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一、神話(huà)中的音樂(lè)思想
古希臘文明是整個(gè)西方文明的發(fā)源地，不但產(chǎn)生了許多人類(lèi)思想、文化的閃光點(diǎn)，而且誕生了許多對(duì)后世有著深遠(yuǎn)影響的思想家、哲學(xué)家。“西方自希臘人走第一條路就有許多科學(xué)、哲學(xué)、美術(shù)、文藝發(fā)生出來(lái)，成就真是非常之大。接連著羅馬順此路向往下走……”。 就音樂(lè)美學(xué)思想而言，要追溯到公元前6世紀(jì)的希臘神話(huà)中。
以眾神之王“宙斯”為首的家族體系掌管著世界上的萬(wàn)事萬(wàn)物。諸神擁有各種事物的權(quán)利和地位，其中包括音樂(lè)在內(nèi)的人類(lèi)藝術(shù)活動(dòng)由“繆斯”掌管。時(shí)至今日英語(yǔ)中“音樂(lè)”一詞即來(lái)源于此。“繆斯”掌管下手持豎琴和撥子的忒耳普西科瑞女神就專(zhuān)司歌唱與舞蹈藝術(shù);手持長(zhǎng)笛的歐忒耳佩女神專(zhuān)司抒情詩(shī)藝術(shù)。
由此來(lái)看，在古希臘人的心目中，音樂(lè)、舞蹈以及抒情詩(shī)這三種藝術(shù)之間存在著某種特殊的內(nèi)在聯(lián)系。關(guān)于音樂(lè)的抒情性，古希臘半人半神的牧師潘與純潔美麗的山林女神敘任克斯的故事，就更加說(shuō)明了古希臘人的一種信念：抒情性是音樂(lè)的基本功能，當(dāng)某種情感在現(xiàn)實(shí)中受到挫折或阻礙而不能得到滿(mǎn)足和排遣的時(shí)候，音樂(lè)便可以充當(dāng)一種精神上的替代物。
另外一個(gè)神話(huà)故事就更能說(shuō)明音樂(lè)的抒情性了：奧菲歐是古希臘神話(huà)中的偉大詩(shī)人和歌手，其存在時(shí)代先于盲人詩(shī)人荷馬。阿波羅贈(zèng)給他豎琴，繆斯教他彈奏，其琴聲能使草木點(diǎn)頭、石頭移動(dòng)、猛獸馴服。他用音樂(lè)馴服了雙頭狗克耳柏羅斯、讓復(fù)仇女神厄里尼厄流淚，使冥界女王佩爾塞福涅感動(dòng)，最后救回被毒蛇咬死的妻子。
古希臘神話(huà)中反映出了最早的音樂(lè)審美意識(shí)，這些神話(huà)故事賦予音樂(lè)的神奇力量與今天西方音樂(lè)美學(xué)思想有著一定的共同性，即：用音樂(lè)觸動(dòng)人的心靈、打動(dòng)人的情感、喚起情感上的共鳴;改變?nèi)说男睦砗蜕頎顟B(tài);用音樂(lè)的力量戰(zhàn)勝邪惡，掙脫厄運(yùn)對(duì)人的束縛。音樂(lè)在聽(tīng)覺(jué)感知上具有的魅力存在，卻是音樂(lè)審美意識(shí)的重要內(nèi)容，因?yàn)樵诤芏嗲闆r下，感人既是美的體現(xiàn)。
二、數(shù)與和諧(1)——畢達(dá)哥拉斯
古希臘人對(duì)音樂(lè)的理解與他們的宇宙觀和道德觀是緊密結(jié)合在一起的，而在宇宙、音樂(lè)及人的靈魂這三者之間起著銜接作用的一個(gè)首要概念是“和諧”。這一概念首見(jiàn)于希臘畢達(dá)哥拉斯(約公元前580年—前500)學(xué)派的論述中，他們認(rèn)為：世界是依照數(shù)的關(guān)系構(gòu)成的，數(shù)的原則就是萬(wàn)物的原則。
不同的事物按照一定的數(shù)的比例關(guān)系聯(lián)合為一體，即為和諧。他們相信，“和諧”是宇宙的基本屬性，聲稱(chēng)“整個(gè)天體就是一種和諧和一種數(shù)”。 形成了希臘美學(xué)堅(jiān)不可摧的理論基礎(chǔ)：美在于和諧，而和諧則取決于數(shù)、尺度和比例，也是各個(gè)組成部分之間的數(shù)學(xué)關(guān)系。
而因?yàn)檎麄€(gè)天體是一個(gè)和諧體，你們?nèi)梭w與天體一樣遵循著和諧的原則，不管是身體的各部分之間的比例是對(duì)稱(chēng)的，而且靈魂也被這一種內(nèi)在的和諧所統(tǒng)一。“人(小宇宙)的和諧與外部世界(大宇宙)的和諧之間有著‘同聲相應(yīng)’的契合關(guān)系，人一旦遇到和諧的外界事物(諸如：和諧的音響、比例均衡而有秩序的物體等等)，便會(huì)與之產(chǎn)生感應(yīng)。
因此外部的和諧對(duì)于人的內(nèi)在和諧起著調(diào)節(jié)作用。” 他們從數(shù)的和諧與感情的凈化的角度，探討了音樂(lè)的本質(zhì)。形成后來(lái)情感論美學(xué)思想的理論基礎(chǔ)。
從音(音程)構(gòu)成，發(fā)現(xiàn)發(fā)音體數(shù)量上的差別(長(zhǎng)短、輕重等)與音調(diào)高低之間的比例關(guān)系，從音樂(lè)審美聽(tīng)覺(jué)上的音樂(lè)和諧感與數(shù)量關(guān)系的研究中，提出該學(xué)派最為著名的美學(xué)思想，即“音樂(lè)是對(duì)立因素的和諧的統(tǒng)一，把雜多導(dǎo)致統(tǒng)一，把不協(xié)調(diào)導(dǎo)致協(xié)調(diào)。” 認(rèn)為音樂(lè)美的產(chǎn)生取決于數(shù)學(xué)規(guī)律，取決于尺度和比例，如此就形成了影響后世的形式論音樂(lè)美學(xué)思想的雛形。
由此可見(jiàn)，這個(gè)看似略帶神秘色彩的數(shù)的和諧論，實(shí)際上提出了音樂(lè)美學(xué)的兩大論題：即音樂(lè)的情感和形式兩大問(wèn)題。盡管當(dāng)時(shí)的畢達(dá)哥拉斯并沒(méi)有意識(shí)到，這兩大問(wèn)題在日后的西方美學(xué)史上會(huì)產(chǎn)生如此大的影響和爭(zhēng)論，甚至引發(fā)多種不同的音樂(lè)形態(tài)特征。在西方最早的音樂(lè)美學(xué)觀念中，情感與形式并不是兩個(gè)互不相容的對(duì)立范疇。在古希臘的思想中，美善是合為一體的。
古希臘時(shí)期并沒(méi)有現(xiàn)代意義上的純粹感性美，音樂(lè)的意義問(wèn)題既包含了感性意義上的美，更體現(xiàn)了倫理意義上的至善。對(duì)于樸素的古希臘哲學(xué)來(lái)說(shuō)，人的內(nèi)心情感世界與外部現(xiàn)實(shí)世界具有相同的結(jié)構(gòu)原則，音樂(lè)的和諧正是這種結(jié)構(gòu)原則的體現(xiàn)，因此音樂(lè)充當(dāng)著人與外部世界相互溝通的媒介。
通過(guò)音樂(lè)，“人所獲得的是同整個(gè)世界心心相印的共鳴，在這種共鳴關(guān)系中，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的認(rèn)識(shí)者和被認(rèn)識(shí)者，更沒(méi)有主客體的區(qū)分。一切皆歸于和諧之中，和諧的心靈、和諧的視界，都在音樂(lè)中融為一體。” 這種主客合一、天人合一的思想，與我國(guó)古代的哲學(xué)思想有著一定的相似性。只是其內(nèi)在本質(zhì)有一定區(qū)別。
三、數(shù)與和諧(2)
繼承與發(fā)展了畢達(dá)哥拉斯和諧理論的是當(dāng)時(shí)的思想家赫拉克利特(約公元前540年——公元前480年)，與畢達(dá)哥拉斯學(xué)派側(cè)重音樂(lè)數(shù)的比率關(guān)系，以抽象的數(shù)字為基礎(chǔ)來(lái)談和諧、側(cè)重平衡和靜態(tài)的觀念不同，他是在對(duì)音響運(yùn)動(dòng)的審美觀照中認(rèn)識(shí)有一些和本質(zhì)特征。
