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        公務員期刊網 精選范文 兒科護士見習報告范文

        兒科護士見習報告精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的兒科護士見習報告主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        兒科護士見習報告

        第1篇:兒科護士見習報告范文

        獲釋寒假社會實踐火熱報名中時,很興奮,放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉學護理的人數比較多,據了解已經見習過的人數屈指可數,有意向見習的同學甚多,本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后,找老師,找經驗豐富的學長指導,一切都看起來那么的順利,在放假前還真的組成了一個七人團隊,隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜,在見習后期才發現隊長我本人失誤,沒有成功申報團隊社會實踐,學校也就不認可這個民間團隊,結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。

        二、見習的目的與意義

        學習是一個過程,可分為兩個階段,先是學習課本知識,然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強,所有的護理技能都必須活學活用,這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年,還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課,但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習,但在此前,還真限于學習課本知識。如何走進醫院,走出學校,走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。

        三、見習的經過

        第一天 整體感受醫院環境

        xx年2月10日上午8點整,羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人),見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下,我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科,梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科,胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。

        蔡主任把我們介紹到護士工作站,心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室,然后就去忙了。帶教老師飛霞姐,很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。

        第二天 胸腔閉式引流

        38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術,在病房內進行,作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位,胸部局部麻醉,用藥為普魯卡因,麻醉師又是手術主刀者周主任,麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作,就真的如書上寫的一樣,每天更換引流瓶內生理鹽水,檢查引流管是否通暢,觀察傷口有無滲出液,滲出液的量、顏色、氣味,保證引流瓶在傷口水平60cm以下,引流管在生理鹽水下2-4cm,查房時囑病人深呼吸,觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握,很多內科護士不了解引流瓶,葉玲護長就組織了一次學習小會議,介紹引流瓶相關知識。

        第三天 實習生在科考試

        恰逢實習生在科考試,實習生們表現緊張,考完就很比較自然,然后科室輪轉了。

        第四天 見習病危患者緊急搶救

        28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程,最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號,3日前心律不齊好轉出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情穩定,主訴腹漲痛,與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后,病情加重,病人主訴心慌,氣悶,目眩,眼黒,心電臨護提示室早、竇性心律過速,病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任,主任聯系其他科主任會診,經搶救病人病情穩定。

        此次搶救收獲,臨床護士病情報告制度必須執行,護士遇到突發事件,評估自己能否處理,不能則快速報告上級領導。

        第五天 護患關系

        嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床,5個臨時備用床位,住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人,嘗試刻意用一些技巧,見習生可以做的只有部病史,問一般資料,做一些健康宣教。

        發現:微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用,撐握藥理知識,為病人解說藥理作用,也很令病人信任。

        第六天 護士人際

        復雜的護士人際關系:護士與護士,護士與護長,護士與醫生,護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳,這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴,護理部主任批評,分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習,卻不好好在內三,卻先跑去內一,后跑去內二,去了不是好好跟帶教老師學習,又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長,主任批評了隊長,和她本人。

        四、 心得與體會

        各方面初步了解護士,了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能,稍稍嘗試運用了護理各種技巧,確切把課本知識引到實踐。

        五、謝辭

        衷心感謝羅定市中醫院的支持,衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學,感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。

        第2篇:兒科護士見習報告范文

        醫學院社會實踐報告【1】

        學習了相關的《預防醫學》知識后,這次小學期我來到xxx社區參加了短期的預防醫學社會實踐,使我對于預防醫學的重要性有了更進一步的感性認識。

        社區醫生作為最基層的醫生,卻擔負著整個社區居民的醫療、保健、調查隨訪、普及醫學知識的任務,這不光需要全面的全科醫學知識,更需要社區醫生能全面地了解社區居民對預防服務的需求,針對不同的居民,不同的病種要進行不同的輔導。

        社區見習不僅使我看到了社區醫生是如何為病人個體和人群提供預防服務的內容和方法,同時也增強了我作為一名醫學生的職業責任感,促進了我從醫學生到醫生角色的轉變。

        而且社區針對高血壓與糖尿病病人管理的見習內容,也極大地提高了我對其目前所學的內科學知識的興趣和熟練程度,積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢及進行健康宣教的經驗。

        可以說,這種社區特定環境中的醫患關系模式是我們不能在課本上學到的。

        總之,以后無論是在專科醫院里還是在社區診所工作,掌握人群的健康問題特點十分必要,而不僅僅是治療眼前就診的病人。

        醫學院社會實踐報告【2】

        我在xx總醫院為期將近一年的臨床實習和實踐中,使我的人生從此翻開了新的一頁,我的未來將不再是夢!

        首先在此感謝我們醫院所有的領導和老師們,是你們用諄諄的教誨培育了我,是你們用辛勤的汗水鑄就了我,是你們用赤誠的愛打動了我!我不是火炬,卻照亮了生命前進的方向;我不是泉水,卻滋潤著每一個渴盼的心房;我不是花朵,卻在人心的土地上絢麗地開放!

        無論在哪一科室,我處處發揮模范帶頭作用,善于團結實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。

        經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的贊賞。

        我時刻堅持以人為本的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。

        我努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化。

        上班時間,我理論聯系實際,虛心向老師請教,做到有問必答,有叫必應,老師安排的各項工作總是不折不扣地去完成。

        我已熟悉各種崗位職責,掌握各種護理記錄的規范書寫;能夠熟練地對入院病人進行宣教,對出院病人進行指導;熟悉各種常見病及相關護理,無菌觀念進一步加強;能夠熟練地掌握運用各種儀器對病人進行整體護理。

        我樂于接受具有挑戰性的工作,敢于承擔責任,能與患者進行很好的溝通交流;適應能力強,對新觀念和新任務有較強的理解力。

        我達到了實習目的,自認為是一位優秀的實習生!

        醫學院社會實踐報告【3】

        系部名稱: 護理系

        專業名稱:護理專業

        所在班級:xx級4班

        學生姓名:xx 學號:xxxx

        實習單位:三門峽市盧氏縣人民醫院

        實習時間:xx 年6 月 22日至 xx年 3月22 日

        一、實習單位情況簡介

        盧氏縣人民醫院創建于1951年,是一所集醫療、科研、教學、預防為一體的綜合性醫院。

        醫院是衛生部頒二級乙等醫院、國家衛生部、聯合國兒童基金會和世界衛生組織、聯合授予的愛嬰醫院。

        下設普外科,胸腦外科,骨科,產科,心血管內科,神經內科,兒科等10余個職能科室,兩個門診部,一個分院,八個病區,開設病床240張,擁有ct機,彩色多普勒、血液透析機、酶標儀等各種檢測、診斷、治療設備60余臺(件)。

        二、實習過程及內容(時間、內容)

        我從xx年6月22日到xx年3月22日,作為一名實習生投入了人民醫院的護理學習中。

        分別到普外科,胸腦外科,心血管內科,骨科,神經內科,兒科等科室實習。

        經過9個月的實習,我對護士及護士工作有了充分的了解。

        護士不僅僅只是打針、輸液、做早晚護理,還應該以高度的責任感和事業心,消除病人的種種疑慮、不安和緊張情緒,使病人心理穩定、心情愉快,并樹立戰勝疾病的信心和毅力,積極配合診治、護理,以達到盡快康復。

        短短的實習時間,我并沒有將所有的科室全部轉過來,但也學到了很多知識,并能將所學理論應用到臨床實踐。

        使我受益匪淺。

        現將我在人民醫院學習得到的講一下:

        普外

        普外是我實習的第一個科室,一切都感到很陌生。

        我第一次面對患者、第一次面對臨床操作,都覺得無從下手,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,總是很小心的觀察老師們是如何操作,如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧;總是跟在帶教老師的屁股后面,生怕出差錯。

        帶我的老師理論超棒,遇到不懂的我向老師詢問,老師總能給我細細解答,不僅做好了自己的本分工作還負起了帶教的責任,我笨手笨腳的,很怕給老師惹麻煩,不過她總是讓我做一些操作,而且會告訴我哪些地方不對該怎么做。

        漸漸的我做事越來越進步了,并且越來越有條理,也懂得該怎么與患者溝通,老師也會放心的把事情交給我做。

        這給了我一個很好的鍛煉機會,我慢慢的也有了信心會把每件事情都做好。

        在這里我學到了很多知識,同時在老師的指導下,我一步步掌握了生命體征的測量及異常觀察,有人床整理,晨晚間護理,肌肉注射,靜脈注射及輸液,采血等基本護理操作技術,為我以后在其他科室順利完成實習奠定了基礎!

