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有機化學知識是歷年高考必考內容之一,例如有機物的分類、結構與組成、有機反應類型、有機物的相互轉化、有機物的制取和合成以及石油化工、煤化工等,考生歷來把這一單元的考題作為得分項目,不會輕易放棄或疏忽,既使略有小錯,也會懊喪不已。然而這些知識大都與日常生活、能源、醫療、環保、科研等密切相聯,融于其中,還有知識的拓展和延伸,這就增加了這部分考題的廣度和難度,學生要熟練掌握,必須花一定的時間和講究復習的技巧,方能事半功倍,達到復習的最佳效果。
一、有機化學的考綱要求
1、了解有機化合物數目眾多和異構現象普遍存在的本質原因。
2、理解基團、官能團、同分異構體、同系物等概念。能夠識別結構式(結構簡式)中各種原子的連接次序和方式、基團和官能團。能夠辯認同系物和列舉異構體。了解烷烴的命名原則。以一些典型的烴類化合物為例,了解有機化合物的基本碳架結構。掌握各類烴中各種碳碳鍵、碳氫鍵的性質和主要化學反應,以一些典型的烴類衍生物為例,了解官能團在化合物中的作用。掌握各主要官能團的性質和主要化學反應。
3、了解石油化工、農副產品化工、資源綜合利用及污染和環保的概念。了解在生活和生產中常見有機物的性質和用途。了解糖類的基本組成和結構,主要性質和用途。了解蛋白質的基本組成和結構,主要性質和用途。理解由單體通過聚合反應生產高分子化合物的簡單原理
4、通過上述各類化合物的化學反應,掌握有機反應的主要類型。 綜合應用各類化合物的不同性質,進行區別、鑒定、分離、提純或推導未知物的結構簡式,合成具有指定結構簡式的產物。
二、有機化學復習方法
筆者認為:用熟練的化學知識來解決問題和在解決問題中鞏固自已的化學知識,是復習有機化學的好方法。掌握有機化學反應類型,建立完善的知識體系要比大量零散的知識更具價值,在真正理解掌握知識的基礎上構建學科知識網絡,對于考試時準確、快速調用相關知識是非常有效的。
1、官能團之間的相互衍變關系
依照官能團的順序,列出某種官能團所具有的化學性質和反應,這樣交叉復習,足以達到基礎知識熟練的目的。熟練的標準為:一提到某一有機物,立刻能反應出它的各項性質;一提到某類有機特征反應,立即能反應出是哪些有機物所具備的特性;一提到某一官能團,便知道相應的化學性質。物質的一般性質必定伴有其特殊性,例如烷烴取代反應的連續性、鹵代烴的水解和消去反應、l-位醇和2-位醇氧化反應的區別、醛基既可被氧化又可被還原、有機物燃燒的規律、官能團相互影響引起該物質化學性質的改變等,這些矛盾的特殊性往往是考題的重要源泉,必須足夠重視。
2、突破口
(1)根據有機物的性質推斷官能團 根據飽和烴、不飽和烴、芳香烴、烴的衍生物的順序,依次整理其結構特征、物理性質的變化規律、化學性質中的反應類型和化學方程式的書寫以及各種有機物的制取方法,例如:
①能發生銀鏡反應或與新制的Cu(OH)2懸濁液反應生成紅色沉淀的物質 ②能與金屬鈉反應產生H2的物質 ③能使Br2的四氯化碳溶液褪色的物質 (2)根據反應條件推斷有機物質的類別和反應類型 按照有機化學反應的七大類型,歸納出何種有機物能發生相關反應,并且寫出化學方程式,例如:
①NaOH/乙醇鹵代烴的消去反應②濃H2SO4170℃(或)醇的消去反應
(3)根據有機物的知識網絡推斷
(4)根據新信息、新情景推斷
三、高考有機化學題結構
例如(2010年廣東)
四、有機化學的解題思路
首先是剖析題意,分析已知條件和推斷內容,弄清被推斷物和其它有機物關系。其次是抓好解題關鍵,找出解題突破口,然后聯系信息和有關知識,應用規律進行邏輯推理或計算分析,作出正確的推斷。
1.審題做好三審: 1)文字、框圖及問題信息。2)先看結構簡式,再看化學式。3)找出隱含信息和信息規律.
2.找突破口有三法: 1)數字;2)化學鍵;3)衍變關系。 3.答題有三要: 1)要找關鍵字詞;2)要規范答題;3)要找得分點。
五、近年高考具體考法
1.緊扣教材,考查基礎及主干知識
縱觀近幾年的高考有機試題,主要考查的仍然是有機物同分異構、有機反應類型、典型有機物的結構與性質的關系以及重要有機物檢驗、制備,有機化學方程式的書寫等教材中的基礎知識,基本實驗。
例(2012年山東)10.下列與有機物的結構、性質有關的敘述正確的是 A.苯、油脂均不能使酸性KMnO4,溶液褪色 B.甲烷和Cl2的反應與乙烯和Br2的反應屬于同一類型的反應 C.葡萄糖、果糖的分子式均為C6H12O6,二者互為同分異構體 D.乙醇、乙酸均能與Na反應放出H2,二者分子中官能團相同 【考查】 1.油脂和苯的化學性質。 2.甲烷和乙烯的化學性質。 3.葡萄糖、果糖的組成 4.乙酸、乙醇的結構和化學性質。
.2.創設意境,靈活新疑,注重能力的考查
提高陌生度,考查學生的自學、觀察、思維、推理等多種能力是近幾年高考命題改革的方向。以教材中各類有機物的基礎知識為基點,源于教材,超越教材,綜合題給信息與基礎知識,將知識進行重組與遷移,解決實際問題,突出考查推理能力是近幾年高考的熱點,要求學生規范使用化學用語、填寫化學方程式、結構簡式、分子式等,因此也考查學生的學習品質與科學素養。
例(2011廣東)直接生成碳-碳鍵的反應是實現高效、綠色有機合成的重要途徑。交叉脫氫偶聯反應是近年備受關注的一類直接生成碳-碳單鍵的新反應。例如: 化合物I可由以下合成路線獲得:
(1)化合物I的分子式為________,其完全水解的化學方程式為________(注明條件)。 考查----分子式書寫,大小寫,元素順序 考查-----酯的水解反應,完全水解,反應條件,方程式的配平,規范結構簡式的書寫。
(2)化合物II與足量濃氫溴酸反應的化學方程式為__________________________(注明條件)。
考查---醇的性質,正確書寫方程式。
(3)化合物III沒有酸性,其結構簡式為;III的一種同分異構體V能與飽和NaHCO3溶液反應放出CO2,化合物V的結構簡式為。
考查-----不飽和度概念,醇的氧化反應,規范結構簡式的書寫羧酸的性質,根據條件寫出同分異構體。 (4)反應①中1個脫氫劑VI(結構簡式見右)分子獲得2個氫原子后,轉變成1個芳香族化合物分子,該芳香族化合物分子的結構簡式為_____________。
關鍵詞:高考;化學;復習
中圖分類號:G633.8?搖 文獻標志碼:B 文章編號:1674-9324(2013)19-0163-02
隨著高考第一輪復習工作的結束,二輪復習將接踵而至。盡管這個階段時間較緊(約兩個月左右),但對學生應考能力的提升仍具有很大的作用。結合具體的教學進度可參考以下建議進行復習。
一、認真研讀考試大綱,做到心中有數
中學化學的教學依據是課程標準,高考的依據就是《考試大綱》。每年三月份,一年一度的《考試大綱》及配套《考試說明》就會與師生見面,它反映了命題的內容、特點和方向,必須認真研究。研讀考綱,不但可以從宏觀上掌握考試內容,做到復習不超綱,而且可以從微觀上細心推敲對眾多考點的不同要求,分清哪些內容只要一般理解,哪些內容應重點掌握,哪些知識又要求靈活運用和綜合運用。復習中,要結合課本及復習資料,對照《考試大綱》把知識點從整體上再理一遍,既要橫向串聯,又要縱向并聯。對《考試說明》中部分示范性的習題最好能要求學生認真練習,然后老師再仔細講解。盡管《考試大綱》對考試內容、考試形式、試卷結構等進行了規定或示范,但高考試題并不拘泥于《考試大綱》,由于高考試題容量有限,不可能涉及所有的知識點,因此在復習中只有以“按《考試大綱》進行全面的復習”的不變應對“高考考試內容”的萬變才是最可行的方法。
