護士素質培養的核心精選(九篇)
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第1篇：護士素質培養的核心范文
關鍵詞 專科護士 核心能力 培養
核心能力于21世紀被引入到我國護理事業領域，逐漸引起了護理研究者和護理管理者的重視。由于我國護理教育的局限性，目前專門培養專科護士的院校極少，因此護士核心能力的培養極為重要。
相關概念
核心能力：著名的管理學家Prallalad等將核心能力界定為組織內部經過整合了的知識結構和技能，即一個組織中的積累性學識，具有很高的可保持性。
專科護士能力：Carroll認為，護士核心能力是護士必須擁有的，是保證護理安全和質量的前提，在一些專業性強的科室更要注意核心能力的培養。我國學者認為，護士核心能力是指護理教育應著重培養的、護理專業人員必須具有的最主要的能力。國際護士會（ICN）2001年界定為：“一位專科護士為提供安全及合乎倫理準則的護理服務所要求的特別知識、技巧、判斷力和個人特質”。也就是說，一個合格的專科護士不僅要有為病人提供高質量護理服務的特別知識、專門技巧和較強而正確的判斷能力，而且還要有較高的心理素質、身體素質和對專業的積極態度。
綜上所述，“專科護士核心能力”可歸納為取得各專科資質的護士為提供高質量的護理服務所必須擁有的特定知識、技巧、判斷力和個人特質。
專科護士核心能力培養現狀
專業發展能力的培養系統不完善：護士個人的發展對護理事業的發展起著非常重要的作用。目前大多數護士都是中專畢業，然后通過電大、自學或遠程網絡教育獲得大專或本科學歷。這些學習系統性和針對性不夠，具有很明顯的“功利性”。護理隊伍的不穩定因素，嚴重影響了護理事業的健康成長和發展。
起步晚，專科性不強：我國內地對專科護士的培訓較晚，2005年7月頒布的《中國護理事業發展規劃綱要》指出，根據臨床專科護理領域的工作，有計劃地培養臨床專業化護理骨干，建立和發展臨床專業護士。2005～2010年分步驟在急診急救、重癥監護、器官移植、手術室護理、腫瘤護理等專科領域開展專科護士的培訓。到目前為止，只有部分省市有專科護士培訓基地，多數醫院還是以培養臨床工作能力為主。這些培訓使護士的臨床能力有了很大的提高，但是專科知識掌握不夠，缺乏專科問題認識的敏感性和應激處理的專業性。
對健康教育重視不夠：專科護士雖然都能認識到健康教育的重要性，但是由于工作忙、任務重，加之專科知識的欠缺，以及管理者的不重視，使得健康教育流于形式，不能深入開展，最終阻礙了專科健康教育的發展。
領導能力培養欠缺：專科護士在醫療護理服務中不僅要有豐富的臨床經驗，嫻熟的操作技能，還應具備一定的領導能力。要協調好每一位護士的工作，保證搶救工作迅速有序。面對醫療糾紛，專科護士要作為一名協調者，妥善地處理好病人的意見和投訴，盡量使病人滿意。
專科護士核心能力培養方法
培養學習習慣，建立終生學習觀念：科內每周2次小講課，每月2次護理查房，結合護理部組織的三基學習與技能培訓，鼓勵繼續學歷教育。
制定有針對性的培訓計劃：管理者應制定完善的、有針對性的培訓計劃。根據人才層次制定培訓目標，在培訓內容的設計和培訓形式上應各有側重，既有基礎知識、專科技能的培養，又有教育咨詢、人際關系等能力的訓練。在計劃的實施過程中要讓每一名護士親自參與，使他們從被動接受變為主動學習。
擴大培訓內容：管理者在制定培訓內容時，要從護士核心能力的不同方面去考慮。既要重視臨床護理能力的培養，又要重視科研教育、法律倫理、人際溝通、領導能力的培養。要重視職業道德教育，培養護士正確的價值觀，做到愛崗敬業、立足本職。
采取多種培訓方式：加強對專科護士的規范化培訓，充分發揮院內護士培訓基地的作用。做到培訓與考核相結合，“三基三嚴”與急救技能相結合。培訓可以隨時隨地進行，也可以請相關領域的專家進行講座，或以專題討論會的形式對護士進行核心能力的培訓。
重點培養內容
愛心與職業素質的培養：①愛心培養：愛心是贏得信任與尊重的前提，也是專科護士應有的職業素質。②專業思想教育：在新護士崗前培訓中，明確護士職業道德的具體要求，建立以人為本的關愛之心,樹立以病人為中心的服務觀念。③培養現代執業意識：意識決定態度，態度決定行動。作為一名新時代的護士，只有具備現象意識、服務意識、品牌意識、危機意識、進取意識、信息意識、才能保持積極的學習和工作態度。
技能的培訓：技能的培訓要嚴格選拔演示者。把心理素質好、愛崗敬業、責任心強的護士作為操作培訓的演示者。應深入研究護理操作技術，不斷學習操作改進的新理論，主動思考問題，提出合理意見。
人際關系的培養：①注重情感交流，營造舒暢工作環境：作為專科護士，要做好護士間的橫向溝通，還要做好與上下級之間的縱向溝通，不能把個人情緒帶到工作中去。通過醫護、護護之間交流，了解彼此的工作性質、特點、困難等，有利于消除工作中的誤解和矛盾。②建立和諧的醫患關系：醫患關系已成為全社會關注的焦點問題。醫患溝通中醫護人員起主導作用，是保持良好醫患關系的主要責任者。
參考文獻
1 樊落,席淑華.急診專科護士核心能力研究進展［J］.護理研究,2010,5（5）:1231-1233.
第2篇：護士素質培養的核心范文
關鍵詞：急診護士；急救演練；核心能力；培訓
核心能力于21世紀初被引用到我國護理專業領域[1]，急診護士作為急危重癥的一線服務者，在應對各類突發事件、挽救患者生命中起著舉足輕重的作用。根據急診科的工作性質，急診護士的核心能力可以歸納為取得急診專科資質的護士為提供高質量的護理服務所必須擁有的特定知識、技巧、判斷力和個人特質。
我院處在跨越式發展時期，未來急診科年輕護士增多，勢必存在臨床經驗缺乏、應急能力欠缺的現象，護理安全得不到保證。情景模擬培訓是一種開放性培養高素質的護理技術應用型人才的方法。它將形象生動的表現與具體的實踐鍛煉相結合，在培訓中起著重要的作用。我科采取情景模擬訓練護士多方面的能力，分層級護士進行考核，取得了較好的效果[2]。
1 組織
1.1成立專業急救指導小組：從本院挑選5名具有護師職稱和5年臨床搶救經驗的護士。理論知識扎實，有良好的心理素質、溝通能力與團隊合作精神。步驟：①每月進行1～2項急救技能培訓，每月統計搶救患者數，審查搶救病例，對有代表性的病例進行案例分析。如在搶救過程中發現問題，行小組討論，制定整改措施；②每年進行一次急救病歷情景演練；③定期選派護士參加國家及省級專科護士培訓班；選派護士去省、市級三甲醫院ICU和急診科進修，及分批參加市急救中心培訓與考核，不斷學習先進經驗，接受先進理念，提高護士的業務素質。
1.2培訓人員：全科26名護士，女性18名，男性8名。其中：年齡21～36歲；職稱：副主任護師1名，主管3名，護師10名，護士12名；學歷：中專1名，大專19名，本科6名。
2 培訓內容
2.1理論與單項技能操作相結合：講解相關理論、技能操作、各種搶救儀器的使用流程及故障排除法，急救藥品的作用及不良反應，三大急救技術（雙人CPR、電除顫術、氣管插管術）。
2.2設置模擬病例現場演練：設置不同病種的急救流程和搶救技能重復性練習：如農藥中毒、急性心梗、呼吸衰竭、多發傷、重大突發公共衛生事件等。重點培訓內容：①設置在搶救過程中患者突發呼吸心跳驟停，護士該如何應急處理；②通過預先設置搶救物品突然損壞，考核護士應對的應變能力；③模擬醫患糾紛現場，提出各種棘手問題，看大家如何穩定家屬情緒，控制住激烈場面，從而解決患者提出的種種難題；④層級護士在搶救中的配合及分工，做到緊張有序的執行醫囑、正確有效的處理患者；⑤轉運患者過程中，突發意外，如何處理及執行匯報制度；⑥涉及科室間的矛盾和糾紛該如何協調處理；⑦將危急值報告制度、身份識別制度、危重患者搶救制度運用于病例考核。
