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情感是人對現實世界各種事物所抱的不同態度和不同體驗。情感對個性心理特征和行為動機都有較大影響,是影響接受者行為和接受效果的重要因素。師生間的情感交流以及由此產生的心理氛圍是促進師生積極互動的必要條件。“親其師,信其道”,教師把對學生的愛化為一個溫柔的眼神、一個會意的微笑、一句暖心的話語、一個贊許的姿態、一個體貼入微的動作,都會使學生感到教師的關心、賞識,心理上就會產生一種說不出的愉悅與滿足,這就無疑能促進他們積極上進,激發他們的求知欲,增添他們的勇氣,鼓起他們的自信。反之,師生之間的關系緊張,學生會由厭惡教師進而厭惡這老師所傳授的知識,即使是難度不大或者很有趣味的內容,也不能引起他們的興趣。
長期以來,在師生關系上教師更多地把自己定位為管理者和控制者。為了維持課堂紀律和傳授課本知識,學生一般不被允許自由發揮他們的想法,學生該做什么,怎么做,什么時候做,他們要聽從教師的指令。在師生交流活動中教師更要求自己的行為和要求被學生接受和執行,一旦遭到拒絕會傾向于用各種方式包括一些消極的方式達到目的。這樣的狀態下很容易在師生之間產生敵對的情緒。
為了建立良好而又有效的師生互動關系,教師要轉換其角色。在活動過程中,要始終體現學生的主體地位,充分發揮學生在學習過程中的積極性和主動性。教師要成為師生良好互動環境的創造者、交流機會的提供者、積極師生互動的組織者和學生發展的支持者、幫助者、指導者和促進者。因為教師對學生的作用和影響只有通過學生主體的積極參與和反應才能產生積極作用。教師要樹立起“一切為了學生”的觀念,尊重學生,全方位為學生的發展服務,通過教師的“教”喚起學生的“學”,突出學生在學習活動中的主體地位。
教學活動是師生的雙邊活動,要使之有效地進行,就要建立起學生對教師的信任感,師生之間互相理解,人際關系和諧。要改變傳統的師道尊嚴的落后思維方式,建立民主、平等的師生關系。教師尊重熱愛學生,對學生持肯定、接納的態度,能緩解學生內心的緊張,從而激發他們的思維和想象力,而學生則對教師表現為尊重、信任,積極配合你的工作。教師對學生要有信心和耐心,尤其對那些在學習上有心理障礙的學生更要善于培養他們的自信心和參與的熱情。教學是一種雙邊活動,應充分發揮教師在教學中的主導作用和學生的主體作用。教師在引領學生前進的同時,學生也必須發揮自身的主觀能動性,那么教師引導的效果在很大程度上是由學生自覺性發揮程度而定。在大力提倡英語課堂教學素質化的今天,教師應更新教學觀念,改進教學方法,轉變教師角色,確立為學而教的指導思想,教師要全面、認真、科學地指導學生掌握學習英語的方法。這樣,不但可使教學事半功倍,而且能使學生終身“享用不盡”,即所謂的“授人魚,供一餐之用,授人漁,則享用不盡”。要達到教師的最高教學境界――“授人以漁”,良好的師生關系是堅實的基礎,它能在發揮教師的主導作用的同時,充分調動學生的主動性和積極性。
教師還是課堂教學活動的組織者和幫助者,這要求教師能采用多種有效的手段激發不同層次的學生的興趣,使他們參與到課堂活動中。在課堂教學的互動中,教師與學生是平等的活動參與者,他們既是有效信息的發送者和接受者,又是把信息真正轉化為有效信息的加工者。傳統的模式里是以教師為中心,與學生保持單向交往,最終取得的效果較差,所以要把教師的“一言堂”改為“眾言堂”。在課堂上教師與學生保持雙向交往,同時也允許學生之間的交往。當然最佳的交往模式是多方位的,即從教師到學生,從學生到教師,從學生到學生,從個體到群體,從群體到個體,從個體到個體,從群體到群體等。小組活動是師生互動的一種比較有利的模式,但并不排斥其它活動形式。
作為教師還需要和學生多交流,走進學生學心里,才能真正地了解他們。現在班級人數較多,教師忙于一些日常的教育教學共作,有時候只能比較注重那些思維活躍、性格較外向的學生或成績較好的學生,而對于那些性格內向的學生或所謂的后進生關注較少,這個情況應引起教師的注意。對性格內向、不善于表達的學生,教師要付出更多的關愛和鼓勵,多給他們具體的指導和幫助。課堂上多給他們開口的機會,提高他們說英語的勇氣。對因心理障礙造成口語表達較差的學生,可以適當降低要求,讓他們從簡單的英語說起,由易到難;對他們的點滴進步應及時肯定和表揚,使他們獲得成就感,產生上進的動力。