二、注重雙基,構建學科主干知識網絡
從歷年高考所考內容來看,高考所涉足的主干知識包括以下幾個方面的內容:化學基本概念和基本理論、常見元素的單質及其化合物、幾種重要有機物及其性質、化學實驗、化學計算及選修有機化學基礎、物質結構與性質等。具體來講包括三大反應(氧化還原反應、離子反應、熱化學反應)、三大理論(結構理論、平衡理論、電離理論)、有機化學和化學實驗,抓住了主干知識,就等于控制了化學學科的主要得分點。離開了基礎知識,基本技能,任何有關提高考生能力的方法都是徒勞的。因此在二輪復習時應以以上幾個專題為主線,結合《考試大綱》幫助學生建立知識網絡。近幾年,高考試題回歸教材、回歸基礎的特點啟示我們,高考復習一定要降低難度,構建知識網絡,扎扎實實完成教學任務,全面落實教學大綱的要求,對考綱的每個知識點都要認真把握其內涵和外延,形成堅實的知識體系這樣才能在高考中立于不敗之地。對于那些在考綱中要求層次較高的知識點,理所應當是復習的重點,必須給予足夠的重視。
三、改變觀念,篩選側重能力考核的例題、習題,精講精練
我們不提倡題海戰術,但決不可否認典型習題在鞏固學科知識、訓練解題思路與方法、提高實踐與應用能力中的作用。但是過于迷戀做題、陷入茫茫題海、為題海所困往往只是低級的重復。做題的原則在精而不在多。做題要重視建立化學思想和解題的思維模式,培養學生良好的解題習慣。一是審題,全面挖掘題示信息,抓要點;二是進行正確合理的分析推理,深入嚴密思考;三是表達準確、規范整潔,避免出現書寫上的低級失誤,從而造成會做卻沒能得分的結果。在復習中要樹立“讓教師下海,讓學生上岸”理念,也就是說教師在復習中要接觸、擁有最大量的資料,通過精心研究、分析、比較、篩選,把優秀的、有代表性的、典型的習題推薦給學生,并有計劃、分階段地進行訓練。對近幾年的經典的高考試題,要陳題新做,或將曾經練習過的試題再進行變形、分解、重組等等,進行在加工、再利用,尤其是近幾年的新課標高考試題特別值得重視。試題講解應注重方法,歸納技巧,培養鍛煉學生正確的思維模式。另外近年來高考化學試卷中對計算能力的考查力度有所加大,值得重視。
四、加強實驗復習,提高實驗能力
實驗一直是化學試題中的重點考查內容,而且分值較高、相對難度大并有很好的區分度。從近幾年高考實驗試題的編制可以看出,高考化學對考生的實驗能力要求較高。對實驗的復習,要求考生能根據實驗的目的,進行實驗設計,選擇儀器和藥品,合理設計實驗步驟,進行正確的操作,在實驗中進行正確的觀察和認真的記錄,并對實驗現象和結果進行綜合分析,給出正確的解釋和評價。對實驗的復習可分步進行:
1.對每一個課堂實驗再回憶一遍,部分重點實驗有必要重做一次,加深印象。做實驗時,不能僅僅會“照方抓藥”,還要帶著問題進行試驗。對每一個實驗不僅要知道怎樣做,還要知道為什么這樣做,不這樣做會出現怎樣的后果。有了堅實的功底在遇到創新實驗題時才不會“手忙腳亂”。
2.掌握實驗基本操作、儀器的用途和相關演示實驗,明確這些化學儀器的作用與實驗操作的規范要求。
3.領會教材中的每個實驗的原理、實驗裝置、實驗過程、產生的現象并會分析產生該現象的原因,與此同時帶著相關的問題思考,如能否用其他方法或裝置完成該實驗或類似的其它實驗等等。
4.培養設計化學實驗方案的能力。這方面的要求對于學生來說屬于比較高的能力層次,平時的復習中要多訓練,通過一些有代表性試題的練習,寫寫實驗方案,訓練邏輯思維和書面表達能力。
[關鍵詞]移民搬遷;扶貧路徑;建議
[作者簡介]張春美(1969―),女,江西農業大學經管學院教授,管理學博士,研究方向為移民資金績效評估和財務管理;韋曉梨(1991―),女,江西農業大學經管學院碩士研究生,研究方向為財務管理。(江西南昌 330045)
[基金項目]江西省社科基金一般項目“移民搬遷扶貧路徑選擇及其績效評估問題研究”(14GL20);江西省社會科學“十三五”規劃項目“鄉村旅游精準扶貧路徑選擇及其效應分析”(16ZK35);國家自然科學基金項目“生態補償政策對特別困難地區農戶減貧驅動機制及政策優化研究”(16ZK35)
江西省是著名革命老區,由于歷史和地理等原因導致全省大部分貧困人口主要分布在深山區、庫區和自然災害頻區,涉及贛南等原中央蘇區和特困片區縣58個、國定羅霄山連片特困縣17個,國定、省定貧困縣25個。自2003年以來,江西省對生存及生產環境較惡劣地區的貧困人口實施移民搬遷扶持。2016年江西省完成76萬人脫貧,貧困人口下降到113萬,貧困發生率降到3.3%。貧困地區農民可支配收入增長速度繼續高于全省平均水平2%,達到9110元,收入增長率達11%左右。貧困群眾生產生活條件明顯提升,江西省井岡山市在全國率先脫貧退出。江西的移民搬遷扶貧路徑選擇及取得的成效,形成了獨特“江西版本”。
一、江西移民搬遷扶貧路徑及其取得的成效
(一)財政補助扶貧
建立移民搬遷扶貧資金統籌整合機制,提高搬遷移民扶貧補助標準。移民建房補助由人均3500元,提高到人均4000元??h城或工業園區移民集中安置點基礎設施建設補助由500元提高到2000元;鄉鎮移民集中安置點基礎設施建設補助由500元提高到1500元;中心村移民集中安置點基礎設施建設補助由500元提高到1000元。對建檔在冊的水庫搬遷移民每年可獲得600元的直補資金。對搬遷移民中的建檔立卡貧困戶及特困戶實行差別化扶持,建檔立卡貧困戶的建房補助在人均4000元的基礎上,每人增加補助1000元;建檔立卡貧困戶中的特困戶,建房補助在人均4000元的基礎上,每人增加補助2000元。對實行差別化扶持后仍然存在困難的特困戶,發放扶貧解困慰問金和生活必需品。
(二)健康扶貧和社會保障扶貧
據調查,因病致貧占比45.25%,因病致貧、因病返貧成為貧困戶的主要致貧因素。建立完善的城鄉醫療保障體系,做好健康扶貧和社會保障扶貧有助于保障搬遷貧困移民的健康,防止因病致貧或因病返貧的風險。[1]為此,江西省為移民搬遷貧困戶購買每人每年90元的重大疾病商業補充保險,建立了新型農村合作醫療、新農合大病保險、農村貧困人口重大疾病商業補充保險、城鄉醫療救助結合的醫療保障體系,貧困移民個人自負費用比例預計將下降到10%左右。同時充分發揮農村最低生活保障、五保戶低保政策、農村新型社會養老保險等社會保障“兜底”功能,確保應保盡保。2016年江西省設定移民搬遷農戶低保標準為月均270元(3240元/年),農村五保戶分散供養標準達到月均290元(3480元/年),分別比國家貧困標準線高出13.5%和21.9%。
(三)產業扶貧
江西省立足貧困區域的特色和優勢,因地制宜地發展不同產業,增強搬遷移民群眾的“造血”功能。江西省已建立“高效產業+農民專業合作社+金融信貸扶持+組織幫扶”四位一體產業扶貧模式,在條件成熟的貧困村開展產業扶貧到戶,一攬子解決貧困農戶發展產業目標不準、資金短缺、經營分散等難題。例如井岡山市因地制宜,培植優勢產業,建立了“一鄉一品、一村一業”的產業群;貧困戶以產業扶持資金、以土(林)地承包經營權參股農民合作社、股份制企業,每年可獲得20%的產業分紅收入。井岡山整合鄉村景點資源,實施“紅色旅游+扶貧”戰略,讓貧困戶分享旅游產業發展紅利;井岡山市開創了“農產品+合作社+電商平臺”“紅色旅游+電商平臺”,利用電商平臺開發“紅土地綠生活”資源,打通農產品外銷渠道。
(四)幫扶就業扶貧