        胸腦外科

        胸腦外科是一個大科室,這里的工作量大,每天都有忙不完的工作。

        在這個科室,我的基礎臨床知識得到了很好的鍛煉,熟練的掌握了打針、輸液、導尿、皮試、備皮等操作。

        每天都很累、很忙,但是收獲最大。

        同時也見到了很多在第一個科室沒見過的藥物和操作。

        到胸腦外科得第一天,帶我的老師就和我說明了病區的分類及我們的任務。

        胸腦外科不同于普通病房,在這里住的病人多數是重癥患者,護理這些病人需要的耐心更加的細心。

        他們的病情隨時都可能有變化,需要我們不時的觀察和記錄,一個個夜班,我們眼睛不眨一下的盯著心電儀器天亮,直到他們的病情穩定康復。

        我們是辛苦的,但是我很快樂。

        在這里,我學會了觀察,能及時發現問題匯報老師,能單獨給做簡單的護理,嚴格遵守無菌操作,防止感染。

        在給病人做基礎護理時動作要輕柔,避免給病人造成傷害。

        這里,他們所需要的不僅僅是身體的護理,更重要的是心理的關懷。

        當我和科室的醫護人員一起把一個個在死亡邊緣掙扎的病人搶救過來時,我的內心是高興和激動的,同時也感受到了生命的脆弱,他們在接受了我們的護理和關懷之后,相信他們以后會好好的生活,勇于面對挫折和困難,也希望他們能意識到生命的珍貴。

        心血管內科

        心血管內科是我印象最深刻的一個科室,發病快。

        骨科

        骨科是一個比較大的科室,這里的工作量也比較大,每天都有忙不完的工作。

        在這個科室,我的基礎臨床知識得到了進一步的鍛煉,尤其是皮試及皮試液配置這一塊,以前在老師的指導下只是了解了很少一部分,在這個科室在老師的指導下,我又了解了好多,甚至能較熟練的自己獨立完成皮試液的配制及皮試。

        骨科病區的安排不是很合理,治療室和病房的距離相對比較遠,所以我們會把配好的藥液放在治療車上在病區的樓道里等候換液。

        在輸液量大的時候,老師和我幾乎是小跑著換液的。

        雖然很累,但是我很開心,感覺很充實。

        兒科

        兩條勤勞的腿在兒科病房也顯得尤為重要。

        有時候不止一個老師叫你,不止一個家長叫你,每個孩子都是寶貝呀,家長當然希望有需要找護士時,我們能隨叫隨到,甚至一點都不能耽擱。

        所以我們常常覺得兩條腿不夠用的,因此我們要經常巡視病房,盡量減少家長來喊我們的次數。

        一張會說話的嘴在護患關系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。

        在兒科病房,我們需要面對的不僅僅是病人,更是家長,她們關心自己的孩子,甚至很緊張護士操作會不會給孩子帶來痛苦,這時候就需要我們跟家長好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合。

        我們曾經見到過一個小孩因為一次頭皮靜脈穿刺時,幫忙扶針的老師按住孩子阻止其亂動時,家長不樂意了,覺得這樣很暴力,甚至上前阻止的。

        最終穿刺失敗,孩子哭鬧不止,家長還有意見。

        后來是老師耐心地解釋,扶針對穿刺來說非常重要,否則穿刺難度更大,孩子只會更痛苦。

        最終家長理解了,并能主動配合老師打針。

        一個嚴謹的大腦思維更加明顯地體現在配藥中。

        雖然兒科很多要是不讓實習生動手加的,但是老師還是在操作過程中對同學很好的介紹了。

        兒科用藥和成人有很大的差別,主要是劑量上,有些藥要經過嚴密的計算,很容易出差錯,當然小心謹慎地核對當然是少不了。

        在兒科,和老師所學的不僅僅是知識,還是技術,是技巧,是溝通,更是一種嚴謹的工作態度,因為這里的老師給了我們很好的榜樣。

        神經內科

        當我步入神經內科時,由于性質完全不一樣,我感到了陌生。

        對病房的陌生。

        對儀器的陌生。

        實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。

        所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。

        我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。

        醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。

        醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。

        這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。

        因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。

        進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

        這個科室對于我來說是一個轉折點。

        它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。

        在之后的幾個月的實習生活里,我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。

        我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。

        護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。

        護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。

        實習讓我明白,實習階段對于我們即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。

        現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。

        在這一過程中得到了充分學習和鍛煉,在實踐中進一步充實完善了自己的理論,規范自己的行為,為自己將來的獨立操作打下一個好的基礎。

        在今后的工作中,我將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

        做一名合格的醫護工作者 。

        三、存在的問題

        經過了這么長時間的學習,了解到自己對理論知識的掌握好不夠牢固。

        2.臨床實踐和理論知識聯系不到一起

        3.做事不夠果斷。

        四、對學院的建議

        希望學校多給學生動手的機會。

        2.希望學校在各大醫院設立見習場所,讓學生課外就可以去醫院觀看或參加護理工作。

        第3篇:兒科護士見習報告范文

        關鍵詞:兒科;護生;臨床帶教;難點跟措施

        臨床畢業實習是護生將理論知識與臨床實踐相結合的重要過程,是護生角色轉化的必經之路。我院是一所三級甲等附屬教學醫院,常年接受大批、多層次護生的臨床實習。而兒科的特點是專業性強、知識面廣而細。隨著社會對臨床要求的日益升高與學生自身水平限制等等原因,臨床帶教工作出現了較以往更大的難度與更高的要求,我院就針對臨床兒科帶教過程中存在的問題進行分析,并針對這些問題提出改善措施。

        1兒科臨床帶教難點

        1.1護生方面

        1.1.1專業知識缺乏 學生在學校學習期間,因為學習時間短,涉及科目多,還因為其他考試與見習等等原因,給學生自己的時間較少,往往都是幾周內就將以往需要一個學期才能教授的知識灌輸完畢,而且目前的考核途徑大部分都是考試,學生往往為了應付就讀"死書",并不能將學習的知識轉換為自身所用,到臨床上應用的時候往往就會出現:"一問三不知"情況。

        1.1.2自主能動性差 目前到我院實習的隊伍大部分都是90后,這部分孩子往往都是獨生子女,在家里是"掌中寶",嬌生慣養,往往沒有自主能動性,需要不停的對其進行鞭撻才能做事與學習。特別是團隊的協作精神與動手能力差,往往一出現問題就推三阻四,不能良好與團隊溝通,與患者打成一片。更有部分實習生因為自身家境好,父母往往已經通過關系找好工作,并不認真實習。