2.3設置層級護士搶救分工配合流程 根據參與搶救的護士人數不同，其分工也有所不同。當有2名護士參與搶救時，N1或N2負責： ①通知醫生；②負責循環系統，建立靜脈通道；③執行口頭急救用藥醫囑；④準備搶救儀器及治療用物；⑤需急診手術協助做好術前準備；⑥負責收費/補充物品/藥品。N3：①負責搶救現場的全程指揮；②負責呼吸道管理/保持呼吸道通暢/吸痰；③協助醫生氣管插管/心臟按壓；④記錄搶救/治療/護理/用藥時間和內容；⑤負責搶救登記和病情交班。當有三名護士參與搶救時，N1：①負責外勤，維持秩序；②準備搶救儀器和治療用物；③監測生命體征記錄搶救/治療/用藥時間內容；④負責補充物品、藥品。N2：①心電監護，協助醫生胸外心臟按壓、電擊除顫；②建立靜脈通路，遵醫囑用藥；③急診手術的術前準備；④負責搶救登記和病情交班。N3：①負責搶救現場的全程指揮；②負責呼吸道管理，保持呼吸道通暢/吸痰；③協助醫生氣管插管接呼吸機；④協助初級護士進行各項操作。
3 考核結果
85～90分的有6名，90分以上的有20名。對于取得考核成績前5名的，科室給予相應的獎勵，以激發其學習的積極性和主動性。通過對急診護士層級培訓模擬病例考核后，大家的總體業務能力、應急能力、溝通協調能力、處理事情的能力、學習熱情等顯著提高，患者及家屬滿意度也明顯提高，護理糾紛明顯下降。我科先后參加兩屆市120急救技能大賽，分別取得團體一、二等獎的好成績。
4 結論
4.1情景模擬急救演練在強化急救理論同時也提高了解決問題的能力；在提高護士的急救技能同時也提高了綜合應急能力。模擬情景演練中營造了緊張的氣氛，有利于角色的適應，激發學習興趣。增強護士自信心，培養團隊精神[3]。在考核中，以小組為單位，團隊分數作為這組護士的總成績，讓大家體會每一項措施、每一個成功都是大家團結合作的結果。
4.2有利于改善護患關系。在模擬情景中，經過換位思考，從患者的角度去想問題，使護士真正理解患者。在進行各種操作的同時，也養成了愛與患者交流的習慣，改善護患之間的緊張氣氛，提高患者滿意度。
Glazer指出，護士核心能力最重要的是運用和保持知識、技能來保證護理質量，而不是擁有知識和技能[4]。建立高標準的準則來監控核心能力成為必須[5]。據有關研究表明科學有效地評價護士核心能力可以提高個人的工作業績和整體的護理質量。
目前，我院核心能力的培養處于分散的狀態，對于急診專科護士核心能力的評價通常使用的是績效考核的內容和方法，沒有系統的核心能力考核標準。因此，建立系統的、有效的核心能力評價標準體系，不僅是我院發展的需要也是適應我國護理專業化發展的方向的需要。
參考文獻：
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第3篇：護士素質培養的核心范文
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2016年1月～20l7年1月在成都中醫藥大學附屬醫院內分泌科工作的臨床護士（包括規培和輪轉的護士）41名；護士年齡：20～34歲；學歷：大專28名，本科13名；工作年限：1～3年內18名，3～5年23名。納入標準：1）內分科臨床護士；2）內分泌科規培護士；3）自愿參與研究的護士。
排除標準：1）實習護生和實習研究生；2）拒絕參與研究者。按工作年限分層后，按照隨機數字表將41名護士隨機分為兩組，試驗組20名，對照組21名，兩組對象在性別、年齡、學歷等方面，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究方案已通過成都中醫藥大學附屬醫院倫理委員會的審批。
1.2 方法
1.2.1 對照組培訓方法 以《糖尿病護理與管理》為教材，每周二下午，采用傳統講授法進行培訓，授課內容與觀察組培訓內容一致。培訓周期為3個月。
1.2.2 試驗組培訓方法 試驗組組同樣以《糖尿病護理與管理》為教材，運用看圖對話、胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動兩平衡轉盤、并發癥體驗模具、體重指數秤等糖尿病教育工具，結合相關的培訓課程資料，圍繞糖尿病的飲食和運動指導、胰島素筆及胰島素泵注射規范、血糖監測技術、低血糖救治幾個主題輪流進行情景設計和角色分配。
每周進行1次培訓，每次培訓選定一個主題。先由2名輔導員擔任護士角色，學員們一起來體驗患者角色，15分鐘后進行角色互換（輔導員由取得專科護士資格的專業組長擔任）。周星期三下午，由2名輔導員組織58個學員，同時邀請5～8個患者及家屬參加。培訓前要求每個學員圍繞培訓主題，按照護理程序收集1～2個患者的相關臨床資料，評估護理問題，提出護理診斷。角色體驗過程中，輔導員運用健康教育工具（根據主題選擇糖尿病看圖對話TM或者胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動兩平衡轉盤、體重指數秤等工具），對患者（由護士扮演）進行健康宣教：包括評估患者的健康問題及自我管理需求，給予針對性的糖尿病健康知識宣講，示范自我管理必備的技能如血糖監測技術、低血糖的觀察及處理、胰島素保管及注射規范、評估體重指數、掌握食物分類及熱量計算、三餐食物搭配、運動原則、足的保健護理等。要求以“患者”為中心，展開互動式、討論式、分享式學習。護士引導“患者”提問和討論，肯定患者正確的觀點，糾正認識誤區。15～20分鐘后進行角色互換。輔導員注重把患者通常存在的認識誤區，疾病自我管理的重點和難點提出來加以討論。3個月為一個培訓周期。
1.2.3 培訓目標 兩組的培訓目標如下：1）掌握糖尿病專科理論知識，建立評判性思維；2）掌握護理程序，開展優質護理；3）掌握專科護理技術包括血糖監測、胰島素泵及胰島素注射筆操作流程，熟悉專科儀器檢查包括糖尿病足箱、感覺神經電流閾值測定等；4）掌握護患溝通技巧和方法；5）掌握糖尿病健康宣教技能。
1.3 評價方法
培訓結束后，通過發放研究者基于護士核心能力量表基礎上選取的針對糖尿病專科護士的臨床護理綜合能力的量表內容進行考核。對護士臨床護理綜合能力包括專科理論知識、專科護理技術操作、護理評估與診斷能力、護患溝通能力、健康宣教能力進行考核。考核內容涉及糖尿病基礎知識、食物交換份法、運動指導、低血糖處理等基礎知識，護理評估及護理診斷能力；血糖監測技術、胰島素保管及注射技術；護患溝通技巧、語言表達能力、組織管理能力等能力進行評價。共發放問卷41份，回收有效問卷41份，有效回收率100% 。
1.4 統計學方法
應用 SPSS20.0 軟件包進行數據處理，定量資料采用（ x s ± ）描述，應用 K-S 法檢驗其正態性，在 α=0.05 時兩樣本服從正態分布，并經方差齊性檢驗，組間比較采用獨立樣本 t檢驗；而定性資料采用例數(%)描述，組間比較采用χ2 檢驗， 檢驗水準 α 除特別說明外均設定為 0.05 。
2 結果
2.1 培訓前后兩組護士核心能力評價
培訓前觀察驗組護士的專科基礎理論知識、專科技術操作能力、護理評估能力、健康宣教能力評分均與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。 培訓后觀察組護士的專科基礎理論知識、專科技術操作能力、護理評估與診斷能力、健康宣教能力評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）
2.2 護士對不同培訓方法的認同感
于對培訓方法的認同感，試驗組的學員普遍認同糖尿病教育工具結合角色扮演培訓模式,對培訓的形式、理論知識、技術操作、護患溝通的方法、臨床評判思維以及激發學習興趣等方面認同感均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3 討論
3.1 加強護士核心能力培養是護理事業發展的需要
