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(一)教師任意拔高寫作要求,給學(xué)生習(xí)作設(shè)置人為障礙
學(xué)生不是生來(lái)就會(huì)寫作的,每個(gè)人都有自己的生活經(jīng)歷和人際關(guān)系,非要學(xué)生按一定的格式、一定的技巧去寫人和事,這豈不是拔苗助長(zhǎng),適得其反了嗎?這樣的教學(xué)和柳宗元的《種樹傳》一文頗有相通之處?!斗N樹傳》一文道出:不會(huì)種樹者,表面上看起來(lái)關(guān)心和愛護(hù)樹,實(shí)際上是害了樹,有甚者毀了樹。若把樹喻學(xué)生,種樹人喻教師,作為教育者,我們要捫心自問(wèn),我們到底是在培養(yǎng)學(xué)生,還是在毀滅學(xué)生呢?
(二)作文評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)太機(jī)械化
把作文分割成幾大塊來(lái)評(píng)分,材料、語(yǔ)言、思想、寫作技巧等,一一對(duì)應(yīng)進(jìn)行評(píng)分,結(jié)果為了成績(jī)高,許多教師投機(jī)取巧,布置學(xué)生大量閱讀、背誦和抄錄范文,以便考試時(shí)套用;學(xué)生不能按照自己的興趣來(lái)寫作文,以中考作文模式來(lái)苦心訓(xùn)練自己,甚至弄虛作假,張冠李戴,以粉飾太平,博得高分,曇花一現(xiàn),真才泯滅矣!
(三)教師本身素質(zhì)不高,下水作文難成
常聽到一些語(yǔ)文教師自我解嘲:“我自己也不會(huì)寫,至于考試作文,選定幾篇范文,讓學(xué)生按要求模仿,即使拿不到高分,但也不會(huì)差到哪里去,考試還是可以應(yīng)付的?!痹囅胍粋€(gè)不會(huì)寫文章的教師,又怎能指導(dǎo)學(xué)生寫好作文呢?
二、解決對(duì)策
針對(duì)以上現(xiàn)象,我們認(rèn)為若真要農(nóng)村學(xué)生寫好作文,首先,教師要有愛心、耐心。其次,教師要敢于寫下水作文,而后要根據(jù)學(xué)生的生活環(huán)境、實(shí)際年齡情況及學(xué)識(shí),有針對(duì)性地布置作文。此次,我們剛好參與了“以農(nóng)村生活為對(duì)象的素材積累方法”的初中鄉(xiāng)土作文教學(xué)的課題研究,在試驗(yàn)班,我們的教師就遇到了上述情況,課題組教師在實(shí)驗(yàn)班上了一堂《我的校園》作文指導(dǎo)課,布置《我的校園》作文題,結(jié)果有十多個(gè)學(xué)生不知從何處入手來(lái)寫。甚至有一位學(xué)生,只寫了一句話:“我走進(jìn)校園看到許多同學(xué)?!本瓦@一句話,沒有下文了。于是指導(dǎo)教師帶著學(xué)生共同去校園中觀察體會(huì),教師帶他們到小樹林走走,邊觀察邊問(wèn):“小樹林有什么,聽到什么,看到什么,對(duì)此,你們有什么心情,想起了什么?”由于學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境中提升了自己的認(rèn)識(shí),所以這篇《我的校園》都寫出了自己獨(dú)特的風(fēng)采。那個(gè)只寫了一句話的學(xué)生回去后,認(rèn)真地寫了一個(gè)片斷:“我坐在教室里,向窗外望去,就能看到可愛的小樹林。小樹林里有高大的梧桐樹、害羞的四季桂,皮膚粗糙的扁柏……這些樹大小不同、高低錯(cuò)落、形態(tài)各異,還有那枝頭上,細(xì)小的麻雀,嘰喳嘰喳叫個(gè)不停,這片小樹林的確是我心中的一道風(fēng)景。”
(一)在作文教學(xué)中,教師的耐心、愛心也會(huì)起到?jīng)Q定性的作用
愛是作文教學(xué)的劑。只要把愛融化在個(gè)體事件中,融化在人心中,還寫不出真情實(shí)感的文章么?愛這種情感體驗(yàn)不需要高深的知識(shí),也不需要什么大道理,只需一個(gè)眼神,一個(gè)動(dòng)作,一個(gè)細(xì)微表情,就能傳遞出無(wú)窮的愛心來(lái)。對(duì)農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行作文教學(xué)要學(xué)習(xí)孔子的教育方式,師生關(guān)系融洽,討論問(wèn)題隨和,教師在教學(xué)中能處處從細(xì)微處體現(xiàn)真情,從平凡處表現(xiàn)關(guān)愛,這樣我們的學(xué)生又怎么不會(huì)愛上寫文章呢?其實(shí),我們不必對(duì)學(xué)生要求太高,重要的是在“愛”的前提下,耐心地培養(yǎng)學(xué)生敢說(shuō)、敢練、敢寫的能力,這樣學(xué)生自然就會(huì)愛上寫作。
(二)作為寫作指導(dǎo)教師,在平時(shí)還要敢于寫下水作文,在寫作方面給學(xué)生以示范作用
內(nèi)容摘要:政府和企業(yè)還需要采取措施,以期進(jìn)一步完善“家電下鄉(xiāng)”活動(dòng)。“家電下鄉(xiāng)”是一項(xiàng)重大的支農(nóng)、惠農(nóng)政策,對(duì)農(nóng)村消費(fèi)者的品牌意識(shí)將起到巨大的促進(jìn)作用。農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的提高對(duì)加快農(nóng)村消費(fèi)升級(jí),拉動(dòng)國(guó)內(nèi)需求和保持經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長(zhǎng)有著重要的作用。
關(guān)鍵詞:家電下鄉(xiāng)農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)
我國(guó)于2007年12月先后在山東、四川和河南三省對(duì)冰箱、彩電和手機(jī)三類產(chǎn)品,開展“家電下鄉(xiāng)”試點(diǎn)活動(dòng),隨后遼寧等14個(gè)省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市被納入推廣地區(qū)范圍。2009年2月,家電下鄉(xiāng)繼續(xù)向全國(guó)推廣?!凹译娤锣l(xiāng)”活動(dòng)對(duì)農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的培養(yǎng)作用,農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的提高將會(huì)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生怎樣的影響,如何通過(guò)“家電下鄉(xiāng)”進(jìn)一步提高農(nóng)村消費(fèi)者的品牌意識(shí),本文對(duì)此進(jìn)行探討。
1家電下鄉(xiāng)提高農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的原因探析
“家電下鄉(xiāng)”活動(dòng)之前,農(nóng)村消費(fèi)者對(duì)家電產(chǎn)品的要求更多的是價(jià)格低廉而且實(shí)用,即實(shí)用性消費(fèi)和價(jià)位性消費(fèi),對(duì)品牌的高低端之分沒有太多的了解和要求。因此大量的低端品牌的家電充斥農(nóng)村市場(chǎng)。近年隨著“家電下鄉(xiāng)”活動(dòng)的逐漸推廣,一方面農(nóng)村居民對(duì)家電的數(shù)量需求不斷增加,另一方面對(duì)家電的品牌意識(shí)也日益提高。品牌家電在農(nóng)村市場(chǎng)銷量日增,而一些雜牌家電卻逐漸淡出了農(nóng)村市場(chǎng)?!凹译娤锣l(xiāng)”提高農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的原因主要有以下幾點(diǎn):
(一)國(guó)家嚴(yán)格的招投標(biāo)制度保證品牌家電下鄉(xiāng)
對(duì)于“家電下鄉(xiāng)”產(chǎn)品的選擇,國(guó)家采取的是招投標(biāo)方式,為保證試點(diǎn)產(chǎn)品的供應(yīng)、銷售及維修服務(wù),國(guó)家對(duì)中標(biāo)的生產(chǎn)和流通企業(yè)在生產(chǎn)、配送、銷售、維修等方面都提出了明確要求。嚴(yán)格的招投標(biāo)制度使入圍家電產(chǎn)品都是國(guó)內(nèi)外知名的品牌。例如,生產(chǎn)企業(yè)有海信、海爾、長(zhǎng)虹、新飛等,銷售企業(yè)有國(guó)美、蘇寧等,外資知名品牌有松下、西門子、惠爾浦、三洋等。和一些雜牌的家電產(chǎn)品相比,入圍的品牌產(chǎn)品有政府的擔(dān)保,質(zhì)高價(jià)廉,農(nóng)村消費(fèi)者對(duì)這些品牌越來(lái)越認(rèn)可,并逐漸形成了品牌意識(shí)。
(二)入圍企業(yè)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行改造升級(jí)以適應(yīng)農(nóng)村消費(fèi)者需求
除了高標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)入門檻外,國(guó)家在“家電下鄉(xiāng)”活動(dòng)中引入的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制還體現(xiàn)在同種產(chǎn)品多個(gè)品牌入圍。不同的入圍品牌之間的競(jìng)爭(zhēng),激勵(lì)入圍企業(yè)根據(jù)農(nóng)村居民的需求對(duì)產(chǎn)品和服務(wù)進(jìn)行改造升級(jí),以期得到更大的農(nóng)村市場(chǎng)。如“海信”電視中標(biāo)的15款產(chǎn)品全部針對(duì)農(nóng)村特定的消費(fèi)環(huán)境,專門設(shè)計(jì)了防雷、防潮、超寬電源、超強(qiáng)接收、適合高強(qiáng)度運(yùn)輸、待機(jī)功耗小以及說(shuō)明書簡(jiǎn)易化等適應(yīng)”;康佳的部分產(chǎn)品增加了內(nèi)置萬(wàn)年歷、農(nóng)歷節(jié)氣等功能;在液晶平板電視方面,三星取消了省級(jí)商;西門子對(duì)蘇寧提供專項(xiàng)資金支持,用于西門子系列家電產(chǎn)品在農(nóng)村市場(chǎng)的推廣。這些知名品牌在更大程度上迎合了農(nóng)村的實(shí)際需求,樹立了品牌形象,使一些不知名的品牌遠(yuǎn)離了農(nóng)村消費(fèi)者的視線。
(三)示范效應(yīng)
農(nóng)村消費(fèi)者消費(fèi)心理的另一最大特點(diǎn)是“眼見為實(shí)”,這也是廣告等促銷手段在農(nóng)村效果不太理想的主要原因。下鄉(xiāng)知名品牌家電的優(yōu)異性價(jià)比起到了良好的示范效應(yīng),真正做到使廣大農(nóng)村消費(fèi)者眼見為實(shí)。一個(gè)農(nóng)民購(gòu)買、使用了下鄉(xiāng)知名品牌家電后滿意的笑臉,就是最好的宣傳和引導(dǎo),很快就會(huì)擴(kuò)散到周邊人群。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,有大約23.66%的農(nóng)村消費(fèi)者是聽熟人介紹或依據(jù)口碑而購(gòu)買家電的。入圍的知名品牌受到追捧,并正在進(jìn)一步向周圍擴(kuò)展,農(nóng)村消費(fèi)者的品牌意識(shí)得到了普遍提高。
2提高農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的影響
(一)促進(jìn)廠商對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行升級(jí),提高我國(guó)家電業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力
國(guó)際知名的管理學(xué)家邁克爾•波特有一句名言:挑剔的消費(fèi)者是培育國(guó)際知名品牌的搖籃?!凹译娤锣l(xiāng)”引發(fā)的農(nóng)村消費(fèi)者(中國(guó)最大的消費(fèi)者群)品牌意識(shí)的覺醒和提高,對(duì)我國(guó)家電業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力提升的戰(zhàn)略意義怎么說(shuō)都不過(guò)分。農(nóng)村消費(fèi)者數(shù)以十億雙挑剔的眼睛,是我國(guó)家電業(yè)走向世界的最好的“磨刀石”,這種效果在家電下鄉(xiāng)過(guò)程中正在顯現(xiàn),它可以直接促進(jìn)廠商對(duì)家電產(chǎn)品在質(zhì)量、性能等方面進(jìn)行升級(jí),提高了我國(guó)家電業(yè)與國(guó)際知名品牌相競(jìng)爭(zhēng)的能力。
