夕陽的容顏精選(九篇)
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第1篇：夕陽的容顏范文
應用燃燒法、顯微鏡法、溶解法3種紡織纖維定性分析方法來鑒別天然纖維楊樹絨毛纖維， 得出了其在上述方法中所具有的化學物理特性， 為更準確、 更方便地鑒別楊樹絨毛纖維提供了參考。
關鍵詞：楊樹絨毛纖維；定性；顯微鏡法；溶解法
楊樹是我國北方城市重要的綠化樹種，以北京為例，2006年北京大概有楊樹500萬株，在首都綠化美化中發揮著重要作用[1]。楊樹絨毛纖維俗稱楊絮，是楊樹天然副產品，是一種無污染、可再生資源。在21世紀初期，德、美、英等國研究人員就以美洲黑楊為研究對象，采集楊絮，對其各項性能進行了研究，并取得了一定的成效。
作為環境友好、可持續發展并具有優良性能的天然纖維材料，楊樹絨毛纖維的開發利用價值是巨大的。據國外資料顯示，每棵楊樹平均可收獲楊樹絨毛25kg，這一產量與羊絨和馬海毛相比，仍然占據產量優勢[2]。由于楊樹絨毛纖維中空度高、纖維長度短、細度較細、吸濕性能好、蓬松度高、具有良好的絕熱性能，常作為填充物而被用于被子、床墊、保暖服的開發生產，目前市場上也出現將其與其他纖維混紡使用。
關于楊樹絨毛纖維定性鑒別，以及與其他纖維混合或混紡產品定性分析方法，未見公開報道。為此，我們采用近代測試手段，對楊樹絨毛纖維的基本物理、化學性能進行系統研究，解決該纖維在定性上的困難。本文采用燃燒法、顯微鏡法、溶解法得出了鑒別楊樹絨毛纖維的方法。
1 試驗材料及儀器
1.1 試驗材料
楊樹絨毛纖維。
1.2 試驗試劑及藥品
75%硫酸、40%硫酸、N， N - 二甲基甲酰胺、15%鹽酸、1mol/L次氯酸鈉
99%冰乙酸、5%氫氧化鈉、65%～68%硝酸、88%甲酸、苯酚。
1.3 試驗儀器
SHA-C型恒溫水浴振蕩器、AUY120型電子天平、CU-Ⅱ纖維細度分析儀。
2 結果與討論
2.1 燃燒法定性
將纖維捻成細束，用鑷子挾住，徐徐靠近火焰，觀察纖維對熱的反應情況，再將纖維束移入火焰中，使其充分燃燒，觀察纖維在火焰中的燃燒情況，然后撤離火焰，注意觀察纖維離火后燃燒狀態，當纖維火焰熄滅時，嗅聞其氣味，待冷卻后觀察殘留物的狀態，用手輕捻殘留物并做記錄[3]。試驗結果為靠近火焰時不熔不縮，接觸火焰時立即燃燒，離開火焰時迅速燃燒，燃燒時的氣味為燃紙味，殘留物特征呈細而軟的灰黑絮狀。
根據纖維靠近火焰、接觸火焰、離開火焰時所呈現的不同燃燒狀態以及燃燒時所產生的氣味和燃燒后的殘留物的特征，參照FZ/T 01057.2—2007中描述，其燃燒狀態和殘留物狀態跟棉纖維很相像。
2.2 顯微鏡法定性
將楊樹絨毛纖維均勻平鋪于載玻片上，加上一滴甘油，蓋上蓋玻片，放在顯微投影儀下觀察纖維的縱面形態如圖1所示；用哈氏切片器制作切片，將纖維切片置于載玻片上加上一滴甘油，蓋上蓋玻片，放在顯微投影儀下觀察纖維橫截面形態如圖2所示。
圖1 楊樹絨毛纖維縱向形態
圖2 楊樹絨毛纖維橫向形態
由圖1可看出楊樹絨毛纖維橫向表面平滑，纖維較細，有中腔，透明度高，無天然扭曲，纖維表現出一節一節的，像竹節，這是纖維內部快速吸油后形成的斷續狀況，由于時間短吸油后的油柱不連續[4]。由圖2可看出其橫截面近似圓形，有中腔，中空度很大，纖維壁很薄。
2.3 溶解法定性
將少量的纖維試樣置于不同的試劑或溶液中，在不同溫度和時間條件下觀察其溶解性能，具體溶解結果見表2。
由表1可見，楊樹絨毛纖維在室溫下不溶解于88 %甲酸、N， N -二甲基甲酰胺、5% 氫氧化鈉、15%鹽酸、40%硫酸、1mol/L次氯酸鈉、99%冰乙酸、65%～68%硝酸、苯酚，在室溫下溶解于75%硫酸，這些溶解特征可以作為鑒別楊樹絨毛纖維重要依據和該纖維的混紡產品進行定量分析的溶劑。
3 結論
（1）楊樹絨毛纖維在靠近火焰時不熔不縮，接觸火焰時立即燃燒，離開火焰燃燒時迅速燃燒，燃燒時發出紙燃味的氣味，燃燒后殘留物呈細而軟的灰黑絮狀。此方法可以快速鑒別纖維類別，但是其誤差也較大。
（2）楊樹絨毛纖維縱向表面平滑，纖維較細，有中腔，透明度高，其橫截面近似圓形，有中腔，中空度很大，纖維壁很薄。
（3）由溶解法可得，楊樹絨毛纖維在室溫下溶于75%硫酸，在煮沸情況下溶解65%～68%硝酸，部分溶解于40%硫酸、15%鹽酸、1mol/L次氯酸鈉。
任何單一方法都不能有效地對一種纖維進行準確的定性，只有多種鑒別方法相結合才能提高其準確性。
參考文獻：
[1] 菅根柱.楊樹綜合開發利用前景[J].林業科技開發，2006，20（3）：1-4.
[2] 陰建華，呂悅慈，張軍英，等.楊樹絨毛纖維的性能及其采集應用[J].棉紡織技術，2011，39（9）：65-68.
[3] FZ/T01057.2—2007 紡織纖維鑒別試驗方法 第2部分：燃燒法[S].
