狐假虎威的寓意精選(九篇)
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第1篇：狐假虎威的寓意范文
回歸原點，關(guān)注客戶價值
中國理財真正意義上的高速發(fā)展不足20年。在市場高速成長期的粗放經(jīng)營下，市場提供什么，投資者就會接受什么。投資者顯然居于被動地位。然而，隨著理財觀念的深入人心，投資者已經(jīng)從不成熟逐步走向成熟，而如雨后春筍般出現(xiàn)的財富管理機(jī)構(gòu)，使市場競爭日益激烈。
窮則變，變則通。死亡和發(fā)展不過在一線之間。激烈的市場競爭倒逼著企業(yè)做出調(diào)整。任何危機(jī)都是一次絕佳的機(jī)遇。行業(yè)洗牌，重新定義優(yōu)秀企業(yè)內(nèi)涵。中金嘉鈺作為業(yè)內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)，開始思考自身的“相對優(yōu)勢”究竟是什么？他們明白，唯有夠突破固有的競爭心態(tài)，創(chuàng)新求變的企業(yè)才能得到更長遠(yuǎn)的發(fā)展。
中金嘉鈺的選擇是回歸原點：關(guān)注客戶價值?！安灰茨汶x優(yōu)秀的企業(yè)有多遠(yuǎn)，要看你離投資者有多近?！边@是中金嘉鈺員工經(jīng)常說的一句話?！爸薪鸺吴曄胍蔀樵趥€行業(yè)有影響力，有更大發(fā)展的公司，那么必須把公司的價值、員工的價值放在客戶價值實現(xiàn)的基礎(chǔ)之上?！敝薪鸺吴暱偛蒙薪鸱迦绱吮硎尽．?dāng)談及為什么要建立以客戶價值為基礎(chǔ)的核心價值時，他表示，“公司的獲益從何而來？公司依靠什么存在和發(fā)展？歸根到底是我們的客戶。很多企業(yè)在制定長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略的時候往往以‘我’為中心，或者說‘我以為’客戶需要什么，公司就定什么樣的發(fā)展戰(zhàn)略，卻忽略了戰(zhàn)略的核心源頭——客戶。如果中金嘉鈺只強(qiáng)調(diào)掙錢，只以營銷為中心，那么我們將和北京的幾百家甚至上千家所謂的理財中介、第三方投資公司不會有任何區(qū)別?！?/p>
以客戶價值為基礎(chǔ)的價值體系
其實早在公司成立之初，中金嘉鈺就將建立以客戶價值為基礎(chǔ)的的價值體系納入發(fā)展戰(zhàn)略中，成為公司發(fā)展的題中之義。當(dāng)時，他們雖然沒有把這種理念深植入員工頭腦中，但卻是每一位中金嘉鈺員工所一直自覺遵守的價值信念。
今年下半年，中金嘉鈺進(jìn)行學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，正式將建立以客戶價值為基礎(chǔ)的核心價值納入公司的長期發(fā)展戰(zhàn)略中，成為公司整個體系中的核心理念。中金嘉鈺每位員工明白，這種學(xué)習(xí)絕不是走走過場的培訓(xùn)考試，也不是紙上談兵的理論文章，而是一種責(zé)任，是對客戶信賴的最好回饋。他們時刻追問自己：這么多的投資人為什么會跟隨公司？為什么會相信你并把錢經(jīng)過你的手放在一個項目里面去？這種自律的追問，使得建立以客戶價值為基礎(chǔ)的價值體系成為中金嘉鈺員工的集體信念，使其與實際工作緊密結(jié)合，在工作中不斷強(qiáng)化認(rèn)知，內(nèi)化成為每一位中金人自覺的行為準(zhǔn)則。
對于中金嘉鈺員工來說，客戶價值的核心就是幫助投資人實現(xiàn)投資收益本金的返還，這也是公司最高層面的價值體現(xiàn)。雖然客戶價值的內(nèi)涵不僅限于此，但這卻是最核心的內(nèi)容！試想，如果財富管理公司不能使投資人實現(xiàn)財富的保值增值，那么說再多的客戶價值、以客戶為本、客戶利益也只能是空談。除此之外，客戶的愉悅、尊貴、貼心的服務(wù)體驗也是價值體系中的一部分。冷漠、散漫、粗暴的態(tài)度會使服務(wù)大打折扣。這也是中金嘉鈺下半年內(nèi)重點完善的環(huán)節(jié)。幫助客戶實現(xiàn)價值、自我價值的實現(xiàn)、企業(yè)的價值在依次實現(xiàn)的過程中，以客戶價值為基礎(chǔ)的價值體系逐步得以建立，從而實現(xiàn)客戶價值、內(nèi)部成本、競爭模式的三重突破，進(jìn)而實現(xiàn)超常規(guī)贏利，實現(xiàn)魚和熊掌兼得。
深入客戶是建立價值體系的唯一途徑
怎樣才能建立以客戶價值為基礎(chǔ)的價值核心呢？我們也許認(rèn)為：勞神費力地打造幾千平米設(shè)施齊全的豪華場所，客戶就一定會很喜歡？！或者把一個投資項目做到“人無我有，人有我優(yōu)”就是客戶價值的最大化？！再或者只要投入足夠多的營銷費用就可以虜獲客戶的心？！事實絕非如此。
中金嘉鈺明白，客戶在認(rèn)同公司的產(chǎn)品價值、品牌價值、服務(wù)價值的同時，是需要付出貨幣、時間、精力、體力等等成本投入的。因此只有客戶知道自己的實際需求，哪些價值元素重要或者不重要。他們要做的就是扎實深入客戶，清楚了解客戶的真實需求，除此之外，別無他法。這是建立以客戶價值為基礎(chǔ)的價值體系的唯一途徑。
第2篇：狐假虎威的寓意范文
【關(guān)鍵詞】 以家庭為單位；糖尿病；護(hù)理干預(yù)；觀察分析
目前，糖尿病已成為世界性的一種常見病及高發(fā)病，它威脅著人們的生活，一旦染上該病就很難痊愈。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，我國的糖尿病患者數(shù)量正在以每年0.1%的速度持續(xù)增長，而且該速度還有上升的趨勢[1]。面對這種情況，單靠醫(yī)院治療是不夠的，必須加強(qiáng)對患者在家庭當(dāng)中的護(hù)理。只有這樣才能在更廣泛的范圍內(nèi)對糖尿病患者進(jìn)行更有效的護(hù)理干預(yù)。下面本文就對以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行具體的報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇本醫(yī)院在2010年6月到2011年6月確診的78例糖尿病患者作為本研究的對象，對其進(jìn)行家庭護(hù)理的干預(yù)。在這78例糖尿病患者當(dāng)中，女性患者有37例，男性患者有41例；患者的年齡分布區(qū)間大約為59歲到76歲，其平均年齡大約為63.3歲。
本次研究對象必須符合以下標(biāo)準(zhǔn)：首先，被我院確診是2型糖尿病的患者；其次，患者與患者家屬的依從性都比較好；第三，患者的家庭住所必須距離醫(yī)院較近，以保證患者可以到醫(yī)院來參加相關(guān)的培訓(xùn)與講座；第四，患者的身體調(diào)節(jié)能力比較好，可以積極主動地完成醫(yī)院的培訓(xùn)干預(yù)任務(wù)要求；第五，可以保證糖尿病患者的家屬能夠參加相關(guān)的知識培訓(xùn)。在選出本次的研究對象之后要與研究對象簽訂相關(guān)的干預(yù)同意書。
1.2 具體方法
1.2.1 對糖尿病患者進(jìn)行健康知識的有關(guān)培訓(xùn) 在為期一年的研究時間內(nèi)，為糖尿病患者及其家屬做5次相關(guān)的知識培訓(xùn)，主要內(nèi)容為糖尿病患者在飲食方面需要注意的一些問題，以及家屬應(yīng)如何督促患者進(jìn)行鍛煉等。
1.2.2 醫(yī)院和患者家屬要做好溝通工作 醫(yī)院和患者及其家屬要互留聯(lián)系方式，以便于對患者的病情變化等做及時的溝通了解，同時便于醫(yī)院對患者及其家屬所提的問題做出及時的回復(fù)。
1.2.3 制作調(diào)查表調(diào)查患者及其家屬的具體情況 本次研究的調(diào)查表主要包括兩個部分，一個是了解患者日常的飲食習(xí)慣與病情情況，另一個則是對患者及其家屬關(guān)于糖尿病知識的掌握情況做調(diào)研。
1.2.4 對患者進(jìn)行定期的體格檢查 在為期1年的研究時間里，醫(yī)院要組織患者到醫(yī)院進(jìn)行2次全面的體格檢查。第一次檢查是在實施家庭護(hù)理干預(yù)之前，第二次檢查是在為期一年的家庭護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后。兩次體格檢查的內(nèi)容相同，有體重、身高、空腹血糖（簡稱為FPG）、血壓、餐后2小時的血糖（簡稱為2hPG）、血清膽固醇（簡稱為TC）、和糖化血紅蛋白（簡稱為HbA1c），以及三酰甘油（簡稱為TG）[2]。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS17.0類型的統(tǒng)計軟件對本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料做相關(guān)的統(tǒng)計與分析，若P