(二)加速農(nóng)村消費(fèi)結(jié)構(gòu)的升級(jí),從質(zhì)的方面拉動(dòng)內(nèi)需
政府對(duì)農(nóng)民購(gòu)買下鄉(xiāng)家電產(chǎn)品給予銷售價(jià)格13%的補(bǔ)貼,不僅實(shí)際增加了農(nóng)民的收入,讓農(nóng)民擁有了購(gòu)買知名品牌家電欲望和購(gòu)買能力,而且隨著村消費(fèi)者品牌意識(shí)的增強(qiáng),農(nóng)村居民的消費(fèi)結(jié)構(gòu)也會(huì)產(chǎn)生質(zhì)的提高。在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,國(guó)家正在大大拉動(dòng)國(guó)內(nèi)需求。財(cái)政部曾會(huì)同有關(guān)部門測(cè)算認(rèn)為,家電下鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)貼政策實(shí)施四年,預(yù)計(jì)累計(jì)實(shí)現(xiàn)銷售6億臺(tái)(件),拉動(dòng)國(guó)內(nèi)消費(fèi)約16000億元,對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定增長(zhǎng)有著持久的重要意義。
3進(jìn)一步提高農(nóng)村消費(fèi)者品牌意識(shí)的建議
(一)拓展三、四級(jí)消費(fèi)市場(chǎng)
我國(guó)經(jīng)濟(jì)的二元結(jié)構(gòu)是比較突出的,許多生產(chǎn)和銷售企業(yè)大都把產(chǎn)品投放在一、二級(jí)市場(chǎng),對(duì)三、四級(jí)市場(chǎng)消費(fèi)者的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,許多農(nóng)村的消費(fèi)者沒有獲取信息的有效途徑,使得很多農(nóng)民消費(fèi)者的品牌意識(shí)相對(duì)較低。下鄉(xiāng)家電及其它行業(yè)應(yīng)投入更多的力量,建立直接面向三、四級(jí)市場(chǎng)的銷售渠道、信息渠道。以期引導(dǎo)和培育農(nóng)村消費(fèi)者的消費(fèi)習(xí)慣,提升他們的品牌意識(shí)。各級(jí)地方政府應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范和拓展農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng),清除假冒偽劣家電產(chǎn)品,讓農(nóng)村消費(fèi)者在享受較低價(jià)格的同時(shí),享受下鄉(xiāng)品牌家電貨真價(jià)實(shí)的實(shí)惠。
(二)樹立品牌維護(hù)意識(shí)
入圍“家電下鄉(xiāng)”大多是有影響的知名品牌,產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù)系統(tǒng)比較完善。然而有些企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量上不夠重視,有的打著家電下鄉(xiāng)的“幌子”,把一些舊的家電進(jìn)行翻新,欺騙農(nóng)村消費(fèi)者,一些地方甚至出現(xiàn)了“山寨版”的下鄉(xiāng)家電產(chǎn)品,這種短視行為危害極大,會(huì)使下鄉(xiāng)家電企業(yè)信譽(yù)掃地,最終失去農(nóng)村市場(chǎng)。企業(yè)要樹立品牌的維護(hù)意識(shí),時(shí)刻不忘提高產(chǎn)品的質(zhì)量,加強(qiáng)營(yíng)銷理念和品牌意識(shí)。政府相關(guān)部門要加大社會(huì)責(zé)任感,嚴(yán)格監(jiān)管農(nóng)村家電市場(chǎng),控制價(jià)格的同時(shí)也要加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督,加大打擊假冒偽劣產(chǎn)品的力度,增加農(nóng)村消費(fèi)者對(duì)家電產(chǎn)品尤其是名牌家電產(chǎn)品的信賴度,使他們牢固樹立品牌意識(shí)。
(三)增加農(nóng)民的收入
要想從根本上提高農(nóng)村消費(fèi)者的品牌意識(shí),最關(guān)鍵的還是要增加農(nóng)民的收入。農(nóng)村沒有好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),提高品牌意識(shí)也只是空中樓閣。國(guó)家一直在推行各種惠農(nóng)政策,發(fā)展農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì),千方百計(jì)增加農(nóng)民收入?,F(xiàn)在的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要國(guó)家予以更多的政策導(dǎo)向和資金扶持,各地部門要因地制宜,搞活農(nóng)村市場(chǎng),切實(shí)以農(nóng)民利益為出發(fā)點(diǎn),提高農(nóng)民的消費(fèi)水平,這樣農(nóng)村消費(fèi)者的品牌意識(shí)就會(huì)有更大的提升空間。
4結(jié)論
政府和企業(yè)要依據(jù)農(nóng)村居民品牌消費(fèi)意識(shí)的變化,準(zhǔn)確把握農(nóng)村市場(chǎng)未來(lái)動(dòng)向,在照顧農(nóng)民切身利益的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)家電銷售的持續(xù)增加和品牌的不斷延伸。目前,包括“以舊換新”在內(nèi)的各種“家電下鄉(xiāng)”活動(dòng)正在積極開展中,這對(duì)我國(guó)農(nóng)村居民品牌消費(fèi)意識(shí)無(wú)疑有著重要的提升作用,并將會(huì)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生了拉動(dòng)效應(yīng)。而且農(nóng)村家電市場(chǎng)出現(xiàn)了國(guó)內(nèi)外品牌競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的局面,相關(guān)的家電生產(chǎn)和銷售企業(yè)紛紛加大產(chǎn)品的改造升級(jí),以應(yīng)對(duì)農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng)的需求。政府的公信和擔(dān)保將成為連接消費(fèi)者和企業(yè)之間的紐帶,農(nóng)村消費(fèi)者可以享受到活動(dòng)帶來(lái)的優(yōu)惠,并加強(qiáng)了品牌消費(fèi)的觀念,對(duì)今后農(nóng)村家電市場(chǎng)的消費(fèi)和生產(chǎn)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了一定影響。
參考文獻(xiàn):
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1觀光農(nóng)業(yè)旅游正在興起
觀光農(nóng)業(yè)是一種以農(nóng)業(yè)和農(nóng)村為載體的新型生態(tài)旅游業(yè)。近年來(lái),伴隨全球農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代農(nóng)業(yè)不僅具有生產(chǎn),還具有改善生態(tài)環(huán)境質(zhì)量,為人們提供觀光、休閑、度假的生活。隨著收人的增加,閑暇時(shí)間的增多,生活節(jié)奏的加快以及競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,人們渴望多樣化的旅游,尤其希望能在典型的農(nóng)村環(huán)境中放松自己。于是,農(nóng)業(yè)與旅游業(yè)邊緣交叉的新型產(chǎn)業(yè)——觀光農(nóng)業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。
觀光農(nóng)業(yè)是把觀光旅游與農(nóng)業(yè)結(jié)合在一起的一種旅游活動(dòng),它的形式和類型很多。根據(jù)德、法、美、日、荷蘭等國(guó)和我國(guó)臺(tái)灣省的實(shí)踐,其中規(guī)模較大的主要有5種:(l)觀光農(nóng)園:在城市近郊或風(fēng)景區(qū)附近開辟特色果園、菜園、茶園、花圃等,讓游客人內(nèi)摘果、拔萊、賞花、采茶,享受田園樂(lè)趣。這是國(guó)外觀光農(nóng)業(yè)最普遍的一種形式;(2)農(nóng)業(yè)公園:即按照公園的經(jīng)營(yíng)思路,把農(nóng)業(yè)生產(chǎn)場(chǎng)所、農(nóng)產(chǎn)品消費(fèi)場(chǎng)所和休閑旅游場(chǎng)所結(jié)合為一體;(3)教育農(nóng)園:這是兼顧農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與科普教育功能的農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)形態(tài)。代表性的有法國(guó)的教育農(nóng)場(chǎng),日本的學(xué)童農(nóng)園,臺(tái)灣的自然生態(tài)教室等;(4)森林公園;(5)民俗觀光村。
2我國(guó)觀光農(nóng)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與前景
(一)、現(xiàn)狀
20世紀(jì)90年代,我國(guó)農(nóng)業(yè)觀光旅游在大中城市迅速興起。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),1996-1997年已動(dòng)工和計(jì)劃投資在一億元以上的觀光農(nóng)業(yè)項(xiàng)目在7個(gè)以上。1998年國(guó)家旅游局以“華夏城鄉(xiāng)游”作為主題旅游年,使“吃農(nóng)家飯、住農(nóng)家屋、做農(nóng)家活、看農(nóng)家景”成了農(nóng)村一景。目前我國(guó)觀光農(nóng)業(yè)旅游項(xiàng)目主要分布在北京、上海和廣州等大城市的近郊,其中以珠江三角洲地區(qū)最為發(fā)達(dá)。在廣東,果園觀光旅游最早出現(xiàn)在80年代末90年代初,目前廣東已有80多個(gè)觀光果園,每年接待旅游者400多萬(wàn)人,旅游收入10多億。
在北京、上海、江蘇和廣東等地的一些大城市的近郊,還出現(xiàn)了引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)設(shè)施的農(nóng)業(yè)觀光園,展示電腦自動(dòng)控制溫度、濕度、施肥、無(wú)土栽培和新特農(nóng)產(chǎn)品種,成了農(nóng)業(yè)科普旅游基地。如上海旅游新區(qū)的孫橋現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、北京的錦繡大地農(nóng)業(yè)觀光園、蘇州的大地園、無(wú)錫的大浮觀光農(nóng)業(yè)園和珠海農(nóng)業(yè)科技基地。
(二)前景
1、我國(guó)旅游業(yè)的飛速發(fā)展為觀光農(nóng)業(yè)旅游提供了充足的客源。
觀光農(nóng)業(yè)既然屬于旅游業(yè),其發(fā)展與旅游業(yè)的整體發(fā)展密切相關(guān)。首先我們考察整個(gè)旅游行業(yè)1994年以來(lái)的數(shù)據(jù)資料:年份1994199519961997199819992000
入境旅游人數(shù)(萬(wàn)人)4365.444638.655112.755758.796347.847279.558344.39
