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實踐教學(xué)過程中存在的問題與普通高等教育的實踐教學(xué)相比,高職實踐教學(xué)具有相對的獨立性,構(gòu)成了一個較為完整的體系,實踐教學(xué)內(nèi)容不再是單純的對理論教學(xué)內(nèi)容進行驗證,而是要進行技能與能力訓(xùn)練,使學(xué)生掌握一定的技術(shù)應(yīng)用能力,能較好地適應(yīng)盡快上崗工作的要求。然而,社會本位論和技術(shù)決定論依然左右著人們的思維,職業(yè)教育處于一種被動適應(yīng)的狀態(tài),忽視了工作過程的知識,盡管突出了專業(yè)的應(yīng)用性和針對性,但是由于在復(fù)雜的工作情境中,缺乏做出判斷并采取行動的能力,當(dāng)原有的專業(yè)知識和技能不再適用于新的職業(yè)崗位時,學(xué)生很可能會茫然不知所措,因此,高職畢業(yè)生的職業(yè)生涯發(fā)展能力相對欠缺。
目前,國內(nèi)高職護理專業(yè)實踐教學(xué)仍沿用以任務(wù)為中心,而不是以患者為中心的護理服務(wù)模式,實踐內(nèi)容基本以護理專業(yè)的基本技能訓(xùn)練為主,缺少結(jié)合臨床實際情況的“綜合性設(shè)計實驗”和“研究創(chuàng)新性實驗”。實踐教學(xué)目標仍停滯于要求學(xué)生掌握常用的護理基本操作技術(shù),忽視對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合實踐能力的培養(yǎng)。實踐教學(xué)方法沿用示教—練習(xí)—演示—考核的方法,實踐課過分強調(diào)操作程序要精確,操作動作要規(guī)范。雖然在幫助學(xué)生掌握基本操作方法上功不可沒,在模擬階段能起到規(guī)范操作、熟練操作的作用,但普遍存在嚴謹?shù)混`活,規(guī)范但無創(chuàng)新,缺乏應(yīng)變能力等缺點,激發(fā)不起學(xué)生主動實驗的興趣,研究氣氛不夠,學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情也由高到低,甚至產(chǎn)生厭倦心理。由于教學(xué)方法的不當(dāng),限制了學(xué)生思維的發(fā)展,學(xué)生進入臨床后,面對許多應(yīng)急問題常常感到束手無策。此外,高職護理專業(yè)實踐教學(xué)的評價也基本以技術(shù)操作為中心,脫離“以人為中心”的醫(yī)學(xué)護理模式,而忽視了學(xué)生臨床實際決策和解決問題能力的培養(yǎng)。這樣的考核標準常常導(dǎo)致臨床實習(xí)階段的學(xué)生和新入職的護士,在操作時只注重操作技術(shù),而忽略患者的具體情況和感受,面對變化多端的臨床情境,導(dǎo)致護理過程的失敗。
傳統(tǒng)的護理專業(yè)實踐教學(xué)理念、教學(xué)體系、教學(xué)方法及評價標準已不適應(yīng)現(xiàn)代護理飛速發(fā)展的要求,制約了護理創(chuàng)新人才的培養(yǎng),違背了職業(yè)教育的理念。實踐教學(xué)模式改革應(yīng)遵循的理念重構(gòu)以職業(yè)能力為核心、基于工作過程的創(chuàng)新導(dǎo)向理念下的高職護理專業(yè)實踐教學(xué)新模式應(yīng)本著培養(yǎng)更多高質(zhì)量應(yīng)用型護理人才的目的,注重“以學(xué)生職業(yè)能力為主”的實踐教學(xué)理念,運用現(xiàn)代教育理論,對護理專業(yè)實踐教學(xué)的培養(yǎng)目標、教學(xué)內(nèi)容、方法手段、評估體系以及教學(xué)組織等方面進行全方位的深入思考和整體改革,建立起與社會經(jīng)濟發(fā)展需要相適應(yīng)的試驗探索—模擬訓(xùn)練—真實情境運用—反思創(chuàng)新發(fā)展的漸進式、階梯式技能提高途徑和理論與實踐教學(xué)一體化的護理專業(yè)實踐教學(xué)新模式。開拓護理職業(yè)教育課程改革的新維度應(yīng)通過對護理專業(yè)實踐教學(xué)各環(huán)節(jié)的整體設(shè)計和優(yōu)化組合,有效地解決職業(yè)適應(yīng)與職業(yè)發(fā)展相互協(xié)調(diào)的問題。
實踐教學(xué)內(nèi)容要遵循學(xué)生的認知發(fā)展規(guī)律,打破學(xué)科界限,融入與職業(yè)活動緊密相關(guān)的典型案例,由淺入深、由簡單到復(fù)雜、由單一到綜合,再到創(chuàng)新,單個技能訓(xùn)練、綜合性技能訓(xùn)練及反思研究性技能測試三個層次循序漸進,實驗教學(xué)、實訓(xùn)教學(xué)和實習(xí)教學(xué)三個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣;教學(xué)組織要突破傳統(tǒng)的“先理論,后實踐”的方式,實行“理論教學(xué)+實驗教學(xué)+實訓(xùn)教學(xué)”三位一體的運行方式,使理論教學(xué)與實踐教學(xué)相互銜接、互補、交融,從根本上改變實踐教學(xué)作為理論教學(xué)附屬品存在的局面,實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)的有機結(jié)合。實踐教學(xué)改革措施我院護理專業(yè)一向重視教學(xué)改革,本世紀初,在廣泛調(diào)研、聽取臨床專家意見的基礎(chǔ)上,制定了切實可行的護理專業(yè)總體人才培養(yǎng)方案與總體培養(yǎng)目標,并率先進行了以生命周期為軸線的護理專業(yè)課程設(shè)置改革,力爭做到與國際接軌,提出了“試驗探索—模擬訓(xùn)練—臨床實訓(xùn)”的三階段、漸進式技能培訓(xùn)模式,并建立了較為完善的護理實踐技能考核評分標準。
為達到高職護理專業(yè)實踐教學(xué)模式改革的要求,還應(yīng)采取如下措施。制定護理人才培養(yǎng)目標,構(gòu)建護理專業(yè)實踐課程體系能在醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務(wù)機構(gòu)從事護理、保健服務(wù),具有較強綜合職業(yè)能力和高度關(guān)愛精神的護理專業(yè)高等技術(shù)應(yīng)用型人才是我院護理專業(yè)人才培養(yǎng)的總目標。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)漸進式知識發(fā)展的要求,分解護理專業(yè)整體培養(yǎng)目標,突出以人為本,以就業(yè)為導(dǎo)向,以服務(wù)為宗旨,適應(yīng)護理專業(yè)發(fā)展;構(gòu)建四部分課程體系,即必需的基礎(chǔ)課程、人文并重的專業(yè)基礎(chǔ)課程、突出護理專業(yè)特點的專業(yè)課程,以及注重發(fā)展學(xué)生個人特點的公共選修課和專業(yè)選修課程,各部分課程目標明確,適合不同階段學(xué)生知識、能力培養(yǎng)的目標。
公共文化課在強調(diào)素質(zhì)教育功能的同時,依據(jù)針對性、適用性的原則,強調(diào)社會調(diào)查,了解本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀與中長期發(fā)展規(guī)劃以及人們對醫(yī)療護理的需求,使學(xué)生走進護理職業(yè),培養(yǎng)職業(yè)認同感。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課在保證“必需、夠用”的前提下,注重實驗課程的驗證性與探索性,樹立敬畏生命的意識,強調(diào)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神的培養(yǎng),使學(xué)生學(xué)會感恩。專業(yè)課程應(yīng)依據(jù)人的成長規(guī)律和職業(yè)能力的培養(yǎng)要求,整合教學(xué)內(nèi)容,按照“寬基礎(chǔ),活模塊”組織教學(xué),在職業(yè)核心技能培養(yǎng)的同時,強調(diào)臨床思維的養(yǎng)成。公共選修課注重學(xué)生的個性發(fā)展,促進學(xué)生素質(zhì)全面提高,專業(yè)選修課結(jié)合專業(yè)特點注重拓展學(xué)生的專業(yè)視野和知識面,提高學(xué)生的人文素質(zhì)及專業(yè)自豪感,強調(diào)護理關(guān)懷能力的培養(yǎng),引導(dǎo)學(xué)生對未來職業(yè)進行反思。建立漸進式、立體化實踐教學(xué)模式本著以創(chuàng)新為目的的理念,在四部分護理專業(yè)課程體系的基礎(chǔ)上,構(gòu)建漸進式立體化實踐教學(xué)模式。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)護理醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革措施
隨著人們經(jīng)濟發(fā)展水平的不斷提高,人們對于醫(yī)療水平的要求也在相應(yīng)的提高,這就對我國的醫(yī)療護理專業(yè)提出了更高的要求。醫(yī)用化學(xué)作為其中的必修課程,可以為其臨床實踐、理論分析或者藥理研究提供更為專業(yè)的指導(dǎo)性意見。本文從我國醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的實際情況出發(fā),就如何更好的提高我國的醫(yī)學(xué)護理水平提出了一些建議。
一、調(diào)整教學(xué)目標和教學(xué)計劃
原來的護理專業(yè)一般是五年制,主要包含基礎(chǔ)化學(xué)和有機化學(xué)兩門課程,無論是教學(xué)內(nèi)容還是教學(xué)時長都比較冗雜。但是現(xiàn)在的護理專業(yè)已經(jīng)由五年制改為四年制,時間上的縮短勢必要相應(yīng)的調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,讓教學(xué)內(nèi)容在時間范圍內(nèi)合理分配。要想使得醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的學(xué)習(xí)更加合理和完善,一定要重新調(diào)整教學(xué)目標和教學(xué)計劃,讓護理專業(yè)可以真正被學(xué)生們所認可和接受,從而真正掌握知識來提高自身的專業(yè)技能。在醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的教學(xué)中將基礎(chǔ)化學(xué)及有機化學(xué)兩門課程合并為醫(yī)用化學(xué)一門課程,并在第一學(xué)期完成教學(xué),這樣可以在有效的時間內(nèi)合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容。
