醫學檢驗實習個人總結精選(九篇)

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第1篇：醫學檢驗實習個人總結范文

關鍵詞：臨床檢驗 高職 技能 教學改革

【中圖分類號】G【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1216（2015）08C-0011-02

高職教育是一種全新的、獨特的教育類型，其專業目標是培養能夠適應崗位需求，具有較強的實際工作能力和基本技能，能在醫院檢驗科、社區衛生服務站等部門臨床檢驗一線工作的高等技術應用型人才。我校自2004年開辦醫學檢驗高職專業以來，其專業課均由附院檢驗科帶教，在十余年的帶教過程中，我們在提高檢驗高職生臨床檢驗技能方面做了探索性的教學改革。

一、檢驗高職教育存在的問題

高職教育作為一種新的教育類型，針對某一具體崗位的實用型、技能型人才，強調崗位技能操作的熟練程度。過去的教育模式把高職當作本科的“壓縮型”，即以學科知識為本位，企圖為學生提供終生職業所需的知識，從而淡化了對崗位基本技能的培養。近年來，隨著招生規模的擴大，高職生的基礎文化素質有所下降，在校三年期間既要掌握相關基礎理論，又要熟練掌握操作技能，造成了培養目標與臨床檢驗一線對實用型、技能型人才實際需求的脫節。

二、建立與培養目標相適應的教學體系

臨床檢驗是醫學檢驗專業主干課程之一，該課程以常規檢驗為主，涉及血、尿、便與穿刺液等常規項目，手工操作項目較多、在臨床應用最廣泛，具有很強的實踐性與技術性。通過總結前幾屆的辦學經驗，從2010年開始教學體系主線逐漸轉變為以“夠用、實用”為原則，以“職業崗位能力”為中心，加強實踐教學，強化職業技能訓練，著重培養學生適應醫學檢驗專業及相關領域職業崗位所需的技能。為此，我們對教學體系從以下方面進行了調整與改革：（1）確定培養方向，首先明確三個階段重點培養內容，即檢驗基本技能、檢驗崗位見習與檢驗崗位頂崗實習。這三個階段涵蓋了對學生基本技能、職業技能與綜合能力三方面的培養。（2）調整教學內容與方式，在理論與實驗課教學內容安排上考慮到高職生的學習特點，對理論課內容刪繁就簡，增加實驗課技能培訓學時。理論課的難點貫穿于實驗課中講解。（3）拓展學習環境，利用我們在臨床檢驗一線工作的優勢，安排學生來我院檢驗科見習以增加感性認識。（4）優化技能培訓內容，根據國內檢驗行業的發展與自治區各級醫院的基本情況，對實驗課內容進行調整與精選，使學生在教學實驗室就能熟悉臨床實驗室常規項目的操作方法。（5）改革考核方式，并根據自治區具體情況制定畢業實習目標。

三、利用實踐教學鞏固理論基礎進而促進技能水平提升

由于本門課程是公共基礎課之后的第一門專業主干課程，學生在此之前尚未接觸過臨床，許多抽象的理論不能理解與接受。所以在課程的安排上把涉及到技能操作的理論知識盡可能在實驗課中講解并貫穿于實驗操作中，使過去抽象的、枯燥的理論內容在實驗過程中變得容易理解與記憶。

例如，在講到異型淋巴細胞時，理論課只講概念，具體形態變化安排在實驗室通過顯微鏡觀察，讓學生自己總結三種類型異型淋巴細胞的形態學變化與鑒別點，最后老師做小結并留思考題，讓學生課后查閱資料。這樣的教學方式把教學難點變得容易理解。有了扎實的理論基礎，技能操作水平得到大幅提升。組織學生提前接觸臨床，熟悉檢驗科常用項目，觀摩規范操作。實踐證明，這種教學模式效果極好。通過實踐，學生們提高了觀察能力、動手能力、思維分析能力，拓寬了視野，為今后綜合能力的提高打下了基礎。

四、以問題為導向提高融會貫通能力

臨床檢驗項目較多，多為手工操作，一張化驗單可能包含若干個操作項目。例如尿液常規檢驗包括理學檢查、化學檢驗與沉渣鏡檢，而化學檢驗又包括十余個項目。如果學生只做其中一項，沒有問題。但是讓學生做一個完整尿液常規分析，學生往往無從下手。在教學過程中我們根據不同內容分別設計病例題。例如：患者，男，因發熱、腹痛六小時無緩解前來就診。問：該患者首先應做何種實驗室檢查？具體包括哪些項目？通過臨床疾病概要課程的學習，90%以上的學生能正確分析，得出的結論是需要做三大常規檢驗，由于發熱需要做血常規檢驗，重點查白細胞計數與白細胞分類計數，以判斷是否有感染。腹痛可以由胃腸道炎癥、闌尾炎、尿路炎癥或結石等引起，還需要做尿常規與糞便常規檢驗，重點查尿液中有無紅白細胞、管型及尿蛋白。糞便應做涂片鏡檢與隱血試驗，以鑒定消化道是否出血。思維中有了基本框架具體操作每一項實驗，就能把凌亂的實驗項目作為一個有機的整體組合在一起。把過去死板的、教條的實驗室教學變成生動有趣的技能操作。另外，還要求學生兩個人一組互相采血做白細胞計數，由于技術誤差可能會導致結果異常，此時學生非常關注自己的結果，帶教老師以此問題帶領學生討論分析，學生會明白原因所在，異常結果可能是由技術誤差導致，經過反復練習后可消除誤差。通過營造這樣的氛圍，讓學生帶著問題學習，能激發學生自主學習的興趣，提高技能操作水平。帶教老師在指導實驗過程中做到“放手不放眼”，在學生操作過程中隨時發現問題并指導與糾正，確保每個學生能夠正確操作并達標。

五、開放實驗室，為學生提供技能訓練條件

熟練的臨床檢驗技能需要反復練習，在有限的計劃學時內學生不能達到相對熟練的程度，因此，要利用課余時間進入實驗室反復訓練。根據學生的申請向學生開放實驗室，讓他們能有更多的機會熟悉檢驗技能。

六、改革考核方式以考促學

通過技能考核檢驗教學效果、發現問題并督促學習。高職教育的鮮明特色就是培養技能型人才，為此我們在課程結構和考試管理中，加大了實驗課成績所占的比例，操作考核成績占該門課程總成績的50%，目的在于督促學生把基本操作、基本技能的掌握放在首位。技能考核方式包括隨堂考核與結課考核，考核內容涵蓋實驗操作的各個環節。考核方法的細化，提高了學習的主動性和自覺性。

