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1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)3年或者4年,最后一年在臨床實(shí)習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時(shí)正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí);(3)愿意參與本項(xiàng)調(diào)查。其中男2人,女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè):護(hù)理專業(yè)33人,占63.5%,其他專業(yè)19人,占36.5%。實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí):三級(jí)醫(yī)院42人,占80.1%,二級(jí)醫(yī)院10人,占19.2%。
1.2方法:采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關(guān)文獻(xiàn)及與本科生座談資料自行設(shè)計(jì)問卷。問卷包括四個(gè)部分:①本科生的一般資料,包括年齡、性別、專業(yè)及實(shí)習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實(shí)際效果與學(xué)生對(duì)學(xué)校的期盼。③實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對(duì)撰寫論文的認(rèn)識(shí)以及實(shí)際撰寫論文的能力。問題以單項(xiàng)選擇題為主,多選題2題,有專門標(biāo)注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的,并逐條講解調(diào)查內(nèi)容,讓他們?cè)诔浞掷斫夂蟾鶕?jù)自身實(shí)際情況自行填寫,填寫完畢后調(diào)查者逐項(xiàng)檢查,確認(rèn)沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份,回收52份,有效問卷52份,有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
2結(jié)果與討論
通過本次調(diào)查得知,影響醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個(gè)方面:
2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示:①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程,但有63.5%的學(xué)生認(rèn)為院校開設(shè)的此類課程少。②在實(shí)用性方面,有65.4%的學(xué)生認(rèn)為這些課程對(duì)實(shí)際論文撰寫的幫助不大,只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計(jì)分析方面的知識(shí)。因此,學(xué)生希望學(xué)校做如下改進(jìn)工作:①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上,建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程時(shí),老師應(yīng)側(cè)重實(shí)際應(yīng)用方面的講解,教會(huì)學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實(shí)際需要的能力方面,學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生論文選題的指導(dǎo),以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計(jì)不夠科學(xué)等問題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院方面
2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示:①86.6%認(rèn)為醫(yī)院非常有必要為實(shí)習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫,這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性,這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實(shí)習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示:①73.1%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認(rèn)為醫(yī)院實(shí)習(xí)科室的安排對(duì)論文定題有影響。筆者認(rèn)為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實(shí)踐有一定的差距所致,實(shí)習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點(diǎn)學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時(shí)間,通過讓實(shí)習(xí)生自主選擇感興趣的科室進(jìn)行2-4周的??茖?shí)習(xí),配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo),進(jìn)一步熟悉該???,了解本??频膰鴥?nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣,以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外,還可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報(bào)會(huì)和科研課題開題報(bào)告會(huì)等,甚至可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院部分科研工作。
2.3學(xué)生個(gè)人方面調(diào)查顯示:①只有26.9%對(duì)撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難,30.8%不知道論文的選題,覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計(jì)分析。筆者建議:學(xué)生在大學(xué)三年級(jí)起可以梳理并確定自己感興趣的專科,著重了解和掌握該??频膰鴥?nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),以便為最后一年臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后,學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考,理論聯(lián)系實(shí)際,以便早日選好、選對(duì)論文題目;并充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源,例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等,要積極主動(dòng)與論文指導(dǎo)老師溝通、交流,得到老師的指導(dǎo),使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結(jié)
通過對(duì)52例醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生在畢業(yè)論文撰寫上,學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)生個(gè)人還有很多工作需要改進(jìn),實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該為臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助,如實(shí)習(xí)醫(yī)院可以允許學(xué)生自選??茖?shí)習(xí)2-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫;學(xué)生個(gè)人應(yīng)該以更加積極主動(dòng)的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力,如思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力等。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)論文;撰寫;現(xiàn)狀;調(diào)查
中圖分類號(hào):G642.477?搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B 文章編號(hào):1674-9324(2012)12-0006-03
撰寫畢業(yè)論文是教學(xué)計(jì)劃中規(guī)定的一個(gè)重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容,是需要學(xué)生在學(xué)業(yè)完成前寫作并提交的論文,是學(xué)生在畢業(yè)前獨(dú)立從事科學(xué)研究工作的初步嘗試。為深入了解江漢大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院(以下簡稱“我院”)目前畢業(yè)論文的寫作狀況,提高我院畢業(yè)論文的質(zhì)量,我們采用調(diào)查問卷的形式對(duì)我院畢業(yè)論文的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。
1 目的
通過調(diào)查了解我院學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的現(xiàn)狀,并分析調(diào)查結(jié)果,對(duì)存在的問題提出合理化建議。
2 對(duì)象
我院2007級(jí)及2008級(jí)共415名學(xué)生,其中護(hù)理專業(yè)314名、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)58名、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)43名,均完成了在校期間各門課程的學(xué)習(xí)。
3 方法
設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,主要內(nèi)容包括學(xué)生撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法、畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源、論文的完成時(shí)間及場所、影響論文撰寫的主要因素、獲教師指導(dǎo)的情況、論文對(duì)個(gè)人發(fā)展的影響、對(duì)教學(xué)的建議等。發(fā)放問卷415份,收回有效問卷403份,有效回收率為97%。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù)。
4 結(jié)果
4.1 撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法
