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深圳市計生條例20xx年最新版總 則
第一條 為了實現人口與經濟、社會、資源、環境的協調發展,控制人口數量,提高人口素質,優化人口結構,促進家庭幸福,根據法律、行政法規的基本原則,結合深圳經濟特區實際,制定本條例。
第二條 具有深圳市(以下簡稱本市)戶籍的公民和在本市行政區域居住的中國公民應當遵守本條例。
本市行政區域內的國家機關、企業事業單位以及其他組織應當遵守本條例。
第三條 市、區人民政府應當結合本地實際,將人口發展規劃納入國民經濟和社會發展計劃。
市、區人民政府應當根據人口發展中、長期規劃,制定本行政區域人口與計劃生育工作實施方案并組織實施。
第四條 市、區人民政府實行人口與計劃生育領導小組制度和目標管理責任制。人口與計劃生育工作成效應當作為考核相關部門及其負責人工作實績的重要內容。
第五條 市衛生和計劃生育行政管理部門(以下簡稱市主管部門)是本市計劃生育工作的主管部門,組織實施和監督檢查全市計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作。
區衛生和計劃生育行政管理部門(以下簡稱區主管部門)依照本條例及相關規定,負責本轄區計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作。
第六條 發展和改革、財政、公安、民政、人力資源和社會保障、教育、文化、規劃和國土、住房和建設、出租屋租賃管理等有關部門依據本條例的規定和各自的職責開展人口與計劃生育工作。
第七條 街道辦事處(以下簡稱街道辦)依照本條例及相關規定,具體負責本轄區的人口與計劃生育工作。社區工作站協助街道辦在本社區內開展人口與計劃生育工作。
區主管部門可以委托街道辦征收社會撫養費以及實施行政處罰。
第八條 工會、共青團、婦女聯合會、計劃生育協會及其他社會團體、企業事業單位和個人,應當協助開展人口與計劃生育工作。
居民委員會可以制定人口與計劃生育自治公約,將人口與計劃生育工作作為民主管理、民主監督的內容之一。
報紙、廣播、電視、互聯網等媒體應當積極開展人口與計劃生育的社會公益性宣傳。
第九條 本市戶籍人口和在本市居住的流動人口依法享有國家、廣東省和本市規定的計劃生育服務待遇,應當接受有關部門的管理、檢查,配合人口與計劃生育信息采集工作。
第十條 市、區人民政府應當穩定和加強基層計劃生育工作力量,保障基層計劃生育工作人員的薪酬、養老待遇。
第十一條 各級人民政府應當對在人口與計劃生育工作中做出顯著成績的單位和個人給予表彰和獎勵。
國家機關、企業事業單位以及其他組織應當對在本單位人口與計劃生育工作中做出顯著成績的人員給予表彰和獎勵。
元旦后生二孩符合計生政策20xx年元旦將成為深圳市計劃生育政策的分界點:當天深圳將落實全面兩孩政策。當天及之后出生的二孩,其父母可獲得延長生育假等獎勵;而之前自愿終生只生育一個子女的夫妻,仍按規定享受獨生子女父母獎勵。昨日上午,深圳市衛生和計劃生育委員會(以下簡稱市衛計委)副主任孫美華做客深圳廣播電臺FM89.8的民心橋欄目,就市民關心的全面兩孩政策做介紹,并回答市民提問。
老人老辦法,新人新辦法
孫美華介紹,深圳計劃生育新舊政策的銜接,將按照老人老辦法,新人新辦法的原則實施。
具體來說就是,在20xx年元旦當天及之后出生的二孩,符合計生政策,即使孩子的父母之前沒有辦理生育審批登記手續,事后也可以補辦,具體辦理措施,將根據《廣東省人口與計劃生育條例》的細則進行。
而20xx年元旦之前,自愿終身只生育一個子女的夫妻,仍然可以申請《獨生子女父母光榮證》。獲得《獨生子女父母光榮證》的深圳戶籍夫妻,按照深圳市的相關規定享受獨生子女父母獎勵。包括:每人每月15元的獨生子女保健費,從發證之日起至子女14周歲止;深圳戶籍家庭男性年滿60周歲,女性年滿55周歲,且是獨生子女家庭的,還可以再領取獨生子女獎,其標準是男、女每月可分別領取160元。即夫妻雙方合計可領取獨生子女獎每月320元。
獲得《獨生子女父母光榮證》的深圳戶籍夫妻,獨生子女發生意外傷殘、死亡的,按照規定獲得扶助。深圳市目前的扶助標準是:獨生子女死亡、殘疾的特殊家庭的特別扶助金標準分別為每人每月1000元、800元,高于廣東省規定的獨生子女死亡扶助金標準(每人每月不低于800元)和獨生子女傷殘扶助金標準(每人每月不低于500元)。
已經領取了《獨生子女父母光榮證》的夫妻,又生育第二個孩子的,不再享受獨生子女父母獎勵,但之前已經領取的獎勵不用退回。
有市民提問,再婚夫妻一方,與前妻已有一個孩子,與現任妻子育有一個孩子,這樣的家庭是否可以再合法生育一個孩子?對此,孫美華解釋,對于再婚家庭來說,合法兩孩要怎么定義,需要等待《廣東省人口與計劃生育條例》來明確。
有市民提問,在20xx年元旦之前搶生的二孩怎么辦?在20xx年元旦之后出生的二孩,父母可獲得多長時間的生育假?這些都要等廣東省計生條例明確后才知道,省計生條例是上位法,深圳的計生條例將參照省條例修訂并執行。孫美華說,相信省計生條例很快會出臺。
目前,深圳市正在等待《廣東省人口與計劃生育條例》修訂施行,做好新舊政策的銜接工作。深圳還將進一步完善獎勵扶助、特別扶助制度,并根據社會經濟的發展,探索逐步提高獎勵扶助的標準,對存在特殊困難的計劃生育家庭,加大幫扶力度,妥善解決他們的生活照料、養老保障和精神慰藉等問題。
預計不會出現嬰兒潮
全面兩孩實施后,深圳會不會出現嬰兒潮?市衛計委的預估是不會。這一判斷,緣于對之前單獨兩孩實施情況的觀察。
市衛計委的統計數據顯示:自20xx年3月底廣東省實施單獨兩孩政策以來,截至20xx年11月底,深圳共受理深圳戶籍單獨家庭再生育申請23978份,已審批的22448份,已生育10676人。
單獨兩孩政策在深圳平穩推進。數據顯示:20xx年1月1日至12月27日,全市出生人口為19.67萬人,比20xx年同期的21.23萬下降了7.34%;孕婦新建卡數33.08萬,比20xx年同期34.8萬下降了5.13%。
從深圳的監測數據可以看出,單獨兩孩政策沒有出現出生潮,申請數量和出生人口數量低于預期。單獨兩孩政策的平穩實施為全面兩孩政策奠定了基礎,積累了經驗。
近三年來,深圳市每年出生人口保持在20萬~21萬左右,預計20xx年出生人數可能達到或超過21萬,未來五年出生人口會有增加,但不會造成出生人口的急速增加。