旅游外匯收入(億美元)73.2387.33102.00120.74126.02140.99162.24
國(guó)內(nèi)旅游總?cè)舜?億人次)5.246.296.406.446.957.197.44
國(guó)內(nèi)旅游收入(億元)1023.511375.701638.382112.702391.182831.923175.54
旅游業(yè)保持了穩(wěn)定而高速的增長(zhǎng)。若進(jìn)一步觀察,可發(fā)現(xiàn)入境旅游和國(guó)內(nèi)旅游的增長(zhǎng)速度不同。從1994年到2000年,旅游外匯收入增長(zhǎng)了122%,年均增長(zhǎng)14.2%;國(guó)內(nèi)旅游收入增長(zhǎng)了210%,年均增長(zhǎng)20.8%。國(guó)內(nèi)旅游增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)入境旅游,但到2000年為止,旅游外匯收入與國(guó)內(nèi)旅游收入之比僅為1∶2.5,國(guó)內(nèi)旅游仍有很大發(fā)展空間。鑒于觀光農(nóng)業(yè)的特性,對(duì)其需求主要來(lái)自國(guó)內(nèi)游客,因此客源有充分保證。
從1994年以來(lái)的有關(guān)數(shù)據(jù)也表明,城鎮(zhèn)居民旅游人次和旅游支出都是逐年遞增,尤其近年隨著假日經(jīng)濟(jì)的興起又有大幅增長(zhǎng)。由于觀光農(nóng)業(yè)的客源主要為國(guó)內(nèi)城市居民,因此可以預(yù)測(cè),對(duì)觀光農(nóng)業(yè)的需求也將保持一個(gè)旺盛的態(tài)勢(shì)。
2、農(nóng)業(yè)觀光旅游是我國(guó)旅游業(yè)發(fā)展方向之一。
今年我國(guó)將分別啟動(dòng)國(guó)家生態(tài)旅游示范區(qū)、旅游扶貧開發(fā)區(qū)、國(guó)家旅游度假區(qū)建設(shè)工程,爭(zhēng)取在“十五”期間形成三區(qū)聯(lián)動(dòng)、滾動(dòng)發(fā)展的旅游產(chǎn)品新格局。國(guó)家生態(tài)旅游示范區(qū)建設(shè)主要是利用富集的景觀資源和自然生態(tài)資源,通過(guò)政府引導(dǎo),資金支持,市場(chǎng)推薦的方式,建設(shè)一批符合市場(chǎng)需求的旅游精品項(xiàng)目和示范項(xiàng)目。國(guó)家生態(tài)旅游示范區(qū)重在開發(fā)適應(yīng)現(xiàn)代旅游需求的高水平生態(tài)旅游產(chǎn)品,培育我國(guó)旅游業(yè)發(fā)展的后續(xù)產(chǎn)品。
一、需明確的幾點(diǎn)政策
(一)申報(bào)條件:按照《關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審工作有關(guān)問(wèn)題的通知》(京人發(fā) [2002]101號(hào))執(zhí)行。
(二)關(guān)于對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱外語(yǔ)的要求,按照《關(guān)于貫徹人事部<關(guān)于完善做好職稱外語(yǔ)考試有關(guān)問(wèn)題的通知>的通知》(京人發(fā)[2013]31號(hào))執(zhí)行。
(三)關(guān)于對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用的要求,按照《北京市人事局關(guān)于職稱評(píng)聘程序調(diào)整有關(guān)政策的通知》(京人發(fā)[2003]37號(hào))以及《關(guān)于北京市專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平考試有關(guān)規(guī)定的通知》(京人發(fā)[2000]111號(hào))執(zhí)行。
(四)關(guān)于對(duì)2013年城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的要求,按照《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問(wèn)題的通知》(京衛(wèi)人字[2003]37號(hào))和《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充通知》(京衛(wèi)人字[2004]38號(hào))精神,要求城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師之前必須到基層衛(wèi)生單位累計(jì)工作服務(wù)1年(即晉升副主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)40周或200個(gè)工作日,晉升主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)36周或180個(gè)工作日)或到83個(gè)邊遠(yuǎn)山區(qū)半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位累計(jì)工作服務(wù)8個(gè)月。
按照《對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施方案》(京衛(wèi)醫(yī)字[2013]45號(hào))要求,各支援醫(yī)院臨床科室中級(jí)及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員,每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提供不少于15天的服務(wù)。對(duì)無(wú)故拒絕到社區(qū)服務(wù)或沒有按時(shí)完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務(wù)15天任務(wù)的人員,不能晉升職稱。對(duì)積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務(wù)并受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和居民好評(píng)的人員,在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。
城市醫(yī)生到農(nóng)村基層服務(wù),是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)首善之區(qū)和緩解看病難、看病貴的一項(xiàng)重要工作,各單位要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、狠抓落實(shí)。對(duì)于弄虛作假的單位和個(gè)人,一經(jīng)核實(shí),將嚴(yán)肅處理,兩年內(nèi)取消其申報(bào)資格,并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。
(五)關(guān)于對(duì)申報(bào)全科醫(yī)學(xué)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的要求,按《關(guān)于印發(fā)<北京市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試與評(píng)審暫行辦法>的通知》(京衛(wèi)人字[2012]6號(hào))執(zhí)行。
(六)關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的要求,按《關(guān)于印發(fā)<北京市農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審辦法>的通知》(京衛(wèi)人字[2012]9號(hào))執(zhí)行。
(七)關(guān)于對(duì)傳染病防治知識(shí)掌握的要求,根據(jù)2005年北京市衛(wèi)生工作會(huì)議精神,首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學(xué)習(xí)掌握重點(diǎn)傳染性疾病防治知識(shí),每人每年學(xué)習(xí)不得少于20個(gè)學(xué)時(shí),在今年衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格答辯中,各專業(yè)答辯組將繼續(xù)考核申報(bào)人員傳染病防治知識(shí),并作為職稱晉升和職務(wù)聘任的必備條件之一。
二、需說(shuō)明的幾個(gè)問(wèn)題
(一)關(guān)于對(duì)申報(bào)人員公示的要求,各單位須對(duì)申報(bào)高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的情況(如平均每年參加臨床工作的周數(shù)、承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、論文、到農(nóng)村或社區(qū)基層服務(wù)的時(shí)間和地點(diǎn)、繼續(xù)教育情況等)進(jìn)行公示,時(shí)間一周。公示后由本單位推薦委員會(huì)進(jìn)行推薦。在公示期間群眾舉報(bào)申報(bào)人有弄虛作假的,由單位推薦委員會(huì)責(zé)成有關(guān)部門或人員進(jìn)行核查,一經(jīng)核實(shí),兩年內(nèi)取消其申報(bào)資格。
(二)關(guān)于對(duì)論文的要求:按照人事部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,晉升副主任醫(yī)師,應(yīng)在擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,至少有2篇第一作者論文(或著作),在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會(huì)議的大會(huì)上報(bào)告;晉升主任醫(yī)師,應(yīng)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,至少有3篇第一作者論文(或著作),在國(guó)內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國(guó)性、國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議的大會(huì)上報(bào)告。各單位推薦委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)申報(bào)人提交論文的科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性進(jìn)行審核。
(三)關(guān)于破格的要求:申報(bào)中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格、未達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的申報(bào)條件,但業(yè)績(jī)突出的人員,經(jīng)所在單位推薦委員會(huì)同意后,報(bào)市衛(wèi)生局核準(zhǔn),可以破格申報(bào)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格。破格標(biāo)準(zhǔn)參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)條件執(zhí)行。
(四)關(guān)于網(wǎng)上申報(bào)問(wèn)題:為了使報(bào)名工作更加方便、準(zhǔn)確、快捷,北京市申報(bào)衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格繼續(xù)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)申報(bào)與離線申報(bào)相結(jié)合的方式。申報(bào)人可登陸北京市衛(wèi)生人員考評(píng)中心網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)或下載離線錄入版(網(wǎng)上填報(bào)的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、詳盡,并與報(bào)送的紙質(zhì)材料一致),各單位人事部門認(rèn)真審核申報(bào)人資料后,按規(guī)定時(shí)間報(bào)送市衛(wèi)生人員考評(píng)中心。