他把矛盾和斗爭(zhēng)的意義引進(jìn)到了和諧的范疇之中，指出：“自然是由聯(lián)合對(duì)立物造成最初的和諧，而不是聯(lián)合同類(lèi)的東西。藝術(shù)也是這樣造成和諧的……音樂(lè)混合不同音調(diào)的高音和低音、長(zhǎng)音和短音、從而造成一個(gè)和諧的曲調(diào)”“看不見(jiàn)的和諧比看得見(jiàn)的和諧更好”。 所謂“看不見(jiàn)的和諧”就是指人類(lèi)心靈的和諧。
表明人類(lèi)當(dāng)時(shí)除了注重人體美外，更注重人類(lèi)內(nèi)在精神的健全與完美。在這種思想理論下的哲學(xué)家還有德謨克利特(約公元前460年——前370年)，他以靈魂上獲得的快樂(lè)為“高尚的快樂(lè)”，突出強(qiáng)調(diào)和肯定了審美體驗(yàn)中精神上的愉悅之情，由此可以看出當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想已經(jīng)觸及到審美認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)中理性與感性、美感與等問(wèn)題。柏拉圖(公元前427年——前347年)，雖然柏拉圖認(rèn)為真正的美既不屬于現(xiàn)實(shí)的物質(zhì)世界也不屬于人的精神世界，而是獨(dú)立于這兩者之外的“理式”世界。
古希臘文化對(duì)歐洲的文化的影響不言而喻，其逐漸形成的情感論音樂(lè)與形式論音樂(lè)美學(xué)思想，也就是后來(lái)18、19世紀(jì)流行的自律論與他律論音樂(lè)美學(xué)思想。二者如影隨形般地交織發(fā)展，對(duì)歐洲音樂(lè)產(chǎn)生巨大影響。
第六屆中國(guó)冠心病介入沙龍CISG2009將于2009年2月20日在北京九華山莊舉行。作為一年一度介入領(lǐng)域的學(xué)術(shù)盛會(huì)，會(huì)議贏得眾多醫(yī)師的廣泛關(guān)注與熱烈期待，在記者見(jiàn)面會(huì)上，來(lái)自醫(yī)學(xué)界的十余家記者有幸與中國(guó)冠心病介入沙龍CISC大會(huì)主席呂樹(shù)錚教授及我國(guó)著名心血管病介入治療專(zhuān)家共同就CISC2009及我國(guó)冠脈介入相關(guān)學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行了深入交流。本刊記者對(duì)第六屆中國(guó)冠心病介入沙龍主席、安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹(shù)錚教授等進(jìn)行了采訪。
記者：近年來(lái)，中國(guó)冠脈介入診治技術(shù)每年以10％～15％的速度遞增，逐步走向成熟。每年相應(yīng)的國(guó)際學(xué)術(shù)交流、手術(shù)演示為我們提供了了解世界、展現(xiàn)中國(guó)冠脈介入發(fā)展與成就的窗口。目前學(xué)術(shù)會(huì)議大多集中于國(guó)際熱點(diǎn)問(wèn)題及相應(yīng)臨床實(shí)驗(yàn)的解析，為建立一個(gè)專(zhuān)家面對(duì)面的臨床經(jīng)驗(yàn)交流、解決臨床具體問(wèn)題、介紹介入手術(shù)技巧及其規(guī)范操作的平臺(tái)，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)介入心臟病學(xué)組及中華心血管病雜志的倡議下，“中國(guó)冠心病介入沙龍”組建成立。下面首先請(qǐng)沙龍主席呂樹(shù)錚教授給我們做一下沙龍的背景介紹，本屆會(huì)議的熱點(diǎn)，以及沙龍的籌備工作進(jìn)展。
呂樹(shù)錚：第六屆中國(guó)冠心病介入沙龍將于2009年2月20日在北京九華山莊舉行。沙龍的成立與發(fā)展是與我國(guó)冠心病患病率越來(lái)越高、對(duì)PCI技術(shù)的需求越來(lái)越多有關(guān)。上世紀(jì)80年代末期90年代初期，PCI技術(shù)發(fā)展速度還比較緩慢，到上世紀(jì)90年代中后期，支架出現(xiàn)之后發(fā)展速度加快，這時(shí)就需要更多醫(yī)師掌握這項(xiàng)技術(shù)，2000年后出現(xiàn)了一個(gè)井噴式的發(fā)展。去年衛(wèi)生部準(zhǔn)備出臺(tái)介入準(zhǔn)入制度，可能對(duì)很多醫(yī)院做了界定，對(duì)很多醫(yī)生也做了界定，所以我們覺(jué)得可能廣大介入醫(yī)生對(duì)學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)這些方面有更多的需求。就像我們六年前第一屆開(kāi)沙龍的時(shí)候，會(huì)員只有300多，現(xiàn)在會(huì)員已經(jīng)發(fā)展到900多，這些會(huì)員是有一定條件的，每人每年需獨(dú)立完成冠心病介入治療50例以上。
冠心病治療培訓(xùn)應(yīng)該分為低、中、高三個(gè)級(jí)別，讓這些醫(yī)生知道自己處于什么樣的水平，下一步發(fā)展的方向是什么，下一步自己應(yīng)該朝哪個(gè)階段去發(fā)展。不像以前無(wú)論什么病變都去放支架，效果好不好也不管，弄得特別亂，對(duì)自身和行業(yè)發(fā)展都沒(méi)有好處。如果逐漸分成級(jí)，讓大家知道自己的水平處于哪一個(gè)層次，應(yīng)向哪個(gè)方向努力，這對(duì)于個(gè)人發(fā)展和行業(yè)規(guī)范有很大好處。我們的培訓(xùn)和教育有這么大的需求，所以這個(gè)沙龍每年辦，越辦越火。
今年會(huì)議的特色有幾個(gè)。大家知道，各大醫(yī)院心內(nèi)科主任90％以上都是介入醫(yī)生，但是冠心病治療是綜合的，不是光靠支架就做好了，需要一系列的治療，所以說(shuō)我們要改變觀念，并把這種觀念逐漸貫徹到醫(yī)生當(dāng)中去；還有中國(guó)冠心病指南準(zhǔn)備在這次沙龍上正式向大家宣布；我們將繼續(xù)發(fā)展以前沙龍積極參與的傳統(tǒng)，我們?cè)O(shè)立了三個(gè)分會(huì)場(chǎng)，按大家比較熱衷的議題進(jìn)行分類(lèi)討論。
這次的一些熱點(diǎn)主要是圍繞著急性心梗、血栓，尤其支架血栓治療，還有分叉、閉塞病變的技術(shù)交流，還有一些新技術(shù)，新產(chǎn)品交流。大家都知道隨著這些年介入治療越做越復(fù)雜，除了醫(yī)生的技術(shù)提高之外，還有很多新產(chǎn)品新技術(shù)的引進(jìn)和發(fā)明，尤其是近兩三年，國(guó)產(chǎn)的醫(yī)療器械發(fā)展很快，我們要通過(guò)沙龍這一平臺(tái)來(lái)展現(xiàn)它們，介紹它們。我覺(jué)得有公司出了新產(chǎn)品，應(yīng)及時(shí)給大家做介紹，有更多的機(jī)會(huì)讓大家接受新東西，可以發(fā)揮醫(yī)生更多的聰明才智，這也是這次會(huì)議的熱點(diǎn)和特點(diǎn)。另外，這次會(huì)議的籌備基本上完成差不多了，12月20號(hào)已經(jīng)開(kāi)了一次籌備會(huì)，我們請(qǐng)了一些專(zhuān)家，根據(jù)收到的投稿我們選擇了一些有意義的命題，日程已經(jīng)初步完成，會(huì)議上講者的邀請(qǐng)工作也已經(jīng)就緒。
記者：目前治療冠心病最有效的方法之一是介入治療，心肌梗死死亡率減少到了5％，這種療法有哪些獨(dú)到之處呢?
