前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的衛(wèi)生院傳染病防治主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、目的
開展血吸蟲病傳染源控制工作,是貫徹落實《血吸蟲病防治條例》,加強血吸蟲病綜合防治策略的重要舉措,對建設社會主義新農村,構建和諧社會起著重要作用。通過對血吸蟲病傳染源的控制,減少人畜糞便污染有螺灘地,減輕傳播危害,降低人畜血吸蟲病感染率,確保我縣如期實現省政府血防中長期規(guī)劃近期目標。
二、目標
(一)傳染源控制流行村居民及漁船民健康教育覆蓋率達100%,血防知識知曉率達90%以上;
(二)*鎮(zhèn)姥下河村、*鎮(zhèn)金河社區(qū)耕牛淘汰率達100%;
(三)禁牧、淘汰耕牛及漁船民集散地公廁建成后一年,全縣江洲灘查不到感染性釘螺;
(四)禁牧、淘汰耕牛及漁船民集散地公廁建成一年后,沿江流行村以牛、羊為主的易感動物、居民及漁船民血吸蟲病感染率下降50%以上;
(五)沿江流行村居民及漁船民不發(fā)生當地感染的急性血吸蟲病病例,不出現新發(fā)晚期血吸蟲病人和兩歲以下幼畜新感染。
三、實施范圍
根據全縣血防區(qū)血吸蟲病流行程度和疫情現狀,實施范圍確定為:*鎮(zhèn)*村*村、*村;*鎮(zhèn)*村、*村、*社區(qū);*村。
四、工作內容
(一)基線調查
1、人文資料:了解沿江流行村常住居民現狀和漁船民數量(包括:來源、年齡、性別、職業(yè)、文化程度、生產運輸情況、經濟收入等)。
2、家畜種類、數量調查:以村為單位,做好養(yǎng)畜戶摸底統(tǒng)計,建立以牛、羊為主的易感動物登記、匯總資料。
3、螺情調查:對沿江三類村及漁船民集散地附近區(qū)域有螺環(huán)境采用20m×20m機械設框進行螺情調查,捕獲框內全部釘螺,壓片鏡檢,統(tǒng)計各調查環(huán)境有螺面積、活螺密度、活螺框出現率、釘螺感染率及感染螺密度。
4、病情調查:沿江三類村按照《血吸蟲病預防控制工作規(guī)范》執(zhí)行,漁船民集散地6周歲以上漁船民及其家屬采用kato—katz法進行血吸蟲感染情況調查,每份糞樣涂片三張,陽性者計算蟲卵數,家畜采用糞便孵化法進行調查,受檢率均≥90%。
5、急性、晚期血吸蟲病人調查:對集散地漁船民急性血吸蟲病感染情況,現存晚血和新發(fā)晚血病人作個案調查。
6、健康教育KAP調查:調查集散地漁船民血吸蟲病防治知識、廁所使用情況及接觸疫水和防護情況。
(二)工作程序
1、新建公廁
(1)公廁選址:按照《漁船民集散地無害化公廁建設技術規(guī)范(試行)》選址四點要求,進行現場考察,征求漁船民意見,確定公廁建立位置。
(2)繪制工程圖紙:依據公廁建設技術規(guī)范要求,繪制工程圖紙。
(3)組織施工:組織有資質的施工單位,經技術培訓合格,嚴格按照工程圖紙要求,在確保建筑材料質量的前提下進行施工。
(4)工程驗收:工程結束后,組織相關部門對公廁位置、工程圖紙、使用材料質量、工程隊資質及工程培訓、建造規(guī)格和質量、廁所的使用及管理和資金使用等情況進行考核驗收。
2、封洲禁牧:
(1)開展養(yǎng)畜戶摸底,分畜種做好以牛、羊為主的養(yǎng)畜戶檔案資料。
(2)劃定禁牧管理員管理范圍,確定禁牧管理員及牲畜阻欄哨卡。
(3)開展禁牧宣傳。
(4)加強督查和執(zhí)法檢查。
3、以機代牛
(1)對重點流行村的耕牛逐步淘汰,20*年淘汰*鎮(zhèn)村、*鎮(zhèn)社區(qū)全部耕牛。
(2)上述兩個村安排省農機補貼項目,實行享受一臺農機補貼,淘汰一戶耕牛。
(3)開展耕牛飼養(yǎng)量及購置農機調查統(tǒng)計,以戶建立檔案資料。
(4)制定村規(guī)民約、與養(yǎng)牛戶簽訂淘汰耕牛協議書。
(三)效果評估
漁船民集散地建設公廁結束及封洲禁牧和淘汰耕牛實施后,經過一個感染季節(jié),由縣地方病防治領導組辦公室組織對傳染源控制管理工作進行效果評價。通過比較傳染源控制工作前后居民及漁船民和家畜血吸蟲感染情況、螺情變化情況、血防知識和衛(wèi)生行為改變情況等指標,評估血吸蟲病傳染源控制工作的效果。
五、實施進度
20*年2月底前完成建廁項目工作計劃,選址、圖紙設計、宣傳動員等工作;
20*年3月1日起,全面禁止牛、羊等家畜在灘有螺環(huán)境放牧;
20*年4月底前,完成基線調查工作;
20*年5月底前完成漁船民集散地建廁工程施工和工程驗收工作,6月初公廁投入使用;
20*年10月底前,*鎮(zhèn)姥下河村、*鎮(zhèn)社區(qū)耕牛淘汰率達100%;
2009年5月底前完成近期效果評估工作。
六、組織管理
(一)資金來源
中央財政專項資金對漁船民集散地無害化公廁建設按照6000元/座的標準進行補助,??顚S茫蛔悴糠钟煽h、鎮(zhèn)兩級財政配套解決;禁牧管理員工資由縣財政按照禁牧范圍大小,撥付給鎮(zhèn)政府,不足部分由鎮(zhèn)財政解決。以機代牛實行購機補貼,購一臺農機,補貼一臺經費,由縣農機局統(tǒng)一辦理。
(二)工作職責
1、縣政府及其地方病防治領導組職責
縣政府成立傳染源控制工作領導組和技術指導組,負責組織有關部門和鎮(zhèn)政府開展宣傳動員、編制計劃、基線調查、工程施工、驗收和效果評價,有關鎮(zhèn)政府和部門也要成立相應組織,加強對此項工作的組織領導。
2、鎮(zhèn)政府職責
鎮(zhèn)政府負責解決漁船民集散地無害化公廁建設用地,建立養(yǎng)畜戶以牛、羊為主的易感動物檔案資料,落實禁牧管理員并與村委會簽訂禁牧工作責任書;有淘汰耕牛任務的鎮(zhèn)政府,與淘汰耕牛戶簽訂淘汰耕牛協議書,開展禁牧和淘汰耕牛宣傳動員,協助開展公廁選址、工程施工等工作。
3、村(居)民委員會職責
村(居)民委員會要召開村(居)民代表會議,制訂村規(guī)民約,設立阻欄哨卡,與養(yǎng)畜戶簽訂禁牧責任書,負責轄區(qū)內無害化公廁的建后維護和管理,協助開展宣傳發(fā)動、督查等工作。
4、縣農業(yè)部門職責
縣農業(yè)委員會負責協助鎮(zhèn)政府做好禁牧、淘汰耕牛的安排和宣傳,辦理農機補貼手續(xù),開展禁牧督查和執(zhí)法檢查,與禁牧管理員簽訂責任書,對不聽勸阻在有螺灘地放牧家畜實行強制檢疫,并按《動物防疫法》和《血吸蟲病防治條例》有關規(guī)定給予處罰。