七、重視生產實習環節

生產實習是高職生學習的重要環節，在完成第一年公共基礎課與第二年專業課后，通過進入醫院實習，把在校學的技能應用于臨床實踐，是完成醫學生向檢驗工作者轉變的重要過程。在畢業實習期間，制定切合自治區實際情況的實綱，并編寫實習手冊。入科一周熟悉環境后即為實習生安排相對獨立的工作崗位，并與老師一起值班，使學生在畢業前就能熟悉并掌握臨床一線的工作流程與實際操作技能，在生產實習過程中做到學以致用，從業后能盡快適應崗位承擔一線工作。

通過隨機了解與反饋，近幾年的畢業生在進入各級醫院后，經過短時間適應能夠很快進入崗位角色，甚至成為年輕骨干，受到用人單位好評。檢驗高職專業的教學方式經過幾年不斷改革與實踐，符合高職教育目標取得了良好教學效果。

參考文獻：

第2篇：醫學檢驗實習個人總結范文

【關鍵詞】培訓；實踐；理論；教學；醫學影像技術；圖像；教育

醫學影像學涉及內容包括醫學影像診斷學、醫學影像技術學，是一門獨立的學科，隨著現代醫學影像技術的飛速發展，臨床對影像學技術人才的需求量逐年上升，影像技術人才的培養要求較高[1-2]，如要求更好更快地適應臨床發展需求、高素質、技能型人才等，而采取何種教學方法培養優秀的影像人才是醫學教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫藥高等專科學校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名，遵義班30名，比較加強實操培訓與傳統理論教學方式的教學效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

文章納入貴州遵義醫藥高等專科學校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名，遵義班30名，隨機分為觀察組與對照組。觀察組中男11名、女19名，年齡范圍在20～26歲，平均為（21.2±0.5）歲；對照組中男13名、女17名，年齡范圍在20～23歲，平均為（21.0±0.4）歲；研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準，以上基線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。所有學生均自愿接受新教學模式及服從教學點管理；排除因個人原因要求退出者或違紀遣退者。

1.2方法

觀察組采取理論教學+臨床實操強化培訓：（1）教師在理論教學中注重增加更多的臨床病例與圖片，保證理論教學中圖文并茂；教師根據教學進度分組、分部位、分系統進行每周一次臨床實踐操作。知識點回顧：每次實訓課前復習任務，指導學生自行回顧過往學習的知識點，在實訓課前抽查學生理論知識掌握情況[6]。示教片分析：教師選擇標準的示教片，課堂上由教師與學生共同分析示教片顯示內容，強調不同影像學檢查目的，解釋檢查步驟、如何達到檢查目的？怎樣保證攝片質量？等。示范操作：教師進行示范操作，教師在一邊操作時一邊講解。學生實操體驗：指導學生分組操作，2人一組，互相充當模特進行操作，按照檢查要求，模擬影像學檢查的全過程，包括呼叫患者—檢查前溝通—指導患者做好準備工作—準備設備—設計檢查—選擇適宜參數等各個環節進行實操訓練[7-8]。（2）經驗交流：實訓課結束后讓學生總結實操過程中遇到的問題，總結經驗，人人發言，內容不可重復。經驗總結：教師和學生共同為實訓課中存在的問題進行總結復盤，教師分享曾經遇到的特殊情況及處理方案，總結經驗教訓[9-10]。實訓課后教師布置下一堂課影像學技術的思考題：讓學生帶著問題去進一步查找資料；每階段進行考核，總結技術經驗。對照組采取傳統理論教學方式，教師以理論教學結合校內實訓為主，根據醫學影像技術專業教學標準安排實訓課。

1.3觀察指標

對比考核醫院教學點與學校學生同試卷理論成績，實習前統一技能項目操作考核對比，實習基地考核評價；按照影像技術專業實習規范化培訓考核評分辦法，滿分100分，觀察項目包括實操技能（15分）、圖像質量（20分）、理論知識（60分）、問題答辯能力（5分）。自制滿意度調查問卷，觀察項目包括教學態度、教學內容、教學形式等，滿分100分，非常滿意：90～100分；一般：70～89分；不滿意：＜70分。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1評價兩組培訓考核結果

觀察組患者實操技能、圖像質量、理論知識、問題答辯能力評分均高于對照組，P＜0.05；見表1。

2.2評價兩組滿意度

觀察組患者滿意度96.67%，高于對照組70.00%，P＜0.05；見表2。

3討論

第3篇：醫學檢驗實習個人總結范文

在實習生進入科室前檢驗科組織學生學習檢驗科工作制度、實習進修人員管理制度、檢驗科工作制度、檢驗科質量管理制度、急診危急報告登記制度。并由帶教老師結合自己的工作經歷，給學生強調在以后的工作中要遵紀守法，有強烈的責任心，講述可能引起醫療糾紛的細節，通過學習使大家充分認識到檢驗科工作的重要性，讓學生懂得在用自己所學知識完成好每一份工作、服務好每一位病人的同時怎樣用法律武器保護自己。清醒認識由于自己工作失誤將會給醫院、科室以及個人所帶來的不良后果。

2帶教老師要有良好的個人素養和淵博的醫學檢驗知識

教師的帶教效果依賴于教師的個人素養和教師對醫學專業知識的掌握程度。教師在工作中應該嚴謹求實，一絲不茍，養成良好的工作生活習慣，起到為人師表、嚴以律己的表率作用。社會在進步，知識在發生日新月異的變化，教師應該不斷學習新知識、新技術，掌握該學科的最新動態及前沿，不斷提高自己的業務水平。在帶教的過程中不僅要關心他們的學習，更要關心他們的生活，把學生當自己的孩子一樣對待，問寒問暖、知冷知熱，和他們做知心朋友，多交流多溝通，取得學生的信任理解支持。這樣，學生對你所帶教的專業就會產生濃厚的學習興趣，從而提高學習的積極性。

3變傳統的灌注式學習為互動式交流學習

多數實習安排都是臨床檢驗在先。臨床檢驗是檢驗醫學的基礎，不僅要求他們掌握各種儀器的使用，更為重要的是要掌握儀器的維修和保養。在血細胞室和生化室實習，有些同學只學會了儀器的操作就認為已經萬事大吉，遇到異常結果或儀器報警就束手無策。為此，老師在帶教過程中要態度和藹，變傳統的灌注式學習為互動式學習，老師在日常工作中遇到難點和疑點問題時，應精心巧妙地設計適當的問題，學生回答問題時應讓他們暢所欲言，老師再根據回答問題的情況給予糾正，并由淺入深地講述相關的理論知識和操作技能。從而激發學生的學習熱情，挖掘學生的探究潛能，啟發學生學習的積極性和主動性。通過與學生的交流互動，不僅可以及時了解和掌握學生的學習情況，還可以發現教師在帶教中存在的問題，以求帶教藝術的進步和帶教效率的提高。