在對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知方面:絕大多數(shù)學(xué)生都是被動(dòng)地完成學(xué)校的任務(wù),12.8%的學(xué)生認(rèn)為是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果,僅有8.5%和1.1%的學(xué)生今后有做科研的打算和興趣驅(qū)使。而在論文寫作中有17%學(xué)生肯定自己是會(huì)抄襲的,30.9%的學(xué)生還持猶疑態(tài)度。
4.2 畢業(yè)論文對(duì)個(gè)人發(fā)展的影響
4.3 影響論文撰寫的主要因素
4.4 畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源
在選題方面僅有23.4%的學(xué)生會(huì)選本專業(yè)科研論文,30.9%的學(xué)生對(duì)所選課題略有研究,27.7%的學(xué)生認(rèn)為該題目好寫,而只有22.3%和19.1%的學(xué)生是從圖書館、實(shí)習(xí)調(diào)研中獲取研究數(shù)據(jù)。
4.5 獲得指導(dǎo)教師指導(dǎo)的情況
在論文完成過程中有52.1%的學(xué)生是由指導(dǎo)老師指導(dǎo)的,有21.3%學(xué)生受到老師5次以上指導(dǎo),還有38.3%的學(xué)生既有指導(dǎo)老師指導(dǎo),又有其他老師共同指導(dǎo)。
4.6 學(xué)生對(duì)教學(xué)的建議
5 討論
5.1 提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)
從表1、2的調(diào)查結(jié)果來看,學(xué)生普遍對(duì)畢業(yè)論文不夠重視,未能全面認(rèn)識(shí)畢業(yè)論文對(duì)促進(jìn)自身能力的提高及影響今后的發(fā)展等方面所發(fā)揮的作用。雖然??粕欠裼斜匾珜懏厴I(yè)論文目前仍存在爭議,但是畢業(yè)論文是教育過程中的重要組成部分,從長遠(yuǎn)看,它能使學(xué)生樹立科研精神,形成創(chuàng)新思維,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)、信息意識(shí)、競爭意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及成就意識(shí)[1]。
5.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)
從表3、4中我們發(fā)現(xiàn),由于學(xué)生缺乏基本的科研與寫作能力,所以第一需花較多的時(shí)間去選題,第二較難確定合適的選題,第三獲取數(shù)據(jù)、分析資料的能力較差,第四寫作水平仍處于總結(jié)、回顧分析為主導(dǎo)的階段。從實(shí)際看,科研是??平虒W(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)??茖W(xué)生科研能力的培養(yǎng)目標(biāo)是:在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,初步掌握撰寫科研論文的方法,具有初步的科研能力[2]。
5.3 改進(jìn)畢業(yè)論文的指導(dǎo)過程
表5顯示,我院參與畢業(yè)論文指導(dǎo)的老師工作態(tài)度端正、責(zé)任心較強(qiáng),能積極履行工作職責(zé)。學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)較高,在遇到問題時(shí)首先想到的是請(qǐng)教老師。但由于論文寫作到第三學(xué)年畢業(yè)實(shí)習(xí)前才布置,學(xué)生因在醫(yī)院實(shí)習(xí)而無法回校,而指導(dǎo)教師也大多不忍心要求學(xué)生回校見面,所以多以郵件、電話的形式相互聯(lián)系,使指導(dǎo)工作缺乏相應(yīng)的針對(duì)性。因此,在表6中學(xué)生就要求增加與導(dǎo)師溝通的時(shí)間、提前訓(xùn)練寫作技巧、開展學(xué)術(shù)活動(dòng)、訂閱論文期刊等。
6 建議
畢業(yè)論文是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn),是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實(shí)踐環(huán)節(jié),在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會(huì)意識(shí)、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力與素質(zhì)等方面,具有不可替代的作用[3]。
6.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)
筆者認(rèn)為將畢業(yè)論文的教學(xué)從最后一學(xué)年提前到新生入學(xué)的第一學(xué)期,提早布置論文寫作任務(wù),增加《科研設(shè)計(jì)》、《文獻(xiàn)檢索》等課程,在寫作類課程中融入畢業(yè)論文寫作指導(dǎo),開展專題講座、學(xué)習(xí)交流活動(dòng)或?qū)W科競賽等。既能讓學(xué)生較早地接觸畢業(yè)論文的相關(guān)知識(shí),掌握基本科研方法和規(guī)范,加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí),培養(yǎng)科研興趣,鍛煉寫作能力;又能大大減輕學(xué)生和教師的工作壓力;還能正確引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)與工作中關(guān)注自己感興趣的問題,發(fā)現(xiàn)問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時(shí)間科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究及對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,從而書寫出高質(zhì)量的論文。
6.2 完善指導(dǎo)方式
利用我院良好的院校合作基礎(chǔ)如分校、實(shí)習(xí)基地及教學(xué)醫(yī)院等,提前向他們畢業(yè)論文題目類型及要求等信息,不僅可以共同設(shè)計(jì)畢業(yè)論文選題,還可以為學(xué)生提供進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的基本條件,更可以請(qǐng)實(shí)習(xí)帶教老師共同指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文。這樣既能夠讓相關(guān)醫(yī)療單位通過畢業(yè)論文的完成過程對(duì)所需人才進(jìn)行設(shè)計(jì)定位,又能夠使畢業(yè)論文選題更貼近醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐并增強(qiáng)其科學(xué)性和吸引力[4],還能夠通過畢業(yè)論文幫助學(xué)生全面了解醫(yī)療單位對(duì)所需人才的要求并熟悉實(shí)際工作中科研工作的開展方法,更能夠讓學(xué)生盡快確定合適選題,順利撰寫畢業(yè)論文,完成培養(yǎng)計(jì)劃。
6.3 豐富論文形式
??茖W(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)專門人才。根據(jù)這一目標(biāo),我們可以將傳統(tǒng)單一的畢業(yè)論文模式,向應(yīng)用性、實(shí)用性方面轉(zhuǎn)變。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)因材施教,可豐富論文形式,如學(xué)生可以自己的實(shí)習(xí)醫(yī)院為背景撰寫調(diào)研報(bào)告,結(jié)合實(shí)習(xí)期間的所見病患編寫大病歷、病案分析;還可以豐富論文內(nèi)容,如既可涉及臨床也可涉及??谱o(hù)理、健康宣教、醫(yī)德倫理、衛(wèi)生法規(guī)等;也可以鼓勵(lì)學(xué)生參加教師或?qū)嵙?xí)單位的科研活動(dòng)、社會(huì)調(diào)查和學(xué)科知識(shí)競賽等,以提交學(xué)年論文或其他畢業(yè)實(shí)踐的報(bào)告來抵免畢業(yè)論文的學(xué)分。這樣可以充分利用學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí),分析或解決現(xiàn)實(shí)問題,提高其實(shí)踐應(yīng)用能力。
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33.從辯證的視角看中醫(yī)科學(xué)性問題爭論
34.關(guān)于改革中醫(yī)專業(yè)本科生“畢業(yè)綜合考試”的構(gòu)想
35.淺析中醫(yī)跨文化傳播
36.本院中醫(yī)專業(yè)78級(jí)學(xué)生開始畢業(yè)實(shí)習(xí)
37.中醫(yī)藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察
38.中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在的問題及對(duì)策探討
39.中醫(yī)住院醫(yī)師畢業(yè)后教育初探
40.名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)共性規(guī)律及個(gè)性差異比較研究
41.中醫(yī)研究院首屆中醫(yī)研究生舉行畢業(yè)論文答辯
42.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
43.為弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化 為人民的健康事業(yè)奮斗到底
44.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
45.我院召開首次中醫(yī)系??贫ㄏ虍厴I(yè)實(shí)習(xí)工作會(huì)議
46.新疆首屆盲人中醫(yī)函授大專學(xué)員畢業(yè)
47.我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系中醫(yī)骨傷科專業(yè)舉行醫(yī)學(xué)士畢業(yè)論文答辯會(huì)
48.南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專修科畢業(yè)
49.省中醫(yī)學(xué)校舉行教學(xué)研究班、醫(yī)科進(jìn)修班畢業(yè)典禮
50.中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)七七年級(jí)學(xué)生畢業(yè)
51.遼寧中醫(yī)學(xué)院八六屆中醫(yī)函大畢業(yè)
52.中醫(yī)院校信息技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量分析——基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
53.中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)技能考核模式探索
54.中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的寫作