教師對一些在英語學習上比較困難、從不或很少提問的學生,要充分予以關注,分析和了解其原因,不能漠視。如果漠視這些后進生,不僅會打擊他們的主動性和進取心,還會引起他們對教師的不滿和對優秀學生的排斥,他們變得既不愿意與教師交流,也不愿和別的同學交流。心理學里認為,那些所謂的后進生同樣有進取心,讓他們獲得某一種成功,設法滿足他們的成功欲,不僅可以使他們看到自己的潛力,增強進步的信心和勇氣,還可以激起他們對更大成功的追求,并由此引發戰勝困難的決心和毅力。這種積極肯定的態度,會對學生產生良好的心理暗示,使學生減少膽怯心理,充滿自信地投入到課堂活動中去。
關系融洽,教師熱愛信任學生,學生尊重敬仰教師,這不僅會形成生機勃勃的英語課堂氣氛,而且也會形成一種愉快、生動活躍的校園英語學習氣氛。師生間的良好關系消除了學生對老師的戒備心理,同時,教師要經常教育學生學好外語的關鍵在于多實踐,鼓勵學生勇于開口。教師的作用是創造一種使學生能夠自由會話的環境和氣氛。
關鍵詞:糖尿病;自我管理;調查分析
隨著我國社會經濟的發展,人民生活方式的改變和人口老齡化,糖尿病的發病率逐年上升。據2010年有關文獻報道,我國糖尿病標準化患病率為9.7%,糖尿病患者將近9 460萬。為了了解長沙市2型糖尿病患者自我管理現狀及其影響因素,為醫務人員實施針對性干預措施提供依據,對2010年5~2010年7月在長沙市4所醫院就診的200例2型糖尿病患者進行問卷調查。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取2010年5~2010年7月就診于中南大學湘雅附一、附二、附三醫院及長沙市中心醫院的200例2型糖尿病患者。其中男96例,女104例,年齡20~87歲,平均(61.59±11.21)歲,<45歲13例(6.5%),45~59歲64例(32%),≥60歲123例(61.5%)。見表1。納入標準:符合1999年WHO制定的2型糖尿病診斷標準;病程>1年;知情同意,愿意參加本研究。排除標準:有精神疾病、認知障礙、交流困難者;不愿意參與本研究者。問卷內容包括年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、醫療付費方式、病程、治療方式等。Toobert行為量表:包括飲食、運動、遵醫囑服藥、血糖監測、足部護理及吸煙6大因子,18個條目,問卷詢問患者在過去的7 d內執行各行為因子的天數,并以此作為該條目的分數,所有條目得分累計即為總分。為方便對數據進行比較,采用得分率進行分析,得分率=(實際總得分/最高可能得分)×100%。
表1 研究對象一般資料項目
分組
例數
構成比(%)
婚姻狀況
未婚
1
0.5
已婚
180
90
離婚
5
2.5
喪偶
14
7.0
文化程度
小學以下
23
11.5
小學
39
19.5
初中
53
26.5
高中或中專
44
22
大專
20
10
本科及以上
21
10.5
藥費支付方式
自費
29
14.5
公費
14
7
醫保
157
78.5
病程
<5年
56
28
5~10年
68
34
≥10年
76
38
治療方式
口服藥
64
32
胰島素
48
24
口服藥加胰島素
88
44
1.2 資料收集方法:向調查對象說明調查目的和方法,逐一詢問問卷中的問題,雙方核實選項后,由調查者代為填寫問卷。
1.3 統計學方法:采用SPSS 17.0軟件進行數據分析。患者的一般資料及Toobert行為量表各因子得分采用百分率、均數、標準差等描述。影響患者行為得分的單因素分析采用行×列表χ2檢驗。
2 結果
2.1 Toobert行為量表各因子得分:見表2。
表2 Toobert行為量表各因子得分各因子(總分)
最大值
最小值
平均得分
得分率(%)
飲食行為
33
3
17.82±6.01
50.91
運動行為
14
6.61±5.68
47.18
血糖監測行為
14
6.33±5.96
45.18
足部護理行為
35
3
19.63±8.10
56.07
用藥行為
7
6.77±1.11
96.64
吸煙行為
1
0.84±0.37
83.50
2.2 影響患者行為得分的單因素分析:見表3。將行為得分率<60%定義為差;60%~80%為中;>80%為良。與各一般資料變量進行單因素分析,結果示行為得分與文化程度、藥費支付方式有關。
表3 影響患者行為得分的單因素分析
特征分組
差
中
良
χ2值