4由淺入深、由點到面，掌握共性，找出個性

在骨髓形態學檢驗的帶教中，應由淺入深、由點到面，掌握共性，找出個性。先讓學生掌握正常骨髓各系統各階段細胞形態及各系統各階段細胞間的聯系和區別。然后學習貧血和白血病檢驗，這時學生已對各系統各階段的細胞形態有一定的了解，在此基礎上找出各種貧血時血細胞的共同特點和不同之處。白血病檢驗，應清楚急性和慢性的定義，前者是血片和骨髓片中主要以原始幼稚細胞增多為主，后者是接近成熟或成熟階段細胞增多為主。再找出各種原始細胞形態的不同及鑒別的組化染色。對于慢性白血病細胞已趨于成熟或已成熟，形態特點明顯則易辨認，較急性白血病容易診斷。對于微生物學檢驗的實習，同樣要求學生先掌握各種細菌在菌落形態和生化反應方面的共同之處，再找出各亞型的特點和各種細菌的血清學特點，這樣就會達到事半功倍的實習效果。

5理論聯系實際，多學多練，勤奮求實，開拓創新

檢驗醫學專業是一門實踐性很強的學科，不僅要有扎實的理論基礎知識，而且要實事求是勤學苦練。有些學生不重視實際操作，看著老師操作很簡單，自己就不動手或知道操作過程就認為已經掌握，而且也不重視理論知識的學習，甚至個別同學在工作中得過且過，缺乏開拓創新精神。遇此帶教老師要嚴格要求，重視理論知識的學習，通過科室組織的每周一次的專題講座和各專業組組織的小講課加強理論學習。在老師的幫助指導下讓學生多動手，多操作，培養勤學苦練的精神。

6培養學生認真負責的職業素養

每一張報告單都影響著每位病人的診斷治療，甚至生命。要培養學生認真負責，一絲不茍的工作作風。從每個標本的接收、分檢、病人信息的錄入、檢驗、結果審核、報告簽發、結果保存等每個環節都要細心認真有強烈的責任心，千萬不能張冠李戴，不能有一絲的疏忽，否則將可能造成不可挽回的損失，甚至危及生命。

7加大考核力度，培養德、智、體、美全面發展的合格學生

第4篇：醫學檢驗實習個人總結范文

醫生個人自我鑒定

尊敬的領導：

您好!

我是xx醫學院婦產科學的應屆本科畢業生。步入醫學事業，解除婦女疾病的痛苦一直是我的夢想，醫學院的幾年礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎，專業特長更使我明確了擇業目標：做一名婦產醫師。

久聞貴院是一流的技術，一流的服務贏得社會肯定。在信息產業與知識產業高度融合的時代，為提高醫院信息處理能力，實現與國際信息交流手段現代化，實現醫院信息網絡管理化。對此，我十分仰幕。現把一個真實的我以自薦書的形式展現給您，望貴院給我一個展示才華的機會，為貴院出力爭光，同時也圓我的治病救人夢想。

選擇了醫療事業，選擇了醫學院校，求知立志救死扶傷的信念便銘刻于心。進入大學以后，我抓緊每一天進行專業知識的積累和基本功的培養，不斷充實自己的頭腦。作為醫學生，我在思想上積極要求進步，樂觀向上，對大是大非保持清醒認識，不畏難繁，有信心、有責任感

。在能力培養上，校內積極參加各項活動，校外廣泛嘗試，多次進行下鄉義診實踐，既實踐了所學，又鍛煉了能力。大鵬展翅，駿馬飛馳都需要有自己的天地。貴院科學的管理體制和明達的擇人理念;使我堅信到貴院工作是我的明智選擇。

最后，祝貴院廣納賢才，再創佳績!

此致

敬禮

醫生個人自我鑒定范文

自20xx年5月參加實習以來，一轉眼，我在四川大學華西第四醫院檢驗科十個月的實習生活即將結束，回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，第一次被人喚作醫生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。

在實習期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗，為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫學這一相對而言特殊的行業，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

記得剛剛去實習的時候，只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都幫不上，不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程，后來就基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。

在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室xx個科室的輪轉實習過程中，遇到了很多和藹和嚴厲的老師，在他們的諄諄教導下我不斷進步，可以說這次實習把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中，但也學到了很多書本上學不到的知識，同時也加深了在在實際工作中需要注意的細節：質控管理、sop文件制作、抽血質量、血涂片制備及染色、微生物培養及鑒定、elisa加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實驗的同時，老師也會給我們講解知識點，在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內容，還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學習的技能，在實習過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。

檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業，盡管在未進入醫院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛，責任重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著認真、仔細四字，對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。

在這段短暫的實習時間里，我獲益匪淺，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝四川大學華西第四醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!

醫生個人自我鑒定范例

光陰似箭，日月如梭。一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中， 自己不斷加強學習，提高政治素質和業務素質，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我 認真學習各專業知識，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持以病人為中心的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。鑒定主要有以下幾項：

一。兢兢業業，做好本職工作

作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。

二 。專業知識、工作能力和具體工作

日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我

每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。

三、工作態度和勤奮敬業方面

醫者父母心，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。

第5篇：醫學檢驗實習個人總結范文

【關鍵詞】 學生主導型； 病例討論； 教學模式； 臨床實習； 綜合能力

Research on Students Leading Case Discussion Teaching Mode to Train Interns Clinical Comprehensive Ability/JIANG Xiao-gan，LU Wei-hua，JIN Xiao-ju.//Medical Innovation of China，2017，14（10）：067-070

【Abstract】 Objective：To explore a appropriate teaching model for clinical medicine undergraduate interns to improve clinical comprehensive ability.Method：Sixty clinical medical undergraduate students of grade 2010 in Yijishan Hospital Affiliated by Wannan Medical College were randomly divided into control group and experimental group，30 cases in each group.Control group adopted the model of teachers’ leading case discussions，the experimental group adopted the model of students leading case discussions.The evaluation scores and the questionnaire in dispute to evaluate different teaching mode and teaching effect of two groups were compared，then the incidence of medical errors were observed.Result：The result of theory assessment more similar between the two groups had no statistical significance（P>0.05）.But comprehensive ability contrast analysis，the experimental group students’ test score was higher than that of control group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 The student leading； Case discussion； Teaching mode； Clinical practice； Comprehensive ability