呂樹(shù)錚：急性心梗主要是因?yàn)檠ǘ氯斯跔顒?dòng)脈，根據(jù)這個(gè)原理，盡快開(kāi)通血管，恢復(fù)血液供給，這是一個(gè)原則。開(kāi)通血管有三個(gè)方法，一個(gè)是溶栓，用藥物；一個(gè)是介入，放支架；一個(gè)是搭橋。三者相比之下，介入對(duì)病人來(lái)說(shuō)是更直接、更快的辦法。溶栓和介入相比，三個(gè)小時(shí)之內(nèi)總體的死亡率差不多，如果從發(fā)病到接受治療超過(guò)三個(gè)小時(shí)，溶栓的效果就不如介入治療，它能保持血管通暢性，減少死亡率；還有搭橋，準(zhǔn)備時(shí)間更長(zhǎng)，心肌壞死范圍更大，死亡率比較高，不是首選。實(shí)際上，很少有病人在胸疼三個(gè)小時(shí)之內(nèi)到醫(yī)院的，基本上大家認(rèn)為介入應(yīng)該是急性心梗治療的首選方案。
OCT，即光學(xué)相關(guān)斷層顯象，是用一個(gè)紅外光譜打到冠脈血管壁上，理解病人血管內(nèi)膜下的情況，在70微米以下的厚度冠脈超聲是看不到的，只有OCT可以。還有放了藥物支架以后，關(guān)于多長(zhǎng)時(shí)間可以停掉抗血栓藥有不同的說(shuō)法，但都沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù)，而OCT是能看到的，對(duì)于病人是非常有利的。目前OCT檢查價(jià)格還比較貴，只是檢查手段，所以一直沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保。但它對(duì)病人有特別獨(dú)特的檢查意義，對(duì)患者的個(gè)體化治療上有很大的好處。目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展的還很少，都是把它作為一個(gè)研究項(xiàng)目。
記者：剛才呂教授談到藥物支架最大的問(wèn)題，就是抗血栓的藥物使用多長(zhǎng)時(shí)間，部分一般是一年以上，我們用OCT觀察之后，對(duì)什么時(shí)候停藥非常有好處。
呂樹(shù)錚：OCT技術(shù)雖然是在美國(guó)的西北大學(xué)從眼科發(fā)展起來(lái)的，但一直沒(méi)有得到美國(guó)FDA(食品和藥物管理局)的支持。OCT目前在日本的研究很多，由于日本醫(yī)生的積極努力，日本是全世界第一個(gè)批準(zhǔn)OCT上市的國(guó)家。目前國(guó)內(nèi)由于大家沒(méi)有認(rèn)識(shí)到它的好處，也沒(méi)有考慮到它可能會(huì)給別人帶來(lái)什么受益，所以現(xiàn)在還認(rèn)為是高分辨率血管內(nèi)觀察的科研設(shè)備，大家要知道這個(gè)東西有可能會(huì)使中國(guó)的相關(guān)科研走在世界前列，因?yàn)闅W洲做得不多，只有日本做了，中國(guó)還有機(jī)會(huì)，確實(shí)對(duì)病人的診斷、危險(xiǎn)因素的判斷還是非常有益的。
現(xiàn)在的問(wèn)題是放了藥物支架以后，有研究說(shuō)藥物支架會(huì)增加死亡率，后來(lái)考慮可能跟支架上的藥物載體是有關(guān)系的。那么是不是把藥物載體的涂層降解掉就能解決這一問(wèn)題?如果藥物的涂層降解以后，是不是可以不用雙重抗血栓進(jìn)行治療?國(guó)內(nèi)現(xiàn)在有2000多例患者的實(shí)驗(yàn)，這是國(guó)內(nèi)第一個(gè)器材的實(shí)驗(yàn)在國(guó)際上去發(fā)表，引起了轟動(dòng)。但是在美國(guó)著名雜志上發(fā)表了的編者按指出，中國(guó)的實(shí)驗(yàn)不是特別嚴(yán)謹(jǐn)，不是隨機(jī)的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，應(yīng)該找更多的證據(jù)。我們現(xiàn)在也開(kāi)始了實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)這種支架經(jīng)過(guò)一年以上仍然有部分金屬結(jié)構(gòu)，原來(lái)說(shuō)服用半年就夠了的說(shuō)法是有點(diǎn)模糊。現(xiàn)在又出來(lái)一個(gè)連藥物涂層都沒(méi)有
的支架，這樣會(huì)不會(huì)更好，因?yàn)閯倓偵鲜校覀儾恢溃瑫?huì)進(jìn)一步研究。
記者：2008年我國(guó)在冠心病介入領(lǐng)域的一些成績(jī)，對(duì)2009年我們有什么展望?
呂樹(shù)錚：2008年的主要成績(jī)，第一個(gè)是我們終于在國(guó)際舞臺(tái)上有自己的話(huà)語(yǔ)權(quán)了，我們的例數(shù)是全世界比較大的，整個(gè)中國(guó)的樣本量很大。第二是我們有很多醫(yī)生參加各種國(guó)際會(huì)議，我們?cè)谥v中國(guó)的臨床實(shí)驗(yàn)，中國(guó)的產(chǎn)品，中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，站在國(guó)外的大會(huì)上，這種國(guó)際會(huì)議影響比較大，讓歐美看到了中國(guó)的發(fā)展。而且中國(guó)的支架在美國(guó)的ACC(美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)年會(huì))上發(fā)表，這都是比較轟動(dòng)的。三十年前，中國(guó)開(kāi)始走出國(guó)門(mén)學(xué)習(xí)，三十年之后不但是回國(guó)，而且是又開(kāi)始跟他們進(jìn)行交流，宣傳，有我們的發(fā)言，有我們的文章，有我們的科研成果，有我們醫(yī)生走上國(guó)外的手術(shù)臺(tái)。
去年準(zhǔn)入制度的出臺(tái)，培訓(xùn)基地的建立，指南的撰寫(xiě)和今年初，這幾件事都應(yīng)該是中國(guó)冠心病介入的幾件大事，而且應(yīng)該說(shuō)中國(guó)是冠心病介入領(lǐng)域比較早的走出中國(guó)的一個(gè)學(xué)科。
記者：這個(gè)沙龍這幾年來(lái)對(duì)年輕醫(yī)生的培訓(xùn)和教育方面做了哪些工作和貢獻(xiàn)，今后在這方面有什么更新的計(jì)劃?
呂樹(shù)錚：以前搞培訓(xùn)大家心里也沒(méi)底，經(jīng)過(guò)十幾年我們自己走過(guò)的路，我是先學(xué)會(huì)哪個(gè)，又做哪個(gè)，我們應(yīng)該一步一步走。我是按照難易程度分等級(jí)，讓大家知道我學(xué)會(huì)這個(gè)，下一個(gè)我再學(xué)什么，跟大家工作中碰到的一些困難相互交流，逐漸討論起來(lái)該知道這是屬于哪類(lèi)的問(wèn)題，比如并發(fā)癥，技術(shù)難關(guān)，綜合藥物處理，診斷問(wèn)題等等，慢慢分成類(lèi)了，這樣對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，他就可以得到很好的學(xué)習(xí)。而且我說(shuō)過(guò)人不可能說(shuō)一定要摔100個(gè)跟頭才會(huì)走，如果大家交流經(jīng)驗(yàn)，交流多了，先提示你這個(gè)地方有可能會(huì)發(fā)生什么問(wèn)題，先吸取經(jīng)驗(yàn)，別人的經(jīng)驗(yàn)?zāi)脕?lái)學(xué)，你會(huì)進(jìn)步很快。沙龍的會(huì)員現(xiàn)在增加很快，介入例數(shù)也特別多，這是跟它的培訓(xùn)交流很有關(guān)系的。而且這個(gè)平臺(tái)也被很多人看好，各個(gè)省都在辦省級(jí)的沙龍，各個(gè)綜合的大會(huì)也都在大會(huì)里辦小型沙龍，都認(rèn)為這個(gè)非常好，對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)交流非常有好處。
以后我會(huì)把它再進(jìn)一步細(xì)分，哪些是屬于交流經(jīng)驗(yàn)，哪些是屬于培訓(xùn)，把它分成不同的門(mén)類(lèi)，對(duì)介入的醫(yī)生會(huì)更有利。沙龍里每一個(gè)講者、每一個(gè)病例都是我親自調(diào)查的，這個(gè)病例它要說(shuō)明什么問(wèn)題，什么主題，而且這個(gè)主題的醫(yī)生我還得特別熟悉，知道他對(duì)哪些方面特別熟悉，他會(huì)把這方面的知識(shí)給大家傳授下去，所以辦這個(gè)會(huì)比任何會(huì)都認(rèn)真細(xì)心。
記者：據(jù)了解，本次會(huì)議有一個(gè)亮點(diǎn)，增加了高危冠心病介入治療，更加關(guān)心病人的理念，現(xiàn)在很多會(huì)議以學(xué)術(shù)技術(shù)為主，您的一句話(huà)好像加入了醫(yī)學(xué)人文方面的氣息，您能不能詳細(xì)說(shuō)一下，高危冠心病介入治療，關(guān)心疾病更要關(guān)心病人是什么樣的理念?