由于教育制度的改革,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)護理專業(yè)可以接納文科生學(xué)習(xí)該專業(yè),但是也給醫(yī)學(xué)護理專業(yè)帶來一定的困擾。主要是因為文科生在之前的學(xué)習(xí)生涯中對于理科的知識接觸太少,而醫(yī)學(xué)護理的很多內(nèi)容都涉及到化學(xué)專業(yè)的知識,這使得文科生在學(xué)習(xí)的過程中遠遠落后于大部分的理科生。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在醫(yī)學(xué)護理的日常授課當(dāng)中,文科生普遍跟不上老師教學(xué)的節(jié)奏,但是理科生卻認為老師授課速度緩慢,這就造成了兩種類型的學(xué)生在學(xué)習(xí)上的差異化,不利于正常的醫(yī)學(xué)護理授課的展開。要解決好這一矛盾就要不斷調(diào)整醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的教學(xué)目標和內(nèi)容,將部分化學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識或者部分生僻的內(nèi)容進行刪減。除此之外,在實際的課堂當(dāng)中教師要多開展與臨床實踐相關(guān)的醫(yī)學(xué)化學(xué)內(nèi)容,而不是讓學(xué)生一味的死記硬背很多枯燥乏味的理論知識,要更加突出實踐對于醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的重要意義。特別是有機化學(xué)方面,可以有意識的減少對化學(xué)合成方面的考查,更多的傾向于考核有機物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)等方面。
二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)護理教材及內(nèi)容
上文提到,醫(yī)學(xué)護理學(xué)制的改變需要調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,但是由于教材在內(nèi)容方面上的改變會讓學(xué)生在實際的學(xué)習(xí)中無法深入地理解醫(yī)療護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的真諦,因此選擇專業(yè)的教材顯得尤為重要。通過對比各種教材,不難發(fā)現(xiàn)教材中對于實驗的重要性內(nèi)容較多,旨在突出實驗是醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中必不可少的重要環(huán)節(jié)。所以在教材當(dāng)中要增設(shè)實驗部分篇幅,強調(diào)實驗對于醫(yī)療護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)當(dāng)中的推動作用,培養(yǎng)學(xué)生的實際動手和實事求是的嚴謹態(tài)度。另外為了配合教學(xué)的時長,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該要化繁為簡,將冗雜的知識合并或者刪減,特別是多次實驗展示完成以后可以將實驗概括總結(jié)。尤其是常規(guī)化學(xué)的實驗教學(xué),實驗報告是衡量實驗?zāi)康氖欠襁_成的重要標準。雖然日常的實驗較少,但是教師還是要有針對性的提出重點問題和難點問題,讓學(xué)生可以做到心中有數(shù),就實驗的側(cè)重點進行總結(jié)和概括。
三、改進醫(yī)學(xué)護理教學(xué)的方法
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)采用的教學(xué)方法相對來說比較單一,不能完全適用學(xué)制改變的教學(xué)要求,需要配合多種教學(xué)方式。尤其是部分學(xué)制較長的學(xué)生不僅要接受到更多的理論知識,更要逐步養(yǎng)成自主實踐能力、獨立分析能力以及解決問題的能力。因此需要將更多的實驗方法投入到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)當(dāng)中,例如血栓形成實驗、潰瘍發(fā)炎等形成實驗、人工氣胸實驗等,在老師的指導(dǎo)下促使學(xué)生積極參與,逐步提高他們的動手實踐能力。學(xué)校還要鼓勵學(xué)生自主參與課外的實踐活動,通過自己搜集資料、設(shè)計、查閱文獻等完成整個的實驗操作,利用現(xiàn)代新型技術(shù)和設(shè)備為理論提供必要的影像支持,例如顯微數(shù)碼互動系統(tǒng),該系統(tǒng)集圖像、應(yīng)用軟件、語音等為一體,可以讓學(xué)生直觀地看到整個畫面,加深對于醫(yī)學(xué)護理實踐的印象。
通過優(yōu)化課堂教學(xué)的方法,學(xué)生和老師之間的互動更為直觀,完全可以在實驗的過程中將同學(xué)們的疑問展示出來,讓學(xué)生在實踐當(dāng)中求得真知。此外借助現(xiàn)代的儀器設(shè)備等會有效拉近學(xué)生與老師之間的距離,學(xué)生提問老師直接回答會大大提高學(xué)生的參與度和積極性,使得整個課堂的教學(xué)氛圍活躍良好,從而大大提高課堂效率。此外理科生還可以發(fā)揮自己在化學(xué)方面的優(yōu)勢為文科生解疑答惑,實現(xiàn)同學(xué)之間的互幫互助,這不僅有助于學(xué)生形成健全的人格,還可使教學(xué)效果事半功倍。
四、結(jié)語
綜上所述,隨著近幾年來國家對醫(yī)療水平的重視,醫(yī)學(xué)護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)需要進一步深入發(fā)展和完善,這對于我國醫(yī)療水平的提高是有重要的推動作用。盡管在實際的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中存在各種問題,但是總體來說是大有發(fā)展的,要想真正提高醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)水平還需要各方面的共同努力,通過切實有效地改革真正實現(xiàn)醫(yī)療水平的穩(wěn)步提升。
參考文獻:
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大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程,又稱慕課,是近幾年興起的一種新的教育和學(xué)習(xí)模式,是對當(dāng)前教育的改革與挑戰(zhàn)。慕課給廣大師生提供了更平等優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)機會,讓學(xué)習(xí)變得更有趣、高效。心律失常是臨床常見內(nèi)科疾病及死因,也是教學(xué)的重點。本文旨在對本教研室心律失常教學(xué)慕課設(shè)計、制作過程進行初步探索。
關(guān)鍵詞:
慕課;護理學(xué);心律失常;教學(xué)
慕課“MOOCs”,是一種將分布于世界各地的授課者和成千上萬個學(xué)習(xí)者通過教與學(xué)聯(lián)系起來的大規(guī)模線上虛擬公開課程。慕課風(fēng)暴始于2011年秋天,被譽為“印刷術(shù)發(fā)明以來教育最大的革新”。2012年,被《紐約時報》稱為“慕課元年”[1]。2013年世界主要發(fā)達國家都紛紛推出了自己的慕課平臺,在我國清華大學(xué)推出了“學(xué)堂在線”、上海交大推出了“好大學(xué)在線”,一些高校已開始進行慕課的嘗試,幫助學(xué)生從輔導(dǎo)班、教輔書堆解脫出來,可享受到海內(nèi)外最優(yōu)質(zhì)的教育資源。“慕課”有其完整的教學(xué)模式,為學(xué)習(xí)者提供了更加開放、共享的學(xué)習(xí)空間和學(xué)習(xí)資源,有利于打破學(xué)校圍墻,共享院校間的優(yōu)勢資源,這種線上線下混合教學(xué)的“中國式慕課”,也被認為是在當(dāng)前國內(nèi)優(yōu)質(zhì)高等教育資源不足,且東西部師資、教學(xué)水平存有差距的現(xiàn)狀下可行的教學(xué)方式變革[2,3]。
1心律失常慕課教學(xué)意義
心律失常是臨床常見內(nèi)科疾病,也是導(dǎo)致人類猝死的重要原因之一,因此,心律失常的辨認以及初步救護是醫(yī)護人員必備的技能。而心律失常一向是內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)的難點與重點,為了有效的解決問題,本研究節(jié)選了內(nèi)科護理學(xué)心律失常部分進行了慕課教學(xué)設(shè)計,價值在于:
(1)心律失常慕課教學(xué)打破了傳統(tǒng)的課堂上教與學(xué)的模式,學(xué)生們可以隨時隨地根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況重點選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,能夠充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性。彌補了傳統(tǒng)心律失常教學(xué)的缺陷,發(fā)揮了慕課的資源優(yōu)化選擇、直觀生動、學(xué)生“代入感”強烈、針對性強、有效互動、考察方式多樣靈活等優(yōu)勢,強化學(xué)生能力,提高教學(xué)質(zhì)量。
(2)通過心律失常慕課教學(xué)平臺,學(xué)生們可以和老師、其他學(xué)員探討交流學(xué)習(xí)心得,可以通過在平臺上做作業(yè)、參加考試等途徑檢查自己的學(xué)習(xí)效果,有效的提高學(xué)習(xí)效率。前所未有的選課自由度,使學(xué)生可享受到海內(nèi)外最優(yōu)質(zhì)的教育資源,彌補高端教學(xué)資源缺陷弊端。
(3)國內(nèi)‘慕課’平臺也承擔(dān)著促進高校教學(xué)方式轉(zhuǎn)變的任務(wù),教師的角色將從講解者變成學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、激勵者和啟發(fā)者。
(4)慕課推廣后可以擴大本院校影響力。
2心律失常慕課教學(xué)設(shè)計方案
主要包括三方面內(nèi)容的設(shè)計:主題的指定及教學(xué)目標闡明、教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)策略制定。
2.1主題的指定及教學(xué)目標闡明:根據(jù)講授內(nèi)容設(shè)置教學(xué)主題,包括理論部分:心電圖相關(guān)基礎(chǔ)知識、臨床常見心律失常的辨識診斷等;操作部分:心電圖檢查方法;知識拓展及新進展等。設(shè)計的第一步是知識點的拆分,將不同學(xué)習(xí)內(nèi)容分別作為主題并闡明其教學(xué)目標。
2.2教學(xué)內(nèi)容分析:本研究主要針對的人群是護理專業(yè)學(xué)生,學(xué)習(xí)內(nèi)容要具有針對性、考慮學(xué)生的接受能力、符合專業(yè)特點、正確、無科學(xué)性的錯誤、精煉、緊湊、邏輯清晰、緊密聯(lián)系實際、生動有趣,這樣能更好地促進教學(xué)目標的實現(xiàn)。