55.深化畢業(yè)考試改革 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才
56.中醫(yī)兒科本科畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的現(xiàn)狀及對(duì)策
57.從中醫(yī)醫(yī)師資格考試看高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)考試
58.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的難點(diǎn)與對(duì)策
59.中醫(yī)類學(xué)生畢業(yè)綜合考試改革的初步探索
60.中醫(yī)專業(yè)護(hù)生畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)況調(diào)查與分析
61.加強(qiáng)畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)
62.中醫(yī)英語專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題及其對(duì)策
63.中醫(yī)婦科學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
64.中醫(yī)院校研究生社會(huì)適應(yīng)能力的調(diào)查與分析──67名畢業(yè)研究生社會(huì)適應(yīng)能力調(diào)查報(bào)告
65.五年制中醫(yī)本科生畢業(yè)考核模式的實(shí)踐與探討
66.中醫(yī)七年制婦科專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
67.試論中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)與要求
68.淺談中醫(yī)醫(yī)學(xué)生臨床畢業(yè)答辯
69.“高等中醫(yī)教育畢業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)估體系”研究
70.試論中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提前的教學(xué)配套改革
71.大腸癌中醫(yī)辨證及治療概況
72.中醫(yī)護(hù)理大專生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量調(diào)查分析
73.設(shè)立答辯考核環(huán)節(jié) 確保自考教育質(zhì)量——中醫(yī)自考本科畢業(yè)答辯考核規(guī)范化研究
74.基于臨床病歷數(shù)據(jù)化的名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承方法學(xué)研究
75.難治性癲癇中醫(yī)證候的判別分析
76.加強(qiáng)大專畢業(yè)護(hù)士再培養(yǎng) 造就高級(jí)中醫(yī)護(hù)理人才
77.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考試的實(shí)踐與思考
78.中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理初探
79.轉(zhuǎn)變觀念抓改革 適應(yīng)需要求質(zhì)量──試談中醫(yī)高校畢業(yè)實(shí)習(xí)的改進(jìn)與提高
80.廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席吳克清在光明中醫(yī)函大骨傷科學(xué)院畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
81.為培育中醫(yī)新苗貢獻(xiàn)力量——介紹我院指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的一些做法
82.繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥成人教育事業(yè)
83.成都中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系本科班79級(jí)畢業(yè)綜合考試 《中醫(yī)婦科學(xué)》試題及答案
84.天津市93名考生獲得中醫(yī)大專畢業(yè)文憑
85.福建中醫(yī)學(xué)院第四屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班畢業(yè)
86.杰出校友屠呦呦榮獲2016年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)
87.上海中醫(yī)學(xué)院首屆中醫(yī)專業(yè)生畢業(yè)
88.中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)小組的設(shè)置與管理
89.中醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)
90.東北地區(qū)銀屑病中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究
91.多項(xiàng)措施并舉 提高中醫(yī)婦科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量
92.中醫(yī)臨床學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考
93.補(bǔ)瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗(yàn)
94.中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)中加強(qiáng)急癥教育的做法和體會(huì)
95.中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理人才培養(yǎng)模式在中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)用研究
96.中醫(yī)胃腸病病機(jī)與防治研究的新思路——訪中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專家白兆芝教授
97.我院護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及技能現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)對(duì)策
98.浙江中醫(yī)學(xué)院恢復(fù)中醫(yī)函授教育
99.淺談中醫(yī)實(shí)習(xí)生急救能力的培養(yǎng)
100.全國西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班(西苑班)招生通知
101.中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國的發(fā)展現(xiàn)狀及思考
102.原發(fā)性肺癌中醫(yī)證型規(guī)律與化療及靶向治療的相關(guān)性研究
103.關(guān)于構(gòu)建中醫(yī)惡性腫瘤療效評(píng)價(jià)體系的思路和問題
104.定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會(huì)
105.肥胖、超重與正常體質(zhì)量高血壓患者的中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點(diǎn)比較研究
106.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型分布及證候特點(diǎn)研究
107.中醫(yī)辯證治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)狀Meta分析
108.人類基因組學(xué)及基因芯片技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)
109.近30年大腸癌中醫(yī)證型和用藥規(guī)律分析
110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)分析及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
111.基于文本挖掘探討中醫(yī)外治法和食療在糖尿病中應(yīng)用規(guī)律
112.中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進(jìn)展
113.中醫(yī)護(hù)理工作現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究
114.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)修改建議及分析
115.8448例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類型與健康狀況關(guān)系的分層分析
116.中醫(yī)養(yǎng)生探幽
117.中醫(yī)健康體檢在“治未病”中的作用
118.中醫(yī)體質(zhì)分類判定與兼夾體質(zhì)的綜合評(píng)價(jià)
119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究
隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)競爭壓力的增大和對(duì)高層次人才需求的增多,醫(yī)學(xué)碩士研究生教育招生人數(shù)也年年上升。為適應(yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高層次專業(yè)人才的需求,我國從1998年開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位,這是我國醫(yī)學(xué)學(xué)位制度的一項(xiàng)重大改革,不僅充分解決了原先學(xué)術(shù)學(xué)位培養(yǎng)方案培養(yǎng)的臨床碩士研究生由于缺乏臨床操縱技能,到臨床工作崗位上難以勝任的問題,而且在很大程度上調(diào)動(dòng)了臨床醫(yī)生的積極性,推動(dòng)了我國醫(yī)學(xué)研究生教育的健康發(fā)展。本研究對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中常見的問題進(jìn)行探討,并有針對(duì)性的提出相應(yīng)解決對(duì)策。
1專業(yè)學(xué)位的內(nèi)涵
專業(yè)學(xué)位是相對(duì)于學(xué)術(shù)學(xué)位而言的學(xué)位類型,一般指對(duì)職業(yè)有專門要求的研究生教育學(xué)位,其目的是培養(yǎng)具有扎實(shí)理論基礎(chǔ),并適應(yīng)特定行業(yè)或職業(yè)實(shí)際工作需要的應(yīng)用型高層次專門人才。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位在培養(yǎng)目標(biāo)上有明顯差異:醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向,偏重理論研究和基礎(chǔ)研究,主要培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究人員和醫(yī)學(xué)院校教師;而醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以臨床實(shí)踐為導(dǎo)向,重視臨床實(shí)踐和操作,主要培養(yǎng)在臨床上受到正規(guī)的、高水平訓(xùn)練的專業(yè)人才。