針對搬遷移民開展就業扶貧,對符合條件的移民提供就業創業政策咨詢、就業指導、職業介紹、技能或創業培訓等免費就業創業信息服務,積極開發公益性崗位,優先安排有勞動能力的貧困人口就業。江西省針對深山區、庫區和自然災害頻發區的貧困人口較多、扶貧成本高、脫貧難度大的現狀,開創了移民搬遷進城進園新模式,以縣城工業園為龍頭,將偏遠山區貧困群眾搬到城鎮工業園區附近集中安置,并就近到工業園就業,扶貧移民搬遷進城進園集中安置是實現城鄉一體化,不僅解決了工業園區招工難問題,而且穩住了搬遷移民,為其可持續發展提供了經濟基礎。鼓勵企業吸納貧困家庭勞動力就業、發展“一村一品”幫扶就業、開發扶貧就業、專崗保障就業和促進剩余勞動力轉移輸出就業等多種有效的就業扶貧政策。[2]
(五)教育扶和培訓扶貧
唯有教育才能從根本上消除致貧的落后思想觀念,提升人口科學文化素質和自我發展能力,從根源上阻斷貧困代際傳遞。江西省對貧困戶的子女實施教育扶貧,基本形成了“獎、助、貸、勤、補、免”的學生資助體系,實現了從學前教育至研究生教育的教育扶貧體系全覆蓋。對貧困家庭兒童資助每人1500元,對義務教育寄宿生給予生活費補助,對高中貧困生免除學雜費,對中職學生免學費,對貧困生高考招生傾斜“四個專項計劃”。對特困家庭學生,利用互聯網+的技術,拓寬社會資助渠道,建立“心連心”愛心資助工作平臺,引導企業和社會愛心人士扶貧捐款資助,保障搬遷移民子女接受公平且有質量的教育。同時,組織搬遷移民的技能培訓和勞動力轉移培訓,提高移民的就業能力和勞動效率。
(六)金融信貸扶貧
江西省金融機構對有金融服務需求的貧困戶和能帶動貧困戶脫貧致富企業提供了的信貸支持。商業銀行按1:8的比例提業發展貸款資金,破解貧困地區產業發展缺技術、缺服務、缺資金等問題,促進了貧困地區產業升級。截止2016年7月底,全省貧困戶累計貸款戶數8.5萬戶,發放貸款34.96億元。主要扶持了涉農惠農項目,支持地方優勢產業、新興產業以及重大基礎設施和民生工程建設。在金融信貸扶貧中,開創了“油茶貸”、“光伏貸”“金穗油茶貸”等“一攬子”特色農貸產品,重點支持“公司+合作社+貧困戶”、“龍頭企業+基地+貧困戶”等產業扶貧運作模式,并實施了就業金融扶貧、教育金融扶貧、醫療健康金融扶貧。同時,開展了普惠金融服務,并嘗試“電商平臺+益農信息社+惠農服務點”的服務新模式,從而改善農村金融服務環境。
(七)安居扶貧和基礎設施與公共服務扶貧
江西省2013年開始將居住在惡劣環境的群眾搬遷出來,集中安置在城鎮、園區,解決其住房和就業問題,實施安居扶貧。搬遷農戶不僅可享受低價購房政策,而且享受移民搬遷、農村危舊土坯房改造、貸款貼息、舊房拆除補助等扶持政策。例如,武縣將深山區、庫區和自然災害頻發區的貧困群眾搬遷安置于武安錦城新區,成為全省最大的生態扶貧移民安置小區,對搬遷對象出臺了對拆除原住房并將宅基地用于復耕的農戶,每戶補助3-3.5萬元;[3]搬遷人口,每人補助6 千元;符合危房改造條件的每戶補助1.5萬元。同時通過幫扶安置區的基礎設施和公共服務建設,實施安居扶貧。
二、江西移民搬遷扶貧需關注的主要問題
(一)財政資金扶持渠道單一,資金利用效率不高
移民搬遷扶貧安置所需資金扶持的規模大。但目前搬遷扶貧資金來源、渠道單一,主要是財政專項資金。單一行政組織扶貧,加大政府財政負擔和財務風險。財政扶持資金主要以中央、省、市、縣(區)逐級下發的形式,容易導致扶貧開發項目資金滯后,部分資金結余較多,資金粗放式管理,使用效率不高。
(二)搬遷扶貧效果離扶貧目標尚有差距 移民搬遷扶貧主要瞄準深山區、庫區、地質災害區所涉及的縣村。但在實施過程中存在部分扶貧路徑的瞄準偏差,例如扶貧基礎設施和公共服務項目中主要以安置區為單位,涉及到戶的項目極少,貧困戶難以直接從項目中獲得自身利益,基礎設施和公共服務建設的短期效益明顯,但由于缺乏有效的后續項目管理和維護機制,項目的長期效益較低,難以落實到貧困戶以實現扶真貧的目的;[3]安居扶貧中雖然搬遷戶可以獲取建房補助,但相比于巨大的建房開支和裝修費,建房補助顯得微不足道,大部分移民因此背負上沉重的債務負擔;且安置房的面積、戶型未能滿足貧困戶需求;安置小區的配套設施不全;移民土地資源在搬遷后難以有效調劑,搬遷后食品基本依靠購買,日常生活開支大;移民搬遷覆蓋率較小,整體搬遷任務仍艱巨;貧困戶因資金、技能和土地等資源約束,參與到產業扶貧難度較大,最終“變相”扶持了有資金、有技術的規模農戶和龍頭企業,難以做到扶真貧;貧困戶加入農民合作社、龍頭企業和產業基地因缺少完善的利益聯結機制,處于弱勢地位,未能真正有效維護自身利益,無法實現真脫貧;培訓和就業扶貧覆蓋的面較小,每年有條件接受培訓的人次很少,且培訓內容的實用性不強,難以與市場需求相匹配。
(三)群眾參與搬遷扶貧的積極性不高
江西省在開展搬遷移民調研過程中,發現群眾參與度不高,有些貧困戶不能積極有效配合工作,隱瞞收入,虛報開支,以獲取政府的各項扶持補助,這種落后的“等、靠、拿”懶漢思想嚴重阻礙了扶貧工作的開展。部分家庭常年在外務工未能參與到精準識別工作中來,僅依靠鄰居或其親友提供資料,評估時可能存在偏差。由于部分貧困區域的群眾存在故土難離思想,顧慮無法適應新的安置環境,以及考慮搬遷的經濟成本和重新建立社會關系的社會成本,不愿意參與搬遷扶貧。有些貧困戶嚴重依賴財政資金補貼扶持,對其他扶貧路徑響應度不夠,對“造血扶貧”工程的參與度低,明顯低于“輸血扶貧”。
三、破解扶貧問題及優化扶貧路徑的相關建議
(一)拓寬扶貧資金籌措渠道,提高資金使用效益
打破單一行政扶貧資金渠道,建立多元化、多層次、多渠道的財政資金扶持。堅持政府、市場、社會機制有機結合,逐步建立政府為主導,以銀行等金融機構為主力,企事業單位業、公益性慈善機構為輔助的多元化、多層次、多渠道的資金扶持體系,形成“財政扶貧資金+金融信貸資金+企業投入資金+社會公益捐贈資金”的扶貧資金池。加強對資金撥付、分配、使用監督管理。建立科學合理的資金預算編制體系、完善資金管理內部控制制度,嚴格項目申報、審批、管理、竣工驗收、結算,并實施事前、事中、事后的監督檢查,防止資金截留、挪用等違法行為,扶貧資金使用到真扶貧項目,提高資金扶持效率和效益。
(二)統籌一攬子扶貧,發揮協同效應
由于致貧原因各不相同,在選擇扶貧路徑時需根據扶貧對象的不同需求實施差別化扶持,實施有針對性的幫扶措施,實現精準扶貧。同時,需要統籌運用一攬子扶貧戰略,實施多元化扶貧,并根據扶貧路徑之間的內在關聯度,協同運作,發揮不同扶貧路徑的協同效應,以實現每個扶貧對象受益最大化的目標,做到扶真貧、真扶貧、真脫貧。鼓勵企業承擔社會責任,推進企業參與貧困地區扶貧,幫扶貧困對象就業,并鼓勵其以資金入股、土地資源出租或入股等形式參與企業,增加其資本性收益和工資性收入。對參與貧困地區的企業和其他經濟組織實施稅收減免稅政策,培育有帶動貧困群眾脫貧致富能力的市場主體參與結對幫扶,健全社會幫扶體系,逐步形成全社會參與扶貧工作新格局。
(三)提高貧困群眾的參與度,增強搬遷移民的內生增長能力
提高移民對扶貧搬遷政策知曉度,增強移民脫貧致富的信心和責任心。提高移民參與扶貧工作的積極性,在扶貧項目實施過程發揮移民民主決議機制,使其真正了解不同扶貧路徑的意義所在。制定激勵機制,鼓勵其積極參與產業扶貧、就業扶貧、教育和培訓扶貧,增強移民自身的脫貧能力,產業扶貧中增加貧困移民參與市場機會,使其有能力分享扶貧成果,由“他扶”轉向“自扶”,建立穩定、可持續的內生增長機制。
(四)建立多維度扶貧績效考核體系,加強督查考核
建立經濟績效、社會績效、生態績效多維度的綜合績效扶貧考核體系,采用分類與交叉、定性和定量考核指標,加強扶貧資金的監督和考核,提高扶貧資金的使用效率。嚴格實施貧困退出機制,嚴格遵照貧困退出標準、程序、核查方法,嚴格評估和驗收擬脫貧的縣市,考慮脫貧的可持續性,確保高質量脫貧。對提前完成貧困退出的實施恰當的激勵制度。
[參考文獻]
[1]張琦,馮丹萌,史志樂.十三五期間開展精準扶貧工作的思考[J].中國國情國力,2015,(9).