1932年,W.Waller在《教學社會學》中提出“課堂生態學”概念。1966年,美國教育家E. Ashby 首次提出并應用“高等教育生態”概念。他提出“任何類型的大學都是遺傳與環境的產物”。國外學者研究方向主要側重于:微觀教育生態學、宏觀教育生態學、教育生態因子生態學。國內對教育生態學研究的著名學者有吳鼎福 [1 ]、任凱 [2 ]、范國睿 [3 ]、賀祖斌 [4 ]、李森 [5 ]等。其研究方法和對象各不相同,但主要著眼于高等教育生態化、學術生態、 高等教育生態可持續發展等研究,涉及教育生態學研究從宏觀到微觀的各個層面。教育的宏觀生態最大范圍是生態圈,研究以教育為中心的各種環境系統。微觀研究關注學校和課堂環境,如教師發展、課程設置、座位安排等涉及師生情感和心理建設的教學因素,欲尋求一個合理的生態化教學環境,提高教學質量(李森,2011)。國內的微觀生態學研究也多集中于中小學和諧課堂生態的建設,對獨立學院的生態研究觀照不夠。而當前獨立學院的教育現狀又迫使我們對其進行全面性的、生態性的考察,以解決現有課堂教學生態中出現的失衡現象。
二、 研究方法
本研究主要采用定量研究和定性研究相結合的研究方法,綜合運用問卷調查、半結構化訪談、課堂觀察、實驗研究的方法收集數據和資料,用于調查和了解當前獨立學院英語專業生態課堂的發展現狀。調查對象為我院英語專業的教師和學生,其中教師22名,共發放問卷22份,回收有效問卷22份;隨機選取2011級和2012級學生189名,共發放問卷189份,回收有效問卷175份。本次調查的主要內容為教學過程中的各要素。結合本研究的重點,調查內容主要包括:教學主體(即師生)、教學目標、教學內容、教學模式、教學方法、教學評估、生態環境、教學手段等幾個方面。研究過程主要分為三個階段:第一階段采用半結構化訪談和課堂觀察的方法,即小范圍的觀摩和問卷調查,以便對生態課堂現狀有初步的了解和評價,確定主要調查內容。并聽取反饋意見,理清調查的問題范圍,修正模糊表述;第二階段在半結構化訪談的基礎上,進行大面積問卷調查,以便搜集整理出生態課堂發展現狀,并深入探討英語專業課堂生態系統中的異化失調現象;第三階段則是從微觀生態學的視角去解讀當前的課堂現狀,尋求解決問題的生態化途徑。
三、 調查結果與分析
(一)教學主體的異化。在調查學生角色預期定位時,76%的學生和91%的教師都希望學生是知識的主動構建者。這符合建構主義的先驅George Kelly [6 ]的觀點。每個人都像“科學家”一樣不斷尋求對周圍世界的解釋,從事自己的個人試驗,建構假設,積極地尋求驗證,從而建立起他對所處環境和所交往的人的認識,這種認識就是個人構念,因人而異。而79%的學生和91%的老師都認為在實際教學過程中,學生的角色是知識的接受者。可見,教師“一言堂”的狀況仍廣泛存在。教學的主體是教師和學生,但教學的中心是學生,一切的教學活動必須圍繞學生展開。傳統的教學模式確立了老師權威的地位,教師掌控著學習的一切,如何規劃課堂內容、如何控制師生交流、如何掌控教學節奏、如何組織教學活動等。50%以上的學生都認可學生的積極參與不僅可以鍛煉他們的能力,更主要的是讓他們感受到自己是課堂的主體,而不是麻木的觀眾。這種參與感可以有利于促進學習群體的凝聚力,增強對課堂和教學的認同感,從而獲得積極的心理體驗和感受。
(二)教學內容的異化。教學內容的主要載體就是教材。39%的學生認為當前教學內容是以教材為中心。為完成教學目標和內容,許多教師把教材奉為圣經,使一切內容與教材相符合。同時,31%的學生認為教材內容根本不實用,與社會脫節。35%的學生認為教材內容普遍稍難。教材是死的,而學生和教師是富有生命力的。創造性的解讀教材,才會實現教師、教材和學生的“對話”,這樣才能促使教育充滿活力的、持續健康的成長與發展。同時,還應兼顧不同學生的學習目的,鼓勵學生自我成長,提供自主學習的方法和途徑,滿足個性化的成長需求。學生的英語水平和認知能力各有不同,對待相同的知識內容理解和消化的能力也因人而異。獨立學院學生入學分數較低,文化課成績普遍不理想,基礎較差。這就需要教師盡量擺脫教學內容繁難偏舊的特點,在難度和深度上不要超過學生的理解能力,以免嚴重挫傷學生學習的積極性。因此獨立學院在教材選擇和課程設置方面,不能照搬母體校的課程模式,要充分考慮學生的認知水平,制訂合理的教學計劃,加大實踐課程的比重。