First-author’s address：Yijishan Hospital Affiliated by Wannan Medical College，Wuhu 241001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.019

醫學臨床思維是醫療人員運用臨床醫學專業知識和臨床實踐技能，結合患者的具體疾病情況所采取的思維活動，也可以認為是醫療人員在臨床實踐中對疾病認識的具體化，并由此指導進行臨床診療活動的思維過程[1]。臨床本科醫學生畢業實習是本科醫學教育過程中的重要環節，畢業實習的效果直接影響到醫學生畢業后的工作質量[2]。在醫學生的臨床實習過程中，病例討論無疑是鞏固所學的臨床理論、提升臨床思維能力、培養臨床綜合能力的有效方式[3]。現今的臨床實習教學中，病例討論過程一般以教師為主導，實習生作為旁聽者或者被動接受者參與這一過程，不符合當今教育中提倡以學生為中心，強調教育的目的是培養學生的自學習慣、自學能力和終生學習的意識，啟發學生思維的理念[4]。自2012年以來，皖南醫學院重癥醫學科與危重病醫學教研室在保持系統性教學基礎上，創新病例討論模式，將以學生為中心的教育理念與臨床生產實習過程中病例討論相結合，旨在發揮學生的個人潛能，培養學生的獨立的臨床思維能力、創新能力，提高實踐技能，以期增強實習學生綜合素質，并改進臨床帶教方法，提高實習帶教質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇進入皖南醫學院弋磯山醫院實習的2010級五年制臨床醫學本科學生60名為研究對象，隨機分為試驗組與對照組，每組學生各30名。其中對照組采用教師主導型病例討論模式，試驗組采用學生主導型病例討論模式。兩組學生基礎醫學學習成績情況基本相同，實習期間實習環境、管理制度一致，實習期間參照實綱要求，所討論的病例內容及診斷、病例討論次數相同，比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

1.2 教學方法 每組學生在同一科室的實習時間為4周，實習期間由通過教師資格考核的高年資住院醫師直接帶教，上級醫師參與指導。每周選取兩例診斷相同的病例開展病例討論，其中對照組采用教師主導型病例討論模式，病例資料收集、整理、驗證、組織討論與問題提出由帶教老師完成，病例討論時實習生參與旁聽并記錄。試驗組采用學生主導型病例討論模式，病例資料收集、整理、驗證、組織討論與問題提出由學生完成，具體工作步驟包括：（1）資料收集：按照實綱要求選取病例資料，并將相關資料結合實綱要求掌握的內容制作匯報幻燈。（2）病例驗證：小組成員對患者進行體檢和病史收集，帶教老師對采集的病史，體格檢查進行驗證。（3）討論及問題引申：各小組學生之間、師生之間采取交互式問答方式進行討論，通^對病情特點和發展經過的匯報，發現并提出需要解決的問題，小組成員重圍繞這些問題進行有論據的討論，并由帶教老師進行總結。

1.3 教學效果評價 教學效果由師生雙方共同評價，包括由教師方制定的出科考核和學生方的自我評價兩部分組成。（1）教師制定的出科考核在實習結束后由考核小組進行，考核內容包括理論考核和臨床綜合能力考核，分數各100分。理論考核題目由本教研室制作的題庫隨機抽取，采取閉卷筆試的方式進行。綜合能力不僅包括學生的臨床思維能力，還包括病史追問、體格檢查、診療計劃等。考核由本教研室具有豐富教學經驗的教授、副教授組成的考核小組參照皖南醫學院制定的實習教學大綱考核內容及標準進行，并對評分標準及考核指標量化。同時記錄兩組學生醫療差錯發生率。（2）學生的自我評價在實習結束后，采取問卷調查的方式由學生進行教學效果和教學方法的匿名評價，采用10分制，調查項目以優、良、中、差四種等級評分，每種等級分別對應10、8、6、4分。教學效果評價項目包括學生的學習興趣、思維能力、自學能力、協作能力、操作能力、表達能力、歸納總結能力等方面。共發出調查問卷60份，收回60份，回收率及有效率100%。

1.4 統計學處理 應用SPSS 11.0軟件對數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用單因素方差分析，計數資料采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組學生出科考核成績比較 兩組學生理論考核成績比較差異無統計學意義（P>0.05）；但試驗組綜合能力成績高于對照組，比較差異有統計學意義（P

2.2 兩組學生的問卷調查結果比較 問卷調查結果顯示，試驗組學生對實習效果的自我評價普遍高于對照組，在思維能力、學習興趣、自學能力、知識理解能力、歸納總結能力方面比較差異均有統計學意義（P

3 討論

現階段，培養實用型人才是我國醫學教育培養的目標[5]，這就造成了在教學中重視臨床專業知識及技能的掌握，而對醫學生綜合素質和能力的培養和認識不足[6]。臨床思維能力體現著醫生的臨床診療水平，相對臨床實際操作能力來說，其培養過程更為復雜和漫長[7]。醫學本科階段教育的目標是培養基礎扎實，具有較高素質和較強臨床能力的醫生，因此需要不斷進行臨床教學改革提高醫學生臨床思維能力[8]。而在臨床實習階段培養正確的臨床思維模式，可以讓學生在今后的工作中，更加高效地解決臨床問題，從而提高疾病的診療效果[9]。但目前大部分醫學生的臨床思維存在片面性、表面性以及被動性，對大學階段所學的知識無法系統并正確的理解，其主要原因在于教與學兩方面因素[10]。因此，在醫學生的臨床實習帶教中，既要鞏固學生所學的基礎專業知識，還要通過合適的病例帶教，讓學生建立規范的臨床思維模式，提高綜合能力，為將來從事臨床實踐工作打下基礎[11]。