關鍵詞 一體化;醫學儀器;技能實驗平臺;輔助管理系統
中圖分類號 G648.2 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219(2016)14-0045-03
隨著計算機技術和網絡技術在醫學領域中的廣泛應用,新的醫學教學模式已經形成[1]。伴隨醫學院校相關專業教育職業化過程,高校一體化醫學儀器技能實驗平臺構建日益緊迫[2][3]。在高校一體化醫學儀器技能實驗平臺建設的同時,加強平臺輔助管理系統建設是非常必要的[4]。然而,目前還沒有與之相配套的輔助管理體系直接對接使用,課題組根據高校一體化醫學儀器技能實驗平臺管理要求,對相配套的輔助管理體系建設問題進行研究。
一、高校一體化醫學儀器技能實驗平臺建設框架
隨著醫療改革進程的深入和醫療服務水準的提升,對醫療器械行業從業人員的自身素質提出了更高要求。與此相適應,醫學生在校學習期間就應該對醫療器械行業政策、法規有比較全面的了解與認知;不斷完善所學專業知識體系,通過系統培訓獲得從業資格認證,逐步提升醫學生的基本職業技能[5]。據此,將高校一體化醫學儀器技能實驗平臺主體框架設定為:實驗室體系構建、理論教學體系構建、輔助教學體系構建、輔助管理體系構建和技能量化評價體系構建等五大部分。其中,實驗室體系構建為主體,其涵蓋通識課程、基礎課程、專業課程、限定選修及其他課程中所有實驗室建設設計工作;輔助管理體系構建涵蓋學生成績評價與考核、畢業設計、開發環境建設、實驗室管理、產學研協同、社會化服務等設計工作。
二、高校一體化醫學儀器技能實驗平臺建設內容
(一)通識課程實驗室建設
通識課程中,以計算機應用基礎課程為例,提出通識實驗室環境建設問題。計算機技術在生物醫學中應用標準提高、使用范圍擴大,是現代醫學儀器診療技術水平提升的標志。因此,計算機應用領域技術的學習與開發,是醫學生掌握醫學儀器技能多的關鍵。由此,通識實驗室的構建則舉足輕重。
(二)基礎課程實驗室建設
基礎課程包括高等數學、普通物理學、機械制圖、C語言程序設計、概率論與數理統計、電路分析、線性代數、模擬電子技術、復變函數與積分變換、電工學、脈沖數字電子技術、系統解剖學、生理學、工程力學等。基礎課程中,以電路分析課程的實驗環節為例,學生需要了解和熟悉模塊電路的工作原理和主要技術指標,掌握電路分析、測試方法,了解電路裝配、調試過程和模擬信號的處理方法[6],因此標準基礎實驗室的構建必不可少。
(三)專業課程實驗室建設
專業課程包括數據庫程序設計、軟件技術基礎、自動控制原理、微機原理與接口技術、機械設計基礎、單片機技術與應用、生物醫學電子學、數字信號處理、醫用儀器原理、檢驗分析儀器、醫用影像設備學等。專業課程中,以生物醫學電子學課程實驗環節為例,學生需要了解和掌握醫學儀器設計的基本原理與測試技術,各種醫用電子技術、電路分析的基本特點,生物信號與電信號之間的轉換,醫療儀器典型電路的設計調試,及醫學儀器電氣安全性測試,熟練掌握信號發生器、示波器、電氣安全性能分析儀等測量儀器的使用方法[7],因此精密專業實驗室的構建為重中之重。
(四)限定選修課程實驗室建設
限定選修課程包括數學實驗、文獻檢索、科研設計、醫學圖像處理、金工實習、醫學儀器實驗、醫用儀器管理與維護、軟件綜合設計、單片機綜合設計。在限定選修課程中,以單片機綜合設計為例,在實驗環節中,單片機實驗系統可以開設單片機軟、硬件系列實驗,提供教學資源便捷性,讓學生了解、掌握微機原理的同時,能夠熟練地應用,如單片機技術在生物醫學中的應用等[8]。
(五)其他課程實驗室建設
必要選修課程的開設有助于學生更好地理解理論教學中的知識漏洞與困惑,是極好的能量補充;寬泛的興趣、愛好,可涉獵更多先進的醫學應用技術。非限定選修課程中,在醫學儀器設備中醫用傳感器的應用起到至關重要的作用,其便于學生了解呼吸波、脈搏波、心電和生物電極傳感器等基本原理,便于相應技術的學習。
(六)“雙創教育”實驗室建設
“雙創教育”即創新、創業教育,在實踐教育環節中要有與之相配套的、以“雙創教育”實驗功能為主體的培育環境構建設計,其中建立小微、可移動型實驗平臺就顯得尤為重要,為醫學生自主研發、設計、維護和使用測試醫學儀器與設備等提供必要硬件支持,有利于激發醫學生在醫學儀器功能研究方面的創新、創業激情。
三、高校一體化醫學儀器技能實驗平臺輔助管理體系構建
作為高校一體化醫學儀器技能實驗平臺建設的后續工作,健全實驗平臺相應配套的輔助管理體系,對保證教學、科研活動的正常、有序進行至關重要。平臺輔助管理體系設計應體現出生物醫學工程專業職業化教育的特色。
(一)學生成績評價與考核
依托實驗平臺,實現學生成績評價與考核改革。基于多年專業實驗技能管理經驗的積累,總結高校醫學類學生實驗室管理的行為規范,調研廣大學生的日常實驗技能學習、社會應用實踐活動等信息,從而形成評價體系觀測點,最終建立一套能夠為國內各醫學高校所接受的“學生專業實驗技能管理”量化評價體系。
(二)畢業設計
依托實驗平臺,提升學生畢業設計質量。畢業設計工作是實現生物醫學工程專業本科人才培養目標的重要教學環節,是理論與實踐相結合,教學與科研、生產相結合的過程,也是前期各個教學環節的繼續、深化、補充和檢驗。設備拆解與組裝、課題設計與應用、故障診斷與修復,在整個畢業設計過程中培養學生自學能力,激發學生主動探索的興趣,同時也可提升專業教師的指導水準;畢業設計環節成功實施,對課程、專業、學科建設發展會起到支撐作用,對學生綜合能力培養與學校未來定位發展影響深遠。
(三)開發環境建設
依托實驗平臺,優化開發環境建設。研究產品設計、實用新型設計、平臺開發系統等,有利于實驗平臺的廣泛應用。如電工電子學實驗室、軟件仿真學實驗室、CPLD開發實驗室、單片機系統開發實驗室、醫學信號采集與醫學圖像處理實驗室等建設問題,有了實驗場所或實驗平臺,才能營造出產品設計開發環境。以嵌入式醫學儀器實驗箱為例,開發設計性實驗、臨床應用技能實驗等,嵌入式系統開發,不同的硬件平臺和操作系統帶來了許多附加的開發復雜性[9],同時也給使用者營造出更為廣泛的開發環境。
(四)實驗室管理
依托實驗平臺,完善管理制度。建立健全實驗室各項規章制度,使儀器設備的各項管理工作制度化、規范化,提高了管理成效。
人員管理:實驗室專人管理,利于保持儀器的完好率和維護保養,提高管理人員的技術水平以及對儀器功能的開發拓展;建立完備的檔案資料有助于準確掌握儀器設備的運行情況,還可作為儀器設備檢修維護的重要參考;開放性管理,讓學生參與實驗教學管理,大三學生帶動大二學生分別管理重要、次要實驗室;以學生為主體,開展自我學習區域管理。
物品管理:設備更新替換,設備使用與維護管理;其他主控服務區、移動演示區、設備存儲區、管理者專區、空調安裝區、監控設備區、衣帽更換區、書包等物品存放區等區域管理。
(五)產、學、研融合
依托實驗平臺,提高產學研成果轉化率。產、學、研相互支撐,利用教學與科研成果可以開發小型醫學儀器產品,進而開發市場,形成規?;a等;對產品進行宣傳,以便打開銷售市場,讓消費群體有所認知,如產品系統構成及原理,包括電路、機械、其他材料構成情況;儀器設備與電子器件識別系統的歷史發展認識,如硬件發展歷史階段、產品展示設計;可以通過演示文稿、視頻、照片、實物等方式宣傳。
(六)社會化服務
