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一、主要工作和存在的問(wèn)題
(一)完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)和安全措施。
1、修改了XX年醫(yī)院護(hù)理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據(jù)職稱(chēng),年齡、科室分別制定了三個(gè)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)表。
2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施。加強(qiáng)了考核力度,綜合考核與效益工資掛鉤。計(jì)劃實(shí)行單項(xiàng)考核與綜合考核結(jié)合,但是單項(xiàng)考核未能執(zhí)行。
3、完善了婦產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。
4、擬定了護(hù)患溝通制度和患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表,并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。
5、制定了臨床護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)措施,已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護(hù)士長(zhǎng)組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。
6、制定了臨床護(hù)理人員穿刺傷登記表,只要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),隨時(shí)可以用于臨床。
7、根據(jù)各科室無(wú)菌包種類(lèi)制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本。
8、理出了護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練托盤(pán)的物資購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃未能購(gòu)買(mǎi),但要求各科室護(hù)士長(zhǎng)定期組織年輕護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作技能的訓(xùn)練和考核。
9、完成了護(hù)理人員的三基理論1次和護(hù)理技術(shù)操作考試4次,業(yè)務(wù)講座10次,業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各2次,定期綜合考核12次,質(zhì)量分析會(huì)議4次。
(二)在工作中愛(ài)崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、大膽管理、時(shí)時(shí)把護(hù)理安全放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理,定期與不定期查房醫(yī)結(jié)合。不管是平時(shí)上班還是行政值班都堅(jiān)守崗位,巡視科室,發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時(shí)消除,有糾紛苗頭能及時(shí)與病人或者家屬溝通,取得他們的信任,平息不滿(mǎn)情緒,防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會(huì)通報(bào)和書(shū)面反饋給各科室,并進(jìn)行復(fù)查和效果評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如:
1、救護(hù)車(chē)和每個(gè)科室搶救車(chē)上的搶救物資及搶救藥品是否齊全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期標(biāo)示是否顯眼,氧氣袋導(dǎo)管接頭有沒(méi)有、接頭是否暴露,看起來(lái)很不起眼的一副輸液膠線(xiàn)或者一張輸液貼是否準(zhǔn)備都要一一檢查。
2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時(shí),馬上把這安全隱患反饋給了護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員,立即檢查其他科室有沒(méi)有類(lèi)似現(xiàn)象發(fā)生。
3、查到搶救記錄不真實(shí),措辭不準(zhǔn)確,記錄時(shí)間不準(zhǔn)確時(shí)立即給護(hù)士長(zhǎng)和年輕護(hù)士講解怎么書(shū)寫(xiě)危重病人搶救記錄,親自參加科室教學(xué)查房,在每次查房前都要充分準(zhǔn)備,翻閱大量的相關(guān)資料,受到臨床科室護(hù)理人員的認(rèn)可,也擴(kuò)大了自己的知識(shí)面。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照,以充實(shí)護(hù)理部留軟件資料。
4、發(fā)現(xiàn)無(wú)菌包丟失和臨床失效期無(wú)菌包時(shí),找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時(shí),立即根據(jù)各科室無(wú)軍包種類(lèi)制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本,防止類(lèi)似現(xiàn)象再次發(fā)生。
5、才不久周末行政值班上午接到電話(huà)后立即下科室,把一個(gè)有不滿(mǎn)情緒,沒(méi)給醫(yī)護(hù)人員打招呼就要上三輪車(chē)的病人留了下來(lái),經(jīng)過(guò)溝通病人馬上繳納住院費(fèi),并愿意繼續(xù)住院治療,晚飯后轉(zhuǎn)病房時(shí)發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個(gè)一級(jí)病人安排在離醫(yī)護(hù)辦公室比較遠(yuǎn)的病房里,沒(méi)有陪伴床和陪伴椅,這個(gè)一級(jí)病人的陪伴是個(gè)老太婆,如果在病房里守夜,她自己也會(huì)感冒。和這三個(gè)病人的家屬溝通了近2個(gè)小時(shí),耐心回答了病人的不解,取得了病人家屬信任后,叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個(gè)病人,要求當(dāng)班護(hù)士加強(qiáng)下半夜巡視,把辦公室電話(huà)留給了家屬,確保了我行政值班晚上的安全,消除了糾紛苗頭。
6、給臨床護(hù)士長(zhǎng)交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。一個(gè)發(fā)自?xún)?nèi)心的微笑、一句關(guān)心的話(huà)、一個(gè)幾分錢(qián)的紙杯的準(zhǔn)備對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系,防范醫(yī)療糾紛起著非常重要的作用。
7、為了防止醫(yī)院感染,在平時(shí)的工作中經(jīng)常監(jiān)督檢查,并責(zé)令整改。比如:一個(gè)科室用一般的膠布替代輸液敷貼,沒(méi)有進(jìn)行針眼保護(hù)的現(xiàn)象后,馬上責(zé)令停止使用或者必須進(jìn)行針眼保護(hù)。有的科室做皮試的注射器,用后針頭裸露,彎曲,放在治療抽里,毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上,他們沒(méi)有意識(shí)到這樣間接污染了我們護(hù)理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染,不管給多少個(gè)病人給氧都用一個(gè)用了很久,很舊,縫縫補(bǔ)補(bǔ)的一次性面罩,個(gè)別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒,應(yīng)付檢查。經(jīng)過(guò)檢查整改,現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)生類(lèi)似現(xiàn)象。
(三)臨時(shí)性任務(wù)
1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成了全區(qū)護(hù)士健康體檢、全院護(hù)士資料收集、信息錄入等護(hù)士聯(lián)網(wǎng)管理的注冊(cè)和換發(fā)證工作。
2、流感疫苗注射,乙肝疫苗接種準(zhǔn)備工作,部分健康體檢工作,婦女乳腺癌篩查工作。
3、完成了發(fā)熱門(mén)診啟動(dòng)的物資準(zhǔn)備工作,并對(duì)發(fā)熱門(mén)診工作人員進(jìn)行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓(xùn)練,甲流感防治知識(shí)的講解,要求他們熟練掌握。
4、協(xié)助醫(yī)教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事,院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時(shí),只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設(shè)置表格設(shè)置和職工信息錄入工作
二、建議(工作打算)
1、修訂綜合質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加大護(hù)理質(zhì)量考核力度:實(shí)行單項(xiàng)考核扣款,綜合質(zhì)量考核實(shí)行扣分制,90分以下與當(dāng)月效益工資掛鉤。
2、新制定婦產(chǎn)科專(zhuān)科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、及供應(yīng)室滿(mǎn)意度調(diào)查表。
3、督導(dǎo)各科護(hù)理會(huì)診,護(hù)理疑難病例,死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。
4、科室護(hù)士長(zhǎng)月底把第二個(gè)月的工作計(jì)劃上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部根據(jù)各科工作計(jì)劃?rùn)z查各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況。
5、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故上報(bào)管理制度認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行。每個(gè)月護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)出現(xiàn)的差錯(cuò)進(jìn)行分析原因,總結(jié)教訓(xùn),進(jìn)行整改,避免再次發(fā)生類(lèi)似差錯(cuò)。
6、購(gòu)買(mǎi)護(hù)理技術(shù)操作托盤(pán),加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核。
7、實(shí)行地方政策,為了防止應(yīng)付檢查,防止發(fā)生醫(yī)院感染,除了打包一次性使用外,將消毒瓶失效期7天改為3天和4天,平鑷罐的失效期7天改為1天,希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)