護士核心能力作為建立在護理崗位職責基礎上的知識、技能、態度、自我效能以及價值觀的集中體現，直接關系到優質護理質量,是不同專業、不同能級、不同崗位的護士，在擔當護理工作中的各種預期角色時，所需具備的崗位勝任能力。重視和發展護士核心能力，有助于提高護理人員的專業素質、社會適應能力和自我成就感，提高護理質量，促進護理專業的發展。
劉明等開發的注冊護士核心能力量表（Competency Inventory for RegisteredNurse,CIRN）是以國際護士會公布的護士核心能力框架為基礎，采用質性研究方法建立的信、效度較高的適合中國國情的中國注冊護士核心能力架構。注冊護士核心能力量表（CIRN）所包含的內容，即 7 個維度 58 個題目。明確了構成護士核心能力的基本框架，有的放矢，值得借鑒。本研究重點選擇了臨床護理 9 個條目：1）提供多元文化護理服務；2)確定病人最迫切的需求并將其納入護理計劃中；3)全面評估護理服務對象的身、心、社會及精神方面的健康狀態；4)根據第一和第二手資料制定護理計劃；5)按照護理計劃實施精確、安全、全面和有效的護理；6)鼓勵病人及家屬參與制定和執行護理計劃；7)利用先進的設施改進護理服務；8)仔細監測和記錄病人的病情進展；9)對家屬提供情感上的支持。
3.2 護士核心能力的培養需要探索行之有效的方法
講授法即注入式教學的中心是老師，而非學習的主體學生，學生的學習興趣、主動性、積極性往往較差。這種方法不利于培養學生發現問題、思考問題和解決問題的能力。因此護士業務培訓也需要探索行之有效的方法,角色扮演在護士培訓中應運而生。
3.3 教育工具結合角色扮演有利于培養護患溝通能力和健康宣教能力
隨著胰島素訪談工具、看圖對話（TM）等糖尿病教育工具的推廣，國內同行紛紛運用各種教育工具進行糖尿病患者健康教育和學生臨床教學，提高了教學和健康宣教的效果。培訓形式多為糖尿病教育工具結合角色扮演，本研究借助各種糖尿病教育工具，通過場景設計，讓護士分別體驗患者和護士角色。圍繞糖尿病的基礎知識、糖尿病的飲食和運動、胰島素注射、血糖監測、低血糖救治、自我管理技術進行互動，無論正確還是錯誤的觀點都可以無拘無束、毫無保留的交流，輔導員無論糾正錯誤的觀點還是肯定正確的認知會給參與者留下深刻印象。面對面的護患交流，護士能夠切身體會患者的處境，掌握最有說服力的第一手臨床資料；又通過示教與反示教，設身處地、感同身受地體驗患者的各種疾苦包括精神壓力、心理反應、軀體癥狀、認識誤區、個人經驗等信息，會更加理解和尊重患者的利益，尊重和關愛患者，保持良好的護患交流。同時耳濡目染輔導員的專業理論知識、溝通能力、組織能力、表達能力等健康教育技巧，通過角色體驗反復強化，從而內化為自身的臨床工作能力、護患溝通能力和健康宣教能力，有效提升護理核心能力。
3.4 教育工具結合角色扮演有利于提高護士的工作責任心和職業認同感
在角色扮演過程中，護士通過分別體驗護士和病人角色，能夠站在病人的立場上換位思考，理解病人的心身疾苦、生活壓力、工作壓力，理解患者的健康需求，同時也能夠體會工作的成就。激發對患者真正意義的關懷和同情心,進一步提高職業認同感，產生角色認同和內化，對護理工作有全新的認識和感悟，更加熱愛和忠誠于護理事業。
第4篇：護士素質培養的核心范文
【關鍵詞】護理；專業；核心能力；研究與實踐
【中圖分類號】B 【文獻標識碼】R47-4 【文章編號】1004-7484（2014）06-3489-02
在全面推進素質教育，以能力培養為中心護理職業教育大環境下，如何培養高職護生的護理核心能力，為社會提供高質量的護理人才，是護理教育者關注的熱點問題。業內人士指出護理教育的矛盾主要表現在：課程設置與培養目標沖突（偏重認知領域的要求，對情感態度、技能領域的教育目標強調不足）；學科之間缺乏橫向聯系；課程結構不合理（人文社會科學和臨床實踐課比例偏小）；課程設置缺乏護理特色[1]。杜利等也指出課程設置、教材、教學模式及方法等方面均存在著影響護生核心能力培養的因素[2]。近年來，我校護理專業在對護生專業核心能力培養的探索與實踐基礎上，現已形成了我院高職護理專業核心能力培養體系。
1 護士核心能力的概念
護士核心能力是指護理教育應著重培養的、護理專業人員必須具備的最主要的能力。當前世界各國對于護士核心能力的解釋仍然沒有統一的標準，世界護士會（ICN） 將護士核心能力定義為“專科護士為提供安全及合乎倫理準則的護理服務所要求的特別知識、技巧、判斷力和個人特質” [2]。教育部和衛生部辦公廳聯合頒布的《人才培養指導方案》對護士職業的崗位能力進行了戰略分析，明確提出高職護士應具備的職業核心能力為：掌握規范的護理基本操作技術，對護理對象實施整體護理的能力，對常見病、多發病病情和用藥反應的觀察能力，對急危重癥病人進行應急處理和配合搶救的能力，具備社區護理、老年護理等專業方向的護理能力。
2 我院高職護理專業核心能力培養體系的指導思想
為達到《人才培養指導方案》中的護士職業核心能力的要求，在教育教學中，將護生專業核心能力分解為與課程對接的健康評估能力、基礎護理能力、專科護理能力、急重癥護理能力，將護生對病例的綜合處理能力分解為觀察能力、觀察操作能力、觀察分析判斷處理能力。能力與課程相對接，從學科上逐步擴展、從層次上逐層提升，從而實現了核心能力的全面培養，具體培養體系思路見圖-1。
圖-1 能力培養思路圖
3 培養體系的具體實施
3.1 專業課程融合
傳統高職護理專業課程總體上還未擺脫“以學科為中心”的教學模式[4]。本課題依據國家護士執業資格考試內容的歸類體系，教材內容的編排形式由學科到系統，由原來的內、外、婦、兒、護理學基礎五門學科變為基礎護理知識和技能、循環系統疾病病人的護理、呼吸系統疾病病人的護理、消化系統疾病病人的護理等，共21章內容。將護理學基礎及內、外科護理學以系統為單位整合，課程的優化重構既符合學生的學習規律和國家護士執業資格考試大綱內容，減少了不必要的病因病理方面的內容重復，增加了專科護理技能的訓練，更符合臨床護理工作的要求。根據優質護理工程要求，加強學生的精神健康護理技能的培養，將基礎課醫學心理學與臨床課精神障礙護理學有機融合為《精神健康護理學》。具體課程整合見圖-2。
圖-2 課程體系重構圖
3.2 教學做一體化教學模式與因課制宜的教學方法
護生的核心能力培養主要依托于專業教師的課堂教學。課堂教學根據教學內容的特點，結合學生學習程度，教師的教與學生的學均在實驗室完成，實現邊學邊練、邊練邊學，提高技能教學的效果，加深了學生對理論知識的理解。同時創新教學方法，常用的有情景式教學法、病例式教學法、基于問題解決的小組學習法等。情景式教學法是以技能為中心，根據不同的護理技能設計教學情景，主要訓練學生單項操作技能及不同情況下的應變能力；病例式教學法是以病案為中心，學習者在老師的指導下按護理路徑和患者的特定需要進行整體護理教學，讓學生理解護理工作過程；基于問題解決的小組學習法是以小組為學習單位，教師把病例展示給學生，學生要解決患者的問題，并為解決問題展開一系列的討論、并采取措施，按照整體護理的要求對患者實施護理。教學方法的改革更重要的是把學生放在學習的主置，在實踐的過程中了解疾病、了解患者、學習理論與技能。
3.3 模擬仿真式整體化護理技能訓練與考核
核心能力的重點在于整體護理的能力，能力的培養需要有充足的訓練條件與恰當的考核方式。護理專業技能訓練均是在模擬仿真的環境中進行訓練，一種方式由學生扮演標準病人，在幾乎真實的環境下讓學生訓練技能；另一種方式是網絡式計算機模擬病例處理訓練，開發出的計算機軟件系統可以實現學生在校內即可以按照臨床路徑的程序對患者實施全程的護理，并通過訓練實現核心能力的培養。
學生核心能力考核，采取過程評價與結果評價、定性和定量評價相結合的評價體系。評價主體上，建立多主體評價體系，建立起教師、學生、標準患者三維教學質量評價體系。 評價方式上，通過口試、筆試、病例處理、論文答辯等方式考核學生理論、實踐操作、綜合能力、設計性實驗等方面內容。對學習全過程進行系統的監控和評價，真實反映學生的能力和素質。