呂樹(shù)錚：一個(gè)病人，冠心病人多數(shù)是老年病人，他可能心腦腎各方面都不是很好，我們會(huì)考慮你這個(gè)人腎臟應(yīng)該怎么評(píng)估他，用哪些藥物會(huì)對(duì)病人更好，用到多少量會(huì)對(duì)病人更好。我要考慮的不僅是心臟，還有病人的腎臟、血管、糖尿病綜合治療以及心理因素的問(wèn)題。很多醫(yī)院買(mǎi)了醫(yī)療設(shè)備就是為了應(yīng)付檢查的，醫(yī)生不會(huì)用，通過(guò)我們的學(xué)習(xí)班，讓他學(xué)習(xí)去關(guān)注病人，怎么才能幫助病人渡過(guò)難關(guān)，并提醒醫(yī)生注意，多方面去考慮，作為一個(gè)醫(yī)生，不要作為一個(gè)手術(shù)匠。
記者：剛才您提到2008年中國(guó)17萬(wàn)例的介入手術(shù)，目前國(guó)內(nèi)到底有多少家醫(yī)院有這個(gè)資質(zhì)可以做介入手術(shù)。
呂樹(shù)錚：衛(wèi)生部規(guī)定必須三級(jí)醫(yī)院做，按2007年我們統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，中國(guó)大概有1078家醫(yī)院有心血管在開(kāi)展，我估計(jì)經(jīng)過(guò)2008年可能會(huì)少一批醫(yī)院，目前這個(gè)問(wèn)題很難答復(fù)。
記者：剛才您說(shuō)咱們做到17萬(wàn)例，咱們是世界第二，第一個(gè)是哪個(gè)國(guó)家?
呂樹(shù)錚：美國(guó)一年做80到100萬(wàn)例，其他國(guó)家都是幾萬(wàn)例，德國(guó)、法國(guó)一年8萬(wàn)例，印度比較多，澳大利亞也比較多。
記者：手術(shù)例數(shù)里面有百分之多少是急性心梗的病人?
【關(guān)鍵詞】初中音樂(lè) 教學(xué)策略 節(jié)奏感
【中圖分類(lèi)號(hào)】G623.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）18-0235-02
節(jié)奏感在音樂(lè)教學(xué)中是必不可少的，所以就需要教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的培養(yǎng)。在當(dāng)前的教學(xué)情況下，教師遵照傳統(tǒng)的教學(xué)模式對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)手法和教學(xué)模式非常落后，有些教師甚至于連節(jié)奏感的概念都不清楚，所以，更不用說(shuō)培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感了。教師需要在教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生親身去體驗(yàn)節(jié)奏，讓學(xué)生肢體隨著節(jié)奏搖擺，從而深入感受到節(jié)奏對(duì)于音樂(lè)的意義。同時(shí)，學(xué)生也應(yīng)該提升自己的能力，找到自己在音樂(lè)學(xué)習(xí)中的獨(dú)特方式，并且與教師進(jìn)行積極的交流，完善自己。初中音樂(lè)的學(xué)習(xí)不僅僅是培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)音符，更是要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于音樂(lè)的初步認(rèn)識(shí)，所以，學(xué)生節(jié)奏感的培養(yǎng)就顯得越來(lái)越重要。
一、在初中音樂(lè)節(jié)奏感教學(xué)中存在的問(wèn)題
1.教師對(duì)于節(jié)奏的認(rèn)知不足
教師在教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)常性地會(huì)將節(jié)奏感與相關(guān)的觀念混淆，導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)有展開(kāi)有效的教學(xué)。學(xué)生對(duì)于節(jié)奏感的概念也沒(méi)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，僅僅停留在節(jié)奏是音樂(lè)的一種形式上，沒(méi)有確切的概念，這就是教師的認(rèn)知不足導(dǎo)致學(xué)生的認(rèn)知不足。所以，教師就應(yīng)當(dāng)在教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感，并且讓學(xué)生在日常的訓(xùn)練中，鍛煉自己身體的節(jié)奏感，讓節(jié)奏感的概念滲入學(xué)生的日常生活中。
2.教師教學(xué)方法的單一
在初中音樂(lè)的教學(xué)中，教師的教學(xué)方式非常單一，學(xué)生沒(méi)有音樂(lè)學(xué)習(xí)的實(shí)踐與時(shí)間，往往是教師在課堂上占據(jù)著大部分的時(shí)間，學(xué)生沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行音樂(lè)的獨(dú)立學(xué)習(xí)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)音樂(lè)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)不明確。學(xué)生不能進(jìn)行有效的實(shí)踐，就無(wú)法通過(guò)肢體與感官來(lái)感受音樂(lè)，就不能將音樂(lè)中的節(jié)奏感通過(guò)自己的身體表現(xiàn)出來(lái)，無(wú)法在音樂(lè)中找到自己的節(jié)奏，就沒(méi)法進(jìn)行更為有效的音樂(lè)學(xué)習(xí)。教師在音樂(lè)的教學(xué)過(guò)程中，只是讓學(xué)生單純地背誦音符，非常枯燥乏味，學(xué)生找不到學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣，自然就無(wú)法有效地培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感了。
3.節(jié)奏感的訓(xùn)練方法非常不適合初中階段的訓(xùn)練
教師在進(jìn)行節(jié)奏感訓(xùn)練的時(shí)候，往往拿著自己對(duì)于音樂(lè)的理解來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，學(xué)生往往會(huì)不知所措。因?yàn)椋處熀蛯W(xué)生的認(rèn)知程度不同，教師根據(jù)自己的理解來(lái)進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生難以理解教師所講授的內(nèi)容，這樣就會(huì)讓學(xué)生的學(xué)習(xí)比較難，也無(wú)法對(duì)學(xué)生進(jìn)行循序漸進(jìn)的教學(xué)。音樂(lè)教材上，注重的是學(xué)生的歌唱，而不是注重培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感。所以，學(xué)生只是掌握了歌唱的技巧，只是單獨(dú)進(jìn)行歌唱，而不會(huì)有較好的節(jié)奏感。所以，在教學(xué)過(guò)程中，就要注重培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感，讓學(xué)生找到音樂(lè)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。
二、培養(yǎng)學(xué)生節(jié)奏感的有效途徑
1.將課堂時(shí)間交給學(xué)生，給學(xué)生音樂(lè)的活動(dòng)時(shí)間與空間
在節(jié)奏感的教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)將課堂的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生掌握課堂自，進(jìn)行音樂(lè)的自主學(xué)習(xí)。學(xué)生可以通過(guò)自主學(xué)習(xí)找到自己在學(xué)習(xí)方面的薄弱處，從而與教師交流并進(jìn)行改善。學(xué)生在課堂上處于主體地位，還能有效地提升學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的積極性。例如，在學(xué)生認(rèn)識(shí)音符的時(shí)候，就可以讓學(xué)生對(duì)音符的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行探討，讓學(xué)生自己找到關(guān)于音符的知識(shí)。教師可以先不急著對(duì)學(xué)生進(jìn)行音符的指導(dǎo)，而是讓學(xué)生朗讀音符，讓學(xué)生在音符的朗讀中，找到屬于自己的節(jié)奏感。教師也可以與其他教師一同上音樂(lè)課，讓學(xué)生與其他班的學(xué)生交流，完善學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的方式，找到最適合自己的音樂(lè)學(xué)習(xí)方式。