(三)教學目標的異化。“教學目標是教學工作的核心,是教學活動的依據、評判標準、出發點和歸宿。”(李森,2011)中華人民共和國教育部高等教育司編著的《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》 [7 ]中規定英語專業的培養目標是“培養具有較高的人文素養、熟練的英語語言技能、厚實的英語語言文學專業知識和其他相關專業知識,能在外事、教育、經貿、文化、科技、軍事等部門熟練運用英語和本族語從事外事、翻譯、教育、管理、研究等各種工作的英語專業人才”。要求英語專業的學生掌握英語口頭表達和書面表達能力、與海內外人士進行跨文化交際的能力、使用計算機和網絡技術不斷獲取知識的能力,掌握運用專業知識發現、分析、解決問題的綜合能力、創造性思維能力和科學研究能力。在實際調查中,57%的學生認為自己的口語差,無法與老師和同學用英語交流;56%的學生認為自己寫作能力差,常有語法錯誤;68.2%的教師也承認在教學中采用的最多的一項教學活動是講解知識點。在回答 “學生在語言課堂上的主要活動”一題時,77.3%的教師選擇聽講和做筆記。以上數據表明,學生語言輸出能力差,應引起語言教學者對語言課堂教學模式的反思。傳統的課堂教學依然以教授語法、詞匯等知識為主,學生只是知識被動的接收者,而不是主體,無法創造自然地道的語言環境,給學生提供足夠的鍛煉語言輸出能力的機會。
(四)教學模式的異化。培養目標要求英語專業的學生要具備使用計算機和網絡技術不斷獲取知識的能力,這就提出了一種全新的教學模式“基于計算機網絡和課堂的英語教學模式”。隨著計算機網絡這一新生態因子的進入,教育系統原有的生態平衡必然被打亂,如何建構新模式下的穩定的生態系統,則是亟待解決的問題。70%的學生認可計算機網絡可以讓師生獲得更多的教學和學習資源;51%的學生認為網絡也是培養學生互助學習、合作學習的有利平臺,方便師生之間、學習者之間進行及時、有效的交流;45%的學生認同網絡資源是英語教學和學習過程中必不可少的組成部分;92%的學生都認可多媒體教學對英語學習有積極的意義。在課堂教學中,若能恰當地使用教學媒體,有利于加強學生的感性認識,增強學生對學習內容的理解和興趣,讓學生更好地領會教材內容。但在教學觀摩過程中,有些教師出現過分依賴多媒體、過度使用多媒體的現象,沒有恰當遵循多媒體的選用原則,達到良好的教育教學效果。而46%的教師也認為學校的計算機網絡設備少且陳舊,頻發故障、維修不及時、機房使用有嚴格限制,很少對外開放等。這些因素都嚴重阻礙了多媒體環境下語言課堂的順利進行和新型網絡與課堂教學模式的構建。
(五)教學評估的異化。在對教學評估的調查和訪談中,教師和學生的反饋意見是最強烈的。91%和82%的教師認為除語言知識考核外,語言綜合運用能力和自主學習能力也應納入學生學習評估的范疇。而學生從自身的學習體會出發,也認為除了考試成績之外,還要考慮學生平時的學習態度、課堂表現、自主學習成績和作業情況等。而現有的教學評估中考試成績的比重過大,導致師生在教育實踐中關注的是如何有效地通過考試,而不是如何有效地掌握知識。以天津外國語大學濱海外事學院為例,必修課均為考試科目,包括口試與筆試兩種方式。按年度安排的連續性課程,考試分為三次階段考試和年終綜合考試,考試成績的評定按階段考試平均成績占40%,年終綜合考試成績占60%計算。通過調查發現,我系的教學評估模式依然以考試為主要形式、教師為考評主體、學生的考試成績為考察對象,這種一元化的評價標準必然阻礙教師對學生個體的不同發展過程的認識,無法發揮學生參與教學的積極性和能動性,遏制其自我評價和相互評價、實現自我的深刻認識、關注自身的健康成長。因此,獨立學院要建設多元化的教學評估體系,設立多維度的學習考核制度,升級教學管理系統。
(六)生態環境的異化。生態環境分為物質環境、社會文化環境和精神環境,對教學生態系統的平衡和發展起著不可忽視的作用和影響。高等教育的物質環境主要包括自然環境、校園建設、班級規模、教學設施等方面。社會文化環境范圍比較廣,包括家庭環境、價值環境、語言環境、資源環境等多方面。多種感情或情感因素所構成的環境稱之為精神環境,具體包括交往環境、教學氣氛和心理環境等方面 [8 ]。在學生對學校的教學環境滿意程度的調查中,47%的同學對當前的微觀生態環境不太滿意,認為校園景觀差,教室顏色單一、布置單調。完善的自然物質環境是良好課堂生態的基礎。學校的建筑、景致、內在設施以及布局裝飾被研究者稱為“第三位教師”,因此良好的物質條件對教學的影響是不容忽視的。這需要學校繼續改善辦學條件,投入資金和設備,為素質教育奠定更堅實的物質基礎。在對家庭環境的調查中,56%的父母對學生的英語學習很支持,并提出建議;27%的父母對他們的學習不干涉,鼓勵其自由發展;19%的父母很嚴格,造成了學生很大的學習壓力。獨立學院的學生多來自富裕家庭,普遍存在思維活躍、多才多藝、社會交際能力突出的優點,但同時也存在自我為中心、自主學習能力差、心理承受能力差等性格特征。獨立學院教師應不斷總結學生的特點,在教授課堂知識的同時,關注學生的心理成長和精神狀態,轉變自身角色,淡化教師的權威,幫助學生張揚個性,鼓勵學生表達意見和看法,在民主、平等的關系中與學生交流,體現情感共鳴的交融性。