4 對培養體系的思考
護生核心能力培養是護理職業教育的核心任務，能力的培養涉及課程設置、教學方法、教育管理、實踐訓練等各方面，我院高職護理專業核心能力培養體系更多的體現以學生為中心、以臨床工作的實際需要為出發點、以整體護理能力的培養為主線。該體系課程的編排突破了傳統學科的界限，真正實現了課程與基礎理論知識的融合，突出了專科技能的訓練。課堂教學全部實現教學做一體化，授課內容突破理論與實踐的界限，學生即學即練，突出技能與理論一體化的學習過程。考核過程突破了教師的單一考核，標準病人也參與評估，突出護生綜合處理病例的能力培養。當然，該體系在實施過程中也需要不斷完善與優化，在考核方面標準病人的選擇與評價標準需要詳細研討。護理教育者在護生培養方面起著關鍵作用[5]。
課程融合后需要教師具有綜合的教學能力，對教師培養提出更高的要求，教師授課的編排需要打破傳統的一門課程責任制的方式。總之，面對新的培養體系，會遇到新的問題，需要教育管理者及時發現問題并解決問題，對教學與管理均提出了較高的要求。
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第5篇：護士素質培養的核心范文
基礎護理學教學改革背景
隨著人們對護理要求的逐漸提高，護理模式也逐漸向“以人為本”轉變。近幾年，更是以“健康保健”為工作重心，這就對護理職業核心能力提出了更高的要求。為適應這種臨床需求，護理學教學改革勢在必行[1]。我國于2003年首次提出職業核心能力標準，核心能力主要包括人際交往溝通能力，評估病情干預能力，衛生保健宣講指導能力，計算機基礎熟練操作以及一定的外語應用能力，其中外語能力以英語為最基本語言要求。為優化護理專業學生職業核心能力培養方案，國內外多個相關領域的專家進行了長時間摸索及實踐。但對如何改革基礎護理學教學，以職業核心能力為教學重心，完善教學基礎，構建新型基礎護理學教學模式還需進一步研究[2]。
培養職業核心能力
自上世紀90年代末，如何完善護理職業能力理論研究、強化情境教學的重要性、靈活性及建構性均引起相關領域專家及?Y深學者的重點關注。在模擬情境教學中，通過強調教學實踐的真實性及靈活性，激發學生主動學習的積極性，充分發揮教學實踐性與創造性[3-4]。在培養職業核心能力過程中，專業理論知識、個人修養、技術操作等是非常重要的，缺一不可，而且在長時間的培養過程中，應循序漸進，由基礎護理向深入學習、綜合運用逐漸轉變。
很多因素能夠對護理職業核心能力培養質量產生影響，主要包括護理教學設備及課堂環境、教學模式及教學方法、學生主動學習能力及學生個體特點等。而護理職業核心能力通過培養具有批判性思維及良好人文素養的護理專業人員，使其在實際工作中，對護理工作及人際交往能力有清楚的認識。同時，具備一定的創新能力，通過改革護理工作模式，提高了護理工作效率，節約了一定的醫療人力資源成本，同時還能使學生主動積極參與學習，提高自身專業素養及人文素養[5]。基礎護理學是護理專業最基本的主干課程，也是護理專業學生的核心能力及護理習慣養成的開端。所以，必須在基礎護理學教學過程中，體現職業核心能力培養的具體步驟及系統化教學內容，強調教學過程中的創造性及靈活性，充分調動學生主動學習的興趣，使其從被動學習到主動學習逐漸轉變。
基礎護理學教學改革的方法
1.樹立護理人文教學理念，創造護理職業素質培養氛圍
目前，護理專業學生多為獨生子女，大多存在不夠寬容、不能換位思考等缺點。因此，需要在教學過程中宣揚南丁格爾精神，強調博愛、奉獻以及人道主義精神，可通過相關專題講座、圖片展等系列活動，使護理專業學生充分理解南丁格爾精神，從而對其護理素質及人文素養產生積極的影響，在此期間需要配合護理職業教育專業學習[6]。
在護理專業校園階段學習過程中，應注意培養學生綜合性人文素質，在社會實踐中注重學生護理服務關愛意識的培養。通過對農村、居民社區、敬老院、孤兒院等地區及機構的健康服務，包括健康咨詢、護理實踐等內容，使學生了解護理工作本身存在的意義及重要性。
不同學年的學生在醫院實習的目的也存在一定的差異。（1）第一學年，學生可以在醫院多看多聽，盡可能多感知日常護理工作中存在的人文效應，培養自身職業熱情。（2）第二學年，學生可以結合護理專業課程，進行見習護理，逐漸接觸護理工作實質，熟悉護理工作節奏，了解自身與資深護理人員之間的差異，加強護理知識的學習。（3）第三學年，學生通過在醫院長時間的實習，熟練護理專業操作技能，培養自身護理核心職業能力，保證護理職業情感教學的完整化。
2.建立情境化教學專業場所，培養護理職業核心能力
由于學習環境與學習效率關系密切，因此，在模擬真實場景的護理教學過程中，通過理論――實踐――綜合素質的相互印證、學習，全面提升學生的護理專業素質，教學方式包括多媒體教學、情境模擬教學、仿真人體模特教學等，通過不同教學模式，從不同側面或角度加強護理專業學生基礎理論及操作水平的提升。比如模擬護理情境設計，將學生分成不同小組，讓學生扮演不同的角色，如護士、患者、家屬、醫生等。各小組分別進行情境模擬演習，其他小組可對演習小組的設計方案、演習過程等進行評價，最后由護理專業教師進行總結[7-8]。通過體驗不同角色所感所知以及心理特點，強化學生人際交往及溝通能力。同時，學生對護理專業理論知識及操作步驟、流程、注意事項的理解均明顯得到提升，能更加適應臨床護理工作要求，尤其是某些侵入性護理操作，如靜脈穿刺、導尿術等，更需要教師結合多媒體教學方式，對操作要點及注意事項進行指導，開闊學生眼界，使學生護理習慣及技術操作更規范、更合理，更加符合臨床實際要求。
洪漢霞、蘇靜[9]在60名護理專業學生中應用案例與情境模擬聯合教學法教學，相對于另外60名應用傳統教學模式的學生而言，盡管他們期中考試成績略低，但期末考試成績優勢非常明顯，而技術操作水平期中考核及期末考核成績均高于傳統組，其中期末考核成績差異十分明顯。這就表明在護理專業學習中，鮮活的案例分析，靈活的護理實踐對提高學生學習的主動性、積極性以及學習效率具有良好的作用。劉榮萍[10]研究成果顯示，在24名護士及實習護士的常規查房學習中融入情境模擬教學法，相對于對照組而言，不僅查房質量得到有效提高，而且患者對護理工作的滿意度、實習護士考核優秀率也得到明顯提高。因此，在醫療機構常規查房教學中融入情境模擬教學法，不僅能夠有效調動查房氣氛，加強護士及實習護士主動學習的積極性，提高護理工作質量，還能促使護理團隊更具凝聚力。
第6篇：護士素質培養的核心范文
1.1方法
1.1.1兩組教學模式實施方法
將試驗組和對照組各分為16個實習小組（每組6～7人），分別按實習計劃在臨床科室進行輪轉。試驗組采用核心能力教學模式，綜合運用PBL教學法、病例教學法、情境教學法等多種教學方法；對照組采用傳統教學模式。試驗組核心能力教學模式實施方法如下。
（1）入科教育。
各科室帶教教師根據本專業特點提出問題，確定入科教育的內容和教學目標，以每批實習護生為一個學習小組開展PBL教學。主要內容包括科室設置、常見病種及臨床特點、本專業護理注意事項。根據核心能力教學要求對上述內容提出針對性問題，引導護生自主學習，利用圖書館、多媒體等途徑查找資料。在規定時間組織全組護生討論，確定解決方案。
（2）教學查房。
選擇本科室的典型病例，根據核心能力培養要求提出需要解決的護理問題，鼓勵護生自己采集病史，針對具體病情提出護理診斷、制訂護理措施和書寫護理病歷。如在內分泌科以糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為例進行教學查房。要求護生提前查閱疾病的相關資料，并對患者進行護理評估。在教學查房時，要求護生闡述DKA的病理、生理、臨床表現等，采用護理程序的工作方法提出患者目前主要存在的護理問題、制訂護理計劃、采取護理措施、實施整體護理。整個過程中，鼓勵護生互相討論、溝通合作，共同完成學習任務。