三、答辯評(píng)審時(shí)間
擬定于10月份,具體安排另行通知。
四、報(bào)送材料時(shí)間
區(qū)縣衛(wèi)生局、市屬局(總公司)、各有關(guān)單位:月20日—月21日
直屬單位:月22日—月24日
五、報(bào)送的材料
(一)單位需報(bào)送的材料:
1、區(qū)縣衛(wèi)生局提交區(qū)、縣職改(人事)部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明;市屬局(總公司)提交職改(人事)部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明(評(píng)聘分開工作試點(diǎn)單位除外)。中央等非本市所屬單位提交委托代評(píng)函。
2、申報(bào)人員的公示情況。
3、臨床科室中級(jí)及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提供不少于15天服務(wù)的書面證明(須注明時(shí)間、地點(diǎn)以及工作內(nèi)容,并加蓋支援醫(yī)院、接受支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其所在區(qū)縣衛(wèi)生局的公章)。
(二)個(gè)人需報(bào)送的材料:
1、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審申報(bào)表(申報(bào)表中評(píng)審委員會(huì)意見不再填寫)一份。
2、西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)送《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)技術(shù)資格量化考核表》和《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師工作業(yè)績(jī)?nèi)罕娫u(píng)議匯總表》各一份(市衛(wèi)生人員考評(píng)中心統(tǒng)一印制)
西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以外的專業(yè)報(bào)送上一年度考核表(可提交復(fù)印件并加蓋人事部門公章)一份
3、申報(bào)主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師,須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
4、城市醫(yī)生申報(bào)主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師,須提交“城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表”復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
5、答辯論文或代表作(必須為第一作者) 一式二份
6、按文件規(guī)定,需提交的其他論文或材料 一式一份
7、外語(yǔ)成績(jī)合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章 一份
8、計(jì)算機(jī)考試合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章(護(hù)理專業(yè)除外)一份
9、破格審批表一份
10、學(xué)歷證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
12、《傳染性疾病防治知識(shí)培訓(xùn)證書》復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
六、報(bào)送地點(diǎn)
關(guān)鍵詞:醫(yī)療需求;影響因素;醫(yī)療服務(wù)
中圖分類號(hào):R197.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療需求具有重大的研究?jī)r(jià)值,通過(guò)對(duì)醫(yī)療需求進(jìn)行分析,可以有效地促進(jìn)農(nóng)村居民醫(yī)療需求,也可以為國(guó)家采取各種措施提供一定的現(xiàn)實(shí)依據(jù)。本文對(duì)農(nóng)村醫(yī)療需求影響因素進(jìn)行綜述,以提高對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療需求的了解。劉天錫等人通過(guò)專題調(diào)查研究,在《寧夏居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求研究》一文中詳細(xì)說(shuō)明了寧夏居民醫(yī)療需求狀況。調(diào)查結(jié)果顯示,寧夏居民較過(guò)去5年,醫(yī)療衛(wèi)生需求量增加,說(shuō)明隨著衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和經(jīng)濟(jì)生活水平的逐步提高,人們健康意識(shí)的總體水平也較過(guò)去明顯提高。農(nóng)村居民醫(yī)療影響因素主要包括內(nèi)部因素和外部因素。
一、內(nèi)部因素
(一)個(gè)性特征。馬曉榮對(duì)健康需求的實(shí)證研究得出了農(nóng)村居民健康需求的影響因素有性別、年齡、教育程度等。而醫(yī)療需求與健康狀況具有最直接的關(guān)系,因此將性別、年齡、教育程度等個(gè)性特征認(rèn)為是影響農(nóng)村居民醫(yī)療需求的內(nèi)在原因。
另外,健康價(jià)值觀也是影響農(nóng)村醫(yī)療需求的一個(gè)方面。健康價(jià)值觀,簡(jiǎn)言之便是對(duì)待健康所持的觀點(diǎn)。農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)收入比較低,某些農(nóng)村居民的生活甚至處在貧困中,長(zhǎng)期處在這種貧困狀態(tài)影響了人們的社會(huì)和心理特征的發(fā)展,這些特征包括相信命運(yùn)、不能持續(xù)地維持滿意的生活、健康價(jià)值觀低下(認(rèn)為得病不是異常情況)。
(二)收入狀況。不同經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)居民醫(yī)療需要存在明顯差異。低經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)居民醫(yī)療需要更高,但由于低經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)居民的收入普遍不高,支付能力有限,他們的醫(yī)療需求反而較低,即表現(xiàn)為“高需要,低需求”。任苒、張琳等在2001年對(duì)遼寧農(nóng)村醫(yī)療保健需要、需求和利用進(jìn)行樣本調(diào)查。調(diào)查的結(jié)論得出,不同經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)需求有所不同,低經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)居民需求較低。調(diào)查針對(duì)三類地區(qū),其中第三類地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平最低,一類和二類經(jīng)濟(jì)水平相差不大。三類地區(qū)中,第三類地區(qū)住院率最低,這是與醫(yī)療需要的指標(biāo)分析結(jié)果相悖的;門診需求中,需求最高的是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。這種醫(yī)療的“高需要、低需求”現(xiàn)象與國(guó)際上一些同類研究的結(jié)果是一致的。從門診和住院醫(yī)療服務(wù)需求結(jié)果的一致性中基本可以確認(rèn),由于支付能力的有限,經(jīng)濟(jì)水平低的地區(qū)居民的醫(yī)療需求受到了抑制。另外,根據(jù)張娜的碩士論文中對(duì)江蘇省淮安市C區(qū)X鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),X鎮(zhèn)村民大病醫(yī)療費(fèi)用(包括藥費(fèi)、治療費(fèi)、交通費(fèi)等在內(nèi))平均額在1萬(wàn)元左右,相當(dāng)于一個(gè)3口之家1年純收入的總額。家庭經(jīng)濟(jì)水平較差的只能選擇到縣區(qū)醫(yī)院看大病,家庭經(jīng)濟(jì)水平較好的才有能力到市省一級(jí)醫(yī)院看大病,大病的支出是普通農(nóng)村家庭難以承擔(dān)的。
收入狀況對(duì)于醫(yī)療需求的影響是直接的,收入狀況低的居民由于支付能力有限,他們的醫(yī)療需求相對(duì)較低。
二、外部因素
(一)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為三個(gè)層次:一是公共衛(wèi)生服務(wù),包括健康教育,對(duì)各處傳染病、地方病的控制與預(yù)防,公共衛(wèi)生建設(shè)以及婦幼保健等;二是基本醫(yī)療,是指能夠保證農(nóng)民基本健康的、多發(fā)病的診斷、治療,也包括門診和住院服務(wù);三是超出基本醫(yī)療范圍的更高層次的醫(yī)療服務(wù)。這里談到的是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的第二個(gè)層次――基本醫(yī)療,即討論農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于農(nóng)村居民醫(yī)療需求的影響。我國(guó)的農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)影響農(nóng)村居民醫(yī)療需求,主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
1、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平低使得農(nóng)村居民醫(yī)療需求降低。我國(guó)大部分農(nóng)村地區(qū)都有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,但是相應(yīng)配套的醫(yī)療設(shè)備不夠完備,不能全面滿足農(nóng)村居民看病的需要,阻礙了農(nóng)村居民的醫(yī)療需求的增加。以安徽省16個(gè)“新農(nóng)合”試點(diǎn)縣為例,盡管在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)可比鄉(xiāng)外就醫(yī)多報(bào)銷20%的醫(yī)療費(fèi)用,但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平太低,60%的農(nóng)戶不得不選擇在費(fèi)用更高的縣及縣以上的大醫(yī)院就醫(yī)。
