護士實習生個人總結精選(九篇)
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第1篇：護士實習生個人總結范文
【關鍵詞】 急診科；實習護士；帶教
文章編號：1004-7484（2013）-02-0793-02
護理臨床實習是護生將理論知識與實踐相結合的必經(jīng)途徑，是培養(yǎng)護士提高實際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是學校教育的繼續(xù)和深化。教與學的實施直接影響學生未來的護理工作和學校人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。因此，如何做好臨床護理帶教工作，已成為臨床護理教學的一個重要課題，而急診科護理工作與病房有著明顯的區(qū)別，因而對實習護士的教學工作更是有著很大差異，現(xiàn)將兩年來急診科實習帶教工作中的一些做法與大家探討一下。
1 制定完善的教學質控體系
根據(jù)實習生的不同層次本科生、大專生、中專生制定不同的帶教計劃，緊扣實綱、圍繞護理部統(tǒng)一規(guī)劃、必須切實可行
1.1 實習時間根據(jù)護理部安排實習兩周。
1.2 實習生管理
1.2.1 實習生由護士長實習生總帶教老師具體管理，其他護師以上職稱者均有帶教任務。
1.2.2 實行總帶教老師負責制，分帶教老師指導制，實習生跟老師進組輪班，同時給每一位同學安排一名帶教老師和一名指導老師，配備雙師制，這樣每位同學在急診科實習期間至少有兩位老師帶教，這樣既能得到雙師帶教帶來的好處，又避免了學生只跟隨一位老師而帶來的片面影響。
1.3 教學管理
1.3.1 總帶教老師根據(jù)實綱的要求，制定講課及業(yè)務學習計劃，以表格形式制定兩周須掌握的理論及操作內容，分給每一位帶教老師和指導老師進行有重點的指導和講解，帶教老師指導老師可據(jù)不同情況隨機增加內容；每位同學手中有一份集帶教老師、指導老師所有內容的表格，老師講完或提問完均須在同學手中的表格上簽字或打分做到標準統(tǒng)一，量化考核；同學手中的表格在出科座談會時統(tǒng)一上交于總帶教老師。科室學習園地中配有一本實習生必讀（急診科相關理論內容、操作流程、搶救流程、應急預案等）以便隨時翻閱；同時實行集中授課、統(tǒng)一考核。
1.3.2 選拔合格的帶教老師、指導老師 帶教老師由急救專科護士、責任組長、高年資護師擔任；指導老師由有教學經(jīng)驗的定科五年以上護師擔任：科室并統(tǒng)一培訓合格后進行臨床帶教。
1.3.3 實行雙師制帶教 安排責任組長為帶教老師，分診護師為指導老師，帶教老師負責急診搶救相關理論知識講解及不同病人搶救流程；指導老師負責指導基礎護理操作及搶救儀器使用，同時這兩名老師每天負責提問不同的相關內容簽字打分并登記在表，出科前一并交于總帶教老師處。總帶教老師在第一周內集中安排全體實習生以一病例為中心展開病史采集、護理體檢、病情觀察、相關操作正規(guī)實施、護理記錄為一體的集中教學，從而有機地將理論和操作結合起來，使同學更形象而直觀地接受我科相關內容，也能更好更快地適應我科工作。
1.3.4 課程安排 入科第一周周一急診入科相關理論培訓由總帶教老師完成、周三總帶教老師完成CPR相關理論及操作示范、周五選取一名帶教老師完成洗胃相關理論內容及操作演示、周日選取一名指導老師完成止血包扎相關理論內容及操作演示，采取集中授課、多媒體教學；第二周周一由實習小組以PBL形式完成一個專題講座、周三理論操作考核、周五出科坐談會；護上長定期對帶教工作進行抽查：教學進度、帶教情況及學生學習情況并在早會中隨機提問記錄在冊。
2 具體實施
2.1 關愛護生
2.1.1 護生進入急診科第一天要由護士長或總帶教老師主動熱情地接待，做自我介紹并發(fā)放入科調查表詳細了解實習生個人情況，以促進彼此了解，增加信任，緩解護生緊張情緒。隨后詳細介紹急診科環(huán)境、布局、分區(qū)，嚴格無菌觀念及各種物品的分類放置，同時講解急診科的工作安排情況及帶教計劃，讓護生盡快熟悉環(huán)境，減少陌生、恐懼感。
2.1.2 因護生剛從校園踏入社會，實習過程中帶教老師多和護生溝通、談心，了解她們工作學習生活中的困難，盡可能地幫助她們，使她們安心學習。
2.1.3 實行以情帶教、人性化教學。由于我科病種復雜病情重，病人及家屬著急護生不知如何下手加之護生面對陌生的環(huán)境、陌生的老師都會產(chǎn)生不同程度的緊張心理。這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，在情感上發(fā)自內心地關心愛護學生、接近學生，使學生感到教師既是兄弟姐妹，又是朋友。對學生既嚴格要求，又要耐心講解，嚴中寓愛，這樣會使學生消除緊張心理，學習時心情愉快，自信心強，思路活躍，工作起來有條不紊。學生也會勇敢地出問題，操作起來積極主動，使個人能力得到較好的發(fā)揮。否則，學生情緒不穩(wěn)定、心情緊張，不敢接近老師，不主動操作，甚至會產(chǎn)生盼望實習生活早點結束的消極心理，使學生不能順利完成實習任務。作為一名帶教老師，要尊重學生的人格，不能把學生當成勞動力，臟活累活都交給學生干，應盡量縮短與學生間的距離。當遇到矛盾糾紛時要及時處理，不要讓護生與其正面接觸，維護他們的安全需求，事后共同分析原因、對策，勢必會起到更好的效果