近期,假冒偽劣食鹽仍存在我縣食鹽市場,尤其是工廠企業食堂、酒樓、大排檔等群體性餐飲單位未嚴格按規定使用合格碘鹽。為確保我縣群眾食用鹽的安全,確保群眾身體健康,根據國務院《鹽業管理條例》、《食鹽專營辦法》、《廣東省鹽業管理條例》等法規規定,并結合我縣實際,現就加強我縣食鹽市場管理的有關事項通知如下:
一、高度重視,各司其職做好食鹽市場管理工作
*市鹽務局博羅分局是我縣鹽業的行政管理和鹽政執法工作的負責單位;*鹽業總公司博羅經營部是我縣食鹽專營專賣單位;縣衛生部門負責碘缺乏危害和碘鹽的衛生監督管理工作;各鎮政府(辦事處)負責做好轄區內的碘鹽普及工作。因此,各鎮政府(辦事處)、各有關職能部門要高度重視食鹽市場的管理工作,各司其職,密切配合,加強食鹽市場的管理,對食鹽安全實施責任管理制度,共同做好食鹽市場管理工作,切實維護人民群眾根本利益。
二、加強鹽業管理和執法力度,整頓和規范鹽業市場秩序
國家對食鹽實行專營管理和定點生產制度,對食鹽分配調撥實行指令性計劃管理,對食鹽批發零售實行許可證制度,并嚴格執行政府規定的食鹽價格。各鎮政府(辦事處)、各有關職能部門要嚴格按照《鹽業管理條例》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》、《食鹽專營辦法》、《廣東省鹽業管理條例》等法規,加強食鹽經營許可證管理,規范食鹽流通渠道,嚴厲打擊鹽業生產、流通、運輸、消費環節的非法行為,防止非食鹽、非碘鹽和不合格碘鹽流入食鹽市場,并加強梅(芥)菜腌制區的管理,防止非食用鹽、不合格食鹽沖擊食鹽市場,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
一、工作重點
貫徹落實《生豬屠宰管理條例》和《市人民政府辦公室關于批準我市鼎立食品有限責任公司等十八家企業為生豬定點屠宰企業的通知》精神。取締我縣各鄉鎮原生豬定點企業,打擊私屠濫宰行為。
二、明確責任
(一)商務局:抓好定點屠宰廠(場)管理工作,建立完善各屠宰廠(場)臺賬管理及生豬產品可追溯制度,嚴格規范屠宰廠的生產行為,嚴厲查處定點屠宰廠(場)違規行為,杜絕加工生產注水肉、病害肉,對未經定點私屠濫宰行為進行查處。
(二)畜牧局:搞好定點屠宰廠(場)宰前、宰中、宰后的生豬及產品的檢疫。
(三)工商局:加大對市場銷售的生鮮豬肉的查處力度,發現市場銷售的非生豬定點屠宰廠(場)屠宰的生豬產品按有關規定依法處理。
(四)衛生局:做好全縣飯店、企業(學校)食堂用肉的管理工作,對使用非定點屠宰廠(場)肉品的給予嚴肅處理。
(五)質監局:對肉食品加工企業產品質量進行嚴格監督。
(六)公安局:協助縣定點屠宰辦加強畜禽屠宰規范化管理,嚴厲打擊私屠濫宰戶,依法打擊暴力抗法行為,確保人民群眾食肉安全。
三、工作步驟
(一)2015年3月2日前,宣傳布置,下發《縣人民政府關于進一步規范縣生豬屠宰的通告》(第2號),各單位貫徹《縣人民政府辦公室關于公布我縣生豬定點屠宰企業的通知》,搞好這次規范屠宰行業工作的動員。
(二)3月2日—31日,商務局負責收回我縣原來頒發的定點廠(場)章、證、牌。動物檢疫部門停止對原定點企業的生豬及產品檢疫,工商、衛生、質監部門開始市場及加工行業違規用肉的查處工作。
四、工作要求
(一)加強領導。按照《生豬屠宰管理條例》及《省生豬定點屠宰廠(場)設置規劃的通知》要求,市政府批準公布了我縣6家生豬定點屠宰企業。未批準公布的原我縣批準的屠宰企業,無論是否收回章證牌,自通告之日起全部關閉。要求各職能部門必須高度重視,確保我縣上市肉品定點屠宰率100%以上,鄉鎮定點屠宰率95%以上。
(二)加強對《生豬屠宰管理條例》的宣傳力度,各鄉鎮、各部門組織學習宣傳《生豬屠宰管理條例》,同時將《縣人民政府關于進一步規范縣生豬屠宰行業的通告》(第2號)張貼到村,做到家喻戶曉。
一、進一步提高對學校食鹽安全重要性的認識
食鹽作為人們生活不可或缺的必須品,關系國計民生,關系到千家萬戶和每個人的身體健康。國家對消除碘缺乏危害,采取長期供應加碘食鹽為主的綜合防治措施。工業鹽、劣質私鹽對人體的危害眾人皆知,輕者導致人體多種功能障礙,重者危及生命安全。學校食堂如果使用劣質私鹽、不合格碘鹽將嚴重威脅到廣大師生的身體健康,必須予以高度重視。
二、進一步加強對學校食鹽安全工作的領導