        1.1.3心理情況差 兒科本身對象就是生命較為脆弱的新生兒與小孩子,其自身基礎差,很多臟器未發育成熟,一旦臨床操作失誤很可能引發醫療糾紛。大部分實習生都因為這類情況而在實習中畏首畏尾,不敢動手,甚至不敢做一些基礎的技術操作[1]。無法將學校學習的理論知識轉化為自身所用,導致在畢業后深入臨床上一無所知。另一方面,兒科護士本身因為事情繁瑣眾多,自身壓力大,還需要適應剛入院的"排輩分"情況,很多護士都會將怒火轉對患兒。這些情況都對實習生造成各方面心理影響,不能一心一意進行實習。 兒科護士心理健康水平與工作環境,工作風險有直接關系。

        1.1.4承受能力差 患兒是一個家庭的希望與未來,所以患兒家屬對護生的要求十分嚴格,當護生出現一點失誤則會招來患兒家屬的破口大罵,甚至是投訴與醫患糾紛。此事后護生因為臨床處理事務經驗缺乏,不能良好處理,就往往會出現自尊心受挫,而不顧自身職業素質與患兒家屬發生糾紛,甚至在后面治療中出現虐待患兒情況。

        1.1.5學習內容多,難度大 兒科護理專業性強,有嚴格細致的規章制度,要學習的護理操作內容繁雜,學習難度大。護生在實習期間要熟悉和掌握的內容也很多,外加護生實習時間短,要學好繁多的知識和操作確實有難度。

        1.2環境難以適應 噪聲污染:除了醫療儀器發出的報警聲,電話振動等噪聲可引起護理人員頭痛、聽力下降、注意力不集中外,患兒在接受治療和護理操作中連續不斷的叫喊聲、監護人的吵鬧聲、責備聲混雜在一起,這對護理人員的危害最大,實習護生一時難以適應嘈雜的環境,有的甚至產生恐懼感,手足無措,不敢進行操作。

        1.3帶教老師方面

        1.3.1自身綜合素質差 在當前市場經濟體制下,在編護理人員編制緊縮,高學歷、高職稱、高年資的護理人員嚴重缺編。而有較深資歷的護士長則不愿意從事繁瑣的臨床帶教工作,而讓剛受聘不久的護士進行帶教。這部分護士因為自身畢業專科或者大專本科,自身專業知識就收到一定限制與缺乏,并不能深刻認識到帶教工作中難點與對策,所以往往不能起到良好帶教效果。

        I.3.2實踐動手機會少 護生因為首次接觸臨床,帶教老師往往因為害怕護生操作失誤或者操作慢而影響患者治療,因此往往都是帶教老師現場示范一次就完畢,護生根本沒有動手實踐的機會。

        2對策

        2.1集中培訓,盡快熟悉 相對于成人科室來說,兒科比較特殊,護生來到兒科還是會有很大的壓力,包括理論與操作方面的壓力,以及面對家屬的壓力。為了讓護生在兒科的實習更順利能更快融人工作中學到更多的護理知識及護理技能,我科制定了科室的4w實習計劃,并傳達到每1位護士。護生在首次進入實習科室時候,由護士長進行集中培訓1d,首先要降低其心理負擔,讓護生放開心理束縛。主要培訓內容包括了科室的基礎介紹,科室常用器械擺放位置與操作使用方法,對部分特例的患兒進行介紹,要特別注意。通過1d的培訓后,護生能夠對科室與科室患兒有初步了解,能夠在后面實習過程中盡可能放下心理負擔,敢于去了解患者病情與操作器械,將書本中的知識轉化為自身所用。

        2.2規范帶教資質,提高帶教水平 臨床帶教老師是護生邁向臨床護理實踐的啟蒙老師,是護生走向社會的領路人,臨床帶教老師的素質、言行會對護生的一生產生重大的影響,為此選好臨床帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。我科選用的臨床帶教老師均為護理工作六年以上,實行一對一專人帶教,給護生提供全面訓練的機會。護士長不定期了解帶教老師和護生的情況,及時發現問題并作出改正,防患于未然。科室每一位護士做到放手不放眼,有問必答,并能夠主動與學生講解,和鼓勵學生多問,分享操作及護理經驗,協助護生總結失敗與成功的經驗教訓,分享創優工作的成果,促進護理水平的提高。

        2.3學會減壓 壓力對健康的影響是雙向的,適當的壓力有利于提高人體的適應能力。臨床帶教老師要換位思考,將學生角色代入,了解護生的心理情況,針對這些心理負擔進行調節,疏導護生心中不良情緒,提升護生心理調節能力,遇到事情應該如何解決,如何打好醫患關系,避免護患糾紛等等。

        2.4做好出科總結 教學雙向反饋 每一批次學生出科前均進行兒科理論考試及操作考核,操作考試由帶教老師進行現場考核,考核完畢后帶教老師再次正確示范使用方法并指出考生考試中的錯誤點與糾正改善方法。出科總結由帶教老師與護士長共同進行,每一位護生進行總結發言,發言內容為此次實踐的收獲與不足點,最后由帶教老師與護士長進行分開點評,最終以書面形式作出報告。從護生的發言中我們可以了解到不同方面信息,從而將臨床帶教工作做得更好,提高教學質量與改善臨床帶教方法。

        臨床實習是將學生轉變為護理專業人員的一個必不可少的步驟,如何做好帶教工作直接決定了該生畢業后臨床操作水平的高低。作為實習教學醫院,我們必須要根據學生的實際情況來制定好帶教計劃,敢于讓學生自己動手,自主發言,發現實踐操作中不足點與如何改善,才能不斷提升臨床帶教質量,培養出適合時代的醫院護理人才。

        參考文獻:

        [1]劉字.何國平.護士工作壓力源研究進展[J].中華護理雜志,2004,39(11):856.

        第4篇:兒科護士見習報告范文

        實踐教學是護理教育中至關重要的部分,是培養實用型護理人才的重要環節。然而在護理專業傳統的實踐教學過程中,由于教育觀念落后,存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經費投入不足、實踐教學內容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題,嚴重影響了護理專業學生的職業素養和實踐能力的培養。為此,探索出適合于護理專業的實踐教學體系具有十分重要的現實意義。

        2遞進式實踐教學體系在學生培養中的作用

        護理專業是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此,采用以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系,以適應護理專業的發展趨勢。

        2.1有利于提升學生的職業素養和實踐能力

        實踐教學是培養護理專業學生實踐能力和職業素養的重要環節。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業內容,而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現的現象和問題進行分析并解決,這對提升護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的促進作用。

        2.2為護理專業的理論教學提供良好的補充和參考

        目前,大多數學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主,學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養的,教師往往過多地強調其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設實訓基地,因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多,能讓學生去醫院見習的也不多。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,可以梳理好理論教學和實踐教學的關系,強化實踐教學在護理教學中的地位,不僅是提升護理專業學生職業素養和實踐能力的一種良好途徑,更是為護理專業的理論教學提供了良好的補充和參考。

        2.3是運用護理專業人才培養模式的制度保障

        護理專業以培養從事臨床護理、社區護理和健康保健等方面的高素質專業人員為目標,屬于技術性、綜合性很強的專業。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障,可以使護理專業人才培養模式在管理上更為嚴格。

        2.4可促進護理專業學生的就業

        3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,通過讓學生在醫院進行畢業實習,不僅有利于學生在醫療服務體系中提高自己的專業素質和實踐能力,更是為學生和醫院創造了相互了解的平臺。因此,通過建立與護理行業發展相銜接的實踐教學體系,不僅可以培養出與地方經濟發展相適應的應用型人才,而且可以促進學生的就業。