5、縣衛(wèi)生部門職責
縣衛(wèi)生部門負責配合縣地方病防治領導組在漁船民集散地新建無害化公共廁所的計劃編制、工程施工、督查和驗收工作;開展傳染源控制工作宣傳動員、基線調查和效果評估,協助農業(yè)部門開展執(zhí)法檢查。
(三)檔案管理
1、鎮(zhèn)政府:建立禁牧管理員檔案資料,以村為單位做好養(yǎng)畜戶畜種及數量檔案資料;收集整理村規(guī)民約和會議、宣傳資料。
一、夏季傳染病防控工作開展情況
(一)開展了多種形式的健康教育活動,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位通過板報、宣傳欄、宣傳單等方式,大力向群眾宣傳夏季傳染病防治知識,提高了公眾的防病意識和自我保護能力。
(二)縣疾控中心重點加強了腸道傳染病的監(jiān)測,對外環(huán)境水源(琴江河)水質進行了應源檢索。
(三)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構按照要求設立了腸道門診。我縣對縣級醫(yī)院、14個基層衛(wèi)生院自4月1日起均按時開設了腸道門診,對腸道病人進行了診治??h人民醫(yī)院設立了專門的診察室、觀察室,并有專門的醫(yī)師坐診,設備設施齊全,診療、消毒、隔離等各項制度健全。各基層衛(wèi)生院設有兼用的診察室、觀察室,有防蠅紗窗紗門,配有消毒藥品與消毒設施,備有堿性蛋白凍水,有腹瀉病人登記本,大多數腸道門診醫(yī)生能做到對腹瀉病人規(guī)范處置,及時登記和報告。
(四)存在的主要問題。一是受房屋(少)的限制,多數基層衛(wèi)生院的腸道門診無專用診察室和觀察室,設備設施不夠完善,個別單位存在腸道病人登記不夠及時,兼用診察室未安裝防蠅、防蚊紗窗紗門,洗手消毒設施不全等問題。督導組針對檢查中發(fā)現的問題,在現場提出了限期整改意見。
二、今后工作意見
(一)進一步加大傳染病防控知識宣傳力度,普及防治知識,促進公眾自我防病意識和自我保護能力的提高。
(二)各基層衛(wèi)生院按照腸道門診設置要求,完善設備設施,進一步建立健全各項規(guī)章制度。
2019年上半年在市衛(wèi)生建局的領導下和市疾控中心的指導下,按照上級相關文件精神,結合我院具體實際,制定了傳染病防治工作計劃,認真做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病防控工作。
一、加強組織領導
按要求我院成立了以院長為組長,副院長為副組長的傳染病防控領導小組,下設辦公室在免疫規(guī)劃辦公室,負責日常工作,各村村衛(wèi)生室人員負責本村業(yè)務工作及疫情檢測,具體分管預防任務,做到層層分工,落實責任到人。根據需要制定了相關工作制度,成立相關領導小組及應急預案等,同時強化疫情監(jiān)測,隨時動態(tài)監(jiān)測可能發(fā)生的疫情,確保了無大疫情的發(fā)生。
二、加強培訓
我院對全體職工及所有村醫(yī)進行傳染病相關知識的培訓,開展傳染病例會1次,結核病知識培訓1次;特別強調常見傳染病的傳播途徑,臨床表現及危害,疫情發(fā)現及登記管理,隨訪等工作,掌握治療原則等,確保發(fā)生疫情能及時得到控制。通過培訓,加強村醫(yī)對傳染病知識的防治及管理工作。
三、加強宣傳
提高群眾的防病知識,充分利用村衛(wèi)生室的健康教育宣傳工具,學校及周圍群眾講座的方式,大力開展衛(wèi)生科普知識,特別宣傳以防為主的目的,讓群眾更進一步認識傳染病防治的重要性。還利用各種會議等進行有效的宣傳。并在我院門前LED屏、宣傳欄、微信公眾號做傳染病知識宣傳,增強群眾的衛(wèi)生知識,提高防病意識,養(yǎng)成良好的日常衛(wèi)生習慣。加強四季常見傳染病知識宣傳,杜絕傳染病的發(fā)生。
四、加強監(jiān)測
每月按照上中下旬的方式對醫(yī)院門診登記、住院登記進行傳染病監(jiān)測,查看有無傳染病,相關登記是否規(guī)范。對發(fā)現的問題要求及時進行整改。2019年1月-6月我院共接診46940人,共登記上報傳染病6例,衛(wèi)生院上報6例、村衛(wèi)生室上報0例。其中手足口病2例、水痘3例、流行性腮腺炎1例。每年不得少于兩次次傳染病督查工作,共督導1次,要求村衛(wèi)生室做好疫情監(jiān)測的同時,開展診療的村必須做好門診登記,發(fā)現傳染病及時上報,不定期對村衛(wèi)生室門診登記進行查詢。對督導存在的問題,及時要求村醫(yī)整改。全年無霍亂等重大傳染病發(fā)生。
五、重點傳染病工作
截止2019年6月底,傳染病辦公室繼續(xù)搞好日常結核病管理工作,共計患者11例,其中涂陽患者0例、涂陰11例。搞好重點傳染病管理工作;共隨訪指導手足口病患者33名,流行性腮腺炎2例;處置調查聚集性疫情一例,及時摸底調查,做好消毒防控指導;開展我鎮(zhèn)部分學校傳染病相關知識講座,學校及托幼機構傳染病疫情防控指導;我們對所有發(fā)現的傳染病病例,都及時組織人員進行詳細的流行病學調查,并開展疫情處置工作,把很多傳染病疫情消滅在萌芽狀態(tài),有效地控制了各類傳染病疫情的擴散蔓延,保護了全鎮(zhèn)人民的身體健康。
六、存在問題
1、個別醫(yī)生工作上不重視,門診及住院相關登記不完善,不規(guī)范,存在缺項、漏項等情況;
2、村醫(yī)對傳染病知識認識不夠,不能及時發(fā)現傳染病,導致傳染病得不到有效控制。
3、宣傳力度不夠,大部分老年人對傳染病知識認識不夠,小孩玩耍時常接觸不干凈地方,導致小孩患病,防治意識差。
4、對傳染病患兒隨訪力度不夠,傳染病知識宣傳力度不夠。
七、下一步工作打算
要進一步認真學習、貫徹落實《中國人民共和國傳染病防治法》,把我院的傳染病管理工作做得更好一些。加強村醫(yī)培訓,讓村醫(yī)做到早發(fā)現,早報告,早隔離。加強傳染病知識宣傳力度,讓群眾了解掌握更多知識,做到以防為主的方針。盡管我們在傳染病防治工作中做了大量的工作,但離上級部門的要求還有一定差距,我們決心在以后的工作,繼續(xù)努力,使我鎮(zhèn)以后的傳染病防治工作再上一個新的臺階!