在醫學生的臨床實習過程中，病例討論無疑是鞏固所學的臨床理論、培養創新意識、提升臨床綜合能力的有效方式。目前比較多見的帶教模式是以“教”為中心的傳統模式，無益于提高學生學習興趣和主動性[12]。學生長此以往處于一種被動接受的狀態，僅扮演討論記錄者的角色[13]。教學的目標往往僅注重實綱要求的理論知識，而缺乏對系統的臨床綜合能力的培養，實習生完全按照帶教老師的思路進行診療，無法將理論與臨床技能融會貫通[14]，因此會對學生學習的興趣和自我實現的滿足感產生打擊[15]。學生往往僅局限于進行開列化驗檢查單，書寫病程記錄等機械性工作，但卻不理解各項檢查的意義和對診斷的價值，更不能結合患者具體情況具體分析，實現個體化治療。長此以往，實習生在學習中得不到樂趣，認為實習就是寫病歷記錄病程開具檢驗申請單和寫病程記錄，同時又因需要經常進行理論考試和對未來工作問題的擔憂，實習倦怠感增強。如何改變這種局面，讓實習生主動學習能力增強，臨床綜合能力提高是實習帶教教學改革的目標之一[16]。

近年來，筆者教研室在臨床生產實習帶教中，摸索、實踐并推行了以學生為主導的病例討論模式。這種“以學生為主體”的教學理念在執行過程中，病例資料的收集、驗證和問題的提出均由學生自主完成，學生在討論過程中的發言既有對未知問題的疑問，也有對已知問題的理解性，還可以是將來問題的探討[17]，而教師自始至終發揮了積極的輔助和引導作用。這既激發了學生的學習興趣，還激發了學生提出問題、解決問題的熱情，帶教老師運用“病史資料收集是否完整”“體格檢查是否遺漏”“實驗室檢查是否合理”“診斷及鑒別診斷依據是否充分”以及“未來的診療方案該如何調整與進行”等多元化的啟發方式，鼓勵學生觀察、思考、探索，從而提高臨床綜合能力。帶教教師適時監督，并及時糾正存在的問題，最后進行歸納和總結。

筆者通過學生主導型病例討論模式為載體的臨床實習帶教實踐中，發現學生可以實現以下三個方面的轉變：第一，主動學習能力增強，即將“要我學”轉變為“我要學”，學生討論學習并經帶教老師歸納總結后的成果極大地滿足了學習的成就感，增強了學習興趣，從而開始了主動學習行為。第二，臨床思維能力提高，即實現了“得魚”向“求魚”的轉變。在這種實習帶教模式下，學生能所學的基礎理論知識與臨床問題相結合并實現獨立思考，運用各種醫學資源針對不同患者個體化解決問題[18]。第三，實現了理論聯系實際的轉變，即將“知書”轉變為“獲術”。實習生在個體化解決臨床問題的過程中，自覺將所學的基礎理論與臨床實踐相結合，積極提高臨床技能。在這個過程中，實習生從患者實際出發，通過所學的基礎理論和所掌握的臨床技能探究理論與實踐之間的內在聯系，從而實現理論向實踐的轉變。學生學習熱情高漲，主動了解病史、親自進行體格檢查，隨后根據這些資料探究診斷與鑒別診斷，并應用循證醫學的觀念和最新醫學資源來處理臨床問題。從研究結果來看，學生主導型病例討論模式可提高學生臨床思維能力，激發學習興趣，提高自學能力，增強知識理解能力和歸納總結能力，有利于學生個性發展，提高創新意識、創新能力和綜合素質，特別對于提高醫學生臨床基本技能和綜合能力、降低醫療差錯發生率等方面發揮著重要的作用。

綜上所述，醫學本科生臨床實習是醫學本科教育過程中非常重要的環節，是學生將多學科復雜的理論知識初步應用于醫療實踐的關鍵一環[19]。研究醫學本科生臨床實習帶教模式，對于提高實習質量，培養學生的臨床思S能力、創新能力和實踐能力，提高學生綜合素質等方面具有決定性的作用[20]。學生主導型病例討論模式可提高學生臨床思維能力，激發學習興趣，提高自學能力，增強知識理解能力和歸納總結能力，降低醫療差錯發生率，從而對醫學本科生臨床綜合能力提高發揮著積極的作用。

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第6篇：醫學檢驗實習個人總結范文

我是在2007年參加高考的，考取了廣東省的一所醫學院，說是一所醫學院，其實不過就是一間中專轉大專沒有多久的一所學校，學校不大，學生也不是很多，學校設有幾個專業，包括有臨床醫學、口腔、口專、檢驗、護理等，而他們最漂亮的招生牌子就是高護專業，每年都會招到不少的大專護生，而在那一年，我就是其中的一個。

現實與理想是有距離的，這是永遠的真理。做一名護士，并不是我人生的理想與追求，可事實上，你越不想走進去，你就進的越深。因為當時我們的校長說了，這間學校畢業的大專護生就業率很高，多半都能找到一份比較好的工作，而我又是一名農村的孩子，沒有富裕的家庭和良好的家庭背景，其次就是，我上的是職業高中，除了這間學校條件好點，就沒有再好點的了，我就是在這種情況下，走進了護士這個行業。

既來之，則安之。大專三年，兩年理論，然后再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確，這就是我們的責任與義務。

兩年的理論生涯，匆匆而過，快的你都來不及收藏，總之，有快樂的也有不快樂的。在這之后，我們都各自匆匆忙忙地走進了我們的實習單位，之所以說我們是匆匆忙忙的，那是因為我們從此再也沒有寒假和暑假，各門功課一結束，我們都得來到各自的崗位，大家看上去都準備好了，其實心里都有一點點的不自信，我也不例外，誰也不希望倒霉的事情發生在自己的身上。

我們就這樣匆匆忙忙匆匆忙忙地來了，回憶起差不多一年前的事情，最熟悉最忘不了的是我們主任的那燦爛的笑容及幽默風趣的講話，在很多時候，一個人的情緒的好與壞是多多少少會影響別人的，尤其是你的領導，你的好領導。當我看到她的時候，我覺得自己很有活力，信心十足地就想馬上就去臨床大干、大學一番。事實上，這就是年輕人特有的性格——沖動。

第7篇：醫學檢驗實習個人總結范文

去年的這是我們還在學校憧憬著趕快實習，一切都在為實習準備著，努力的想要去好點的醫院，醫院定下了，就趕緊準備著考試了，然后是意味著自己的學校生活即將結束，大家心里都有了各自的想法：聚會的聚會，吃飯的吃飯，總之是各式各樣的來感懷自己的大學時光和憧憬來到的實習……此時縱然有無奈與不情愿，但現實是殘酷的，由不得你不面對。因為自己長大了，必須結束屬于自己學校的生活，無論學校的生活多么美好，成績多么優秀，但那都是過去了的，出了學校還是一切從頭來過，就這樣，我帶著迷茫，無奈，不知所措與無限的憧憬來到了實習醫院—河南中醫學院第一附屬醫院，開始了自己為期一年的實習生活……