依托實驗平臺,增強社會化服務能力。產品研究與技術水平,直接影響市場占有率等,在帶來經濟效益的同時,研究成果要更多服務于社會。如實驗平臺實現網上查詢、網上預約等功能;設備信息模塊便于用戶查找符合條件的儀器,實現儀器設備使用的動態管理;服務信息模塊可方便用戶全面掌握儀器設備的服務領域等信息;預約模塊可由管理人員統籌安排儀器的使用時間;服務反饋模塊可接受用戶對服務過程做出的評價等。
參 考 文 獻
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Abstract The design for the construction of integrative medical instrument skills experimental platform should embody the characteristics of professional education, pay attention to the cultivation of individual practical skills and abilities of students and regard the lab subject function construction as the main design concept. While constructing the platform, it is necessary to strengthen the construction of auxiliary management system that is consisted of the evaluation and assessment for student performance, graduation design, development environment construction, laboratory management, production-learning-research integration, social service, so as to create integrative medical instrument skills laboratory.
[關鍵詞] 公立醫院;審計;信息化;風險;對策
[中圖分類號] F230 [文獻標識碼] B
一、信息化條件下公立醫院政府審計風險的表現形式
(一)審計風險的含義
對于風險的含義界定,各個領域還存在不同的觀點,但有兩點得到了各界人士的公認:一是可能是,也被稱作不確定性,指的是會出現某種結果的概率;二是結果與期望的偏離,即事件的結果與原本預計結果之間存在偏差,一般是指造成的損失與傷害(當然風險也有可能帶來機遇,為組織增加價值)。
審計風險含義的演變,先后經歷了兩個時期:傳統風險導向型審計風險和現代風險導向型審計風險。傳統風險向導型審計風險模型將審計風險分解為固有風險、控制風險和檢查風險。而現代風險導向審計風險模型認為固有風險和控制風險都與被審計單位有關,審計人員對其不能控制,只能進行測試評估,在實務中較難加以區分,故將兩者合并為一個要素――財務報表重大錯報風險,即被審計單位的財務報表在審計前存在重大錯報的可能性,因此現代風險導向審計風險模型將審計風險分解為重大錯報風險和檢查風險。
現代風險導向型審計的特點:一是審計重心前移,將審計的起點設在被審計單位的運營戰略和實質業務流程上;二是不在直接對審計風險進行測試評估,而是更加關注被審計單位的經營風險;三是隨著審計范圍的擴大,審計證據的內涵也在擴大,從內部財務證據轉向外部運營證據;四是對審計人員的專業知識提出了更高的要求。
(二)信息技術技術帶來風險的表現
依據現代風險導向型審計風險的定義和特征,可以將信息化對公立醫院政府審計的風險的影響分為如下幾個方面:
1.審計內容增多,工作環節愈加繁雜。傳統的醫院審計更多的關注醫院財務收支的合法性,財務報表的真實性和內部控制的完整性上。但醫院的主營業務為醫療服務,按現代風險導向型審計模型的要求,伴隨著醫療活動產生的相關事項也應是醫院審計的重點,而信息化條件下,這些活動產生的信息全部被存儲在HIS系統中。因此,醫院審計工作的范圍不僅要包含醫院的財務資料、數據,還要對醫療業務中的相關內容進行審計,如病人的就診信息、住院信息、用藥信息、病案信息等,另外藥品、耗材、醫療器械的采購、管理、分配和使用等數據也是需要重點關注的內容。因此,醫院信息系統的使用在一定程度上增加了審計的工作量,延伸了審計的職責。而這種職責的延伸和變化經常不為被審計單位所理解,給審計數據的采集、整理、校驗和取證等環節的工作帶來不必要的困難。
2.審計線索模糊不清,線索更加隱蔽。審計線索是審計人員審計被審計單位相關業務的重要依據,也是收集審計證據、實現審計目標的必要前提。采用信息化之前,醫院的一切活動從處方、收據這樣的外部憑證,到財務使用的原始憑證、記賬憑證都有文字記錄,都要經過相關人員的簽字,但信息化條件下,上述相關資料的存儲介質和流轉方式都發生了較大變化,大部分信息傳遞活動都是在HIS系統內部按使用人員的要求自動生成的,傳統的審計線索可能會因此中斷或消失。在使用了計算機等信息化設備之后,醫院運營的資料不再依靠紙質文檔進行保存,而是大量的使用電子磁性介質加以保存,使審計取證工作的難度大幅提升,加之數字化存儲的資料更容易被篡改和刪除,作弊等活動更容易隱藏,問題線索也更加隱蔽,取證難度更大,如果還按傳統審計的思路和方法,肯定會降低審計結果的正確程度。
3.對審計人員、工具和方法的專業性提出更高要求。目前大部分審計人員尚未能完全掌握相應的信息技術和計算機技術,因此對新技術帶來的新風險認識不夠充分,增加了未能發現被審計單位出現的新線索和新問題的可能性,提高了審計的檢查風險。并且受制于醫院的管理模式和HIS系統具體問題的影響,還沒有專門用于醫院的審計軟件,而缺少相應的專業審計軟件、審計軟件不適合醫院審計工作或錯誤的使用方法都不同程度的提高了審計的風險。
二、公立醫院政府審計風險形成的原因
(一)法律法規有待完善
我國現有的審計法律法規體系和準則體系已不能完全對信息化條件下醫院審計工作提供有效的指導和規范,目前公立醫院的政府審計項目中,審計人員只能依據自己的審計經驗和專業判斷開展醫院審計工作,因此難免存在疏忽和遺漏,可能導致未能發現被審計單位存在的問題。同時,因為現有的審計法律法規體系和準則體系對被審計單位缺少相應明確的強制性要求,導致其對信息系統的審計工作不理解,配合度不高,出現了許多新情況、新問題和新糾紛。
(二)傳統的醫院內部控制體系及流程不能滿足信息化條件下的需要
內控制度是單位為了保證其業務正常有效進行,保證工作流程的規范性和合法性,防止、發現單位內部的錯誤而制定和實施的規定和程序。而現階段,部分醫院僅重視信息化建設卻未能建立與之配套的完整、有效的內控制度體系,或內控制度未能發揮作用,形同虛設,犯罪主體可以通過計算機設施、輸入、輸出、軟件這四個入口對數據進篡改,甚至可以通過網絡襲擊,破壞審計數據乃至整個系統,這些因素導致了審計人員面臨的環境更加復雜,都在一定程度給審計人員在實際工作中增加了難度,使得需要抽查、審計的內容大大增多。
(三)專業的審計軟件研發較慢
國內審計軟件系統研發制作的發展時間還比較短,而且目前有能力開展審計軟件研發工作的公司數量也不多,現在已有的成熟的審計軟件大部分都是通用審計軟件,僅能滿足基本的審計業務需求,難以應用于專業領域的審計工作,限制了對公立醫院計算機審計的發展。且各個醫院的HIS系統通常分別由不同軟件公司進行開發,因此不同的公司開發的HIS系統內部邏輯結構和數據庫系統各不相同,HIS系統數據接口種類繁雜,審計軟件較難與之直接鏈接。