工作目標
為實施農民健康工程,服務與廣大農民,農村基本公共衛(wèi)生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛(wèi)生服務,包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛(wèi)生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農村居民基本衛(wèi)生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫(yī)療宣傳與疾病預防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務,主要包括實行孕產婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務;加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務,0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔?,及時掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導,責任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領導下統(tǒng)籌安排全年的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調動職工積極性,提高工作質量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負責公共衛(wèi)生財務管理。
二、部門協調,促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調,落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導過程中發(fā)現的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果,不斷提高工作質量。
四、注重業(yè)務培訓,提高工作水平
業(yè)務水平直接關系到工作質量,為此,我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務培訓頻次和力度,根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標,使業(yè)務培訓工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務水平,提高工作質量。
五、加強思想建設,建立一支高素質的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務意識,以思想建設保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內部矛盾,及時解決工作中出現的糾紛,營造一個積極向上、團結互助的環(huán)境,建立一支高素質的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目為村(居委會)及各衛(wèi)生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務,傳染病報告和疫點處理率,加強村衛(wèi)生室內部建設,在此基礎上,積極創(chuàng)造條件,促進健康教育等各項業(yè)務工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
七、加強宣傳,扎實工作,推動合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
為認真貫徹落實《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治工作。根據豫衛(wèi)監(jiān)[2004]85號文件精神,2005年8月20日-2005年9月22日,市衛(wèi)生局開展了對全市傳染病防治的醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及縣級衛(wèi)生行政部門的傳染病防治工作進行了監(jiān)督檢查。簡要情況如下:
一、精心布署、認真組織
為做好三門峽市傳染病防治工作,保障這項活動順利有序開展,衛(wèi)生局成立了以傳染病檢查領導小組,抽調預衛(wèi)生監(jiān)督中心業(yè)務骨干及相關責任人組成這次檢查領導小組。通過認真研究當前的形式和傳染病防治工作中存在的問題,結合三門峽市的實際情況迅速制定了檢查方案,根據傳染病防治的醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系的不同特點,進行了責任分工。由預防保健中心監(jiān)督人員負責對市區(qū)醫(yī)療機構進行現場監(jiān)督,衛(wèi)生局牽頭組織對市級疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及各縣傳染病防治的落實情況進行監(jiān)督指導。
二、檢查情況通報
(一)、醫(yī)療救治體系的傳染病防治情況
各醫(yī)療機構積極采取行動,成立傳染病防治組織、配備了傳染病檢查員,縣級以上的醫(yī)療機構有專職(或兼職)人員負責院內感染控制工作,各級醫(yī)療機構對傳染病醫(yī)療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實。市級醫(yī)療機構的傳染病門診布局基本合理,消毒隔離措施基本符合規(guī)范。醫(yī)院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求,各醫(yī)療機構的消毒產品、防護用品等應急物資有一定的儲備量。鄉(xiāng)級以上醫(yī)院疫情報告基本規(guī)范,所有門診全部有門診日志,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
存在問題:
1、市區(qū)中小型醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物、污染物品大多未經嚴格消毒、毀形處理,直接由湖濱區(qū)環(huán)衛(wèi)局特種垃圾處理廠焚燒銷毀,醫(yī)院醫(yī)療垃圾回收人員的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。污水處理設施只有黃河醫(yī)院能正常運行,且監(jiān)測達到國家要求。
2、縣一級醫(yī)院感染管理人員取得省級衛(wèi)生行政部門上崗證的人員缺乏,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是空白,沒有設置院內感染管理科室。
3、各縣無醫(yī)療垃圾集中處理機構,縣一級部分醫(yī)院沒有有效的污水處理系統(tǒng)。
4、縣一級醫(yī)院大部分供應室布局、消毒管理達不到規(guī)范要求,鄉(xiāng)一級更差。重點科室的消毒監(jiān)測頻次少,部分醫(yī)院不能正常開展消毒自檢工作。
5、部分企業(yè)醫(yī)療機構私自設置皮膚性病門診,由社會人員承包管理,使診室門診日志登記項目登記不全,無傳染病疫情報告卡,易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報。
(二)、衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制機構的傳染病防治情況
縣(市)級衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督及疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標,并能認真完成上年度的傳染病防治目標,能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組,均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施,物品儲備也基本符合要求,并組織開展了傳染病防治活動。
存在問題:
1、衛(wèi)生監(jiān)督機構不健全,沒有獨立的監(jiān)督體制,監(jiān)督設置在防疫站,形不成合力。缺乏專門的傳染病監(jiān)督科室,沒有專職傳染病監(jiān)督人員及辦公經費,傳染病病監(jiān)督設置跟不上工作的需要。執(zhí)法手段落后,取證困難。
2、縣級防疫站監(jiān)督與疾病控制不分,對本單位的疫情報告,生物制品、消毒管理不能按要求監(jiān)督。
3、縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)療機構醫(yī)務人員消毒管理知識普遍缺乏,設備相對落后。
三、今后工作
1、加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹,提高廣大醫(yī)務工作者的法律意識,達到自覺依法防治傳染病的目的。
關鍵詞:4.20地震;龍門鄉(xiāng);衛(wèi)生防疫
Abstract:Objective To discuss the anti-pidemic work in Longmen township after 4.20 earthquake and provide scientific references for the following anti-epidimic work. Methods All kinds of report forms, survey, work summary and hygiene evaluation reports were collected and counted from April 20th to August 20th. Results The counterpart assistance mode which city assist township and county assist village was established by Mianyang anti-epidemic team. insecticidal sterilization, symptoms of infectious disease monitoring, drinking water monitoring, preventive inoculation, schistosomiasis prevention, healthy elderly population and health education were done immediately. Conclusion The anti-pidemic experience was used creativly in Lushan earthquake and achieved good results.