第2篇：夕陽的容顏范文
1.1 課題研究的理論依據。英國著名生物學家達爾文有這樣一句名言：“有價值的知識是方法的知識”。一個人只有掌握了學習方法，具有了學習能力，他的一生才能不斷獲得新知識，才能適應社會發展的需要。
國家頒布的《基礎教育課程改革綱要（試行）》中指出：“改變課程實施過于強調接受學習，死記硬背，機械訓練的現狀，強調學生主動參與，樂于學習，勤于動手，培養學生搜集和處理信息的能力，獲取新知識的能力，分析和解決問題的能力以及交流合作的能力。”
1.2 課題研究的現實依據。我校是一所農村中心小學，本校五、六年級學生，百分之九十的學生都來是自本地的嘉絨藏族學生，在課堂上對老師的依賴心理比較強，許多學生存在“要我學”的心理，缺乏自主學習意識，實踐操作能力不強，甘當倉庫、容器。為了改變學生學習方式，培養學生獨立獲得知識的能力。提出培養嘉絨藏區學生數學自主學習能力的研究，充分發揮學生的自主性、主動性和主體性。
2.課題研究的目的
2.1 改變以教師為中心、課堂為中心的局面、改變學生以單純地接受教師傳授知識為主的學習方式。
2.2 引導學生建立具有個性的數學自主學習模式。
2.3 培養嘉絨藏區學生數學自主學習能力。
2.4 教師要成為學生學習的組織者、引導者和合作者建立新型的師生關系。
3.課題研究的方法步驟
本課題我采用了理論研究法、調查法、經驗總結法、行動研究法。研究分成了3個階段：準備階段；實施階段，了解學生的自主學習數學的能力，總結和整理教學中存在的問題，分析成敗得失；學習有關自主學習的理論知識，初步形成在數學課堂教學中嘉絨藏區學生數學自主學習的模式，并在日常教學中不斷實踐、反思、修訂，從而培養嘉絨藏區學生數學自主學習的能力；總結階段。
4.研究結果及分析
4.1 形成具有特色的嘉絨藏區學生數學課堂自主學習模式。
4.1.1 導入部分。教師為新課學習創設情境、創設懸念，喚起學生的有意注意，引起學生對學習內容的好奇心；學生通過比較、思考、問、答或操作等；明確學習目標，激發學習數學的興趣。
例如：在教學《正方體表面積的計算》時，我什么也沒說，先給每人發了一個小正方體，還沒等我開口，有同學已經開始問老師“發小正方體干嘛？”還有同學小聲的說“玩”。教師抓住機會回答“對玩，比一比你在玩小正方體中能發現些什么？如果不能再看看教材35頁的內容，看看你能發現什么？教師的話音剛落，全班學生都積極的動了起來。
4.1.2 引導學生發現。教師在備課時設計學生重點應發現什么，那些知識不容易發現。教學時要不斷的引導學生去發現。學生填寫數學自主學習卡，進行自主學習。記錄自己的發現、怎樣發現的、新知識與那些舊知識有關系及自己解決不了的問題。
4.1.3 例如：《分數的基本性質》的教學重點就是要讓學生發現分數的基本性質。分數的基本性質中“分子分母同時乘或除以相同的數分數的大小不變”，這點容易發現，也容易理解，而“0除外”這一點不容易發現，因此教師在教學設計中重點設計怎樣讓學生發現0除外。在學生自主學習時教師適時引導學生，分子分母同時乘或除以0時，分數的大小有變化嗎？學生通過舉例、計算發現分數的大小變了。
4.1.4 集體交流。學生進行討論，互相交流不同的發現和看法，以及各自的自主學習法，教師參與到學生的交流之中。
4.1.5 質疑。提出自主學習過程中弄不清楚的問題；對其他同學的發現進行質疑，師生共同討論進行解決。
例如：在一堂《小數乘小數》課中，田金香同學提出“056×0.04=0.0224中怎么積比因數小了，積不是一定大于因數嗎？”教師沒有急著回答，而是鼓勵學生們自己解決，這是平時最調皮的羅讓扎西得意的站起來說：“0.56×0.04=0.0224是對的，因為0.56×1=0.56，而現在乘的是一個比一小的數，它的積當然就比因數小。”這時教室里多了幾聲“哦”。教教師一定要相信學生，學生能解答的就一定讓學生自己解答，多給學生自主學習的機會。
4.1.6 評價。評價落實在差異發展和個性發展上，學生自我評價，生生評價，采用自評與互評相結合，建立自我激勵的評價機制。激活了課堂，激活了學生，課堂充滿了生命的活力。教師適時評價。
在一堂《小數乘小數》課中，格桑初同學這樣評價田金香同學，“你真仔細，我只發現了計算方法，但沒比較積和因數的關系，我要向你學習，在自主學習時認真仔細。”
教師對學生的見解做精要的點評，捕捉學生靈光閃現的思維給與從分肯定。由于每個學生有均等發言的機會，擴大了學生的課堂參與度，增加了每個學生學好數學的信心，逐步建立起了學生自主學習數學的意識，提高了自主學習的能力。
4.1.7 延伸當堂拓展訓練：設計一定層次的練習題，學生完成練習。
4.2 設計嘉絨藏族學生數學自主學習卡。本地區嘉絨藏族學生的母語與漢語言有一定的沖突，造成學生數學學習能力較差。結合學生的特點，課題組設計了適合本地區學生簡單實用的數學自主學習卡 。自主學習卡主要有以下幾個欄目：（以《同分母分數加減法》為例）
4.2.1 “我發現了”。設計目的是在課堂教學中，教師把時間、空間還給學生自主的學習數學。學生通過把自己的發現填寫在這欄，培養學生自主學習數學及整理知識的能力。
4.2.2 例如田金香同學通過自主學習在這爛中的填寫如下“同分母分數加減法是只用分子來加減，比如：1/5+4/5=5/5=1，在這道算式中我們就只用加分子1和4。4/5-3/5=1/5，在這道算式中我們就只用加分子4減被減分數的分子3。同分母分數的減法和加法都只用分子來相加或相減。分數加法的意義和分數減法的意義相同”。通過這一欄的填寫，可以看出她基本掌握了本節課的知識點，并能舉例說明。但在表述上需要進一步規范。
4.2.3 “我是這樣做的”。這欄的設計是讓學生把自己是怎樣發現這些知識的方法，進行總結，一一填寫，逐漸積累和總結自主學習的方法。田金香同學在這里她的寫到：“一、認真閱讀課文中的例子了解其中的意義；二、觀察后總結出發現；三、如果有問題便請老師和同學幫助；四、完成例題。”學生自己總結出了她是怎樣開展自主學習的，采用了哪些學習方法，并很有條理的加以說明。
4.2.4 “本課的知識與這樣的知識有聯系”。找到新課與舊知識的聯系，學會運用知識進行遷移，突出教學重點，突破教學難點，增強自主學習的自信心。
袁紫雯同學在這欄中寫到“（1）本課的知識與整數的加減法有聯系。（2）本課的知識與分數的意義有聯系。（3）本課的知識與約分有聯系。學生通過主動思考，大部分能梳理出本課知識與前面所學的知識間的聯系，綜合運用舊知識，進行新知的學習。學生大都能從中體驗到一定的成就感，從而快樂學習。
4.2.5 “唉，我還有個問題？”。將自己不能解決的問題提出來，與同學、老師共同解決。
羅讓扎西同學有三個問題，（1）在進行分數的加法和減法時，分母是不是不用管？（2）分數的加法和減法的結果，可以約分的要不要約分？（3）當分子相同分母不相同時，能不能相加減？這些問題，在課堂上，基本上是讓能解決這些問題的同學幫助羅讓扎西進行解決，同時，讓全班同學進一步加深對這些問題的認識和理解。
4.2.6 “我真棒！”。課堂評價的嘗試，對于學生認識自我、樹立自信是十分重要的，評價是學生學習的催化劑。激活了課堂，激活了學生，課堂充滿了生命的活力。
又如讓此節課同學是這樣評價自己的“今天通過自主學習，從分掌握了同分母分數加減法，并能合理運用在日常生活當中，我可以得意地說我是打敗天下無敵手，超級棒。”