（3）健康教育。
制訂科室健康教育計劃，包括科室病友互動活動和床邊健康教育等。指導護生根據個人能力選擇健康教育任務，引導護生與患者溝通交流。定期組織護生進行座談和特殊病例分析，分享每位護生與患者溝通交流、運用護理程序對護理對象實施整體護理的經驗。教師和護生共同分析和解決存在的問題。
（4）實踐操作。
在保證患者和護生安全的前提下，在帶教教師實時監督下，鼓勵護生獨立完成對主管患者的某些治療及常規護理，并運用護理程序為患者提供整體護理。對本科室的重點操作項目，帶教教師需對護生開展專題培訓，采用情景模擬法進行教學。如在內分泌科，護生需重點學習和掌握胰島素的種類識別及注射方法。護生可以實習小組為單位進行角色扮演，模擬注射胰島素前護士的準備工作、護士和患者交流并注射胰島素的過程，進而掌握胰島素使用要點及注意事項。
1.1.2兩組教學效果評價
（1）出科考核。
采用理論考試、技能考核、自評調查問卷等綜合評價方法。①理論考試組成。筆試：根據護士執業資格考試題型出題，涵蓋本專業的重要知識點（60分）。口試：根據護理查房、健康教育過程中，護生回答教師提問及與患者交流中表現出的思維、表達能力評分（40分）。②技能考核組成。臨床技能：在規定時間內對指定病例患者進行護理評估，并作出護理診斷、制訂護理計劃和具體護理措施、書寫護理病歷（60分）。護理技術操作：隨機抽取本專業重要的護理技術操作，觀察護生對技能要領的掌握、熟練程度及行為的規范性，評價護生的動手能力（40分）。③自評調查問卷。由課題組成員根據護理核心能力要求共同設計自評調查問卷，并請有關護理專家反復論證、認可后投入使用。包括對以下護理核心能力的評價：自主學習能力、溝通與表達能力、合作意識及能力、臨床思維與評判性思維能力、觀察事物及解決問題能力、臨床護理實踐及整體護理能力、護理技術操作能力。在實習結束前統一發放自評調查問卷，試驗組和對照組護生分別以無記名方式填好后當場收回。共發放問卷200份，回收問卷200份，有效回收率100%。
（2）統計學分析。
計數資料數值以均數±標準差表示（x±s），兩組的均數比較用t檢驗，兩組各項能力提高的比較用χ2檢驗。采用SPSS17.0軟件處理統計資料，P<0.01表示有顯著性差異。
2討論
2.1改進護理專業實習教學模式的必要性
護生通過實習可進一步鞏固理論知識，提高核心能力，形成自己的專業價值觀和獨特的臨床工作方式，逐漸完成從學校到社會的角色轉變。護理核心能力是指能夠勝任護士角色和功能的一系列個性特征[1，2]，即護士在臨床實踐中有效運用知識、技能和判斷的表現水平[3]。衛生職業學校的教學目標是培養具有護理核心能力、能適應臨床工作需要的護理專門人才。要完成該目標關鍵在于提高護生的實習效果。護理核心能力教學模式由美國著名護理教育學家Lenburg于1986年首次提出，是將護理核心能力轉化為與之相適應的教學目標，進而確立的新的教學模式和評價體系[4]。在實習教學中采用核心能力教學模式，以培養護生的護理核心能力為目標，整合多種教學方法，體現“以學生為主體、教師為主導”的教學理念，有利于提高護生實習質量，實現人才培養目標。3.2核心能力教學模式在護理專業實習中的應用效果根據我國高職護生護理核心能力培養要求，課題組成員共同研究制定了7個方面的培養評價目標，即自主學習能力、溝通與表達能力、合作意識及能力、臨床思維與評判性思維能力、觀察事物及解決問題能力、臨床護理實踐及整體護理能力、護理技術操作能力。本研究結果顯示，兩組護生的理論考試、技能考核成績具有顯著性差異（均P<0.01），試驗組護生成績優于對照組。對護生自評調查問卷分析發現，試驗組護生各項能力提高的人數也多于對照組，有顯著性差異（均P<0.01）。
2.2.1有助于培養護生自主學習與觀察事物及解決問題能力
核心能力教學模式強調培養學生的可持續發展能力，重視發揮學生的主觀能動性，培養學生主動獲取知識、尋求解決問題的能力。心理學研究指出，產生興趣的基礎是好奇心和欲望，在此基礎上學生才能萌發學習動機、產生學習活動，其注意力和興趣才能被吸引到尋求答案的學習活動上[5]。核心能力教學模式以學生為學習主體，根據教學內容提出問題、創設情境，激發了護生的學習興趣，促使其主動解決問題，提高了學習的主動性。在自主學習過程中，護生觀察事物、解決問題的能力也得到了培養和鍛煉。
2.2.2有助于培養人際溝通與合作能力
實習過程中，護生通過與老師、同學、患者交流，逐步掌握了與人溝通合作的技巧。隨著社會的進步，患者的自我保健意識和法律意識不斷增強，護士必須同時具備精湛的技術和良好的溝通技巧，才能勝任臨床護理工作。核心能力教學模式以提高護生核心競爭力為目標設計實習方案，使護生能夠履行專業職責并得到社會的尊重[6]。
2.2.3有助于培養臨床思維與評判性思維能力
臨床思維是護士根據所掌握的醫學知識，患者的癥狀、體征和輔助檢查結果等信息，對疾病及患者的生理心理反應作出科學判斷的思維方式。臨床評判性思維是臨床思維的高級階段[7]。臨床思維和評判性思維能力是護士在臨床工作中進行獨立判斷及決策、解決臨床問題必須具備的能力。要培養合格的護士，必須注重批判性思維技能的培養[8]。對這種抽象的思維能力的培養，應采用讓學生主動參與、實踐的教學模式[9]。而核心能力教學模式通過不斷設置問題，引導護生自主探究，掌握新知識、整合新舊信息，可使其逐漸形成臨床思維和評判性思維能力。
2.2.4有助于培養臨床護理實踐及整體護理能力，提高護理技術操作能力
護理實踐能力是護士應用護理程序和常用護理操作技術向患者提供整體護理的能力。護理教育的目標是提高護士的能力，包括完善的專業知識、良好的心理素質、高超的技能和正確的態度。臺灣學者以鼻導管吸氧管理為例進行研究，采用該教學模式制定教學目標、內容、策略并進行評價，結果發現該模式增強了教學效果[10]。核心能力教學模式通過設置問題、情境，小組分析討論等形式，使護生成為護理活動的主要實踐者，使死板的書本知識被激活并應用到臨床實踐中，培養了護生的臨床護理實踐及整體護理能力，提高了其護理技術操作水平。
2.3核心能力教學模式應用于護理專業實習教學的意義
第7篇：護士素質培養的核心范文
1護理人員總數的確定
我院為兒童專科醫院,兒童骨科病房擁有床位60張,按醫院管理規定,床位與護士比按要求1∶0.4,應有護士24名。科室配備2~3名護理員,專門協助患兒家長進行生活護理。
2分層方法
2.1分層結構根據患兒疾病的嚴重程度進行分層管理,按護理人員資歷、學歷、能力通形成“金字塔”式分層次護理架構[2]。科室成立核心小組成員,核心小組成員一般4~5人組成,由工作10年以上的護理人員承擔,協助護士長進行病房管理,同時核心小組成員也是“金字塔”結構中的成員。第一層是輔助護士,約占護士總數的50%(12~13名),以患兒生活護理為主;第二層是治療護士,約占護士總數的30%(8名),以執行基礎護理及部分專科護理為主;第三層是責任護士,約占護士總數的20%(5~6名,其中包含核心小組成員),以執行專科護理、疑難復雜技術為主,并努力培養其為專科護士。
2.2職責分配科室有病床60張,分成兩個大組,每組由1名核心小組成員加1名責任護士、3名執行護士、2名輔助護士、2名晚夜班護士組成,固定分管30個床位,核心小組成員護士擔任組長職責,負責本組護理工作完成情況的督導檢查,每天向護士長匯報;責任護士負責患兒及家長的宣教和健康指導,及時解決患兒的問題,指導并檢查其他護士的工作,完成護理記錄的書寫,參加周一、周四的醫生查房;執行護士負責參與各項治療的執行,輔助護士主要負責患兒的各種基礎護理,與責任護士共同完成患兒日間的各項護理。
3準入制度