同時,20xx年深圳預計增加產科床位250張,使得全市產科床位達到3950張。假設產科平均住院床位為6天,一年每張產科床位可周轉60人次,據此測算,深圳市20xx年產科床位數可以滿足23.7萬新生兒出生需求。產科醫療資源可以滿足市民需要。
新生兒入戶不查驗計生證明
近日,深圳市已由市人大會審議通過,修正了《深圳經濟特區人口與計劃生育條例》,取消出生入戶查驗計生證明的手續,該項工作將于20xx年1月初正式啟動,為育齡夫妻提供簡便入戶途徑。
深圳市已經著手準備簡化再生育子女的審批登記程序,減少審批環節、精簡審批材料、縮短審批時限,暢通辦證渠道,方便居民辦事。
準備好相關的材料:
1、身份證,社保卡
2、小孩的出生證明
3、計劃生育證明
4、發票和清單(在醫院打發票的時候一定要清單)
5、出院小結(一定要蓋醫院公章)
帶上資料去街道辦事處行政服務大廳,本人去的是西鄉街道辦行政服務大廳,地址在西鄉街道辦旁邊。
去服務臺拿號,就說辦理生育險保險,等著叫號。
深圳人多,辦事處的工作人員效率超低,建議早點去,如果去晚了,他們會不發號。
當被叫到號后,去柜臺,把資料交給工作人員,他們會讓填一張申請表
一、提出申請
房屋租賃當事人必須自簽訂租賃合同之日起10日內到房屋所在地的租賃管理所申請合同登記或者備案。
二、當事人須提交以下文件
(一)房地產權利證書或者證明其產權的其它有效證件(留存復印件)
1、符合條件進行合同登記的(根據情況提供下列一種資料即可),例如:
a、《房地產證》(如房地產證抵押的,出租人必須告知承租人);
b、已開具付清房款證明的《購房合同書》;
c、《按揭合同》(如未注明房屋面積、用途的須另提供《購房合同》復印件)
d、已生效的法院判決或仲裁文書;
e、拍賣競得已生效的法律證明文書;
f、其他有效產權證明文件。
2、不符合登記條件,需要辦理備案的,應提交房屋使用的有關證明文件。
(二)《房地產租賃合同書》
(三)出租人身份證明或者法律資格證明
1、出租人為個人的
a、有效身份證件(留存復印件);
b、委托他人代管或辦理的,須出具房屋所有人的授權委托書,如以被委托人名義簽定合同,委托人須在授權委托書上表述清楚;
境外所有人應出具經公證或認證的委托書;
c、共有房屋須出具其它共有人同意出租的證明;境外共有人應出具經公證或認證的委托書;
2、出租人為單位的
a、政府或上級主管部門同意設立的批文或工商營業執照(留存復印件);
b、法定代表人證明書;法定代表人身份證件(留存復印件);
c、委托他人代管或辦理的,須出具房屋所有人的授權委托書,如以被委托人名義簽定合同,委托人須在授權委托書上表述清楚;
境外所有人應出具經公證或認證的委托書;
(四)承租人身份證明或者法律資格證明
1、承租人為個人的
a、本市居民提交特區身份證;暫住人員提交有效身份證明或進入特區有效證件,其中20至49歲的育齡婦女需提供居住地計劃生育部門核驗的《流動人員計劃生育證明》;境外人員提交深圳市公安局頒發的居留證件;(以上均須留存復印件)
b、委托他人辦理的,須出具授權委托書,如以被委托人名義簽定合同,委托人須在授權委托書上表述清楚;境外當事人的委托書應經過公證或認證;
2、承租人為單位的
a、政府或上級主管部門同意設立的批文或工商營業執照(留存復印件);
b、法定代表人證明書;法定代表人身份證件(留存復印件);
c、委托他人辦理的,須出具授權委托書,如以被委托人名義簽定合同,委托人須在授權委托書上表述清楚;境外當事人的委托書應經過公證或認證。
第二部分:房屋租賃合同登記(備案)的其它事項
一、轉租合同的登記(備案)
當事人需提交下列文件:
(一)雙方當事人的身份證明或法律資格證明;
(二)原出租人同意轉租的證明文件;
(三)已登記(備案)的原房屋租賃合同。
二、租賃合同變更登記(備案)
當事人需提交下列文件:
(一)租賃當事人提交的合同變更登記(備案)申請書;
(二)經雙方當事人協商一致的合同變更協議書或者補充協議;
(三)已登記(備案)的原房屋租賃合同;
(四)已辦理備案的有效合同申請辦理合同登記,須提交已取得的符合登記條件的產權資料。
三、有效租賃合同注銷登記(備案)
(一)當事人提交注銷有效租賃合同登記(備案)的申請書;
(二)雙方當事人協商一致自愿解除有效租賃合同的,須提交租賃雙方簽章的解除租賃合同協議書;
當事人單方提出解除租賃合同的,須提交已解除租賃合同的有效證明材料。
四、禁止出租的房屋
《深圳市出租屋管理若干規定》第十條禁止下列房屋出租:
(一)被有關主管部門確定為危險房屋不能使用的;
(二)已公布房屋拆遷公告的;
(三)無房屋權利證明材料的;
(四)法律、法規規定不得出租的。
第三部分:房屋租賃行為應納稅費
一、稅費計算基數
依據《深圳經濟特區房屋租賃條例》第十五條的規定:
稅務部門和區主管機關征收有關稅金或者收取房屋租賃管理費時,以指導租金作為計算基數;租賃合同約定的租金高于指導租金時,以合同約定的租金為計算基數。
二、房屋租賃管理費
依據《深圳經濟特區房屋租賃條例》第十三條的規定:
1、出租房屋辦理房屋租賃合同登記的,出租人應當按月租金的百分之二,向區主管機關繳納房屋租賃管理費;
2、出租房屋辦理備案手續的,出租人應當按月租金的百分之三向區主管機關繳納房屋租賃管理費;
3、房屋轉租的,轉租租金高于原租金的差額部分,由轉租人繳納房屋租賃管理費。
三、私人出租房屋應納稅
依據深地稅發[XX]937號文件的通知:
稅率分為二檔:月租金小于5000,綜合稅率為4.1%;月租金大于等于5000,綜合稅率為6%。
第四部分:法律責任
1、出租房屋沒有登記或者備案的,對出租人或者轉租人在租賃合同期限內一次性處以房屋租賃合同約定租金總額百分之二十的罰款,并追繳房屋租賃管理費和滯納金;對有過錯的承租人或者轉租人并處以約定租金百分之十的罰款。
當事人沒有簽訂書面房屋租賃合同或者約定租金不明確的,以當年公布的房屋租賃指導租金作為計算基數進行處罰。
(摘自《深圳經濟特區房屋租賃條例》第五十三條)
2、出租人或者轉租人違反有關規定,不繳納或者延遲繳納房屋租賃管理費,主管機關可責令繳納,每延遲一日,按應繳納管理費的數額收取千分之三的滯納金。
(摘自《深圳經濟特區房屋租賃條例》第五十六條)
(摘自《深圳經濟特區房屋租賃條例》第五十三條)
2、出租人或者轉租人違反有關規定,不繳納或者延遲繳納房屋租賃管理費,主管機關可責令繳納,每延遲一日,按應繳納管理費的數額收取千分之三的滯納金。
特別提示:
我剛三十多歲,但患慢性胃炎已經多年了。我擔心將來歲數大了,胃病會轉成胃癌。請問這種可能性有多大?