2臨床專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)過程中主要存在的問題
2.1生源參差不齊,培養(yǎng)方案制定困難目前,我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的生源主要由三部分組成:醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)屆畢業(yè)生、本碩連讀的醫(yī)學(xué)生和工作一段時(shí)間后繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí)深造的臨床醫(yī)生。一方面,前兩種來源的研究生,由于其學(xué)習(xí)具有一定的連貫性,理論基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí),且擁有較高的外語水平,閱讀外文文獻(xiàn)能力較強(qiáng),容易理解和接受新理論和新知識(shí),但在臨床操作方面的技能卻相對(duì)薄弱,某些學(xué)生為了考研甚至沒有參加過臨床實(shí)習(xí),各種操作水平甚至不如本科實(shí)習(xí)生;另一方面,經(jīng)過一段時(shí)間臨床工作再考取的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生,具有較強(qiáng)的專業(yè)臨床操作技能,對(duì)于各種突發(fā)事件有較好的應(yīng)對(duì)能力,但在基礎(chǔ)知識(shí)、外語水平和反應(yīng)能力等方面與應(yīng)屆畢業(yè)生存在一定的差距。因此,目前大部分院校采用的規(guī)范化培養(yǎng)方案難以適應(yīng)生源的差異,若貿(mào)然采用“一刀切”的方式進(jìn)行培養(yǎng),必定會(huì)導(dǎo)致培養(yǎng)出來的研究生水平參差不齊,難以達(dá)到培養(yǎng)方案對(duì)于培養(yǎng)目標(biāo)的要求。
2.2導(dǎo)師隊(duì)伍不完善,重科研,輕實(shí)踐由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的建立時(shí)間較晚,因此,很多醫(yī)院導(dǎo)師隊(duì)伍存在不完善的情況,缺乏科學(xué)合理的遴選體系,大部分導(dǎo)師由科主任兼職擔(dān)任,并未完全認(rèn)識(shí)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式和特點(diǎn),沒有很好地遵循臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)律,加之日常工作繁忙,很多導(dǎo)師無暇對(duì)研究生的臨床操作技能進(jìn)行指導(dǎo)。導(dǎo)師論文數(shù)量是衡量導(dǎo)師水平的重要指標(biāo),因此,很多研究生的業(yè)余時(shí)間都被導(dǎo)師派到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究,有的導(dǎo)師甚至要求學(xué)生放棄臨床實(shí)習(xí)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,以的數(shù)量作為評(píng)價(jià)指標(biāo),臨床操作能力根本無法得到鍛煉。
2.3缺乏完善考核體系,培養(yǎng)質(zhì)量難以保障目前很多醫(yī)學(xué)院校對(duì)研究生的培養(yǎng)仍難以擺脫培養(yǎng)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的習(xí)慣,將基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)放在了培養(yǎng)的首要位置,過分強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的質(zhì)量,使研究生的大量精力花在了畢業(yè)論文環(huán)節(jié),而對(duì)于臨床操作方面的培養(yǎng)往往得不到重視,很多研究生在畢業(yè)后仍達(dá)不到專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)要求。此外,很多院校和教學(xué)醫(yī)院在臨床實(shí)踐操作環(huán)節(jié)未形成完善的考核體系,缺乏客觀的的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于研究生操作能力的優(yōu)劣沒有量化指標(biāo),研究生培養(yǎng)質(zhì)量難以得到保障。
2.4執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度與臨床專業(yè)學(xué)位之間的矛盾根據(jù)我國1999年5月1日開始施行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,高等醫(yī)學(xué)院校本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生,需經(jīng)過一年的臨床實(shí)踐才具備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的資格,考試合格后才能從事醫(yī)療業(yè)務(wù)。但目前我國報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生中僅有30%左右是由醫(yī)院考取且具有工作經(jīng)驗(yàn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,仍有60%左右為應(yīng)屆本科畢業(yè)生,因此,很多臨床專業(yè)學(xué)位研究生在臨床實(shí)習(xí)階段處于一種尷尬的境界:沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,沒有處方權(quán),難以獨(dú)立從事臨床醫(yī)療活動(dòng),加之患者的不信任,畢業(yè)時(shí)臨床操縱能力難以達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位相應(yīng)的要求。
3臨床專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)主要問題對(duì)策研究
3.1制定特色培養(yǎng)方案,進(jìn)行個(gè)性化培養(yǎng)根據(jù)生源的不同,在完成基本課程的學(xué)習(xí)后,適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案[2],應(yīng)對(duì)研究生水平的差異做個(gè)性化培養(yǎng):對(duì)應(yīng)屆考取的研究生,可增設(shè)臨床技能訓(xùn)練課,主要通過多臨床教師講解及分批操作訓(xùn)練等形式,對(duì)臨床基本操作技能進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,為進(jìn)入臨床工作做好準(zhǔn)備;對(duì)于外語水平較差但具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的研究生,適當(dāng)加強(qiáng)外語培訓(xùn),增強(qiáng)外文文獻(xiàn)閱讀能力,為科研水平的進(jìn)一步提高打下基礎(chǔ)。
3.2成立導(dǎo)師組,加強(qiáng)臨床操作技能培養(yǎng)在培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的過程中,可以采取導(dǎo)師指導(dǎo)和集體培養(yǎng)相結(jié)合的原則,以學(xué)科帶頭人為組長,3-5名導(dǎo)師為成員,組成導(dǎo)師組共同指導(dǎo)研究生[3]。在具體培養(yǎng)過程中,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)日常管理、導(dǎo)師負(fù)責(zé)臨床技能培訓(xùn)、導(dǎo)師組成員分工指導(dǎo)臨床操作練習(xí)的集體培養(yǎng)制度,針對(duì)臨床出現(xiàn)的突發(fā)問題,由導(dǎo)師組組長和導(dǎo)師組成員共同協(xié)商解決,并指導(dǎo)研究生進(jìn)行必要處理。與此同時(shí),通過“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”的交流方式,積極選派研究生到國內(nèi)外其他醫(yī)院進(jìn)修或開展合作,及時(shí)獲得學(xué)科前沿知識(shí)和信息。這種培養(yǎng)方法,既避免了單一的導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的弊端,又有利于對(duì)研究生的培養(yǎng)過程進(jìn)行監(jiān)督管理。
1.1基于用人需求目標(biāo)分類的實(shí)習(xí)計(jì)劃的修訂隨著臨床檢驗(yàn)學(xué)科突飛猛進(jìn)的發(fā)展,無論是檢驗(yàn)技術(shù)還是組織機(jī)構(gòu)都有很大的變化。各級(jí)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)診斷科室主要包括檢驗(yàn)科、輸血科、臨床血液病實(shí)驗(yàn)室和病理科。依據(jù)這些科室檢驗(yàn)功能類型可以將用人需求目標(biāo)分為3個(gè)主要類別,即臨床實(shí)驗(yàn)診斷、形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)和輸血檢驗(yàn)。針對(duì)醫(yī)院用人的3個(gè)主要類別進(jìn)行了逐步、逐階段的實(shí)習(xí)計(jì)劃修訂,形成與用人目標(biāo)吻合、具有特色和相對(duì)競爭力的實(shí)習(xí)計(jì)劃。具體措施有:(1)劃分3個(gè)實(shí)習(xí)方向組,即檢驗(yàn)組、形態(tài)組和輸血組;(2)根據(jù)3類用人需求目標(biāo)在技術(shù)和知識(shí)方面的不同要求,調(diào)整實(shí)習(xí)內(nèi)容,在完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)定的實(shí)習(xí)內(nèi)容基礎(chǔ)上,突出各個(gè)方向的實(shí)習(xí)重點(diǎn)和特色。檢驗(yàn)組要求全方位掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù);形態(tài)組強(qiáng)化血液病形態(tài)診斷及血液病高新診斷技術(shù);輸血組則強(qiáng)化輸血檢驗(yàn)技術(shù)、輸血檢驗(yàn)質(zhì)控、干細(xì)胞移植及疑難血型鑒定等。制定與之相匹配的實(shí)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間安排,見表1。實(shí)計(jì)劃時(shí)間為44周,其中檢驗(yàn)組專業(yè)實(shí)習(xí)36周、畢業(yè)論文4周、機(jī)動(dòng)4周;形態(tài)組、輸血組專業(yè)實(shí)習(xí)40周、畢業(yè)論文4周。3個(gè)專業(yè)實(shí)習(xí)方向由學(xué)生自愿選擇。