2 結(jié) 果
2.1 患者及其家屬關(guān)于糖尿病知識的知曉率 在對研究對象進(jìn)行干預(yù)之前，其對于糖尿病的一些危險因素的了解只有38.7%，在干預(yù)之后上升為93.2%；干預(yù)前，研究對象關(guān)于糖尿病的治療與預(yù)防知識只有37.9%，在干預(yù)后上升為89.9%。干預(yù)前后，患者及其家屬對于糖尿病的相關(guān)知識知曉率發(fā)生了顯著地變化，并且該變化的數(shù)據(jù)P
2.2 患者生活方式在干預(yù)前后的變化 在實行家庭護(hù)理干預(yù)的前后，糖尿病患者的生活方式發(fā)生了很大的變化。在實行家庭護(hù)理干預(yù)之前，患者當(dāng)中的高脂肪飲食者大約為67%，在實行干預(yù)之后，減少到18%；高鹽飲食的患者也由之前的73%，降低到14%；同時，患者的運動情況也出現(xiàn)了明顯的改善，許多患者開始堅持鍛煉。經(jīng)統(tǒng)計分析，該組數(shù)據(jù)的P
2.3 患者在生化生理指標(biāo)方面的改善 在干預(yù)前后，患者的生化與生理指標(biāo)當(dāng)中，BMI的指數(shù)基本上無明顯變化，而2hPG、FPG、TG、TC與HbA1c的指標(biāo)數(shù)據(jù)都出現(xiàn)了比較明顯的下降。
3 討 論
糖尿病屬于比較嚴(yán)重的一種慢性疾病，可以對患者的身心造成很大的危害，并且會給患者家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)[3]。為此，必須要研究一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，防止患者病情的惡化。
本文對以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)的模式進(jìn)行了研究，并取得了顯著性的效果，改變了傳統(tǒng)的護(hù)理模式，為糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)提供了借鑒與參考。在此過程當(dāng)中，醫(yī)院針對每位患者的特點制定了個性化的培訓(xùn)與指導(dǎo)，加強(qiáng)了干預(yù)的效果[4]。這充分說明，以家庭為單位的對于糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)模式是十分有效的，這也與之前一些學(xué)者，例如張桂娟等人的相關(guān)研究結(jié)果是一致的[5]。
綜上可知，以家庭為單位的對于糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)模式是切實可行的，而且優(yōu)于傳統(tǒng)的其他護(hù)理方式，所以值得進(jìn)一步地推廣與研究。
參考文獻(xiàn)
[1] 張桂娟，馬民.綜合護(hù)理干預(yù)對老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2010，30（19）：2827-2828.
[2] 陳素霞，蘇少汝，翟俊英，等.糖尿病患者醫(yī)院社區(qū)互動護(hù)理模式的建立及運行[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（08）：703-705.
[3] 戴新榮.糖尿病患者的護(hù)理延伸服務(wù)與血糖控制[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2008，10（08）：1138.
第3篇：狐假虎威的寓意范文
關(guān)鍵詞：互動假說；初中英語；語言表達(dá)
互動假說式的初中英語課堂教學(xué)模式能夠在很大程度上提升學(xué)生之間、師生之間、學(xué)生與教學(xué)環(huán)境和教育資源之間的互動，進(jìn)而大幅提升課堂教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的主動探究、團(tuán)結(jié)合作能力?；蛹僬f式的教學(xué)模式是現(xiàn)在逐漸被關(guān)注和認(rèn)可的一種英語教學(xué)模式，這種模式能夠保證師生之間的有效交流，并且也是教學(xué)環(huán)境以及教育資源之間的有效互動，能保證課堂的活躍氣氛，并且還能進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的主動探索以及團(tuán)結(jié)合作能力，對此，在教學(xué)實踐過程中，教師需要不斷提升對這一教學(xué)模式的重視程度以及進(jìn)行深入的研究，以保證獲得最好的教學(xué)效果。
一、互動假說法在單詞學(xué)習(xí)中的體現(xiàn)
在英語學(xué)習(xí)中，單詞學(xué)習(xí)是學(xué)生英語學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)也是記憶難點，在這里，教師就可以在單詞學(xué)習(xí)中建立互動假說式的情境模式，以此來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒以及學(xué)習(xí)積極性，保證學(xué)生的思維能力。例如，在學(xué)習(xí)動物的英語表達(dá)課程時，教師可以在課前準(zhǔn)備好各種課文涉及的動物以及拓展動物的展示圖，在展示圖上先標(biāo)出各個動物的英文名稱，然后，在課堂上與學(xué)生進(jìn)行互動：“Now I will show you some animals，can you see and say it in English？”學(xué)生在這一方面的回答一定是非常積極的，可能會直接回答：“Yes！”這個時候，教師就可以從簡單的學(xué)生比較熟悉的動物，例如，小狗進(jìn)行展示，然后邀請一名學(xué)生進(jìn)行交流，教師提問：“Can you tell me，what is this in English？”學(xué)生很容易地回答出：“This is a dog！”然后教師可以根據(jù)學(xué)生的回答繼續(xù)提問：“How to spell it ？”學(xué)生可能回答：“D―O―G，dog”，回答得也是非常正確的，這個時候教師就可以增加提問的難度，問：“Do you like a dog？”喜歡小動物的學(xué)生會很肯定地回答：“Yes！”但是，當(dāng)教師繼續(xù)提問：“Why do you like it？”的時候，學(xué)生可能用漢語會表達(dá)清楚，但是由于自己的詞匯量比較小，英語的表達(dá)能力還是有點欠缺的，學(xué)生會陷入思考，然后進(jìn)行語言的組織，這個時候?qū)W生會體現(xiàn)出來比較局促的感覺，教師觀察到學(xué)生的表現(xiàn)之后，就可以引導(dǎo)學(xué)生說：“Because dogs are cute and very lovely ， right？”這就解決了學(xué)生面臨的問題，并且經(jīng)過這樣的形式，學(xué)生會記住教師給出的互動回答的意思是如何的。這樣的一個小的假說性情景對話，通過交流為學(xué)生的英語學(xué)習(xí)帶來非常大的幫助。
二、加強(qiáng)語言表達(dá)上的調(diào)整協(xié)商
在初中英語教學(xué)模式中，互動假說也需要通過意義協(xié)商進(jìn)行調(diào)解，讓學(xué)生把自己在學(xué)習(xí)中遇到的問題通過教學(xué)課程的實施過程進(jìn)行協(xié)商，爭取在一個大家都能夠接受的理解范圍之內(nèi)，這樣還能保證相互之間的交流沒有阻礙得以順利地進(jìn)行下去。例如，在學(xué)生與教師的互動交流中，教師在互動之前可以提醒學(xué)生要注重用新學(xué)習(xí)到的知識點進(jìn)行表達(dá)，活學(xué)活用，然后對學(xué)生的一些質(zhì)疑也要通過小組探究的方式來解決。