2、農(nóng)村醫(yī)療人才。農(nóng)村醫(yī)療人才匱乏,無(wú)法滿足農(nóng)村居民醫(yī)療需求。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員具有本科以上學(xué)歷的不足10%,而高中及以下學(xué)歷的不足50%,和城市醫(yī)院人才構(gòu)成形成鮮明對(duì)比。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及個(gè)體鄉(xiāng)村醫(yī)生是滿足農(nóng)村居民醫(yī)療需求的重要衛(wèi)生資源,但是他們所受到的專業(yè)訓(xùn)練不夠,專業(yè)素質(zhì)水平還有待進(jìn)一步提高,提高他們的整體專業(yè)素質(zhì)水平是滿足農(nóng)村居民醫(yī)療需求的重要保障。張娜的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),X鎮(zhèn)的醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平較低,目前X鎮(zhèn)基本上一個(gè)村莊有5~7名鄉(xiāng)村醫(yī)生,但受過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)教育的不足30%,另外全鎮(zhèn)取得醫(yī)師主治以上技術(shù)職稱的僅有4~5人。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員中,近80%中專學(xué)歷及以下,大學(xué)畢業(yè)者很少,并且有一定技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員流失嚴(yán)重。
3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格水平過(guò)高也影響著農(nóng)村居民的醫(yī)療需求。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格包括藥品價(jià)格以及看病醫(yī)療費(fèi)用,兩者的過(guò)快增長(zhǎng),使得農(nóng)村居民對(duì)健康需求降低。農(nóng)村地區(qū)的信息來(lái)源有限,對(duì)藥品的價(jià)格水平了解不多,使得某些不法鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等衛(wèi)生服務(wù)站以及藥店抬高藥價(jià)獲取利益。藥價(jià)抬高,一方面使農(nóng)村居民蒙受損失;另一方面壓抑了農(nóng)村居民的醫(yī)療需求。現(xiàn)在農(nóng)村居民存在的“看病難,看病貴”、“因病致貧”等現(xiàn)象的本質(zhì)也就是價(jià)格問(wèn)題。激發(fā)農(nóng)村居民的醫(yī)療需求,將“高需要”轉(zhuǎn)化為“高需求”的出發(fā)點(diǎn)便是控制醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。
4、農(nóng)村居民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信任和滿意度。農(nóng)村居民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信任和滿意度不夠高也是影響農(nóng)村居民醫(yī)療需求的一個(gè)因素。農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)生的信任度和滿意度取決于醫(yī)生的醫(yī)術(shù)水平,尤其是他們對(duì)突發(fā)性疾病或者對(duì)大病的處理水平。農(nóng)村居民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的信任度不夠,認(rèn)為他們的資質(zhì)或者專業(yè)技術(shù)水平不高,對(duì)他們的醫(yī)術(shù)水平持懷疑態(tài)度,以至于有病不去就醫(yī)或者大病選擇市級(jí)以上的醫(yī)院,這些都影響了他們的醫(yī)療需求。
(二)農(nóng)村醫(yī)療保障體系。農(nóng)村醫(yī)療保障體系對(duì)與農(nóng)村醫(yī)療需求的影響尤為巨大。農(nóng)村醫(yī)療保障體系主要包括農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
1、農(nóng)村醫(yī)療救助。農(nóng)村醫(yī)療救助是影響農(nóng)村醫(yī)療需求的重要因素,它的邏輯起點(diǎn)是使屬于脆弱人群的貧困農(nóng)戶不喪失重要的資產(chǎn)――勞動(dòng)力,主要針對(duì)沒有能力參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的老齡者、失業(yè)者、殘疾者以及在最低生活保障線以下的貧困者,對(duì)其實(shí)施的醫(yī)療費(fèi)用減免,保障其最低醫(yī)療需求。農(nóng)村醫(yī)療救助內(nèi)容涉及門診、治療、住院、手術(shù)等;救助方式以減免醫(yī)療費(fèi)為主,還包括慈善醫(yī)院、臨時(shí)救助,以及與醫(yī)療保險(xiǎn)制度的結(jié)合等。農(nóng)村醫(yī)療救助計(jì)劃對(duì)農(nóng)村醫(yī)療需求具有一定的影響,它使得農(nóng)村居民由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格影響的醫(yī)療需求得到釋放,使得農(nóng)村居民一定程度上減輕了由于收入狀況不好導(dǎo)致醫(yī)療需求低的狀況,使他們能夠獲得必需的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年的《意見》指出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是指由各級(jí)政府引導(dǎo),農(nóng)村居民參加、集體扶持、財(cái)政資助相結(jié)合,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)村居民互助共濟(jì)的基本醫(yī)療制度。它是由政府資助、個(gè)人繳費(fèi)和集體扶持相結(jié)合的一種籌資機(jī)制,并以縣為單位管理由政府主導(dǎo)來(lái)組織推動(dòng),重點(diǎn)解決農(nóng)民患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問(wèn)題,是一項(xiàng)農(nóng)民的初級(jí)醫(yī)療保障制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在廣大農(nóng)村正處于推行階段,以大病統(tǒng)籌為主,主要在于解決農(nóng)村居民“看病貴”、“因病致貧”的問(wèn)題,它較傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有眾多突出特點(diǎn),比如穩(wěn)定的籌資機(jī)制、高效監(jiān)管機(jī)制等。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村居民的生活息息相關(guān),它運(yùn)行的好壞將會(huì)直接影響到農(nóng)村居民的醫(yī)療需求。
(作者單位:重慶大學(xué)建設(shè)管理與房地產(chǎn)學(xué)院)
主要參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞: 基層醫(yī)療衛(wèi)生人員 崗位勝任力 培養(yǎng)方法
基層醫(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生人力資源的重要組成部分,是基層居民健康的守護(hù)人?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員不僅要有扎實(shí)而全面的臨床知識(shí)和技能,還要具備一定的職業(yè)道德水平及和病人溝通交流的能力等。基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型構(gòu)建研究,為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員選拔、培養(yǎng)等方面提供客觀依據(jù),有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員真正成為“會(huì)看病的好醫(yī)生”。目前關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力研究成果甚少,進(jìn)行相關(guān)研究對(duì)基層居民獲得安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)具有重要意義。
1973年美國(guó)著名的心理學(xué)家麥克?利蘭(Mc.Cleland)發(fā)表勝任力領(lǐng)域有奠基性意義的文章Testing for Competency rather than Intelligence,標(biāo)志著現(xiàn)代勝任力研究的開端[1],提出勝任力的概念是真正能區(qū)分生活成就或工作業(yè)績(jī)方面優(yōu)劣的深層次的個(gè)人條件和行為特征。二十世紀(jì)七八十年代,在歐美國(guó)家,由于醫(yī)務(wù)人員低劣操作導(dǎo)致的醫(yī)療事故和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題引起了公眾廣泛關(guān)注,更引起了勝任力在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的逐漸展開[2]。直到2002年,臨床醫(yī)生的勝任力才被明確定義為:“勝任能力是在日常醫(yī)療服務(wù)中熟練精準(zhǔn)地運(yùn)用交流溝通技能、學(xué)術(shù)知識(shí)、技術(shù)手段、臨床思維、情感表達(dá)、價(jià)值取向和個(gè)人體會(huì),以求所服務(wù)的個(gè)人和群體受益?!盵3]為了適應(yīng)社會(huì)對(duì)健康需求格局的改變,在世界范圍內(nèi),醫(yī)學(xué)教學(xué)模式正在逐步由以知識(shí)結(jié)構(gòu)和過(guò)程為基礎(chǔ)的模式向以崗位勝任力為基礎(chǔ)的方向發(fā)生演變。至今,美國(guó)、加拿大、英國(guó)都已經(jīng)完成針對(duì)臨床醫(yī)生崗位勝任力要求制定的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系或指南,并且在不斷地進(jìn)行更深入的研究。2001年美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員會(huì)(ACGME)在充分論證的基礎(chǔ)上公布了基于能力的培訓(xùn)目標(biāo),要求在病人診治、醫(yī)學(xué)知識(shí)、人際溝通能力、職業(yè)素養(yǎng)、基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)與改進(jìn)這些基于大系統(tǒng)的實(shí)踐的六個(gè)核心能力上培訓(xùn)、考核住院醫(yī)師,并且對(duì)以上六大核心能力的二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分別下了定義。ACGME提出的住院醫(yī)師六大核心能力,成為一種重要的測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)[4]。加拿大皇家內(nèi)科及外科醫(yī)師學(xué)會(huì)(RCPSC)的學(xué)者提出對(duì)專科醫(yī)生進(jìn)行以勝任力為基礎(chǔ),以結(jié)果為導(dǎo)向的教育是一種適應(yīng)時(shí)展的先驅(qū)理念,在2005年最新的標(biāo)準(zhǔn)《2005年加拿大醫(yī)生勝任力架構(gòu)》(CanMEDS 2005 Physician Competency Framework)[5],提出“更高的規(guī)格,更優(yōu)秀的醫(yī)生,更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療”的主題。標(biāo)準(zhǔn)主要將醫(yī)生的角色分成七類:專業(yè)人士、溝通者、合作者、管理者、健康促進(jìn)者、學(xué)者、醫(yī)學(xué)專家。2006年英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)(GMC)推出關(guān)于醫(yī)生崗位勝任力評(píng)價(jià)的《良好醫(yī)療實(shí)踐》(Good Medical Practice),并已于2013年完成了新一輪修訂[6]。在2006年的版本中,分為醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療診療規(guī)范、教學(xué)與培訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系處理、團(tuán)隊(duì)合作、要求醫(yī)生遵守職業(yè)道德六個(gè)方面。在2013年的版本中修訂為了四個(gè)核心領(lǐng)域:醫(yī)學(xué)知識(shí)技術(shù)和表現(xiàn)、醫(yī)療安全與質(zhì)量、溝通與合作、維護(hù)信任。盡管關(guān)于崗位勝任力的研究在許多國(guó)家中都曾進(jìn)行或正在進(jìn)行,然而學(xué)界普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為,研究對(duì)象所處的地理環(huán)境、人文社會(huì)文化的不同,確實(shí)對(duì)崗位勝任力模型的結(jié)構(gòu)及勝任特征造成影響。而正因?yàn)槿绱耍Y(jié)合國(guó)外崗位勝任力研究的參考,從我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員自身特點(diǎn)出發(fā),將崗位勝任力模型構(gòu)建研究切實(shí)本土化,為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型構(gòu)建留下了可行的研究空間。