Key words:4.20 Earthquake; Longmen Township; Anti-epidemic
龍門鄉(xiāng)是4.20蘆山7.0級強烈地震的震中,是受災人口最多、災情最為嚴重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。為防止大災后出現疫情,根據汶川地震和玉樹地震抗震救災的經驗,綿陽衛(wèi)生人員迅速組建了市、縣兩級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)務人員的醫(yī)療衛(wèi)生防疫救援隊,震后1h立即趕赴災區(qū),主動承擔了任務最重的龍門鄉(xiāng)的衛(wèi)生防疫工作。下面就震后4個月的衛(wèi)生防疫工作進行探討,為今后類似工作提供依據。
1 資料與方法
1.1一般資料 2013年4月20日~8月20日綿陽市衛(wèi)生防疫隊赴龍門鄉(xiāng)抗震救災的各類報表、調查報告、工作總結及衛(wèi)生學評估報告等。
1.2方法 匯總各類資料,從組織管理、消毒殺蟲、傳染病癥狀監(jiān)測、飲用水監(jiān)測、預防性接種、血吸蟲病防治、老年人群健康體檢、健康教育八個方面進行原始研究和統(tǒng)計分析。
2 結果
2.1組織管理 綿陽衛(wèi)生防疫隊到達災區(qū)后,與當地政府取得聯系,統(tǒng)一指揮協調,形成以市包鄉(xiāng)、以縣包村對口支援防疫模式。防疫人員走村入戶,對災情進行了快速評估,制定了龍門鄉(xiāng)災后衛(wèi)生防疫工作方案,成立了綜合組、流調信息組、消殺組、飲用水監(jiān)測組、癥狀監(jiān)測組、預防接種組、心理干預組和后勤保障組。組建了駐村防疫組,包括1名綿陽防疫隊員、1名衛(wèi)生院人員、1名村醫(yī)、2~3名村民,實現龍門鄉(xiāng)6個村衛(wèi)生防疫全覆蓋。
2.2消毒和殺蟲工作 防疫隊主要采用兩種工作方式:一是關注大型安置點、垃圾場、廁所、污水溝等重點區(qū)域,進行重點消殺;二是培訓鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員、村醫(yī)及村民,指導他們對散在安置點、生活居住場所科學消殺。震后初期,氣溫逐漸上升,當地的蠅密度一直較高,防疫人員加強了垃圾中轉站和儲存點、臨時搭建廁所、污水溝等蚊蠅孳生場所的殺蟲工作。累計處理人畜尸體27具,處理糞坑8000個次,清除蚊蠅孳生地1萬處,消毒面積280萬平方米,殺蟲面積214萬m2,消殺廁所1萬個,消殺垃圾堆5464個。
2.3傳染病癥狀監(jiān)測 防疫隊與龍門鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯合建立了癥狀監(jiān)測系統(tǒng),在各村設立醫(yī)療服務點作為疾病監(jiān)測哨點。震后初期重點對安置點和受災村醫(yī)療點進行監(jiān)測。設置監(jiān)測癥候群主要有:發(fā)熱伴呼吸道癥狀、發(fā)熱伴出疹、腹瀉(水樣便)、腹瀉(血便)、急性黃疸、腦炎或腦膜炎、其他發(fā)熱性疾病和食物中毒等8個癥候群。防疫隊密切關注疫情動態(tài),收集匯總疫情報告信息,對災區(qū)可能發(fā)生的傳染病及其危險因素進行分析、預測,并提出防治措施。共發(fā)現發(fā)熱病例36例,腹瀉病例53例,均為散在病例,未發(fā)現傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2.4飲用水監(jiān)測 龍門鄉(xiāng)共有3個集中供水站,均在地震中受到嚴重破壞,供水中斷,群眾飲用溝渠水,嚴重威脅著群眾的身體健康。防疫隊對三個集中式供水站的出廠水和末梢水進行了動態(tài)監(jiān)測,前期合格率較低,至震后2個月,出廠水合格率恢復到75.00%,末梢水合格率恢復到83.33;至8月20日,3個供水站已完全恢復正常,出廠水和末梢水合格率分別為100%和95.83%,見圖1。不合格的指標主要為濁度、總大腸菌群、大腸埃希氏菌。
圖1 4月20日~8月20日龍門鄉(xiāng)出廠水和末梢水動態(tài)監(jiān)測結果
2.5應急接種 震后第10d,防疫隊與鄉(xiāng)衛(wèi)生院積極配合,制定了《龍門鄉(xiāng)群體性預防接種實施方案》,開展了應急接種培訓,調集了疾控、醫(yī)療等專業(yè)人員30人,分為6個接種組,設立6個臨時接種點,對18月齡~14歲的兒童接種1劑次甲肝滅活疫苗,對8月齡~14歲兒童接種1劑次麻風腮減毒活疫苗。全鄉(xiāng)共接種甲肝疫苗2587人、麻風腮疫苗2672人,接種率分別為96.96%和95.98%。
2.6血吸蟲病防治 龍門鄉(xiāng)是血吸蟲重流行區(qū),歷史螺點達1800多個,血吸蟲病防治形勢嚴峻。3名血防專家實現分片包村,深入田間地頭指導龍門鄉(xiāng)開展查螺、滅螺、風險評估和健康教育,推動全鄉(xiāng)血防工作有序進行。共完成查螺353萬平方米,噴灑176萬平方米,地膜11萬平方米。
2.7老年人群健康體檢 防疫隊在平常巡診過程中,發(fā)現老年人群"一人多病"現象突出,決定在地震災區(qū)率先開展55歲以上老年人群健康體檢工作。防疫隊每天抽派10名隊員,分別到每個村衛(wèi)生站開展體檢工作。共體檢768名老年人,全部建立了健康檔案,其中篩查出糖尿病279人,高血壓298人,超重者235人,肥胖者43人,心電圖異常者139人,有血吸蟲病史311人,類風濕性關節(jié)炎78人,退行性骨性關節(jié)炎者274人,腰椎疾病有211人。
2.8健康教育 震后初期,防疫隊深入村莊、農田、帳篷、街道、學校,開展田間宣傳、帳篷宣傳、學校宣傳。后期開展專題講座、設立宣傳點、巡回醫(yī)療服務等進行健康宣傳。宣傳內容涉及食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生、媒介生物、傳染病防治、預防接種、合理膳食、生活保健、心理健康等多個方面。累計印發(fā)宣傳資料43627份,目標人群覆蓋率和宣傳材料入戶率達到99%,防震防病知識知曉率達到99%。
3 討論
近年來,國內相繼發(fā)生汶川、玉樹、蘆山等大地震,給當地造成重大人員傷亡和財產損失。由于居住環(huán)境和生活條件改變,飲用水污染,食物短缺,面臨著傳染病暴發(fā)流行的潛在威脅。為確保大災之后無大疫,迫切需要衛(wèi)生防疫工作盡早開展。
2019年,我院在當地黨委政府的正確領導和市衛(wèi)計局的關心和指導下,以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》和《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第四版)》為指導,積極開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作,現將我院公共衛(wèi)生2019年度工作總結如下:
一、加強領導、制定計劃、完善制度
結合我鎮(zhèn)實際,我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦公室工作計劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳計劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級基本公共衛(wèi)生服務項目經費分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項目專項資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農民2019年度健康體檢計劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法(2019年版)、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責任服務團隊制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務項目日常督查制度。調整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目管理辦公室成員領導小組和公共衛(wèi)生辦公室成員,并對領導小組成員及成員做了具體分工。調整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識水平實施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作順利實施。
二、強化培訓、定期督導
2019年我院定期不定期的對本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生服務項目工作的培訓,就嚴重精神障礙患者健康管理服務規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進行了4次培訓。并于4月份對村衛(wèi)生室進行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目督查,6月份對村衛(wèi)生室進行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目督查和上半年度考核,10月份對村衛(wèi)生室進行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目督查,11月份對村衛(wèi)生室進行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目督查和年度考核,保證了各項公共衛(wèi)生服務項目按照計劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內常住居民數104607,累計建立電子化居民健康檔案100058份,電子健康檔案建檔率95.65%,健康檔案合格人數58027份,健康檔案合格率57.99%,健康檔案動態(tài)使用人數85682份,健康檔案動態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內居民健康體檢25160人次,其中65周歲及以上健康體檢6205人次。
(二)健康教育
我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加;在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育咨詢活動10次,約3235人參加;發(fā)放健康教育印刷資料17種,發(fā)放健康教育印刷資料9863份;播放健康教育音像資料11種,播放健康教育音像資料206次;健康教育宣傳欄內容更新10次;個體化健康教育受益9985人。