互動假說觀點是通過互動交流的方式來對語言進(jìn)行不斷調(diào)整的，以達(dá)到相互交流更加的順暢，沒有阻礙。常用的互動調(diào)整方式可以分為以下幾點：理解輸入、輸出的方式，驗證對方請求的方式，相互了解對方的理解水平等方面。在整個交流互動的過程中，如果對方的語言不能被自己理解的時候，就需要換一種語言的方式方法，然后讓對方可以充分理解自身所表達(dá)的語言內(nèi)容，或者是運用疑問的句子對對方提出疑問，讓對方可以深入說明一下。
語言的運用能力和語言的知識是相互統(tǒng)一的，互動假說式在初中英語課堂上的使用可以給學(xué)生更多鍛煉自己的機(jī)會，保證教師與學(xué)生之間的有效交流，同時為學(xué)生提供更多的鍛煉機(jī)會，教師也可以根據(jù)學(xué)生的語言表達(dá)情況，了解學(xué)生的口語表達(dá)能力，然后有的放矢地對學(xué)生進(jìn)行教育方面的調(diào)整。
總之，傳統(tǒng)的英語課堂教學(xué)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在初中生的學(xué)習(xí)需要，所以，教師應(yīng)該不斷轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，在實際教學(xué)中運用互動假說理論，根據(jù)自己課堂的實際情況對其進(jìn)行轉(zhuǎn)化，讓這種新興的教學(xué)模式更好地推動英語課堂的整體進(jìn)步與發(fā)展。
第4篇：狐假虎威的寓意范文
【關(guān)鍵詞】 不孕癥；認(rèn)知行為；護(hù)理干預(yù)；抑郁
文章編號：1004-7484（2014）-02-0950-02
認(rèn)知行為干預(yù)是通過行為技術(shù)和認(rèn)知技術(shù)來改變不孕癥患者的行為和情感，消除不孕癥患者的不良情緒與行為的治療方法[1]。本文主要對不孕癥患者認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)對抑郁的影響評價進(jìn)行分析，報告如下：
1 資料和方法
1.1 一般資料 資料隨機(jī)選自2012年4月――2013年10月在本院診治的不孕癥患者68例，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組34例。其中，對照組患者的年齡23-38歲，平均年齡（30±6.81）歲；23例原發(fā)不孕，11例繼發(fā)不孕。研究組患者的年齡21-37歲，平均年齡（29±7.59）歲；21例原發(fā)不孕，13例繼發(fā)不孕。隨機(jī)將其分為對照組和研究組，兩組患者的性別、年齡等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 患者均給予常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，指導(dǎo)患者合理飲食，并適當(dāng)進(jìn)行運動，避免患者出現(xiàn)抑郁的情況。
1.2.2 研究組 患者進(jìn)入住院并進(jìn)行了第一次檢查結(jié)束之后，定期對患者進(jìn)行認(rèn)知行為知識的講解，并告知家屬，以便促進(jìn)與患者及其家屬的溝通和交流。認(rèn)知行為干預(yù)：由于不孕患者容易產(chǎn)生自卑心理，在人際交往的方面會比較敏感，護(hù)理人員及家屬應(yīng)經(jīng)常和患者進(jìn)行溝通，緩解患者緊張的心理壓力，降低其敏感度。護(hù)理的過程中，注意觀察患者情緒的變化，指導(dǎo)患者以聽音樂、散步、聊天等多種方法，放松精神的壓力，以分散其注意力。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 所有患者的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的臨床癥狀基本或徹底消失，沒有出現(xiàn)不適感，患者全部恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀明顯減輕，部分患者出現(xiàn)不適感，且出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；無效：患者的臨床癥狀均沒有明顯改善，與治療前相同。觀察并統(tǒng)計分析所有不孕癥患者的面對得分、回避得分、區(qū)服得分等應(yīng)對方式情況，總分60分，各項20分；分析患者的護(hù)理療效情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件包來統(tǒng)計分析和處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計量資料采用t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者的護(hù)理療效情況 比較兩組患者的臨床治療效果，研究組患者的總的有效率97.1%，對照組患者的73.5%，研究組優(yōu)于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 兩組不孕癥患者應(yīng)對方式情況 對兩組患者進(jìn)行治療后，比較患者的面對得分、回避得分、區(qū)服得分等應(yīng)對方式情況，研究組優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P
3 討 論
認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)是治療不孕癥患者的有效方法，是對患者自尊進(jìn)行自我評價與體驗。抑郁在應(yīng)激反應(yīng)中比較常見，會伴有自我評價降低、情緒低落等。目前，應(yīng)用認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)來治療患者的自尊還比較少，由于女性的情感比較敏感，可從社會支持、生育觀念、婚姻關(guān)系等方面對患者進(jìn)行干預(yù)，使不孕癥患者重獲自尊。認(rèn)知行為干預(yù)是指通過個體認(rèn)知行為調(diào)節(jié)和處理不孕癥患者的應(yīng)激心理水平，使患者保持心理平衡的有效手段?；颊弋a(chǎn)生消極情緒時，通過采取鼓勵、安慰等方法，幫助患者調(diào)整內(nèi)心抑郁的情緒，使其樹立正確的思想觀念[2]。
在護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，觀察患者的情緒變化。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的知識，如抑郁癥帶來的后果、不孕的原因等。告知患者應(yīng)經(jīng)常適當(dāng)鍛煉，以放松患者的心情，從而起到減輕壓力、放松身心的作用。經(jīng)常鼓勵患者說出內(nèi)心的想法，及時給予患者關(guān)心與呵護(hù)，避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。在飲食方面，要合理飲食，多食蔬菜、水果等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[3]。認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)能夠有效降低不孕癥患者的抑郁水平，能夠消除患者自卑心理，增強(qiáng)患者的自信心，降低患者抑郁的程度。
本次研究表明，比較兩組患者的臨床治療效果，研究組患者的總的有效率97.1%，對照組患者的73.5%，研究組優(yōu)于對照組；比較兩組患者的面對得分、回避得分、服務(wù)規(guī)范等應(yīng)對方式情況，研究組優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P
綜上所述，認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)是有效改善抑郁的重要方法，因其花費低、風(fēng)險小，還具有非侵入性，在治療中受到患者的重視。通過對不孕癥患者采用認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善不孕癥患者抑郁的癥狀，使患者恢復(fù)健康。
參考文獻(xiàn)
[1] 程麗，湯觀秀，秦楠，王云，曹逸，雷俊.認(rèn)知行為干預(yù)對女性不孕癥患者抑郁的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，7（11）：156-157.