1.2優(yōu)化臨床實(shí)踐教學(xué)資源,創(chuàng)建“跨醫(yī)院”實(shí)習(xí)模式由于各級(jí)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)學(xué)科水平發(fā)展參差不齊,設(shè)備條件和技術(shù)力量存在較大差異,這種差距主要存在于臨床血液實(shí)驗(yàn)室、病理科及輸血科。按照現(xiàn)代臨床用人目標(biāo),傳統(tǒng)的“一站式”實(shí)習(xí)模式會(huì)使專業(yè)實(shí)習(xí)受到制約,影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。針對(duì)這種局面,以優(yōu)化臨床實(shí)習(xí)教學(xué)資源、充分利用優(yōu)秀的臨床教學(xué)資源為我所用,建立“跨醫(yī)院”、“多站式”的實(shí)習(xí)模式已勢(shì)在必行:(1)選擇以湘雅醫(yī)院血液實(shí)驗(yàn)室為臨床血液學(xué)檢驗(yàn)主要實(shí)習(xí)基地;(2)以湖南省腫瘤醫(yī)院細(xì)胞室為細(xì)胞病理檢驗(yàn)主要實(shí)習(xí)基地;(3)在分組專業(yè)中,形態(tài)組4個(gè)月的專業(yè)實(shí)習(xí)均安排在湘雅醫(yī)院血液實(shí)驗(yàn)室完成,輸血組3個(gè)月的專業(yè)實(shí)習(xí)則安排在長沙血液中心完成。見圖1。
1.3建立實(shí)習(xí)教學(xué)效果動(dòng)態(tài)跟蹤與評(píng)價(jià)體系以前畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)校往往采取放羊式的管理模式,缺乏實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和有效的動(dòng)態(tài)跟蹤管理,實(shí)習(xí)督導(dǎo)常常是寄托于醫(yī)院的導(dǎo)師,實(shí)習(xí)成效取決于學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性。檢驗(yàn)系從提高實(shí)習(xí)管理水平和科學(xué)監(jiān)管實(shí)習(xí)質(zhì)量出發(fā),建立了實(shí)習(xí)教學(xué)效果動(dòng)態(tài)跟蹤與評(píng)價(jià)體系。實(shí)時(shí)掌握學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)效果,同時(shí)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果作為實(shí)習(xí)計(jì)劃調(diào)整的依據(jù)。該體系包括3個(gè)方面:(1)多層次、多方位的實(shí)習(xí)管理。從提升實(shí)習(xí)教學(xué)管理水平上抓好實(shí)習(xí)質(zhì)量,以系部為主導(dǎo)的實(shí)習(xí)管理模式,由專人負(fù)責(zé),從聯(lián)系實(shí)習(xí)-實(shí)習(xí)檢查-實(shí)習(xí)考核-論文指導(dǎo)等,由專業(yè)老師直接參與,建立基于互聯(lián)網(wǎng)及移動(dòng)終端的服務(wù)管理信息平臺(tái),從專業(yè)視角上提升實(shí)習(xí)質(zhì)量。(2)學(xué)校、醫(yī)院聯(lián)合定期實(shí)習(xí)檢查、把關(guān)實(shí)習(xí)質(zhì)量。(3)動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)價(jià)機(jī)制建立。①舉行多種形式的座談會(huì),實(shí)習(xí)生與帶教導(dǎo)師背對(duì)背雙向評(píng)估;②實(shí)習(xí)過程中,節(jié)點(diǎn)跟蹤和登錄實(shí)習(xí)教學(xué)情況;③實(shí)習(xí)結(jié)束后問卷調(diào)查,組織畢業(yè)生及醫(yī)院用人單位對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、學(xué)校實(shí)習(xí)管理、實(shí)習(xí)單位資源匹配及學(xué)生相關(guān)能力和素質(zhì)做問卷調(diào)查。
1.4配套實(shí)習(xí)改革相關(guān)措施
1.4.1實(shí)習(xí)前集訓(xùn)集訓(xùn)內(nèi)容包括:(1)實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練,分別對(duì)各科目手工操作進(jìn)行集中訓(xùn)練,為全面進(jìn)入實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備;(2)操作比賽,通過機(jī)能學(xué)檢驗(yàn)及形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)操作比賽,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的興趣和熱情;(3)專題講座,針對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的問題,邀請(qǐng)臨床實(shí)踐教學(xué)醫(yī)院專家教授做相關(guān)專題講座;(4)經(jīng)驗(yàn)交流,邀請(qǐng)上屆畢業(yè)生對(duì)實(shí)習(xí)情況做經(jīng)驗(yàn)介紹;(5)實(shí)習(xí)前教育,由學(xué)校主管實(shí)習(xí)工作老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)訓(xùn)誡。
1.4.2錯(cuò)峰安排實(shí)習(xí)時(shí)間傳統(tǒng)的畢業(yè)實(shí)習(xí)都是從7月份進(jìn)入實(shí)習(xí)單位,但考研及就業(yè)招聘從9月份開始,學(xué)生的考研及應(yīng)聘將影響和沖擊實(shí)習(xí)質(zhì)量。檢驗(yàn)系針對(duì)這些實(shí)際問題,制定了“錯(cuò)峰”實(shí)習(xí)計(jì)劃,即提前一個(gè)學(xué)期實(shí)習(xí),錯(cuò)開考研、招聘高峰。這既能完成實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃質(zhì)量要求,又能滿足學(xué)生考研和應(yīng)聘的時(shí)間需求。這一舉措受到了各實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院的高度認(rèn)可,吻合了檢驗(yàn)科用人需求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
2小結(jié)
1.1專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位單一作為公共事業(yè)管理的二級(jí)學(xué)科,衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)對(duì)于本科生的培養(yǎng)重點(diǎn)是管理科學(xué)。然而,在經(jīng)歷學(xué)制一般為4年或5年的本科學(xué)習(xí)后,該專業(yè)滿足畢業(yè)要求者卻被授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,這就在一定程度上違背了該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),未能將人才培養(yǎng)與學(xué)位授予科學(xué)、合理地聯(lián)系在一起。歷年來,我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)以“為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生管理人才”為目標(biāo)。然而,從總體上看,新醫(yī)改政策在加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)兩方面表現(xiàn)出明顯的政策傾斜。未來一定時(shí)期內(nèi)將是我國農(nóng)村地區(qū)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展的時(shí)期,需要大量具有較高穩(wěn)定性和適應(yīng)性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人才。由此,針對(duì)我校(定位為教學(xué)研究型大學(xué))來說,衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)(本科)培養(yǎng)目標(biāo)是否應(yīng)該調(diào)整為培養(yǎng)能適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理專門人才是一值得思考的問題。
1.2課程設(shè)置不合理課程的設(shè)置應(yīng)與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)緊密聯(lián)系起來?;凇芭囵B(yǎng)具有一定醫(yī)學(xué)背景的衛(wèi)生事業(yè)管理專門人才”的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置理應(yīng)以管理類及相關(guān)學(xué)科的課程為主。但在我校目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中(學(xué)制5年),醫(yī)學(xué)類及公共課程學(xué)習(xí)占2.5學(xué)年,且從教材、教學(xué)大綱、考試形式上直接套用臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)課程,這種課程設(shè)置折射出衛(wèi)生領(lǐng)域盛行的“內(nèi)行管理”思維。新醫(yī)改政策要求建設(shè)與發(fā)展職業(yè)化、專業(yè)化的管理隊(duì)伍,而從整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)來看,醫(yī)學(xué)課程比重高,管理學(xué)課程比重低、難成體系,成為弱化該專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的重要原因之一。同時(shí),我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)基礎(chǔ)課程及專業(yè)課程安排不同步,在一定程度上影響了教學(xué)效果,妨礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
1.3實(shí)踐教學(xué)安排不合理實(shí)踐教學(xué)是串聯(lián)理論和實(shí)際的重要橋梁,是提高學(xué)生實(shí)際問題處理能力的重要途徑。我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)習(xí)慣上是由我校臨床醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)實(shí)施,這種教學(xué)安排著眼于將臨床理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合在一起,然而,在實(shí)踐過程中也遇到一系列問題,如在教學(xué)管理的規(guī)范性,“知識(shí)-技能-實(shí)踐”的基本邏輯,師資遴選等方面尚存在諸多不足。