(三)計劃免疫
建證建卡率100%;常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達90℅以上,其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅;入學入學托接種證查驗率100%;加強預防接種信息管理,加大流動人口預防接種力度,定期開展漏種排查并及時補種。對轄區(qū)內計劃免疫疫苗預防接種進行主動監(jiān)測,全年共發(fā)生9起接種異常反應,并進行了積極處理。
(四)兒童保健管理與健康情況
新生兒訪視率98.74%;轄區(qū)內0-6歲兒童5799人,0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人, 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%;轄區(qū)內應管理的 0-36 個月兒童1957人, 轄區(qū)內按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的 0-36 個月兒童1165人,0-36個月兒童中醫(yī)藥服務管理率59.53%。
(五)孕產婦管理與健康情況
全鎮(zhèn)共有產婦數555人,早孕建冊539人,早孕建冊率97.12%;孕產婦系統(tǒng)管理538人,孕產婦系統(tǒng)管理率96.94%;產后訪視產婦548人,產后訪視率98.74%。
(六)老年人保健
轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人,在居民自愿的基礎上建立了健康檔案,并進行了規(guī)范化管理,共建立檔案人數12148人,建檔率為98.36%。老年人體檢數6205人,健康管理6205人,健康管理率50.24%。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪。管理高血壓患者人數9922人,高血壓患者管理率42.81%,高血壓患者規(guī)范管理人數5954人,高血壓患者規(guī)范管理率60.01%,最近一次隨訪血壓達標的高血壓患病管理人數4936人,高血壓管理人群血壓控制率49.75%;糖尿病患者管理人數2312人,糖尿病患者管理率36.14%,糖尿病患者規(guī)范管理人數1388人,糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%,最近一次隨訪血糖達標的糖尿病患病管理人數1152人,糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。
(八)嚴重精神障礙患者管理
嚴重精神障礙患者管理,我們的主要任務是加強日常摸排,并對轄區(qū)內確診的嚴重精神障礙患者進行隨訪管理。嚴重精神障礙患者管理人數467人,嚴重精神障礙患者管理率49.13%,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理人數387人,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。
(九)肺結核患者健康管理
轄區(qū)同期內經上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者26人,已管理的肺結核患者24人,肺結核患者管理率92.31%;同期轄區(qū)內已完成治療的肺結核患者32人,按照要求規(guī)則服藥的肺結核患者29人,肺結核患者規(guī)則服藥率90.63%。
(十)中醫(yī)藥健康管理
轄區(qū)內 65 歲及以上常住居民12350人,接受中醫(yī)藥健康管理服務 65 歲及以上居民8855人,老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%;轄區(qū)內應管理的 0-36 個月兒童1957人,轄區(qū)內按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的 0-36 個月兒童1165人,0-36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率59.53%。
(十一)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
1、是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。登記傳染病22例,網絡報告的傳染病22例,傳染病疫情報告率100%,報告及時的病例22例,傳染病疫情報告及時率100%。
2、是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對轄區(qū)居民進行傳染病防治知識的宣傳教育,提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。
3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
(十二)衛(wèi)生計生監(jiān)督協管服務管理
我院衛(wèi)生計生監(jiān)督協管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務指導下,認真貫徹落實上級有關文件精神,從食品安全、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點,加大產品質量和食品安全專項整治力度,對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場所單位和個人,結合我鎮(zhèn)實際并制訂了實施方案,認真開展巡查、信息收集和報告等工作。上半年協助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生 育實地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協管工作機構比例為100%。
(十三)各類人群健康體檢工作
各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動,截止11月底,共計體檢25160人次,其中60周歲及以上健康體檢8419人次,60周歲下健康體檢5983人次,中小學生、幼兒園健康體檢7158人次,兒童體檢1602人次。
四、目前存在的問題
我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進步,但從考核、督導情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來,主要有以下幾個方面:
(一)是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務項目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。
(二)是措施不夠扎實。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務工作,但督導發(fā)現個別村衛(wèi)生室的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶,部分信息自己編造,缺項漏項、缺乏真實性、邏輯性。
(三)是健康教育工作有待加強。個別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達不到標準要求;健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質量較差。
(四)是項目總結不及時,培訓資料不及時整理; 0-6歲兒童花名冊未健全、高危兒漏選、托幼機構指導欠到位、報表存在邏輯問題等;孕產婦部分催診欠及時、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時等。
(五)是門診登記填寫不規(guī)范、不完整,與診斷有關的傳染病項目陽性結果未進行反饋;傳染病報告卡填寫不完整;未開展轄區(qū)傳染病報告數據常規(guī)分析工作。
五、明年工作安排
全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作重點是針對今年督查和考核存在的問題,扎扎實實地抓整改抓落實,著重做好以下幾方面工作:
(一)認真對照日常督導檢查中發(fā)現的問題,緊密結合上級業(yè)務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭在年內完成各項公共衛(wèi)生服務指標。
(二)健全工作機制,強化工作職責。各科室要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發(fā)現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
(三)積極與上級業(yè)務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務工作。
(四)加大宣傳力度,提高健康意識。加大對群眾進行相關知識的健康教育,改變部分群眾的不良生活習慣,加強宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目內容及國家的相關惠民政策,努力提高群眾的健康意識。
(五)加強村醫(yī)對老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓。提高村醫(yī)對老年人中醫(yī)體質辨識和兒童中醫(yī)保健知識的理解。
總之,我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作已進入了一個新的階段,在上級部門的指導下,我們更應該理清思路、集思廣益、敢于創(chuàng)新、查找不足,按要求完成各項工作,力爭取得更好的成績。
一、堅持科學發(fā)展觀,改進工作作風