廣東省深圳市 阿強
李愷(深圳市中醫院醫師):一般的胃病,經過服藥治療和飲食調理,癥狀大都能夠消除或減輕,預后較好。下面這些胃病的確有癌變的傾向,患者應在積極治療的同時隨時進行檢查,以防病情變化。
⑴慢性萎縮性胃炎:辛辣食物、濃茶、咖啡、酗酒、進食狼吞虎咽及服用某些藥物等,可誘發或加重萎縮性胃炎,甚至誘發癌變;⑵胃潰瘍:有大約5%的胃潰瘍病可發生癌變;⑶胃息肉:該病是胃的良性瘤,少數也有癌變的可能,尤其多個息肉及息肉大于兩厘米者更易癌變;⑷殘胃:做了胃手術后留下的殘胃,可因炎癥、黏膜萎縮、營養缺乏等因素而發生癌變,一般在胃手術后尤其在術后10年開始,發生率顯著上升。因此,在胃手術5~10年后,應定期做胃鏡檢查。
(摘自《大眾健康》)
“癌胚抗原”增高
是得了癌癥嗎
前段時間單位組織體檢,我的體檢報告中“癌胚抗原(CEA)”一項增高,測定值是13.10ng/ml(納克/毫升),醫生建議我再做胃鏡或腸鏡檢查,看是否有消化道腫瘤。請問,癌胚抗原增高是否真的提示有胃癌或腸癌?還有其他的檢查可以確診嗎?
湖南省長沙市 黃葉
羅以(湖南省腫瘤醫院老干科主任醫師):癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在,可用于對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預后估計,但其特異性不強、靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。如果目前沒有食欲減退、胃部不適以及消化道出血等癥狀,尚不能認為患有消化道腫瘤。癌胚抗原的正常值應小于2.5ng/ml,但有時在正常人體內也會有所增高,相反,在一些消化道腫瘤患者體內,癌胚抗原也可能正常,它們之間沒有因果關系。建議再復查,還應結合臨床表現及胃鏡、腸鏡等相關檢查。
(摘自《大眾衛生報》)
老年斑越來越多咋辦
我今年70多歲,面部兩側有多個黃豆大小的小黑斑,近來兩手背也有許多黑斑,且有越來越多的趨勢,雖不疼痛,但自我感覺很難看。請問這是怎么回事?該如何自我保健?
江西省贛州市 周先生
葉發舜(江西省皮膚病專科醫院主任醫師):這是老年人最常見的良性表皮增生性腫瘤,稱為脂溢性角化或老年疣,它的發生可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關。應注意不要用手去搔抓或用針挑,更不能任意涂抹具有腐蝕或刺激性的藥物。
要想去除這種斑點,可以通過激光來治療。如有瘙癢或發生炎癥,也可能診斷有問題時,可手術切除,此外還可用液氮冷凍治療。但如診斷未明確,治療前最好先做活檢,以免誤診。
(摘自《大河健康報》)
做試管嬰兒要具備哪些條件
我今年28歲,結婚兩年多未曾生育。去醫院檢查后醫生說我不能生育,建議如有條件可做試管嬰兒。請問做試管嬰兒要具備哪些條件?
湖南省寧遠縣 陳先生
李艷萍(湘雅醫院婦產科教授):想做試管嬰兒需夫妻雙方同時就診。首次就診時間選擇在女方月經干凈3~7天,雙方2~7天未同房。攜帶以前就診或者治療的資料以供參考,同時還需攜帶雙方合法有效的身份證、結婚證,符合國家計劃生育政策并獲得準許生育的證明材料(有效期內)。
居住證新規定
國務院法制辦負責人12日解讀《條例》時表示,《條例》以《國務院關于進一步推進戶籍制度改革的意見》為依據,以各地已出臺的居住證制度為參考,注意與戶口、身份證制度的比較,突出居住證的賦權功能,突出政府及其相關部門的服務職能,在明確居住證的性質和申領條件的基礎上,一方面確立了為居住證持有人提供的基本公共服務和便利,另一方面鼓勵各地不斷創造條件提供更好的服務。
一些學者認為,發放居住證的意義,主要在于為暫時不能放開落戶的地區,賦予流動人口分階段的各項市民待遇。還有專家表示,居住證制度將是國家戶籍制度改革至關重要的組成部分,它的主要作用是保障外來打工者遷徙自由,并享有公共服務的權益。
據了解,我國一些特大城市的居住證政策,附帶一定的基本公共服務已是常態,如20xx年頒布的《上海市居住證管理辦法》規定,持證人在子女教育、社會保險、證件辦理、住房等方面享有一定的公共服務待遇;20xx年通過的《深圳經濟特區居住證條例》也提出持證人可以享受一定的權益。
隨著我國城鎮化的快速推進,大量農村勞動力向城市轉移就業;同時,城市間的人口流動也不斷加速。第六次人口普查數據顯示,全國跨縣(市、區)居住半年以上的人口達到1.7056億。這部分常住人口為當地經濟社會發展作出了重大貢獻,但在教育、醫療、養老、住房保障等方面仍難以與當地戶籍人口享受同等的基本公共服務,工作和生活面臨諸多問題。這些問題如果長期得不到有效解決,將會引發一系列的社會矛盾和風險。
此次《條例》從為流動人口享受居住地基本公共服務和便利提供制度框架出發,規定居住證是持證人在居住地居住、作為常住人口享受基本公共服務和便利、申請登記常住戶口的證明;公民離開常住戶口所在地,到其他城市居住半年以上,符合有合法穩定就業、合法穩定住所、連續就讀條件之一的,可以依照《條例》的規定申領居住證。
相比今年年初的《條例》征求意見稿,《條例》中居住證明、就業證明的內容細化了。
《條例》規定,居住地住址證明包括房屋租賃合同、房屋產權證明文件、購房合同,或者房屋出租人、用人單位、就讀學校出具的住宿證明等;就業證明包括工商營業執照、勞動合同、用人單位出具的勞動關系證明或者其他能夠證明有合法穩定就業的材料等;就讀證明包括學生證、就讀學校出具的其他能夠證明連續就讀的材料等。
國務院法制辦負責人解釋說,《條例》在不影響其他流動人口按照國家有關法律政策享受基本公共服務和便利的基礎上,進一步規定了居住證持有人享受的各項基本公共服務和便利。
一是規定了居住證持有人享受的勞動就業,參加社會保險,繳存、提取和使用住房公積金,義務教育,基本公共就業服務,基本公共衛生服務和計劃生育服務,公共文化體育服務,法律援助和其他法律服務等基本公共服務,以及按照國家有關規定辦理出入境證件,換領、補領居民身份證,機動車登記,申領機動車駕駛證,報名參加職業資格考試、申請授予職業資格,辦理生育服務登記和其他計劃生育證明材料等便利。
二是建立了梯度賦權的機制。《條例》要求國務院有關部門、地方各級人民政府及其有關部門逐步擴大向居住證持有人提供公共服務和便利的范圍,提高服務標準,并定期向社會公布。