2.2 強化訓練
2.2.1 急診護士要有扎實的基本功，要求護生掌握各項基礎護理操作如：生命體征監(jiān)測技術、吸氧、吸痰、導尿、灌腸、靜脈輸液、采血等為搶救患者贏得時間，所有操作作不得單獨進行，必須在老師指導下完成。
2.2.2 要求熟悉所有搶救儀器及搶救藥品及毒麻藥品，因急診科患者大多病情危重，讓護生學習如何觀察病情，由帶教老師示教后再指導護生進行強化訓練，做到出科前人人掌握。
2.2.3 此針對急診科人流量大的特點，每天要接觸形形的患者，因此首先由帶教老師講解如何分診，并且從醫(yī)療衛(wèi)生人員法律常識方面告知，給她們提供學習材料，學會如何尊重患者權利，如何保護自己。
2.2.4 幫助護生掌握良好溝通技巧。很多護生由于是獨生子女，平時在家都是養(yǎng)尊處優(yōu)，缺乏良好的人際關系及溝通技巧，面對患者時不注意說話的方式和語氣，溝通時也缺乏靈活機動性。因此帶教老師在工作中應講解怎樣與患者溝通，不同病人溝通中應注意的問題，以實例進行分析，做到語言精練、恰到好處避，免因語言差錯而引發(fā)矛盾糾紛，從而更好地提高護生的語言表達能力。
2.3 耐心講解
2.3.1 帶教老師認真?zhèn)湔n，講課時注重理論聯(lián)系臨床，以實際病例形式展開講解便于護生理解、記憶和思考，鼓勵護生學習用發(fā)散性思維看問題。
2.3.2 在實際操作中講解 在進行每項操作的同時，老師耐心講解操作的日的、操作要求、注意事項，例如吸氧時，講解吸氧的目的、吸氧管的選擇、氧流量的選擇和調整、注意事項、觀察內容等。
2.4 嚴格管理
2.4.1 嚴格勞動紀律和各項規(guī)章制度，特別強調嚴格考勤及請假制度，特殊情況及時與護理部、所在學校取得聯(lián)系，確保每一位護生圓滿完成實習任務。
2.4.2 實習結束前對護生進行嚴格的理論、操作考核綜合護生工作表現(xiàn)及征求每位帶教老師的評價意見、客觀、公正地填寫實習鑒定報告。
2.5 強化人文素質教育
2.5.1 由于急診科的工作直接面向社會，每天會接觸形形的人。面對學校對人文教育的重視不夠，實習護士對人文教育的認識和重視不夠[1]，為了適應現(xiàn)代護理模式的需要，我院構建以“能力”為本的護理教學體系。強化多種能力和綜合素質的培養(yǎng)，建立科學測評體系[2]同時帶教老師是實施教學的主體，教師的言行舉止，人格魅力，對學生人文素質及護生未來的護士行為起著潛移默化的深刻影響[3]。因此我們同時也加強帶教老師的管理，提高帶教老師的人文素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出現(xiàn)代社會需求的綜合型護理人才。
2.6 教與學雙向評定
2.6.1 實習過程中帶教老師注意與護生之間的溝通，多征詢她們的意見及建議，及時改進工作中的不足。
2.6.2 每組護生在本科實習期間，組織開展實習座談會并邀請護士長或總指導老師參加會議，主要討論2周帶教計劃落實情況、老師帶教情況、護生實習感悟、工作中的不足等、征求護生意見，以改進教學方法。也定期召開帶教老師會議討論實習生工作學習中的優(yōu)點與不足，帶教中存在的問題，及時反饋護生的意見和建議以便教學計劃的更好落實、教學水平的不斷提高及客觀地對實習生綜合評定。繼而達到教與學的相互融合。
3 小結
3.1 通過兩年的實習帶教，在教學過程中不斷學習和探討，取得了較好的效果。作為帶教老師不僅要教他們去學，還要教他們如何去學、去學什么，始終堅持盡量多給同學多講一點、示范點、督促點、鼓勵點、關心點、最重要的是帶教老師用心點，每個老師都有過實習護生的經(jīng)歷，帶好每個護生也是我們的責任，教學相長，在為同學講解理論操作的同進也梳理了自己的理論體系，這是一個雙贏的過程。總之盡自己所能帶好每一位實習生，在實習帶教中不斷總結、學習爭取培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的護理人才。
參考文獻
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第2篇：護士實習生個人總結范文
【摘要】護理本科生在實習期間常遇到多種身心問題，影響其實習生活質量。利用激勵理論的正向作用來解決護生在實習期間遇到的問題，激發(fā)和保持實習期間護生的熱情和積極性，使其主觀幸福感得到提升。
【關鍵詞】激勵 護理本科生 主觀幸福感
1.激勵理論與主觀幸福感
1.1 激勵，心理學家認為，動機是人類的一種精神狀態(tài)，它對人的行動起激發(fā)、推動、加強的作用，因此稱之為激勵。未得到滿足的需要是產(chǎn)生激勵的起點進而導致某種行為，行為的結果可能使需要滿足，也可能是遭受挫折，由此而產(chǎn)生消極的或積極的行為[1]。