第5篇：狐假虎威的寓意范文
新礦集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院腫瘤科，山東萊蕪 271103
[摘要] 目的 探討肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者全腦放療加三維適形放療的護(hù)理配合。方法 選取來我院接受全腦放療聯(lián)合三維適形放療的腦轉(zhuǎn)移瘤患者56例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各28例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組給予護(hù)理干預(yù)，6個月后比較療效。結(jié)果 對照組放射性肺炎發(fā)生率為11例（39.29%），觀察組發(fā)生率為4例（14.29%）（P=0.015），比較具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組在體力限制、社會限制、情緒、癥狀等評分方面也顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者給予全腦放療加三維適形放療，配合全面有效的護(hù)理措施，可以顯著提高療效，確保放療計劃的順利完成。
[
關(guān)鍵詞 ] 肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤；全腦放療；三維適形放療；護(hù)理配合
[中圖分類號] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）08（c）-0085-03
腦轉(zhuǎn)移瘤是世界范圍內(nèi)均極為常見的一種惡性腫瘤，可累及腦實質(zhì)、腦脊膜、腦神經(jīng)以及顱內(nèi)血管，其中25%~40%范圍內(nèi)的顱外惡性腫瘤病程中會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，在國內(nèi)肺癌的發(fā)病率及死亡率中居于惡性腫瘤的首位，也是全身癌瘤患者的一個主要病殘及死亡原因，正是由于肺癌極易轉(zhuǎn)移到機(jī)體腦部，因而容易造成臨床肺癌治療的失敗。三維適形放療是現(xiàn)階段國際上治療惡性腫瘤的較為先進(jìn)的放射治療技術(shù)，在臨床上應(yīng)用較廣，聯(lián)合全腦放療共同作用能夠有效殺傷局限性腫瘤周圍的彌漫性病灶，顯著環(huán)境患者的各項腦部癥狀，及時的控制腫瘤，降低復(fù)發(fā)率。我院近年來應(yīng)用此技術(shù)治療臨床腦轉(zhuǎn)移瘤，取得了較為理想的效果，現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下，旨在為肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤提供一種良好的治療和護(hù)理方案。
1資料與方法
1.1一般資料
選取自2012年8月—2013年8月來我院接受全腦放療聯(lián)合三維適形放療的腦轉(zhuǎn)移瘤患者56例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各28例。對照組男性18例，女性10例，年齡24~79歲，平均年齡（62.3±6.1）歲。其中鱗癌患者9例，腺癌15患者例，小細(xì)胞癌患者4例。觀察組男性17例，女性11例，年齡22~76歲，平均年齡（61.0±5.3）歲。其中鱗癌患者9例，腺癌患者14例，小細(xì)胞癌患者5例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面均無顯著差異，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。所有患者均經(jīng)CT、MRI 或者PET/CT檢查確診有腦轉(zhuǎn)移。經(jīng)過相關(guān)臨床評估，確認(rèn)沒有放療禁忌證。
1.2治療方法
全腦放療患者選擇直線加速器兩側(cè)水平對機(jī)體穿野進(jìn)行照射，控制在36Gy到40Gy范圍之間，完成后在對患者采取三維適形放療。使用的是美國瓦里安公司的計劃系統(tǒng)，通過XD膜對于患者進(jìn)行牢固的固定，然后對其行CT 掃描，把CT 圖像輸入計劃系統(tǒng)內(nèi)采取治療計劃設(shè)計以及優(yōu)化，并且通過共面或者非共面2~5 個野進(jìn)行照射，需要注意的是處方劑量應(yīng)當(dāng)始終控制在90%~100%范圍之間的等劑量區(qū)線內(nèi)，DT20/10f。放療期間結(jié)合每一位患者的病情給予相應(yīng)的脫水、激素以及抗生素等常規(guī)對癥處理。
1.3護(hù)理方法
對照組患者給予照射術(shù)野的各項事務(wù)準(zhǔn)備、營養(yǎng)支持、治療注意事項介紹、病房清潔等常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理干預(yù)。
1.3.1心理護(hù)理 和其他類型的腫瘤相比，腦轉(zhuǎn)移瘤給患者帶來的心理壓力相對更大，相當(dāng)一部分患者容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、憂郁、憤怒以及絕望等負(fù)面情緒，在一定程度上會降低他們對于治療的信心，進(jìn)而嚴(yán)重影響治療效果。為了解決這一問題，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面著手：積極疏導(dǎo)他們的心理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心：責(zé)任護(hù)士在每一位患者入院后應(yīng)當(dāng)積極的主動的講明自己的職責(zé)，注意觀察患者心理狀態(tài)，并給與耐心細(xì)致地解釋與開導(dǎo)，介紹手術(shù)的必要性和優(yōu)勢，鼓勵患者以一個良好的心態(tài)來配合治療和護(hù)理；協(xié)助主管醫(yī)師掌握和分析每一位患者的病情、治療方法、護(hù)理方法，介紹患者盡快熟悉管床醫(yī)師護(hù)士，在短時間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境；護(hù)理人員在護(hù)理記錄中應(yīng)當(dāng)盡可能仔細(xì)的做好專門的心理護(hù)理記錄，一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了心理變化，出現(xiàn)了心理需求時，應(yīng)當(dāng)及時匯報并疏導(dǎo)；結(jié)合放療規(guī)范制定針對性的護(hù)理計劃，特別是部分病情較為復(fù)雜的患者應(yīng)當(dāng)給予特殊的護(hù)理措施，以確保治療的有效性。
1.3.2放療前準(zhǔn)備的護(hù)理 護(hù)理人員在放療前應(yīng)當(dāng)提醒患者注意休息，積極準(zhǔn)備照射術(shù)野的各項事務(wù)，需剃頭發(fā)，盡量確保照射皮膚的干燥、清潔，防止發(fā)生撓抓、擦洗或者熱敷等問題，祝福患者穿舒適全棉柔軟衣服，日?；顒訒r可戴布帽以防日光照射。所有患者在進(jìn)行放療前均必須戒煙酒，保持清談飲食以及合理營養(yǎng)調(diào)配，禁止食用油膩以及辛辣刺激性食物。護(hù)理人員還需要詳細(xì)介紹在放療過程中的相關(guān)注意事項，提醒患者在治療過程中可能發(fā)生的相關(guān)不良反應(yīng)，并向患者介紹相應(yīng)的預(yù)防以及處理方法，以免治療過程中由于患者不了解相關(guān)知識而影響治療效果。
1.3.3放療部位局部皮膚護(hù)理 患者皮膚應(yīng)當(dāng)保持清潔干燥，避免受到任何化學(xué)或者物理的刺激，常見的主要包括冷、酸、摩擦、碘油以及熱、堿，防止受到紫外線照射或者多種因素造成的外傷等。對于照射野皮膚應(yīng)當(dāng)給予溫水以及毛巾來輕輕的沾洗，避免出現(xiàn)用力擦洗。所有患者均禁止服用任何刺激性的藥物，典型的如碘酒、酒精等?？紤]到放療期間，一旦患者皮膚發(fā)生血液循環(huán)不良時容易降低對輻射的抵抗力，因而護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)高度重視頭皮保暖工作，防止皮膚受到傷害。