5.成效分析
第3篇：夕陽的容顏范文
【關鍵詞】交叉學科 科研創新 電子科學與技術 人才培養
1 引言
交叉學科是指在科學研究中，發生了兩門或兩門以上學科間理論的交叉、融合和滲透，形成具有內在邏輯的、獨立的知識體系的學科。交叉學科已經成為當代科學發展的時代特征，是產生創新的沃土,是科學發展的必然趨勢[1]。
河南工業大學是一所以糧深加工與綜合利用、糧食機械與儲運、糧食經濟為特色，工學、理學、經濟學、管理學、文學、法學、農學等7大學科協調發展的多科性大學。我校的信息學院電子科學與技術專業是在電子信息工程專業基礎上，進一步拓寬專業，為滿足社會人才需求的發展趨勢而設立的。新專業進一步完善了專業知識結構,加強電子信息基礎、重視外語能力、計算機應用能力,研究開發與設計能力的全面培養,為培養高水平和高素質的高級工程人才打下堅實基礎。
2 交叉融合學習，促進學科發展
2010年4月，河南工業大學首屆教師專業知識交叉融合學習班開班。共設5個系列專業知識講座，涵蓋糧油、土建、信息、經濟等多個方向，由我校相關專業領域教學一線的教授主講。迄今已經開辦多場講座。舉辦學科交叉研討與培訓班，是我校探索教師培養工作新途徑的一次積極嘗試，通過研討和培訓，促進相關專業教師了解不同學科的發展態勢與需要，把基礎理論與自身原有專業知識、學科研究思路相結合，挖掘科研深度，創造高水平教研成果。是我校大力加強師資隊伍建設的一項重要舉措，旨在讓廣大教師更好地了解不同專業的研究狀況及發展態勢，開闊學術視野，拓展學術思路，進一步提升教師的創新能力，為學術交流和合作研究搭建良好的平臺。
就電子科學與技術而言，當今科學技術的迅猛發展,極大地豐富了本專業內涵，使傳統的電子科學與技術學科與其他學科如信息學科、材料學科、能源學科、自動化學科和儀器儀表學科的邊界越來越模糊，相互的聯系越來越緊密。以本校主設專業為例，電子測量技術在糧食檢測、食品加工、倉儲、化工等方面的應用，電子通訊設備在工業生產、日常生活中的應用都很值得研究，加強各學科間的溝通交流是很有必要的，也是切實可行的。
交叉融合學科學習班結束后，教師之間的交流很廣泛。信息學院與糧油食品學院、經濟貿易學院、土建學院分別在儀器檢測、圖像處理、數據處理等方面進行了熱烈的討論，各學院在講座時，就專業交叉方面、本專業無法解決的疑難問題一一列出，激起廣大教師濃厚的興趣。一系列科研課題相應設立，在學校特色糧油食品方面，分別就地溝油、礦物油電子檢測設備、黃曲霉素檢測及圖像數據處理、糧食儲藏過程蟲害檢測、霉變檢測、糧倉溫度控制等方面成立跨學科課題組。
3 培養創新人才，促進教師學生共同發展
學生只有掌握了廣博的知識和深厚的理論基礎，才有可能創新。因此，在進行復合型人才培養時應盡可能通過教學和科研實踐拓寬他們的知識面，引導和指導他們在進行科學研究的過程中盡可能運用多學科進行綜合研究，開闊他們的視野。教學的過程是各系教師知識綜合、匯流并更新的過程。專題講授是主要的教學形式,并采用“滲透式”的教學方法。而滲透式的方法不講究按部就班、循序漸進，它允許跳躍，這是研究前沿學科必不可少的一種方法。結構上側重于本校的特色專業，打破原以學科專業或系所為獨立研究單位的格局，有機地進行學科間的交叉。
在教師制訂課程教學計劃時，要根據社會發展和經濟建設的需要，不斷調整各門課程的學時比重，其專業面向不僅要適應電子科學與技術學科密切相關的行業，也要適應電子科學與技術學科的邊緣或交叉行業，使學生具有較寬的知識面和交叉學科方面的創新。所以相對寬厚的電子科學與技術的理論基礎和豐富的知識面是創新能力培養的前提。學生在四年的學習中，其專業面向不僅要適應與電子科學與技術學科密切相關的行業，也要適應電子科學與技術學科的邊緣或交叉行業。所以，加強基礎是拓寬專業面向的前提。以交叉研究促進創新人才的培養，而創新人才又反過來促進交叉研究的運用。
如何提高創新人才培養，筆者總結幾點建議：
（1）成立團隊，加強團隊合作精神
利用學校學科齊全、以特色學科為依托的特點,在優化學科結構的同時,成立具有交叉學科性質的團隊，建立一批跨學科的研究中心。時代呼喚團隊合作，團隊合作精神在科研中是必須的。創新型人才一定有著強烈的團隊意識和精神，通過團隊合作完成創新目標的過程是在多學科交叉中培養創新型人才的優勢條件。在創新型人才培養過程中，跨專業導師組（導師團隊）來聯合指導一個學生團隊是一個非常有效的途經，各個學科專業發揮特長，所需各專業資料相對齊全，容易形成完整的科研項目與方向。
（2）加強導師隊伍建設
借助信息技術發展交叉學科,改造傳統的理論學科,開拓新的學科領域。導師培訓要制度化和專業化。導師是人才培養之本，一流的師資才能培養出一流的人才。通過專業性培訓不斷強化以培養人才為導向、以項目為手段的創新型人才培養理念，同時各學科積極交流人才培養技巧。鼓勵學科交叉團隊建立，建立導師組聯合指導機制。學科交叉成績往往難以立竿見影，團隊攻關更需要經費支持。建立專門基金從財力上支持交叉合作研究，改建導師制度，鼓勵多導師聯合掛名培養綜合創新型人才。
（3）培養人才，促進教師教研雙收
要成立團隊，就要求教師首先刻苦進行創新型學習，全面掌握相關學科動態，主動了解與課題目標相關的知識和信息線索。各高校為此搭建技術、科研平臺，改善研究條件，加快師資隊伍培養，促進學科發展。只有有了堅強的后盾，強健的師資力量，才能更好的豐富學科內容，準確定位研究方向。只有教師自身的水平提高了，才能更好的教育學生。因此，改善研究條件，培養了創新性人才，為學生的就業也創造了條件，同時提高了教師素質，給教師科研創造了基礎和方向。
4 結束語
早在河南工業大學交叉學科班開辦前，我院電子系教師已經成立了電子制作小組，電子檢測儀器研究小組等。小組成員從電子系大三、大四年級學生中選取，采取自愿興趣報名或任課老師舉薦的方式。目前已經完成包括“基于SOPC的智能隔離式安全柵研究”、“基于專家知識農作物培養人工溫室控制系統”、“移動式糧倉測溫裝置”等多項省部級科研項目，學生在做項目過程中鍛煉了能力。相應改革課程和實踐性教學環節已為學生開出。我們將繼續完善前進過程中的諸多問題，努力提高自己，力爭多學科結合，突出特色，提高人才培養質量，為建設高水平大學而努力奮斗。
參考文獻
【1】 葛朝陽,夏文莉,杜堯舜.關于學科交叉與創新研究的探討［J］. 中國高教研究. 2002年第10期，60-61
【2】 陳景春. 學科融合:合并高校學科發展新的增長點［J］.黑龍江高教研究. No.2 2005，140-142
第4篇：夕陽的容顏范文
[關鍵詞] Toll受體4；表達；胎膜早破；絨毛膜羊膜炎
[中圖分類號] R4.433 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）07（a）-0001-03
胎膜早破主要因感染所致，Toll樣受體與固有免疫左右有直接關聯，而TLRs作用于細胞信號轉導等環節，TLR4關系到內毒素信號傳導過程，且可能與胎膜早破絨毛膜羊膜炎的發生有關[1]，該研究隨機選取2013年1月―2015年4月胎膜早破病例30例為研究對象，探討分析了TLR4與胎膜早破絨毛膜羊膜炎之間的關系，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取2013年1月―2015年4月胎膜早破病例30例（研究組）與正常晚期妊娠女性30例（對照組），研究組年齡22～34歲，平均年齡（26.8±2.4）歲；對照組年齡23～33歲，平均年齡（26.3±2.8）歲，其中15例孕周在28～37周之間（對照1組），另15例孕周≥37周（對照2組）。2組基礎資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