在我國(guó),中科院心理研究所的時(shí)堪等人最先開始關(guān)注勝任特征模型的研究進(jìn)展,并對(duì)一部分職業(yè)開展了基于中國(guó)文化背景的勝任特征模型構(gòu)建的理論和應(yīng)用研究[7]。在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域,衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心李文等人于2005年啟動(dòng)“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者崗位勝任力研究”的課題,將三級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)、疾病預(yù)防控制中心主任、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)作為研究對(duì)象,建立了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者的勝任特征詞典庫(kù)[8],這是勝任特征在我國(guó)首次被引入衛(wèi)生領(lǐng)域。2006年,金盛華等人編制實(shí)踐分析綜合問(wèn)卷對(duì)初級(jí)臨床醫(yī)師進(jìn)行大樣本調(diào)查,進(jìn)行了初級(jí)臨床醫(yī)師勝任力模型與測(cè)量框架研究[9]。2007年,王賢吉等人在介紹全科醫(yī)師勝任力模型的基礎(chǔ)上,闡述了其在全科醫(yī)師的教育與培養(yǎng)、招聘與引進(jìn)、考核與晉升等方面的應(yīng)用價(jià)值[10]。2009年,王永芳等人采用行為事件訪談、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等技術(shù),構(gòu)建了醫(yī)院臨床科主任勝任力模型,并對(duì)醫(yī)院臨床科主任勝任力與績(jī)效關(guān)系進(jìn)行了實(shí)證研究[11]。2013年,金麗嬌等人通過(guò)全科醫(yī)生工作分析和半結(jié)構(gòu)化訪談,進(jìn)行全科醫(yī)生勝任力問(wèn)卷調(diào)查,并運(yùn)用主成分分析法提取因子,構(gòu)建全科醫(yī)生崗位勝任力模型[12]。2014年,黃涔等人通過(guò)對(duì)某醫(yī)科大學(xué)7所教學(xué)醫(yī)院的臨床醫(yī)師、護(hù)士、行政管理人員及患者的隨機(jī)抽樣調(diào)查,行為事件訪談收集的資料,得出6項(xiàng)臨床醫(yī)生崗位勝任力特征依次為臨床基本能力、醫(yī)師職業(yè)精神與素質(zhì)、自我保護(hù)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、學(xué)術(shù)研究能力、溝通能力[13]。2014年,張冬青等人對(duì)全國(guó)7個(gè)省(直轄市)分層抽取86個(gè)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的農(nóng)村醫(yī)生崗位職業(yè)能力進(jìn)行調(diào)查分析[14]。2014年,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)孫寶志等人以遼寧省三所三級(jí)甲等醫(yī)院為例,采用核檢表問(wèn)卷調(diào)查法與行為事件訪談法相結(jié)合的方法,建立臨床醫(yī)生崗位勝任力模型[15]。
崗位勝任力是指在特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中有優(yōu)異成績(jī)者所具備的任何可以客觀衡量的個(gè)人特質(zhì),指承擔(dān)職務(wù)(職位)的資格與能力?;趧偃瘟Φ娜肆Y源管理,就是對(duì)員工的勝任力資源進(jìn)行管理,包括對(duì)員工的勝任力資源進(jìn)行合理利用和有效開發(fā)。合理利用,就是對(duì)具有單位需要的勝任力的人才的獲?。òǎ喊l(fā)現(xiàn)、鑒別、獲取)、配置和科學(xué)合理使用。有效開發(fā),是指對(duì)員工的現(xiàn)有勝任力的發(fā)揮、潛在勝任力的有效挖掘和勝任力的發(fā)展。崗位勝任力具有如下特點(diǎn):與工作崗位相關(guān),是完成工作崗位職責(zé)所必須具備的,因而帶有明顯的崗位特性;是從表現(xiàn)優(yōu)秀的員工身上所提煉出來(lái)的,具有牽引和導(dǎo)向性;是可以衡量和測(cè)評(píng)的;是與本崗位相關(guān)聯(lián)的能力和素質(zhì)的綜合體現(xiàn),既包含顯性的又包含隱性的能力和素質(zhì)。關(guān)于勝任力模型的研究,最經(jīng)典的是冰山模型,將員工個(gè)人勝任力的不同表現(xiàn)形式劃分為表面的“冰山以上部分”和深藏的“冰山以下部分”對(duì)勝任力的組成要素進(jìn)行了層次性的排列?!氨揭陨喜糠帧卑寄芎椭R(shí),與工作所要求的改變和發(fā)展。“冰山以下部分”包括社會(huì)角色、自我認(rèn)知、人格特質(zhì)和動(dòng)機(jī),是內(nèi)在的、難以測(cè)量的部分,很少與工作內(nèi)容直接關(guān)聯(lián)。只有其主觀能動(dòng)性變化影響到工作時(shí),這些要素對(duì)工作的影響才會(huì)體現(xiàn)出來(lái)。他們不太容易通過(guò)外接的影響而得到改變,但對(duì)人員的行為與表現(xiàn)起著關(guān)鍵作用。冰山模型為人力資源管理的實(shí)踐提供了一個(gè)全新的視角和一種更有利的工具,不僅能夠滿足現(xiàn)代人力資源管理的要求,構(gòu)建某種崗位的勝任素質(zhì)模型,還對(duì)于擔(dān)任某項(xiàng)工作所應(yīng)具備的勝任特征進(jìn)行明確的說(shuō)明,而且成為進(jìn)行人員素質(zhì)測(cè)評(píng)的重要依據(jù),為崗位勝任力的評(píng)價(jià)提供科學(xué)的前提。
勝任素質(zhì)理論體系在以美國(guó)為代表的西方世界里已得到人們的廣泛重視,其應(yīng)用性也得到了實(shí)踐的全面檢驗(yàn)。雖說(shuō)在國(guó)內(nèi),勝任素質(zhì)理論和應(yīng)用體系已越來(lái)越引起人們的廣泛關(guān)注,但在衛(wèi)生領(lǐng)域尚屬新生事物,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員勝任力模型的建立,為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員選拔、培養(yǎng)等方面提供客觀依據(jù),為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人力資源管理與開發(fā)提供一種有效的管理方法?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型的構(gòu)建拓展了勝任力管理的領(lǐng)域?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型的構(gòu)建和結(jié)論對(duì)于其他非基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一定的借鑒價(jià)值,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者們可以以此為參考,構(gòu)建滿足本單位戰(zhàn)略需求的勝任力模型。有利于相關(guān)醫(yī)學(xué)院校教師對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性地培養(yǎng),使他們更準(zhǔn)確地培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)生所應(yīng)該具備的各項(xiàng)素質(zhì),為即將進(jìn)入的崗位做好充分的準(zhǔn)備。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作性質(zhì)特點(diǎn),探索基層醫(yī)療衛(wèi)生人員勝任力管理的必要性和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員勝任力模型的構(gòu)建方法,為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理部門和醫(yī)學(xué)教育單位對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員及農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的管理、培養(yǎng)、選拔、指導(dǎo)所應(yīng)側(cè)重的能力特征提供了一定意義上的理論支持。
隨著基層衛(wèi)生服務(wù)逐步向預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理六位一體職能轉(zhuǎn)變,必有更多的專家學(xué)者關(guān)注到衛(wèi)生領(lǐng)域崗位勝任力,特別是結(jié)合基層醫(yī)療工作的特點(diǎn),探索基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位能力要求,將崗位勝任力模型轉(zhuǎn)化為評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,是未來(lái)該領(lǐng)域必須研究的課題。在國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大背景下,如何從國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生領(lǐng)域崗位勝任力的理論和研究中吸取寶貴經(jīng)驗(yàn),使基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型構(gòu)建既切實(shí)本土化,又能滿足基層衛(wèi)生需求,研究以崗位勝任力模型為基礎(chǔ)的評(píng)價(jià)方法,這都是需要探索的問(wèn)題。國(guó)家從2010年起開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作,進(jìn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型構(gòu)建研究,為農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提供參考依據(jù),有利于醫(yī)學(xué)院校教師探究如何使培養(yǎng)的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生具備崗位勝任力,真正成為“下得去、用得上、干得好、留得住”的農(nóng)村醫(yī)學(xué)人才。