1.3.4對白細(xì)胞降低的護(hù)理 放療期間，肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者極易發(fā)生不同程度的骨髓抑制，臨床上主要體現(xiàn)在血白細(xì)胞下降?？山o予升白細(xì)胞藥口服治療。在整個治療過程中，患者應(yīng)當(dāng)每周給予查血象一次。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞降低到3.0×109/L水平是，應(yīng)當(dāng)立即暫停放療，并及時進(jìn)行粒細(xì)胞刺激因子皮下注射治療，與此同時對患者加強(qiáng)營養(yǎng)支持，為患者提供高蛋白以及高維生素飲食。與此同時，在放射治療期間應(yīng)當(dāng)注意做好病房清潔工作，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定時對病房內(nèi)進(jìn)行空氣消毒，一般每日通風(fēng)應(yīng)當(dāng)控制在30 min，以確保室內(nèi)空氣清新。并且協(xié)助患者做好保暖工作，避免發(fā)生著涼，指導(dǎo)患者適當(dāng)活動，防止勞累。一旦患者發(fā)生上呼吸道感染癥狀，常見的主要有鼻塞、流涕、咽痛以及咳嗽等，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡快報告醫(yī)師，如果有必要的話應(yīng)當(dāng)采取抗感染支持對癥治療，防止病情進(jìn)一步惡化，帶來嚴(yán)重后果。
1.3.5 放射性腦水腫治療的護(hù)理 一方面給予積極的脫水、激素治療外，另一方面注意觀察患者神志、瞳孔以及各項生命體征，如果有必要的話應(yīng)當(dāng)給予心電監(jiān)護(hù)和吸氧。為防止由于使用激素而導(dǎo)致的消化道出血，應(yīng)當(dāng)配合以消化道粘膜保護(hù)劑治療，同時禁止食用辛辣、刺激性食物。
1.4療效評價
生活質(zhì)量評分： 使用MHL 評分方法，只要包括體力限制、社會限制以及情緒、癥狀等四個方面內(nèi)容，劃分成0( 最好) －5( 最差) 個維度，統(tǒng)計每個維度的分?jǐn)?shù)總和，其中分?jǐn)?shù)越高，表明患者生活質(zhì)量越差。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
運用spss 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。用%表示計數(shù)資料，用χ2檢驗；用（x±s）表示計量資料，用t檢驗。如果P<0.05，則說明差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對照組放射性肺炎發(fā)生率為11例（39.29%），觀察組發(fā)生率為4例（14.29%），（χ2=11.27,P=0.015），比較具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組在體力限制、社會限制、情緒、癥狀等評分方面也顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），如表1所示。
3 討論
放療作為肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤治療的一種關(guān)鍵方法，當(dāng)前在臨床已經(jīng)逐漸形成常規(guī)。和常規(guī)放療相比，三維適形放療可以在很大程度上增強(qiáng)其治療的針對性，主要目標(biāo)在于為腫瘤區(qū)域提供盡可能充足的精確的治療劑量，進(jìn)而提高腫瘤局部控制率，以確?；颊咧車＝M織以及器官所受照射劑量最少，在此基礎(chǔ)上減輕正常組織的放射性損傷。但是在治療過程中患者能否成功完成放療，還需要護(hù)理人員做好積極而有效的護(hù)理措施。
全腦放療加三維適形放療作為治療肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者的可靠新技術(shù)，如果要使患者接受并積極配合，首要任務(wù)是做好知情告知，極強(qiáng)心理疏導(dǎo)，拓寬其社會支持網(wǎng)絡(luò)，以幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病信心以及勇氣。多數(shù)學(xué)者均認(rèn)為肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者患者心理壓力很大，加上放療知識較為缺乏，因而極易心存疑慮而對于治療缺乏信心，需要護(hù)理人員主動接觸患者，進(jìn)行細(xì)心的解釋以及指導(dǎo)。本研究結(jié)果表明，觀察組患者給予了上述護(hù)理配合后，體力限制、社會限制、情緒、癥狀等生活質(zhì)量評分方面顯著優(yōu)于對照組，兩組比較（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
另外，在整個治療過程中，還應(yīng)當(dāng)采取有針對性的預(yù)防相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其是放療部位局部皮膚損傷、白細(xì)胞降低以及放射性腦水腫等，嚴(yán)密觀察患者的異常情況，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)及早處理，及早報告，以便能夠盡可能的減輕不良反應(yīng)的程度以及持續(xù)時間[6]；增強(qiáng)營養(yǎng)，提高患者抵抗力；以熱情主動的態(tài)度，幫助患者度過治療中不良反應(yīng)的最嚴(yán)重時期，以確保其能夠順利完成治療方案，提高治療效果。本組研究中，觀察組患者給予了上述護(hù)理配合后，放射性肺炎發(fā)生率、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P<0.05），比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述，對肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者給予全腦放療加三維適形放療，配合全面有效的護(hù)理措施，可以顯著提高臨床療效，確保放療計劃的順利完成，具有較高的臨床應(yīng)用推廣價值。
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第6篇：狐假虎威的寓意范文
關(guān)鍵詞：加工貿(mào)易；知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)；侵權(quán)界定；商標(biāo)侵權(quán)
隨著經(jīng)濟(jì)全球化和生產(chǎn)國際化的發(fā)展，國際分工呈現(xiàn)出以價值鏈為基礎(chǔ)生產(chǎn)的強(qiáng)勁趨勢。在這一變革過程中，許多發(fā)展中國家依靠其勞動力比較優(yōu)勢，加工貿(mào)易得到迅速發(fā)展，但由于發(fā)達(dá)國家知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的加強(qiáng)而引起的知識產(chǎn)權(quán)爭端也越來越多。我國作為加工貿(mào)易大國，在知識產(chǎn)權(quán)方面也遇到了許多困難和障礙，與發(fā)達(dá)國家產(chǎn)生了許多摩擦。這給我國加工貿(mào)易發(fā)展帶來了許多問題。實際上，知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)主要是為了通過維護(hù)知識產(chǎn)權(quán)所有人的權(quán)益，保護(hù)和鼓勵創(chuàng)新。但同時，知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的濫用也有可能損害公共利益，損害市場競爭。知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)存在一個“適度”問題。本文主要以耐克滑雪夾克商標(biāo)侵僅案為例，以適度保護(hù)為基礎(chǔ)，對加工貿(mào)易中知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍及侵權(quán)行為的界定作一些分析。
一、耐克滑雪夾克商標(biāo)侵權(quán)案簡述與問題的提出
2000年6月，浙江嘉興市銀興制衣廠接到浙江省畜產(chǎn)進(jìn)出口公司一筆4000多件夾克衫的來料加工訂單，加工費為每件26元。在不到半個月的時間里，銀興制衣廠加班加點準(zhǔn)時完成服裝的加工。夾克衫成品被送到了深圳文錦渡海關(guān)的倉庫。2000年8月12日，進(jìn)出口公司通過深圳文錦渡海關(guān)報關(guān)出境，擬經(jīng)香港轉(zhuǎn)口出口到西班牙，在2000年9月10日交付給委托加工方——西班牙CI—DESPORT公司。2000年8月19日，耐克公司以這批服裝侵犯了“NIKE”商標(biāo)權(quán)為由，向深圳文錦渡海關(guān)申請扣留這批服裝；2004年8月24日，深圳文錦渡海關(guān)對這批商品進(jìn)行了扣留。隨后美國耐克國際有限公司以銀興制衣廠、浙江省畜產(chǎn)進(jìn)出口公司、西班牙CIDESPORT公司侵犯商標(biāo)權(quán)為名，狀告到深圳市中級人民法院。2002年l2月，深圳市中級人民法院最后判定：CIDESPORT公司、浙江省畜產(chǎn)進(jìn)出口公司、銀興制衣廠構(gòu)成共同侵犯美國耐克公司的商標(biāo)權(quán)。判決賠償損失30萬元人民幣。