在充分考察的基礎上,對各級護士建立嚴格的準入制度:①責任護士要求大專以上學歷、工作6~10年,護師以上職稱,有較強的專科護理理論、技術及溝通能力,工作能力強、工作責任心強、專業知識強、積極參與病區管理,在護士中有一定威信,在科主任的指導下對這些護士進行專科知識考核,成績合格者方能擔任責任護士,且實行責任護士輪換制,如不能達到要求隨時可以輪換。②執行護士要求大專畢業,經過醫院3年規范化輪訓護士,由于兒科患兒靜脈穿刺存在一定的難度,應首選靜脈穿刺水平高的護士,對患兒的基礎護理能熟練掌握,但仍需要加強專科護理。③輔助護士要求中專或大專畢業,工作1~3年,重點執行基礎護理,尤其是協助家長做好患兒護理,滿足患兒基本需求,各層次護士實行按職上崗。
4確定崗位職責
科室根據各個班次及各不同崗位制訂各級護士工作職責,內容包括實施護理程序的正確執行,基礎護理、專科護理技術操作,病區管理工作、臨床護理教學,實習帶教、開展健康教育、醫院消毒隔離工作和個人素質教育等幾個方面,并對各層次人員,首先對責護組長和核心小組成員護士進行培訓、考核,再由她們開展對下一層次護士的培訓,保證各層次護理人員按職上崗、職盡其能。
5建立職責考核標準
根據各層次人員工作職責制訂責任護士、執行護士、輔助護士的崗位職責的工作流程和考核標準,以100分為滿分,90分以上為合格[3]。建立不同層次的考核手冊,分核心小組成員考核、責任護士考核、執行護士考核、輔助護士考核手冊4種考核表格。主要從團隊意識、基礎護理、專科護理、病房管理、實習帶教、病歷書寫、醫囑處理、消毒隔離等方面進行考核,每月反饋1次,不同層次護士考核側重點不同。核心小組成員主要由護士長考核重點崗位職責督查落實情況、責任護士側重于健康教育、專科護理落實情況、危重患兒護理、病房管理、帶教能力等。執行護士側重護理文件書寫、基本技能操作、各班職責、專科護理等,輔助護士側重于基礎護理、患兒生活護理、日常工作完成情況。
6加強在職培訓
6.1要使兒童專科護士能合理地分層次使用由于兒科護理不同于成人護理,需更加精細,因此,在職培訓除包括醫院對科室護士的集中培訓外,還包括科室內部的培訓,科室培訓方案采取分層次的培養方案,培訓內容包括科室護理管理培訓、護士崗位職責培訓、專科疾病護理知識培訓、護理文件書寫培訓、科研意識培訓、消毒隔離知識培訓、護士職業情商的培訓、急救知識的培訓、基本技能操作的培訓[4]。
6.2培訓方法由護士長對高年資護士進行全面、系統的科室管理及科研方面的培訓,高年資護士對中年資護士進行專科疾病知識及文件書寫的培訓,中年資歷護士對低年資護士進行基本技能操作及基礎護理的培訓,每位講課者確認一個主題,不斷反復講,加強自身培訓,完善自己的課件,每年有新的內容充實自己的講稿。
6.3完善護士繼續教育積極創造條件,為護士提供多渠道、多層次的在職教育,如護士實行規范化培訓,護師以上人員實行學分制教育,同時鼓勵、支持畢業后學歷教育,鼓勵年輕護士報考高等醫學院校的自考、研究生等高等護理班,讓她們系統地、廣泛地學習護理的新知識、新技能。對有培養前途的護理骨干集中時間,到專門的學習機構學習或外派進修,鼓勵護士開展護理科研,形成濃厚的學習氛圍,提高群體素質[5]。
6.4院內培訓由于我科是兒童骨科專科病房,危重癥患兒相對較少,但創傷急救的患兒仍比較多,為提高護士的急救意識,分別派去急診室和ICU等科室輪訓1~2個月,使其臨床經驗不斷豐富。極大地調動護理人員的工作積極性,使各級護理人員能以良好的形象和信譽去服務患兒,提高醫療服務質量和護理的整體素質。
6.5抓好“三基”、“三嚴”訓練根據護士層級制訂業務學習和考核計劃,采取不同的學習形式,如晨間提問、操作示范、護理查房、專題講座、疑難疾病的護理討論等,內容為專科護理常規、專科新理論及新技術、護理制度、職責和質量標準等。指定高年資護士負責年輕護士的理論學習、操作訓練,形成一對一幫扶小組,實施人才培養目標責任制,達到傳、幫、帶的目的。護理師以上人員每年完成護理文章1~2篇,低年資護士開展讀書筆記活動,對有價值的內容進行組織學習交流,科室內每季度書面理論考核1次,各級護理人員均參加護理部組織的三基理論考試、年終理論考試、技術操作考核。
7健全護理薪酬和激勵機制
7.1薪酬機制一視同仁我科對聘用制護士采取一視同仁的態度,堅持公平性、競爭性、激勵性、經濟和合法原則,根據工齡、工作態度、工作責任能力、績效考核與薪酬激勵掛鉤[6]。建立以分析為基礎,以績效考核為工具的薪酬和激勵機制。讓護理人員貢獻與利益掛鉤,努力和能力與收獲掛鉤,工作業績與收入掛鉤,最大限度地體現了按勞取酬,優勞優酬。
7.2重視高年資護士科室有核心小組成員5~6名,全部由高年資護士承擔,她們具有豐富的臨床經驗及社會閱歷,充分發揮其作用,授權承擔不同的管理項目,定期通報所負責項目,同時針對存在問題提出下一階段的改進措施,共同維護護理質量。對這一部分護士可以給予每月小數目的管理經費,讓她們覺得自己勞有所得,充分調動其積極性。
7.3重用有才干的護士將有才干的護士委以重任,對經常得到感謝信的護士給予一定的經濟獎勵,起到良性循環的作用,更加激發護士對患兒的關愛與責任感。
7.4做到獎罰分明科室每月召開體護士會議1次,對核心小組成員提出的護理問題點,在會上進行討論,由每位護士發言,找出問題的根本原因,對失誤者提出批評、教育、懲罰,使違反制度的護士做到吸取經驗教訓,并同時告誡護士罰款不是目的,只是起到警示作用。對崗位能手和三基優勝者給予物質和精神獎勵,引導護士自覺學習和效仿,起到潛移默化的的作用,使護士有了明確的目標,并為之努力,對科室實行護士分層次管理起到重要的作用。但須注意在執行獎懲措施時,一定要民主化、標準一致。
第8篇：護士素質培養的核心范文
【關鍵詞】臨床護理能力；培養；體會
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A
兒科病人是一特殊群體的病人，他們無法用語言表達自技術的迅猛發展，對兒科護士的要求越來越高。但近年來由于醫院發展迅速，低年資護士增多，通過短期培訓上崗，在臨床工作中操作技能不嫻熟、協作精神不強、溝通協調能力不到位等；還有的護士疏忽大意，責任心不強，不執行規章制度和護理常規，違反操作規程，觀察病情不仔細，健康宣教不到位，在配藥時查對不嚴，輸液故障未及時排查等，都可能對患兒的安全構成威脅。為了盡快提高護士的業務能力滿足臨床護理工作要求，
2010年兒科針對本科臨床護理工作的特點，對12名專科以上學歷、年資在3年內的低年資護士制定了臨床護理能力培養計劃并組織實施，獲得了滿意效果，現報告如下。
1 培養方法
1.1職業素質的培養
1.1.1愛心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提，也是兒科護士職業素質必備條件之一，培養愛心與建立良好的職業道德對于兒科護士尤為重要。在新護士崗前培訓中，組織專題講座，激發愛崗激情，同時明確護士職業道德的具體要求，樹立以病人為中心的服務觀念。開展“我是患兒家長”、“我為患兒和家長想到的”的演講活動。幫助新護士建立以人為本的關愛之心，引導新護士關愛兒童，幫助她們建立和諧的護患關系。
1.1.2培養溝通能力，建立良好的護患關系
目前在中國特定的國情下，獨生子女占多數，患兒就診有多名家長陪伴，護理操作過程中，環境嘈雜，工作量大，護士的情緒容易急躁。有時護士只注意護理技術操作，而忽略了與患兒或家長的溝通交流，從而產生誤解引發糾紛[1]。護理人員親切誠懇的語言能給患兒家長以安慰、信任和鼓勵、調動患兒家長對醫護人員工作的理解，而不良語占可引起患兒家長情緒及情感上的不良反應，影響護理人員與患兒家長的關系，易引起護理糾紛的發生，護理人員語言應飽含關心、愛護、理解。作為低年資一名兒科護士，在培訓計劃中，首先必須參加禮儀學習，接受賓館式服務訓練，參加醫德醫風學習，應用規范性語言系統的學習，促使執業意識的增強。主動關心患兒，以親切和藹的態度贏得患兒及其家長的信任。在工作中護士要根據護理對象用簡練、通俗易懂的語言與其交流。在靜脈穿刺時，主動與家長交談溝通，增強家長的信任感。穿刺不成功時，及時向患兒及其家長表示歉意，做出必要的解釋、安撫，取的家長的諒解和支持。正確運用溝通技巧，建立良好的護患關系，增加護患雙方的協調性、合作性及有效性，使之取得較理想的治療及護理效果。