為加快全縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進*衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階,扎實完成20*年各項衛(wèi)生工作目標任務??h衛(wèi)生局堅持科學發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機構領導,結合我縣農村衛(wèi)生的實際,針對當前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機遇,獻計獻策。就如何更好地利用現有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯動,建立和諧的協作關系,為全縣人民健康服務,為社會經濟發(fā)展服務,進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議,就如何提高疾病的預防和控制能力,強化衛(wèi)生監(jiān)督進行座談。衛(wèi)生局領導班子成員和科室負責人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務體系建設進行調研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學發(fā)展觀,指導全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據縣政府下達的十七項民生工程任務,縣衛(wèi)生局負責新型農村合作醫(yī)療的實施和農村衛(wèi)生服務體系建設。
(一)新型農村合作醫(yī)療。20*年,全縣參加合作醫(yī)療農民226723人,參合率達92.5%。位于全省的前列??h衛(wèi)生局從進一步簡化辦事手續(xù)著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據省新型農村合作醫(yī)療領導組下發(fā)的《指導意見》,結合我縣實際,在充分調研測算的基礎上,一是調整了實施方案;二是調整報銷補償模式,20*年我縣實行了縣內定點醫(yī)療結報補償制度,凡在縣內定點醫(yī)療機構就診的參合農民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫(yī)院當場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結報,簡化了報銷程序,方便了參合農民;三是對住院分娩實行定額補償,平產定額補償150元,剖腹產定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20*年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農村合作醫(yī)療工作啟動至20*年10月底,全縣共報銷29*5人次,支付補償金2409.95萬元,2005年至20*年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達184人次,
我縣新型農村合作醫(yī)療健康有序的運行,各項運作指標符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農民得實惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農村衛(wèi)生服務體系建設??h醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標準化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設之中。6個社區(qū)衛(wèi)生服務站建設將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報銷了2700元部分醫(yī)藥費,同時,積極與民政部門取得聯系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群提高生活質量和生活水平。按時按質完成了3183座農村改廁任務,得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設,提高疾病預防控制能力
(一)傳染病報告與管理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調查工作,全縣14個鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調28名專業(yè)人員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調查,在69個自然村,調查了7884人。調查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
20*年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網絡直報和日零報告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據網絡直報疫情統(tǒng)計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與去年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結核533例、占發(fā)病總數的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數的16.54%。20*年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實行了網絡直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調查,增加了傳染病發(fā)病例數。準確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實際情況,為更準確地掌握傳染病疫情動態(tài),針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據。
(二)傳染病疫情監(jiān)測??h疾控中心對疾病預防控制基本信息系統(tǒng)進行了更新,制定了中心網絡管理規(guī)定和操作程序??h衛(wèi)生局按期召開防疫醫(yī)生例會,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與管理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統(tǒng)計及傳染病疫情動態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期,供領導決策參考。20*年3月,通過疫情監(jiān)測發(fā)現1例在校學生疑似流腦病例,立即派人趕赴現場進行調查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導學校開展學生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監(jiān)測,共采集標本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點預防接種門診運轉良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進一步推動全縣預防接種門診規(guī)范化建設,著力提高預防接種工作質量,按照國家免疫規(guī)劃的要求,在上級業(yè)務部門指導下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點定時接種門診的基礎上,開展計劃免疫規(guī)范化門診建設,目前,縣內14家計劃免疫門診達到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部門聯合,對30所中小學,3560名入學入托兒童進行了預防接種證查驗,加強加強學校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實《20*—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預防接種管理條例》,根據《安徽省20*年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高安分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發(fā)現乙肝疫苗查漏補種調查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為提高預防接種人員技術水平,全縣58名預防接種人員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種管理條例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預防接種異常反應的處理和監(jiān)測、預防接種安全注射、預防接種實踐和管理、規(guī)范化預防接種門診評審等專業(yè)知識,進行講解和學習,提高了預防接種人員業(yè)務知識水平,增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓人員還參加了相關知識測試,給測試合格者核發(fā)了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機構開設了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)人員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查,針對存在問題責令整改,并將檢查結果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結核病防治。為加快結核病項目進度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)人員對全縣醫(yī)療機構結核病防治及結核病痰檢點工作進行督導檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機構結防醫(yī)生和院長參加的全縣結核病防治工作培訓班,學習相關技術方案及結核病督導技術要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆人員結核病防治知識培訓班,普及結核病防治知識。加強醫(yī)療機構和結防機構之間的合作,協調肺結核病人治療管理和督導工作,提高肺結核病人的發(fā)現率。到10月底,全縣發(fā)現肺結核病人250人,其中新發(fā)涂陽110例,復治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復治涂陰43人,痰檢人657次。