這一判決引發(fā)了在加工貿(mào)易中知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，特別是商標(biāo)權(quán)保護(hù)的問題。給我國許多以定牌加工或貼牌加工的企業(yè)帶來了許多困惑。這是以美國為基礎(chǔ)的國際有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的國際規(guī)則和發(fā)展中國家在加工貿(mào)易中經(jīng)濟(jì)發(fā)展、市場競爭和公共利益之間如何協(xié)調(diào)的問題。
二、加工貿(mào)易中知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍：全球規(guī)則與國家利益協(xié)調(diào)
(一)加工貿(mào)易特點及其知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)
加工貿(mào)易是指從境外保稅進(jìn)口全部或部分原輔材料、零部件、元器件、包裝物料經(jīng)境內(nèi)企業(yè)加工或裝配后將制成品復(fù)出口的經(jīng)營活動。加工貿(mào)易主要包括來料加工、進(jìn)料加工和結(jié)轉(zhuǎn)深加工三種形式。來料加工是指進(jìn)口料件由外商提供中方加工，企業(yè)既不需付匯進(jìn)口，也不需用加工費償還，制成品由外商銷售，中方加工企業(yè)收取加工費的加工貿(mào)易。進(jìn)料加工指料件由經(jīng)營企業(yè)付匯進(jìn)口，制成品由經(jīng)營企業(yè)外銷出口的加工貿(mào)易。來料加工和進(jìn)料加工的區(qū)別在于，來料加工中外商和中方加工企業(yè)是委托加工關(guān)系，料件和制成品的所有權(quán)并沒有轉(zhuǎn)移，中方只收取加工費；而在進(jìn)料加工中外商和中方加工企業(yè)是買賣關(guān)系，料件和制成品的所有權(quán)轉(zhuǎn)移。結(jié)轉(zhuǎn)深加工是指進(jìn)口料件在經(jīng)過隸屬于兩個不同海關(guān)管轄，加工企業(yè)初次加工和深加工之后復(fù)出。
加工貿(mào)易實際上是生產(chǎn)國際化的產(chǎn)物，是跨國公司生產(chǎn)環(huán)節(jié)的國際延伸，是企業(yè)組織方式和生產(chǎn)結(jié)構(gòu)的國際重構(gòu)，是生產(chǎn)活動的外部契約化。其生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的聯(lián)系方式雖發(fā)生了變化，但其生產(chǎn)的本質(zhì)沒有變化。在加工貿(mào)易中，不論是哪種貿(mào)易方式，加工方都是接受委托方的委托進(jìn)行生產(chǎn)，加工方實際上相當(dāng)于委托方的一個臨時性加工車間，只是這時他們之間是通過契約方式連接起來的。加工貿(mào)易其銷售市場都是委托方所制定的國外市場。因加工貿(mào)易是在不同國家、不同企業(yè)之間進(jìn)行，所以在加工貿(mào)易方式下，經(jīng)常使用國外客戶的商標(biāo)或品牌并要求印上其他國家生產(chǎn)的宇樣并且產(chǎn)品的造型、生產(chǎn)技術(shù)可能會涉及專利、商業(yè)秘密等。這必然涉及有關(guān)委托方或其他方商標(biāo)、專利等知識產(chǎn)權(quán)問題，涉及到知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)問題。在加工貿(mào)易中，由于加工貿(mào)易的特點決定了加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的復(fù)雜性和侵權(quán)認(rèn)定的困難。這一問題處理不當(dāng)將會給加工方以及以加工貿(mào)易為主的國家?guī)磔^大的利益損失。
TRIPS協(xié)議是目前有關(guān)于貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)方面的最權(quán)威的規(guī)定。他對各國在有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面主要遵循的內(nèi)容作出了較為詳細(xì)的規(guī)定。但TRIPS協(xié)議沒有針對加工貿(mào)易作出特別規(guī)定，下面我們將在TRIPS協(xié)議一般性規(guī)則的基礎(chǔ)上，結(jié)合以上案例，探討加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍及侵權(quán)行為的界定。
(二)加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的原則
由加工貿(mào)易的特點可以看出，加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍應(yīng)該是傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)范圍的企業(yè)間延伸，重點應(yīng)是知識產(chǎn)權(quán)侵權(quán)利益所在地或最終產(chǎn)品目的地。從生產(chǎn)環(huán)節(jié)來看，應(yīng)該是加工貿(mào)易委托方。從進(jìn)出口角度來看重點應(yīng)是進(jìn)口。但我國現(xiàn)行的《知識產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護(hù)條例》在加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面存在某些過度保護(hù)問題。其結(jié)果是嚴(yán)重影響了我國的出口貿(mào)易。因此，我們認(rèn)為，加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)應(yīng)該遵守以下幾個原則：
1．終端市場保護(hù)原則。從這一原則出發(fā)，海關(guān)對進(jìn)口貨物可以行使扣留權(quán)，對出口貨物不能行使扣留權(quán)。我國的現(xiàn)行的《知識產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護(hù)條例》是以WTO《與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)協(xié)議》(TRIPS協(xié)議)為基準(zhǔn)修訂的。但是一般人并不知道的是：TRTPS協(xié)議只要求成員國(地區(qū))海關(guān)對有知識產(chǎn)權(quán)問題的進(jìn)口貨物進(jìn)行扣留，但并沒有要求對有類似問題的出口貨物進(jìn)行扣留。比如TRIPS協(xié)議的發(fā)起人之一美國，就并沒有在制定其本國《知識產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護(hù)條例》時將對出口貨物的盤查、扣留包含進(jìn)去。美國的規(guī)則是，認(rèn)為自己的知識產(chǎn)權(quán)被侵犯的權(quán)利人可以謀求通過司法程序來表達(dá)自己的訴求，但若這批有侵權(quán)嫌疑的產(chǎn)品申請出口，知識產(chǎn)權(quán)權(quán)利人卻不能要求美國海關(guān)對其加以扣留，美國海關(guān)沒有這樣做的義務(wù)。但是中國海關(guān)卻有這樣的義務(wù)。在這個案例中深圳文錦渡海關(guān)忠實地履行了這一義務(wù)，于是銀興制衣廠加工的這批服裝被扣留了。從事后的結(jié)果來看，正是因為貨物被扣留，才使原告方耐克公司在法院的起訴和舉證獲得了優(yōu)勢。若貨物沒有被扣留，那么耐克公司要想獲得充足的證據(jù)，則要等到這批服裝運出國門再調(diào)查取證，還需要立案、偵破、審訊，需要一個漫長時間的過程。耐克公司的訴訟幾乎無法完成。在這個案件當(dāng)中，耐克公司充分地利用我國的海關(guān)制度讓自己的利益得到了保護(hù)，而我國的企業(yè)卻因為這樣的制度的約束，根本沒有緩沖的余地?！边@樣的一個條款給中國企業(yè)帶來了巨大的損失。
2．加工方無過錯責(zé)任原則。受托企業(yè)作為委托方的生產(chǎn)加工方，其行為應(yīng)以委托方的委托為依據(jù)。如果加工企業(yè)在履行其合同時有明顯的過錯侵權(quán)行為，則它應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，否則侵權(quán)責(zé)任只能以委托企業(yè)為準(zhǔn)。如果加工企業(yè)無過錯，則不應(yīng)承擔(dān)任何責(zé)任。