(四)審計人員的職業謹慎和專業水平有待進一步提高
現階段,審計人員的知識體系主要由財務、會計和審計等財經類專業知識構成,在信息、網絡、計算機和數據庫等方面的知識較為匱乏,不具備信息化條件下醫院審計工作所必須的信息技術、知識和技巧。審計人員不再只依賴紙質記錄的會計信息,而是大量利用從被審計單位采集的電子存放的數據進行審計,審計人員不僅要會操作審計軟件,還要有能力根據審計目標的需要編寫代碼進行各種測試和審查核實程序,這些都對審計人員的專業水平提出了更高要求。
三、信息化條件下對公立醫院政府審計的對策
(一)完善信息化條件下的審計法律法規體系建設
隨著信息技術的發展,審計對象的外延范圍越來越大,原有的法律法規體系中對電子數據、信息系統審計等新產生的概念的界定還不明確,審計工作急需建立以《中華人民共和國審計法》及《中華人民共和國審計法實施條例》為基礎的、適應時展的法律法規體系、審計準則體系和相關指導性文件作為指導,以解決審計工作中,因信息技術產生的新情況和新問題。同時要加大對被審計單位的宣傳工作,提高其法律意識,正確理解審計工作的內容,積極配合審計工作開展,真正用法律法規制約審計主客體的行為,降低審計風險。
(二)鼓勵審計方法創新
應鼓勵審計方法的創新和審計軟件的研發工作。要勇于探索以前沒有審計過得內容,在摸索中對工作的內容和方法加以總結,逐漸形成成熟的審計經驗。通過設立交流平臺等方式,審計人員互相交流審計方法和審計經驗,達到審計技術的充分共享。同時,要加快計算機審計軟件的開發力度,特別是專用于醫院的審計軟件,通過技術手段,把審計過程中取得的信息、數據等通過計算機軟件進行整理和分析,得到充足的審計證據,提高審計的工作效率與工作質量,有效降低審計風險。
(三)提高審計人員素質
信息化條件下,各個行業對相應人員各專業知識的整體性要求不斷提高,審計行業也不例外,審計人員除了要掌握財務、會計等財經類專業知識,還要掌握大量的政策法規,以及計算機和外語等信息化社會必備的知識,才能妥善的完成審計工作中的各種任務。提高審計人員的計算機水平,除了要加大引進既具有計算機知識技術,又具有會計、審計知識和經驗的綜合型人才外,還要加大對現有審計人員的繼續教育。繼續加大培養“五能”的審計人員,即“能打開被審計單位數據庫,能將被審計單位的數據轉換過來,能使用審計軟件進行查詢、分析,能在審計現場搭建臨時網絡,能排除常見的軟硬件故障”,如此審計工作才能在信息化大潮下不斷前行。另外,還可以采用外聘計算機專家、網絡專家參與審計項目,通過這種強強聯合機制,解決目前審計機關內部人員計算機水平不足的問題。
[參 考 文 獻]
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關鍵詞:全自動尿液有形成分分析儀;尿干化學分析儀;顯微鏡鏡檢;紅細胞;維生素c
【中圖分類號】R61【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)10-0050-01
尿沉渣與尿干化學檢查是診斷泌尿系統疾病的的重要手段之一,對泌尿系統疾病的定位診斷和鑒別診斷、預后判斷等有著極其重要的意義。顯微鏡檢查作為傳統方法既費時又難以標準化,人為影響因素多。目前全自動尿液分析儀已廣泛應用于臨床,全自動尿液分析儀與干化學尿液分析儀聯合檢測方法現已為我們增加工作效率,準確性和靈敏度也有很大的提高,但在臨床檢測過程中常常出現假陽性或假陰性的情況。因此,根據本科室的Sysmex UF-500i全自動尿液分析儀與尿干化學分析儀的性能制定合理的尿紅細胞(RBC)復檢規則,對保證檢測結果的質量和提高工作效率非常重要?,F已對Sysmex UF-500i全自動尿液分析儀與尿干化學分析儀兩種儀器結合并手工的尿液鏡檢方法進行驗證,并對當Vc陽性時,RBC出現假性原因做一個分析,現報告如下:
1材料與方法
1.1標本來源:隨機收集筆者所在醫院就診門、住院患者1024例,年齡1~89歲,平均(35±8.5)歲;男602例,女422例,尿液標本1024份,標本收集后2h內完成檢測。
1.2儀器與試劑:Sysmex UF-500i全自動尿沉渣分析儀與Uritest-200B尿干化學分析儀以及對應公司提供相關配套試劑、試紙條;OLYMPAS光學顯微鏡。
1.3檢測方法:隨機收集我院門診、住院病人尿液,用一次性無菌尿樣采集杯收取清潔中段尿。
Sysmex UF500i全自動尿液分析儀與Uritest-200B尿干化學分析儀每天開機檢測前先對儀器進行室內質量控制,質控合格后開始檢測樣本。人工顯微鏡法按《全國臨床檢驗操作規程》[1]規定方法操作。標本均在2h內完成檢測。
1.4判斷標準
1.4.1UF-500i標準:超出UF-500i報警限值(過篩設置為RBC≥25/uL)為其檢測的陽性結果,未超出儀器報警限值為陰性結果。
1.4.2Uritest-200B 尿干化學標準:尿液與尿多聯試紙帶反應在尿干化學分析儀中進行光學比對,顯示半定量結果。
關鍵詞:基層;公共文化服務體系;建設;建議
中圖分類號:G124 文獻標志碼:A 文章編號:1007-0125(2014)08-0324-01
基層公共文化服務體系建設對于保障和實現基層人民群眾基本文化權益,豐富城鄉人民精神文化生活,提高廣大市民的思想道德和科學文化素質,提升城鄉文化軟實力和核心競爭力,實現經濟繁榮生活富裕風尚文明的美麗沙河具有重大意義。近年來,在沙河市委、市政府的正確領導下,沙河市基層公共文化服務體系建設得到了全面推進,取得了一定成績。日前,我們對沙河市公共文化服務體系建設情況進行了全面調研,并就如何進一步加強文化基礎設施建設,豐富基層文化活動,進行了深入的探討。
一、當前沙河市基層公共文化服務體系建設存在的主要問題
(一)基層對文化工作重視不夠,投入不足。調研中了解到,當前,文化工作“說起來重要,做起來次要,忙起來不要”的現象在基層普遍存在。鄉鎮政府沒有把對文化建設的投入(人員工資除外)納入財政預算,甚至有些經濟欠發達鄉鎮對文化建設基本無投入,致使文化工作舉步維艱。其原因,一是由于經濟發展水平的制約,盡管基層黨委、政府在認識上對文化建設很重視,但因為財力薄弱,無力投入;二是基層負責同志長期重視經濟發展而忽視了公共文化服務建設,雖然財政有錢,但是不愿意投入;三是缺乏有效的考核評價機制,所以基層公共文化服務體系的建設目標難以落實,對文化建設沒有一個有力的制約措施。
(二)鄉鎮、農村兩級文化陣地設施建設滯后。從鄉鎮來看,鄉鎮綜合文化站是開展科技講座、掃盲教育、法制宣傳、文藝輔導、文藝匯演、游戲娛樂以及農民學習文化、學習科學的課堂,也是推廣科學技術、帶領農民致富的重要陣地,對建設公共文化服務體系、推進新農村建設具有重要作用。但目前的情況是雖然大部分鄉鎮設立了文化站,可是缺少開展文化娛樂活動所必需的設施和場所,又不方便人民群眾進行文化消費,普遍存在著利用率不高的問題;即使那些有獨立場所的文化站,其設施、設備以及投入等也與綜合文化站的要求相差很遠。從實際效用看,相當多的基層文化設施建成后,由于管理人員、經費難到位,不能有效運行,只滿足了“有”,未解決“用”的問題,以至于被群眾戲稱為“開關中心”,少部分還被挪作他用。農家書屋的藏書數量不少,但普遍缺乏圖書更新經費,可讀性不高,有的圖書灰塵滿面,少人借閱。