2.3教學(xué)策略制定:心律失常慕課建設(shè)環(huán)節(jié)包括:多個5-15分鐘的專門設(shè)計錄制、前后聯(lián)系、碎而不散的理論與操作微視頻—講授內(nèi)容;與微視頻內(nèi)容相關(guān)、以選擇題為主、用時短暫的駐點題—集中學(xué)生注意力、啟發(fā)思考;師生與生生的互動討論、略難于駐點題、有思維含量、限時上傳的課后作業(yè)—及時鞏固所學(xué)內(nèi)容;形式多樣、客觀綜合的評價考核—評價學(xué)習(xí)效果;及時、準確、針對性的線上答疑—有效解決學(xué)習(xí)疑問。針對每個知識點分別設(shè)計適合教學(xué)內(nèi)容的環(huán)節(jié),目的是使教學(xué)情景化:易于學(xué)生理解;問題化:在提問與答疑中激發(fā)學(xué)習(xí)動力;案例化:結(jié)合真實醫(yī)療或生活案例:提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及代入感;技能化:緊扣護理專業(yè)技能要求,實現(xiàn)理論與技能共同提升。
3結(jié)語
作為新的學(xué)習(xí)形式和平臺,“慕課”對我國高等職業(yè)教育在教育理念、教學(xué)體制、教學(xué)模式等方面都有著深刻的影響。開放教育資源和大規(guī)模開放在線課程的模式,可深化大學(xué)護理課程與教學(xué)改革、提升護理人才培養(yǎng)質(zhì)量。慕課改變了傳統(tǒng)教育模式,促進護理教學(xué)教法改革,推進優(yōu)質(zhì)護理資源共享,加速了護理人才培養(yǎng),促進護理分層次教育,促進護理人員繼續(xù)教育。慕課作為一個新生事物,是我國護理教育改革發(fā)展的里程碑,加速了我國護理教育目標與經(jīng)濟全球化進程和衛(wèi)生保健服務(wù)需求發(fā)展目標相適應(yīng),著眼于培養(yǎng)具有國際競爭能力、國際意識、具有國際護理執(zhí)業(yè)資格的高素質(zhì)、高水平的護理人才[4]。當(dāng)然,結(jié)合我國的國情,未來的教學(xué)模式不是簡單的慕課,我們應(yīng)趨利避害,避免慕課所帶來的過分形式化、知識碎片化等缺點[5],建立一種適合我國國情的混合式的教育模式,既利用網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)優(yōu)勢,又強化面對面課堂互動、進行知識探索的全新教學(xué)模式,充分顯現(xiàn)信息化對教育變革的促進作用。
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制訂與護理專業(yè)第一課堂相輔相成的第二課堂教學(xué)計劃第二課堂雖然具有靈活性、開放性、綜合性和自主性的特點,但還應(yīng)有相應(yīng)的教學(xué)計劃、教學(xué)內(nèi)容,同時要有步驟、有組織地進行,所以第二課堂教學(xué)計劃應(yīng)結(jié)合護理專業(yè)課程設(shè)置的特點來制訂。第二學(xué)期的第二課堂活動是根據(jù)第二學(xué)期醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的專業(yè)課程來設(shè)置,校內(nèi)增加了營養(yǎng)學(xué)、康復(fù)護理等選修課,校外讓學(xué)生參與社區(qū)健康教育和普查、康復(fù)護理等義務(wù)活動,從而進一步培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通能力,以形成優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提高其操作技能和科技創(chuàng)新能力,樹立白衣天使形象。這種有計劃、有內(nèi)容、有步驟、有組織的第二課堂教育有利于中職教育課程改革由“師本教育”逐漸到“生本教育”,也豐富了學(xué)生的精神生活,激發(fā)了學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣,增強了其學(xué)習(xí)信心,從而培養(yǎng)了學(xué)生多方面的能力。
將第一課堂的指導(dǎo)教學(xué)與第二課堂的實踐教學(xué)有機結(jié)合
應(yīng)用多元智能理論改革教學(xué)內(nèi)容在設(shè)計教學(xué)內(nèi)容時,按多元智能理論的實用性、趣味性、多樣性和文化性原則設(shè)計。實用性原則就是指第二課堂的活動內(nèi)容要符合學(xué)生的年齡特點、專業(yè)要求,同時要突出護理專業(yè)特色,以就業(yè)市場、社會需要為導(dǎo)向,真正實現(xiàn)學(xué)有所用;趣味性原則就是指采取多種形式開展一些學(xué)生感興趣的活動,從而保證學(xué)生能夠主動、積極參與各學(xué)科的實踐教學(xué);多樣性原則就是指第二課堂的活動內(nèi)容要豐富多彩[2]。如化學(xué)課程中,課堂學(xué)習(xí)“丙酮的性質(zhì)”后,改革實驗內(nèi)容,指導(dǎo)學(xué)生采集自己的尿與糖尿病患者的尿進行實驗對比,讓學(xué)生學(xué)會診斷糖尿病。同時,將教學(xué)內(nèi)容難易結(jié)合起來,以滿足不同層次學(xué)生的需求,如對部分學(xué)生講授血糖測定和糖尿病的病因、外觀表現(xiàn)、飲食調(diào)養(yǎng)、治療方法等。
應(yīng)用多元智能理論改革學(xué)生參與第二課堂活動第二課堂設(shè)計和開設(shè)的應(yīng)是學(xué)生感興趣的、愿意學(xué)習(xí)的課程,同時還要考慮學(xué)生的個體差異,注意他們不同的愛好和特長,以挖掘其潛力。如帶領(lǐng)護理專業(yè)學(xué)生到社區(qū)福利院進行第二課堂活動前,利用班會進行各種活動內(nèi)容的講座,并以課外作業(yè)的形式要求學(xué)生進行自由選擇練習(xí),然后根據(jù)學(xué)生各自的能力進行分工合作,分為生活服務(wù)組、陪老人娛樂組、保健指導(dǎo)組、健康體檢組等。在進行第二課堂活動時還要注意學(xué)生的思想情緒和態(tài)度,根據(jù)學(xué)生的思想狀況適時調(diào)整參加活動的人員,活動指導(dǎo)教師要確保學(xué)生親身參與第二課堂實踐活動,以達到“以用促學(xué)、學(xué)用結(jié)合”的目的。
應(yīng)用多元智能理論進行“超前、推后教學(xué)”改革為培養(yǎng)學(xué)生的動手、觀察以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,在教學(xué)時可對部分教學(xué)內(nèi)容進行適當(dāng)調(diào)整。如對化學(xué)課程進行“實驗先行”教學(xué)改革,先進行第二課堂的開放性實驗,再到第一課堂進行理論升華;又如根據(jù)各種疾病的特點,把專業(yè)課教學(xué)和臨床護理、醫(yī)學(xué)診斷、防病控病密切結(jié)合,將理論講授和動手操作緊密配合,充分利用校內(nèi)外醫(yī)療場所,與學(xué)生一起深入其中,邊觀察邊講解,看疾病的癥狀、體征等;再如根據(jù)季節(jié)發(fā)病率,打破教材順序,及時到教學(xué)醫(yī)院進行講解并從中找出診斷依據(jù)或護理要點,充分體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與疾病的發(fā)病時間相適應(yīng)的特點。多元智能理論可以轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,能培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,充分利用第二課堂活動,不但能提高學(xué)生的交際能力及團結(jié)協(xié)作能力,還能培養(yǎng)學(xué)生動手操作,觀察、分析問題的能力。
在第一課堂教學(xué)中巧設(shè)第二課堂活動的問題PBL教學(xué)法包括教師課前提出問題—學(xué)生查找資料—分組討論—教師總結(jié)。如教師在講授護理專業(yè)醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程“致癌烴”內(nèi)容之前,教師提前一周讓學(xué)生查閱有關(guān)資料(可通過報紙、雜志、相關(guān)書籍及網(wǎng)絡(luò)),認識常見的致癌物及其主要存在形式,以小組或?qū)嬍覟閱挝贿M行討論,在課堂中再由學(xué)生選出的代表匯報討論結(jié)果,最后由教師點評。又如在內(nèi)科護理課程教學(xué)過程中,傳統(tǒng)的案例分析法是由教師先講解教材,在學(xué)生掌握一定知識的前提下,做案例分析。而PBL教學(xué)法是以病例為先導(dǎo),使學(xué)生投入問題中,以問題指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí),從而調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性。在第一課堂中開展第二課堂活動,有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。
建立第二課堂活動場所和基地我校為確保第二課堂活動的有效開展,為各社團、各興趣小組配有固定的教室,選修課程和講座也有固定的多媒體教室,護理實驗室對護理專業(yè)的學(xué)生實行全天開放(包括節(jié)假日)。對進行第二課堂教育改革的班級還設(shè)有校外固定活動的基地,如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護理院等。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護理院等活動基地開展第二課堂活動,讓學(xué)生提前進入社區(qū)護理角色,既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其牢固了專業(yè)思想,培養(yǎng)了其就業(yè)能力,同時又符合了《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動計劃(2010-2013年)》中江西的試點任務(wù):著力推進中等職業(yè)教育校企一體辦學(xué)。
建立相應(yīng)的評價體系改革護理專業(yè)學(xué)業(yè)成績考核和評價方法,采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的方式客觀地對學(xué)生進行評價。在形成性評價中,各學(xué)科的成績不僅要看學(xué)生在第一課堂中的表現(xiàn),還要建立相應(yīng)的第二課堂教育評價體系,把第二課堂中學(xué)生參與活動的表現(xiàn)與第一課堂中的表現(xiàn)一起計入學(xué)分,以此激勵學(xué)生重視第二課堂活動。如對學(xué)生參與第二課堂的態(tài)度進行德育加分,若進行環(huán)保宣傳則在化學(xué)課程中加分,若進行健康指導(dǎo)活動則根據(jù)內(nèi)容在相應(yīng)的學(xué)科如預(yù)防醫(yī)學(xué)、老年護理等課程中加分,從而客觀評價學(xué)生一學(xué)期的學(xué)習(xí)狀況。