全市各校一定要加強對本校食鹽安全工作的領導,校長要對食鹽安全工作負總責,并作為食品安全工作的第一責任人。各校食品安全分管領導作為食鹽安全具體責任人。學校要定期或不定期的對食堂用鹽工作進行檢查指導。
三、進一步嚴格對學校食堂用鹽的進貨管理
全市各學校的食品安全分管領導要嚴把食堂用鹽的進貨關,認真執行《食鹽專營辦法》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》等鹽業管理的法律法規,堅持食用鹽定點采購,確保從規定渠道進貨,保證不購買、使用工業鹽和劣質私鹽,確保廣大師生吃上合格放心的加碘食鹽。
四、進一步明確對鹽業違法行為的責任追究
(一)學校必須與食堂負責人或承包人簽訂《食鹽安全承諾書》,食堂負責人或承包人需主動向學校交納食鹽安全保證金。
(二)學校食品安全分管領導作為食鹽安全工作的具體責任人,必須把食鹽安全作為一項重要工作管好抓實,確保本學校食堂用鹽不出現違法、違規問題。
為了精心打造綠色潔凈醫院品牌,增強廣大職工對環保法規的認識,促進我院醫療科研事業健康、穩定的向前發展,切實防止病原體及醫療危險廢物對醫院環境的污染,為廣大病患者創造一個安全、舒適、稱心的就醫、生活環境,建立形成一個理解人、尊重人、關心人的人性化醫療服務模式。根據《醫療廢物管理條例》(國務院第380號令),《醫療廢物管理條例行政處罰辦法》(衛生部、國家環境保護總局第21號令)環境保護局《關于進一步加強醫療衛生機構環境監管的通知》及區“綠色醫院”評估標準等有關法律法規的要求,經過全院職工的不懈努力,進一步完善了醫院環保硬件設施,建立健全了各項組織機構,污染防治措施等。現我院已完全達到了創建“綠色醫院”的各項指標。為此,我院向衛生局上報“綠色醫院”創建總結報告,以促進我院創建“綠色醫院”的工作取得更大的成績。
一、 環境基礎設施及建設
(一)這幾年我院環境治理,加大了投資力度,對醫療廢物、生活垃圾,根據區環境保護局關于《醫療廢物管理條例》的有關規定,各科室建立了一系列的規章制度,推行“分工明確、責任到人,定點定時”的原則,有條有序的處置程序。對醫院產生的醫療廢物嚴格按感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物分類收集。定時將浸泡消毒后的醫療廢物分類用專用醫療廢物包裝物進行密封或打包,并用標簽在包上注明醫療廢物類別和重量。每天派專人將分類打包后的醫療廢物運送至醫院指定區域位置,不得隨意放置。生活垃圾統一交運送到城市垃圾指定場所,并有完善的污染防治措施,達標排放。
(二)建立健全了醫療廢物處置領導小組,設立了一整套廢氣、廢水、廢渣、噪聲及危險廢物防治操作規程。建立了環境事故應急處理工作方案。做到定崗定位、明確分工、責任到人、各負其責,工作人員定崗培訓,持證上崗。完善了消毒制度,并對每次的消毒,醫療廢物的處理情況,做出詳細的記錄。每周對全院的環境衛生做出兩次以上的全面檢查,檢查前有要求,檢查后有獎評,使醫療廢物實行全過程管理并實現無害化處理。
(三)要求各病區,門急診護理站,為防止對所有一次性醫療器械使用后二次污染傳播疾病和污染環境,一律實行醫療廢物包裝前消毒毀形,堅決做到醫療廢物無害化處置設施,并對危險廢物進行專門容器包裝后做上“危險” 廢物標志。
(四)我院在環境治理方面,設立了專門的宣傳機構,在主要的綠化地帶,環保區域,設有宣傳欄、警示牌。各病區值班室,公共場所設有“禁止吸煙”,“禁止隨地吐痰”等標示牌,院內人車流,設置停車棚,劃明停車線,出租車停放線,人車合理布局合理。醫院原病員食堂很小,年耗煤量小,但由于沒有除塵設施,影響周圍環境,根據環保部門的建議,醫院做出拆除食堂的決定,不再影響周圍環境。原開水鍋爐房對環境有影響,我院拆除原鍋爐房,在各病區樓層安裝環保節能的電開水器。院內實現了“綠化、美化、凈化、亮化、硬化”的醫院綠色標準,取得了良好的社會效益和經濟效益。定期在我院自辦的報刊上發表有關環保方面的專刊文章,樹立了全院干部職工愛護環境、美化環境的良好風尚,為我院醫療科研事業的穩步發展打下了堅實的基礎。
(五)我院的車輛尾氣排放量,基本符合國家規定≥80%的標準,車輛均安裝三元摧化器,尾氣排放量符合國家標準。
二、綠化建設方面
這幾年通過全院干部、職工的共同努力,我院的綠化建設有了大的變化,2年新住院部大樓啟用后,在院池內修建了兩個花池,同時也得到了廣大患者和醫護人員的認可。同時在前院開辟地方載種花草,大門口擺放花壇,各辦公室種植盆花,美化了醫療環境,也得到環境監管部門的好評,