1.2 主觀幸福感，是指個體根據(jù)自定的標準對其生活在質量做出的整體性評價，是衡量個體生活質量的綜合性心理學指標。目前大多學者認為，主觀幸福感主要包括認知評價和情感體驗兩個成分，認知評價也稱為生活滿意度，情感體驗通常包括積極情感和消極情感[2]。
1.3 護理本科生是護理事業(yè)的接班人、中堅力量，而其實習過程是學習與工作的過渡階段，實習質量直接影響其對本職業(yè)的正確認識及醫(yī)療護理水平。護生對于實習生活的主觀幸福感可直接的反映其對于實習的滿意度。有研究表明護理本科生主觀幸福感與學業(yè)、心理素質、經(jīng)濟、對未來職業(yè)生涯的擔心、以及生活有關[3]。 又有研究表明學生總體幸福感與生活事件總分及其人際關系、學習壓力等因子呈顯著負相關[4]。
2.影響護生在實習期間主觀幸福感的主要問題
2.1 角色轉變的應對不足 即完成由學生到護士的轉變。大部分實習護生認為自己是學習者而并不是臨床護理工作者，因而并未從嚴要求自己，還處于被動的學習和接受。此外，根據(jù)我國目前護士學歷及技術資格構成狀況，2005年，全國護士學歷構成本科及以上占2. 5%，大專占28.6%，中專占61.4%，無專業(yè)學歷者占7.5%，護士仍以中專學歷為主 [5]，進入臨床后本科護生大都有自身優(yōu)越感，沒有意識到角色轉變的重要性，由于對角色轉變的應對不足從而導致對自己當前角色的職責模糊不確切，造成工作上的完成效率不及其他中專科同學，以致心理上產(chǎn)生消極情緒和失落感，使其實習主觀幸福感降低。
2. 2 理論聯(lián)系實際能力的欠缺 本科護生對自己定位較高，使得理論未能較好地與臨床實際相結合。因此醫(yī)護人員對護理本科生的較高期望與其實際表現(xiàn)產(chǎn)生較大差異，對護理本科生的表現(xiàn)不滿意，就對護生造成心理壓力[6]。再加之部分護生死記書本，臨床工作具有較大的靈活性和更新性，有些知識書本沒有提及或與臨床實際有出入時，部分護生在操作時則產(chǎn)生膽怯和不自信，對于部分操作技術不敢放手去做，導致實際操作成功率下降，進而產(chǎn)生對于某項操作技術的畏懼，此情況若沒有得到及時的糾正；久之，在操作前學生會產(chǎn)生焦慮緊張，從而降低了本科生實習的主觀幸福感。
2.3 重心單一，缺乏整體觀念，易于產(chǎn)生倦怠 重視操作、輕生活護理與健康教育意識。臨床實習中大部分學生重視輸液、打針、導尿等操作，輕視鋪床、翻身、叩背、晨、晚間護理等基礎護理工作和入院中的健康教育工作[7]。前者如果操作不順利或者失敗直接影響學生對自我能力的肯定，以及實習中的熱情和積極性，甚至部分學生會對職業(yè)選擇產(chǎn)生懷疑。另外在實習后期，基礎的操作技術學生大多已經(jīng)掌握，若此時不轉移重心便會進入實習倦怠期，導致實習的主觀幸福感下降。
2.4 主觀能動性差 護生能否成功跨過臨床實習階段，很大程度上取決于護生的主觀能動性，即實習積極性，而影響護生實習積極性的主要因素是專業(yè)思想。一部分本科學生專業(yè)思想不牢固，缺乏足夠的專業(yè)認同感，對自己從事護理職業(yè)感到吃虧、大材小用、有自卑感，難以調動起學習和工作的熱情。主觀能動性差所帶來的后果是護生學習不刻苦、工作不主動[8]。缺乏獨立思考的精神，多依賴于帶教老師，工作上按部就班的重復，缺乏自己的觀點和理解，沒有認真的思考為什么要這樣做或有沒有什么方法能做的比這更好，實習中沒有明顯的收獲，更沒有從工作中獲得成就感以及對于自身職業(yè)價值的肯定，就使得工作積極性進一步的下降，實習中的主觀幸福感降低。
2.5 缺乏人際交流的技巧 在醫(yī)院這個特殊環(huán)境中， 面對不同文化程度和信仰背景的患者護生不知如何與之交流，遇到不同的問題往往不知所措；在患者面前顯得拘謹、膽怯或者說出的話過于直白、生硬，甚至出現(xiàn)只埋頭做事而無任何語言交流的現(xiàn)象，具體表現(xiàn)在不會選擇交流的切入點，不會利用治療操作時自然與患者交流，由于缺乏溝通經(jīng)驗和溝通技巧以至于出了問題也不知如何溝通才能取得患者的諒解，以至于直接影響護生的實習效率，降低了學生實習的主觀幸福感。
2.6 心理壓力過大 護生在實習期間每輪轉一個新的科室，都會產(chǎn)生陌生感和遺忘感，由于各個科室的不同特點，面對新的東西，學生會產(chǎn)生手無足惜的感覺，從而增加了心理壓力。加之在實習的后期既要實習又要兼顧學習進行職業(yè)資格考試，同時還要面對就業(yè)壓力，便會產(chǎn)生巨大的心理壓力，從而降低了實習的主觀幸福感。
3 使用合適的激勵原則來解決上述學生在實習期間所存在的問題，從而提升實習主觀幸福感