來到了這陌生的城市，一切都是新的，無助，迷惑，望著一幢幢林立的高樓大廈，望著頭頂的太陽，想著自己在這里連個落腳的地方都沒有，那是的委屈，那是的無奈還清晰在目，一條條的街道跑著找房子住，太貴的我們租不起，便宜的離實習醫院太遠，不能按時上下班，就這樣，我們一找就是兩三天，在那么熱的天氣里，人家都在空調房間乘涼，而我們卻在大街上徘徊，甚至連瓶水都舍不得買了，重算是我們幸運的在醫院找到了一間小房子，算是我們的“家”了。終于我們可以稱得上是大學畢業生了，那太難了，那一刻，心里的委屈油然而發，內心終于得到了釋懷…晚上的燥熱，一盆盆的涼水沖洗著，遙望著憧憬著自己的未來，開始了自己的拼搏。

就這樣我們還算順利的進入到了醫院，開始了我們的實習生活。剛進入醫院未免有很多的不適應，理論和實際的集合對我們來說還是那么的陌生，在學校學習的東西被一點點的抽取，知道這時才知道在學校學習的東西是多么的稀少。醫院的龐大，細分的科室，來這全國各地的患者，各個院校的實習生，這些都得自己從新的去梳理適應。最難的還是和帶教老師的溝通，他們各個都是專家教授、醫學泰斗，又或是什么領域的權威，與他們的溝通本來就是難處很大，但是你還得必須跟上他們的腳步和思路…這對我們從學校學習到得簡直是挑戰，使我又是看書又是寫他們的經驗和總結，這都是我們學習的重點。將近半個多月的適應生活是我一點點的習慣了實習的生活，慢慢的受到帶教老師的好評，因為他們的評價是以學校為單位的評價，因為那時的我代表這學校接受他們的好評，心里多么的舒心啊。

帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對于帶教老師幾乎每個都是自身修養和醫德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺此時除了眼勤，腿勤外真的沒門兒?!對于自己可自行操作的(比如骨科中的拆線、換藥等)在得到帶教同意時，一定要敢于動手!因為實踐是檢驗真理的唯一標準!還有在康復中運用一些手法對患者進行操作時你會發現課本上的不是全對，有的就是明顯的錯誤，所謂盡信書不如無書，所以看任何教材或資料都應該報一種半信半疑的求學態度!況且醫學更是關乎人命的職業，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會時、遇到疑惑時一定要敢于發問，敢于和帶教老師討論、辯論，當問題被解決的那一刻時你將會體驗到成就感是多么的大!如有不信者，可以嘗試帶著疑問或困惑一直實習到該轉科甚至是實習結束，而你將會一直郁悶著、煩惱著!不管帶教如何自己作為學生，學習還是最重要的。把他們的偏見放一邊吧，誰讓你在他的門下，醫學教，育網|搜集整理只有你自己的努力來證明自己的價值吧。

在推拿科的實習，我跟著以前的老主任，他是河南推拿界的權威，脾氣古怪的老教授，早起晚歸的工作，沒辦法，你得適應他的時間，不可能讓他容忍你的過錯，所以就有了哪一個月的早起晚歸，幾乎那個月沒怎么吃早飯，應為真的沒時間，老教授的病人太多，每天的加班都不夠用的，不過這是你學習的最佳機會，你可以見到各種各樣的病人的病情，使你的見識更加的淵博。

在針灸科實習的一個多月里，最要的是記準穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學會各種進針的方法，要點，手勢等。這個科室就得要你的細心了，一般每個病人都得被扎個十幾二十針，老師們肯定不會親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學生去做，說以病人身上的每個針都請務必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會造成傷害，不利于你的實習。

最后我實習的科室是我學的專業的科室，康復科，這次的實習使我真正的知道了康復的意義，康復的重要性，以及我將來所從事的何種工作。康復科分的有康復臨床病房區，有康復治療大廳，有運動治療師，物理治療師，作業治療師，言語高級腦功能治療師等等，通過我們的治療，看著自己所管的病人好轉出院的那份高興的心情，自己所有的開心在那一刻也調動出來，真心的為他們高興。但也有就是實習中常見到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒事給你找事，看你不順眼，請一定要記得，你是學生，把你的耐心方的很大，要學會自我安慰，應為這說有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗，望大家切記。這科室我主要學習了臨床各種患者的評定檢查及安排治療;還學習了運動療法的各項技術，如Bobath療法，Brunnstrom技術，Rood技術等;還要學會作業療法的意義和基本操作，對以后的工作都很有必要。

以上是我學習上的總結，下面我還想說說生活上的，在外實習肯定要租房，醫學教，育網|搜集整理一個人租太貴，消耗會很大，一般學生都支付不起。這就有了合租，但萬萬不要想著兩個人合租那么簡單，住在一起后事情就多了，摩擦就會有了，后來怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來實習就提前想請自己的忍耐力。對你的實習生活有好處，經驗之談。

最后我們的實習生活順利結束了，在你離開時別忘給你的帶教老師打聲招呼，不為別的，就為他教多你，也算是給你的學弟學妹們提前鋪鋪路吧。

最后我想給學校點建議：

1;我們的專業課時安排的太少了，很多都沒有教到……

2;我們學校安排的間習應該再整加一些，最好在大一能有見習的機會，哪怕就一次，也能提前讓大家知道自己所學的以后要做什么……

第8篇：醫學檢驗實習個人總結范文

從20**年的*月**日到總后儀器藥品檢驗所實習到現在已經整整一個多月了。實習期間努力將自己在學校所學的理論知識向實踐方面轉化，盡量做到理論與實踐相結合，并且了解醫療器械行來的動態以及發展方向，為即將走上社會打下良好的基礎。下面，我將實習報告總結如下：

些次實習的目的鞏固課堂所學的理論知識，掌握醫學工程維修、檢修的基本技能和方法，提高實踐動手能力，初步具備獨立分析、解決專業問題的能力，養成理論聯系實際的作風，注重能力素質訓練，增強創新意識，培養嚴謹的科學態度。