2組均在剖宮產之時剪取臍帶附著處胎盤垂直斷面中央標本2塊，使用0.9%氯化鈉溶液將標本漂洗干凈，其中1塊以液氮冷凍處理，置于-70℃環境中備用，另1塊用來提取RNA。
2組孕婦分娩前均常規抽取肘靜脈血標本各5 mL，高敏放射免疫測定標本中IL-6、IL-8水平，產后均在破口部分剪取胎膜組織標本，以10%甲醛固定送檢。
免疫組化。冰凍切片取出，厚度維持在10 μm，并以冷丙酮固定處理、將內源性過氧化物酶去除。山羊血清與0.1%Triton X-100溶液通透細胞封閉處理。將兔抗人TLR2 IgG抗體滴到切片之上，置于4℃濕盒內一夜。取出后清洗，將生物素化山羊抗兔IgG/HRP二抗滴入，二氨基聯苯氨顯色處理，顯色后再以蘇木素染色，梯度乙醇處理后脫水，封片。觀察組織細胞結構變化，若結構依然完整，且發現棕褐色胞漿，胞核為藍色陽性；細胞結構完整但胞核為藍色，未見棕褐色胞漿，則胞核映襯下可見淺藍色，判定為陰性細胞。
檢測胎盤組織TLR 4的mRNA。組織標本置于冰盒，Trizol液研磨處理，將胎盤組織總RNA以Trizol一步法提取出來，逆轉錄得到cDNA，將TLR2、TLR4引物加入并誘導擴增。分別在94℃環境下處理5 min、30 s，72℃環境下處理30 s、54℃環境下處理30 s，72 ℃延伸處理7 min，進行PCR反應。參照2%瓊脂糖快速電泳β-actin，凝膠成像系統進行擴增產物分析。
1.3 診斷標準
參照第8版謝幸主編的《婦產科學》診斷胎膜早破[2]。胎膜組織病理檢查出現炎性反應，產前階段或分娩后24 h后測量體溫在37.5 ℃之上，有高于標準值的白細胞計數，惡露有臭味；胎膜病理檢測為炎性，即診斷為絨毛膜羊膜炎[3]。
1.4 統計方法
采用SPSS 16.0軟件對該研究的數據進行統計學的分析，計量資料用（x±s）表示，對比應用t檢驗，P
2 結果
2.1 TLR4表達情況
2組TLR4胎盤表達情況以及胎盤TLR4 mRNA水平差異無統計學意義（P>0.05）；研究組血清IL-6、IL-8水平明顯高于對照組差異有統計學意義（P
2.2 TLR4表達與絨毛膜羊膜炎關聯
最終檢查發現組織絨毛膜羊膜炎23例，TLR4表達水平差異無統計學意義（P>0.05），TLR4 mRNA水平高于無組織絨毛膜羊膜炎者，組織絨毛膜羊膜炎者IL-6、IL-8水平高于無組織絨毛膜羊膜炎者差異有統計學意義（P
2.3 該組胎膜組織病理檢查
組胎膜組織病理檢查確認為亞臨床型絨毛膜羊膜炎，均采用HE染色，圖1為Ⅰ期絨毛膜羊膜炎胎膜組織，圖2為Ⅱ期絨毛膜羊膜炎胎膜組織，圖3為Ⅲ期絨毛膜羊膜炎胎膜組織，三期絨毛膜羊膜炎胎膜組織均呈現出陽性反應，且出現了急性炎性改變，Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期改變逐漸明顯。
3 討論
生殖道病原微生物的上行性感染等因素會直接導致胎膜早破等現象的發生。國外學者提出，正常足月妊娠者胎盤免疫組化研究可見TLR2、TLR4正常表達，這是因為上述物質在分娩發動調節過程中發揮著一定的作用[4]，研究還發現，TLRs直接影響介導母體胎兒之間的天然免疫工作[5]。該研究為探討分析Toll受體4（TLR4）的表達與胎膜早破患者絨毛膜羊膜炎的關系，使用RT-PCR技術以及免疫組化技術分別測定正常妊娠晚期以及胎膜早破孕婦胎盤組織TLR4 mRNA表達情況以及蛋白表達特點，檢測結果發現，2組TLR4胎盤表達情況以及胎盤TLR4 mRNA水平差異無統計學意義（P>0.05）；研究組血清IL-8水平明顯高于對照組差異有統計學意義（P0.05），TLR4 mRNA水平高于無組織絨毛膜羊膜炎者，組織絨毛膜羊膜炎者IL-8水平高于無組織絨毛膜羊膜炎者差異有統計學意義（P
國外學者相關研究結果提出，合并絨毛膜羊膜炎孕產婦體內有高于正常情況的TLR2及TLR4表達現象，足月臨產、未臨產孕婦體內TLR2、TLR4 mRNA水平測定結果顯示，臨產孕婦相比未臨產孕婦更高[6]。該研究數據結果與已有主要文獻結果基本一致。TLR2、TLR4表達水平均高于正常范圍，此種現象并沒有與胎膜完整性密切的相關性，但受到絨毛膜羊膜炎發生的直接影響，證實了TLRs作為先天性免疫重要組成部分的事實，提示宿主防御機制在抵抗感染方面十分重要[7]。
IL-8即中性粒細胞激活肽，其中包含72個氨基酸，為C-X-C家族細胞因子之一，有明顯的中性粒細胞激活與趨化作用，還直接參與并影響白細胞、內皮細胞黏附過程，有長于IL-8的半衰期，為重要的免疫調節因子、炎性介質，相比一般炎性介質有更高的特異性以及敏感性[8]。一旦發生絨毛膜羊膜感染現象，胎盤就會在刺激下激活TLR4、釋放IL-8，胎膜早破并絨毛膜羊膜炎與胎盤組織中IL-8的分泌以及TLR4的表達均有關聯，但目前尚不明確TLR4的內源性配體激活特征[9]。
該研究中，TLR4 mRNA及蛋白表達方面可能不甚準確，主要的影響因素包括TLR4的 mRNA及蛋白表達存在一些不同，mRNA相較蛋白合成半衰期更短，且mRNA是為絨毛膜、羊膜等細胞膜做準備，而蛋白表達則僅僅在羊膜羊皮細胞上完成；mRNA以大量18sRNA基因合成產生，蛋白表達僅僅是著色的羊膜細胞部分表達產生[10]。
綜上所述，TLR4上升以及IL-8上升均與絨毛膜羊膜炎有關聯，IL-8變化關系到胎膜完整性，對TLR4的監測是防控胎膜早破、絨毛膜羊膜炎的關鍵。TLR4在分娩調節中發揮著重要作用。TLR4的表達不僅在分娩的生理過程中發揮影響，TLR4的胎膜組織表達上調也是組織絨毛膜羊膜炎這個病理過程的影響因素。該研究樣本量較小，數據不及和不準確之處仍需進一步大范圍、精細研究進一步佐證，臨床上應當重視TLR4表達與妊娠分娩、宮內感染先天免疫作用，在臨床診療中充分利用該項指標的檢測分析與調控。
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第5篇：夕陽的容顏范文
關鍵詞：第四代核電站 熔鹽泵 水力系統 結構設計
1.概要
TMSR所使用的高溫熔鹽泵，其工作介質是高溫氟鹽，相對目前使用的水泵，其特點是高溫常壓，結構上與水泵有很大不同。
2.熔鹽泵工程樣泵的主要設計參數
TMSR高溫熔鹽工程樣泵的主要設計參數如下：
使用介質：FLiBe熔鹽或FLiNaK熔鹽
使用溫度：550―700℃
工作壓力：≤0.5MPa
流量：≥300m3/h
額定轉速：1500rpm 變頻范圍：連續可調
水頭：在300m3/h的流量下不小于20m（進出口壓差0.4MPa）
3. 機組的整體結構設計
3.1熔鹽泵工程樣泵為立式懸臂液下機械離心泵，總體結構參考圖3-1：
圖3-1 高溫熔鹽工程泵結構示意圖
3.1.1電機位于最頂端，帶有冷卻系統，以保證電機穩定工作的溫度環境，并與電機運行有連鎖保護。通過聯軸器與主軸連接，聯軸器帶全封閉的保護罩，以避免與泵軸或聯軸器的直接接觸。