全縣DOTS策略覆蓋率100%,病人通過DOTS治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20*年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)人員深入到農民工相對集中的工地,向農民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯聯合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓,散發(fā)了《女性防病手冊》、《預防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治管理條例》培訓;三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務人員進行面對面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次,干預娛樂場所25家,高危人群472人,開展現場健康教育75場次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點,在縣人民醫(yī)院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點??h疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測HIV抗體193人,并免費為在押的290人檢測HIV抗體,均未發(fā)現HIV抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復,臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者管理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現場流行病學調查、健康教育、行為干預、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平鋪、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個鎮(zhèn)43個村查螺381萬平方米,占年度任務的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮(zhèn)7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發(fā)放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,20*年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20*年,制定《*縣狂犬病監(jiān)測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定人員培訓班,學習《*縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預防接種點及3個監(jiān)測點啟動監(jiān)測工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶49*戶,犬傷門診接種咬傷人數1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛(wèi)生,提高應急能力
為進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力,為進一步加強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應急指揮組織,應急處理隊伍;二是加強應急人員的培訓,安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的業(yè)務學習,對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務人員進行應急能力培訓;三是加大了應急物資的儲備,根據應急需要,為應急隊伍配備了應急調查處理的相關設備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應急處置。全年出動疫情流調小分隊12次,開展傳染病流行病學調查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人??h疾病預防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)督所及時派人到現場處理。通過流行病學調查,根據就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況,結合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現,臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食物中毒事件的進一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學出現30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現場,進行流行病學調查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡,市農業(yè)部門懷疑為禽流感,要求*縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸人員進行調查和處理??h衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與*縣農業(yè)部門取得聯系,組織專業(yè)技術人員,在縣獸醫(yī)站工作人員陪同下趕赴疫區(qū),對養(yǎng)殖場工作人員進行健康檢查,采集密切接觸人員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識健康教育,指導場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進行消毒,對密切接觸人員實施預防性服藥,開展醫(yī)學觀察,由于現場調查及時,方法處置得當,未有流感樣癥狀病人出現。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)督、開展專項整治
根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒管理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所中心對174個醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。其中縣級醫(yī)療機構5所,計生服務機構7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級衛(wèi)生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所??h鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達100%,內設科室覆蓋率達到98%。監(jiān)測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%。縣級監(jiān)測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監(jiān)測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務機構監(jiān)測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機構和村級醫(yī)務人員,進行消毒專業(yè)知識培訓,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對新港強圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進行立案查處,進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。
20*年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)人員是否持健康證明上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛(wèi)生設施、生產經營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生管理情況。二是加強食品超市的衛(wèi)生監(jiān)督,以大、中型超市為重點,嚴格審查食品從業(yè)人員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法人員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經營超保質期食品1起,杜絕了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售不合格食品行為發(fā)生。三是加強對糕點生產企業(yè)衛(wèi)生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續(xù)加強餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現場檢查指導。檢查餐飲單位120家,從業(yè)人員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證明從業(yè)人員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8*份,合格3*份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1*份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對城關地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛(wèi)生檢查,累計出動車輛10臺次,衛(wèi)生監(jiān)督人員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護廠礦企業(yè)一線生產工人身體健康,依據《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對11家廠礦企業(yè)的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監(jiān)測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預;縣疾控中心統(tǒng)一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20*年,縣衛(wèi)生局及時查處群眾舉報案件,結合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據縣委、縣政府關于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領導組,召開衛(wèi)生執(zhí)法人員座談會,分析創(chuàng)建工作存在問題,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進行分片包干,責任到人,全面推進文明縣城創(chuàng)建工作。