3.1 運用環(huán)境激勵原則[9]：對于剛進入臨床的護生生，醫(yī)院是一個陌生的環(huán)境，其包括了科室布局環(huán)境和人際關系環(huán)境。而學生對于一個新環(huán)境的第一印象直接影響其之后對于工作的熱情度和積極性，故在臨床上要盡量為學生創(chuàng)造和諧輕松的實習環(huán)境。具體如下：①在學生入科時介紹本科室的布局環(huán)境以及人員構成，讓學生對于科室的大環(huán)境有一個初步的認識，不會有孤立感、不知所措感；②建立良好的“老新”關系，對于剛進入臨床的學生，臨床護士要利用自身職業(yè)經(jīng)驗多給與其幫助和鼓勵，幫助其建立對于臨床工作的信心和熱情以及對于臨床老師的信任；③建立良好的護患關系，管理者成為兩者之間的橋梁，一方面給實習護生介紹患者的基本情況另一方面讓患者認識護生，使彼此之間有個初步的印象為之后的交流溝通打下基礎，即使之后出現(xiàn)交流溝通不順利或者出現(xiàn)矛盾時管理者可以隨時進行控制和調解，護生也能從管理者身上學習人際溝通的方法，總結自己的不足從而得到進步。簡言之，創(chuàng)造和諧愜意的實習環(huán)境會使學生安心的實習，無太多憂慮，減輕其對于實習的壓力，增加主觀幸福感。
3.2 運用工作激勵原則 主要包括兩個方面的內容，一是工作的分配要考慮到職工的特長與愛好；二是工作的分配要能激發(fā)職工內在的工作熱情[10]。
3.2.1 “尺有所短，寸有所長”，盡量結合學生的興趣安排實習工作。護生新入臨床普遍存在重操作輕基礎護理和健康教育的觀念，臨床帶教老師可以此為切入點，在實習中為學生創(chuàng)造較多的動手機會 ，在放手不放眼的原則下進行指導，不僅調動了學生的主觀能動性同時也提升了操作技術；與此同時對于護生的進步及時給予肯定；此外可組織患者或其家屬對護生的表現(xiàn)進行評價，其正性評價會達到事半功倍的效果，不僅增加了護生工作積極性與主動性同時對本職業(yè)的使命感和責任感也得到提升，護生因自我價值得到實現(xiàn)的滿足感，以及對本職業(yè)的自豪感。
3.2.2 隨著實習時間的延長，護生可能進入實習的倦怠期，積極性有所下降。此時應該改變策略，重視學生科研意識、教學意識、管理意識的培養(yǎng)，如布置小講課、護理問題疑點解答，讓學生在休息之余查閱文獻資料準備題材，給與學生機會鍛煉，對于可取之處當眾表揚以資鼓勵；對于不足之處，給與恰當?shù)慕ㄗh。讓學生意識到臨床護理工作除了基本操作之外還有其他很多的方面值得去學習。總之，利用不同實習階段學生的興趣同時結合學生個人的實際能力，臨床帶教老師安排合適的實習工作有利于保持實習學生的積極性提高其實習的主觀幸福感。
3.3 善用批評激勵原則：在管理實踐中，大量的違規(guī)現(xiàn)象和不良行為可以通過批評來化解。批評是管理者最常用的武器，它通過批評者與被批評者的語言和感情的交流，幫助違規(guī)者認識錯誤，產(chǎn)生信心，改正錯誤，從深層次上起到激勵作用，化消極因素為積極因素[11]。針對之前提到實習學生對自己的角色轉變應對不足，從而造成職責模糊、工作效率下降，以及部分學生對自己的定位過高，使得理論聯(lián)系實際的能力欠缺問題，可以適當通過批評來解決。不同的人使用不同的批評方法，對于外向開朗的學生帶教老師可以直接在公共場合進行，但言語切記不要過激，最好采取提意見的方式；對于自尊心強而且內向的學生，則不宜在公共場合批評，適宜私下進行，否則會適得其反。在使用之后應達到的效果是讓學生意識到自己錯誤、及其形成原因、今后該采取何法改正。使其通過消極事件的啟發(fā)來激勵自己爭取積極事件的發(fā)生，通過改變之前的認識和態(tài)度，提高工作效率，提升實際操作能力，增加自信心提升實習的主觀幸福感。
4. 結語：通過使用恰當?shù)募罾碚搶崟r的解決學生在實習期間所遇到的問題，及時糾正由實習問題導致的不良情緒，從而提升學生在實習期間的主觀幸福感，增加其對于實習質量的滿意度。
參考文獻
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第3篇：護士實習生個人總結范文
關鍵詞：實習護生; 人際溝通能力; 影響因素;
人際溝通是指人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程，這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。隨著信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使人際交流減少，大多依賴于虛擬化的溝通手段，使得面對面的人際溝通機會越發(fā)減少。然而，護理工作是離不開人際間的交往與溝通的，有效的溝通是提高護理質量的核心和關鍵[1]，護士在工作中是與患者和家屬、醫(yī)生接觸最多的人，處于人際交往的關鍵地位。而實習護生是護士隊伍的后備軍，鑒于專業(yè)技術尚不熟練，加之醫(yī)患關系日趨緊張，溝通能力顯得尤為重要。本文匯總了實習護生人際溝通能力現(xiàn)狀，分析了溝通能力的影響因素，對提高溝通能力提出了相應的對策并展望了發(fā)展方向。
1 實習護生人際溝通能力現(xiàn)狀
1.1 實習護生人際溝通能力尚處于較低水平[2]