三是建立了居住證持有人通過積分落戶制度等方式申請登記常住戶口的銜接通道,并明確了各類城市確定落戶條件的標準。
在備受關注的積分落戶方面,《條例》按城市大小分為4等,其中最嚴格的是城區人口500萬以上的特大城市,界定標準為:應當根據城市綜合承載能力和經濟社會發展需要,以具有合法穩定就業和合法穩定住所、參加城鎮社會保險年限、連續居住年限等為主要指標,建立完善積分落戶制度。
北京、上海、廣州等一線城市都屬于這種情況。12月10日,北京市的居住證制度和積分落戶政策草案開始征求意見。
北京市積分落戶的申請人,需同時符合持有北京市居住證、年齡不超過45周歲、在京連續繳納社會保險7年及以上、符合本市計劃生育政策、無違法犯罪記錄等5項條件,才有資格參加積分落戶。但北京市積分落戶的合格分數線是多少,在文件中未公布,由北京市政府根據年度人口調控情況,每年向社會公布落戶分數線。
對于能夠落戶的重要條件積分指標,北京市《積分落戶辦法(征求意見稿)》由3項基礎指標和7項導向指標構成,其中教育背景、納稅指標、職住區域等項目分數較高。
華東政法大學政治學與公共管理學院教授郭秀云在接受財新網采訪時表示,總體來看,北京、上海、廣州等大城市的居住證和積分落戶辦法,都瞄準了高層次人才,學歷和職稱等占了較大比重。她去廣東省調研時發現,盡管廣東省的政策導向是為引導農民工落戶,但能真正落戶的農民工還是比較少。
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廣州居住證首次辦理流程指南
辦理條件
已經申報居住登記的流動人員,應當發給居住證。有下列情形之一的,依本人申請,可以發給居住證:
(1)未滿16周歲或者已滿60周歲的;
(2)在居住地就醫、探親、旅游、出差的;
(3)在本市全日制教育機構學習的;
(4)已辦理旅館業住宿登記的。
所需材料
1、居住證相片回執。辦證群眾到具有二代身份證照相資質的相館拍攝居住證數碼相片,并取得居住證相片回執;
2、身份證明材料。身份證、戶口簿或者其他有效身份證明原件及復印件;
3、居住地址證明材料。包括房屋租賃合同、工作單位或居(村)委出具的證明等原件及復印件。
(1)居住在出租屋的,提供廣州市房屋租賃合同、出租屋主(或出租人)出具的居住證明等材料;
(2)居住在單位宿舍的,提供用工(人)單位出具的證明材料等;
(3)居住在居民家中(親友房屋)的,提供屋主出具的居住證明材料(包括居住地址及擬居住的時限),以及屋主的身份證明材料(身份證明材料記載的地址要與居住證辦證申請人居住地址相一致),或屋主房產證明材料等;
(4)居住在自購房屋的,提供房產證明材料等;
(5)居住在工地工棚的,提供用工(人)單位出具的證明材料等;
(6)其他有效的居住地址證明材料。
4、其他證明材料。辦理有效期7個月以上(最長為3年)的居住證,除提交上述材料外,還需提供已經在居住地連續就業、經商6個月以上的證明材料,泛指就業登記證明、勞動合同、用人單位、居(村)委出具的相關證明(須注明合同期限)。
辦理流程
1、流動人口持申請材料到居住地所在派出所填寫《成都市居住證申領表》;
下個月,31歲的Lily又要去做試管嬰兒了。前面的5次人工授精都失敗了。“我真希望這是最后一次了,上帝啊,請保佑我!”在此之前,Lily從沒有想過她會有這樣的問題。事實上,她好像還挺能生的呢:23歲,第一次為一個不值得的人做了人流;25歲,不小心做了人家的第三者,懷了孩子,又不能要;27歲,終于嫁給了她愛他、他也愛她的男人,兩個人事業都算風生水起,她在外企,已經升任部門經理,他也有了自己的公司,人生規劃里的孩子應該出現了,二人幾乎逮著機會就“促生產”,卻發現,Lily的“土壤”――她的子宮已經像一塊土地一樣,貧瘠得沒法種植一個孩子了。
每個月監測排卵,是32歲的保險公司高級經理葉渝的頭等大事。一旦測到好時候,就立刻召喚老公上場。“同房完了拼了命把屁股抬高貼著墻倒立,為了讓‘小蝌蚪’在里面待久一點,有時睡醒一覺才去沖洗。”一年多備孕未果,葉渝走進醫院,做遍各種檢查、治療,還是沒能創造出一個寶寶。“感覺自己好失敗啊,老天爺為什么要這樣懲罰我!”
陳蕾也已經是第7次保胎了。在醫院里,一臉滄桑的她,下意識地撫摸著自己的肚子,整個人的魂魄都凝聚在這個未成型的孩子身上。然而,這第7次,仍然失敗了。“為了這個孩子,我放棄了那么優厚的職位,年復一年地在家保胎,喝的湯藥快成河了……我就是要當一個普普通通的母親,為什么就這么難啊!”陳蕾幾乎要崩潰,蒼白的臉上胡亂地散落著細細的長發,眼神哀傷而絕望。
迷路寶貝熬煎著所有的人
我們無比熱愛的粉嫩小生命的起源,曾經被我們描繪得很自然,也很詩意:從千軍萬馬中沖刺而出的那只最勇敢、速度最快的,和一只美麗的卵子相遇,它們結合成為種子,然后一起住在一個深深的水波蕩漾的宮殿里,像精靈一樣成長,10個月之后瓜熟蒂落。而當生育變成一樁需要“努力”去完成的重大任務,這其中的一切,就變得不再自然,不再詩意。其中的慘烈,完全就是一場殘酷的戰爭:無論如何,要讓那只“小蝌蚪”與我們的卵子相遇,一定要打通這條通往生命的道路――確實如此:一種天賦能力可能被剝奪或是喪失,就沒有了別的選擇,就只剩下唯一的選擇:一定要恢復和證明這種能力。
反復地檢查,反復地嘗試,反復地失敗,在希望中等來失望,在失望中又升起希望,然后又是失望……痛苦就像慢性病毒一樣沒有邊際地侵蝕,還有來自社會的目光,來自家庭的目光,來自內心的自我評判,一些女人覺得自己是殘疾人……
有求孕未得的女人安慰自己:我們的寶寶一定會來的,他/她只是比別的寶寶在路上多玩了一會,或許是迷了路,不過他/她最后一定會自己找到家。只是這個迷路的寶貝,卻熬煎著所有人的心,讓未孕媽媽和她周圍人之間的關系變得異常敏感和脆弱:婆婆的白眼和譏諷,丈夫的冷漠和可疑的態度……這個遲遲不來的孩子,很可能也讓家庭岌岌可危。
子宮,變得貧瘠的“土壤”
33歲的媒體人Shirley準備做媽媽,女友建議她先做個“土壤”測試――就是子宮的環境是否適合懷孕。“現在很多三十出頭的女人‘土壤’不好。”
這一切,在我們這個人口大國,實在有些諷刺。我們的祖母們和我們的母親們,曾經有那么旺盛的生育力,以至于國家不得不實行計劃生育政策來控制人口。但是現在,是什么傷害了女人天賦的生育力?誰透支了我們的孕資源?