三、節能降耗設施建設方面
1、嚴格按照環保局的要求,投入先進的設備,污水經原有的消毒池處理,即將污水經化糞池沉淀處理后,再流入污水消毒處理池,用液氯、次氯酸鈉強氧化劑等消毒處理以殺滅病原微生物,排放的污染物濃度達到環保部門的要求。
為認真貫徹落實國務院新頒布的《生豬屠宰管理條例》以及省、市有關文件精神,加大監管力度,保證肉品質量,保障人民身體健康,結合我區實際,現就進一步規范和加強生豬定點屠宰管理工作,提出如下意見:
一、調整管理體制,嚴格依法行政
為進一步做好全區生豬定點屠宰管理工作,明確區經貿委負責全區生豬屠宰活動的監督管理工作。區生豬屠宰管理辦公室(以下簡稱“生豬辦”),負責生豬屠宰管理日常工作。將生豬屠宰管理執法大隊更名為生豬屠宰管理稽查大隊,與生豬辦合署辦公,負責全區生豬屠宰管理行政執法。撤消生豬定點屠宰執法大隊下設的執法中隊,從區食品總公司和區獸醫衛生監督所借用在執法中隊人員回原單位工作,各鄉鎮人民政府對生豬屠宰管理仍要給予關心、支持和配合。生豬屠宰管理稽查大隊在日常檢查中,必須堅持依法行政,規范執法程序,遇有涉及不同行政執法主體的案件,區經貿委、工商局、林牧局、衛生局等部門要分別提供有效的法律文書,由上述四部門派駐區生豬辦的工作人員負責保管使用,依法實施行政處罰,從快從嚴依法辦理涉豬管理行政案件。
二、加強定點屠宰,堅持集中檢疫
嚴格執行國務院《生豬屠宰管理條例》中對生豬實行“定點屠宰、集中檢疫”的制度,未經定點,任何單位和個人不得從事生豬屠宰活動。林牧部門要派專職檢疫人員實施駐場屠宰檢疫,不得對非定點屠宰場屠宰的生豬產品出具檢疫檢驗證明,不得到場外檢疫和市場補檢,堅決杜絕不合格生豬產品進入流通環節。
三、加強場點管理,統一收費行為
(一)抓好現有定點屠宰場點的清理和整合。根據國家和省、市的部署,按照“合理布局、適當集中、有利流通、方便群眾”的原則,對我區現有的屠宰場點進行清理、整頓和整合,逐步實現工廠化、機械化、規模化屠宰,提高肉品質量,對不符合規范要求的屠宰場點進行整改,對無屠宰許可證和營業執照的屠宰點視為非法窩點,依法予以查處和打擊。
(二)嚴格定點屠宰場點的內部管理。為適應食肉安全工作的新形勢、新要求,全區各定點屠宰場點要以新《生豬屠宰管理條例》為依據,規范內部管理,要進一步建立健全生豬進場憑有效產地檢疫證和佩帶耳標制度、宰前檢疫和屠宰檢疫制度、肉品品質檢驗制度、病害肉無害化處理制度、臺賬登記制度、場地消毒制度。為防止疫情的傳播和擴散,待宰生豬在屠宰場點存放不得超過24小時。進場生豬檢疫率必須達100%,出場肉品質量合格率必須達100%,檢疫檢驗人員必須對檢疫檢驗結果負責,堅決杜絕不合格生豬產品進入流通環節。各屠宰場點可以接受委托代宰生豬,也可以自收或代收生豬,經營肉類產品批發業務,參與平抑市場物價,便利分散經營,積極為經營戶提供各種服務。
(三)統一屠宰場點的收費行為。根據市政府文件精神,全市生豬定點屠宰場點加工環節只收取生豬代宰加工費和生豬產品檢疫費,生豬產品銷售涉及其它稅費不得在加工環節收取,嚴禁搭車收費。我區依據上級有關部門的規定,在屠宰加工環節由區食品總公司和林牧部門每頭豬分別收取代宰加工費16元和白肉檢驗費4元,從2008年7月1日起開始執行。食品加工企業為經營戶提供倉儲、保管、圈舍清掃消毒等服務性收費按照“自愿委托、有償服務”的原則,由企業與經營戶商定解決。
四、強化肉品管理,規范經營行為
根據新的《生豬屠宰管理條例》和國家商務部、公安部、衛生部、工商總局、食品藥品監管局聯合下發的《關于加強肉品質量安全管理的緊急通知》精神,著重抓好三個環節:
(一)強化肉品市場監管,打擊違法違規交易。從事豬肉銷售的市場、商場和超市以及個體經營者,必須從合法規范的生豬屠宰企業進貨,未經檢疫檢驗合格的豬肉產品一律不準進入市場銷售,把好豬肉質量關,凡發現在市場內銷售非定點屠宰企業的豬肉、未經檢疫檢驗的豬肉、病死豬肉、“高溫豬肉”、注水豬肉、變質肉等不合格肉品的,要立即退市,并責令停業整頓,情節嚴重的,由原發證(照)機關吊銷其執證照。區生豬屠宰管理稽查大隊要加強市場巡查監管,督促經營戶健全并落實進貨檢查驗收、購銷臺賬、質量自檢、質量承諾、索證索票、市場開辦者責任等制度,實行可追溯監管,引導經營戶守法經營,誠信經商。
(二)強化賓館、飯店及集體食堂肉品原料的監管。要繼續認真貫徹落實楚州區六個部門聯合下發的《關于加強飯店、賓館、學校、集體伙食單位購進生豬產品質量安全管理的通知》精神,督促建立肉品購入登記制度和索證、索票制度,依法查處采購和使用未檢疫和非法屠宰的肉品等違法違規行為。