關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型的構(gòu)建,可采用文獻(xiàn)研究的方式,針對(duì)與基層醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)精神、職業(yè)素養(yǎng)、培養(yǎng)模式和能力要求的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行搜集整理和分析。根據(jù)文獻(xiàn)研究的結(jié)果,將勝任特征來(lái)源文件中所涵蓋的內(nèi)容概括成勝任特征,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力特征詞典。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力特征詞典設(shè)計(jì)相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷,在問(wèn)卷附件中對(duì)勝任特征進(jìn)行逐條解釋。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的崗位能力要求。問(wèn)卷主體部分采用里克特五級(jí)評(píng)分量表的形式,調(diào)查對(duì)象按照勝任特征體現(xiàn)的重要程度進(jìn)行選擇。在征得受訪者同意后,進(jìn)行全程訪談錄音。完成訪談后,對(duì)錄音進(jìn)行文本轉(zhuǎn)錄,隨后使用文本資料進(jìn)行內(nèi)容分析。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力特征詞典中的詞匯,提煉出受訪者在其所描述的事件中表現(xiàn)出來(lái)的行為和勝任特征。通過(guò)對(duì)訪談結(jié)果進(jìn)行比對(duì)和調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析,構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型的最終確定和對(duì)各要素的重點(diǎn)程度分析邀請(qǐng)專家,聽取他們對(duì)模型的評(píng)價(jià)和意見,從而建立有效、可靠的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型。這種使用定量研究和定性研究相結(jié)合的方式,選擇工作在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位中不各種資歷的醫(yī)療衛(wèi)生人員作為研究對(duì)象,借助經(jīng)典的理論及研究分析方法,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生人員這樣一個(gè)需要承擔(dān)相對(duì)復(fù)雜的工作崗位的勝任特征結(jié)構(gòu)。研究結(jié)果能確切地反映基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)發(fā)展所必備的能力特征,在一定程度上,有理有據(jù)地理清了影響在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員工作表現(xiàn)的動(dòng)機(jī)、特質(zhì)及其他因素。在一定程度和水平上,為基層醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)和人才選拔的主要標(biāo)準(zhǔn)提供了參考。
結(jié)合國(guó)內(nèi)外多年來(lái)在衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)于崗位勝任力的理論和研究探索符合我國(guó)國(guó)情的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型,論證其在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用的可行性和有效性。通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位勝任力模型的建立,醫(yī)院管理者可以“合理用人,有效用人,善以用人”,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員綜合能力進(jìn)行全方位評(píng)價(jià),從而使基層醫(yī)療衛(wèi)生人員都可以有效地發(fā)揮才能。
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為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,論文寫作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
論文摘要:隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,中醫(yī)藥的社會(huì)需求與中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)很不協(xié)調(diào),改變中醫(yī)藥職業(yè)教育的現(xiàn)狀,加速發(fā)展中醫(yī)藥高等職業(yè)教育是滿足社會(huì)需要,促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要途徑。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,中醫(yī)藥行業(yè)將逐步成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)新的增長(zhǎng)點(diǎn),充分利用我國(guó)中醫(yī)藥資源,主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)對(duì)中醫(yī)藥護(hù)各類專門人才的需求,是未來(lái)中醫(yī)藥高等職業(yè)教育的重要發(fā)展方向,下大力抓好中醫(yī)藥高等職業(yè)教育勢(shì)在必行。
一、中醫(yī)藥高等職業(yè)教育的現(xiàn)狀
到2002年底,全國(guó)有獨(dú)立設(shè)置的高等中醫(yī)藥院校23所、民族醫(yī)藥院校3所、中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)學(xué)院(???3所、中等醫(yī)藥學(xué)校48所。呈現(xiàn)“二多一少”現(xiàn)象,即使本科院校多、中職學(xué)校多、高職院校少。隨著高校的擴(kuò)招,本科及本科以上的中醫(yī)理論研究、中醫(yī)醫(yī)療、中藥研究與開發(fā)以及中醫(yī)管理人才,無(wú)論是數(shù)量還是質(zhì)量都得到了相應(yīng)的擴(kuò)充提高,但高素質(zhì)的應(yīng)用型技術(shù)人才,如中醫(yī)護(hù)理、中藥制藥工藝、中藥種植栽培、康復(fù)保健等人才奇缺。因此,有必要加速高職教育發(fā)展,以滿足中醫(yī)藥事業(yè)對(duì)高素質(zhì)應(yīng)用型技術(shù)人才的需求。
中醫(yī)藥高職教育要面向農(nóng)村基層及城鎮(zhèn)社區(qū),面向中醫(yī)藥行業(yè)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)技崗位和各級(jí)各類康復(fù)保健機(jī)構(gòu),以職業(yè)技術(shù)和崗位培訓(xùn)為中心,培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型和勞動(dòng)服務(wù)型德、智、體、美全面發(fā)展的中醫(yī)藥護(hù)專門人才。
二、對(duì)高素質(zhì)中醫(yī)藥應(yīng)用型人才的需求分析
1.中藥產(chǎn)業(yè)雷要一大批高級(jí)技術(shù)型人才據(jù)全國(guó)中藥資源調(diào)查表明,我國(guó)現(xiàn)有中藥資源12 807種,是世界最大的藥材生產(chǎn)國(guó);中藥產(chǎn)業(yè)擁有資源、勞動(dòng)力、價(jià)格及知識(shí)產(chǎn)權(quán)等優(yōu)勢(shì),在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于有利地位;我國(guó)加入WTO后,國(guó)內(nèi)部分西藥企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)中成藥,中藥產(chǎn)業(yè)面臨整體力量加強(qiáng)的極好發(fā)展契機(jī)。我國(guó)現(xiàn)有1 059家中成藥制藥企業(yè),31家領(lǐng)先中藥企業(yè)的產(chǎn)值就占行業(yè)產(chǎn)值的26%,中小企業(yè)有1 018家,占96%%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在這些企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員中,中專及中專以下學(xué)歷者高達(dá)75.8%。一方面缺乏高素質(zhì)的勞動(dòng)者和專門人才,特別缺乏高級(jí)應(yīng)用型的技術(shù)人才和管理人才;另一方面,大量新增勞動(dòng)力還沒有經(jīng)過(guò)中高等專業(yè)教育或培養(yǎng)。可以預(yù)見,今后相當(dāng)一段時(shí)間,我國(guó)中藥行業(yè)對(duì)此類人才的需求量是很大的,如不采取有效的途徑加大人才培養(yǎng)力度,勢(shì)必制約整個(gè)中藥行業(yè)的健康發(fā)展;同時(shí),現(xiàn)有在職人員也急需接受在職繼續(xù)教育,使他們更好地掌握實(shí)用技術(shù),適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。此外,為保證中藥材的質(zhì)量和規(guī)模經(jīng)營(yíng)的的需要,中藥的種植、養(yǎng)殖、加工生產(chǎn),也需要專門技術(shù)人才;通過(guò)職業(yè)教育,為農(nóng)村培養(yǎng)這方面的高素質(zhì)技術(shù)人才,對(duì)于中藥材的產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)和邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民的脫貧致富,也是一項(xiàng)有效的措施 轉(zhuǎn)貼于
2,農(nóng)村及城鎮(zhèn)社區(qū)對(duì)應(yīng)用型中醫(yī)藥人才蓄求旺盛長(zhǎng)期以來(lái),中醫(yī)藥以其療效肯定、費(fèi)用低廉、毒副作用小深受廣大患者歡迎。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó),經(jīng)過(guò)多年建設(shè),農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)粗具規(guī)模,但仍不能滿足農(nóng)村日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需要。在全國(guó)80多萬(wàn)個(gè)行政村中,約10%的村無(wú)醫(yī)療點(diǎn);全國(guó)農(nóng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員100萬(wàn)人,每千人擁有醫(yī)衛(wèi)人員1.15人。據(jù)全國(guó)30個(gè)貧困縣的調(diào)查,92%的患者在村醫(yī)療點(diǎn)和鄉(xiāng)醫(yī)療點(diǎn)就診,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問(wèn)題普遍存在。然而農(nóng)村中醫(yī)藥人員現(xiàn)狀更令人擔(dān)優(yōu),數(shù)量偏少、學(xué)歷層次和職稱結(jié)構(gòu)偏低,大專以上學(xué)歷、中高等職稱分別只占15%左右。因此,培養(yǎng)一大批適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療實(shí)際的應(yīng)用性中醫(yī)藥人才,顯的十分緊迫。隨著城市醫(yī)療體制的改革,社區(qū)醫(yī)療作為城市醫(yī)療體系的基礎(chǔ),有著廣闊的發(fā)展前景,統(tǒng)計(jì)顯示,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保健支出呈逐年上升的趨勢(shì)。社區(qū)醫(yī)療同樣需要中西醫(yī)并重,而且需要的是與綜合醫(yī)院專科醫(yī)生有別的全科醫(yī)生,這些醫(yī)務(wù)人員必須能中能西、懂醫(yī)懂藥、能醫(yī)能護(hù)、能防能治,有很強(qiáng)的動(dòng)手能力,能深人居民家庭提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)。培養(yǎng)這種技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、素質(zhì)高、理論知識(shí)適度的具有高等技術(shù)應(yīng)用特點(diǎn)的中醫(yī)復(fù)合型人才,正是中醫(yī)藥高等職業(yè)教育的任務(wù)。
