身帶來(lái)的生理和心理?yè)p傷，才能達(dá)到主動(dòng)配合手術(shù)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，才能提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為手術(shù)病人服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第9篇：手術(shù)室護(hù)理工作流程范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2016年12月本院手術(shù)科室實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式，手術(shù)室共有7間，每年手術(shù)量約為5600臺(tái)。手術(shù)室中護(hù)理人員一共21人，年齡22～45歲，平均年齡（32.73±12.45）歲，文化程度：6名護(hù)理人員為本科，12名為專(zhuān)科，3名為中專(zhuān)。職稱(chēng)：2名主管護(hù)師，9名護(hù)師，10名護(hù)士。

1.2方法

將護(hù)理人員分為骨科組、泌尿外科組、心胸外科組、婦產(chǎn)科組、腦外科組和普外科組，每個(gè)專(zhuān)科小組成員3個(gè)月輪換1次，每個(gè)專(zhuān)科小組成員數(shù)量依據(jù)手術(shù)量進(jìn)行合理分配。每個(gè)專(zhuān)科小組成員中學(xué)歷比例、職稱(chēng)高低基本一致，每個(gè)專(zhuān)科小組由專(zhuān)科以上、職稱(chēng)中級(jí)以上的骨干護(hù)理人員設(shè)擔(dān)任小組長(zhǎng)。專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組管理、高質(zhì)量配合專(zhuān)科手術(shù)、制定小組學(xué)習(xí)計(jì)劃、評(píng)價(jià)考核、對(duì)手術(shù)室術(shù)器械、設(shè)備等進(jìn)行管理等，加強(qiáng)對(duì)日常工作的監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并積極聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)理人員的意見(jiàn)，了解患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意情況，及時(shí)將相關(guān)情況反饋給當(dāng)事人或管理人員。同時(shí)專(zhuān)科組長(zhǎng)需要了解手術(shù)醫(yī)師個(gè)體動(dòng)態(tài)習(xí)慣，為專(zhuān)科小組成員整理相關(guān)資料，掌握科室最新動(dòng)態(tài)。專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)專(zhuān)科理論、操作教學(xué)計(jì)劃，組織專(zhuān)科小組成員進(jìn)行手術(shù)室相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)理論結(jié)合實(shí)踐操作的方式定期進(jìn)行授課，內(nèi)容包括專(zhuān)科手術(shù)新技術(shù)和配合、專(zhuān)科設(shè)備儀器的使用、專(zhuān)科手術(shù)的擺放、專(zhuān)科手術(shù)縫線、手術(shù)床的調(diào)試、醫(yī)師手術(shù)習(xí)慣等。同時(shí)定期對(duì)專(zhuān)科護(hù)理人員進(jìn)行抽查考核，對(duì)考核不合格的護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)專(zhuān)科護(hù)理小組模式管理應(yīng)用前、后護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)成就感（滿(mǎn)分18分）、專(zhuān)科知識(shí)水平（滿(mǎn)分100分）和專(zhuān)科操作水平（滿(mǎn)分100分），并自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查62位醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用Excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，采用軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05Wie差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1專(zhuān)業(yè)成就感評(píng)分等指標(biāo)

專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式實(shí)施前，護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)成就感、專(zhuān)科知識(shí)水平和專(zhuān)科操作評(píng)分分別為（5.12±1.47）分、（83.34±5.11）分、（83.48±5.30）分，實(shí)施后分別為（12.35±2.27）分、（94.72±3.10）分、（95.11±3.08）分。實(shí)施后護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)成就感、專(zhuān)科知識(shí)水平和專(zhuān)科操作評(píng)分均高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2滿(mǎn)意度

專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式實(shí)施前，醫(yī)師滿(mǎn)意度為72.58%（45/62），實(shí)施后醫(yī)師滿(mǎn)意度為93.55%（58/62），兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.572，P<0.05）。

3討論

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理工作的要求也不斷提高，此時(shí)，需要護(hù)理人員擁有更加專(zhuān)業(yè)、先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，從而有效滿(mǎn)足護(hù)理需求。因此，護(hù)理專(zhuān)科化已經(jīng)成為護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的重要方向[2]。本次研究中，專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式實(shí)施后護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)成就感、專(zhuān)科知識(shí)水平和專(zhuān)科操作評(píng)分、醫(yī)師滿(mǎn)意度均高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?jiàn)，在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式，能有效改善護(hù)理人員素質(zhì)，提高醫(yī)師滿(mǎn)意度。在專(zhuān)科小組模式下，護(hù)理人員能更有針對(duì)性地開(kāi)展手術(shù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，包括專(zhuān)科常見(jiàn)經(jīng)病因、病理、癥狀、治療措施、藥物使用等內(nèi)容，使得護(hù)理人員掌握專(zhuān)科手術(shù)中的各項(xiàng)護(hù)理流程和操作等，從而為手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提高奠定良好的基礎(chǔ)[3]。專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式的應(yīng)用能提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)成就感，有助于提高其學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的積極性，最終使其職業(yè)素質(zhì)得到提高[4]。專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式的應(yīng)用促使護(hù)理隊(duì)伍向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，使得護(hù)理工作流程化，促使護(hù)理人員更為默契地配合手術(shù)，從而能促使手術(shù)順利完成，最終使得醫(yī)師對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度得到提高。

綜上所述，手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理小組管理模式的應(yīng)用效果較好，值得推薦應(yīng)用。

作者:馮其云 單位:博爾塔拉州人民醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]梁節(jié).專(zhuān)科護(hù)理小組在提升基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中的作用及體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(24):272-273.

[2]陳燕.手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理小組手術(shù)配合的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,15(1):191-192.