在總共*個月的實習期間，我們六個人兩人一隊分三組在所里的放射室，光電室，綜合室，三個科室進行輪轉，*個月一輪。

20** 年*月到*日— *月**日在放射室 本文來自exam168.com

放射室是全軍大型醫療設備檢測及維修中心，主要業務是：⑴ 負責醫用診斷及治療X線機、CT機、磁共振成像設備、核醫學等放射儀器的維修和應用質量檢測工作。⑵ 負責新購置的放射類醫療儀器的驗收質量檢驗工作。⑶ 負責醫用診斷及治療X線機的計量檢定（檢測）工作。⑷ 負責放射類醫療儀器（衛生裝備）的研制工作。⑸ 負責放射類醫療儀器檢測新方法、新技術的研究。⑹ 負責放射類醫療儀器專業實習、進修人員的培訓。 lygroup考試學習網

在這里我們充分的了解了X線機的構造與原理，把書本上的知識和實踐緊密的聯系到了一起，對以前理論上的知識有了感性的認識，多次隨帶教老師出去維修，在維修的過程中帶教老師大膽鍛煉我們的動手能力。期間我們還跟隨齊偉光老師親自動手安裝過萬東醫療器械廠和上海醫療器械廠生產200mA 的X 線機各一臺。還跟盧勇老師到309 醫院親自動手拆除過東芝800mA X 線機一臺。平時在科室里主要和劉剛老師學習X 線管的維修，自已多次動手拆開過 X 線管并換過里面的變壓器油和中頻X 線管里的二級管和電容。這就很好地結合的課堂里所學的知識，更深層的了解了X 線機的結構原理，以及安裝時設計布線等方面的內容。 lygroup考試學習網

第9篇：醫學檢驗實習個人總結范文

關鍵詞：臨床護理;護理教學; 注重培養

【中圖分類號】G444【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0440-02

護理臨床實習是護生將理論知識與臨床實踐相結合的關鍵環節，是整個護理教學工作的關鍵。帶教老師應注重護生專業技能及綜合素質的培養，尊重護生的個性，體現“以人為本，教學相長”的理念，使護生成長為一名真正的合格的護士。臨床護理帶教工作直接關系著護生未來的職業生涯，針對這一關鍵環節，筆者從帶教老師的角度，對臨床護生帶教工作的教學理念、方法以及對帶教老師的自身要求等方面進行探討。

1． 教學理念將“以學生為中心”的非指導性教學理念運用于臨床護理教學。卡爾?羅杰斯提出了 “以學生為中心”的非指導性教學方法，是促進學生自我實現的一種教學策略。臨床實習帶教工作本身就是重視學生實踐能力的教學過程，更應引入這種觀念。將帶教老師置于教學活動的核心地位，對護生進行填鴨式的傳統教育已不能適應當前教學的要求，不利于對他們實踐能力的培養。將羅杰斯的教育理論與臨床護理教學相結合，旨在發揮學生的個人潛能，培養學生的思維能力，提高實踐能力，以期提高教學質量與增強學生綜合素質，培養臨床實用型人才。

2． 教學方法

(1)因材施教，發展個性化理念。學生的創新思維往往來自于對某個問題的興趣和好奇心。了解學生對臨床教學策略感興趣程度，不僅能最大限度地調動學生學習的潛能，而且還能指導帶教老師進行針對性的教學，提高臨床教學質量。適當的教學策略能激發和提高護生的學習興趣，激發護生學習的主動性積極性，從而提高對臨床專業課學習的興趣。

(2)重視臨床思維能力、溝通能力的培養。在實習過程中，鼓勵實習生認真思考，仔細觀察病情，提出護理措施，并將理論聯系到實際，在帶教老師的指導下做好患者的相關指導工作。例如患者口服配伍藥物時，啟發學生思考：服用藥物的作用是什么?為什么一起服用?不宜和什么一起服用?應該什么時候服藥?是飯前還是飯后?通過這種啟發式的學習，可以使他們將知識記得更加牢固。而且，掌握必要的理論也可以為患者提供健康指導，和患者有更融洽的關系，更容易取得患者的理解和信任。

(3)規范臨床科室的教學管理，提高臨床實踐的教學質量。各臨床科室實習貫穿護生實習的整個過程。各專科護士長指定專科帶教老師，根據各科臨床特點結合護生實綱，制定出一個詳細的專科帶教計劃。使“教”有的放矢，突出重點；使“學”有目標，積極參與共同完成教學大綱任務。有日安排、周重點、月計劃。出科時對護生有出科小結、分析、總結。每日使護生認真完成臨床基礎護理工作及常見的技術操作；每周為護生舉辦小講課或護理查房；每月最后一周舉行科室考試，主要內容為專科常見的疾病及護理，并運用護理程序為病人作整體護理。根據護生的成績，分析護生存在的問題，并指出改進方法。

(4)轉變教師角色，為護生創造盡可能多的實踐機會。卡爾?羅杰斯的“以學生為中心”的非指導性教學方法，運用于臨床教學，強調轉變教師角色，創設良好的教學人際關系m。臨床中有許多操作機會，在適當的時候，在帶教老師的指導下，鼓勵護生接待病人，以消除雙方的陌生感，使病人在感情上接納護生，從而接受護生執行操作，減輕護生的心理壓力，利于護生的操作實習。對護生的培養目標以及具體做法:

1． 培養目標 通過實習，每個護生都應成為一名專業真正合格的護士，并在腦海中建立了嚴謹的思維模式，具備應有的溝通能力以及自主學習能力，有強烈的法律意識。

2． 臨床護生的主要特點及對應的教學方法

(1)基礎理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結合的能力。帶教老師應抓好基礎理論、基本技能的訓練，帶教前將目標教學具體化，制定完善的培訓計劃，讓護生知道自己的學習要求。以下做法可有效達到教學目的：在實習過程中不能忽視理論授課，做到崗前培訓時提綱挈領地讓護生大致了解工作和責任，實習期間結合實際操作環節具體講授所涉及的理論知識，出科前進行評估考核，考核不合格重新安排實習。同時要求護生多觀察帶教老師的工作過程，并讓其啟發他們把實際工作與在校學習的理論結合，分析這樣做的原因，使其能將具體實踐熟記于心，并在實踐機會到來時充分發揮所學技能，做到理論與實際的有效結合。

(2)責任心不強，缺乏將技能系統化的思維。在實習的過程中隨著對臨床工作進一步的了解，神秘感、新鮮感逐漸消失，早期所表現出來的強烈責任感與小心嚴謹的心態有所缺失，易將臨床護理工作看得很簡單，認為自己可以勝任護理工作，在工作中變得不踏實，出現輕視護理工作的現象。這時應著重培養護生責任感和踏實的工作作風，使他們認識到護理工作的嚴謹性。帶教老師應正確引導護生將學習到的各種護理技能系統化，并用講、看、提問相結合的方式，使護生鞏固學到的知識。“講”即講操作規程及注意事項；“看”即看護生操作順序與操作效果；“問”即提問對操作技術的掌握程度及操作要點，使護生對各種技能做到心中有數。