第二課堂改革的實踐
我校某班志愿參加第二課堂改革活動的人數(shù)有48人,占其班級總?cè)藬?shù)的80%,并且在校兩年內(nèi)堅持參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和護理院開展的活動,各項活動均受到社區(qū)的好評,并被本市電視臺報道過。活動的學(xué)生主要組織者謝琳同學(xué)在醫(yī)院實習(xí)期間因組織觀念強、工作態(tài)度好、溝通能力強多次受到醫(yī)院表揚。這些學(xué)生在畢業(yè)后兩年內(nèi)全部通過了護士執(zhí)業(yè)資格考試,目前大多數(shù)已成為醫(yī)院或社區(qū)護理技術(shù)骨干,且大多數(shù)學(xué)生已取得更高層次的學(xué)歷。
第二課堂教育的改革不僅豐富了校園文化生活,激發(fā)了學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)了學(xué)生多方面的素質(zhì),提高了學(xué)生綜合職業(yè)能力,而且培養(yǎng)了教師的創(chuàng)新能力,樹立了良好的學(xué)校形象,提高了學(xué)校知名度,推動了我校職業(yè)教育的改革,實現(xiàn)了中職教育創(chuàng)新目標。
【關(guān)鍵詞】國際護理;生理學(xué);雙語教學(xué)
【中圖分類號】G64.28【文獻標識碼】A【文章編號】
基金項目:三峽大學(xué)2011年度教育科學(xué)研究項目(J2011076)
從2009年開始,依托本校多年的醫(yī)學(xué)教育資源和長期與國外合作教學(xué)的基礎(chǔ),我校與美國美國孟菲斯大學(xué)合作開設(shè)了涉外醫(yī)學(xué)本科專業(yè)―國際護理專業(yè)。其目標是“培養(yǎng)學(xué)生良好的專業(yè)技能及英語應(yīng)用能力,培養(yǎng)具有對多文化服務(wù)對象實施整體護理和社區(qū)健康服務(wù)的專門人才。”其課程的設(shè)置主要分為三大塊:項目平臺課程,如英語口語、寫作等;專業(yè)基礎(chǔ)課程,如解剖學(xué)等課程;專業(yè)課,如護理基礎(chǔ)等課程。生理學(xué)是其中一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,也是護理專業(yè)的主干課程之一。結(jié)合國際護理專業(yè)的培養(yǎng)目標和要求,兼顧專業(yè)英語能力的提高和生理學(xué)基礎(chǔ)理論的掌握,我校在生理學(xué)教學(xué)過程中采用雙語教學(xué),并在提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量上做了有益的探索。
1在生理學(xué)教學(xué)過程中采用雙語教學(xué)的必要性
如前所述,根據(jù)國際護理專業(yè)的培養(yǎng)目標,在其專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課的教學(xué)過程中,要兼顧專業(yè)英語和專業(yè)理論兩個方面的教育。因此在教學(xué)過程中選取合適的教學(xué)方法就極為重要。醫(yī)學(xué)專業(yè)的前期課程如解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等課程,分別從大體、組織細胞層面研究人體的正常結(jié)構(gòu)和組成,屬于形態(tài)學(xué)的范疇,其特點是形象直觀。在這些課程的教學(xué)過程中要兼顧專業(yè)英語的提高,更多的是相關(guān)英語醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的導(dǎo)入;講課過程中描述性語言較多,學(xué)生相對容易理解。醫(yī)學(xué)生理學(xué)是以人體的生命活動現(xiàn)象和機體各個組成部分的功能為研究對象的一門學(xué)科,是研究生命活動規(guī)律的科學(xué),重在講“理”。如果說前期形態(tài)學(xué)課程是“靜態(tài)”的,生理學(xué)的內(nèi)容就是“動態(tài)”的,有一定的抽象性、復(fù)雜性和邏輯性[1]。對我校五年制本科學(xué)生生理學(xué)教學(xué)效果進行抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn):即使采用全中文教學(xué),學(xué)生中也有近半數(shù)的人反映大部分生理學(xué)內(nèi)容理解起來有難度,需要花更多的時間來消化。在生理學(xué)的教學(xué)中,如果對國際護理班單純采用全英文教學(xué),其教學(xué)效果可想而知-很可能因為追求了專業(yè)英語的學(xué)習(xí)而導(dǎo)致了專業(yè)基礎(chǔ)的損失[2]。因此,為了最大可能的提高學(xué)生生理學(xué)專業(yè)英語能力和專業(yè)基礎(chǔ)理論知識,我們選取了“雙語教學(xué)”的方式:即用英語作為課堂主要用語進行教學(xué),但不排除漢語教學(xué),減少因為語言障礙造成的課程理解上的難度。
2循序漸進,選擇合適的生理學(xué)雙語教學(xué)模式
目前國內(nèi)很多高校都開展了關(guān)于雙語教學(xué)的理論和實踐研究。有學(xué)者將雙語教學(xué)分為了維持式、過渡式和浸沒式[3]。維持式是用母語維持教學(xué)過程,但課堂上用英文講解某些重要定義、概念和關(guān)鍵詞,讓學(xué)生更多的接觸專業(yè)外語。過渡式是在上述基礎(chǔ)上,交替使用中英文,將外語逐步導(dǎo)入到教學(xué)過程中。浸沒式是完全沉浸在第二語言的環(huán)境中,用外語來思考和解答問題[3]。這一方式也是雙語教學(xué)的最高目標。根據(jù)學(xué)生的實際學(xué)習(xí)情況,我們從維持式開始,逐漸過渡,提高英語教學(xué)在課堂上的比重。
生理學(xué)的授課對象是國際護理學(xué)專業(yè)二年級的學(xué)生。該專業(yè)的學(xué)生雖然通過前期的平臺課程學(xué)習(xí)了大量的英語口語、寫作等知識,英語水平相對較高。但英語畢竟不是母語,而且學(xué)生初接觸生理學(xué),在專業(yè)知識上也是一片空白。因此,在授課初期,采用維持式教學(xué)方法:重要概念和簡單描述用英語表述,保證專業(yè)詞匯的掌握;具有一定復(fù)雜性和邏輯性的理論如細胞的電生理機制等用中文講述,保證學(xué)生對基本專業(yè)理論的正確理解。鑒于我國的英語學(xué)習(xí)模式和環(huán)境,學(xué)生普遍英語“讀寫”能力高于“聽說”能力,我們在多媒體課件的制作上,則采用全英文,只在極個別重點專業(yè)詞匯旁批注相應(yīng)中文翻譯,避免學(xué)生由于詞匯生疏造成的思維障礙。
隨著教學(xué)的深入,學(xué)生對生理學(xué)專業(yè)英語的表達逐漸熟悉,而且掌握了一定的生理學(xué)基礎(chǔ)知識后,教師在課堂教學(xué)過程中逐步增加英語授課比例,將更多的教學(xué)內(nèi)容用英語來表達,即過渡式:教師的表達盡量做到簡潔順暢,并充分利用多媒體的強大力量,對于復(fù)雜的生理機制,用圖表或動畫來輔助,比如心動周期瓣膜的開閉,血壓的形成機制等。這樣既減輕英語表達的復(fù)雜性,也便于學(xué)生的理解。以此同時,為加強學(xué)生理解,要求學(xué)生將習(xí)題練習(xí)和教學(xué)內(nèi)容的理解融合,多做練習(xí)。教師布置習(xí)題采用全英文,讓學(xué)生逐步習(xí)慣用英語來進行思維。這樣隨著教學(xué)的深入,最后在相對簡單章節(jié)采用全英文教學(xué),即浸沒式雙語教學(xué)。由于采取了循序漸進的形式,在條件成熟時推行的全英文教學(xué),學(xué)生基本上能夠接受。到期末考試時,面對全英文的試卷,學(xué)生基本能從容應(yīng)對。
3對生理學(xué)雙語教學(xué)的思考和要求
教學(xué)是“教”與“學(xué)”的互動,雙語教學(xué)對教師和學(xué)生都有較高的要求。教師要具備較高的專業(yè)外語水平,良好的口語表達能力。這就需要教師在不斷提高生理專業(yè)知識的同時,對外語的學(xué)習(xí)也要常抓不懈。其次,要針對護理學(xué)的專業(yè)特點,認真選取授課內(nèi)容,國際護理專業(yè)前期平臺課程較多,導(dǎo)致專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課都相對壓縮,課時較少。因此,我們根據(jù)護理學(xué)專業(yè)特點,重點講解與臨床護理工作密切相關(guān)的理論知識;一些理論性強而且與臨床護理工作聯(lián)系不是特別緊的內(nèi)容,如骨骼肌的收縮機制、尿液的濃縮和稀釋等,少講或者不講。對學(xué)生而言,在雙語教學(xué)課程的學(xué)習(xí)中同樣要付出更多的努力。課前專業(yè)詞匯的預(yù)習(xí)是非常必要的,可以避免課堂上因為詞匯的生疏而導(dǎo)致思維的停滯,影響課堂學(xué)習(xí)效果;同時,課后的復(fù)習(xí)和消化也是必不可少的:生理學(xué)內(nèi)容有一定的連貫性,如果有沒有理解的教學(xué)內(nèi)容,必然會影響后期的學(xué)習(xí)。要適應(yīng)雙語教學(xué)的模式,學(xué)生要有雙倍甚至更多倍的付出。
4結(jié)語
經(jīng)過多年努力,我校生理學(xué)雙語教學(xué)逐步走向成熟:根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)實際情況,循序漸進增加英語授課比例,采用不同雙語授課方式,學(xué)生接受度高,能夠保持良好的學(xué)習(xí)興趣;同時,在教與學(xué)的相互磨合和適應(yīng)過程中,教師的水平和能力也不斷提高,真正做到了“教學(xué)相長?!?/p>
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】 護理專業(yè);人體解剖學(xué);教學(xué)改革
護理專業(yè)學(xué)習(xí)解剖學(xué)的目的是掌握主要器官的形態(tài)特征和功能,為學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課奠定基礎(chǔ),同時也為準確地實施各項護理操作提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對護理人才的知識結(jié)構(gòu)、臨床分析問題及解決問題的能力等綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護理人員不僅要具備寬厚扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床專業(yè)知識,還要有豐富的社會人文知識和較強的臨床實踐能力。護理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)必須緊緊圍繞護理專業(yè)的培養(yǎng)目標,將以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的課程體系向“突出護理、注重整體、加強人文、體現(xiàn)社區(qū)”的課程體系轉(zhuǎn)變,革新教材內(nèi)容,完善教學(xué)手段和方法,努力提高教學(xué)質(zhì)量,以滿足培養(yǎng)跨世紀高素質(zhì)護理人才的需要。