來自醫院婦科門診的調查發現,1/3以上的不孕婦女,在婚前或婚后都曾有過不當人流的經歷。而人工流產絕非安全,很可能造成盆腔炎和輸卵管發炎堵塞,從而發生不孕。
反復流產更可能使我們的子宮這個“土壤”變成不能生長生命的荒漠。那位保險公司的高級經理葉渝也許就是因此而飽嘗懷孕難之苦。她是26歲結婚,婚前有兩次懷孕,婚后還有一次,都做掉了。3次都是用藥物的,幾乎沒有什么痛苦,利利索索就流產了。那時候有個好大的誤解,就是懷孕方便,流產也方便,想生隨時生好了。
一邊是生殖門診求孕若渴卻可能求之不得的剛剛30歲出頭的女人,一邊是排隊來做流產手術的更年輕的姑娘,這往往是在很多醫院共存的一道風景。這個世界有時候真是不平等。一位做試管嬰兒的求孕女子就表達過對那些做人流手術姑娘的嫉羨之情。年輕的姑娘們則渾然不覺她們正在做什么,其中的一些人顯然不是第一次來做流產,嬌嫩的臉上掛著一副青春逼人、資源無限的無所謂態度。她們會否意識到,在若干年后,她們有可能站在求孕者的行列里呢?
還有年齡:一再推遲做母親
今天的女人們難以讓人猜測到準確年齡,50歲的像40歲,40歲的像30歲,30歲的像20歲。但我們的身體年齡,可能仍然遵循著它古老的生命規律。無論是醫生還是我們自己,都必須承認,23~35歲,是最佳生育年齡區間。而超過35歲,再生育就必須面對概率越來越大的各種危險。
恰恰在23~35歲之間,我們把它作為職場打拼的時段。“從沒想過不要孩子。年輕時一心想著把事業做出來,也覺得根本沒有準備好,我想等條件一切具備時再要孩子。等我當上我們的大區總經理后,打算要個孩子,卻再難懷上了。”35歲的Jessica對此黯然神傷。雖然她看起來25歲左右,醫生卻告訴她,她的卵巢已經提前衰老,她的“土壤”已經不能接受一顆叫做“孩子”的種子。Jessica懷疑:這樣的代價,是否值得?她是否應該在25歲的時候就解決好生育問題,然后再打拼事業呢?事實上,30歲之前,她的事業擺來晃去的,也并沒有定錨。而像Jessica一樣狀況的高階職業女性,實在為數不少。一則來自深圳的報道指出,深圳育齡女性不孕的同比增長率為10%~20%,在全國居前列,也高于全球平均水平。該報道特別指出,其中高齡不孕女性不少都是高學歷、高收入的知識女性。
高端的化妝品讓我們的容顏對時光說不,但沒有什么產品可以幫助我們的卵巢應對今天越來越險惡的內部和外部環境。我們也很少會意識到,我們的卵巢會老,我們的卵子其實是有限的資源,也會變老變劣質甚至發生變異。也許我們必須更早意識到,我們的孕資源也是不可再生的,用一點就少一點,揮霍性使用它,就可能得到報復性的結果。在我們的人生里,我們也許應該尊重我們的生育程序,給生育和職業生涯一個更加平衡的規劃。
催生不孕不育的巨大商機
不孕不育催生了專門的不孕不育醫院,求做試管嬰兒的女人們,也成了醫院和醫生的供養者,要知道做一個試管嬰兒的費用不菲,少則數萬元,多則數十萬元。現在還有了代孕母親這個不受法律保護的潛生暗長的市場,同樣收費不菲,至少10萬元起。
這樣的代價,對于不惜一切都要做母親的女人們,又算得了什么呢?歷經千辛萬苦得到一個自己的寶寶,那種巨大的幸福,相比付出的金錢、身體之痛、精神煎熬等等,又算得了什么!
然而,試管嬰兒的成功率并不高,這就意味著,還是只有少數人才有可能體驗到做母親的幸福。
【關鍵詞】人工流產;丙泊酚;芬太尼;觀察;護理
【中圖分類號】R645 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0061-01
人工流產是婦產科常見的計劃生育手術[1]。在我國人工流產作為避孕失敗的補救措施。但人流術時的痛苦、術后的并發癥給婦女造成很大影響。隨著人們生活水平的提高及醫療條件的改善.如何在施術時提高手術質量,減輕患者痛苦顯得極為重要。丙泊酚用于人工流產誘導迅速,蘇醒快,蘇醒質量高,但同時存在鎮痛不全,呼吸抑制、注射部位疼痛等問題。我院通過使用對丙泊酚聯合芬太尼、丙泊酚單用靜麻行人工流產術進行比較,觀察鎮痛效果、術中出血量、宮頸松弛、手術時間、注射部位疼痛等情況及護理要點。
1 對象與方法
1.1 研究對象選擇2009年1-12月自愿要求終止妊娠的早孕婦女l30例,年齡20~40歲,孕周6~10周,體重40~71kg,均無心、肺、肝、腎等臟器疾病史,無藥物過敏史,無麻醉禁忌證,將其隨機分成兩組,l組丙泊酚聯合芬太尼;Ⅱ組單用丙泊酚;每組65例。術前家屬及患者履行知情同意簽字手術。
1.2 方法人流前常規檢查、測體重,兩組術前禁食禁水4~6 h,受術者常規消毒外陰及陰道。吸氧,監測心率、血壓、血氧飽和度、建立靜脈通道以5%葡萄糖維持。I組先靜推芬太尼0.1 mg,再給予丙泊酚200 mg靜注,直至患者意識消失后開始行人流術。術中維持麻醉用藥,輸注速度根據術中觀察進行調節至手術估計在2 min內能夠完成時停止。Ⅱ組單用丙泊酚200mg按前方法靜注。
1.3 觀察指標患者血壓、脈搏變化、術中出血量。宮口松弛程度、手術時間、注射部位疼痛,并注意有無惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、胸悶、腹痛等人流綜合征反應。術后1個月來院復查月經情況,有無腹痛及宮頸粘連。
1.4 鎮痛效果評價標準按照世界衛生組織規定疼痛標準及人工流產綜合反應,包括疼痛反應、全身及心血管系統三個方面。(1)顯效:能坦然回答問題,術中完全無疼痛,血壓、脈搏、呼吸均無變化。(2)有效:下腰稍脹痛,可以忍受,血壓、脈搏、呼吸均無明顯改變。(3)無效:疼痛難忍,、出汗或有血壓、脈搏、呼吸等改變。
1.5 統計學方法采用t檢驗或卡方檢驗,P
2 結果
2.1 兩組術中出血量、宮頸松弛、手術時間、注射部分疼痛情況見表1。
2.2 丙泊酚聯合芬太尼優于丙泊酚單使用靜麻見表2。
3 護理
3.1 術前護理早孕患者因年齡的差異各有不同的心理,年齡小的或未婚患者往往缺乏婦科知識,不知道人工流產的并發癥及對以后的影響,對手術會帶來的后遺癥不引起重視;年齡稍大的或再次不良妊娠的患者,尤其是迫切需要孩子的患者,往往出現情緒緊張、煩躁或失望,對未來缺乏信心。這時應根據患者的具體情況.有針對性地做好解釋工作。給予講解禁食、松解胸罩、排尿的目的以及手術的相關知識,讓患者放松舒適,從而使患者緩解緊張焦慮心理,以最佳的心態接受手術。
3.2 術中護理用多參數監護儀嚴密觀察生命體征,給予鼻導管吸氧,開通靜脈通道,積極配合術者及麻醉師,以利手術的順利進行。
3.3 術后護理術后在觀察室休息1~2 h,觀察麻醉后反應,有無惡心、嘔吐等不適。注意腹痛及陰道出血情況,告知患者保持會陰清潔,禁性生活1個月。告知患者隨診的內容,指導夫婦采用安全可靠的避孕措施,
4 討論