劉迎春等[3]用Spitzberg等設計，王泳貴翻譯、修改的人際溝通能力問卷對240名實習護生人際溝通能力調查顯示：護生的溝通動機平均得分為（2.20±0.36)分、溝通滿意度平均得分為（2.27±0.26)分，均低于平均值3分。此外，實習護生的溝通積極性不高，調查發(fā)現(xiàn)有時患者因為治療效果不理想等問題而遷怒護生，會對護生有言語甚至是人身的攻擊，使得護生有一種挫敗感，從而無法調動工作熱情[4]。同時，學生對溝通重視程度不夠，溝通意識不強[5]。隨著信息化的發(fā)展，人與人之間面對面的交流和溝通越來越少，也是導致實習護生溝通能力降低的重要原因。
1.2 女生溝通能力較男生略強[6]
通常認為女生的語言駕馭能力優(yōu)于男生，這與女生比男生情感豐富，更擅長表達自己的情感有關。與此同時，女生對于非語言信息的識別和利用也能很好把控，對于患者的語音、語調、動作、眼神等傳遞的信息能夠很好的領會，從而能更好的理解患者想要表達的意思。男生較為獨立，而女生的社會朝向性較強，因此女生在溝通態(tài)度和服務意識上要優(yōu)于男生。總之，女生的性格特征使其在溝通上更加順暢，故而在溝通中得到的評價也更高[7]，帶教老師要根據(jù)這一特點，更多的鼓勵男生抓住一切機會與患者交流。
1.3 城市生源的護生比農村生源的護生人際溝通能力略強
城市學生父母的文化程度普遍高于農村學生的父母，學生的教育資源、自信心及承受挫折的能力也相對較強[8]。家庭經(jīng)濟狀況也是影響醫(yī)學生溝通能力的重要因素，應優(yōu)先解決醫(yī)學生的家庭氛圍與家庭經(jīng)濟狀況問題。研究表明醫(yī)學生的家庭氛圍越融洽，家庭經(jīng)濟狀況越好，溝通能力就越好[9]。帶教老師應重點關注經(jīng)濟困難的學生，幫助他們克服自卑心理，從容的面對患者及家屬。
1.4 獨生子女的溝通能力略低于非獨生子女
近些年來護生大部分為獨生子女，他們在長輩的呵護和照顧中長大，很少有主動照顧他人的意愿，也缺乏主動溝通的意識。獨生子女的家庭成員較少，缺少與兄弟姐妹的交往，引起溝通受限[10]。他們在集體生活中“被迫”地與同齡伙伴和同學進行交往，其人際交往能力、語言表達能力、社會交往能力以及表現(xiàn)能力均低于非獨生子女。
2 導致溝通能力不足的影響因素
2.1 護生方面
(1)缺乏人際溝通的經(jīng)驗[11]。實習護生是從學生到護士的過渡時期，社會經(jīng)驗尚不豐富，人際間的溝通和交往也很局限，這使得護生對患者存在恐懼心理，不能很好的進行溝通。(2)理論知識掌握不牢固，臨床經(jīng)驗有待豐富。護生對于患者各種各樣的臨床問題常常不能準確地回答，逐步失去了患者的信任，溝通也常難以進行。加之操作技術還不是很熟練，難免會有失敗的情況發(fā)生。一些患者不愿讓實習護生為他們做操作，就是擔心操作失敗，會給自身帶來身體上的痛苦和經(jīng)濟損失，這在一定程度上也增加了溝通的難度。(3)缺乏人際溝通的基本知識和技巧。溝通結構的設計、非語言溝通技巧的應用、體態(tài)語言的使用等都會影響溝通的效果。而護生實習期偏重于完成實習任務，對于溝通方面缺乏足夠的重視。(4)護生自身性格特點。個別護生自我意識強烈漠視他人感受[12]，導致臨床上溝通困難。還有的護生存在缺乏自信、膽怯、恐懼等心理特征都可能影響護患溝通。而外向型性格的護生在與患者溝通中占優(yōu)勢，這些護生大多擁有樂觀、開朗、豁達的性格，學習方面積極向上，人際關系方面擅于與人交談，樂于與人合作。在實習過程中遇到困難時通常也不會退縮，而是主動與別人進行交流、溝通，努力尋找解決問題的方法[13]。
2.2患者方面
(1)對醫(yī)療服務期望過高[14]。患者的維權意識和自我保護意識逐漸增強，對醫(yī)療服務的要求越來越高，因此對于實習護生更加不信任、不配合。(2)疾病的困擾。患者遭受疾病的折磨，身心非常痛苦，此時自我控制能力降低，情緒穩(wěn)定性也較差，常處于應激狀態(tài)，在一定程度上限制了正常溝通的進行[16]。(3)醫(yī)療認知局限。患者自身素質參差不齊，對于醫(yī)療知識的了解程度差別也很大，多數(shù)患者缺乏醫(yī)學背景知識，增加了溝通的難度[17]。
2.3 醫(yī)院方面
(1)帶教老師人數(shù)不足。護士人數(shù)本身就存在不足，床護比普遍低于正常水平。臨床帶教老師通常不能專職帶教，自身都有護理崗位需要兼職作帶教。使得帶教老師工作非常繁忙，忙于各種治療、護理工作，還要利用業(yè)余時間帶教。大部分老師只重視理論知識和操作技巧的帶教，而忽略溝通技巧和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，使護生與患者溝通能力欠缺。臨床上也有帶教老師事先未告知或未取得患者的同意而讓護生進行操作練習引起糾紛的發(fā)生[18]。(2)環(huán)境的改變。護生由集中的課堂學習轉變成分散的臨床實習，身邊的人員構成由單一的老師、同學轉變成不同年齡、身份、職業(yè)、社會地位形形的人都要面對。此階段的護生認識觀、價值觀尚未成熟，專業(yè)情感和行為傾向較為復雜多變，容易受環(huán)境影響出現(xiàn)認知差異[19]。