        3護理專業遞進式實踐教學體系的構建

        3.1以校內實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立

        為了更好地保證護理專業學生在校內的實踐教學質量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內護理實訓中心,目前已發展成為省級財政重點資助的專業實訓中心。校內護理實訓中心的建立和成功運行,為護理專業學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理等專業課程的實訓教學來進行,以實訓教材的編寫為主線,形成了一套適合于護理專業教學的教學體系和教學方法。例如,在內科護理實訓教學中,以疾病護理過程為主線,通過學生分組討論,自行完成整個護理程序等開展實訓教學。

        3.2以附屬醫院為主體的教學見習體系的建立

        教學見習體系的建設以附屬醫院為主體,改變了傳統的以教師為中心的臨床見習模式,強調學生的主體作用和教師的啟發及指導作用,充分發揮了學生的主觀能動性。同時,進一步鞏固了課堂上所傳授的知識,培養了學生的綜合能力(學習、實踐、溝通協作和臨床思維能力),使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。

        3.3以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立

        校外實習是培養學生實踐能力、職業素養的一個重要實踐性教學環節,而護理是一門實踐性很強的應用型學科,因此,建立一批穩定的校外實習基地,讓學生深入醫院臨床一線進行畢業實習,對提高護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立。

        3.3.1加強校院交流,建立穩定的實習基地

        我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫院(如江門市中心醫院、江門市人民醫院、暨南大學第六附屬醫院等)保持著密切的聯系與合作關系,這為組織學生深入醫院臨床一線進行畢業實習提供了穩定的實習基地。

        3.3.2完善畢業實習體系的機制和管理措施

        學生到醫院進行畢業實習的時間定在第三學年,此時學生已完成專業課程的學習,具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監督機制,是保證畢業實習良性運轉的重要前提。畢業實習采取醫院與學校相結合的管理模式,管理的內容主要包括:實習計劃、組織、實施、檢查和監督等。應根據護理專業教學指導方案,由學校教師與醫院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中,實行指導教師負責制,指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作,全程跟蹤學生的畢業實習,并將醫院作為護理教學的實踐場所,結合醫院的實際護理操作流程講解專業知識,以拓展教學內容和改善教學方法,完成對護理專業學生專業知識與技能的再培訓。

        3.3.3建立畢業實習的考核評價機制

        第5篇:兒科護士見習報告范文

        短短9個月的實習生涯已接近尾聲,在那里我有必要對自我這9個月的實習生活來進行一次大總結!在學校學習了兩年的理論知識,加上臨床的9個月,在這段期間,我們哭過、笑過、抱怨過、放棄過…但最終我們釋然!然后懷著一份感激的心境努力走過來了!15年7月1日我們進去黃披區人民醫院,進行為期9個月的臨床護理實習生活。在那里,我們對理論知識得到進一步鞏固和加強,也對護理技能操作的培養和鍛煉得到進一步提升!這將是我們走上社會、踏上工作崗位的鍛煉階段,是我們人生中的一筆巨額財富!在那里,我特此感激各位教師在學校期間的辛勤栽培,感激黃披去人民醫院為我供給的各種優越的實習條件,感激所有為我的帶教教師時的關心照顧和辛勤指導!

        在護理部主任的安排下我實習的第一站是外科,在那里所有的一切大意我來說都是陌生而又好奇的!在病房實習所接觸最多的是病人及其家屬,所以我們對自我的要求也不一樣,做什么都要異常細心與仔細,回答病人的問題要求也更是甚嚴,但這更能體現我們所學東西的不足與薄弱環節,剛開始去的時候我的帶教教師很好,什么都手把手的教我,那時教師最主要是在培養我配藥的本事與速度,在外科經過兩個月的實習,我基本都能夠更上教師配藥的節奏。并在此期間讓自我對一般常見病有了進一步了解,學到了引流、吸氧、插鼻胃、管更換引流袋、倒尿術、靜脈輸液、心電監護等等護理技術。由于是剛剛走出校門的學生,所以剛開始幾天每一天都在忙碌著,整個人都感覺好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒頭就睡!身心疲憊!雖然很累,但感覺一切都覺得值得,讓我離目標又近了一步!我很感激在這帶過我的教師,她讓我比較快的適應了醫院各科室的護理工作,能夠盡快的適應醫院環境,為以后的實習階段打下了良好的基礎!所學的東西也將成為我下一個科室的財富。我明白護理的工作是十分繁重與雜亂的,盡管在在沒實習之前也有所感悟,可是真正進入病房后感觸更是深刻了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還能夠說很低微,可是

        透過多數人的餓不理解,護士有著獨特的魅力。醫院離不開護士,醫生離不開護士,病人也離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,正因為如此,才發揮了其獨特的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面的理解了護理工作,更具體而詳細的理解這個行業

        之后下一個科室在急診實習,經過各位教師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻體會到了護理工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅僅要熟練掌握各項急診操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情景下,動用自我的自我的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。經過在急診實習的這段時間,使我對護理工作有了進一步認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實的做好每一項護理工作。爭取早讓成為一名優秀的臨床護士。

        然后實習的下一站在內科,印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自我下地上廁所而導致的暫時缺氧。聽到報警,教師和值班醫生還有我立刻跑向病房,教師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經都繃緊著。我一會兒盯著心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中。醫生們縝密確定,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的期望寄托在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕僅有他們自我明白經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解

        除生理上和心理上的痛苦,僅有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來利益。內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自我掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不一樣病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。

        在接下來大的科室就是兒科,在兒科的實習中,同樣跟著教師上了中夜班,以至于在中夜班中應注意到的事項,在新生兒中,了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點,新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多,但在其他方面我學的到了很多。如在從理論中,我學習到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨床表現,護理診斷及護理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實在兒科對護理工作真的是一個大挑戰,對與學會與病人家屬溝通尤為重要!

        再之后就是婦科了,在那里我學到了很多,有了在外科和內科實習的精練,在那里很多事情做得也得心應手,在教師的帶領下,我的靜脈輸液技術得到進一不提高,對與手術病人我直待如何為他進行術前準備,其他的基本操作技術我在這得到進一步加強與鞏固!對與在婦科里常見疾病有了進一步認識,也明白一些相關處理措施,在那里很多人因為軀體和身體都受了重創,所以在情緒上難免有些或大或小的波動,所以在那里我們應當給予患者理解并在心靈上給予幫忙!在教師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

        護理工作實習的大半年多的時間里,!在帶教教師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并進取參加醫院組織的醫療事故護理條例》培訓,多次參加護理人員學習,經過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了必須提高。這那里學習和了解一些法律知識都十分重要并且是必然的!對自我是一種保護!