3.1.2主軸采用兩點支撐懸臂式結構，配置兩組油軸承。油設有冷卻措施，保證油正常的工作溫度。設置集油槽機構收集泄漏的油。
3.1.3主軸軸承下方設置吹掃氣體通道，沿主軸和屏蔽塞之間的間隙向下吹掃滲入的熔鹽蒸氣以免凍堵在主軸處。
3.1.4泵罐上部有屏蔽塞，用于阻擋泵罐內燃料鹽的輻射損傷軸承及主法蘭蓋的密封機構，同時作為熱屏保護軸承系統和主法蘭密封系統
3.1.5泵罐上設置吹掃氣入口和出口，主軸吹掃氣體和泵罐吹掃氣體將泵罐內的放射性氣體吹掃出泵罐進行后處理。
3.1.6泵罐上部設置溢流管，當熔鹽液位達到一定高度后熔鹽可通過溢流管排放出泵罐。
3.1.7整個裝置共有兩處法蘭連接（上部法蘭、下部法蘭）。上部法蘭連接固定電機和軸承體；下部法蘭連接固定軸承體、屏蔽塞和泵罐。軸承吹掃氣體入口在下部法蘭上。
3.1.8整個驅動機構、屏蔽塞、葉輪和部分蝸殼通過松開下法蘭，可整體從泵罐中抽出，便于維修。
3.2水力系統
3.2.1泵的水力系統由葉輪和蝸殼組成。葉輪與蝸殼結構根據熔鹽物理性質和水力物理要求、實際運行工況進行計算分析，選擇最佳設計，葉輪根據水力特性需要選擇單葉輪。
3.2.2泵罐的結構型式可以滿足材料在高溫狀態下的使用要求，泵罐上部預留功能接口。蝸殼進口管與泵罐進口管之間保留一定間隙，以便罐體內熔鹽回流。蝸殼上蓋板與葉輪后蓋板也保留一定間隙，使部分熔鹽通過此間隙往上，通過脫氣板脫出熔鹽內部氣體。
3.3軸承與密封
3.3.1軸承和油封：泵軸上的軸承采用兩組軸承設計，分別承受軸向力和徑向力。
3.3.1.1 軸承
軸承采用油。使用自循環系統，滑潤油裝在自帶的油室中，泵旋轉時油通過兩根鑲在軸承套上的特殊的油管引油上去軸承。。
3.3.1.2 油室密封
在上軸承上部及下軸承下部各安裝油封機構，油封機構配置有泄漏檢測裝置，實時監測油泄漏情況。
3.3.1.3 軸承冷卻
軸承采取冷卻措施保證工作溫度。采用冷卻夾套設計，冷卻夾套從下端軸承一直通到上端軸承，能夠對軸承及油室進行充分冷卻，保證軸承的工作溫度。
3.3.1.4 軸承處配置振動監測，在軸承殼處測量振動速度。
3.3.2 軸封：TMSR反應堆在運行時，會產生具有中子毒性的裂變氣體產物Xr和Kr，這些氣體帶有放射性，會被熔鹽帶入熔鹽泵的泵罐并逸出熔鹽，累積在泵罐上部，設計一個迷宮密封形式的軸封裝置來封住這些放射氣體。
迷宮密封與軸的裝配間隙具有較好的密封效果且滿足與主軸的熱裝配，有效阻止熔鹽蒸氣或放射性氣體從進氣通道逸出，并避免在運行過程當中發生主軸與屏蔽塞或迷宮密封的摩擦現象。
迷宮密封的結構使氣流的動能轉化為熱能，而不使余速進入下一個間隙。結構設計成有利于吹掃氣的吹掃及阻止泵罐內氣體的泄露，設計合適形狀的齒形截面，傾角在15°～30°之間，傾角方向指向泵罐內部；為使氣流在迷宮密封腔中更充分的能量耗散實現良好的密封效果，齒腔的深度與齒間的距離之比取0.2～0.5，齒頂厚度與齒頂間隙之比取0.5～1.5。
3.3.3 法蘭密封
3.3.3.1 泵罐與上部軸承組件有兩個連接法蘭，即上法蘭和下法蘭，上法蘭用于軸承組件與水力系統連接，下法蘭用于整個泵芯與泵罐連接。
3.3.3.2綜合考慮密封面的溫度、耐腐蝕、耐輻照問題選擇合適的密封方式和部件。為保證泵罐法蘭密封的氣密性，安裝法蘭在線檢漏裝置確保其可靠性。
3.4 氣路與功能
3.4.1 泵軸氣體吹掃系統：冷卻泵軸，輔助軸封、油封；
3.4.2 泵罐覆蓋吹掃氣系統：覆蓋高溫熔鹽隔絕空氣，吹掃泵罐內放射性氣體；
3.4.3 密封氣檢漏系統：保證法蘭的氣密性；
3.4.4 屏蔽塞冷卻氣系統：熱屏、冷卻。
3.4.5 主軸與屏蔽塞及迷宮密封構成吹掃氣進氣通道。防止氣態熔鹽或示蹤氣體從進氣通道逸出，并避免在運行過程當中發生主軸與屏蔽塞或迷宮密封的摩擦現象。
3.4.6 泵罐設置覆蓋吹掃氣，泵罐體進氣速率等于出氣速率，并實時監測進出氣速率。
3.4.7屏蔽塞設冷卻通道，采用合適的冷卻介質，對屏蔽塞進行冷卻。冷卻通道需先加工好，然后焊接而成。
3.5 泵罐
3.5.1 在泵罐內設置液位計、溢流管、脫氣板等附加裝置：
3.5.1.1 泵罐上配置液位計，預留接口。
3.5.1.2泵罐內配置脫氣板，部分熔鹽通過蝸殼上蓋板與葉輪后蓋板的間隙往上，通過脫氣板脫出熔鹽內部氣體，通過泵罐出氣口進行尾氣處理。
3.5.1.3高溫熔鹽泵將采用液下迷宮密封，減少磨損。
3.5.1.4 出口管道采用橋接結構，橋接管道末端與出口管道之間預留一定間隙，確保熱膨脹量。
3.5.1.5 泵罐在實際工作中屏蔽塞下邊緣以下部分外包電加熱鎧和保溫層，工作溫度550—700℃。
4.總結
隨著技術的不斷進步，必定會彌補許多設計中的缺陷。而全球經濟一體化的不斷提高，也會促成各國構建一個核主泵技術交流的平臺，提高核泵性能。屆時就可能打破市場壟斷，形成產品的良性競爭，使核電設備以最佳的性價比為人類服務。
參考文獻
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3.關醒凡.現代泵技術手冊.宇航出版社，1995
第6篇：夕陽的容顏范文
關鍵詞：研教融合；以研促教；人才培養體系建設
1 專業簡介及學科基礎
桂林電子科技大學是廣西壯族自治區重點建設高校，由工業和信息化部與廣西壯族自治區共建。學校以工為主，電子信息特色鮮明、優勢突出，多學科交叉滲透、協調發展，培養具有特色的優秀應用創新型人才是各專業的主要目標之一。
基于學校已有優勢和社會需求，桂林電子科技大學開設了智能科學與技術專業，并于2008年9月首次招生，目前在校生共231人。該專業現有14名專職教師和2名實驗師，其中，教授（研究員）7人、副教授（副研究員）4人、講師3人、高級實驗師2人；7人擁有博士學位，還有博導2人，碩導11人；人選廣西“新世紀十百千人才工程”1人，廣西百名中青年學科帶頭人1人，廣西高校優秀人才1人，在專業建設上具備了雄厚的師資力量。
智能科學與技術專業歸屬自動化系，成立初期，本著“資源共享、交叉協調發展”的原則，在師資力量和教學平臺等方面，得到了控制理論與控制工程、計算機應用、信息與通信工程、儀器科學與技術、應用數學、生物醫學工程等廣西區重點學科的支持。但是，在建設過程中，我們也發現智能科學與技術專業并不是自動化、計算機等現有專業的簡單組合，而是面向前沿高新技術，具有自己獨特定位和完備教學計劃的新興交叉專業，在建設上需要探索求新，呈現自身特色，為社會提供優秀人才。經過近5年的探索和實踐，我們在智能專業已形成面向地方產業的3個特色人才培養方向：智能控制與智能系統、智能信息處理與智能計算、智能傳感與檢測。在科學研究方面，智能專業也獲得了豐碩成果，已獲廣西科技進步二等獎2項，國家發明專利授權10余項，承擔了多項國家自然科學基金、廣西自然科學基金等縱向課題和為地方經濟發展服務的大量橫向科研項目。
2 人才培養體系建設思路與目標
智能專業具有雄厚的師資力量，已在科研方面取得了良好的成績，同時在人才培養上存在應用創新人才的訴求，這啟發了我們形成科研創新與教學內容相融合的人才培養模式。為了在本科教學上實現教學內容和科研實踐的有效銜接，一方面我們要求從事科研的教師將前沿知識、新思想引入課堂，開闊學生的視野，提升學生的創新思維能力；另一方面，充分利用學科建設平臺，建設高水平、高性能的智能專業研究室和實驗室。兩者結合，將教師科研活動和學生實踐活動進行有機融合，互相服務，爭取利益最大化。