3 提升實習護生人際溝通能力的發(fā)展方向
3.1 學校層面
(1)構建溝通教育機制，加強人際溝通能力培養(yǎng)[20]。我國自1997年在高校護理專業(yè)中開設人際溝通課程以來，護生的人際溝通水平已經(jīng)有所改觀[21]。但大多數(shù)學校只作為選修課或考查課，護生進入臨床后大部分時間都在忙于臨床護理工作，對于人際溝通培訓欠缺，因此實習護生和臨床護士的溝通能力仍遠遠不能滿足當前的醫(yī)療需求。因此，人際溝通能力的培養(yǎng)需要學校與醫(yī)院的教育者共同努力[22]。學校應該重視大學生人際溝通能力的培養(yǎng)，可以開設溝通課培養(yǎng)學生的溝通技巧。運用情景模擬、體驗式教學等方式進行溝通訓練。(2)建立團體心理輔導。搭建有效溝通渠道，拓展多元化的溝通途徑是完善科學的教學技術與手段[23]。教師要及時了解和掌握學生的思想動態(tài)，對有可能出現(xiàn)心理問題的學生多加引導，使他們更好的與老師、同學溝通交流。鼓勵學生積極參與學校的各項活動、豐富在校生活，同學之間、師生之間增強信任，建立和諧的關系。堅持溝通能力培養(yǎng)與思想品德教育并重，課余時間組織開展各種活動來鍛煉和提高護生的語言表達能力，如開展辯論會、演講比賽等，在豐富課余生活的同時進一步提高語言表達能力。
3.2 醫(yī)院層面
(1)作為實習主體單位，醫(yī)院的帶教老師應努力為學生營造良好的溝通氛圍，鼓勵學生與患者交流。了解患者心理狀態(tài)，建立良好的關系。有研究顯示實習護生人際關系越好，其溝通能力越強[24]。醫(yī)院還應積極營造良好的人文素質環(huán)境、舉辦人文知識講座等，為學生樹立積極向上的醫(yī)患關系價值觀念，為未來與患者進行良好醫(yī)患溝通打下基礎[25]。帶教老師應讓她們盡快熟悉病房環(huán)境、科室的規(guī)章制度、護理操作，多與患者及家屬交流，盡快進入護士角色。平時工作中帶教老師應注意自己的言談舉止，語音、語調、表情、動作等都是溝通的信號，對護生有著潛移默化的作用。(2)采取自主教學的模式開展臨床帶教，如PBL、情景教學等教學手段都有助于溝通能力的提高。有研究顯示PBL教學法可以提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，具體表現(xiàn)在信息收集、信息給予、理解患者這三方面[26]。臨床上應采用靈活多樣的教學方法、手段，理論上突出重點、攻克難點，實訓中強化技能訓練和能力培養(yǎng)，注意理論聯(lián)系實際[27]。
3.3 護生個人層面
(1)實習護生要自覺認識到人際溝通的重要性，努力樹立自信心克服自卑心理，只有自尊自強的心理才能有勇氣以平等心態(tài)與他人交往[28]。溝通時要以真誠和包容的態(tài)度待人，善于傾聽他人的訴說，學會換位思考，這樣才能拉近與患者的距離。(2)認真學習護理基礎理論知識和操作技巧，進入實習階段，在與患者交流前應閱讀病歷，充分了解患者的病情及疾病相關知識。進行實際操作前應熟練掌握操作流程，經(jīng)多次模擬操作訓練合格后再為患者進行操作。(3)真正做到以患者為中心，尊重患者，對待患者要熱情，站在患者的立場考慮問題，根據(jù)患者的生活習慣和文化背景等因素選擇不同的交流方式，取得患者的信任與配合。患者住院期間，患者及其家屬的心理都比較脆弱，對護士的許多語言和行為比較敏感，這就要求護生要更加注意與患者交流的方式。在心理上完成“學生”到“護士”角色的轉變，教師應該針對不同病種、不同患者有意識地訓練他們如何幫助患者解決問題，在解決問題的過程中，提高護生與患者的溝通能力[39]。
4 小結
目前，實習護生的溝通水平尚不是很高，護生應該意識到溝通的重要性，從自身出發(fā)加強溝通訓練，提高溝通能力，提高服務滿意度。另外，學校與醫(yī)院也應提高對溝通的認識，開啟校企聯(lián)合培養(yǎng)模式，全方位培養(yǎng)醫(yī)學人才，塑造護生積極的職業(yè)心態(tài)，為更好的服務社會打下堅實的基礎。
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第4篇：護士實習生個人總結范文
自我鑒定是我們在用時間段學習到的東西對自己做一個評價，今天小編就給大家分享一下轉正自我鑒定，來學習看看參考吧
醫(yī)生轉正自我鑒定范文轉眼間兩周的消化內科實習生涯就要結束了，聽我們的同學說下個科室是心內，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
醫(yī)生轉正自我鑒定在xx醫(yī)院跟隨我們自己中醫(yī)系的老師見習,頗有好處。面對熟悉的老師們,無論是嚴厲的批評,還是親切的鼓勵,同學們都能虛心地接受，認真地學習。見習了一個學期,我們都受益頗多,但又有些不盡人意的地方, 特總結一下,以利于以后的學習。