抽調衛(wèi)生執(zhí)法人員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法人員70余人次進行創(chuàng)建文明縣城調查摸底及宣傳發(fā)動,完成城區(qū)食品及公共場所經營單位560余戶調查摸底,簽定食品安全責任書120余份,印發(fā)《*縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《*縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產經營單位進行了現場審查,發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發(fā)場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結案1起,為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎。
20*年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血,有697名體檢合格者無償獻血,圓滿完成了我縣20*年度獻血任務。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現他們人道博愛的精神風貌,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的親屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務人員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構建和諧社會的無私奉獻,為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
20*年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風活動。市作協會員深入基層,通過到衛(wèi)生院實地考察,走訪農村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學習和生活,先后有9篇反映我縣農村衛(wèi)生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的行業(yè)風尚。進一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
20*金秋,為了幫助品學皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學生入學,縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的入學資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結合,認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關的法律知識,通過學習法律法規(guī),提高了衛(wèi)生局機關以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機關人員,參加了全省統(tǒng)一組織的公務員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進一步提高了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制,抓好醫(yī)療服務質量
20*年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對照衛(wèi)生局落實農村基層黨風廉政建設分工任務,通過進一步梳理,將治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂與行業(yè)糾風工作結合;與規(guī)范醫(yī)院管理結合;與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系結合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制。大力推行院務公開,及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可等重要事項,向社會公開醫(yī)療服務項目的收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程。
關鍵詞:基層部隊;傳染病預防;關鍵環(huán)節(jié)
一、提高自我防護能力
1.1 多元化宣教
在基層部隊當中加強宣教力度,進行《食品衛(wèi)生法》、《中國人民傳染病防治條例》《傳染病防治法》以及傳染病預防知識的廣泛宣教[1]。采用每季度一期的方式制作宣傳傳染病防治知識的黑板報,采用每月一次的方式開展傳染病的專業(yè)知識講座,采用每周一次的方式對傳染病預防知識點進行廣播宣傳,并舉辦各種與傳染病防治知識相關的活動,在局域網站當中開設傳染病防治專區(qū)為全體官兵提供學習平臺。通過全方位的宣教方式,使所有人能夠提高傳染病預防的意識,重視防病的意義所在,加強傳染病預防的能力與積極性。
1.2 加強個人衛(wèi)生行為管理
各部門要將衛(wèi)生的管理體系融入到日常行政工作當中,作為每天檢查、抽查、調查的工作重點,對部隊內部衛(wèi)生管理的直落進行有效落實。通過對衛(wèi)生制度的落實、衛(wèi)生管理的加強,進行基層部隊全體官兵的文明衛(wèi)生素質養(yǎng)成,與此同時,進行營養(yǎng)的平衡合理分配,糾正不良習慣,加強身體鍛煉,形成衛(wèi)生防病的良好氛圍,以此對傳染病預防的效果進行加強與提高。
二、群防群控的結合預防體系
2.1 加強領導組織能力
傳染病預防工作要落實到各級黨委的議事日程當中,將防病工作責任制進行明確分工。團內由團長以及政委進行總的工作規(guī)劃,副團長對工作親自執(zhí)行,由軍需、宣傳、保衛(wèi)、衛(wèi)生、作訓等部門的負責人組成傳染病預防小組,通過統(tǒng)一協作、齊抓共管、明確分工的一系列舉措,對全團人員進行技術指導以及疫情監(jiān)控;營(連)內的黨委(支委)作為總負責人,由衛(wèi)生院、班衛(wèi)生戰(zhàn)士以及營(連)軍醫(yī)組成傳染病預防小組,主要負責防病工作的具體實施。各級小組成員定期召開分析傳染病預防形勢的工作會議,對防病工作的措施進行研究,要做到年度、季度、月份、每周的規(guī)劃、部署、分析與檢查[2]。
2.2 發(fā)揮衛(wèi)生人員的作用
作為傳染病預防工作當中的骨干,衛(wèi)生人員也要起到在傳染病防治工作當中對于領導組織的輔助作用。在全團內部由各級衛(wèi)生人員形成防病防疫的網絡,使其能夠深入到各個階層的人員當中,能夠第一時間掌握疫情動態(tài),積極研究防疫工作的方法與措施,對上級進行定期匯報,并進行定時定式的檢查與督促,對于工作當中出現的各種情況進行經驗的總結與技術指導。另外,團級的衛(wèi)生部門每年至少組織一次大型的衛(wèi)生人員培訓,對傳染病防治知識進行系統(tǒng)化講解,使衛(wèi)生人員的知識專業(yè)化、科學化、合理化。
2.3 發(fā)動官兵與基層群眾
基層官兵在傳染病預防工作當中作為主體,要充分發(fā)動這一主體對于傳染病防治的積極性、自覺性以及主觀能動性,使其能夠參與到傳染病防治工作當中,在疫情發(fā)生前能夠積極預防,疫情發(fā)生時能夠積極治療,疫情發(fā)生后能夠積極學習及總結經驗,清除引發(fā)傳染病的所有因素。
三、加強傳染病的偵查力度
由于基層部隊的駐地大多處于城郊結合區(qū)域或郊外,環(huán)境條件達不到傳染病防治的標準與要求,再加上基層官兵的訓練、施工以及演習等行為,經常會進入到可能存在各種傳染病的區(qū)域,因此傳染病學的疫情偵查、及時預防等工作就成為了關注的要點之一。部隊內部衛(wèi)生人員要與地方群眾與防疫部門形成密切的聯系,及時掌握各種疫情狀況與信息,部隊每次活動前,衛(wèi)生人員要先進行偵查,對于可能出現的疫情狀況進行分析與排除,對傳染病進入基層部隊的可能性加以預防,確保全體官兵的身體健康程度。
四、綜合防治工作
對于傳染源的綜合控制,可分為以下幾點:①對于可能傳播傳染病毒的“四害”進行有組織、有目標的定期活動,包括滅鼠、滅蚊蠅、滅蟑螂等,減少傳染病的傳播媒介;②對飼養(yǎng)的牲畜與家禽進行免疫控制與檢查,一旦發(fā)現病源立即宰殺,并對發(fā)病的牲畜或家禽糞便與尸體進行焚燒或無害化處理,避免對人體造成病毒傳染;③加強新兵入駐前的檢疫工作,對于每個新兵都要進行多個環(huán)節(jié)的檢查,堅決避免傳染病通過人體傳入基層部隊;④加強健康檢查強度,對確診的傳染病患者進行及時的隔離治療,對干部與兩年戰(zhàn)士進行每年一次的全面檢查,對于飲食服務人員進行每季度一次的系統(tǒng)體檢,若發(fā)現身體達不到崗位要求的人員進行及時更換與調離,使各個崗位的人員健康程度達到100%。對于演習、駐訓歸來人員以及探親家屬進行深入了解與傳染病檢查,對于其他外來人員進行醫(yī)學專業(yè)檢驗與觀察,以便問題發(fā)生時能夠及時進行有效處理[3]。
五、總結
在基層部隊當中,預防傳染病是一項長期性的核心工作,避免流于形式、避免突擊檢查,要將各個環(huán)節(jié)的防疫工作落實到位,制定相應的檢查與管理制度,進行定期定制的督促,發(fā)現疫情時進行及時有效的針對性處理,并對經驗進行總結,擴大傳染病的防治成果。這樣,才能夠在基層部隊當中杜絕傳染病的發(fā)生與發(fā)展,為基層官兵的身心健康提供安全有效的保障。
參考文獻:
[1]趙召輝,劉斌,于利軍.加強基層部隊衛(wèi)生防病工作的幾點思考[J].預防醫(yī)學雜志,2013,6(30):275-276.