目前用于無痛人流術的藥物很多,丙泊酚是一種新型的靜脈,起效快、鎮痛效果確切,恢復也快且平穩。蘇醒后意識完全恢復,對手術無記憶也無明顯的積蓄現象。但同時還可以抑制迷走神經。芬太尼是一種強效鎮痛藥,作用快、時間短促作用少,適用于各種疼痛,特別是手術疼痛,常與合用作為輔助藥物[2],丙泊酚聯合芬太尼應用效果更佳,達到理想的人流鎮痛作用,使宮頸非常松弛的情況下操作,使得術者更容易尋找到胚胎著床位置,減少了手術范圍,有效地降低了人流術中的不良反應。見表l、2顯示。很多報導及臨床實踐證明丙泊酚聯合芬太尼用于人流術效果滿意,宮頸松弛良好.不增加術中出血量[3],縮短手術時間,降低人流綜合征的發生。在手術過程護理中,患者安靜,無肢體扭動,易于觀察,患者能很好配合術者的操作,無注射部位疼痛和無人流綜合征的發生.提高了手術的安全性。值得臨床推廣應用。
參考文獻
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[2] 儈叔云,魏偉.臨床藥理學[M].3版.北京:人民衛生出版社.2006:204
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作者單位:518101 深圳市寶安區人民醫院
受聘方:
身份證號:
根據《中華人民共和國勞動法》和《深圳經濟特區勞動合同條例》及其他有關法律法規的規定,聘用雙方本著平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:
一、工作崗位和工作
根據工作需要,受聘方聘于 部門從事 工作。
二、合同期限
聘方根據受聘人工作崗位的性質,采用第種合同形式:
(一)固定合同期限:自 年 月 日至 年 月 日止,為期 年。其中試用期為 個月。
(二)無固定合同期限:自 年 月 日起,至本合同終止條件出現,雙方終止本合同。
三、工作時間
(一)聘方采取國家規定的標準工時制,即受聘人每日工作8小時,每周工作40小時(星期一~星期五)。部分管理崗位和業務崗位,因工作性質不同,可在此原則下根據工作需要靈活安排工作時間。
(二)聘方由于工作經營需要,經與受聘方協商后,可延長工作時間,一般每日不超過一小時;因特殊原因需要延長工作時間的,在保障受聘方身體健康的條件下延長工作時間每日不超過三小時。加班加點每月不超過三十六小時。
(三)如屬法律、行政法規規定的其他情形延長工作時間的,不受上款規定限制。
四、工資
(一)聘方根據受聘人的工作崗位性質和薪酬福利制度,采用第工資制:
1、固定工資制。受聘人固定月工資標準為人民幣 元;
2、底薪+提成工資制。受聘人固定月工資標準(底薪)為人民幣元,并依業務考核制度,根據受聘人每月完成的業務額,發放業務考核工資。
3、業務提成制。聘方對受聘人采用松散式管理。受聘人按一定比例享受業務提成。聘方以此作為受聘人每月薪酬發放薪資。
(二)聘方每月 日為發薪日。
(三)聘方安排加班加點的,按《勞動法》第四十四條規定支付工資報酬。
(四)受聘人患病或非因工負傷期間的工資按《深圳經濟特區企業工資管理暫行規定》和其他相關法規政策執行。
(五)受聘人在工作時間內,按國家規定履行國家和社會義務時,工資照發。
(六)受聘人停工期間的工資待遇按《深圳經濟特區企業工資管理暫行規定》和其他相關法規政策執行。
(七)受聘人按國家有關規定享受休假權利,休假期間的工資按國家及省、市有關規定執行。
五、勞動保護和勞動條件
(一)聘方必須為受聘人提供符合國家規定的勞動安全、衛生條件和必要的勞動防護用品,對從事有職業危害作業的勞動者應當定期進行健康檢查。
(二)受聘人對聘方管理人員違規指揮強令冒險作業,有權拒絕執行;對危害生命安全和身體健康的行為,有權提出批評、檢舉和控告。
六、社會保險和福利待遇
(一)聘方接深圳市社會保險的有關規定,為受聘人辦理養老、工傷、醫療、失業等社會保險。
(二)受聘人因工致傷殘、死亡的,按《工傷保險條例》及有關規定處理。
(三)其他福利待遇根據聘方制定的有關制度執行。享受 福利待遇。
(四)聘方在經濟條件允許的情況下應不斷提高受聘方的福利待遇。
七、工作紀律
受聘人在合同期內應努力做到:
(一)遵守聘方制定的各項規章制度。
(二)受聘人所接觸的各種文件、資料等信息,均屬聘方商業經營秘密,受聘人有義務對其保密,不對外擴散。 (三)不得以個人名義在聘方以外的任何單位擔任要職或兼職,或從事與聘方利益有沖突的業務。
(四)按時完成聘方指派的工作任務。
(五)積極服從上級主管的工作調動。
(六)愛護聘方的財產。
(七)遵守國家和地方有關計劃生育政策。
八、合同的變更、解除、重新訂立和終止
(一)聘方可以根據工作要求,結合受聘人的能力,調整受聘人的工作崗位,以達到人和崗位合理配置與利用。調整后雙方應就崗位調動事宜變更勞動合同
因合同其他因素的變化,經聘用雙方協商同意后可依法變更勞動合同。變更后的合同或合同條款經雙方蓋章或簽字后生效。
(二)有下列情形之一的,聘方可以隨時解除聘用合同:
1、受聘人在試用期被證明不符合錄用條件的;
2、受聘人嚴重違反勞動紀律或者聘方規章制度的;
3、受聘人嚴重失職,營私舞弊,對聘方利益造成重大損害的;
4、受聘人未經聘方許可,違反第七條第二、三款工作紀律的;
5、受聘人被依法追究刑事責任的;
6、法律、法規規定的其他情形。
(三)有下列情形之一的,聘方可以解除聘用合同,但應當提前三十日以書面形式通知受聘人。
1、聘方瀕臨破產進行法定整頓期間或者生產經營狀況發生嚴重困難,經聘方管理當局決定確需裁減人員的;
2、受聘人患病或非因工負傷,醫療期滿后,不能從事原工作也不能從事由聘方另行安排的適當工作的;
3、受聘人不能勝任工作,經過培訓或正調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
4、本合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化,致使原合同無法履行,經雙方協商不能就變更聘用合同達成協議的。
(四)有下列情形之一的,聘方不得依據本條第三款的規定解除聘用合同:
1、受聘人患職業病或因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;
2、受聘人患病或非因工負傷,在規定的醫療期內的;
3、受聘人在孕期、產期、哺乳期內的;
4、法律、法規規定的其他情形。
(五)有下列情形之一的,受聘人可以隨時通知聘方解除聘用合同:
1、在試用期內的;
2、聘方未按照聘用合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的;