        第6篇:兒科護士見習報告范文

        關鍵詞: 護士隊伍 現狀分析 原因分析

        隨著社會發展,醫院規模不斷擴張,醫療技術不斷更新,對護理專業提出了更多更高要求,所謂“三分治療、七分護理”,道出了護理工作在臨床中的重要性,在保障醫院聲譽、提高醫院醫療質量、維護醫院良好就診秩序中起著舉足輕重的作用[1]。加上民眾對護理服務需求層次不斷提升、護理專業本身的不斷延伸和細化等,勢必對護理專業從業人員的整體素質和技術水平要求更高。而護士本身入門要求高(需要通過國家執業考試、定期注冊等)、地位偏低、收入少、辛苦程度高及頻發的傷害醫護人員現象、獨生子女等一系列原因導致報考護理的人員逐漸減少,護士流失率較高,護理人員緊缺、職業倦怠情況明顯在各醫院可見,因此如何穩定護理人員,建設好一支高質量、高水平的護理隊伍迫在眉睫。

        本研究隨機選取蘇州市區多家醫院部分護士的工作現狀進行調查分析,并從參政議政角度提出相應措施以促進護理隊伍建設,以保證護理隊伍人員身心健康,保持護士隊伍持續穩定,保證護士知識更新和技術創新,以利更多民主受益。

        1.對象與方法

        本研究分三階段進行。準備階段:收集一般資料、進行文獻檢索、專家咨詢、設計問卷等。實施階段:(1)隨機選取蘇州市區多家醫院部分在職護士發放自制的《護理隊伍現狀與建設措施》調查問卷200份,其中196名為女性,4名為男性,63.7%來自三級醫院,31.9%來自二級醫院,4.4%來自一級醫院。回收問卷200分,回收率為100%。(2)重點訪談10名在職15年以上的護士。(3)對訪談和問卷調查所得資料進行分析。結束階段:統計分析、評估總結、撰寫報告。

        2.結果

        2.1基本資料。

        本研究中15名為帶教老師,4名為護士長。年資和職稱構成分別如下表:

        2.2護理隊伍現狀。

        2.3護理隊伍建設措施分析。

        調查中還有部分護士提到要注重專業素質培養、提高管理者能力、增加編制比例、對護士進行心理輔導等措施促進護理隊伍建設。

        3.訪談結果

        本研究重點訪談10名在職15年以上護士,訪談中某醫院的一名護士談到該醫院由于擴建新院,床護比(床位數與護士的比例)由原來的1:0.4將至1:0.3,在2015年的招聘中新進150名護士,如此一來,一大批年輕護士來到醫院,需要大批量培訓,占用了很大一部分培訓護士的時間。另一方面,這些新進護士將來要結婚、生孩子,繼而休婚假、產假,便會加重醫院其他護理人員的工作壓力。該院的醫療技術力量走在全市前列,護士流失率不高,約占4%左右,護士地位在該院也較高;該院對護理管理者的培訓是規范進行的,各層次護士進修培訓是具有針對性、分層次進行的,在這一點上護士的滿意度還是較高的,但因為要求高,確實很辛苦。另一家正在實施擴建的醫院在床護比方面得到了不一樣的答案,該院現床護比已經到達1:0.4,護士待遇近三年已提高很多,目前該院多數護士認為待遇滿意,護士地位則受到護士自身主觀感受影響較多。還有被訪談的護士談到,因國家二胎政策的放開,很多護理人員從自身角度出發,考慮生育二胎,而這種情況,醫院大多不會增加護理人員;還有一些護士因為本身是獨生子女,不能吃苦,加上護理工作要求高、考核多,導致常常以各種理由請假,由此就會相應增加其他護理人員的工作量,使護士長等叫苦不迭;此外,護理教學和科研增加了護士很多工作量,如學校和醫院合作辦學、護生見習和實習等要求比原來有了更高要求;訪談中護士還談到在如今高負荷、超強度的工作環境下,如何保證它的質量?還有一些訪談者提到,高齡老年病人越來越多、加上第一代獨生子女的父母開始走向衰老,老年人的思想觀念頑固、心理問題多,因孩子工作壓力大可能導致老年人非正常死亡比例越來越高,無形中造成護理工作壓力大、難度高;被訪談者再三呼吁,要求媒體正向傳播護士的工作性質,提高護士的社會地位,倡導全社會尊重護士、愛護護士,保證他們安全的執業環境,以便更好地為民眾服務。

        4.護理隊伍現狀及原因分析

        4.1現狀分析。

        4.1.1人員缺:隨著蘇州市各大醫院發展規模不斷擴大,目前缺乏護理人員,臨床一線護士明顯缺少;隨著國家二胎政策的開放,醫院產科生育人員驟增,同時護士中符合國家政策的相繼開始生二胎,醫院從長遠考慮,未必會新增護理人員,造成護理人員緊缺。

        4.1.2流失高:近年來新增護理人員具有年輕、適應能力強、反應快等優點,但是也存在不少缺點,如剛剛踏入臨床,經驗不足,因為年輕缺乏穩重性和紀律性,部分年輕護士自己都還需要父母的照顧,對患者的照顧能力較弱,向往輕松崗位,不安心護士職業。同時護理人員長期處于超負荷狀態,法定節假日基本加班或者調休,繼而造成部分護理人員轉崗或辭職。

        4.2原因分析。

        4.2.1年輕化,人員素質低:蘇州市區各家醫院發展規模不斷擴大,擴建新院,醫院缺少護士,為了保證醫療任務正常運行,因而在這幾年中擴建醫院每年招收的護理人員大大增加,訪談中談到某醫院由原來每年招收護士幾十名到現在的三四百名,年輕護士比例增多,調查中蘇州某醫院工作5年內護士比例大于30%。增加招收人員的同時降低招聘要求才能滿足醫院需求,如學歷、綜合素質降低;繼而帶來年輕護士的培訓任務相當繁重。

        4.2.2待遇與工作強度不成正比:與護士頻繁的夜班、病房內的來回奔波、各種搶救、患者的高要求等相比,護士得到的待遇工資明顯低很多,本研究調查中蘇州市區的護士年收入平均在10萬左右,雖然有幾家醫院近年來收入有所增加,年收入可到達12萬~15萬,但有部分醫院工作10年的護士年收入也不過7到8萬之間。

        4.2.3考核多、不實用:醫院因為要豐富年輕護士的專業知識,造成從上而下的考核檢查非常頻繁,本研究調查中,醫院平均考核在每月一次,多的可達到每周考試,少的一年考四次。同時有各部門抽考,夜班有總值班護士長抽考,對于年輕護士的考核更頻繁。

        4.2.4缺乏發展規劃、前景不明確:現在社會上有些人認為護士這一行除了賺錢不多、很辛苦以外,還要做一些基本護理治療措施,以及生活護理,這樣護士的社會地位得不到應有尊重,在護士為病人做好生活護理的同時,不但沒有贏得病人的尊重,更顯現出它的社會地位日漸下降。因而導致護士缺乏職業發展規劃,以每天完成自己的工作任務為目標,不考慮長遠發展。

        5.對策

        5.1增加立法保護,提高護士待遇。

        《護士條例》于2008年5月12日開始實施。這對我國147萬名護士而言是一份節日厚禮,是我國護理隊伍管理走向科學化、規范化、法制化的里程碑,標志著我國護理事業將更健康、有序地發展[2]。根據2015年3月17日,國家衛生計生委網站站公布了《關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》,醫院要采取有效措施提高護士福利待遇,改善護士工作條件。建立醫護合作機制,健全臨床支持系統,規范臨床用藥行為,減少護士從事非護理工作等,加大支持保障力度。2015年11月1日《刑法修正案(九)》的醫鬧入刑法律生效,雖不能完全杜絕醫鬧傷醫行為,但是對這種違法行為,能起到有效的震懾和遏制作用。國家政府部門已經逐步出臺相應法律法規保證護理人員的人身安全,提高護理人員社會待遇,依法執行女性護士的婚、孕、產、哺乳等有關政策規定,保障其合法權益,構建和諧的工作環境,讓護士“減負降壓”[3]。

        5.2加強媒體宣傳,正向激勵護士。

        改變社會對護士的傳統觀念,對正確認識護士地位起正面引導作用,對護士本身起到激勵作用。SARS期間,大量媒體把焦點對準醫護工作者,尤其護士救死扶傷、舍己為人的大無畏精神得到廣泛、有力宣傳,使社會人士對護士的工作及作用有了較多了解,改變了社會對護士的看法,護士地位明顯提高。