2.為學(xué)生創(chuàng)設(shè)聽(tīng)音樂(lè)的教學(xué)環(huán)境
學(xué)生聽(tīng)音樂(lè)的過(guò)程，就是培養(yǎng)節(jié)奏感的有效過(guò)程之一。學(xué)生可以通過(guò)傾聽(tīng)音樂(lè)，找到曲子中的節(jié)奏感，與自身所理解的節(jié)奏感相結(jié)合，然后明白自己對(duì)于節(jié)奏感的獨(dú)特理解。對(duì)學(xué)生進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)的培養(yǎng)，可以讓學(xué)生在音樂(lè)課堂上，養(yǎng)成良好的傾聽(tīng)習(xí)慣。教師通過(guò)讓學(xué)生在課堂上聽(tīng)音樂(lè)，可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到節(jié)奏感對(duì)于音樂(lè)學(xué)習(xí)的重要性，并且可以使學(xué)生在課堂上不易走神，將全部的精力都集中在音樂(lè)節(jié)奏上，能夠?qū)W(xué)生進(jìn)行下一步的節(jié)奏感培養(yǎng)。學(xué)生通過(guò)傾聽(tīng)音樂(lè)，可以讓肢體做出有節(jié)奏的晃動(dòng)，以增強(qiáng)自己的節(jié)奏感，并且在音樂(lè)課堂上養(yǎng)成專(zhuān)心傾聽(tīng)的習(xí)慣。例如，在學(xué)生聽(tīng)《祝你生日快樂(lè)》的時(shí)候，就可以讓學(xué)生找到節(jié)奏，隨著歌曲進(jìn)行輕聲附和，逐漸找到音樂(lè)中的節(jié)奏感。
3.通過(guò)語(yǔ)言培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感
通過(guò)歌曲里面的語(yǔ)言，也可以有效培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感。漢語(yǔ)的語(yǔ)調(diào)與語(yǔ)速可以讓學(xué)生找到一定的節(jié)奏感，然后再將節(jié)奏感運(yùn)用到音樂(lè)課堂的學(xué)習(xí)中，可以增強(qiáng)學(xué)生的音樂(lè)節(jié)奏感。例如，在詩(shī)歌的教學(xué)中，就可以讓學(xué)生逐步掌握漢語(yǔ)的節(jié)奏感，從而使學(xué)生可以有效地找到節(jié)奏感。教師也需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行不定期的節(jié)奏感檢查，掌握學(xué)生對(duì)于節(jié)奏感的掌握狀況，針對(duì)學(xué)習(xí)情況再進(jìn)行有針對(duì)性的教學(xué)。所以，教師就需要不斷完善自己的能力，對(duì)學(xué)生進(jìn)行更為有效的培養(yǎng)。
總之，節(jié)奏感是音樂(lè)學(xué)習(xí)中最為重要的，需要教師不斷完善教學(xué)方式，為學(xué)生創(chuàng)建一個(gè)高效的學(xué)習(xí)課堂。學(xué)生也需要不斷提升自己的能力，找到最適合自己的學(xué)習(xí)方法。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐樂(lè)慶。淺議初中美術(shù)教學(xué)中欣賞能力的培養(yǎng)[J]。科學(xué)咨詢(xún)：教育科研，2010（05）。
三九、四九，凍破碓臼。
三九、四九不下雪，五九、六九旱還接。
三九不封河，來(lái)年雹子多。
小寒節(jié)，十五天，七八天處三九天。
冷在三九，熱在中伏。
牛喂三九，馬喂三伏。
臘七臘八，凍死旱鴨。
臘七臘八，凍裂腳丫。
臘月三場(chǎng)白，家家都有麥。
臘月三場(chǎng)霧，河底踏成路。
臘月三白，適宜麥菜。
臘月三場(chǎng)白，來(lái)年收小麥。
大雪年年有，不在三九在四九。
三九、四九，凍破碓臼。
三九、四九不下雪，五九、六九旱還接。
三九不封河，來(lái)年雹子多。
小寒節(jié)，十五天，七八天處三九天。
冷在三九，熱在中伏。
牛喂三九，馬喂三伏。
臘七臘八，凍死旱鴨。
臘七臘八，凍裂腳丫。
臘月三場(chǎng)白，家家都有麥。
臘月三場(chǎng)霧，河底踏成路。
小寒大寒，冷成冰團(tuán)
小寒不寒，清明泥潭
小寒大寒寒得透，來(lái)年春天天暖和
小寒大寒，凍成一團(tuán)。
小寒大寒，準(zhǔn)備過(guò)年。
冷在三九，熱在中伏。
臘七臘八，出門(mén)凍煞。
臘七臘八，凍死旱鴨。
臘七臘八，凍裂腳丫。
三九、四九，凍破碓臼。
三九、四九，冰上走。
大雪年年有，不在三九在四九。
三九、四九不下雪，五九、六九旱還接。
臘月三場(chǎng)白，來(lái)年收小麥。
臘月三場(chǎng)白，家家都有麥。
臘月三白，適宜麥菜。
臘月大雪半尺厚，麥子還嫌被不夠。
九里雪水化一丈，打得麥子無(wú)處放。
九里的雪，硬似鐵。
臘月三場(chǎng)霧，河底踏成路。
三九不封河，來(lái)年雹子多。
小寒勝大寒，常見(jiàn)不稀罕。
小寒節(jié)，十五天，七八天處三九天。
天寒人不寒，改變冬閑舊習(xí)慣。
一早一晚勤動(dòng)手，管它地凍九尺九。
不怕家里少，就怕不去找。
草木灰，單積攢，上地壯棵又增產(chǎn)。
干灰喂，增一倍。
臘月栽桑桑不知。
麥苗被啃，產(chǎn)量受損。
避免畜啃青，認(rèn)真訂獎(jiǎng)懲。
牛喂三九，馬喂三伏。
薯菜窖，牲口棚，堵封嚴(yán)密來(lái)防凍。
數(shù)九寒天雞下蛋，雞舍保溫是關(guān)鍵。
小寒魚(yú)塘冰封嚴(yán)，大雪紛飛不稀罕，冰上積雪要掃除，保持冰面好光線(xiàn)。
看小寒預(yù)示未來(lái)天氣的諺語(yǔ)
1、據(jù)小寒的冷暖情況預(yù)示未來(lái)天氣的諺語(yǔ)有：
“小寒天氣熱，大寒冷莫說(shuō)”、“小寒大寒寒得透，來(lái)年春天天暖和”、“小寒暖，立春雪”、“小寒寒，驚蟄暖”、“小寒不寒，清明泥潭”意思就是如果小寒那一天天氣晴暖，則預(yù)兆春天時(shí)天氣將會(huì)比較寒冷。
2、據(jù)小寒節(jié)氣陰雨(雪)情況，預(yù)示未來(lái)天氣的諺語(yǔ)有：
“小寒蒙蒙雨，雨水還凍秧”、“小寒雨蒙蒙，雨水驚蟄凍死秧”。
3、年的大寒小寒雖說(shuō)寒冷，但寒冷的情況也不盡相同。有的年份小寒不是很冷，這往往預(yù)示大寒要冷的諺語(yǔ)有：
廣西群眾有“小寒不寒寒大寒”的諺語(yǔ)。
[關(guān)鍵詞]STCW公約馬尼拉修正案 船舶電子員 電子電氣員英語(yǔ) 英語(yǔ)教學(xué)改革
[作者簡(jiǎn)介]袁健（1966- ），男，江蘇南通人，南通航運(yùn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院輪機(jī)工程系副主任，副教授，碩士，研究方向?yàn)檩啓C(jī)工程技術(shù)、高職教育與管理；靳辰浩（1971- ），男，江蘇徐州人，南通航運(yùn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院輪機(jī)工程系，助教，研究方向?yàn)榇半姎狻⒏呗毥逃c管理。（江蘇 南通 226010）
[中圖分類(lèi)號(hào)]G642.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2013）35-0162-02
一、STCW 公約馬尼拉修正案產(chǎn)生的背景
國(guó)際海事組織（IMO）于2007年召開(kāi)船員培訓(xùn)和值班標(biāo)準(zhǔn)分委會(huì)（STW）第38次會(huì)議，德國(guó)、印度等國(guó)家及國(guó)際海船管理人協(xié)會(huì)、國(guó)際自由工會(huì)聯(lián)合會(huì)（ICFTU）等組織分別在各自提案中提到需要增加電子電氣船員或簡(jiǎn)稱(chēng)為電子船員（Electronic Officer）的建議。2010年1月在倫敦召開(kāi)的STW第41屆會(huì)議上制定的《1978年STCW公約2010年修正案（草案》第3章明確了對(duì)海船電子員（ETO）和電子技工（ETR）的強(qiáng)制要求。