智能科學與技術專業人才培養體系建設的思路為：依托學科優勢，以科研團隊為龍頭，以培養應用創新人才為核心，將課程教學和教師承擔的科研項目緊密結合，進行以研促教、以教促學的專業人才培養體系建設。建設目標為：夯實學生專業理論基礎，融合專業相關知識，激發專業學習興趣，明確專業方向。提升學生的創新和應用能力，培養具有高素質的、有特色的智能科學與技術專業人才。
3 以科研創新為導向的人才培養體系建設
為了體現科研在人才培養中的導向作用，首先，我們根據社會需求和本專業的科研特長凝練出3個研究方向，并充分利用3個研究方向指導智能專業的人才培養體系建設。培養體系保證學生具有明確的學習目標和方向，有效鍛煉學生的創新思維和應用能力，進而提升學生的培養質量。
3.1 研教融合的專業課程設置
根據該專業現有的教學基礎、科研項目以及中長期的教學和研究目標，我們在專業課程設置上主要分為3個培養方向。
（1）智能控制與智能系統專業人才培養。針對該領域的培養需求，我們開設了最優控制、智能控制、嵌入式系統技術、工業通信與控制網絡、智能機器人等相關課程。
（2）智能信息處理與智能計算專業人才培養。在該領域，我們開設了人工智能、模式識別、機器學習、智能信息處理、生物信息處理、數據倉庫與數據挖掘等相關課程。
（3）智能傳感與檢測專業人才培養。基于社會在該領域的人才需求現狀，開設了圖像處理、機器視覺、智能傳感器與檢測等相關課程。
上述課程設置是從智能專業教學和科研團隊目前承擔的項目中凝練出來的。智能專業的教師隊伍有著豐富的科研經驗，所開展的科研項目緊跟廣西區域經濟建設需求，和廣西知名企事業單位有著大量的合作，同時研究問題面向學科的前沿高新技術。這些課程能有效支持學生在復雜系統建模與智能控制、嵌入式系統的軟硬件協同設計技術、精密制造系統中微/納米級智能控制、汽車行駛狀態智能監控和實時故障診斷、智能輪胎系統和車身平衡/穩定系統、汽車網絡通信協議及實現、汽車運動控制與隊列協同、人體脈絡建模與分析及疾病診斷、傳感器網絡及其微協議、玻璃和橡膠等化工流程的智能控制、藥物檢測、原油評價及環境智能監測等方面進行初級研究和實踐。研教融合的課程設置使學生的學習目標更加明確，而且能感受到理論知識的具體應用場景，激發了學生的學習興趣和探索精神，收到了良好效果。
3.2 以研促教、以教促學的專業教學實施方案
為了將教師豐富的科研經驗轉換到智能專業的本科教學中，培養基礎理論扎實、實踐創新能力強的智能專業人才，我們同時在教師的隊伍建設、授課內容優化方面進行了改革，制定訂了以研促教、以教促學、切實可行的專業教學實施方案，主要體現在以下幾個方面。
（1）教師隊伍建設。按照制訂的3個研究方向，將教師隊伍劃分為3個團隊。團隊成員根據自己的特長，在本方向的科研工作和教學工作上各有側重，即科研隊伍與教學隊伍有機融合在一個團隊中。為避免教學和科研有所脫節的現象，要求以教學為主的教師，必須參與科研的討論和設計環節，這樣既保證其工作重心在教學任務上，又保證其視野的開闊性，能夠及時地將前沿知識、創新思維訓練等帶入課堂。
（2）授課內容優化。在夯實理論基礎的同時，專業授課內容緊跟科研、技術、應用前沿，注重知識的交叉融合。通過凝練科研中的前沿問題和應用問題，選出學生可理解甚至可解決的內容，將這些內容引入到教學過程中，激發學生的學習興趣。同時，教學隊伍融入科研隊伍保證了授課內容的前沿性和啟發性，在以教學為中心的前提下，在基礎知識的講授和前沿知識的引導方面起到了很好的平衡作用。在專業課程內容上，每門課程從科研項目中有針對性地選取5-10個案例，從而在現實應用場景下為理論教學提供現實案例。在授課過程中，教師也注意觀察對研究真正感興趣的學生，讓他們進入課題組，進一步提升他們的動手實踐能力。
以研促教、以教促學的教學實施過程讓學生感受到理論學習和現實應用的緊急結合，找到知識與問題的對應，讓專業相關知識得到綜合應用，加強了學生對本專業的內涵認識，提升了學生的成就感、自信心和使命感。
3.3 教研相長、協同創新的專業實踐教學體系
2010年，學院投資200余萬元建成了智能科學與技術本科專業實驗室，與原有的自動化區級實驗示范中心的多個實驗室一起，共同滿足智能專業相關課程的教學實驗需要。然而，隨著智能專業的深入建設，我們在實驗教學方面，還要緊密結合科學研究成果，利用學科、專業積累的科研實踐反哺實驗教學，建設教研相長、協同創新的專業實踐教學體系。
（1）依托科研平臺建設，提高本科實驗教學條件層次。近年來，學校對重點學科的科研條件建設增加了大量投入，然而，本科實驗教學條件與科研條件建設是相輔相成的，科研平臺上購置的大型儀器設備，在設備論證、申購和采購、使用管理上既要滿足科研實際需求，又要兼顧教學需要，以此提高設備使用效率和綜合利用率，同時提升了本科實驗條件層次。例如，2013年利用中地共建資金，我們進一步完善了先進控制與智能控制實驗室、新能源汽車電子與智能控制實驗室，新建了基于視覺的機器人控制實驗室，這些實驗室的建設充分考慮了對本科生開放，進行大學生創新實驗項目研究的需求。
（2）走校企合作共建之路，拓寬實踐環節的渠道。人才培養要符合社會需求，企業對人才的要求是具體的，我們利用教師手上大量的橫向課題，結合當地產業結構，通過與企業合作共建實驗室、研究中心和培訓基地的形式，為學生的課程設計、課程實習提供場所，拓寬實踐渠道，推動實踐教學與社會經濟發展的需求并軌。通過有效地校企合作，學生不僅具備了一定的工程實踐經驗和應用能力，在創新能力上也得到較大提升。
（3）成熟的科研項目向實踐環節轉化。為了使學生的實踐能力和創新能力得到充分訓練，智能專業鼓勵教師開發基于科研項目的實踐類教學項目。科研項目既具有時效性又具有現實意義，教師從橫向和縱向科研項目中選取合適的題材，進行設計，轉換成實踐類課程，讓學生選擇、參與或獨立解決。來源于實踐科研課題的實驗教學項目凝聚了教師多年的科研經驗和心得，這些取材于學科前沿的實驗項目在實驗教學中收到良好效果，例如學生在全國大學生電子設計大賽、中國機器人大賽暨RoboCup公開賽機器人武術擂臺賽、飛思卡爾智能車大賽、國家級創新實驗項目中都取得了優異的成績。
4 結語
桂林電子科技大學智能科學與技術專業近5年來的建設實踐中，我們堅持科研創新在人才培養中的導向作用，進行研教結合的人才培養方案制訂，以科研方向引導課程設置，以科研內容豐富課程內容、以科研平臺提高實踐環節建設層次，為達到以研促教、以教促學、教研相長、協同創新的建設目標，努力探索出一條具有特色的智能科學與技術本科專業應用創新人才培養之路。截止2013年6月，桂林電子科技大學智能科學與技術專業共有兩屆畢業生畢業，首屆畢業生就業率為90%，第2屆畢業生除逢全國大學生就業形式最為嚴峻的2013年，但是第1次就業率就比去年增長了18%。
第7篇：夕陽的容顏范文
【關鍵詞】 基礎醫學與臨床護理一體化融合； 課程體系； 崗位勝任力
高等護理職業教育必須以醫院臨床護理實際工作需要為中心，以就業為導向，以崗位任務引領教學實踐，盡快將崗位職業能力要求反映到教學中，才能培養出臨床護理崗位所需要的合格人才[1]。由于受一千多年科舉制度的影響，知識本位的教育思想仍然深深地影響著我國的高等教育和職業教育，在課程內容設置、教學方法和評價方法上普遍存在著“重理論、輕實踐”的弊端[2]。