1 大膽革新解剖實驗指導(dǎo),突出臨床應(yīng)用特色
首先以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力為主線,以臨床護理實踐為引導(dǎo),根據(jù)護理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)特點,自編實習(xí)指導(dǎo),突出與臨床護理操作密切相關(guān)的解剖內(nèi)容,如體表標志和體表投影,與注射、穿刺、插管和切開技術(shù)相關(guān)的局部解剖學(xué)基礎(chǔ)知識。使學(xué)生對操作中的解剖學(xué)要點做到心中有數(shù),如操作部位的選擇、結(jié)構(gòu)層次、毗鄰及角度和深度的掌握,使學(xué)生能夠通過學(xué)習(xí)加強與護理專業(yè)的聯(lián)系,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,滿足護理專業(yè)的教學(xué)需要,為培養(yǎng)合格的護理人才打下良好基礎(chǔ)。
2 注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和操作能力
護理技術(shù)操作70 %的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān),其中搶救技術(shù)100 %與解剖學(xué)有關(guān)。護理人員在日常工作中要對患者進行多種技術(shù)操作,操作的準確性和合理性非常重要,而準確性、合理性是和解剖學(xué)密不可分的,因此護理專業(yè)的解剖課教學(xué)更應(yīng)該注重實踐。如何讓學(xué)生學(xué)得輕松、學(xué)得靈活,把學(xué)與用結(jié)合起來,突出對學(xué)生能力的培養(yǎng)是解剖教學(xué)中,尤其是實驗課教學(xué)探索的課題之一。
體表的骨性和肌性標志是臨床操作中非常關(guān)鍵的定位標志,實驗課教學(xué)重點之一是培養(yǎng)學(xué)生在活體觸摸體表標志的能力,并把觸摸體表標志作為課程考核的一部分。把護士的素質(zhì)教育融于標本觀察的實踐中,教會學(xué)生在觀察尸體標本、模型的同時,要在自己或同學(xué)的身體上觀察、觸摸、辨認這些標志性結(jié)構(gòu)[1]。這種從標本到自身,從自身到標本的過程在理解的基礎(chǔ)上形成的知識結(jié)構(gòu),避免了單純的機械記憶和操作的盲目性,提高了臨床操作技術(shù)的成功率,培養(yǎng)了運用知識的能力,也提高了護士的自身素質(zhì)。
3 培養(yǎng)學(xué)生在標本上演示護理操作的能力
在實驗教學(xué)中模擬臨床操作,能讓學(xué)生體會到學(xué)以致用,加深對理論知識的理解。例如,可以在模擬臀大肌注射時用注射器向穿刺部位注射染料,然后再進行局部的解剖操作,觀察染料的分布情況,注射針扎入的深度及針頭與臀區(qū)血管、神經(jīng)的關(guān)系。操作結(jié)束后請大家總結(jié)臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經(jīng)。模擬臨床護理操作要注意防止學(xué)生片面追求操作練習(xí),忽略解剖的結(jié)構(gòu)觀察。
4 結(jié)合課堂討論,引導(dǎo)學(xué)生自主查閱資料
在實驗課教學(xué)中,課堂討論能培養(yǎng)學(xué)生口頭表達能力,分析問題結(jié)合課堂討論,引導(dǎo)學(xué)生在課外時間利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館查閱資料,擴大學(xué)生的知識面,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力[2]。如在講授肝門靜脈系統(tǒng)解剖時,引導(dǎo)學(xué)生就臨床肝硬化治療新進展、肝門靜脈系統(tǒng)與臨床肝硬化病人可能出現(xiàn)的癥狀的解剖解釋等多方面問題引導(dǎo)學(xué)生查閱資料,在課堂上進行分組討論,并針對問題進行歸納總結(jié),使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中從感性認識上升到理性認識上來,形成一系列系統(tǒng)知識。
5 適當(dāng)應(yīng)用多媒體小結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容
在每節(jié)實驗課結(jié)束前應(yīng)利用多媒體課件進行教學(xué)重點和難點的小結(jié),它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現(xiàn)形式,提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材,使抽象的、不易理解的內(nèi)容通過多媒體形式生動、形象、直觀的表現(xiàn)出來,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,大大增強了學(xué)生對抽象事物與過程的理解及感受,較好地解決口頭講授和板書無法實現(xiàn)的教學(xué)重點、難點,給課堂教學(xué)注入了新的活力,優(yōu)化了課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),活躍了課堂氣氛,提高了課堂教學(xué)效果。
6 改革考試環(huán)節(jié),促進學(xué)生能力的培養(yǎng)
除了在教學(xué)中注重對學(xué)生能力的培養(yǎng)外,課程結(jié)束考試時將傳統(tǒng)的筆試為主改為筆試加技能考核,筆試占60 %,技能考核占40 %,主要內(nèi)容包括在活體上進行體表標志和體表投影的定位;以同桌的同學(xué)為對象,準確的在活體上觸摸和指出題目要求的內(nèi)容;在標本上演示及敘述局部操作的解剖學(xué)要點。每個學(xué)生從十個內(nèi)容的試題中抽取一道題,當(dāng)場回答,老師按學(xué)生掌握的程度打分。對于還未掌握該結(jié)構(gòu)的不得分,對于不能正確觸摸或指出結(jié)構(gòu)者,給一半分,回答正確者為滿分。在考核后對于回答不正確的學(xué)生當(dāng)場糾正,至其正確掌握為止。這種現(xiàn)場考試的方法督促學(xué)生在學(xué)習(xí)中注重對活體資源和教學(xué)標本的應(yīng)用,既能使學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解,又能強化學(xué)生的動手操作的訓(xùn)練,調(diào)動了學(xué)生觀察標本、模型的積極性。這對于解剖教學(xué)質(zhì)量的提高起到促進作用,也為將來學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下良好的方法學(xué)基礎(chǔ)。
通過以上多方位的護理解剖實驗教學(xué)改革,使解剖學(xué)實驗教學(xué)效果提升一個臺階。
參考文獻
張颯樂 方歡樂 馮香艷 李英 衛(wèi)華 王俠 西安培華學(xué)院醫(yī)學(xué)院
摘要:本文旨在通過對護理專業(yè)課程體系的優(yōu)化,改革現(xiàn)有的課程體系中的不足,即增加人文學(xué)科和特色學(xué)科的科目或比重,通
過建立新的課程體系使護生獲得了更豐富的知識,更能適應(yīng)當(dāng)今社會對護生的要求,同時提出了護生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的途徑之一,為護
生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的進一步研究提供參考。
關(guān)鍵詞:課程體系;綜合素質(zhì);護理人才
隨著整體護理的不斷發(fā)展,護理的服務(wù)對象已由病人擴大到
健康人乃至整個人類,護理的服務(wù)范疇也隨之?dāng)U大,社會服務(wù)功
能不斷加強。 護士的職能也由對病人的照顧和治療, 擴展到指導(dǎo)、
教育、咨詢、協(xié)調(diào)、研究等各個方面。于此同時社會對護理人才
要求也不斷提高,護理人才的選擇由“學(xué)歷型”向“能力型”轉(zhuǎn)
變,理論知識及操作技能的掌握,特別是加強人文素質(zhì)教育和社
會服務(wù)課程等綜合素質(zhì)否認教育越來越得到重視。面對競爭激烈
的人才市場,現(xiàn)有護理人才的素質(zhì)能力結(jié)構(gòu)受到了嚴峻的挑戰(zhàn),
尤其是實用型綜合素質(zhì)高的護理人才已成為社會人才需求的重
點。
1.研究現(xiàn)狀及意義
目前,我國大多數(shù)院校只重視理論知識及操作技能的掌握,
體現(xiàn)綜合素質(zhì)教育的人文學(xué)科類的課程非常少,平均占不到總課
時的 1/1 0,與美國等發(fā)達國家護理本科課程有 1/3 為人文學(xué)
科課程相比有比較大的差距。對于社會服務(wù)類的課程則比人文學(xué)
科課程還少。教育部在專業(yè)目錄中將護理學(xué)專業(yè)原有的“按醫(yī)學(xué)
教育模式設(shè)立的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護理學(xué)三大主干學(xué)科”,
調(diào)整為了“倫理學(xué)、心理學(xué)和護理學(xué)新的三大主干學(xué)科”,高度
體現(xiàn)了新的醫(yī)學(xué)模式對護理學(xué)專業(yè)發(fā)展的影響。按照新醫(yī)學(xué)模式
和培養(yǎng)目標,優(yōu)化課程體系、整合教學(xué)內(nèi)容是高等護理教育改革
的核心任務(wù)。按新的課程設(shè)置,依照“淡化學(xué)科界限,強化素質(zhì)
培養(yǎng)”的原則,對教學(xué)內(nèi)容進行整體優(yōu)化。由此提出了課程設(shè)置
的新四大模塊:人文社會科學(xué)模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課
程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成的新課程體系,減少
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課比重,增加人文和社會科學(xué)比重,使人文和社會課程
貫穿于教學(xué)始終。這不僅能夠反映醫(yī)學(xué)和護理模式的轉(zhuǎn)變、知識
的更新、技術(shù)的進步,還要適應(yīng)社會制度的變遷,尤其體現(xiàn)實用
型綜合素質(zhì)護理人才培養(yǎng)的理念。
2.一般資料與方法