2010年6月25日在菲律賓馬尼拉召開(kāi)的海員培訓(xùn)、發(fā)證和值班標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際公約締約國(guó)外交大會(huì)上通過(guò)了《1978年海員培訓(xùn)、發(fā)證和值班標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際公約》馬尼拉修正案（簡(jiǎn)稱(chēng)STCW公約馬尼拉修正案），并于2012年1月1日起生效，過(guò)渡期5年。該修正案與之前的《STCW78/95公約》相比較，其主要差別體現(xiàn)在船舶增設(shè)電子電氣員的相關(guān)規(guī)定上。STCW公約馬尼拉修正案在第1章“總則”中提出了“電子員”的定義，強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代化船舶設(shè)立電子電氣員的必要性。“電子員”指符合STCW公約馬尼拉修正案規(guī)則第3章第6條規(guī)定的高級(jí)船員。電子員不是傳統(tǒng)意義上的電機(jī)員或電報(bào)員，它的業(yè)務(wù)范圍既包括原來(lái)的船舶電氣部分，同時(shí)又包括船舶報(bào)務(wù)員和駕駛臺(tái)上部分電氣設(shè)備。
二、STCW公約馬尼拉修正案對(duì)海船電子員英語(yǔ)適任能力的要求
（一）對(duì)海船電子員的英語(yǔ)溝通和交流能力提出新要求
STCW公約馬尼拉修正案強(qiáng)調(diào)了船舶電子員的英語(yǔ)溝通和交流能力：海船電子員需具備在不同工作中能用英語(yǔ)進(jìn)行良好的、有效的溝通和交流的能力，如“ECDIS”和“個(gè)人安全和社會(huì)責(zé)任”等方面。STCW公約修正案要求船員語(yǔ)言溝通能力要達(dá)到：具備足夠的英語(yǔ)知識(shí)履行船員職責(zé)，能使用海圖和其他航海出版物，了解有關(guān)船舶安全和操縱的信息，具備各職務(wù)必需的業(yè)務(wù)函電等寫(xiě)作能力。
（二）對(duì)公司在配備船舶電子員的職責(zé)上提出新的要求
STCW公約馬尼拉修正案對(duì)公司在選派船舶電子員方面增加了規(guī)定，第1章第14條“公司的責(zé)任”中增加“在任何時(shí)候都應(yīng)按《國(guó)際海上人命安全公約》中第5章第14條第3款的規(guī)定進(jìn)行有效的口頭溝通”，要求船舶電子員使用英語(yǔ)進(jìn)行口頭和書(shū)面表達(dá)。
三、國(guó)家海事局關(guān)于海船電子電氣員英語(yǔ)評(píng)估及適崗考試內(nèi)容的修訂
（一）海船電子員英語(yǔ)評(píng)估及適崗考試的新要求
自STCW公約馬尼拉修正案頒布和實(shí)施以來(lái)，國(guó)家海事局修訂了《中華人民共和國(guó)海船船員適任考試和評(píng)估大綱》，具體規(guī)定了船舶電子電氣員適任考試的筆試和實(shí)操內(nèi)容，命題內(nèi)容以測(cè)試船舶電子電氣員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為主，同時(shí)兼顧國(guó)際海事組織提出的一些最新法規(guī)和最新要求，英語(yǔ)適崗考試更加重視海上航行安全、海上救生、海上消防及醫(yī)護(hù)，更加強(qiáng)調(diào)海上防污，強(qiáng)調(diào)對(duì)于應(yīng)急情況的應(yīng)變處理，對(duì)大型船舶操縱提出了更加嚴(yán)格的要求，要求更好地掌握船上機(jī)電知識(shí)和近年來(lái)更加嚴(yán)格的港口國(guó)檢查等內(nèi)容。
（二）電子員英語(yǔ)考試評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)STCW公約馬尼拉修正案新增電子電氣員的要求，國(guó)家海事局出臺(tái)了《中華人民共和國(guó)海船船員適任考試和發(fā)證規(guī)則》實(shí)施辦法，具體規(guī)定了船舶電子電氣員崗位適任培訓(xùn)的最低時(shí)間要求為12個(gè)月，其中關(guān)于英語(yǔ)應(yīng)用及能力提高的考試科目有電子電氣英語(yǔ)，滿(mǎn)分100分，70分及格，評(píng)估科目有船舶電子電氣員英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)，評(píng)估通過(guò)的標(biāo)準(zhǔn)為合格。
（三）電子員英語(yǔ)評(píng)估內(nèi)容
船舶電子電氣員共有5個(gè)評(píng)估科目，英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)是評(píng)估科目之一。該評(píng)估包含聽(tīng)力與會(huì)話(huà)兩部分，內(nèi)容上包括船舶日常生活用語(yǔ)，對(duì)外業(yè)務(wù)聯(lián)系用語(yǔ)，法律法規(guī)及國(guó)際公約方面標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)，船舶電子電氣設(shè)備日常管理及維修保養(yǎng)用語(yǔ)以及相關(guān)工作的物料備件、工具、儀表、維護(hù)修理及故障描述等。英語(yǔ)評(píng)估僅適用于無(wú)限航區(qū)電子員。
（四）新的評(píng)估考試標(biāo)準(zhǔn)對(duì)電子電氣專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教師的挑戰(zhàn)
海船電子員英語(yǔ)適崗統(tǒng)考考試內(nèi)容要求電子員既要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，又要有熟練的英語(yǔ)語(yǔ)言運(yùn)用能力，因此英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)適任評(píng)估和統(tǒng)考內(nèi)容考查的是船舶電子員綜合運(yùn)用英語(yǔ)知識(shí)解決船舶電氣專(zhuān)業(yè)問(wèn)題的能力。STCW公約馬尼拉修正案使電子電氣專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)面臨著一個(gè)新的課題，即教學(xué)過(guò)程中如何將電子電氣專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用于電子員英語(yǔ)教學(xué)中。為了履行STCW公約馬尼拉修正案關(guān)于電子電氣員英語(yǔ)評(píng)估和統(tǒng)考的新要求，一方面，教師不僅要具備扎實(shí)的英語(yǔ)基礎(chǔ)，還要熟練掌握船舶電子電氣專(zhuān)業(yè)知識(shí)；另一方面，在教學(xué)過(guò)程中，教師在教學(xué)方法上要有所創(chuàng)新，要以培養(yǎng)能力為目標(biāo)，以教學(xué)項(xiàng)目為載體實(shí)施教學(xué)。只有這樣，才能最大限度地發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用，提高教學(xué)效果。
四、船舶電子電氣員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的界定
“船舶電子員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)”是培養(yǎng)船舶電子電氣專(zhuān)業(yè)學(xué)生英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力的一門(mén)實(shí)踐課程，是船舶電子電氣員職業(yè)核心能力培養(yǎng)課程。該課程內(nèi)容包括：船舶管理、船舶電氣、通信與導(dǎo)航設(shè)備、自動(dòng)化控制技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)五個(gè)方面的技術(shù)資料泛讀和船舶電子電氣函電書(shū)寫(xiě)。該課程僅限于無(wú)限航區(qū)電子電氣員。該課程開(kāi)設(shè)的目的是使學(xué)生在理論上和實(shí)踐技術(shù)上均達(dá)到STCW公約馬尼拉修正案中所規(guī)定的船舶電子電氣員應(yīng)具備的英語(yǔ)水平，鞏固和擴(kuò)大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生閱讀和翻譯有關(guān)技術(shù)資料和簡(jiǎn)明船舶英語(yǔ)出版物的能力以及書(shū)寫(xiě)與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的簡(jiǎn)短文書(shū)的能力，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)能用英語(yǔ)進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通和交流的目標(biāo)。