2 專科知識培訓
由護士長指派1名具有一定教學能力的護士擔任帶教老師，進行一對一指導。按照培訓計劃，通過小講課、專題講座、特殊病例的護理查房等形式，指導低年資護士重點掌握兒科專科知識、危重患兒搶救流程、病情觀察要點、重點藥物的使用等。每月進行專科知識理論考試。
2.1 專科操作技能的培訓重點培訓兒科的專科操作（小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等），要求護士掌握新生兒急救復蘇臺、心電監護儀、呼吸機等儀器的使用和維護。對侵入性操作必須經過嚴格考核合格者，才能在小兒上進行。每月抽考一項必須掌握的操作技能，90分為合格。不合格者由帶教老師培訓后補考直至合格。
2.2急救護理技術培訓我科對低年資護士急救護理技術培訓主要采取現場模擬培訓，在模擬搶救現場中訓練能提高護士心理素質，把緊張的搶救變得得心應手，有利于的急救護理操作技術正常發揮。要求護士每月必須掌握一項急救護理操作技術（包括小兒心肺復蘇術、簡易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機的使用等）
2.3觀察能力的培訓
兒科患者往往不能真實地描述反映病情，而病情卻變化在瞬間，將患兒的表情、語言、行為和哭、叫聲與專業知識相結合，以敏捷的思維和預見性的想象力，預測病情的發展動向，是兒科護士必備的重要的核心能力之一。為了培養低年資護士觀察病情的能力，采用床邊查房，典型病歷分析討論，讓低年資護士多看、多想、多辨別，在實際工作中培養職業性的動手能力，提高及時發現問題、解決問題的能力。
3 結果
通過院內培訓基地制定系統的培訓計劃，對低年資護士實施以上專科知識和臨床實踐能力培訓，12名畢業3年內的低年資護士臨床護理理論和操作更加規范和貼近臨床，培訓前需半年至1年才能獨立完成工作任務，規范培訓后只需要3～6個月；培訓后操作考核合格率100%，優秀率達85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護士得到患者點名表揚，無1人發生護理差錯事故，無1例護患糾紛投訴。
4 體會
在2年的規范化培養過程中，運用核心能力培養理論，從專業思想，基本理論，基礎知識和基本操作方面制訂培訓計劃，選擇護師以上職稱的優秀護理人員，采用一對一帶教、定期考核的方式，結合兒科臨床護理特點，對低年資護師進行了規范化培訓，在基本知識、基本理論、基本操作技能上，經過嚴格規范化的培訓，有利于低年資護士對護理工作的全面認識，形成正確的職業價值觀，確定自己在醫院工作環境中的角色，以建立起護理職業的責任感，培養他們面對患兒的細心耐心和責任心，眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風，分析問題、解決問題的實際工作能力。據初步統計，發生差錯數明顯下降，患者的滿意度明顯提高。目前，這些護士既能在兒科完成專科性很強的護理和操作，成為臨床護理工作的骨干。所以，通過兒科院內培訓基地可以使兒科低年資護士整體素質和護理技術水平在短時間得到較全面的提升。
參考文獻：
[1] 潘素玉，王柚蕓.PDCA循環在兒科護生帶教中的應用[J].蛇醫，2008，4（8）：324.
第9篇：護士素質培養的核心范文
1良好的職業精神
1.1職業精神的內涵
職業精神一詞英文是這樣書寫的：professionalism。在2008年出版的《新英漢詞典》第4版(上海譯文出版社)中的解釋是：職業特性、職業作風和職業化。美國Amefi．CarlCoUegeofSurgery繼續教育教材中職業精神的定義是：①醫務人員要勇于堅持承擔專業責任，堅守道德原則，表現出尊重、同情和誠實的態度對待患者和社會的要求，把患者的利益放在第一位；②表現出對待患者和社會的高度責任感，推動科學的發展；③遵守與醫療相關的倫理原則，尊重患者的知情權、隱私權等；④對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出適當的積極反應。除職業本身性質外職業精神還覆蓋了道德、責任、倫理、尊重、誠實等。
1.2護士的職業精神基本內容
1.2.1勇于承擔責任，堅持道德原則
國際護士協會制定的護士職業道德準則規定了護士4項基本職責：促進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦。明確界定了護士應盡的責任，同樣也賦予護士承擔責任的義務。
1.2.2尊重、同情、誠實的工作態度
護士要獲得他人的尊重，要先尊重他人，同情患者。護士的職業精神要求把患者利益放在第一位，把患者利益放在首位就必須具有一顆同情心和愛心、誠實心。護士的職業精神實際上是護士價值觀、人生觀最直接的折射，表現出對患者和社會的高度責任感。
1.2.3信守倫理原則，維護患者權益
遵循倫理道德原則是護士的職業精神中的重要內容，護士在日常的護理活動和與患者的交流中須恪守倫理道德。護士在工作中應當依照《護士管理法》等醫療法規、制度把握自己，尊重患者應有的知情權、隱私權等。
1.2.4對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出良性反應
作為一個優秀的護士要善于應用自身的專業知識、通用能力和文化素養，與不同文化背景、不同地域、不同年齡的患者、家屬進行良性溝通，對功能障礙者、重癥患者應作出職業化的反應和服務，體現良好的護理職業精神。
1.2.5團結協作，恪守道德、責任和倫理
護士的職業精神還包括處理各種關系的能力，諸如護士之間協作、與醫師配合、與醫技合作，涉及到與醫療、護理活動有關的所有內容，此類的協作是護士專業技能、文化修養、情商的具體體現；同時所有護理工作，都應恪守道德、責任、倫理、尊重、誠實等職業精神。
1.3護理職業精神的意義
良好的職業精神是新時期提高工作效率的推手，是自我完善的必要條件以及職業活動的指南。職業精神是人才素質結構中的最高層次，因為知識、技能與能力只是技術層面的保證，只能保證他們能夠勝任相應崗位的工作，而不能保證他們較好地運用知識和能力，實施組織管理者預定的行為。而職業精神是決定工作者是否在崗位上充分發揮其才干的關鍵因素，只有具備良好的職業精神的人才能在職場競爭中勝出，成為崗位群的骨干或中堅。
1.4護理職業精神的培養
1.4.1樹立職業精神理念
一個國家要有民族精神，那是國魂；一支軍隊要有戰斗精神，那是軍魂；同樣，一名醫護工作者包括護士也要有自己的職業精神，那是醫魂。職業精神是與人們的職業活動緊密聯系，具有自身職業特征的精神，包括對護理事業的執著和對自己的激勵，以及對護理事業的熱忱，而執著的職業精神是事業成功的基石。
1.4.2建立職業精神教育體系
培養職業精神，應當從護理教育源頭抓起，在學校開設護理職業精神教育課程，納入學分管理。教育課程應確立學生職業定向，完成自我設計與期望，有目的地進行職業精神培養，調動護理專業學生的工作熱情，煥發出良好的職業精神。職業精神培養可實行導師負責制，通過她們的言傳身教感染學生，教育學生，進而培育職業精神。職業精神培養可定期邀請護理學、精神心理學、人文學科的專家，為學生舉辦心理學、護士職業道德、護理人文素質教育等系列講座，增加理性認識；還可開展醫患角色互換活動，充分喚醒護士對護理事業的熱愛和職業精神的認識[2]。
2專業能力的核心能力——學習能力
2.1專業能力的內涵