一 理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”，知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識，但畢竟是入門了。現(xiàn)在，一個不太復雜病情的病人來到我們面前，我們不再手足無措，懂得從哪里著手，診斷處方。
首先,中醫(yī)被人們認為最神奇也最考驗醫(yī)生技術的就是把脈了。通過臨床的見習，我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象，把抽象的理論現(xiàn)實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結合,分析各種脈象出現(xiàn)的原因,考慮藥物的應用。當然，我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來，比如濡脈，今后我們一定要加強這發(fā)面的體驗。
藥量的運用是一大學問，我們挨了不少批評，主要就在于不善于從病情分析，考慮整個藥方的藥量，病有多重，得用多大的量;寒熱虛實，方該便溫還是清，或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀，把質輕的藥開得很大量，把質重的藥量開得很小量，惹了很多笑話。通過見習，我們掌握了不少藥量的運用方法，也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方，真正的認識到藥物的性質。
而且見習期間，同學們大都捧著方劑和中藥書在開方，實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識，加深了對其的理解，這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中，更應該及時復習運用到的知識，真正的吃透這些知識。
二 認識了幾套不同的中醫(yī)思維體系。
我們早就知道了同一病人不同的醫(yī)生可以開出不同卻同樣有效的方，但通過見習，我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿王彥暉老師和周海虹老師來說，同是我們中醫(yī)系德高望重的老師，醫(yī)術和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，周老師可能認為不用生熟地黨參健脾，濕就會源源不斷的化生;而王老師則可能認為滋補會助長濕邪，而且濕太重根本無法補。因此，我覺得我們應該認真揣摩，形成一套自己的見解。另一方面，我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長的領域，比如吳國營老師對脾胃系疾病很有一套辦法，周叔平老師在婦科疾病是專家，王彥暉老師對腫瘤的治療有較多認識，朱紅梅老師擅長運用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師，有側重的學習，了解各領域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。
三 練習了針灸推拿的動手能力。
在針灸科的見習，我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針，拔火罐的技術更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸，滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡，這是個巨大的進步。現(xiàn)在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。
還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹?shù)闹匾浴ａ樉氖怯袆?chuàng)性的治療方法，我們要嚴謹，以防止漏針和或按壓不充分而流血，這后果是難于想象的。
并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感，甚至可能導致暈針，在針灸時適當?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。
醫(yī)生試用期轉正自我鑒定在xx醫(yī)院跟隨我們自己中醫(yī)系的老師見習,頗有好處。面對熟悉的老師們,無論是嚴厲的批評,還是親切的鼓勵,同學們都能虛心地接受，認真地學習。見習了一個學期,我們都受益頗多,但又有些不盡人意的地方, 特總結一下,以利于以后的學習。
一 理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”，知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識，但畢竟是入門了。現(xiàn)在，一個不太復雜病情的病人來到我們面前，我們不再手足無措，懂得從哪里著手，診斷處方。