2.1 一般資料
2.1.1 我國目前護理學(xué)專業(yè)課程體系基本情況
我國目前護理專業(yè)課程體系的現(xiàn)狀:課程設(shè)置方面不符合護
理學(xué)發(fā)展需求,目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)依然采用較為落后的
課程設(shè)置,仍然以醫(yī)學(xué)課程為主,護理課程為輔。學(xué)生在校學(xué)習(xí)
的前兩年都是以公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為主導(dǎo),第三年才以護
理專業(yè)知識為主,第四年為實習(xí),顯然護理專業(yè)知識比較少,特
別是人文學(xué)科類課程?,F(xiàn)在護理模式新的轉(zhuǎn)變,對護理人員的要
求也越來越高,需要學(xué)生掌握的護理專業(yè)知識也越來越多,而一
些新興的人文學(xué)科課程如《人際溝通》、《護理美學(xué)》、《護理
禮儀》等很多學(xué)校都未開設(shè),另外對于一些《災(zāi)難護理》、《殘
障護理》等這類特色護理課程學(xué)校開設(shè)的就更加少了,這嚴重影
響了護理人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
2.1.2 我國目前護生綜合素質(zhì)情況
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護理模式由功能制轉(zhuǎn)向了整體護理。
護理工作者必須運用護理學(xué)、人文科學(xué)、社會學(xué)等知識才能開展
系列整體護理,,病人實施整體護理,這是社會發(fā)展的必然要求。
那么這就要求護理教育應(yīng)著眼于提高學(xué)生的全面素質(zhì),融傳授知
識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體,科學(xué)地把握立德、立才、立業(yè)。
我國十幾年前就已經(jīng)重視對護生進行綜合素質(zhì)教育,其中包括:
1 思想文化素質(zhì)包括正確的人生觀、世界觀、價值觀、職業(yè)道德
觀及誠實、刻苦、敬業(yè)、禮貌、審美、藝術(shù)追求等;2 業(yè)務(wù)素質(zhì)
包括扎實的護理知識技能結(jié)構(gòu)、動手能力及自我發(fā)展能力等;3
身體素質(zhì)健康的體魄,具有耐受力和應(yīng)變力;4 心理素質(zhì)健全的
人格、頑強的意志力及適應(yīng)環(huán)境的能力[1]。這些方面的教育使得
我國護生及護士的綜合素質(zhì)得到了很大提高。然而在當(dāng)今深化教
育改革,不斷開拓創(chuàng)新的新時期,人與人的交流方式,護患關(guān)系
的變化以及對突發(fā)事件的應(yīng)對模式,例如突發(fā)災(zāi)難的災(zāi)后護理
等,這些對綜合素質(zhì)教育的要求顯然目前的教育還需加強,特別
是在人文教育方面。
2.2 方法
2.2.1 基本思路
2.2.1.1 完善課程體系,突出特色的綜合素質(zhì)教育
改變目前只重視醫(yī)學(xué)以及護理學(xué)教育的課程體系,在此基礎(chǔ)
上加大人文護理教育的力度,并增加社會服務(wù)課程的建設(shè),以突
出高綜合素質(zhì)護理人才培養(yǎng)的模式。新的課程體系包括:基本護
理技能課程群、臨床護理教育課程群、人文護理教育課程群以及
特色社會護理服務(wù)課。其中基本護理技能課程群包含的課程如護
理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、護理健康教育學(xué)等,目的是通過護理基本
技能教育培養(yǎng)實用型護理人才;臨床護理教育課程群的目的是滿
足現(xiàn)代護理專業(yè)的要求,培養(yǎng)高層次護理專業(yè)人才,包含的課程
除內(nèi)、外、婦、兒、急救護理學(xué)外,還增設(shè)了康復(fù)護理學(xué)和老年
護理學(xué);人文護理教育課程群包含的課程如《護理心理學(xué)》、《護
理管理學(xué)》、《護理倫理學(xué)》、《護理美學(xué)與禮儀》、《人際關(guān)
系與溝通》等,目的是貫徹“以人為本”的護理理念,注重培養(yǎng)
學(xué)生的綜合發(fā)展能力;特色社會護理服務(wù)課程群的目的是增強護
理社會服務(wù)功能,包含災(zāi)難護理、殘障護理、中國手語等課程。
2.2.1.2 調(diào)整課程結(jié)構(gòu),形成注重知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)
展的課程模式
根據(jù)學(xué)生發(fā)展的需要,進一步調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)
基礎(chǔ)類課程、公共基礎(chǔ)類課程的比重,增加社會、人文等學(xué)科課
程及適應(yīng)社會發(fā)展需要的新課程;整合必修課、限選課、任選修
課的學(xué)時。整合必修課程,減少課程的重復(fù),增大限選課和任選
修課程比例。通過課程結(jié)構(gòu)調(diào)整,使課程體系既能滿足學(xué)生對知
識的需求,保證專業(yè)課程的教學(xué)質(zhì)量和水平,又能提高學(xué)生的綜
合素質(zhì)和能力。
2.2.2 研究的主要內(nèi)容
改變傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課以及專業(yè)課和選修的段式課
程體系,建立符合社會人才需求的新型課程體系,并調(diào)整課程結(jié)
構(gòu),旨在培養(yǎng)體現(xiàn)實用型綜合素質(zhì)的護理人才。具體改革內(nèi)容:
2.2.2.1 加大人文課程及綜合課程,增設(shè)社會服務(wù)課程,拓
寬知識面,突出護理綜合素質(zhì)教育
根據(jù)護理學(xué)專業(yè)發(fā)展趨勢和特點,要注重發(fā)展多學(xué)科綜合課
程以及人文類課程,使護理教育與病人、社會、科技、經(jīng)濟相結(jié)
合,開設(shè)文化交流技巧、醫(yī)患人際關(guān)系溝通等綜合類課程;結(jié)合社會需求以及醫(yī)學(xué)發(fā)展模式,加大特色的課程比例,如家庭式護
理課程、老年護理學(xué)、康復(fù)護理學(xué)、護理禮儀、護理美學(xué)課程等,
另外增設(shè)社會服務(wù)課程,如災(zāi)難護理、殘障護理、中國手語等課
程等,從數(shù)量上保證專業(yè)特色課程占整個課程設(shè)置的 20%。
2.2.2.2 調(diào)整課程的結(jié)構(gòu),整合必修類課程、限選類課程、
任選修類課程。另外必須整合必修課程:減少課程之間的重復(fù);
增大限選課和任選課的比例,以張揚學(xué)生個性,尊重學(xué)生意愿及
激發(fā)學(xué)生潛能的發(fā)展為主要目標。開設(shè)網(wǎng)上教育課程,部分課程
采用自修的方式,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的條件。
2.2.3 效果評價
自制了《護理專業(yè)課程設(shè)置情況評價表》除專業(yè)課程模塊中
的必修課程外,還包括公共和人文修養(yǎng)課程模塊及專業(yè)基礎(chǔ)課程
模塊的 27 門選修課程和必修課程。每門課程分別按沒用、不重
要、不太重要、重要和很重要賦予 1~5 分的分值,對護理專業(yè)
教師和護生對新的課程體系的評價進行問卷調(diào)查。學(xué)生調(diào)查:對
護生發(fā)放問卷 50 份,回收有效問卷 49 份,有效回收率 98%。教
師調(diào)查:對護理專業(yè)教師發(fā)放問卷 38 份,回收有效問卷 38 份,
有效回收率 100%。
3.結(jié)果與討論
本課題的初步效果:根據(jù)新的課程體系的論證結(jié)果,經(jīng)過具
有多年護理教學(xué)經(jīng)驗的教師及部分學(xué)生代表給與的評價結(jié)果:新
的課程體系體現(xiàn)了重視護生綜合素質(zhì)教育,通過護理專業(yè)教師及
學(xué)生代表認真學(xué)習(xí)新的課程體系的內(nèi)容及目的后,客觀公正的對
新課程體系進行了評價,具體為對于具有多年教學(xué)經(jīng)驗的教師對
課程體系中課程群的設(shè)置進行滿意、較滿意、一般及不滿意進行
評價,結(jié)果為 93%以上認為課程設(shè)置合理,表示滿意;對于大三
本科的學(xué)生代表(即將學(xué)完所有護理本科課程)來說,通過對新
課程體系的認識并對預(yù)期效果進行打分,結(jié)果為 90%的人認為設(shè)
置合理,98%的人認為能提高人文護理素質(zhì),提高綜合素質(zhì),96%
的人認為課程實用性強,對參加應(yīng)聘有幫助等。
3.1 優(yōu)化的課程體系構(gòu)建了新的護理教育理念,提高了護生
的綜合素質(zhì)
加大人文課程及護理特色類課程,以人的基本功能、生命周
期和基本需要為中心,以護理專業(yè)知識為主線的課程體系體現(xiàn)了
整體、綜合和優(yōu)化的三原則[2],改變了過去以疾病為主,忽視人
的心理社會因素的課程體系。從過去的公共課、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)、
實踐“四段式”的課程體系,改革為人文社會科學(xué)模塊、專業(yè)基
礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成
的新課程體系,減少了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的比重,加大了人文和社會科
學(xué)的比重,讓人文和社會課程貫穿于教學(xué)的始終。由此凸顯了對
護生綜合素質(zhì)的教育,跟蹤調(diào)查的結(jié)果表明運用了新的課程體系
后,學(xué)生的學(xué)習(xí)視野有很大開闊,從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;
學(xué)生在實習(xí)階段能夠較好的處理各種關(guān)系,體現(xiàn)了學(xué)生溝通能
力;畢業(yè)后學(xué)生在各單位都受到了很好的評價。
3.2 優(yōu)化的課程體系實現(xiàn)了培養(yǎng)實用型護理人才的目標
課程體系的改革是依照培養(yǎng)目標而設(shè)計,護理教學(xué)內(nèi)容必須
同護理專業(yè)的培養(yǎng)目標一致,突出人是一個整體的觀念[3]。人文
社會課程提供了學(xué)習(xí)工具,了解人與社會、環(huán)境、健康之間的關(guān)
系;專業(yè)基礎(chǔ)課程提供了了解人體的生命規(guī)律知識;專業(yè)課程和
專業(yè)任選課提供了培養(yǎng)護理不同對象專業(yè)和自身發(fā)展的能力。
參考文獻:
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式與課程體系[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,15(3):226.