3、聘方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;
4、法律、法規規定的其他情形。
(六)有下列情形之一的,聘用合同自行解除:
1、聘方依法宣告破產;
[關鍵詞]經濟增長 生產要素 勞動力質量
〔中圖分類號〕F241 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕 1000-7326(2007)06-0051-05
經歷了近30年的高速發展,我國也面臨著經濟社會持續發展的諸多制約因素和約束條件。根據中國人口與發展研究中心最新預測,本世紀中葉之前的我國人口動態有三個轉折點:一是勞動年齡人口占總人口的比率從2006年開始進入穩定期,從2010年起趨于下降;二是勞動年齡人口的絕對數量從2011年即趨于穩定,2022年以后則大幅度減少;三是總人口在2030年前后達到峰值,預測達14.39億,隨后絕對減少。[1] 這個預測和現實也表明,“人口紅利”給我國經濟社會發展帶來的勞動力比較成本優勢已經開始出現轉折點,有利的“人口紅利”決定勞動力結構將會提前發生變化,勞動力供給高峰即將結束。因此,與推動經濟增長的資本、勞動與要素生產率的三大動因相關聯的“勞動力與經濟增長”等問題值得特別關注。
一、 資本、勞動、要素生產率的貢獻分析
一國或地區經濟增長主要依靠土地(或自然資源)、物質資本和勞動力等生產要素。土地(或自然資源)是進行任何生產所必需的;勞動力是進行生產的載體,是體現勞動者本身的資本;資本是用于投入生產或經營、用貨幣表示體現在物質方面上的財富。但是,在經濟增長的因素分析中,經濟學家認為,除了常規的生產要素投入增加導致國民生產總值增長外,往往還有一部分增長不能由這種要素來解釋。也就是說,除了增加資本和勞動對經濟增長的貢獻外,國民產值函數的“殘差”(residual)因素也在起作用。實際上,這是一系列技術效率和配置效率的綜合表現,人們稱其為“全要素生產率”(Total Factor Productivity, 簡稱TFP)。
經濟發展實踐證明,單純依賴生產要素投入實現經濟擴張,全要素生產率沒有實質性提高的國家,盡管在一定時期也可能實現高速增長,但最終都被證明是不具有可持續性的。如,前蘇聯曾經一段時期實現了高速的經濟增長;但是,由于其經濟增長是依靠生產要素增加投入而在外延上實現的,全要素生產率對增長的貢獻微小并呈現日益降低的趨勢,導致經濟增長不能持續。在20世紀50-70年代,我國計劃經濟體制下年平均經濟增長率為3.9%。在這個增長率中,生產率提高的貢獻份額為負數。資本和勞動力對增長率的貢獻中,有大約13%被生產率水平低下而產生高投入低效率。改革開放后,我國年均經濟增長速度提高到8-9%左右,全要素生產率的貢獻也大大提高。在這一期間,我國逐漸步入世界市場資源配置軌道,擴大對外開放和提高貿易依存度。如,從1978年貿易依存度為9.8%,提高到1985年的23.1%,1995年的40.2%,以至2006年的70.8%。在1979-1984年期間,全部實際利用外商直接投資額只有41.04億美元,2006年則達到735.23億美元,增加了18倍。由于大量物質資本投入和貿易擴大,逐漸提高技術層次,以及計劃生育政策的成功實施所造成的人口紅利,我國經濟保持了長達1/4世紀的高速增長。
《世界銀行報告》(1999)對1978-1998年期間中國經濟增長的因素進行分析認為,在此期間我國國內生產總值年平均9.5%的增長率中,物質資本對此期間經濟增長的貢獻率為37%,勞動力數量的貢獻份額為17%,勞動力轉移貢獻為16%,全要素生產率為30%。10年后,國內學者李善同等在《中國經濟增長潛力與增長前景分析》[2] 中的分析較為客觀,認為在我國經濟高速增長的25年,資本積累、勞動力投入的增長以及全要素生產率的提高是經濟增長的三大動因。按照索洛“全要素生產率增長的核算”分析方法,① 測算出我國1978年以來三大要素對經濟增長貢獻的結果如下。
過去25年中,我國經濟增長最大的推動力是資本投入與資本積聚。1978-2003年資本平均增長速度為9.9%,對經濟增長的貢獻達到63.2%,導致GDP年均增長9.3%中近6個百分點。相對于資本來說,勞動力數量和質量增長對經濟增長的貢獻是逐漸減弱的。20世紀90年代以后,勞動力的增速明顯放慢,對經濟增長的貢獻開始下降到10%以下。全要素生產率的增長成為繼資本之后對經濟增長貢獻最大的因素,雖然部分時期較低,但整體來看全要素生產率增長對經濟增長的貢獻仍基本接近30%,始終保持了較高的水平。過去20多年,導致我國全要素生產率快速增長的因素是多方面的,如要素(包括土地、資本和勞動力)在不同生產率產業之間和不同所有制之間的重新配置,促進了整體生產效率的改進;市場經濟體制改革釋放了經濟增長的潛力,促進了效率的提高;對外開放、吸引外資以及自身的技術創新加快了技術進步的速度;教育水平改善了勞動力要素的質量等等。
目前最為關注的問題是,在我國轉變經濟增長方式進程中,資本對經濟增長的貢獻存在邊際效率逐步遞減的趨勢,提升空間有限;面臨“人口紅利勞動力結構即將結束”以及資源與環境等約束條件下,勞動與全要素生產率中的勞動力質量提高具有發展潛力空間。由此,我國轉變經濟增長的方式中“從技術層面上加大自主創新、從勞動力層面上提高勞動力質量”成為現實的必要。
二、 GDP產值與勞動力結構的非均衡分析
據資料,2006年我國GDP增長10.7%,達到20.9407萬億元。從總量上看,這是我國GDP首次突破20萬億元;從經濟增速上看,10.7%創下了自1995年以來的新高。但是,三次產業產值與勞動者結構存在著“非均衡”,以及呈現經濟增長率高、勞動彈性低的反向變化是未來可持續發展面臨的現實。
(一)三產產值與勞動力構成比重的“非均衡”
GDP產值與勞動力就業結構在發達國家基本上是均衡的,三次產業的GDP比重與勞動力就業結構基本趨于一致。從GDP分布結構來看,大多數發達國家第一產業比重均在3%-5%以內;第二產業比重一般為30%左右;第三產業比重多為65%以上。相應地,勞動力結構在三次產業之間的分布與產值結構基本相似,GDP產值與勞動力就業結構呈現均衡的、先進的結構水平。目前,我國約有近一半的勞動力還在從事傳統而低產值的農業生產。一方面,盡管50%勞動力所創造的產值僅占GDP的15%左右,卻為中國13億人口的“溫飽”問題作出巨大貢獻;另一方面,50%的勞動力僅創造了15%左右的GDP,低水平的勞動生產率是不可忽視的現實。與此同時,第二產業產值略超過50%,但它所吸納的勞動力卻僅占22%左右,即“22%勞動力創造50%GDP產值”。這既不是我國工業總產值虛高,也不是工業生產效率和運行質量提高的結果,是資本要素推動經濟增長和GDP增加的原因所在。我國三產產值與勞動力就業結構的“非均衡”(見表2)。