3．損害的公平賠償原則。首先，加工貿(mào)易侵權(quán)賠償應(yīng)以損害為前提，如果侵權(quán)行為已造成損害，則侵權(quán)方必須向受害方給與賠償。其次，損害賠償?shù)拇笮?yīng)以損害的程度與大小和侵權(quán)方獲利的可能大小為基礎(chǔ)來進(jìn)行計算。
三、加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)及侵權(quán)范圍界定
從以上所述加工貿(mào)易知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的原則可以看出，加工貿(mào)易侵權(quán)行為的界定范圍應(yīng)該既有其一般性特點，也應(yīng)該有其自有特點。就一般民事侵權(quán)而言，傳統(tǒng)理論認(rèn)為民事侵權(quán)行為應(yīng)當(dāng)有四個構(gòu)成要件：損害事實的客觀存在、侵權(quán)行為的違法性、違法行為和損害事實之間的因果關(guān)系以及行為人的主觀過錯。但是隨著我國司法實踐的發(fā)展，傳統(tǒng)民事侵權(quán)理論被逐漸簡化甚至拋棄。例如，2001年重新修改的《商標(biāo)法》規(guī)定，銷售假冒注冊商標(biāo)商品的行為屬于侵權(quán)行為，實際上刪除了舊商標(biāo)法以行為人主觀故意作為侵權(quán)構(gòu)成要件的要求。對于在生產(chǎn)過程中使用他人商標(biāo)的行為，《商標(biāo)法》及其細(xì)則一直沒有把行為人主觀故意作為認(rèn)定侵權(quán)行為的標(biāo)準(zhǔn)之一。從現(xiàn)有法律法規(guī)看，行為人的主觀過錯已經(jīng)不再是商標(biāo)侵權(quán)行為的構(gòu)成要件了。甚至有人主張，“明知”和“故意”是刑事制裁的標(biāo)準(zhǔn)，而不是確認(rèn)民事侵權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)。這一主張和我國《民法通則》對過錯責(zé)任的一般規(guī)定是相悖的。對于損害事實，我國與商標(biāo)有關(guān)的法律一直沒有將其作為判定民事侵權(quán)行為的構(gòu)成要素提及。與傳統(tǒng)民事侵權(quán)理論相比，我國商標(biāo)司法實踐已將構(gòu)成商標(biāo)民事侵權(quán)的要素簡化到了極點，即只要實施法律界定的商標(biāo)違法行為，即構(gòu)成侵權(quán)。但是，這種法律規(guī)定上的粗略可能給法院認(rèn)定商標(biāo)侵權(quán)帶來問題。
就本案而言，根據(jù)傳統(tǒng)民事侵權(quán)理論，很難認(rèn)定被告的行為屬于商標(biāo)侵權(quán)行為。首先，被告行為對原告造成損害的可能性就不存在。由于所有產(chǎn)品將在西班牙銷售，被告不會損害原告在中國的任何商業(yè)利益。而在產(chǎn)品的銷售地——西班牙，原告不擁有對某商標(biāo)的權(quán)利，因此，原告在西班牙的相應(yīng)利益(如果有的話)也不會受到損害，所以民事侵權(quán)構(gòu)成要件之一項損害事實不存在。姑且不論被告是否存在侵權(quán)故意以及被告行為是否違法，損害事實之一項要素不存在，在傳統(tǒng)民法理論上被告的行為就不構(gòu)成侵權(quán)行為，反過來講，當(dāng)原告不可能因被告的行為而遭受損失時，將被告行為認(rèn)定為侵權(quán)并判令其承擔(dān)責(zé)任也違反了法律最基本的公平原則。除了傳統(tǒng)民法理論外，商標(biāo)法的相關(guān)理論也能支持被告行為不構(gòu)成侵權(quán)這一判斷。商標(biāo)最本質(zhì)的作用在于標(biāo)示產(chǎn)品的來源，商標(biāo)侵權(quán)導(dǎo)致消費者對產(chǎn)品來源產(chǎn)品誤認(rèn)，進(jìn)而損害注冊人的商業(yè)利益。
第7篇：狐假虎威的寓意范文
【關(guān)鍵詞】補(bǔ)中益氣湯；呼吸機(jī)相關(guān)肺炎；中西醫(yī)結(jié)合療法
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.734文章編號：1004-7484（2013-10-6176-01
呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP是機(jī)械通氣最常見的并發(fā)癥，約9%-27%的氣管插管患者可發(fā)生VAP，死亡率高達(dá)50%[1]。為探討中藥對本病預(yù)后的影響，近年來筆者在綜合治療基礎(chǔ)上采用加味補(bǔ)中益氣湯治療本病，現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1資料與方法
1.1病例選擇①年齡18-70歲；②符合VAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。
1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①惡性腫瘤晚期和各種疾病終末期者；②心肺復(fù)蘇后72h死亡者；③對本類藥物過敏者；④治療過程中家屬放棄治療者。
1.3一般資料將2009年3月――2013年3月在我科就診的66例患者隨機(jī)分為2組。觀察組33例，男15例，女18例；平均年齡（54.86±9.61歲；APACHE積分（23.10±5.27分。對照組33例，男16例，女17例；平均年齡（56.25±9.80歲；APACHE積分（23.64±5.65分。2組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05，可進(jìn)行對比。
1.4治療方法2組患者均采取西醫(yī)綜合治療措施，包括使用一次性呼吸管路、調(diào)整呼吸支持模式、應(yīng)用制酸劑及營養(yǎng)支持、根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素、解痙祛痰、吸痰等。觀察組在綜合治療基礎(chǔ)上加用加味補(bǔ)中益氣湯治療。具體處方：黃芪、黨參、茯苓、陳皮各20g，炒白術(shù)、黃芩、桑白皮、地骨皮各15g，當(dāng)歸、柴胡、五味子各10g，炙甘草5g。痰黃質(zhì)稠量多者加竹茹、浙貝母、桔梗各15g，少尿者加車前子、葶藶子各15g，便秘者加火麻仁、杏仁各15g。水煎取汁300mL，分3次鼻飼，1日1劑。用藥時間為自人工氣道建立后的28d內(nèi)，對早晚脫機(jī)者給藥至脫機(jī)后1w。
2觀察指標(biāo)與統(tǒng)計學(xué)方法
2.1觀察指標(biāo)觀察患者臨床癥狀、體征、血常規(guī)、胸部X片、IL-6、IL-8和TNF-α水平改變情況。
2.2統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。等級資料采用秩和檢驗，計量資料采用t檢驗。
3療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)[3]痊愈：體溫恢復(fù)正常，癥狀明顯緩解，體征消失，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)正常，X線示肺部炎癥明顯消失。有效：體溫恢復(fù)正常，癥狀緩解，體征消失，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)正常，X線片示肺部炎癥吸收、好轉(zhuǎn)。無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。
3.2臨床療效比較觀察組痊愈率和總有效率分別為27.27%、79.79%。對照組臨床痊愈率和總有效率分別為18.18%、63.64%。組間比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
4討論
VAP是患者接受機(jī)械通氣48h后所并發(fā)的肺部實質(zhì)性感染，其發(fā)病率與機(jī)械通氣時長呈正相關(guān)，一旦發(fā)生VAP則脫機(jī)困難。由于多種廣譜抗生素的長期聯(lián)合使用，VAP病原菌往往為多重耐藥菌株，感染控制困難，導(dǎo)致患者機(jī)械通氣時間明顯延長而死亡率并無明顯下降[3]。本病屬中醫(yī)學(xué)“咳喘”、“肺衰”等范疇，多因久病重病，患者正氣虧虛，無力抵御外邪，導(dǎo)致痰濕熱等阻于氣道，肺失宣肅而病。治宜補(bǔ)土生金，理氣化痰。臨床研究表明[4]，加味補(bǔ)中益氣湯可縮短VAP患者的上機(jī)時間、提高脫機(jī)率。故筆者以之治療本病。方中黃芪、黨參、炒白術(shù)為益氣之佳品，可肺脾同補(bǔ)；茯苓健脾益氣，滲濕化痰；黃芩、桑白皮、地骨皮清肺化痰止咳；柴胡、陳皮理氣化痰，氣行則痰消；五味子益氣養(yǎng)陰，且可斂肺止咳；當(dāng)歸“止咳逆上氣”（《神農(nóng)本草經(jīng)》，且可補(bǔ)血活血，使全方氣血并治；炙甘草健脾補(bǔ)中，止咳平喘，調(diào)和藥性，且有糖皮質(zhì)激素樣作用。諸藥合用，清補(bǔ)結(jié)合，寒溫并用，共奏健脾益氣，理氣化痰止咳之功。