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作者簡介:
引言:隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,我國的教育事業(yè)也有了很大的突破,每個學(xué)校的專業(yè)都逐漸增加,其中護理學(xué)最近這些年尤為熱門。護理學(xué)可以稱得上是一門實踐性和專業(yè)性很強的學(xué)科,加強其實驗教學(xué)就顯得很有必要。隨著我國對于醫(yī)療事業(yè)的改革和相關(guān)法例的實施、患者自身的維權(quán)和保護意識增強,這就使得每個任職的護理專業(yè)的學(xué)生在此之前必須要在學(xué)校內(nèi)得到更好的教育,來培養(yǎng)他們的動手實踐能力和臨床思維能力。護理學(xué)的高職院校們奉行著“培養(yǎng)技術(shù)型人才”這一宗旨,對于學(xué)生的教育不僅停留在理論的基礎(chǔ)上,更在于實踐的操作性、素質(zhì)的培養(yǎng)上。要想達到更高的實踐能力,一定的理論知識是必需的,只有打好底層基礎(chǔ),才能建好“上層建筑”。下面,就當(dāng)前醫(yī)學(xué)高職中存在的問題進行簡要的分析。
一、加大對護理實訓(xùn)室的建設(shè)
(一)首先要建立健全相應(yīng)的實訓(xùn)室制度
俗話說:“沒有規(guī)矩,不成方圓”,要想讓學(xué)生學(xué)好知識,就要在實訓(xùn)室維護一個嚴格的秩序,目前大部分護理學(xué)校都是班級數(shù)量多,負責(zé)上課和準備實驗用品的教師相對較少,再加上上課任務(wù)繁重,這些因素就很容易導(dǎo)致上課秩序混亂,就會影響教學(xué)的成果。針對這個弊端,可以制定一些相關(guān)制度,比如說:儀器的操作與管理制度、實訓(xùn)室的管理制度等等,用這些成文的規(guī)定來規(guī)范學(xué)生和教師的行為,還要有人進行監(jiān)督與檢查,并進行及時的匯報和反映。及時在平時的練習(xí)當(dāng)中,也要嚴格要求自己,該穿制服就要穿制服,還要注意戴口罩,注意操作中的細節(jié),以防在就職后把不好的習(xí)慣帶到工作中去。
(二)其次要完善實訓(xùn)室的基礎(chǔ)建設(shè)
我國的醫(yī)療事業(yè)也隨著經(jīng)濟的發(fā)展而發(fā)展,醫(yī)院里的醫(yī)療設(shè)備都在不斷的更新,為了使得學(xué)校里的實訓(xùn)教學(xué)能跟得上臨床護理的需求,學(xué)校也應(yīng)當(dāng)對設(shè)備進行更新和替換,一些基礎(chǔ)的設(shè)備實訓(xùn)室中都是必須具備的,例如:護士站、急救室、呼吸機等。還可以對不同科室進行分組,讓學(xué)生可以接觸到不同科室,實現(xiàn)資源共享。實訓(xùn)室不僅可以檢測每個學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,還能培養(yǎng)他們的實際操作能力,也在潛移默化的影響他們的臨床思維,提高他們解決問題的能力。還可以在實訓(xùn)室中加入多媒體,豐富課堂的內(nèi)容,使得教師在教學(xué)中更加的方便、快捷,也讓學(xué)生能夠更加深入的了解每一項操作。
(三)還要注重實訓(xùn)室的學(xué)術(shù)環(huán)境建設(shè)
整潔的環(huán)境和好的學(xué)習(xí)氛圍可以促使人更加認真地學(xué)習(xí)并培養(yǎng)出嚴謹?shù)囊庾R。在對實訓(xùn)室有了明確的規(guī)范和設(shè)備的更新后,就要對實訓(xùn)室的學(xué)風(fēng)進行改頭換面,打造一個擁有濃厚學(xué)風(fēng)的文化課堂,將職業(yè)道德和專業(yè)的思維融入進去,做到以人為本,對課程進行科學(xué)的規(guī)劃。在各個教室或者樓道掛上著名醫(yī)生的理論或者畫像、學(xué)??谔柕?,以增加專業(yè)性和趣味性,增強人文的氣息,不再只是冷冰冰的教學(xué)樓。
二、實踐教學(xué)進行相應(yīng)的改革
在實際操作之前一定要把理論知識學(xué)扎實,這個環(huán)節(jié)是必不可少的。
(一)加強教師隊伍的建設(shè)
醫(yī)療事業(yè)的不斷進步也就代表著醫(yī)療知識的不斷發(fā)展,這也就要求專業(yè)的教師必須要實時的更新自己的“知識庫”,理論知識和臨床經(jīng)驗都要具備,這樣才能讓學(xué)生跟上時代的發(fā)展,所以加強教師隊伍的建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。針對這一點,學(xué)校可以在每個假期指定不同的教師在醫(yī)院進行培訓(xùn)和學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)完成之后,再開相關(guān)的報告會來對學(xué)習(xí)成果做個總結(jié),讓其他教師也能學(xué)習(xí)和了解到,達到事半功倍的效果。
(二)調(diào)整學(xué)習(xí)課程的比例
學(xué)習(xí)的目標有了改變之后,課時的分配也要進行改變,增加實訓(xùn)的課時,做到精講,以提供更多的時間來操作,還可以延長實訓(xùn)室的開放時間,為學(xué)生們提供更好的學(xué)習(xí)機會。對于即將畢業(yè)的學(xué)生還要進行加強訓(xùn)練,教師要嚴格的對他們進行要求,采取集中化的訓(xùn)練,在訓(xùn)練之后還要進行考核,務(wù)必要達到人人合格的成績才可。
(三)統(tǒng)一的操作標準
學(xué)校相關(guān)部門把學(xué)習(xí)到的操作和理論知識進行匯總并裝訂成冊,發(fā)放到每個學(xué)生、老師的手里,使得教學(xué)、練習(xí)、審核都有個統(tǒng)一的標準,這樣可以規(guī)范學(xué)生們的操作,更加標準和合理。
(四)打造以人為本的教學(xué)方式
以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師作為學(xué)習(xí)的中心,教師在課前準備好課上所需物品,由教師做示范,學(xué)生們只是單純的模仿教師的操作,在這整個學(xué)習(xí)的過程中缺失了學(xué)生們自己主動思考的過程,限制了他們的靈活性,也使得他們喪失了對學(xué)習(xí)的興趣,所以要讓學(xué)生作為學(xué)習(xí)的中心,實訓(xùn)課前要自己準備實驗所用到的物品,讓教師在一旁進行指導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,培養(yǎng)他們獨立思考的能力。
總的來說,加強醫(yī)學(xué)高職護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)是一項很重要的任務(wù),不僅要對理論知識進行加強,更要明確實際操作對每個學(xué)生的重要性,對實訓(xùn)室的建設(shè)有利于學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的提升,也減小了學(xué)生走出學(xué)校后對真正工作中的不適應(yīng),越來越朝著與臨床無縫接軌的目標前進,使得每一位學(xué)生能夠在工作后更快速的適應(yīng),做到真正的學(xué)以致用,使改革達到其真正的目的,向社會輸送有價值的人才。
關(guān)鍵詞 中職三年 護理(英語專門化) 學(xué)分制 實踐與探索
中等職業(yè)學(xué)校實行學(xué)分制,是進行教育教學(xué)制度創(chuàng)新,建立適應(yīng)經(jīng)濟建設(shè)、社會進步和個人發(fā)展的需要。中職護理(英語專門化)專業(yè)(以下簡稱英護專業(yè))學(xué)制原為四年,當(dāng)時學(xué)生入學(xué)時中考成績的總分和英語成績均為中考中的優(yōu)秀者,中職四年畢業(yè)時英語能過四級者也不乏其人。2000年后英護專業(yè)學(xué)制改為三年,而且近年學(xué)生入學(xué)時中考成績的總分和英語成績均已今非昔比,中職學(xué)生的整體素質(zhì)下降是一個不爭的事實,該專業(yè)招還是不招?招來如何進行教學(xué)是一直困擾我們的一個話題。學(xué)分制的實施,從很大程度緩解了這一矛盾,2004年5月我校承擔(dān)了“廣西教育科學(xué)‘十五’規(guī)劃課題《三年制護理(英語專門化)專業(yè)推行彈性學(xué)分制及學(xué)分制的研究》”,現(xiàn)將我校在英護專業(yè)實施學(xué)分制的實踐和探索匯報如下:
一、實施學(xué)分制的必要性
傳統(tǒng)的教學(xué)模式已滿足不了隨著改革開放,市場經(jīng)濟對人才多元化的需求,學(xué)生不僅要有本專業(yè)的知識技能,而且還要具備擴展知識領(lǐng)域的潛力,成為一專多能的復(fù)合型人才[1],中等職業(yè)學(xué)校實行學(xué)分制有利于推進學(xué)生個性的全面發(fā)展,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;有利于遵循教育規(guī)律,因材施教,滿足經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展對人才多樣化的需求;有利于提高中等職業(yè)教育自身的活力,進一步把中等職業(yè)教育做大、做強、做活。
二、英護專業(yè)實施學(xué)分制的優(yōu)勢
(一)有利于學(xué)校和教師更新教育觀念。學(xué)分制讓中職學(xué)校和教師更加明確以“學(xué)生為主體”的教學(xué)思想,學(xué)生不再是被動的知識接受者,而是學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)進度、任課教師的選擇者。教師也不再是知識的講解員,而是學(xué)生的興趣、特長和愛好的尊重者,學(xué)習(xí)活動的幫助者和引導(dǎo)者。實行學(xué)分制有利于中職學(xué)校和教師更新教育觀念,主動去適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展和人才變化發(fā)展的需要,滿足培養(yǎng)多層次、多規(guī)格、多樣化的高素質(zhì)勞動者和專門人才的需要。
(二)有利于充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體,要使教學(xué)工作卓有成效,一個極其重要的方面,就是挖掘?qū)W生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動力。實施學(xué)分制增強了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,學(xué)生可根據(jù)教學(xué)計劃和個人的實際情況,自覺地、主動地考慮選學(xué)自己喜愛的課程學(xué)習(xí),其興趣、愛好得到充分保護和尊重,從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