五、改進(jìn)船舶電子員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的建議
（一）教學(xué)方案的改革
在內(nèi)容上，電子電氣英語(yǔ)涵蓋了船電專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的內(nèi)容，同時(shí)還包括計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)、通信與導(dǎo)航、電力推進(jìn)系統(tǒng)等內(nèi)容。這就要求在制訂專(zhuān)業(yè)教學(xué)方案時(shí)綜合考慮。船舶電子電氣英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)本著“聽(tīng)說(shuō)領(lǐng)先，讀寫(xiě)跟上，寫(xiě)作補(bǔ)充”的原則，針對(duì)船舶電子電氣員的崗位職責(zé)，聽(tīng)說(shuō)課應(yīng)按照“船舶電子電氣員英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)評(píng)估”相關(guān)規(guī)定中的電子員各種工作情景設(shè)置內(nèi)容；閱讀課可增加船舶管理、船舶電氣通信與導(dǎo)航、自動(dòng)化控制、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等方面的內(nèi)容；根據(jù)高職院校船舶類(lèi)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)時(shí)間，可將寫(xiě)作課納為選修課。
（二）專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)師資配備的改革
英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師在英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)上具有很大優(yōu)勢(shì)，但海船電子電氣專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏；而電子電氣專(zhuān)業(yè)教師在專(zhuān)業(yè)知識(shí)上優(yōu)勢(shì)很明顯，但英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足。因此，一方面，可以挑選從國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí)回國(guó)的專(zhuān)業(yè)教師承擔(dān)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課教學(xué)工作。另一方面，采取配備英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師和電子電氣專(zhuān)業(yè)教師相結(jié)合的形式。從英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師中挑選具有較高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平的教師進(jìn)行電子電氣專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，從電子電氣專(zhuān)業(yè)教師中挑選英語(yǔ)基礎(chǔ)較好的教師進(jìn)行英語(yǔ)強(qiáng)化培訓(xùn)，由他們共同組建電子電氣員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，提高海船電子電氣員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)效果。同時(shí)，為了保證教師有充足的精力和時(shí)間去研究改進(jìn)教學(xué)方法、研究電子電氣專(zhuān)業(yè)的發(fā)展變化和知識(shí)更新，英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師最好不承擔(dān)或盡量少承擔(dān)基礎(chǔ)英語(yǔ)的教學(xué)任務(wù)。
（三）教學(xué)模式的改革
1.電子電氣員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)閱讀課采用雙語(yǔ)教學(xué)。在電子電氣員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)閱讀課授課過(guò)程中，建議采用以英語(yǔ)為主、英語(yǔ)結(jié)合母語(yǔ)的雙語(yǔ)教學(xué)方式。采用雙語(yǔ)教學(xué)，會(huì)使更多的學(xué)生參與到課堂教學(xué)中，使那些英語(yǔ)基礎(chǔ)較差的學(xué)生也敢于開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)，使他們用英語(yǔ)交際的能力得到進(jìn)一步的鍛煉。
2.電子員英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)課采用靈活多樣的教學(xué)模式。船舶電子員英語(yǔ)聽(tīng)力與會(huì)話(huà)課應(yīng)該用靈活多樣的教學(xué)方法取代傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式。其中，情景教學(xué)法和合作教學(xué)法都是行之有效的教學(xué)方法。情景教學(xué)法就是在課堂教學(xué)中設(shè)立一段情景，導(dǎo)入教學(xué)以引起學(xué)生思考，或者讓學(xué)生模擬一段情景。情景教學(xué)法可以增加課堂教學(xué)的生動(dòng)性和趣味性，有利于培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言的創(chuàng)造能力。為了創(chuàng)造盡可能真實(shí)的交際環(huán)境，教師在課前要結(jié)合課文內(nèi)容廣泛地搜集資料，確保學(xué)生在課堂上進(jìn)行有效的交際活動(dòng)。教師通過(guò)認(rèn)真鉆研教材，在課堂上設(shè)置如設(shè)備維修、設(shè)備故障的診斷探討、與船上相關(guān)部門(mén)業(yè)務(wù)的交流、與驗(yàn)船師交流等交際情境，使學(xué)生積極主動(dòng)地參與課堂交際。教師也可以在教學(xué)過(guò)程中設(shè)置上述的工作場(chǎng)景安排學(xué)生分角色演示。只有通過(guò)大量的情景練習(xí)，才能提高學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)能力。合作學(xué)習(xí)法可以大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，避免學(xué)生出現(xiàn)聽(tīng)不懂、羞于開(kāi)口的尷尬局面。教師把學(xué)生分成若干個(gè)小組，每個(gè)小組由四名學(xué)生組成，包括一名尖子生，兩名中等生和一名差生，以確保尖子生帶動(dòng)中等生和差生。教師應(yīng)緊緊圍繞上課所學(xué)的知識(shí)布置內(nèi)容，安排學(xué)生先分組討論，討論的過(guò)程中人人都要出謀劃策，然后分角色將相關(guān)內(nèi)容表演出來(lái)，每個(gè)小組的各個(gè)成員在課堂上都有表達(dá)的機(jī)會(huì)。各小組成員之間通過(guò)合作學(xué)習(xí)，可以互相幫助，共同提高。
（四）考核方式的改革
船舶電子電氣英語(yǔ)的考核應(yīng)注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的監(jiān)控和評(píng)價(jià)，可將考核分為平時(shí)考核、階段性考核和期末考試三項(xiàng)，建議各項(xiàng)考核所占分值設(shè)為30%、20%和50%，三項(xiàng)考核綜合得出學(xué)生的總評(píng)考核結(jié)果。此外，依據(jù)STCW公約馬尼拉修正案關(guān)于船員閱讀與英語(yǔ)理解使用能力的要求，期末考試應(yīng)適當(dāng)增加主觀題，減少目前海事局統(tǒng)考中單一的單選題形式，改變學(xué)生依靠背題庫(kù)通過(guò)考試的局面，切實(shí)考查學(xué)生的實(shí)際英語(yǔ)運(yùn)用水平，真正提高海船電子員專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)運(yùn)用能力，以符合STCW公約馬尼拉修正案的要求。