(3)缺乏應有的溝通能力。與臨床執業護士相比，護生溝通能力欠佳，在語言組織能力方面存在較多問題。一方面原因是對自身臨場回答能力的質疑，表現為不敢主動詢問患者情況；另一方面由于護生忽略了患者的情感，某些不當的語言制造了潛在的護患糾紛隱患。針對這種問題，帶教老師在臨床帶教中應注意指導護生注意傾聽、觀察表情，以此來了解患者的需求及心理狀態，使護生具備善解人意的洞察力，以此為基礎來和病患進行有效恰當的溝通。溝通時提醒護生表情要親切、真誠、富有同情心，舉手投足間要充分體現對患者的關懷，運用良好的溝通技巧取得患者的理解與信任，使患者愿意與其交談。帶教老師經常帶護生到病房與患者交談，同時鼓勵護生積極參與。

(4)法律意識淡薄，缺乏防范意識。作為未來護理事業接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[3]。因此，在護理教育中必須有意識地培養護生的法制觀念，對其進行醫學法律教育。《護士條例》中明確規定護理臨床實習的人員應當在執業護士的指導下開展有關的工作。嚴格按照護理操作規程進行操作，如果脫離執業護士的監督、指導，擅自行事并損害了患者的利益，護生要對自己的行為負法律責任。因此，帶教老師應在護生上崗實習前對其進行法律、法規教育，如《護士條例》及《醫療事故處理實施細則》等，講明護生的法律身份、護士的法律責任、護理工作中潛在的法律問題及患者的權利，以此增強安全意識和法律意識。在帶教過程中，通過對臨床上一些醫療糾紛的實際案例進行分析，并穿插法律知識培訓講座，用法律觀念規范護生行為，更能促進護生理解和明確護理操作中的法律責任，這樣既能使患者的健康安全得到保障，又能使護生的行為得到法律的保護。同時還要重點讓護生對醫療護理規章制度進行學習，如護理核心制度及技術操作規程等，使護生進入醫院之初即養成照章辦事、遵守制度的好習慣。如此才能更好地有效保護護患雙方的合法權益，防范臨床護理糾紛的發生。帶教老師的自身修養及對護生的影響方式:

1)隱形護理知識帶教老師的教學任務是負責將專業知識和技能傳授給護生，但除此之外，隱形護理知識的傳授也是至關重要的，如工作方法、解決問題的思路、思維方式、與病人溝通的方法、技巧等。而隱性護理知識往往是護生在實習過程中通過觀察帶教老師的工作來獲取的，所以帶教老師一定要在這方面做好模范，通過言傳身教來潛移默化影響護生，培養護生觀察問題、分析問題、解決問題的能力，使其逐步形成自己的工作思路與方法。另外，通過臨床護理實踐，通過護生的親身感受，護理帶教老師將那些非正式的、難以明確表達的技能、技巧、經驗、訣竅以及與病人交流溝通的方法傳授給護生[4]。

2)醫德醫風帶教老師應成為醫德醫風的引路人[5]。實習護生剛出校門，從未經歷過真正的護理工作，因此，護生的思想作風和醫德行為在很大程度上取決于帶教老師的思想品德。帶教老師的言行舉止，對護生來說是最實際的示范和教育。在日常實習和交流中，帶教老師要逐步引導護生樹立良好的職業道德和正確的人生觀，通過自身事例和周圍榜樣教育護生，使護生明白護理工作需要無私且耐心的奉獻，使他們樹立利他精神，在以后的工作中表現出良好的醫風醫德。

3)賞識教育 賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式，它可以激發護生學習的主動性和積極性，使其產生對護理專業的認同感和熱愛，為將來的工作打下良好基礎，同時可以有利于密切師生關系[6]。一個幽默風趣、具有獨特個性魅力的帶教老師，善于營造輕松快樂的實習氛圍，這樣的帶教方式更能使護生深刻地掌握相關護理知識，并一生不忘。賞識帶教讓護理工作充滿了生機，且使帶教工作更加高效，帶教老師應學會善于肯定學生，用鼓勵代替批評，為護生在實習過程中營造積極向上的良好氛圍。

4)多舉措并舉，培養實習生與臨床的溝通能力我們帶教老師首先要采取鼓勵式教學方法，在臨床醫護人員和患者及家屬面前，減少對學生的批評，多肯定他們的能力和成績。其次，帶教老師可通過建立實習溝通教學小組，當遇到特殊檢驗與臨床溝通案例時，大家一起討論，激發學生學習的自覺性和主動性，重點培養學生分析問題和解決問題的能力。還有，帶教老師要善于利用各種機會進行溝通教學，甚至創造出更多的溝通途徑，有意識的給機會讓實習生多與臨床溝通交流。此外，在檢驗實習教學中可以采取有別于課堂教學的方式授課，多開展典型案例分析討論、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教學方法。總體上，我們實習帶教中要培養實習生個體溝通能力，需要著重培養同學們以下四個方面的能力。一是知道說什么，即明確溝通目的，明確所需溝通問題關鍵所在，與臨床對話中要表達確切內容。如果目的不明確，就意味著實習生自己都不知道說什么，自然也不可能讓臨床醫護人員和患者明白，更達不到溝通的目的。二是知道什么時候說，即掌握好溝通時機，把握好溝通的火候。三是知道對誰說，即明確溝通的對象。檢驗與臨床溝通中涉及醫師、護士、護工和患者等，實習生要明白溝通和對話的對象是誰，假如你選錯了對象，自然不能達到溝通目的。四是知道怎么說，即掌握溝通的方法。要用溝通對象能聽得懂的語言，包括文字、語調及肢體語言，尤其是面對護工和患者需要使用科普語言來交流，表述一些醫學專業術語。目前，檢驗科及科室帶教老師已經認識到溝通技能培訓對于將實習生培養成為合格檢驗醫師的重要性，今后應該多開設一些具有檢驗特色的溝通技能培訓課程，有針對性地提高檢驗專業實習生與臨床有效溝通的能力。

總之，作為一名優秀的臨床護理帶教老師，我們有責任、有義務在做好本職工作的同時，不斷總結經驗，不拘泥于舊的模式，努力探索新的教學方法，以提高臨床帶教質量。

參考文獻

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