本研究結(jié)果表明，觀察組的痊愈率和總有效率均高于對照組（P
參考文獻(xiàn)
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第8篇：狐假虎威的寓意范文
論文關(guān)鍵詞：多民族社區(qū)，民族認(rèn)同，國家認(rèn)同，湘西土家族苗族自治州
一、相關(guān)概念解析
1、民族認(rèn)同
民族認(rèn)同主要指一個民族的人們對其自然及文化傾向性的認(rèn)可與共識，從這個定義中我們可以看出：民族認(rèn)同包含了民族關(guān)系的認(rèn)同和民族文化的認(rèn)同。民族關(guān)系認(rèn)同是針對一個民族作為一個群體而言的，這種認(rèn)同主要來自于本民族與其它民族之間的界限劃分；民族文化認(rèn)同指的是在一個民族發(fā)展中,一種文化體系以民族為載體,而民族以文化為聚合。
2、國家認(rèn)同
國家認(rèn)同是一種重要的國民意識,是維系一國存在和發(fā)展的重要紐帶。國家認(rèn)同實質(zhì)上是一個民族確認(rèn)自己的國族身份,將自己的民族自覺歸屬于國家, 形成捍衛(wèi)國家主權(quán)和民族利益的主體意識。
二、多民族社區(qū)民族認(rèn)同的維度研究
本文主要采用美國學(xué)者phinney概括出民族認(rèn)同的三個維度，來探討湘西土家族苗族自治州人們的民族認(rèn)同情況。
1、民族身份的認(rèn)知：包括對本民族的歷史、文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣等的認(rèn)知
湘西州是有著四十三個民族共同居住的多民族大家庭畢業(yè)論文開題報告，盡管這里有著不同的民族群體相互雜居，但是這里的人們對于自己民族歷史傳統(tǒng)和自己的民族身份的認(rèn)知度卻依然十分強(qiáng)烈。例如湘西的土家族至今仍然保留著“所居必?fù)窀呔?rdquo;的居住傳統(tǒng)；湘西苗族的民族認(rèn)同更加是能夠通過當(dāng)?shù)刂两袢员Ａ粝聛淼?ldquo;落洞”、“趕尸”、“種蠱”三大習(xí)俗來體現(xiàn)。通過以上幾個方面的研究，我們不難發(fā)現(xiàn)，湘西州這個多民族社區(qū)內(nèi)的人們是有著很強(qiáng)的民族認(rèn)同的。
2、民族歸屬感：通過民族群體內(nèi)部的團(tuán)結(jié)情況和對本民族之外的群體的接納與排斥情況來了解該民族的民族歸屬情況。
教授曾指出一個民族在于外界其他民族交往過程中會增強(qiáng)自我的族群意識和群體歸屬感。由于湘西州是個多民族社區(qū)，在這里居住的人們每天除了要與自己本民族的人們相處共處之外，還要與當(dāng)?shù)氐钠渌褡褰煌?lián)系，在這種情況之下，在與其他民族的人們的交往過程中畢業(yè)論文開題報告，當(dāng)?shù)厝藗兊淖迦鹤晕乙庾R會有所增加。
3、行為卷入：包括人際交往的范圍和偏好、社區(qū)或民族社團(tuán)參與情況等。
多民族社區(qū)里的民族主體的一個最顯著的特征就是不僅要參與自己本民族傳統(tǒng)節(jié)日、風(fēng)俗習(xí)慣的活動，還會積極參與其他民族的文化活動，這些人們在參與其他民族的節(jié)日活動的時候，更加意識到和珍惜本民族傳統(tǒng)文化的可貴性。例如在湘西州境內(nèi)，土家族的擺手舞不僅是當(dāng)?shù)氐耐良易迦嗽谔?，在舉行盛大的晚會的時候，來自周內(nèi)的各個民族也都會參與在其中。
三、湘西州多民族社區(qū)的民族認(rèn)同與國家認(rèn)同的現(xiàn)狀
由于湘西土家族苗族自治州是一個傳統(tǒng)型的多民族社區(qū)，那么在這樣一個社區(qū)的各個民族之間就免不了相互之間的交往與接觸畢業(yè)論文開題報告，這樣也勢必會使得在這個多民族社區(qū)內(nèi)的人們的民族認(rèn)同與國家認(rèn)同會與單一的民族社區(qū)有所區(qū)別。
1.多民族社區(qū)內(nèi)的民族認(rèn)同較為強(qiáng)烈。
在上面介紹民族認(rèn)同的維度的時候，我們都已經(jīng)講過了，在多民族社區(qū)內(nèi)，各民族的人們在與其他民族的交往過程中，會增強(qiáng)對本民族的民族記憶和歸屬感，從而會導(dǎo)致各民族的民族認(rèn)同有所增強(qiáng)。在我們所了解到的湘西州內(nèi)，盡管不同民族之間的交往會增強(qiáng)各自民族對本民族的認(rèn)同感，但是并沒有出現(xiàn)因為這個原因而造成民族不和的結(jié)果畢業(yè)論文開題報告，在湘西州內(nèi)的各個民族還都是很和睦的相處在一起的。
2.多民族社區(qū)內(nèi)的國家認(rèn)同存在很大的對比性。
多民族社區(qū)里的民族國家認(rèn)同的最大一個特點就是認(rèn)同的對比性，在這個多民族社區(qū)之內(nèi)，大到國家的方針政策，小到社區(qū)內(nèi)部的一些政策決議必須要公平公正，否則，很容易引起社區(qū)內(nèi)各個民族之間的不和諧狀態(tài)。如果州內(nèi)的政府只是單純的給予土家族人民一些優(yōu)惠政策，而忽視其他民族，那么這樣的話畢業(yè)論文開題報告，會在這些民族的心理產(chǎn)生對比心理，這樣一來，他們的國家認(rèn)同度會大打折扣。
四、余論部分——民族政策的文化隱喻問題
我們國家目前在全國各地建立的民族自治地方、自治州、自治縣、民族鄉(xiāng)等，這些被國家化為民族自治的地方，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會發(fā)展的過程中國家會給予很多政策上的照顧。可是，這些被國家化作自治的地方，一旦帶上“自治”的頭銜，其帶來的文化隱喻就是代表著“落后”和“貧窮”畢業(yè)論文開題報告，這些地方在從國家那里得到很大的資金支持的同時卻又使得很多市場投資機(jī)會白白流失，因為很多市場投資者是不會在落后不發(fā)達(dá)的地方進(jìn)行大規(guī)模投資的。
關(guān)于如何解決民族自治地區(qū)文化隱喻所帶來的問題，在這里提供三種解決途徑，希望與大家共同思考和探討。（1）對少數(shù)民族地區(qū)取消自治稱呼，而同樣的享有政策上的優(yōu)惠。（2）深入研究與弘揚(yáng)民族文化，讓民族地區(qū)文化品牌的旗幟飄得更遠(yuǎn)。（3）調(diào)整有關(guān)少數(shù)民族的文化敘述，比如說“貧窮”、“落后”這些用來形容少數(shù)民族地區(qū)的詞匯，在今后的官方敘述中盡可能的少出現(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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第9篇：狐假虎威的寓意范文
【狼】狼心狗肺、狼煙四起、狼子野心、狼狽不堪、狼狽為奸、豺狼成性、豺狼當(dāng)?shù)馈⒁侨胧?、聲名狼藉、杯盤狼藉、狐疑不決
【獸】困獸猶斗、如鳥獸散、人面獸心、飛禽走獸、珍禽異獸、衣冠禽獸、洪水猛獸、狼吞虎咽、鹿死誰手、中原逐鹿、象牙之塔、盲人摸象、貓鼠同眠、黔驢技窮、一丘之貉、管中窺豹
【魚蟲】金蟬脫殼、蠅頭微利、花飛蝶舞、螳臂擋車、魚躍鳥飛、如魚得水、獨占鰲頭、井底之蛙、甕中捉鱉、蝦兵蟹將、鷸蚌相爭、沉魚落雁、緣木求魚、蜻蜓點水
2 帶有動物名稱的成語的寓意 引狼入室—— 喻招來災(zāi)難；心猿意馬—— 喻三心二意
魚目混珠—— 喻以假亂真；兔死狐悲—— 喻同類悲傷
老驥伏櫪—— 喻年老志高；引蛇出洞—— 喻騙人離開
馬到成功—— 喻大功告成；引狼入室—— 喻招來的災(zāi)難
心猿意馬—— 喻三心二意；馬到成功—— 喻大功告成
兔死狐悲—— 喻同類悲傷；魚目混珠—— 喻以假亂真
老驥伏櫪—— 喻年老志高；狐虎之威—— 喻虛張聲勢
螳臂擋車—— 喻自不量力；調(diào)虎離山—— 喻騙人離開
狐假虎威—— 喻混淆是非；狼狽為奸—— 喻勾結(jié)作惡
庖丁解?！?喻諳熟事物；盲人摸象—— 喻粗略地觀察事物
蛛絲馬跡—— 喻可尋跡象；鶴立雞群—— 喻比人突出
鞍前馬后—— 喻甘為效勞；逐鹿中原—— 喻在中原爭奪天下
鴉雀無聲—— 喻非常寂靜；招兵買馬—— 喻擴(kuò)充人力
3 故事類的成語 1、寓言成語故事：
濫竽充數(shù)、畫蛇添足、守株待兔、刻舟求劍、掩耳盜鈴、買櫝還珠、自相矛盾、拔苗助長
2、歷史成語故事：
背水一戰(zhàn)、望梅止渴、紙上談兵、三顧茅廬、臥薪嘗膽、四面楚歌、指鹿為馬、大器晚成
3、神話成語故事：
畫龍點睛、攀龍附鳳、屠龍之技、葉公好龍、精衛(wèi)填海、八仙過海、開天辟地