首先,中醫(yī)被人們認為最神奇也最考驗醫(yī)生技術的就是把脈了。通過臨床的見習，我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象，把抽象的理論現(xiàn)實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結合,分析各種脈象出現(xiàn)的原因,考慮藥物的應用。當然，我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來，比如濡脈，今后我們一定要加強這發(fā)面的體驗。
藥量的運用是一大學問，我們挨了不少批評，主要就在于不善于從病情分析，考慮整個藥方的藥量，病有多重，得用多大的量;寒熱虛實，方該便溫還是清，或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀，把質輕的藥開得很大量，把質重的藥量開得很小量，惹了很多笑話。通過見習，我們掌握了不少藥量的運用方法，也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方，真正的認識到藥物的性質。
而且見習期間，同學們大都捧著方劑和中藥書在開方，實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識，加深了對其的理解，這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中，更應該及時復習運用到的知識，真正的吃透這些知識。
二 認識了幾套不同的中醫(yī)思維體系。
我們早就知道了同一病人不同的醫(yī)生可以開出不同卻同樣有效的方，但通過見習，我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿王彥暉老師和周海虹老師來說，同是我們中醫(yī)系德高望重的老師，醫(yī)術和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，周老師可能認為不用生熟地黨參健脾，濕就會源源不斷的化生;而王老師則可能認為滋補會助長濕邪，而且濕太重根本無法補。因此，我覺得我們應該認真揣摩，形成一套自己的見解。另一方面，我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長的領域，比如吳國營老師對脾胃系疾病很有一套辦法，周叔平老師在婦科疾病是專家，王彥暉老師對腫瘤的治療有較多認識，朱紅梅老師擅長運用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師，有側重的學習，了解各領域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。
三 練習了針灸推拿的動手能力。
在針灸科的見習，我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針，拔火罐的技術更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸，滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡，這是個巨大的進步。現(xiàn)在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。
還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹?shù)闹匾浴ａ樉氖怯袆?chuàng)性的治療方法，我們要嚴謹，以防止漏針和或按壓不充分而流血，這后果是難于想象的。現(xiàn)在想來，實際上我們沒有把握很多學習的時刻，比如起針，我們都做到厭煩了，就像拔草似的把針給一根根的拔起來，沒想到這是認識穴位的很好時機，我們可以認真辨認穴位的取法，進針的方向。
還有一點我覺得我們見習管理不夠完善，比如很多同學沒去，老師也不會發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)了也不會管，自由度很大。這樣會導致一些同學懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時，他們病人往往比較少，同學們就無所事事地在那閑聊一下午。因為人多，也沒辦法在那里自習。這樣的話，我覺得老師可以準備一些他們以前的病例，也可以讓我們掌握更多的知識，不至于虛度光陰。
以上是我的一些體會和見解。我很感謝老師們不厭其煩的指導我們，陪伴我們成長。也更加深刻的覺悟到自己需要更多的付出，才能掌握必需的知識，將來做個好醫(yī)生。朝著自己的目標努力吧!
并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感，甚至可能導致暈針，在針灸時適當?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。