為了探索提高高職護生的崗位勝任力的方法，本院借鑒國際護理教育理念，試點探索按“人體系統”來設置課程體系，摒棄傳統的先基礎醫學課程-后臨床護理課程-最后臨床實踐三段式課程體系，將基礎醫學課程與臨床護理課程一體化融合，構成運動、神經、呼吸、循環、消化、血液、內分泌、感覺器官、生殖10大系統課程，在各系統中開展工學交替，將傳統的最后一年的臨床實踐部分前移到前期兩年的在校學習時間中來。在2010級改革班高職學生的培養過程中，提高了護生的崗位勝任力，取得了較為滿意的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 試驗組為10級高職護理改革班學生110名，對照組為10級高職護理1班、2班普通班學生共97名。試驗組基于“基礎醫學與臨床護理一體化融合課程體系”進行三年培養，對照組按照傳統的基礎-臨床-實踐三段式課程體系進行三年培養，即先前期完成人體解剖、組織、生理、病理、藥理等專業基礎醫學課程的學習，再進行內外科護理、婦產科護理、五官科護理等專業課程的學習，最后一年下臨床實習，也未在前期兩年理論學習過程中開展工學交替。
1.2 方法
1.2.1 基礎醫學與臨床護理一體化融合 將人體解剖、組織、生理、病理、藥理等傳統的專業基礎醫學課程與內外科護理、婦產科護理、五官科護理等傳統的專業課程進行優化整合、有機重組，開發了12門一體化融合課程。包括2門框架課程-基礎醫學總論、基本病理變化與護理，10門基礎醫學與護理融合的系統課程-運動系統、神經系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、內分泌系統、感覺器官、生殖系統。12門一體化融合課程是培養改革班學生的職業能力素質的核心課程。
1.2.2 按系統開展工學交替 在系統課程中實施工學交替。即在每個系統課程結束后，安排學生進入各大醫院的科室進行臨床實踐1～2周。如《泌尿系統基礎醫學與護理》課程一結束，改革班學生便被安排至寧波市醫療中心李惠利醫院等6家三級醫院的腎內科、泌尿外科，每家醫院學生數約15～20名，每個科室學生數約8～10名。本系統見習共2周時間，1周后在同個醫院內交換科室，即在腎內科1周、泌尿外科1周。工學交替階段實行醫生-護士-學校教師聯合帶教。學生早上跟醫生查房，查完房后跟指定的護理帶教老師，學校教師主要負責溝通協調工作。
1.2.3 建立工學交替階段的教學反饋機制 工學交替教學評價由過程性評價（操作技能、學習和工作態度、護理病歷書寫及匯報、日記、實習成長冊等）和總結性評價（出科考核）組成。在學評教方面，一個系統的工學交替結束后，向學生發放《護理專業改革班學生系統見習評價表》，以問卷調查的形式評價臨床帶教老師的帶教情況及工學交替基地的教學人文環境。并召開組長會議及學生會議，訪談了解工學交替情況。將評價結果及時反饋給醫院，督促臨床不斷提高帶教效果。
1.3 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料比較采用 字2檢驗，以P
3 討論
3.1 避免了基礎醫學課程與臨床護理課程相脫節 將基礎醫學課程與臨床護理課程的內容按照系統進行優化整合，使學生在掌握某系統的基礎醫學內容后，馬上利用這些新鮮的基礎醫學內容去輔助學習內外婦兒等專業知識，有助于避免基礎知識的遺忘，并保持知識的連貫性和整體性。
3.2 項目化教學加強了學生理論聯系實際的能力 項目化教學通過構建一個完整工作任務情境，培養并強化實際工作的職業核心能力，較好實現“以能力為本位，以崗位工作環境、以學生和行業技能為中心”的教學思想，讓學生做中學、學中做，加強課程內容與工作之間的相關性，提高學生職業能力培養的效果[3-5]。一體化融合課程的開發是參照國內外先進的現代護理理念，將每個系統的內容劃分為若干個項目，每個項目又包含數個工作任務，每個工作任務選擇典型的教學病案為載體，按照臨床護理實際工作過程為邏輯順序進行組織，具體程序如下：先給一個完整的教學病案，然后對患者進行詳細的護理評估，提出存在的護理問題，制定護理計劃，實施護理措施（包括對患者的健康指導），最后進行相應的護理評價。在病案的穿插引導下，完成與護理工作過程一致的護理程序五個步驟，達到課程教學與臨床實踐的有效銜接，縮短課程教學與臨床實踐的距離。
3.3 早期下臨床，提高了學生的崗位勝任力 護生從護校生活到醫院實習，會面臨環境陌生、工作負荷大、理想與現實落差大、患者投訴等各方面的壓力，使護生角色適應有一定困難。此階段能否順利適應角色并完成實習任務，對今后工作與發展有著重大的影響[6]。調研顯示，改革班學生能在實習階段更快地適應醫院的工作環境，適應環境所需的時間明顯縮短（P
總之，改革班學生在第一學年第二學期便開始工學交替，使得首次下臨床進行專科實踐的時間前移1年，學生帶著新學的理論知識和專科操作技能進入臨床相應科室，馬上將所學知識用于真實患者的護理評估、診斷、計劃、實施、評價中去，在知識、技能、素質等各方面接受了良好的培訓和熏陶，日積月累，崗位勝任力得到了很大的提高，深受臨床科室的歡迎，臨床科室普遍反映改革班學生能較快地適應實習崗位、較早地融入工作團隊。溝通能力較強，不止是護患溝通，也包括了與護士長、護士、醫生、家屬等的溝通。由于改革班和普通班的學生都要在第一學年暑期下臨床進行基礎護理教學實踐3周，調研顯示在熟悉基礎護理操作方面兩者并無顯著差異。目前，改革班工學交替階段，沒有將護理查房列入教學任務中，調研顯示在整體護理查房的能力方面改革班與普通班的學生并無顯著差異。但是研究表明護理查房不僅能促進服務觀念的轉變，還可以提高護理人員的素質，有效提高護理質量[9]。護理教學查房是提高護理教學質量、護理人員整體素質和工作質量的有效方法[10]。雖然整體護理查房對知識、技能、素質要求較高，但這必須列入今后的教學計劃，是需要醫護工作者努力提升的方向。
3.4 存在的問題及解決方法 不管是醫學生還是護生，幾乎都認為神經系統的學習難度較高，在搭建系統課程體系時，考慮到其他系統都離不開神經系統的支配，將神經系統放在第一學年第二學期開設，是繼運動系統后的第二門系統課程，但是學生普遍反映接受困難，考試成績也不盡如人意，考慮將神經系統后移至第二學年，希望在經過部分系統課程學習后，學生掌握了一定的學習方法，再來學習神經系統，提高神經系統的學習效果。
參考文獻
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[2]吳瑛.護理勝任力本位教育-概念及實踐[J].中華護理教育，2009，6（10）：435-439.
[3]洪霄，付彬，李滌非.高職院校項目化教學模式探討[J].中國成人教育，2008，（11）：92-93.
[4]鄭惠虹.基于“行動導向”的項目化教學模式在高職專業課程教學中的應用[J].教育與職業，2009，17（23）：132-134.
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[9]朱小芳.落實護理查房提高護理質量[J].中國現代藥物應用，2011，5（6）：195.