3.中醫(yī)藥康復(fù)保健事業(yè)的發(fā)展也雷要大批應(yīng)用型人才21世紀(jì),我國(guó)將全面進(jìn)人小康社會(huì),生活水平的不斷提高、富裕時(shí)間的相對(duì)增加、老齡化社會(huì)的到來(lái),使人們對(duì)生活質(zhì)量的提高給予了更多的關(guān)注,休閑將成為一種時(shí)尚,養(yǎng)生保健方面的需求將快速增長(zhǎng),康復(fù)保健醫(yī)療作為預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合體,其市場(chǎng)將迅速擴(kuò)大。近10年來(lái),我國(guó)康復(fù)保健機(jī)構(gòu)每年以20%左右的速度增長(zhǎng),但其從業(yè)人員的80%沒有接受過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,對(duì)具有較高文化層次的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型中醫(yī)藥康復(fù)保健人才的需求量將迅速增大。
三、積極發(fā)展中醫(yī)藥高等職業(yè)教育
國(guó)家中醫(yī)藥管理局提出:中醫(yī)藥教育在層次上要加強(qiáng)面向農(nóng)村和基層的中醫(yī)藥人才的培養(yǎng);在類型結(jié)構(gòu)上,逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥高等教育、職業(yè)教育、成人教育協(xié)調(diào)發(fā)展。2002年底我國(guó)高等中醫(yī)藥院校在校生41 336人,其中高職高專9 464人占23%;中專學(xué)校在校生51 260人。從目前社會(huì)需求看,在農(nóng)村迫切需要大專學(xué)歷以上醫(yī)護(hù)人才。因此發(fā)展能醫(yī)能藥、能防能護(hù)、下得去、留的住、用得上的高層次實(shí)用人才勢(shì)在必行。從中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀出發(fā),筆者認(rèn)為,應(yīng)充分利用現(xiàn)有的中等醫(yī)藥教育資源,發(fā)展中醫(yī)藥高職教育,多種途徑培養(yǎng)中醫(yī)藥高職人才。
1.調(diào)整院校結(jié)構(gòu)選擇具備條件的重點(diǎn)中專校改辦高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院或是舉辦高職班;同時(shí)鼓勵(lì)、支持中醫(yī)藥大學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)校合并或聯(lián)合辦學(xué),成立校(院)屬的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院,集高等中醫(yī)藥教育、成人教育、職業(yè)教育為一體,培養(yǎng)中醫(yī)藥高職人才。
論文關(guān)鍵詞:濕地,文明生態(tài)村,評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
目前,國(guó)家還沒有出臺(tái)新農(nóng)村建設(shè)的相關(guān)指標(biāo)體系,不同地區(qū)的學(xué)者均結(jié)合本地區(qū)特色從不同視角提出了新農(nóng)村建設(shè)的指標(biāo)體系。但由于文明生態(tài)村建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)在很多方面存在差異,這些新農(nóng)村建設(shè)的指標(biāo)體系在很大程度上不能很好地指導(dǎo)文明生態(tài)村建設(shè)。國(guó)家環(huán)??偩殖雠_(tái)了《生態(tài)縣、生態(tài)市、生態(tài)省建設(shè)指標(biāo)》和優(yōu)美小城鎮(zhèn)指標(biāo),但多是對(duì)于城市、城鎮(zhèn)以及非農(nóng)產(chǎn)業(yè)提出的一套評(píng)價(jià)指標(biāo),也很難真正用于指導(dǎo)文明生態(tài)村建設(shè)。所以,需要建立專門針對(duì)文明生態(tài)村建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,來(lái)指導(dǎo)文明生態(tài)村建設(shè)沿著健康持續(xù)的方向發(fā)展。
白洋淀作為華北平原最大的濕地,淀內(nèi)有人口近10萬(wàn)的特殊性,對(duì)整個(gè)華北地區(qū)的生態(tài)環(huán)境起著舉足輕重的作用。近年來(lái),白洋淀地區(qū)積極開展文明生態(tài)村建設(shè),雖然取得了較大的成就,但仍存在很多問(wèn)題。所以,以白洋淀為例,構(gòu)建專門針對(duì)濕地的文明生態(tài)村建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)指導(dǎo)濕地農(nóng)村文明生態(tài)村建設(shè),保護(hù)生態(tài)脆弱區(qū)濕地流域生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展,具有重要的理論意義現(xiàn)實(shí)意義。
2009年我們組織了文明生態(tài)村建設(shè)實(shí)踐調(diào)研活動(dòng)。調(diào)查范圍涉及白洋淀淀區(qū)6個(gè)文明生態(tài)村(東田莊、邵莊子、王家寨、大田莊、趙莊子、大淀頭)。調(diào)查方法主要采取問(wèn)卷調(diào)查法和入戶訪談法。共收回問(wèn)卷278份,其中有效問(wèn)卷241份,有效率為86.69%。調(diào)查對(duì)象涉及村干部、種植戶、養(yǎng)殖戶、個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶、醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等不同類型的農(nóng)戶。這次問(wèn)卷調(diào)查涉及地域廣,并且涉及到不同類型、不同文化程度、不同地理位置的農(nóng)戶,能夠比較全面地反映白洋淀不同地區(qū)文明生態(tài)村建設(shè)的整體狀況,具有較強(qiáng)的代表性。
1.構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的原則
文明生態(tài)村建設(shè)涉及面廣,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。為了對(duì)白洋淀淀區(qū)文明生態(tài)村建設(shè)的狀況做出科學(xué)合理的評(píng)價(jià),構(gòu)建指標(biāo)體系應(yīng)遵循以下一些基本原則:
1.1全面性原則
文明生態(tài)村建設(shè)的覆蓋面廣,這就要求所構(gòu)建的指標(biāo)體系要能全面綜合地反映淀區(qū)不同農(nóng)村文明生態(tài)村建設(shè)的總體水平和發(fā)展進(jìn)程,能從多角度構(gòu)造出文明生態(tài)村的新景觀,即不僅包括經(jīng)濟(jì)發(fā)展,還應(yīng)包括生態(tài)、文化、政治、環(huán)境等其他方面。所以,選取的評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)該能夠反映淀區(qū)文明生態(tài)村建設(shè)的方方面面,避免遺漏問(wèn)題。
1.2科學(xué)性原則
在構(gòu)建指標(biāo)體系時(shí),應(yīng)根據(jù)目前全省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān)指標(biāo)的平均水平及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村發(fā)展有關(guān)指標(biāo)的平均水平制定文明生態(tài)村建設(shè)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
1.3可操作性原則
考慮到構(gòu)建指標(biāo)體系的目的在于應(yīng)用,因此所設(shè)計(jì)的指標(biāo)應(yīng)該充分考慮數(shù)據(jù)資料是否具有可得性、計(jì)算是否簡(jiǎn)單、操作起來(lái)是否方便。
2.白洋淀文明生態(tài)村建設(shè)指標(biāo)集的確立
2.1指標(biāo)集的確立
結(jié)合白洋淀淀區(qū)文明生態(tài)村建設(shè)的數(shù)據(jù)可得性,最終確定了白洋淀文明生態(tài)村建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,該指標(biāo)體系由5個(gè)一級(jí)指標(biāo),26個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成(如表1所示)。
表1白洋淀文明生態(tài)村建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
子系統(tǒng)
指標(biāo)編號(hào)
指標(biāo)名稱
單位
經(jīng)濟(jì)發(fā)展
1
人均GDP
元
2
農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率
元
3
農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率
%
4
非農(nóng)產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員比例
%
生活改善
5
農(nóng)民人均純收入
%
6
農(nóng)民生活消費(fèi)的恩格爾系數(shù)
%
7
人均合格住房面積
m
8
醫(yī)療保健支出占生活消費(fèi)的比重
%
9
農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率
%
10
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率
%
11
農(nóng)戶百人擁有電話機(jī)數(shù)
部
村風(fēng)文明
12
農(nóng)村人口平均受教育年限
年
13
計(jì)劃生育普及率
%
14
農(nóng)村居民文教娛樂(lè)消費(fèi)支出比重
%
15
農(nóng)民對(duì)村社會(huì)治安的滿意度
%
16
萬(wàn)人刑事案件立案數(shù)
件
村容整潔
17
農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率
%
18
村莊建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃率
%
19
生活垃圾處理率
%
20
飲用自來(lái)水普及率
%
21
道路硬化率
%
22
綠化覆蓋率
%
23
水質(zhì)達(dá)標(biāo)率
%
管理民主
24
村民自治制度完善率
%
25
村民對(duì)村政務(wù)公開滿意程度
%
26
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)