        5.3增加護理人員,提高護士素質。

        為適應社會需要,醫院不斷從規模和服務內容上擴大,護理工作的內涵也在不斷拓展,諸多原因導致護理人員嚴重不足。本研究中床護比不達標的醫院明顯存在,部分醫院床護比雖已達到我國國務院標準,但與以上地區和國外還是存在相當大的差距,加上高考政策的放寬,報考護理的人員整體素質下滑。政府部門應從源頭上加大護理專業人才培養力度,一方面保證護理人員的比例,另一方面通過多種渠道提高護士的整體素質和技能,以確保肩負人民生命重任的人員不負眾望。

        5.4規劃職業生涯,發展專科護士。

        專科護士(Clinical Nurse Specialist,CNS)指特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。目前蘇州市陸續開展的糖尿病、PICC(經外周置入中心靜脈導管)、傷口造口等門診,都由相關專科護士坐診。能夠提供高水準專業護理的專家型護士人才已成為當前護理學發展的新方向。專科護士可以像醫生一樣坐診(看病、治病),也可以被邀請參加疑難雜癥的會診,不再是簡單機械性重復勞動,徹底突破了護士打針、發藥的職業發展局限。專科護理專業性強,做好了就相當于相關領域的“專家”,實際工作中她們感覺更有價值和成就感。因此,應加大財政投入,在兒科危重癥護理、急診急救、產科、骨科、臨床營養支持等更多領域開展專科護士培養。

        5.5簡化護士考核,加強實用培訓。

        護士頻繁的考試在全國普遍存在,每月甚至每周都有,經常讓護士有身心疲憊的感覺。問卷調查中有提到原來只考護理和“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能),現在又增加了護理操作、護理常規、職責制度、應急預案、安全管理、文件書寫、法律法規、消防安全等。如果遇上醫院創“三甲”時,為了達到規定的標準,醫院工作必須全面提升,還會加大考試量,增加考試次數。其實許多考試內容并不適合崗位需求,目前考的是“全科”,事實上大多數護士崗位相對固定,輪轉機會少。提高護士的素質不能太急,考試不能太頻繁,要科學合理地安排培訓和考試,可將護士考試相對集中地進行。

        優質護理一直是衛生部門的工作目標,而要實現這個目標,必須重視護士目前的工作困境和壓力。正確認識和分析護理隊伍建設中的問題,提出有效對策以提高護理質量,從而穩定護理人員,建設一支高質量、高水平的護理隊伍。

        參考文獻:

        [1]施林燕.發揮護理文化作用[J].加強護理隊伍建設,2010,9(9):151159.

        第7篇:兒科護士見習報告范文

        【關鍵詞】改進;實習帶教模式;提高;教學效果

        護理專業課的臨床實習是教學過程的重要組成部分,是理論聯系實際、鞏固提高理論知識的重要環節。而護理臨床實習效果關鍵在于臨床教學的組織與管理。我院自2005年接受本科護理教學以后,實習帶教方法在不斷改進。2005-2007年采用的實習帶教模式是傳統的教學模式——“填鴨式”教學模式,2008年對實習帶教模式進行了改進,改進后的實習帶教模式是以學生為主體、教師為主導、師生互動,學生主動發現問題、解決問題的帶教模式。此模式激發了學生的學習興趣,提高了教學效果,提高了學生和教師的滿意度。

        一、對象與方法

        1.1對象2004級護理本科1班45名學生和2班51名學生。兩班學生均為女性。隨機以1班為實驗組,2班為對照組。

        1.2方法

        1.2.1教材和實習內容實驗前兩組均采用傳統的實習帶教模式,實習帶教時間為2008年4月2日到4月30日,實習內容為《兒科護理學》(崔炎主編)中循環系統疾病患兒的護理,實習內容結束,從兒科護理教研組題庫中隨機抽題,進行階段閉卷考試,試題難度為中等,分值為100分,均為選擇題,兩班的成績差異無統計學意義(P>0.05)。接著采用不同實習帶教模式,不同的實習教案,實習內容為《兒科護理學》(崔炎主編)神經系統疾病患兒的護理,實習時間從2008年5月4日到6月5日,對照組采用傳統的實習模式,實驗組采用改進后的實習模式。

        1.2.2傳統實習帶教方法與改進的實習帶教方法傳統實習帶教方法是教師先在示教室把當天見習的病種逐一向學生講授一遍,然后再帶領學生看病人,加深學生印象。改進后的實習帶教模式分為四個階段:(1)帶教老師按實習計劃要求,提前準備病例,并與管床醫生和病兒家長進行溝通,征得他們的同意及配合。(2)帶教老師在示教室以多媒體形式向學生介紹本次實習的目的、內容和時間安排、實習方案、病例、注意事項,將學生分組,每組最多不超過4人,每組學生推薦組長一名。(3)教師帶領學生去床邊問診和查體,每組學生組長為代表進行問診和查體,教師進行引導,其它學生點評和補充,教師點評、糾正與指導。(4)學生在床邊查體和問診完成后回到示教室,以小組為單位,學生先進行組內討論,提出護理問題,制定護理措施。由學生組長報告病歷摘要、患者存在的護理問題、應采取的護理措施,教師在黑板上進行簡單記錄,然后其它學生在教師的引導下對組長發言進行補充、點評,再由教師點評、糾正與指導。教師從實習病例擴展開來,講授疾病新進展。此階段進行師生互動、學生提問、教師答疑,幫助學生鞏固和加深理論知識。

        1.2.3教學效果評價(1)學生成績:實驗結束后,從兒科護理教研組題庫中隨機抽題進行階段閉卷考試,題量、題型、分值、難易度和實驗前一致。(2)學生自己的滿意度評價:實驗結束后,發放問卷調查學生自己的滿意度。問卷由兩個方面組成:滿意人數和滿意率。問卷統一發放,學生獨立填寫,當場回收。學生對自己的滿意度評價問卷發放96份,回收有效問卷96份,回收有效率為100%。

        二、結果

        2.1測試成績比較兩組在實驗后測試成績除80分以上者百分比比較差異無統計學意義外,60~80分的百分比、60分以下的百分比差異均有統計學意義。見表1。表1實驗后測試成績

        2.2學生對自己的滿意度評價學生對學習興趣、自尊心與自信心、應變能力、合作學習能力、溝通能力方面的滿意人數實驗班均高于對照班,差異有統計學意義。見表2。表2兩組學生的滿意度評價

        三、討論

        3.1改進的實習帶教方法有利于提高學生的學習興趣臨床護理教學是幫助護生將課堂上所學的基礎理論知識與病人的臨床護理實踐緊密結合的關鍵環節,是使護生獲得專業護士所必需具備的專業技能、態度和行為的重要途徑。改進后的實習帶教方法形式新穎,以學生為主體,學生從被動的教學接受者轉變為主動的教學參與者,解決了只強調教師“教”而忽視學生“學”的傳統弊病,符合現代護理教育的宗旨。從而提高了學生的學習興趣。

        3.2改進的實習帶教方法有利于提高學生的思考能力與測試成績改進后的實習帶教模式由于以學生為主體,故能督促學生在實習前后及實習過程中,不斷地進行思考,主動地查閱資料和教科書,從而達到了通過臨床實習不斷地鞏固理論知識的目的,從而提高了學生的思考能力和測試成績。