1.4畢業(yè)實(shí)習(xí)安排不合理畢業(yè)實(shí)習(xí)是專業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要手段,是專業(yè)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。我校衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)方案中畢業(yè)實(shí)習(xí)都被安排在最后一學(xué)期。但是,從近年對(duì)畢業(yè)生實(shí)習(xí)管理的情況來看,學(xué)生不重視畢業(yè)實(shí)習(xí)的問題較為嚴(yán)重。部分學(xué)生認(rèn)為,只要能通過考試,修滿畢業(yè)所需學(xué)分,就可以畢業(yè),至于畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文都不重要。教師們則認(rèn)為,學(xué)生們都把精力和時(shí)間放在應(yīng)聘工作、研究生或公務(wù)員考試等方面上了,很少有人認(rèn)真地實(shí)習(xí)和寫畢業(yè)論文。從近年來畢業(yè)同學(xué)對(duì)待畢業(yè)論文的態(tài)度來看,可以發(fā)現(xiàn)畢業(yè)同學(xué)普遍對(duì)畢業(yè)論文的撰寫沒有足夠的關(guān)注。
2建議
2.1優(yōu)化課程體系設(shè)計(jì)全盤考慮,整體優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)課程的綜合化和一體化。構(gòu)建衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程體系,不僅要合理安排醫(yī)學(xué)課程和管理學(xué)課程,同時(shí)也要高度重視自然學(xué)科和人文學(xué)科在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程體系中的地位,做到各學(xué)科內(nèi)容的有機(jī)融合。就我校目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置,應(yīng)以建立科學(xué)、合理的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)科體系為出發(fā)點(diǎn),根據(jù)實(shí)際需要安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程,突出系統(tǒng)性要求,整合預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程與專業(yè)課程。針對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置,有學(xué)者認(rèn)為醫(yī)學(xué)類課程的課時(shí)占總課時(shí)的適宜比例為30%左右。借鑒國內(nèi)部分高校的經(jīng)驗(yàn)和做法,我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)在制定教學(xué)計(jì)劃過程中,應(yīng)將本專業(yè)的醫(yī)學(xué)類課程同臨床專業(yè)教學(xué)相分離,實(shí)行獨(dú)立教學(xué),醫(yī)學(xué)課程安排要做到“基礎(chǔ)、淺顯”,在不影響教學(xué)質(zhì)量的前提下,刪除冗余,降低學(xué)時(shí)數(shù)。專業(yè)課程的設(shè)置,應(yīng)全面涵蓋管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等學(xué)科內(nèi)容,其中管理學(xué)的基本原理、基本觀點(diǎn)和主要命題需要作重點(diǎn)講授,進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的研究和探索精神。同時(shí),為實(shí)現(xiàn)課程的動(dòng)態(tài)發(fā)展和創(chuàng)新,課程內(nèi)容應(yīng)隨著政策環(huán)境等的改變而及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整。例如隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái),就應(yīng)適當(dāng)?shù)卣{(diào)整一些課程的內(nèi)容。
2.2完善課程設(shè)置盡管我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)有近30余年的辦學(xué)歷史,已形成以本科教育為主,專本科、碩博士研究生等不同學(xué)歷層次的教育體系。但總體上仍處于“粗放式”發(fā)展階段。各學(xué)校辦學(xué)主體各異,培養(yǎng)模式不一,課程設(shè)置差異較大。國內(nèi)高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)在“厚基礎(chǔ)、寬口徑”的人才培養(yǎng)要求下,逐漸呈現(xiàn)管理類課程在課程體系中的比重不斷上升的趨勢(shì)。在訪談?wù){(diào)查中,分管學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)的負(fù)責(zé)人和老師表示,我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科生在實(shí)習(xí)過程中普遍存在管理學(xué)知識(shí)和技能都比較薄弱的問題,亟待加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)和技能的培養(yǎng)、訓(xùn)練,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,適當(dāng)增加管理類課程的門類及學(xué)時(shí)數(shù)。有學(xué)者建議,衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)增設(shè)理工類課程,加強(qiáng)對(duì)自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)相關(guān)知識(shí)、內(nèi)容的介紹,充分鍛煉文科和理工科不同的思維方式;豐富語言類課程,兼顧發(fā)展學(xué)生的母語和外語的能力;加強(qiáng)計(jì)算機(jī)相關(guān)應(yīng)用教學(xué),提高專業(yè)信息化水平。
2.3探索教學(xué)方式多元化課程教學(xué)是學(xué)生掌握基本理論知識(shí)與基本技能的重要手段。針對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)傳統(tǒng)的“教師—課堂—教材”教學(xué)模式,可以通過采用專題講座、案例教學(xué)、模擬實(shí)驗(yàn)等形式,以小班開展課程理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué),為有效實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)的革新做出積極探索。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)在教學(xué)工作中占有重要地位。它既是對(duì)理論學(xué)習(xí)的延伸,也是對(duì)拓寬和深化原有的知識(shí)、技能。要加強(qiáng)專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè),推行“導(dǎo)師制”,探索以問題為中心的專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)手段,建立專業(yè)實(shí)習(xí)考評(píng)制度。同時(shí),在安排衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)時(shí),應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),充分利用社會(huì)資源,最大程度地提高社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的效果。如在寒暑假期間,聯(lián)系城市或農(nóng)村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),積極組織學(xué)生通過社會(huì)工作實(shí)踐和現(xiàn)場調(diào)查研究,有效鍛煉和提升專業(yè)及綜合能力。
2.4關(guān)注畢業(yè)實(shí)習(xí)目前,國內(nèi)各高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)普遍存在實(shí)踐教學(xué)相對(duì)薄弱的問題。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)對(duì)實(shí)踐性要求較高,新醫(yī)改背景下,社會(huì)對(duì)會(huì)管理,懂業(yè)務(wù),能解決衛(wèi)生管理實(shí)際問題的實(shí)用型人才需求越來越大,加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科實(shí)習(xí)安排26周。從實(shí)際來看,我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)離預(yù)期培養(yǎng)目標(biāo)還有一定距離,畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)安排有待進(jìn)一步完善。具體可從以下兩方面考慮:一方面,保證實(shí)習(xí)時(shí)長,為學(xué)生提高充足的時(shí)間全面、深入地了解衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)的管理工作內(nèi)容;配合實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的考察,促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。另一方面,加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理。強(qiáng)化教師畢業(yè)指導(dǎo)工作,建立階段性考核機(jī)制,強(qiáng)化畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)的自主性,提高畢業(yè)實(shí)習(xí)的效果。
2.5加強(qiáng)職業(yè)規(guī)劃教育職業(yè)規(guī)劃是在校學(xué)生為適應(yīng)社會(huì)需要,提高社會(huì)競爭力和確定事業(yè)發(fā)展方向,在充分把握主客觀條件的前提下,所做的針對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活和未來工作及發(fā)展的人生規(guī)劃。推動(dòng)職業(yè)規(guī)劃教育,明確就業(yè)方向及人生發(fā)展規(guī)劃,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)信念、學(xué)習(xí)態(tài)度等具有重要作用。加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)性知識(shí)和技能的掌握,重視學(xué)生綜合性素質(zhì)和能力的培養(yǎng),包括道德修養(yǎng)、邏輯思維能力以及適應(yīng)、生存和社交能力等;鼓勵(lì)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐,積極融入社會(huì),促進(jìn)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力的提升。通過加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃教育,努力為衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展輸送更多專業(yè)理論知識(shí)和相關(guān)專業(yè)技能兼?zhèn)涞膽?yīng)用型人才。