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【關(guān)鍵詞】勃拉姆斯 演唱 聲樂(lè)教學(xué) 探析
【中圖分類(lèi)號(hào)】J616 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-9682（2012）11-0052-01
勃拉姆斯終其一生都在從事著藝術(shù)歌曲的創(chuàng)作，他一生共創(chuàng)作了藝術(shù)歌曲200多首，被納入其藝術(shù)歌曲的詩(shī)作作家多達(dá)60多位。勃拉姆斯藝術(shù)歌曲在當(dāng)前我國(guó)的聲樂(lè)教育方面和舞臺(tái)演出方面具有積極深遠(yuǎn)的意義，其意義絕不是僅僅體現(xiàn)在對(duì)我們演唱曲目的豐富上，本文從以下三個(gè)方面加以論述。
一、細(xì)化并突出演唱不同風(fēng)格作品的能力
由于勃拉姆斯的藝術(shù)歌曲具有古典和浪漫主義兩種風(fēng)格的統(tǒng)一特點(diǎn)，這就對(duì)演唱者提出了其歌曲技術(shù)在這兩大領(lǐng)域的自由轉(zhuǎn)移能力，溫文爾雅的古典藝術(shù)歌曲和激情沖動(dòng)的浪漫主義作品在演唱方面是有所不同的，需要演唱者運(yùn)用良好的歌唱技術(shù)來(lái)恰當(dāng)?shù)乇憩F(xiàn)。勃拉姆斯的聲樂(lè)作品相對(duì)于別的作曲家而言，他的藝術(shù)歌曲的演唱有著特殊的技術(shù)要求，對(duì)聲音的訓(xùn)練非常明顯。在勃拉姆斯的很多作品里，大的旋律線(xiàn)俯拾皆是，對(duì)演唱者的呼吸以及控制的要求較高，對(duì)肌肉運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度也有相當(dāng)?shù)囊螅唤?jīng)常演唱對(duì)演唱者自身的歌唱技能能夠獲得很大的提高，再去演唱?jiǎng)e的作品就會(huì)覺(jué)得輕松。再如演唱他的作品所需要的連音的技術(shù)，對(duì)聲樂(lè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)就是一件必須認(rèn)真對(duì)待的問(wèn)題，經(jīng)常演唱勃拉姆斯的藝術(shù)歌曲，這些問(wèn)題就會(huì)得到訓(xùn)練和強(qiáng)化。
二、拓展并提升音樂(lè)修養(yǎng)和培養(yǎng)富于哲理性的演唱思維
通過(guò)對(duì)勃拉姆斯藝術(shù)歌曲的演繹，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中音樂(lè)修養(yǎng)得到拓展與提升，演唱者就會(huì)在不知不覺(jué)中對(duì)作品加以思考，這是由作品本身的充滿(mǎn)藝術(shù)魅力的特征決定的，也是由演唱者自身的接受能力決定的。通過(guò)對(duì)勃拉姆斯藝術(shù)歌曲的演唱，演唱者對(duì)其作品所具有的哲理性予以表現(xiàn)，無(wú)論從思維還是技術(shù)上都必須得以體現(xiàn)。演唱勃拉姆斯的藝術(shù)歌曲最重要的一點(diǎn)是控制以及適度地表現(xiàn)音樂(lè)，而控制是每一個(gè)聲樂(lè)學(xué)習(xí)者提高自己音樂(lè)修養(yǎng)的必不可少的訓(xùn)練。通過(guò)對(duì)勃拉姆斯藝術(shù)歌曲的演唱，控制的不僅僅是聲音的強(qiáng)弱和節(jié)奏的快慢，更重要的是鍛煉如何控制自己在歌唱中的情緒，如何使自己的演唱達(dá)到情緒和意境最完美的統(tǒng)一，如何具有科學(xué)的哲學(xué)的演唱思維。
例如《四首嚴(yán)肅之歌》中（死亡，你多么痛苦），經(jīng)過(guò)死亡認(rèn)真而富于理智的思索之后，音樂(lè)突出表達(dá)了對(duì)死亡揪心的痛楚和悲嘆。“死亡，死亡，你多么，你多么痛苦”，作品要求語(yǔ)氣準(zhǔn)確，音色要痛楚且富于表情，演唱時(shí)必須要保持胸腔共鳴的醇厚。到了中間轉(zhuǎn)為G大調(diào)時(shí)，演唱的狀態(tài)要稍作調(diào)整，適合用弱聲來(lái)演繹后半段，由衷地發(fā)出啦“死亡，你做的很好”，表現(xiàn)出勃拉姆斯對(duì)窮人、苦人、不幸的人充滿(mǎn)了同情與憐憫，認(rèn)為死亡是最好的解脫，也展現(xiàn)出作曲家對(duì)死亡的認(rèn)同之情。作品精密的結(jié)構(gòu)，是典型的巴洛克風(fēng)格的再現(xiàn)；同時(shí)，充滿(mǎn)個(gè)人悲觀主義感彩的感慨和抒發(fā)又具有濃厚的浪漫主義風(fēng)格，體現(xiàn)了勃拉姆斯藝術(shù)歌曲創(chuàng)作中古典性和浪漫性的完美統(tǒng)一，這一點(diǎn)必須在演唱前就要形成完整的演唱思維，無(wú)論是從詩(shī)詞本身還是旋律，演唱者對(duì)作品加以思考與表現(xiàn)，這就是勃拉姆斯藝術(shù)歌曲的作品本身所決定的，是作曲家獨(dú)有的音樂(lè)創(chuàng)作所決定的，和其他作曲家相比，演唱勃拉姆斯的聲樂(lè)作品，對(duì)演唱者培養(yǎng)較高的哲理演唱思維具有不可代替的作用。
三、表情與創(chuàng)造力的培養(yǎng)
2、冰雪皚皚，大雪紛飛，飄風(fēng)揚(yáng)雪，冰雪封山
3、寒風(fēng)呼嘯，寒風(fēng)逞威，朔風(fēng)勁吹，寒風(fēng)剌骨
4、滴水成冰，凜冽蕭條，冰凍地坼，雪封山寨
5、冰封雪鎖，寒冬臘月，數(shù)九寒天，酷寒迫人
6、傲霜斗雪，白屋寒門(mén)，傲雪欺霜，天凝地閉
7、雪花飛揚(yáng)，大雪漫天，寒風(fēng)悲號(hào)，漫天大雪
8、呵氣成霜，雪漫長(zhǎng)空，漫天風(fēng)雪，滴水成冰
9、鵝毛大雪，寒冬臘月，隆冬季節(jié)，寒風(fēng)怒號(hào)
10、林寒洞肅，歲寒知松柏，松柏后凋，寒意肅殺
11、白雪皚皚，鵝毛大雪，數(shù)九寒冬，天寒微雪
臘月種小麥——外行
三十晚上熬夜——送舊迎新
三十晚上逼債——年關(guān)難過(guò)
三十晚上吃年飯——沒(méi)外人
三十晚上借蒸籠——不是時(shí)候
三十晚上盼初一——指日可待
三十晚上盼月亮——沒(méi)指望
三十晚上走路——沒(méi)影子
十冬臘月出房門(mén)——動(dòng)（凍）手動(dòng)（凍）腳
十冬臘月的鼓風(fēng)機(jī)——吹冷風(fēng)；專(zhuān)吹冷風(fēng)
十冬臘月掉水缸——涼了半截
大年初一拜年——你好我也好（比喻不肯得罪人）
大年初一吃餃子——隨大流；年年都一樣；人有我有；頭一回
大年初一吃面條——移風(fēng)易俗
大年初一打燈籠——年年都一樣；年年如此
大年初一打拼伙——窮鬼們聚到一塊了
大年初一打平伙——窮湊合
大年初一逮兔子——有它過(guò)年，無(wú)它也過(guò)年（比喻微不足多，增減都不影響大局。）
大年初一的袍子——借不得
大年初一翻皇歷——頭一回；頭一遭
大年初一見(jiàn)于面——盡說(shuō)好話(huà)
大年初一借袍子——不識(shí)時(shí)務(wù)；不是時(shí)候
大年初一看歷書(shū)——日子長(zhǎng)著哩；從頭數(shù)。
大年初一沒(méi)月亮——年年都一樣
大年初一生娃娃——雙喜臨門(mén)
年三十夜的年糕——人有我有；你有我也有
正月里生，臘月里死——兩頭忙
寒冬臘月擺龍門(mén)陣——冷言冷浯
寒冬臘月吃冰水——點(diǎn)點(diǎn)人心
寒冬臘月打雷——成不了氣候
寒冬臘月的馬蜂窩——空空洞洞；空洞
寒冬臘月喝冰水——肚里有火；心都涼了
臘月的井水——熱乎乎
臘月底看農(nóng)歷——沒(méi)日子啦
大年初一貼福字——吉慶有余
大年初一早上見(jiàn)面——你好我也好
大年初一做月子——趕在節(jié)上
大年三十的案板——家家忙
大年三十的煙火——萬(wàn)紫千紅
大年三十看皇歷——沒(méi)日子啦
臘月二十三的灶王爺——離板了
臘月里吃黃連——寒苦
臘月里的梅花——傲霜斗雪
臘月里借扇子——火氣太大；冷不防
臘月里扇扇子——火氣太大（比喻脾氣十分暴躁。）
臘月里送蒲扇——不識(shí)時(shí)務(wù)
臘月里遇上狼——冷不防（比喻意料外的。）
臘月里遇著狼——冷不防
臘月賣(mài)涼粉——不是時(shí)候
臘月盼打雷——空想；不識(shí)時(shí)務(wù)
臘月三十貼對(duì)子——一年一回
臘月三十洗長(zhǎng)衫——今年不干明（來(lái)）年干
臘月天找楊梅——難得；得之不易
臘月貼門(mén)神——一個(gè)向東，一個(gè)向西
臘月尾正月頭——不愁吃
大年三十看黃歷——沒(méi)有日子了（比喻到了盡頭。）
大年三十盼月亮——癡心妄想；妄想
大年三十晚上熬稀飯——年關(guān)難過(guò)
大年三十晚上打兔子——有你不多，沒(méi)你不少
大年三十晚上賣(mài)門(mén)神——再遲不過(guò)了
大年三十喂年豬——來(lái)不及了()
年三十的案板——借不得；不得空
年三十曬衣裳——今年不干明年干