(三)基層文化工作隊伍薄弱,工作不專一。鄉鎮街道文化站工作人員中普遍學歷偏低、專業不對口、有文藝特長的不足半數,既懂專業、又懂管理或經營的復合型人才更是十分稀缺,而且僅有的這些人中兼職過多,不夠穩定。不少鄉鎮的文化站人員,不僅要從事文化事業,而且兼任鄉鎮黨政辦、社會事業辦、駐村指導員、會計、出納等等大量超出業務所及的工作。由于兼職過多,文化工作只能應付而已。
(四)投資主體單一,主要依靠政府投入。目前,沙河市基層文化項目建設資金的投入,主要是依靠國家、省補助資金和政府的有限投入,社會力量投資還處于空白,多元、穩定的投入機制還未形成。一條腿走路的現象致使文化保護和非物質文化遺產項目,建設資金缺口較大。
二、加強基層公共文化服務體系建設的幾點建議措施
黨的十進一步指出,要推動社會主義文化大發展大繁榮,興起社會主義文化建設的新,讓人民共享文化發展成果。全面推進沙河市基層公共文化服務體系建設,推動文化大發展大繁榮,筆者有如下建議。
(一)加強對公共文化服務體系建設的規劃。根據十要求,沙河市應該出臺一個基層公共文化服務體系建設的具體規劃。建議由市政府分管領導牽頭,發改、財政、建設、教育、民政、文化、體育、廣電等部門協作,各鄉鎮政府配合,對我市公共文化服務體系建設進行科學規劃,研究制定具體實施方案,明確各級各部門的責任,從改善基層文化設施入手,有計劃、有步驟的推動全市基層公共文化服務體系建設。力爭到2015基本實現每個鄉鎮有綜合文化站、每個村有村級文化活動室和農家書屋的目標,覆蓋全市城鄉的公共文化服務體系更加完善,人民群眾的基本文化權益得到更好的保障。
【關鍵詞】生殖健康;計劃生育;服務;滿意度;影響
【中圖分類號】R169 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0300-01
計劃生育的落后會影響人們對于計劃生育的積極性,且影響人們的生殖健康,尤其是女性。隨著計劃生育與生殖健康的互相滲透,計劃生育的目的不再是單純地控制人口的數量,而是將人類的全面發展作為中心原則[1]。本次特選取我區2400名已婚育齡女性作進行問卷調查,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
采用隨機法選取我區2400名已婚育齡女性作為研究對象。其一般情況為年齡:19-49歲,平均(32.1±3.5)歲;結婚年限:1-32年,平均(26.3±4.1)年;已婚有偶比例為92.3%,離異比例為5.3%,喪偶比例為2.4%。
1.2調查方法
采用查閱資料自行制定,后經專家檢驗論證的問卷,培訓合格的調查人員進行入戶調查?;厥諉柧?200份,剔除回答不全的無效問卷,最終有效問卷2102份。
1.3統計學處理
本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,檢驗結果以P
2結果
2.1對避孕方法的知悉率
通過回收問卷的結果顯示,了解結扎術的人數比例為75.73%,了解避孕藥/套的比例為19.88%,了解宮內節育器的比例為6.04%,其它避孕法的了解人數比例為3.85%。詳見表1.
3結論
計劃生育涉及的內容是晚婚晚育、少生優生,從而達到控制人口數量的目的[2]。這一項基本國策制定以來,對中國人口的發展問題產生了極大的影響作用。隨著新世紀的到來,我國計劃生育工作的進行調整后,已轉變成以推進計劃生育的優質服務為目的[3]。將服務對象的需求作為導向、面向群眾、立足社會、提供個性化的生殖健康服務成為了優質服務的一大主要特點,服務對象的滿意度則是優質服務的重要結果之一。
幾乎全部的已婚育齡女性都有避孕的需求,特別在中國人口的發展出現老齡人口、勞動年齡人口、流動與遷移人口和人口總量的四個高峰時[4],更應該嚴格貫徹計劃生育制度?,F今計劃生育的主要目的就是獲得滿意的避孕方法,部分避孕方法具有可持續性,而使用者對避孕方法的滿意度會對避孕方法的持續使用率產生一定程度的影響,同時還會對使用者的生殖健康及避孕方式的轉介紹產生影響[5-6]。同時,我國部分經濟水平較落后的地區,育齡女性對避孕知識的了解更是少之又少,說明育齡女性對各種的避孕方法原理、使用、優缺點都缺乏整體全面的了解,也表現出應該加強農村的計劃生育工作人員的工作能力和宣傳能力,有計劃、有組織地對其進行培訓,提高其專業能力和綜合素質,以適應日漸增加的服務需求,盡可能地為育齡人群提供更加優質的服務。
本次研究通過問卷回收情況清楚地了解到了育齡婦女對生殖健康和計劃生育的一般情況,閱讀和領取宣傳品后滿意度度高達98.6%及91.4%,而未曾閱讀和領取宣傳品的滿意度僅有70.1%和81.7%,說明了發放宣傳品,讓使用者全面了解避孕方法在計劃生育過程中的重要性,也是提升育齡女性對計劃生育服務滿意度的一個重要途徑。
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[4]熊莉.計劃生育指導對育齡婦女計劃生育滿意度以及影響因素分析[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(4):57.
一、寧波市外來務工人員的變化趨勢
在全國副省級城市當中,寧波市吸納外來人口的總數排在第三,僅次于廣州和深圳,外來人口對寧波城市經濟社會發展的作用日趨重要。為提高城市吸引力、穩定外來人口,寧波市委、市政府提出以“服務為主,兼顧管理”的工作思路和理念,采取提供“1+X”綜合服務包、積分落戶、促進社會融合等一系列措施,為外來務工人員構建了一個更加公平、更加開放的城市公共服務軟環境,逐步形成了為外來務工人員提供公共服務的寧波模式。截至2010年6月底,全市外來人口共404萬,占全市總人口的40%。其中,從事第二、三產業的外來務工人員將近350萬,自由經商和務農人員15萬,兒童、老人等隨行人員39萬。近年來,隨著寧波外來務工人員城市公共服務軟環境的不斷改善,該市外來務工人員呈現出新的變化趨勢:
一是總量大、增速快。全市外來人口從2004年到2009年增加了181.08萬,年均增加36.21萬。其中,外來務工人員從2004年到2009年凈增加了154.55萬人,年均增加30.91萬。二是文化程度低、技能水平不高。2009年統計數據顯示,外來務工人員中初中及以下文化程度的占71.31%,高中及中專占22.30%,大專以上僅占6.40%;無勞動技能的占69.36%,具有初級技能的占22.18%,具有中高級技能的占8.46%。外來務工人員文化水平和技能水平均較低,大致可以用“兩個70%”來概括。三是“80后”已成為外來務工人員的主力軍。在現有外來勞動年齡人口中,“80后”有175.94萬,占48.08%;“90后”42.67萬,占11.66%。年齡結構的變化導致了外來務工人員群體在就業觀念、生活方式、行為習慣等方面一系列的變化。四是兒童、老人等隨行人員增速快。根據2009年統計數據,寧波市外來人口中勞動年齡以下人口從2004年的3163人劇增到2009年的241138人,增加了75倍多,年均增加155.1%;勞動年齡以上人口,從2004年的10501人快速增加2009年的36841人,增加了2.5倍,年均增加28.86%。五是長期居留比例高。研究顯示,外來人口在寧波長期居留、終生居留的傾向高于其他城市。在寧波市居住5年以上長期居留者的比例為44.38%,其中居住10年以上的比例為11.60%。自2000年開始到目前,大約有36到40萬外來人口終生長期居留下來,居住5年以上的長期居留外來人口超過155萬。