關(guān)鍵詞:急性盆腔炎;康婦消炎栓;臨床療效
急性盆腔炎,主要指的是發(fā)生在女性患者盆腔生殖器官以及四周的盆腔腹膜、結(jié)締組織等的一系列急性炎癥,通常包括盆腔腹膜炎、子宮炎、盆腔結(jié)締組織炎以及輸卵管卵巢炎等等[1~4]。急性盆腔炎對(duì)患者的[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]危害較大,若不及時(shí)治療,極容易轉(zhuǎn)為慢性炎癥,不僅加大了治療的難度,也為患者帶來生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)[5]。在中醫(yī)臨床理論中,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導(dǎo)致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運(yùn)行的通暢性。本文抽取2009年10月~2013年05月,在我院進(jìn)行治療的急性盆腔炎患者90例,按照[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]患者的入院治療時(shí)間將其分成平均的兩組(對(duì)照組和觀察組),每組各有患者45例。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)觀察組患者進(jìn)行康婦消炎栓輔助治療,并就兩組患者的臨床治療情況和效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析。以通過對(duì)比分析找出針對(duì)性的治療措施,達(dá)到能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果的目的。現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選擇2009年10月~2013年05月以來,我院收治的急性盆腔炎患者90例?;颊吣挲g22歲~58歲,平均年齡為(40.6±5.1)歲;發(fā)病時(shí)間約1d~3d,平均時(shí)間為(1.8±0.7)d。根據(jù)入院就診時(shí)間將90例患者進(jìn)行平均分組,其中:對(duì)照組45例患者,患者年齡22歲~53歲,平均年齡為(37.5±4.9)歲;發(fā)病時(shí)間1d~2.6d,平均時(shí)間為(1.3±0.4)d;觀察組45例患者,患者年齡27歲~58歲,平均年齡為44.2±4.5歲;發(fā)病時(shí)間1.2d~3d,平均時(shí)間為(3.1±0.2)d。經(jīng)臨床鑒定,兩組患者均為首次發(fā)病,且不存在意識(shí)障礙、慢性盆腔炎史、肝腎等器官功能障礙等疾病,并在年齡、發(fā)病時(shí)間、臨床癥狀等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)方法對(duì)患者進(jìn)行治療。具體方法為:給予患者相應(yīng)的抗感染治療,靜脈滴注1次/d 200 mL的替硝唑(藥品名稱:替硝唑氯化鈉注射液;生產(chǎn)企業(yè):青島華仁藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20033106;規(guī)格:100ml:0.4g)[6];入液靜滴2次/d 2g的頭孢哌酮鈉(藥品名稱:注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉;生產(chǎn)企業(yè):河南新帥克制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20113309;規(guī)格:1.0g),并在癥狀全部消失后再用藥7d[7]。
1.2.2 觀察組 采用康婦消炎栓對(duì)患者進(jìn)行輔助治療??祴D消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公英、蘆薈、敗醬草。具體方法為:給予患者常規(guī)治療(方法同對(duì)照組一樣)的基礎(chǔ)上[8],每天睡前給予患者康婦消炎栓(藥品名稱:葵花婦康消炎栓;生產(chǎn)企業(yè):伊春葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字Z23022143;規(guī)格:2.8g/粒)輔助治療,1粒/次,1次/d,給藥,用藥時(shí)間同對(duì)照組相同[9]。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[10~12]
1.3.1 痊愈 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔不存在異常影像情況,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均完全消失;
1.3.2 顯效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊明顯縮小,積液量明顯出現(xiàn)降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn);
1.3.3 有效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)明顯的縮減,但積液量有所降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)部分化的改善;
1.3.4 無效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)縮減趨勢(shì),其積液量也沒有出現(xiàn)降低,且臨床異[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]常體征和癥狀表[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]現(xiàn)沒有出現(xiàn)改善;
1.3.5 總有效率=(痊愈+顯效+有效)/患者總病例數(shù)*100.0%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS16.0軟件統(tǒng)計(jì)、比較和分析兩組患者的臨床治療情況和效果,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。當(dāng)比較差異P<0.05時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,觀察組患者的用藥時(shí)間為(15.3±3.1)d、不良反應(yīng)率為4.44%,明顯低于對(duì)照組患者的用藥時(shí)間(19.2±5.7d)和不良反應(yīng)率(13.33%),組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的臨床總有效率為95.56%,明顯高于對(duì)照組患者的總有效率(82.22%),組間比較均具有顯著性差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
在傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中,沒有盆腔炎的具體概念,而是將其歸屬于"痛經(jīng)"、"帶下"、"癥瘕"等辨證范圍中。中醫(yī)臨床理論認(rèn)為,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導(dǎo)致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運(yùn)行的通暢性。因此采用針對(duì)性的中醫(yī)輔助治療能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果。經(jīng)過臨床研究,在急性盆腔炎的診療過程中,采用中藥保留灌腸法進(jìn)行治療,其臨床效果明顯,因此目前臨床上常常采用常規(guī)治療+中藥保留灌腸的方法進(jìn)行急性盆腔炎的臨床治療,并取得了良好的效果。
康婦消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公 英、蘆薈、敗醬草。其中,苦參具有良好的清熱燥濕、殺蟲止癢的作用,紫草具有良好的燥濕止癢的功效,穿心蓮具有消腫燥濕、清熱解毒的功效,地丁具有利濕通淋、清熱解毒的功效,豬膽粉和蒲公英都具有顯著地清熱解毒效用,蘆薈具有瀉下解毒的作用,能夠有效使?jié)駸嶙韵露?,敗醬草具有止痛祛瘀、消癰排膿的作用。將這些中藥材按照相應(yīng)配方進(jìn)行制備,使其具有殺蟲止癢、利濕散結(jié)、清熱解毒的效用,常[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]用來治療盆腔炎、宮頸炎、附件炎、滴蟲性陰道炎以及其他的婦產(chǎn)科疾病。臨床研究顯示,本次抽選的90例急性盆腔炎患者中,采用康婦消炎栓輔助治療患者的用藥時(shí)間為15.3±3.1d,不良反應(yīng)率為4.44%(2/45),明顯低于常規(guī)治療的患者(19.2±5.7d,13.33%),其臨床治療總有效率(95.56%)明顯高于常規(guī)治療患者(79.31%),組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
由此可見,在急性盆腔炎的治療過程中,采用康婦消炎栓進(jìn)行輔助治療,其臨床效果明顯,能夠有效的縮短用藥治療時(shí)間,降低不良反應(yīng)率,提高治愈率和治療效果,確?;颊叩纳】岛桶踩R虼?,應(yīng)當(dāng)在臨床治療中給予廣泛的推廣和應(yīng)用,采用常規(guī)治療+中藥保留灌腸的方法進(jìn)行急性盆腔炎的臨床治療。
【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè) 核心課程 人才培養(yǎng) 目標(biāo)定位
前言
我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育興起于上世紀(jì)80年代,主要以醫(yī)學(xué)院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)為主,培養(yǎng)目標(biāo)是康復(fù)醫(yī)師?目前,我國康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)已初具規(guī)模,但臨床上執(zhí)行治療方案的康復(fù)治療師的培養(yǎng)卻發(fā)展緩慢?為了滿足社會(huì)需要,全國部分高校開設(shè)了運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè),希望為社會(huì)提供更多更專業(yè)的人才?本次研究的重點(diǎn)在于探索運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和核心課程的設(shè)置,希望為我國運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的建設(shè)和科學(xué)發(fā)展提供參考依據(jù)?