(三)強化外埠肉品的監管。一要嚴格市場準入制度。根據市政府的統一規定,對全市肉品市場實行準入制度,凡外埠肉品(包括分割小包裝、豬副產品、碎肉等)進入我區銷售的,必須先向市生豬辦申請準入,辦理驗證和換證手續后,方可準入和銷售。二要依法依規實行監管,對未辦理市場準入手續,或雖有準入手續,但貨證不符、票證不齊,甚至夾帶非法肉品進行銷售等違法違規行為,依法依規實施處罰。
五、加大執法力度,嚴打私屠濫宰
經過近幾年的努力,我區城鄉私屠濫宰現象得到了有效打擊和遏制,但仍有少數經營戶唯利是圖,頂風作案,甚至加工病死豬,對群眾的食肉安全構成威脅。為了從源頭上切斷非法肉品的銷售渠道,區生豬屠宰管理稽查大隊要會同有關部門,精心組織,重拳出擊,攻堅克難,堅決取締和搗毀私宰窩點。公安部門對打擊私屠濫宰的活動要全力支持和配合,對阻礙執行公務、采用暴力手段抗拒執法的行為,要從重從快予以打擊,確保生豬定點屠宰管理與執法的順利實施。
六、認真履行職責,加強隊伍建設
一、認真學習,制定一系列衛生規章制度
認真學習,積極貫徹《學校衛生工作條例》,忠誠黨的教育事業,熱愛學校衛生工作,熱愛學生。按照上級要求,結合實際,組織協調完成本校的各項衛生工作。不斷提高業務水平和工作效益。
近年來,我們學校共制訂了《學校衛生工作制度》、《學校食堂衛生若干制度》、《學校環境衛生制度》、《教室衛生管理條例》、《學校突發公共衛生事件應急預案》等各項管理制度。同時抓好制度的落實和檢查工作。因而我們學校從未發生過任何不安全的事故。
二、結合學校實際,開展多彩活動
1.做好衛生常規工作
每學年,我和學校領導一起制訂了健康教育目標,計劃層層有專人負責,教務處制訂每周課程表中有健康教育課,期末有總結。每月我結合根據季節變化的特點,當時情況,利用廣播、黑板報、畫廊、電化教室等宣傳陣地,積極對廣大學生進行防病治病宣傳教育工作。向學生宣傳衛生知識。
在日常工作中,只要有學生生病,我總像對待自己的孩子那樣關心他們,一般小毛病衛生室及時處理。較為嚴重就及時通知家長,如聯系不上,我帶他們上醫院治療。
定期進行學生健康檢查,視力檢查等工作及時掌握學生生長發育、營養狀況、生活習慣、學習情況,及時進行糾正與指導。認真填寫學生體質健康卡,預防接種卡和學生因病缺課記錄,建立健全學生健康檔案。做好學校衛生保健資料的統計工作,及時將學校各項衛生情況歸檔,建立健全學校衛生檔案。
2.抓好近視、 齲齒防治工作
每學期開學初對本年級進行一次視力普查工作,對邊緣視力的同學,發放家長通知書,并向他們推薦一些有效的眼藥水和治療儀。并讓家長和班主任老師重視學生的讀寫姿勢和用眼衛生。做好沙眼的普查和復查工作,對患沙眼的學生及時治療; 利用每年9月20全國愛牙日,開展“愛牙日”活動,并利用廣播、黑板報等向學生進行宣傳。
3.做好傳染病防治工作
學校制定傳染病預防預案,并備有充足的物資;每天班主任進行晨檢工作,發現問題及時上報領導。如學校發現傳染病及時隔離、上報、消毒。做好學生的傳染病的管理工作,配合衛生防疫部門按時完成各種預防接種、預防性消毒工作,對學生傳染病要做到早發現、早報告、早隔離、早治療的處理。配合衛生部門,有計劃的開展學生常見病、多發病的防治工作,積極配合區保健所做好六病預防工作,做好學生的小傷小病的簡易治療和急救包扎處理。
4.建立健全各項衛生防疫制度,制訂突發事件應急預案
我們學校在成立了由校長負責的學校突發公共衛生事件工作領導小組,具體負責落實學校突發事件的防治工作。還制定了如下幾點具體工作:
(1)廣泛深入地開展突發事件的宣傳教育活動,普及突發事件防治知識,提高師生的科學防病能力。
(2)建立健全突發事件防治責任制,檢查、督促學校各部門各項突發事件防治措施的落實情況。
(3)建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度,及時掌握學生的身體狀況,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
(4)及時向當地疾病防控部門和上級教育行政主管部門匯報學校的突發事件發生情況。
(5)學校發生突發事件的應急反應。
以上是我們學校在抓好學校衛生工作的幾點工作,不足之處,敬請各位領導提出指導意見,以便使我們學校在今后的工作中能得到更完善
5.指導學校開展愛國衛生運動、紅十字會工作,督促各種衛生制度的落實。指導檢查食堂衛生、學生膳食營養和飲水衛生工作,防止食物中毒、腸道傳染病的發生。。
三、加強環境建設,提供安全衛生生存空間