        3.3改進的實習帶教方法有利于增強學生的自尊心與自信心、應變能力、與病人溝通的能力、合作學習能力根據近2年調查顯示,目前醫院的醫療糾紛中,有78%緣于溝通不好所引起,而護生中廣泛存在著人際溝通方面的問題,如在課堂上不敢大聲發言,在公共場合顯得緊張、膽怯、語言表達不得體,在臨床實習中不知道如何與帶教老師、患者進行溝通,不知如何根據不同情境采取不同的溝通技巧等。另外由于本科生中多數為20世紀80年代后出生,家庭過度重視和照顧以及現實社會大環境的影響,使他們在動手能力、對壓力和挫折承受力及與人合作、溝通能力等方面形成與護理專業素質不符的缺陷。改進后實習帶教模式使學生成為教學的主體和主要參與者,由學生負責問診、查體,提出護理問題與護理措施,表明了現代護理教育與臨床帶教老師對學生的充分信任,也是對學生能力的充分肯定,使學生的自尊心得以滿足,增強了學生的自信心。在學生進行問診、查體的過程中,可能會遇到許多實際情況,如在學生問診時,患兒正在入睡,這樣就需要學生配合老師再去與家長進行溝通,征得其同意;又如在問診及查體的過程中患兒突然發生哭鬧,不配合操作,這就需要學生配合家長安撫患兒;在問診及查體過程中,家長可能要向學生咨詢一些關于疾病的知識,學生的回答如何使家長滿意等。這些都會鍛煉護生的應變能力、與病人溝通的能力。另外在整個實習過程中,由于以小組為單位進行,小組各成員之間需要互相幫助、補充,才能順利完成實習任務,所以通過實習,能提高護生的合作學習能力。

        3.4有利于提高教師的教學水平教師是教學活動中學生探求知識的主導者,教師作為教學活動的組織者,起著至關重要的作用。教師必須具備知識面寬,組織能力強和應對一切突發事件的能力。教師在實習帶教過程中,除了要不斷引導學生的思路、給學生以補充和指導外,在最后一個階段還要從實習病例擴展開來,為學生講授一些疾病治療、護理方面的新進展,這就督促教師不斷地學習,從而有利于教學水平的提高。

        【參考文獻】

        [1]胡鳳英,何建平.加強臨床護生實習管理的體會[J].護理研究,2007,21(6):1676.

        [2]杜慧敏,于瑞英,羅文川.加強臨床教學管理,提高護理教學質量[J].護理管理雜志,2003,3(3):42-43.

        [3]沈慧.《護理技術》教學方法改革的探討[J].護理管理雜志,2006,21(15):17-18.

        [4]周慶還,李紅,王彬,等.北京大學七年制醫學生人際溝通能力培養模式初探[J].醫學教育,2003,12(6):13-15.

        [5]周春美,蔡秀芳.羅森塔爾效應在護理專業人際溝通課教學中的應用[J].中國護理管理,2008,8(7):50.

        第8篇:兒科護士見習報告范文

        關鍵詞: 工學結合 中職護理語文教學 職業精神

        目前,職業教育提出了“以就業為導向,以服務為宗旨”的教育目標,面對迅速發展的用人市場和醫護行業職業需求,中職教育的學科教育必須主動適應市場需求,在“工學結合”教學理念的指導下,合理地進行職業精神的滲透。

        1.“工學結合”

        1.1“工學結合”的教學理念。

        “工學結合”是一種利用學校和企業的教育資源和環境,發揮學校和企業在人才培養方面的優勢,將以理論知識講授為主的學校教育與直接獲取實際經驗和技能為主的生產現場實訓有機結合起來,基本實現學生職業能力與企業崗位要求之間“無縫”對接的應用型人才培養模式。[1]在這一教學理念的指導下,教學將在兩個不同的空間――學校和企業進行,為培養“合格的技能型人才”打下良好的基礎。

        1.2“工學結合”對語文教學提出的要求。

        語文作為一門基礎課程,在提高學生全面素質、綜合職業能力和適應職業變化的能力方面,起著重要的作用。

        首先,醫學的使命不僅僅是對人的身體、疾病的救治,還包括心理和精神。因此,培養護理學生應有的醫學人文精神已經成為當下護理教學的目標之一,而語文課程的教學正是培養學生人文精神最肥沃的土壤。其次,隨著人們對醫療服務質量要求的不斷提高和醫療衛生改革的不斷深化,護患關系也發生了巨大變化,醫患緊張、護患沖突不斷等現象時有發生,而這種沖突都直接或間接地由護患溝通障礙引起,而對護生溝通能力的培養正是語文教學的目標。

        2.教學現狀

        2.1學生困境:職業理想與現實的矛盾。

        在筆者調查的學生中,接近90%的學生認為護理行業與他們理想中的“護士”相差甚遠。在她們的理想中,護士只需要進行簡單的打針吃藥等技能操作;但在教育和見習過程中,發現護理行業其實還摻雜了更多的人文因素,不僅需要處理醫患關系,還需要具備高尚的職業情操,于是尚未進入工作領域已經產生了“職業倦怠”,學習積極性、主動性因此大打折扣,教學也因此難以順利開展。因此,這對基礎課程的教學提出了新的課題。

        2.2教學困境:教學內容與教學時數的矛盾。

        在中職學校護理教育中,學制一般為三四年,以三年為主,其中分配給語文學科的教學時數一般為160至180學時,集中在中專一年級完成,基本相當于高中一個至一個半學期的教學時數。要在完成語文課文教學內容的同時,兼顧中職教學的特點,發揮中職語文教學的工具性,完成醫學文書等的教學,開展大量的語文實踐活動,注重教學與學生工作實踐的結合,存在一定的時間問題。

        2.3語文教師的困境:教學付出與教學效果的矛盾。

        在長期的語文課與專業課脫節的環境下,語文科被排斥在專業課之外,語文教學本身的基礎作用并沒有得以體現,相比于普高教學中語文教育的重要地位,中職語文顯得較為邊緣化,因此語文教師普遍存在倦怠癥。再加上語文課程作為一門隱形課程,教學效果并不能立刻顯現,學生無法獲得像專業課學習那樣的立竿見影的效果,教師也就無法獲得教學上的成就感,自然對教學產生厭倦。而對于語文的專業功能、對于語文學科內容與專業的整合,還普遍持有懷疑態度。

        3.中職語文教學中職業精神的滲透

        要改變語文教學的現狀,必然需要深入貫徹“以就業為導向”的中等職業教育改革的思想,實現基礎課程為專業課程服務,為學生搭建教學與實踐的橋梁,強化語文教學的職教特色,在教學內容、教學模式、教學手段上逐漸加強對學生職業精神和職業理念的培養。

        3.1立足人文,培養學生良好的職業道德。

        在現代護理中,“以患者為中心”、“以人的健康為中心”成為評價護理質量的重要指標,其中體現了明顯的人文特點;良好的人文關懷更是培養一個具有良好的職業道德的護士的重要前提。[2]然而,在目前的中職護生中,依然存在各種問題,她們的行為往往與護理行業的人文精神相違背。

        解決問題的關鍵在于職業精神的“內化”。在目前中職語文教材中,除了注重知識性和科學性外,更注重的是對學生潛移默化的人文思想的培養。不管是以說理見長的議論文,還是敘事性較強的小說、散文等,總是以“潤物細無聲”的方式讓學生受到感染,并最終內化為學生的人文品質。教學中的熏陶感染可以不斷提高學生的文化修養和道德修養,凈化學生的心靈。當然,在教學過程中,語文教師對學生職業精神的引導尤為重要。這其中包括教學目標的有效制定、教學內容的選擇、教學過程的實施、教學評價的考核等。

        3.2結合工作過程,提高學生的職業書寫能力。

        在“工學結合”教學理念的指導下,語文教學的內容必須注重與學生工作過程相結合。而寫作不只是護生作為一個普通的勞動者,更是作為一名護理人員在工作過程中必備的技能。隨著醫療體制的不斷健全,病例、溝通過程等醫療文書已成為醫患糾紛的癥結所在,填寫各類護理表格也成為護理人員必須掌握的護理記錄內容。在服務主體學生的宗旨下,在語文課確保學生做到表情達意的前提下,還要結合護理專業的特點,幫助學生學習醫用文書的寫作,為學生的職業發展服務。