隨著醫學教育的改革和發展，以及城鄉廣大人民群眾對醫護人員素質要求的日益增高，如何不斷提高醫學教學質量，提高專業能力，已成為醫學院校教師和管理工作者重點研究的課題。專業能力也稱從業能力，主要包括從事職業活動所必須具備的專業基礎知識和專業技能，以及掌握知識、技能的學習能力[3]。現代社會科學技術飛速發展，社會對人才的評價標準也發生了新的變化，主要體現在：要求人才具有迅速掌握新知識的能力，這種能力比掌握已有知識更加重要，它是學生的核心專業能力。
2.2努力培養學生的核心專業能力
2.2.1激發學生學習興趣，促使學生主動學習
馬斯洛“層次需要理論”告訴我們：人只有感覺到自己需要，才會激起積極性。內在激情有助于能力的培養，能力提高反過來會激起更高的學習興趣和積極性，激發學習興趣是培養學習能力的前提。學校應加強學生的入學教育和專業教育，讓學生了解專業發展的現狀，感知其發展趨勢，培養學生的專業學習興趣，幫助學生初步建立職業意識，樹立職業理想。教師應該把“教學過程”看作學生的“學習過程”，在這個過程中，教師要幫助和指導學生將學習任務與學習愿望有機地統一起來，激發學生學習興趣，促使學生主動學習[4]。
2.2.2教會學生學會學習，培養學生的獨立學習能力
學習方法是獲取知識最重要的能力之一。護理學科知識與醫學及其他學科知識具有很強的滲透性和交叉性，護理專業學生要能勝任臨床護理工作，就必須具備縱橫結合的知識體系，而這種知識結構必須依靠學生的較好的學習方法和較強的獨立學習能力才能建立[5]。如果沒有較強的獨立學習能力，就無法根據護理工作需求隨時補充完善自己的知識結構，無法勝任臨床護理工作。學校在教育教學的過程中，在傳授知識的同時，重心應放在讓學生掌握學習方法，學會學習，養成良好的學習習慣，培養學生獨立學習能力，增強適應工作需要的能力。
2.2.3搭建學習平臺，培養學生的思維表達能力
學生思維表達能力是其他能力的突破口，它要求學生勤于思索，善于分析，長于表達，這也是現代職場對人才的基本要求。教師應注重啟發式教學，訓練思維的多向性、聚焦性、發散性、遷移性、創見性，不斷培養學生的思維的方法。教師應注意搭建培養表達能力的學習平臺，教學中多提問，多組織討論課，開展第二課堂，開展文體活動，在一系列活動中，讓學生積極發言，熱烈討論，在教師的啟發下，各抒己見，在學習過程中提高學生思維表達能力。
2.2.4學習能力研究
從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經學習能力強化訓練的班級，對照組是未經學習能力強化訓練的班級。取上述2組6個班學生的外科護理成績作為學習能力強化訓練的研究資料。應用SPSS17.0統計軟件，取2組6個班學生的外科護理成績作統計學處理。對計量資料采用t檢驗，P＜0.05為兩總體差異具有顯著性；計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05有統計學上意義。2組學生學業成績考核結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=7.533，P＜0.05在統計學上有意義（見表1）。在四個分數段中進行分組比較，在大于等于90分、80-89分的兩個分數段上實驗組概率明顯高于對照組，χ2=158.37，χ2=63.21，P＜0.05在統計學上有意義；在70～79分、≤69的兩個分數段上實驗組的概率明顯低于對照組，χ2=70.85，χ2=87.00，P＜0.05在統計學上有意義（見表1）。說明經過強化訓練，學生的學習能力可以明顯提高。
3通用能力
3.1通用能力的內涵
通用能力是指除了專業知識和專業技能外，為社會組織和個人發展帶來額外附加利益的能力，是勞動者能夠生存、發展和不斷進步的核心素質，是任何一個從事社會職業的人才所必須具備的能力。這部分能力主要包括組織管理能力、時間管理能力、溝通能力、團結合作能力、創新能力、心理承受能力等[6]。各類組織對于求職者的要求，比起專業技能本身，更看重應聘者的通用能力。護理教育應該從單一專業知識和專業技能的培養，轉變到專業能力與通用能力并重培養的發展方向上。
3.2全面提升學生的通用能力
3.2.1培養學生的組織管理能力
組織管理能力是護理專業學生應具備的基本能力，可以采取各種有效的方式進行。首先，擔任院、班級的學生干部，通過組織各種活動和管理日常事務來提高組織管理能力，為讓每個學生都有鍛煉機會，班級干部可以采用輪換制。同時，可以在日常教學中創造更多的機會，通過不同方式使每位學生都得到鍛煉，從而提高學生的組織管理能力。
3.2.2培養學生的時間管理能力
時間對每個人來說都是公平的、有限的。但是，從某種角度來說，時間又是一個變數，善用者則多，不善用者則少。關鍵在于我們能否很好地利用它。所以在日常教學中，向學生灌輸時間管理的重要性，并教給學生科學管理時間的方法，每個學生應安排好自己的學習和生活，提高時間的利用率。
3.2.3培養學生的語言表達能力、人際交往溝通能力、團隊合作能力和創新能力等
要建立更加合理的知識結構，拓展學生的知識面，使學生不僅具備扎實的專業知識，而且具備比較豐富的社會科學、人文科學和自然科學知識。通過增設有關課程培養學生的通用能力，比如增設演講與口才訓練課程，提高學生的語言表達能力和普通話水平；增設社交禮儀訓練課程，訓練學生的人際交往能力、溝通能力；增設心理素質訓練課程，訓練學生心理承受能力；增設團隊建設方面的訓練課程，全面培養學生的團隊精神和協作能力；增設創業課程，開拓學生的創新意識，培養學生的創新精神和創新能力。在此基礎上，組織學生參與相關主題的大賽，提高學生的創新能力。
3.2.4培養通用能力的研究
從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經過通用能力強化訓練的班級，對照組是未經通用能力強化訓練的班級。取2組6個班學生的教師評學資料作為通用能力研究資料，2組學生評學結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統計學上有意義（見表2）。實驗組的8項評學平均分，均明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統計學上有意義（見表2）。這表明經過強化訓練可以明顯提高學生通用能力。教師對2組學生評學分數分布與比較，實驗組：±s=94.19±2.33；對照組：±s=80.66±4.66，t=20.79，P＜0.05。
4職業心理素質
4.1職業心理素質內涵
職業心理素質是指從業者在感知、記憶、想象、情感、意志、態度、個性、心理等方面的素質。心里素質的強弱直接影響著人的自身發展，在當前就業形勢十分嚴峻、競爭異常激烈的情況下，培養護理專業學生良好的職業心理素質，已成為學生成功走向社會的關鍵一步[7]。
4.2塑造良好職業心理素質的方法
要使學生勝任護理工作，需要塑造護理專業學生良好的職業心理素質，可從以下幾個方面進行培養。
4.2.1培養敏銳的觀察力
護理工作的重要任務之一，是密切觀察病情變化，及時報告異常情況，配合醫生處理病人。臨床疾病復雜多變，需要對病情變化觀察及時、準確并迅速處理。觀察是一種有目的、有計劃、比較持久的知覺。培養學生的觀察力的途徑有：①明確觀察的目的和任務；②應用訓練觀察的手法；③培養細致的觀察力。
4.2.2良好的思維力
臨床疾病的特點是復雜多變，學生畢業后都將獨立工作，面對臨床各類復雜的問題，因而臨床思維的培養是十分重要的任務。①從具體到抽象，逐步提高思維力；②發放思維鑰匙，開啟思維大門；③啟發教育，提高思維力；④完善知識，發展思維；⑤促進批判性思維。
4.2.3堅強的意志力
眾所周知，護理工作異常艱苦，堅強的意志力起著重要的作用。意志在個性品質中占有非常重要的地位，教學中我們應該注意培養她們如下意志品質：①堅韌性，使之具有堅持克服困難，完成艱巨任務的能力；②自制力，培養她們控制自我，克服沖動情緒，及時適應外界環境的條件變化；③自我調整能力；④承受挫折能力。