第8篇：夕陽的容顏范文
【關鍵詞】
一氧化碳中毒；遲發性腦病；可溶性細胞間黏附分子-1(sICAM-1)
作者單位：252000山東省聊城市人民醫院神經內科
目前我國部分鄉村每年仍有不少急性一氧化碳中毒病例出現。部分患者于急性中毒恢復后,經過一段時間的 “假愈期”出現遲發性腦病。一氧化碳中毒后遲發性腦病(DEACMP)的機理尚未明了，因此目前尚無理想的治療方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料
所有病例均為我科2009年1月至2010年5月住院患者。均符合DEACMP的診斷標準[1]，均除外高血壓病、糖尿病、高血脂及急性心腦血管疾病。符合上述條件入選病例30例，選擇患急性一氧化碳中毒隨訪兩個月不出現遲發腦病者30例，作為對照組，兩組性別、年齡、病情嚴重度及治療均無明顯差異。
1.2 方法
主要觀察指標：在急性一氧化碳中毒遲發腦病患者的進展期、高峰期、恢復期抽血測定血清可溶性細胞間黏附分子-1(sICAM-1)含量。血清sICAM-1測定：DFACMP組分別在進展期、高峰期、恢復期抽空腹血樣3 ml，相應時間段同樣在對照組取樣。均離心血清1 ml保存于-70℃冰箱，集中采用酶聯免疫試劑盒，應用ELISA法測定血清中sICAM-1含量。
所定的DFACMP組進展期，系指急性一氧化碳中毒患者假愈，隨后又出現多種神經精神癥狀的一周內，高峰期指癥狀達高峰，一般是二周左右，恢復期指癥狀好轉，一般四周左右。
1.3 統計學方法 所有指標用均數±標準差(x±s)表示，應用SPSS 13.0軟件進行統計分析，組內比較用t檢驗，組間比較用方差分析，相關關系采用單因素直線相關分析，以P
2 結果
DEACMP患者血清可溶性細胞間黏附分子-1(sICAM-1)的含量較對照組高，且有統計學意義，(P
3 討論
目前為止DEACMP的發病機制尚未闡明[2]。多項研究[3]證實在急性一氧化碳中毒后，被激活了的中樞神經系統免疫炎癥反應造成遲發性神經元損傷，很有可能是急性一氧化碳中毒后遲發性腦病的病理生理基礎之一。其腦受損部位有白細胞的浸潤和炎性細胞因子的存在, 證明了炎癥反應參與了 DEACMP的神經細胞損傷過程[4]，細胞粘附分子(cell adhesion molecules，CAM)介導的細胞粘附被認為是機體免疫應答一系列過程中非常重要的早期步驟，在此過程中起了重要作用。
ICAM-1 可作為白細胞功能相關抗原LFA-1的配基，介導白細胞粘附于血管內皮，促進白細胞移行、滲出，參與炎癥反應，可溶性細胞間粘附分子-1包含ICAM-1細胞表面胞外區的絕大部分，其來源目前認為有兩種：一種是細胞表面的粘附分子胞外區經蛋白酶水解脫落，另一種可能是粘附分子mRMA的不同剪接形式的不同表達蛋白直接進入血液，成為可溶形式。可溶性細胞間粘附分子-1測定簡單易行，具有較大的臨床實用價值。
本研究結果顯示DFACMP組分別在 進展期、高峰期、恢復期血清sICAM-1均高于對照組,而且進展期高于高峰期和恢復期，且高峰期高于恢復期，P
綜上所述, DEACMP患者發病后血清sICAM-1濃度升高,提示腦組織存在炎癥反應。血清中濃度升高與疾病嚴重程度有一定聯系。因此,理論上抗ICAM-1治療將會減輕炎癥反應,從而減輕腦組織損害,為臨床采取抗黏附分子治療DEACMP提供了一種新思路。
參 考 文 獻
［1］ 葉任高,陸再英.內科學.第5版.北京:人民衛生出版社, 2001:965-966.
［2］ Thon SR•Hypeorbaric-Oxygen therapy for acute carbon monoxidepoisoning. N Engl J Med,2002,59(4-5):1105-1106.
第9篇：夕陽的容顏范文
【關鍵詞】COPD;復方異丙托溴銨溶液;鹽酸氨溴索注射液;氧氣驅動霧化;護理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,其患病率和死亡率高。COPD急性加重期(AECOPD)患者一般痰量較多,且黏稠不易咳出,或并存支氣管痙攣,嚴重影響了肺內氣體交換。臨床上常靜脈使用抗感染、平喘(主要是(2受體激動劑及茶堿)、化痰等藥物,但平喘、化痰藥物用量相對較大,且全身分布,局部濃度低,效果欠佳且副作用較大。鑒于此,我科從2007年7月至2008年7月對30例AECOPD患者在常規治療的基礎上輔以氧氣驅動霧化吸入復方異丙托溴銨溶液、鹽酸氨溴索注射液,并給予相應的護理干預,取得了良好效果,現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料60例均為我院呼吸內科的住院患者,隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組男21例,女9例,年齡55～80歲,平均(67.4±6.3)歲;對照組男23例,女7例,年齡52～81歲,平均(65.7±7.1)歲。兩組年齡、性別、體重、吸煙指數、病程等各項指標比較差異均無統計學意義。全部病例符合AECOPD的診斷標準[1]。
1.2方法
1.2.1治療方法兩組患者均給予常規治療,包括氧療、抗生素、茶堿、化痰及營養支持治療等,在此基礎上觀察組同時輔以氧氣驅動霧化吸入復方異丙托溴銨溶液、鹽酸氨溴索注射液。操作步驟:將復方異丙托溴銨溶液2.5ml+鹽酸氨溴索注射液15mg注入氧氣驅動的射流霧化器杯內,連接氧氣。患者取半臥位或坐位,然后口含霧化器噴嘴,深慢呼吸,以5～6L/min的氧流量進行霧化,每次總時間15min,每天2次。兩組均以入院后連續治療7日為1個療程。
1.2.2觀察指標治療前后分別根據患者臨床癥狀(咳嗽、咳痰、氣喘)、肺部體征(干濕音)、血氣指標(PaO2、PaCO2、SO2)、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1%)情況進行0～3分(4級)評分,據此計算出每位患者治療前、治療后的總積分,作為療效判定的依據。具體評分標準見表1。
1.2.3療效判定顯效:臨床癥狀、體征、血氣指標、FEV1%明顯改善,總積分減少≥2/3;有效:臨床癥狀、體征、血氣指標、血氣指標、FEV1%均好轉,總積分減少1/3～2/3;無效:臨床癥狀、體征、血氣指標、血氣指標、FEV1%無明顯改善,總積分減少
1.2.4統計學方法采用SPSS11.5軟件包進行統計處理,療效比較用χ2檢驗,以P
2結果
見表1。
3討論
氧氣驅動霧化吸入是以氧氣作為驅動和利用高速氧流量造成負壓將藥液迅速裂礫成微小顆粒,使藥液霧化顆粒進入氣管深部的一種霧化方法。其優點:①有氧氣作為動力可將較小的顆粒吸入氣道和較小氣道,從而改善局部氣管痙攣、消除炎癥;②藥液經霧化后用藥劑量小,起效快;③霧化吸藥時同時還進行氧氣吸入,可有效改善缺氧癥狀,達到雙重治療;④霧化顆粒隨著吸氣動作直接送達呼吸道發病部位,甚至可達下呼吸道深部,局部藥物濃度高,直接作用于靶器官上,可迅速有效地擴張支氣管,改善肺功能,療效好,避免了全身給藥產生的不良反應;⑤氧氣吸入器價格便宜,一人一具,有利于防止院內交叉感染。氧氣驅動霧化操作要點如下:①首先,做好患者心理護理和霧化吸入宣教,解除病人的顧慮;②在霧化吸入時,教會患者正確的吸入方法,確保大部分藥物顆粒吸入下呼吸道;③采取坐位或半臥位、側臥位(抬高床頭30°),并保持霧化罐直立且整個吸入過程無漏氣;④氧氣濕化瓶中濕化液不宜超過≤1/2,以防濕化瓶中部分蒸餾水被帶入連接管和霧化器中,造成藥物濃度降低和管道阻力增加,影響氣流動力和氣霧微粒大小不均勻,延長霧化時間使病人疲勞。⑤根據病情需要及霧量大小調節氧流量,避免加重二氧化碳潴留。⑥在霧化吸入過程中應注意避免眼睛接觸到藥液或氣霧,同時要密切觀察患者的神志、面色、呼吸、SpO2、心率、心律變化及其他不良反應。⑦對于不能適應較長時間霧化者采用間歇吸入法,反復進行直至吸完所需的霧化藥液;⑧霧化吸入前、中、后,均應指導病人注有效咳嗽排痰,必要時輔以拍背或吸痰,保持呼吸道通暢。