        具體而言,教師需要深入醫療活動的情境,針對學生所要完成的工作任務中所具備的知識、技能、書寫習慣等進行收集和整理,并進行合理的教學化處理,通過工作過程知識的積累和構建,獲得完成工作任務的職業能力。這其中包括體溫單、醫囑單、病室報告、病人入院及出院護理評估單、特別記錄單等。在課時允許的情況下,教師還可以引導學生進行簡單的醫衛論文的撰寫,為學生的專業發展打下基礎。

        3.3突出口語訓練,提高學生的溝通能力。

        口語的表達是護理工作中不可忽視的一環,護士作為醫生與病人之間的橋梁,良好的語言表達能力和溝通能力是成為一個優質的護理人員的重要條件。學校在常規教學的基礎上,需要進行針對性的訓練。

        首先,制定口語表達的教學目標。在以往的教學評價中,往往一紙試卷成為評價學生語文能力好壞的唯一標準。試卷形式的考試能評價的往往是學生讀和寫的能力,聽說能力并沒有得到體現。針對目前中職學生農村比例較高,部分學生還帶有濃厚的方言色彩,無疑會給將來的就業及工作帶來一定的困難。根據專業特點,可在學校開展普通話訓練,組織學生參加普通話等級考試,將教學目標設置為:熟練掌握普通話,并取得二級乙等以上普通話等級證書。

        在學生能夠正常表達的基礎上,還需要以護理過程和護理內容為依據,培養學生不同工作場所的語言溝通能力,加強對學生反映能力的培養。從護理過程來看,包括門診護理、入院前護理、檢查前護理、手術前護理、手術后護理、出院護理、社區護理等。從護理對象來看,則包括兒科護理、老年護理、一般護理、臨終護理等。通過不同工作環境的模擬,幫助學生積極地適應工作,也通過活動的開展,調動學生學習語文的積極性。如果可能的話,就可以邀請專業課教師參與,達到更好的教學效果。

        中職語文教學在提高“聽說讀寫”能力的同時,要尋求與專業相結合的有效結合點。在“工學結合”的教學理念下,這一特點得到了充分的關注。中職語文教師必須改變教學觀念,真正地以學生職業綜合能力為中心開展教學,聯系學生的實際,在針對性地教學生實用知識的同時,注意護理職業精神的滲透,全面提高學生的素質,提高學生的就業能力。

        參考文獻:

        [1]遲本理,于萬成.以工學結合為主體進行中職學校教學改革[J].中國職業技術教育,2008.12.

        第9篇:兒科護士見習報告范文

        身為醫務科,對一段時間的工作進行總結是為了肯定成績,找出問題,歸納出經驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作。那么自我鑒定該怎么寫呢?下面小編給大家分享一些醫務科個人自我鑒定五篇,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!

        醫務科個人自我鑒定1一年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情景,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

        一、醫療質量

        醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情景匯報如下:

        (一)、臨床科檢查情景

        1、病案質量:__年住院病人數39827人次,比__年同比增加28。

        6%

        __年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

        (1)歸檔病案:①__年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

        (2)現病歷:①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續;③門診病歷檢查基本完成。

        (3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。

        2、院內感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進行監測,__年11月—__年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。

        1%;感染率為2。9%。②漏報率:__年11月—__年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

        3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。

        無認真履行危重病報告制度。

        4、“三基”技能理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

        5、病床使用率:__年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。

        這二個科室共占全院實際占用床日數98%。

        全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

        6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術本事培訓,異常是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以到達防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

        本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

        (二)、醫技科醫療質量

        加強醫技人員技術培訓及服務質量的改善,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

        今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長11%。

        (三)、門診部醫療質量

        精神科

        加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

        今年1—12月份門診量254197人次,與__年同比增加12%;

        二、繼續教育

        1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。

        今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,進取開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

        2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

        3、進取撰寫論文,全年共17篇。

        4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

        三、教學工作

        今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

        四、醫務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

        五、傳染病管理

        1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__年1月1日至__年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。

        嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

        2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。

        于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

        六、保健義診活動

        1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

        2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

        3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

        4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

        七、體檢工作

        今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者供給優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

        不足之處:。

        2、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

        3、科研基礎薄弱,科研成果不足。

        醫務科個人自我鑒定220__年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作鑒定如下:

        一、醫療質量持續改善

        醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點,20__年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體資料如下:

        (一)臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求,要求各科室認真組織學習,20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。

        (二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。

        (三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。

        二、醫療安全

        醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。

        ㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。

        ㈡加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。

        三、繼續教育

        醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工進取參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍。

        四、臨床路徑和單病種控費

        加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。

        五、嚴格抗生素管理

        在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

        六、艾滋病抗病毒治療方面

        20__年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。

        七、成立血液透析室

        周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務本事進一步提升。

        八、中醫科建設

        因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。

        九、愛嬰醫院的建設

        我院自1996年創立愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室進取開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查,經過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了必須的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌島桶ひ皆盒ぷ鰨妗⒖蒲А⒊志玫乜勾俳⒈;ず橢С幟溉槲寡陌ば卸歡咸岣卟埔攪萍際跛膠頭癖臼隆?/p>總之,20__年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。

        醫務科個人自我鑒定320__年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現鑒定如下:

        一、樹立以人為本,做到科學發展。

        科學技術是第一生產力。20__年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了很多工作:

        1、建立醫務人員技術檔案。

        今年,醫務科經過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。

        2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作進取性。

        20__年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作進取性。

        二、提高醫療質量,保障醫療安全。

        醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20__年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

        1、建立健全各種醫療管理組織。

        今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全供給了組織保障。

        2、建立健全各種規則制度。

        今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。

        3、落實醫療質量管理與監督職責制。

        一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

        三、進取開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

        醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

        四、進取調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

        在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。應對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

        五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁。

        新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

        六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

        醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。經過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

        七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

        科學研究是學術發展的基礎。醫務科進取鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,進取開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

        八、開展臨床教學,培養后繼人才。

        醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

        九、組織健康體檢,造福學生、居民。

        今年,我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

        十、樹立整體意識,配合中心工作。

        樹立整體意識、大局觀念,進取配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件,醫務科進取組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

        然而,20__年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

        醫務科個人自我鑒定420__年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作鑒定如下:

        一、醫療質量?

        醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。?

        1、基礎醫療質量?根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。

        加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。?

        2、醫療文書質量?嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。

        今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度鑒定中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

        3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。

        醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

        二、醫療安全

        醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

        1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

        2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。

        3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

        4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動鑒定)醫療糾紛的處理情景,鑒定經驗。

        三、繼續醫學教育工作

        1、20__年舉辦各種業務講座12場次。

        主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等資料。

        2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。

        今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20__年度學分達標比例為100%。

        四、科教工作方面

        1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;

        參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院35篇,科研立項4項。

        2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。

        各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

        五、臨床路徑方面

        開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

        六、藥品管理方面

        對麻醉藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

        七、對口支援、下鄉義診

        與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

        八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

        醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,并且期望在新的一年里經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!

        醫務科個人自我鑒定5一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫忙下,使個人素質、工作本事和業務水平等各方面都有了較大的提高。今日向領導和同志們述職如下。

        一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質

        自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自我的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的本事,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的本事,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

        二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻

        1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自我受委屈,不要科室擔風險,寧肯自我有壓力,不要領導有不滿。

        2、提高創新意識,增強創新本事。

        使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。

        3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。

        4、正確處理各種關系。

        對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。

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