二、外來務工人員變化趨勢對城市公共服務體系形成的壓力和挑戰
(一)城市基本公共服務供不應求的矛盾日益突出
以教育為例,根據寧波市委市政府《關于加強外來務工人員服務與管理工作的意見》和《關于進一步做好外來務工人員子女接受義務教育工作的意見》的規定,將外來務工人員子女義務教育納入寧波市教育事業發展規劃和教育設施建設規劃,逐步提高公辦中小學接納比例,免除符合條件的外來務工人員子女的學雜費。但隨著外來務工人員子女數量急劇增加,教育領域的資源瓶頸日趨凸現。從2010年春季入學情況看,外來務工人員子女入學總數是22.8萬,占義務教育階段學生比例由1999年的3.1%增長到34.4%。其中,公辦學校接納16萬人,占70.6%。在北侖、江北等區就讀的外來學生人數已超過本地戶籍學生,相當于在原有的教育資源基礎上,學生數量翻倍。各縣市普遍存在著經費、土地、校舍、師資等資源不足問題。
衛生方面,由于外來人口的大量增加,全市醫療衛生機構的服務人群也極大增加。特別是基層醫療機構,服務人群中外來人口的比重超過70%,造成基層醫療機構在編力量嚴重不足,直接影響了醫療服務的質量和水平。據測算,“十二五”時期,為擴大醫療服務資源供給,在全市需投入120億新建醫院。另外,外來人口的公共衛生問題突出。近年來一些已得到控制的傳染病,如瘧疾、麻疹、結核病等又有蔓延的趨勢,艾滋病防控難度加大。同時,寧波市公共衛生資源嚴重緊缺,僅市疾控中心、市衛監所兩個單位及下屬機構。如果“十二五”期間外來人口再增加300萬①,醫療衛生方面的供求矛盾將更加突出。
(二)公共服務資源配置結構失衡的問題日漸嚴重
由于外來務工人員流動性強,維權意識以及對公共服務質量的訴求不斷提高,對整個公共服務體系的資源配置提出了更多挑戰,這點在教育領域尤其明顯。由于外來務工人員本身流動性強,其隨遷子女就學的流動性也很強。入學學生數量的不穩定性對各級教育部門制訂事業發展規劃和合理安排教育資源形成一定的難度。此外,隨著政策覆蓋和落實范圍的加大,外來務工人員對子女的入學要求也日益提高,目前30%就讀于民辦學校的外來學生要求轉入公辦學校,并且希望就讀于市屬、區屬重點的公辦學校。此外,外來人口對教育政策的需求從原先的義務教育向學前教育和高中教育延伸。這些新情況對教育資源配置和教育政策的推進都形成一定的壓力。
(三)統籌人口發展工作的難度不斷加大
外來人口規模和結構存在較強的不可控性,對當地統籌人口發展帶來較大沖擊。寧波市外來人口中婦女有181.5萬人,占44.9%。近年來外來人口中婦女的生育規模越來越大,從2004年的11202人增加到2008年的40821人,已經接近戶籍人口的出生規模,外來人口在寧波的出生率也從2004年的5.27‰上升到2008年的11.35‰,超過戶籍人口的出生率。隨著“十二五”期間外來人口的繼續增加,外來人口的出生規模將遠遠超過戶籍人口的出生規模,在計劃生育、婦幼保健、嬰幼兒防疫等方面將帶來更大壓力。
(四)潛在社會不安定因素轉為現實風險的壓力陡增
寧波市外來人口與常住人口比例達到2∶3的水平,78.6%的外來務工人員居住在租賃房屋內,缺乏組織化和社會化的平臺和渠道,總體處于無序狀態,極易被人通過同鄉、勞動利益等因素利用,形成社會不穩定因素。由于職業層次、生活水平、社會融入等方面存在落差,外來務工人員普遍存在社會心理脆弱的問題,圍繞外來人口的刑事案件和民事糾紛頻發。從2005年到2009年的統計數據看,在全市刑事案件中,外來人口發案人數平均占到79%以上;在全市看守所羈押人員中,外來人口平均占到75%以上;在全市監獄服刑人員中,外來人口平均占到67%以上;在市勞教所收教人員中,外來人口平均占到74%以上。目前市政法編制都是按戶籍人口配置的,在外來人口繼續增加的情況下,社會治安和管理力量嚴重不足的矛盾將更加突出。
(五)公共服務財政支出剛性日益增強
研究表明,根據2000年到2008年寧波市財政支出和總人口規模關系,全市財政支出的人口增長彈性為4.4492,即:人口增長1%,將帶來財政支出增長4.45%。按此計算,由于外來人口的增長,全市財政支出在未來幾年將保持7%到13%的增長率,圍繞外來人口公共服務的財政支出每年將增加107億到153億元。尤其隨著將來基本公共服務均等化的逐步推進,寧波市在外來人口方面的財政支出將會進一步提高。
還以教育為例,按目前外來人口中勞動年齡以下人口的增長速度,預計到“十二五”末,將有約40萬人要接受義務教育。如果40萬人全部采取新建公辦學校接納的話,則:按照每校標準規模24班、每班50人計算,需新建學校337所,按每所學校占地30畝計算,需要用地10110畝;按每校建設經費0.3億元計算,需財政資金101.1億元;按師生1∶15計算,需要增加教師2.7萬人;按每位教師待遇10萬元計算,每年需要財政投入27億元,對當地財政而言,壓力巨大。
三、對策建議
寧波市在我國新型城鎮化過程中具有較強的典型性和示范性,寧波市出現的新情況與新問題對全國推進城鎮化發展、滿足外來務工人員社會公共服務需求具有極強的借鑒意義。我們要進一步轉變社會事業發展方式,更加充分地調動社會各方面力量,形成合力,共同破解外來務工人員的公共服務供給瓶頸,并為外來務工人員更好地融入城市生活,真正從職業到身份徹底轉化成市民構建良好的基礎環境。
(一)多渠道增加公共服務供給
改變單純由政府大包大攬的傳統公共服務供給模式,在政府主導、財政確保基本公共服務提供的前提下,通過購買服務、發展慈善事業、促進社會志愿服務等方式,擴大社會力量參與服務供給的渠道和領域,鼓勵和發動包括用工企業、民辦社會事業、社會團體和社會組織、志愿服務者等在內的各方面力量,形成多元化的公共服務供給格局,彌補供給缺口,提高供給效率。
(二)進一步完善公共服務資源配置方式
進一步加大基層公共服務資源的整合力度,以社區為單元、以功能為基礎,加強共享共建,重點發展功能完備的綜合設施,提高標準化、信息化和現代化程度,鼓勵功能和覆蓋人群相近的服務機構進行合并和資源重組綜合機構的建設。加強對人口流動的動態監測,改革基本公共服務資源配置方式,由按行政區劃配置轉向區域覆蓋,綜合服務人群數量和服務半徑等多方面因素,制定實施統籌城鄉和區域發展、適應城鎮化需要的基本公共服務設施布局標準和建設標準。
(三)加快推進社會融合組織建設
外來人口的組織化、社會化程度較低,而當前我國現行的社會服務和管理體制基本上都以戶籍人口為基礎,已無法適應外來人口增多的大趨勢,必須促進社會服務和管理體制機制的改革創新,不斷拓寬服務人群,盡可能用體制內平臺(如居民自治組織)或可控的體制外平臺(如在民政部門登記的社會團體)吸納外來人口,提高其組織化、社會化程度。進一步健全和完善社區服務和管理網絡,以群眾自治組織為基礎,鼓勵和發展多種形式社會融合組織,逐步把外來務工人員納入社區服務和管理的范圍。進一步完善新老居民共同參加的民主議事程序,拓展民意表達渠道和維權途徑,搭建外來人口民主參與平臺。采取適當形式鼓勵外來務工人員參加社會公益活動,如社區志愿服務等,為外來務工人員營造包容多元文化、富有親和力和歸屬感的城區生活環境,幫助他們完成農民與市民之間的身份重構和角色轉換。
(四)不斷完善財政轉移支付制度
改進和完善財政轉移支付測算方法,在測算中央財政轉移支付規模時,充分考慮人口流動因素,特別在義務教育、醫療衛生等基本公共服務方面,盡可能做到“費隨人走”,適當加大對接納外來務工人員較多地區的財政補助力度,有效調動地方各級政府改善轄區內公共服務的積極性。