有關專家稱這種現象為“產值工業化”。[3]“產值工業化”最現實的注釋為,工業經濟增長中數量擴張大于質量提升,主要為資本要素的增加而帶來的GDP增加;GDP產值結構與勞動力結構的先進性沒有凸現和勞動力質量需大大提高;在推進工業化、城市化進程中第二產業與第三產業沒有形成良性互動;在“產值工業化”的背后勞動效率、節約能耗、環境保護等方面均存在有待大力改善的問題。產值工業化是我國轉變經濟增長方式前的準備階段,直接關系到技術層次升級、勞動力質量與經濟增長可持續性的問題,勞動力從數量到質量的轉變,成為轉變經濟增長方式的關鍵。
(二)經濟增長率與勞動彈性的反向變化
在技術與資本不足的前提下,增加勞動力數量可以成為推動經濟增長的主要因素;隨著要素生產率的貢獻增加,勞動力質量將成為推動經濟增長的主要因素。目前,我國經濟增長率與勞動彈性呈反向變化趨勢,即經濟增長率高,勞動彈性低,對勞動力質量的需求逐漸擴大。經濟增長的勞動彈性系數是可以測量勞動力增加對經濟增長的貢獻度,是衡量經濟增長和勞動力增長關系最常用的指標。它是指勞動增長速度與經濟增長速度的比值,即經濟增長1個百分點,帶動勞動增長的百分點。用公式表示為:E=L′/G′,其中E為勞動彈性,L′、G′分別為就業增長率和經濟增長率。人們可以用勞動彈性來衡量經濟增長對就業的拉動效果,間接反映勞動力質量對經濟增長的影響。據《中國勞動統計年鑒》(2005)、《中國統計年鑒》(2005)數據計算:
據統計資料,我國勞動力占總人口比重從1978年的41.7%上升到2004年的57.9%,“人口紅利”直接的反映是大大增加了勞動力數量。1953-1957年是我國第一個五年計劃時期,勞動彈性系數達到0.397的數值,技術與資本的投入有限,勞動力增長貢獻大。到20世紀60年代后半期,進一步增大到0.541的水平,其后逐漸減低;90年代后減低趨勢明顯,減低到0.108的水平。2001-2005年,經濟增長速度年均為9.58%,但勞動彈性系數仍在減低,達到0.078的水平。上述數據說明,我國在技術裝備陳舊落后和資本缺口大的情況下,勞動增長率增加成為推動經濟增長的主要因素;而隨著改革開放后的技術裝備的進步、資本集約度的提高,提高勞動力質量逐漸成為經濟增長的主要因素,尤其在我國轉變經濟增長方式的關鍵時期。
三、 經濟增長與勞動力質量的均衡關系
經濟增長方式所決定的,勞動力質量的需求是不同的。粗放型或集約型的經濟增長方式對勞動力質量以及技術應用存在差異。勞動力質量對經濟增長存在反作用,存在著高勞動力質量與高經濟增長質量均衡與遞進關系,如出現GDP產值與勞動力就業結構、GDP增長率與勞動彈性的相對“均衡”,三大產業產值與勞動者就業結構一致;經濟增長率高,勞動彈性和勞動力質量也相應提高,進而提高勞動和全要素生產率的貢獻。
(一)資本投入與技術水平層次的變化
在我國經濟高速增長的同時,產業結構和資本投入導致技術水平層次也發生了巨大的變化,工業結構內部呈現出明顯的技術升級特征。這些技術升級和技術層次的變遷,由物資資本投入完成和可以直觀看到發生的變化。從不同技術水平工業部門所占產出份額來看,高技術產業由1993年的不到10%增加到2005年的超過20%,增幅達到14.9個百分點。而以資源為基礎的產業和低技術產業的份額則有大幅的下降,以資源為基礎的產業從28.7%下降到23.1%,下降5.6個百分點;低技術產業從17.7%下降到9.2%,下降了8.5個百分點;中技術產業的份額則變化不大,略微下降1個百分點。① 見表5。
表5說明,資本投入不同,技術層次的變化趨勢是高技術與低技術比重的變化,低技術資本投入持續降低,高技術資本投入持續提高,中技術資本投入基本維持不變。與此相關聯的,以物質資本投入的變化帶動技術層次的升級,帶動對人力資本以及勞動力質量的市場需求。
(二)資本投入與勞動力質量的提高
與上述同理,一般低技術產業工人的人力資本成本不高,投入不大;擁有中技術產業工人的人力資本需要繼續維持投入,因為它涉及面廣,這是提高勞動力質量的關鍵;同時需要不斷加大對高端技術藍領產業工人的人力資本投入,適應高新技術產業發展的需要。一般而言,物質資本投入與產出是直接的關系;人力資本投入與產出是間接關系。
轉變經濟增長方式,從進程看物質資本的投入要先于人力資本的投入;從效果看物質資本投入的“政績”要直觀于人力資本的投入;但從社會效益看人力資本提高是轉變經濟增長的關鍵。舒爾茨是人力資本理論的創立者和榮獲諾貝爾經濟學獎的美國學者。他認為,人力資本就是人口質量投資,是一種能力資本、人力素質資本。人力資本的積累是經濟經濟增長的源泉。其主要原因有三: 其一,人力資本投資收益率超過物力資本投資的收益率;其二,人力資本在各個生產要素之間發揮著相互替代和補充作用;其三,“經濟增長余數分析法”證明人力資本是經濟增長的源泉,人力資本可以提高經濟增長的質量。
經濟社會的發展與增長主要取決于人的素質而不是自然資源的豐瘠或資本存量的多少,人力資本的作用遠比物質資本重要得多。在經濟社會中,勞動力質量具體表現為勞動者的素質、態度和技能應用等。無論是社會或個人加大人力資本的投入,既體現勞動者本身的資本,也體現社會發展水平的提高,人力資本發揮著比物質資本更為重要的作用。加大人力資本投資,如系統接受教育、崗位與技術培訓、繼續教育和企業文化的認同等等,其目的就是要通過人力資本去獲得更大的經濟效益和提高經濟質量。
在對深圳人口總量與經濟增長均衡關系的問題上,實證分析的結果是深圳常住人口數量增速與經濟總量、工業總產值的增速相比呈逐漸下降趨勢,表現為對數曲線。1978-1989年深圳經濟總量每增加1萬元,就要增加1.41勞動力;1989-1994年為0.288勞動力;1995-2003年為0.175勞動力。1979-1993年深圳工業總產值每增加1萬元,就要增加1.07勞動力;1994-1999年為0.233勞動力;2000-2003年為0.140勞動力。從總體上看,深圳經濟社會發展對勞動力的吸納能力是逐漸下降的,這是深圳經濟社會發展中有機資本與技術提高、經濟增長質量發生變化的表現。否則,深圳GDP總量的增加與勞動力數量的同步增加,將是深圳各項資源條件難以承受的。[4] (P164-165) 上述說明,人口、勞動力數量與國民經濟產值呈現對數曲線,是轉變經濟增長方式的現實反映,是提高經濟增長質量所要求的,也是經濟增長的動因中變勞動力數量為勞動力質量的轉折點。
[參考文獻]
[1]蔡P. 21世紀中國經濟增長如何持續[Z]. 中國經濟報告,2006-11.
[2]李善同,侯永志等. 中國經濟增長潛力與增長前景分析[J]. 管理世界,2007,(2).