(三)有利于因材施教,給不同學(xué)生的成長創(chuàng)造條件。學(xué)分制承認學(xué)生的個體差異,學(xué)生可以按照自己的條件和特點,在一定的范圍內(nèi)有選擇選修課程的權(quán)利,學(xué)生可以在柔性的學(xué)分制課程計劃下根據(jù)自己的興趣、特長、能力和發(fā)展需求,適當(dāng)調(diào)整學(xué)習(xí)的內(nèi)容和方法,從而進行因材施教,有利于學(xué)生智力的開發(fā)和個性發(fā)展[2],通過各自不同的具體途徑,成長為合格的人才。
(四)有利于調(diào)動教師的積極性,促進教學(xué)質(zhì)量的提高。學(xué)分制鼓勵教師多開具有特色的、高質(zhì)量的選修課程,對教師發(fā)揮專業(yè)特長和提高自身素質(zhì)起到了積極的作用。教學(xué)效果直接影響到選課人數(shù)的多少,這樣會促使教師千方百計地精選教學(xué)內(nèi)容和改進教學(xué)方法,從而達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
1、有利于促進教師對教學(xué)內(nèi)容進行更新。學(xué)分制以選課為特點,促進教師努力開出更多更好的選修課,特別是把新技術(shù)、新知識、新科研成果及時納入教學(xué)內(nèi)容,課程的內(nèi)容會像市場經(jīng)濟中的產(chǎn)品一樣優(yōu)勝劣汰,從而促進教師主動地更新教學(xué)內(nèi)容。
2、學(xué)分制能提高教師的競爭意識。實行學(xué)分制使教師增強競爭意識,因為學(xué)生可以選教師,部分教師就會面臨被淘汰的可能,這對教師產(chǎn)生很大的壓力,從而促使教師鉆研業(yè)務(wù),提高提高質(zhì)量。 轉(zhuǎn)貼于
3、有利于教師知識的更新,使其能勝任學(xué)分制改革。不容置疑,學(xué)分制對教師的要求是很高的,在今天網(wǎng)絡(luò)信息高度發(fā)達的時代,教師與學(xué)生基本上處于同一起跑線上,不具備明顯的優(yōu)勢,從而促進教師及時進行知識的更新來勝任教學(xué)。
4、有利于教師教學(xué)方式和方法的改革。學(xué)分制有利于發(fā)揮教師的獨立性和創(chuàng)造性,為教師帶來更大的專業(yè)發(fā)展空間,教師將在課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)時間、教學(xué)方式和方法等方面擁有更大的自主權(quán),傳統(tǒng)教學(xué)方式和方法已很難適應(yīng)目前的教學(xué)需要,教師必須按學(xué)生的要求,由“教”為中心轉(zhuǎn)向以“學(xué)”為中心,從強調(diào)單一的灌輸,轉(zhuǎn)向培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學(xué)生探究問題、解決問題的能力,從而促進教師進行教學(xué)方式和方法的改革。
5、有利于緩解英護專業(yè)學(xué)時不足的矛盾。英護專業(yè)學(xué)生既要學(xué)好專業(yè)知識,又要學(xué)好英語,加之學(xué)制改為三年,學(xué)時顯得嚴重不足,實行學(xué)分制,可以使學(xué)生根據(jù)自己的情況,統(tǒng)籌安排時間,以更加靈活的方式進行學(xué)習(xí),選修課的時間可安排在自習(xí)課、課外活動和周六的興趣活動課,還可以參加社會培訓(xùn)等獲取學(xué)分來達到完成學(xué)業(yè)的目的。
6、有利于以就業(yè)為導(dǎo)向,適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展對人才多樣化的需求。中職教育習(xí)慣于課程統(tǒng)一要求,一個模式,專業(yè)整齊劃一,很少考慮到不同專業(yè),不同學(xué)生的要求,致使學(xué)生畢業(yè)后在工作崗位上產(chǎn)生“滯后效應(yīng)”,不能馬上適應(yīng)工作崗位。實行學(xué)分制,給受教育者以學(xué)習(xí)的自主權(quán),學(xué)生可以根據(jù)市場經(jīng)濟需求并結(jié)合自己的興趣、愛好和專長選擇學(xué)習(xí)課程,學(xué)生畢業(yè)后,通過自主擇業(yè),使人力資源得到合理配置。如英護專業(yè)可以轉(zhuǎn)到普通護理專業(yè),也可以通過選修美容、按摩師等證書課程班來拓寬就業(yè)門路。
7、有利于促進現(xiàn)代化管理手段的形成。實行學(xué)分制,對學(xué)籍、成績、教學(xué)管理等工作量將成倍增加。過去的管理手段難以適應(yīng)學(xué)分制管理要求,這就要求采用現(xiàn)代化的管理模式,使學(xué)校在教學(xué)計劃、排課、考試、學(xué)生成績登記、學(xué)籍管理等各方面實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)化管理,提高教學(xué)管理水平和工作效率,使管理程序化,制度規(guī)范化,質(zhì)量標準化。
8、有利于構(gòu)建各專業(yè)、各類教育之間的溝通銜接平臺。實行學(xué)分制可打破原先存在于各專業(yè)、各類教育之間的壁壘,使其相互溝通和銜接成為可能。學(xué)生在校期間可以通過參加社會培訓(xùn)和考核,獲取技能等級證書、職業(yè)資格證書、自考課程合格證書等來獲得學(xué)分,如英語、計算機應(yīng)用技術(shù)水平證書,美容、按摩師證書等。還可加強各專業(yè)之間的溝通,學(xué)生可以轉(zhuǎn)專業(yè),相互承認相近課程的已修學(xué)分,如英語成績差的可以轉(zhuǎn)到普通護理,普通護理英語成績好的也可轉(zhuǎn)到英語護理。
三、存在的問題
(一)割裂了知識的系統(tǒng)性、完整性和科學(xué)性。大量地開設(shè)選修課,對知識結(jié)構(gòu)是有益的,但勢必會削減原來相當(dāng)一部分必修課來大幅度增設(shè)選修課,這樣會導(dǎo)致課程劃分過細,在每門課程知識的掌握不夠系統(tǒng),實行學(xué)分制易造成知識結(jié)構(gòu)的割裂,造成學(xué)生所學(xué)專業(yè)缺乏應(yīng)有的系統(tǒng)性、完整性和科學(xué)性。
(二)重形式,輕內(nèi)容,不能滿足與學(xué)習(xí)量所對應(yīng)的質(zhì)的要求。實行學(xué)分制,學(xué)分夠了就可以畢業(yè)。因此,有些學(xué)生為了盡快地修滿畢業(yè)所需的學(xué)分,通常是選修那些容易獲得學(xué)分的課程,甚至為了撈取“廉價”的學(xué)分,選課就易避難,出現(xiàn)“湊學(xué)分”的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)質(zhì)量的低下。所以因材施教是其優(yōu),但重量輕質(zhì)是其劣。因為學(xué)分制是以學(xué)習(xí)量為計算單位的一種教學(xué)管理制度,在質(zhì)的控制上還有待進一步探討。
(三)實行學(xué)分制加大了學(xué)生管理的難度。學(xué)分制增加了學(xué)生的自主性,打破了原來班級建制的管理模式,選課使原來不同班級、不同專業(yè)的學(xué)生集中到一個班級學(xué)習(xí),班級管理的功能削弱,學(xué)生班集體的意識淡化,加之中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生還未成年,自我約束力不強,學(xué)習(xí)上容易放松,日常管理容易出現(xiàn)疏漏,從而加大學(xué)生管理的難度。
(四)受學(xué)生年齡等因素制約,讓學(xué)生提前畢業(yè)已不可能。實行學(xué)分制,學(xué)生可以提前畢業(yè),但大多數(shù)學(xué)生未達到法定的18周歲成人年齡,在就業(yè)中常常會受到年齡的限制。部分學(xué)生家長思想上有負擔(dān),不放心、不愿意學(xué)生提前就業(yè)。再加之英護專業(yè)學(xué)制由四年改為三年,學(xué)時已嚴重不足等原因造成學(xué)生難以提前畢業(yè)。
(五)學(xué)生對任選課的選擇帶有一定的盲目性。中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生尚未成年,其特長的分化和職業(yè)傾向并不明顯,因此選擇的自我意識非常薄弱,選擇帶有一定的盲目性,甚至出現(xiàn)部分學(xué)生無所適從,由家長代為選課的現(xiàn)象。
四、如何面對學(xué)分制實施的困難
(一)必須進一步更新教育思想和教育觀念。學(xué)分制的實施不在于簡單地將百分制換算成學(xué)分,而在于對教育思想和教育觀念等深層問題的進一步更新。中國現(xiàn)行的教育制度很難與學(xué)分制相適應(yīng)和發(fā)展,雖然素質(zhì)教育喊了好幾年,但應(yīng)試教育的模式仍然占據(jù)重要地位,因此,實行學(xué)分制必須從教育主管部門到每個教師都要進一步更新教育思想和教育觀念。
(二)實行“彈性學(xué)制”。實行學(xué)分制不是全盤否定學(xué)年制,而是應(yīng)將學(xué)年制的優(yōu)點和學(xué)分制的長處有機地結(jié)合起來,根據(jù)目前中等職業(yè)學(xué)校生源質(zhì)量、英護專業(yè)特點和學(xué)生尚未成年等情況,我校第一學(xué)年暫采用學(xué)年學(xué)分制,第一學(xué)年按學(xué)年進行學(xué)分清算,達不到規(guī)定學(xué)分可留級、或轉(zhuǎn)業(yè),它是傳統(tǒng)學(xué)年制與學(xué)分制并存的結(jié)果,這種實施方案也稱“彈性學(xué)制”,有利于解決目前存在的困難。
(三)加強學(xué)分制的各項管理工作。教學(xué)管理是學(xué)校管理之本,實行學(xué)分制必須對傳統(tǒng)教學(xué)管理體制進行改革,創(chuàng)造實施學(xué)分制的良好環(huán)境,保障學(xué)分制實施的順利進行。如針對目前中職學(xué)生素質(zhì)低下的現(xiàn)狀,在學(xué)分中設(shè)立課時學(xué)分、作業(yè)學(xué)分、平時成績學(xué)分,將學(xué)生平時出勤、作業(yè)等情況納入學(xué)分中來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,遏制缺課等現(xiàn)象。
(四)成立以班主任、骨干教師為主組成的學(xué)分制導(dǎo)師制度。實行導(dǎo)師工作制,成立以班主任、骨干教師為主組成的學(xué)分制導(dǎo)師制度,是學(xué)分制實施方案的重要內(nèi)容,也是負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進行個性化學(xué)習(xí)、選擇選修課程和保障學(xué)分制順利實施的重要手段。
學(xué)分制是一項創(chuàng)新工作,在實踐的過程中必然會碰到各種新問題,需要我們抱著創(chuàng)新求實的精神,一切從實際出發(fā),不斷總結(jié),不斷完善,使該項工作扎實而卓有成效地開展起來,并以此為契機,推進學(xué)校各項工作的開展。
參考文獻