研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象
本次研究的問卷調(diào)查對(duì)象由兩類人群組成?一類是來自開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的北京體育大學(xué)、武漢體育學(xué)院、廣州體育學(xué)院等10所體育院校以及天津醫(yī)科大學(xué)、玉林師范學(xué)院、內(nèi)蒙古科技大學(xué)等3所醫(yī)學(xué)及師范類院校的相關(guān)專業(yè)負(fù)責(zé)人,共計(jì)26人;另一類是來自西京醫(yī)院康復(fù)科(西安體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)實(shí)習(xí)基地)、陜西康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科、陜西省兵器工業(yè)部521醫(yī)院康復(fù)科等5所醫(yī)院的康復(fù)科主任和教授,共計(jì)12人?
2.研究方法
本次研究主要采用了三種方法。第一,文獻(xiàn)資料法。查閱國內(nèi)有關(guān)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的相關(guān)課程、教學(xué)大綱中的培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃以及相關(guān)核心課程的教學(xué)改革資料等;第二,專家訪談法。與近幾年在教育部撰寫運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)方案的8名專家就該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和核心課程設(shè)置等方面的問題進(jìn)行交流與溝通;第三,問卷調(diào)查法。對(duì)多所體育類高校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的核心課程體系的構(gòu)建、教學(xué)內(nèi)容的選擇、畢業(yè)考核環(huán)節(jié)、學(xué)生對(duì)專業(yè)能力培養(yǎng)的期望等問題進(jìn)行了問卷調(diào)查?
3.研究結(jié)果與分析
(1)專家訪談結(jié)果
8名專家都認(rèn)為運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的實(shí)踐環(huán)節(jié)應(yīng)該加強(qiáng),應(yīng)結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo), 通過專業(yè)核心課程體系的設(shè)置, 培養(yǎng)學(xué)生分析以及運(yùn)用康復(fù)知識(shí)的能力?截至目前,西安體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)人數(shù)達(dá)145人,專業(yè)師資力量配比、課程建設(shè)、教學(xué)改革等方面都已取得較為顯著的成果。
(2)問卷調(diào)查結(jié)果分析
由于臨床技能的培養(yǎng)在運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中占有舉足輕重的地位,所以實(shí)踐性教學(xué)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)至關(guān)重要,如何使該專業(yè)培養(yǎng)的人才更加符合社會(huì)需求成為當(dāng)前亟待解決的問題?由于全國各院校的學(xué)緣結(jié)構(gòu)和辦學(xué)特色不盡相同,各校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)方案也有所不同?如表1所示,PT、OT師的職責(zé)、殘疾運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)學(xué)分級(jí)、心臟病的康復(fù)、膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)、骨科康復(fù)新技術(shù)新理論等是目前我國運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)核心課程設(shè)置中對(duì)就業(yè)趨向有指導(dǎo)性意義的內(nèi)容?
運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的課程可以分為基礎(chǔ)科目(包括公共課程和基礎(chǔ)課程)、應(yīng)用性專業(yè)科目(專業(yè)基礎(chǔ)課)、專業(yè)性科目(核心課程)等幾個(gè)部分,其中每部分課程包括必修課程和選修課程?專業(yè)教育平臺(tái)開設(shè)專業(yè)性的基礎(chǔ)課程和專業(yè)核心課程,實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)包括頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等?該專業(yè)的核心課程設(shè)置包括物理療法技術(shù)學(xué)、肌肉與骨骼臨床康復(fù)治療學(xué)等幾類課程,同時(shí)增加實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)以加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作能力。畢業(yè)實(shí)習(xí)長達(dá)半年,工學(xué)結(jié)合以提高學(xué)生的專業(yè)能力(見表2)?
在對(duì)比開設(shè)康復(fù)專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的體育院校的人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)之上,結(jié)合西安體育學(xué)院開辦的臨床科學(xué)研究和專業(yè)教學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì),制訂了以小組為單位的研討團(tuán)體,擬定了運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案、專業(yè)課程設(shè)置、課程標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)學(xué)時(shí)的分配比例等?人才培養(yǎng)計(jì)劃強(qiáng)調(diào)了專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)核心課程的設(shè)置,同時(shí)強(qiáng)調(diào)了限選課和專選課的教學(xué),分別以50%和15%的比例進(jìn)行合理設(shè)置,并增加了臨床醫(yī)療和基礎(chǔ)醫(yī)療的課時(shí)。同時(shí),設(shè)置了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),以1:1的比例加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐鍛煉,其中適當(dāng)增加了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)時(shí)數(shù)?此外,實(shí)習(xí)基地均為市級(jí)三甲醫(yī)院的康復(fù)科室,同時(shí)編制了完整規(guī)范的教學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)大綱,并配以系統(tǒng)的考核方案?從2012屆該專業(yè)本科生畢業(yè)論文答辯情況來看,預(yù)期的培養(yǎng)目標(biāo)并未達(dá)到,因此,很有必要對(duì)這一專業(yè)的畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))進(jìn)行調(diào)整與改革?改革思路如下:第一,準(zhǔn)確把握教育定位,與培養(yǎng)目標(biāo)保持一致;第二,正確制訂評(píng)價(jià)體系與標(biāo)準(zhǔn);第三,畢業(yè)考核形式多樣化,重視實(shí)訓(xùn)操作?
4. 結(jié)論
(1)在對(duì)多所開辦運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的高校調(diào)研之后,筆者發(fā)現(xiàn),由于西安體育學(xué)院地處西北,運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和明確的就業(yè)范圍就是在西北五省各級(jí)醫(yī)院的康復(fù)科。
(2)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的核心課程應(yīng)該圍繞培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行設(shè)置,雖然教育部在編寫專業(yè)大綱時(shí)已經(jīng)劃定一定的核心課程范圍,但應(yīng)根據(jù)各院校特色保留基礎(chǔ)內(nèi)容,凸顯特色課程。中國傳統(tǒng)康復(fù)治療方法就是西安體院運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展的特色?
(3)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,所以新培養(yǎng)方案的畢業(yè)考核要求中應(yīng)將畢業(yè)論文改為圍繞醫(yī)院大病歷的畢業(yè)設(shè)計(jì)?
(4)結(jié)合我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)特點(diǎn)進(jìn)行核心課程的設(shè)置,增加實(shí)習(xí)時(shí)間,將原有的10周實(shí)習(xí)時(shí)間增加至24周?
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關(guān)鍵詞:八年制;科研能力;培養(yǎng);體會(huì)
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)41-0277-02
八年制醫(yī)學(xué)教育是參照國際高水平醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)和要求,十多年前才推出的一種長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育體制。無論是國家教育機(jī)構(gòu)還是普通民眾都把八年制醫(yī)學(xué)教育看作是一種精英教育,生源優(yōu)質(zhì),社會(huì)期望值很高。衛(wèi)生部在《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》中明確提出了八年制醫(yī)學(xué)教育應(yīng)堅(jiān)持八年一貫、整體優(yōu)化、強(qiáng)化基礎(chǔ)、注重臨床、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)的培養(yǎng)原則。各試點(diǎn)高校根據(jù)這一原則,制定了很高的培養(yǎng)要求,普遍希望把八年制學(xué)生培養(yǎng)成有較寬厚的人文和自然科學(xué)素養(yǎng);有豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí);有較強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力;有較高的科研創(chuàng)新素質(zhì);有較強(qiáng)的交流、協(xié)作能力;有正確的職業(yè)價(jià)值觀和良好的職業(yè)操守[1]??蒲袆?chuàng)新能力是區(qū)分高層次醫(yī)師與普通醫(yī)師的重要標(biāo)志,關(guān)系到八年制醫(yī)學(xué)生將來能否參與國際競爭,有什么樣的發(fā)展?jié)摿?。因此,各試點(diǎn)院校都非常重視八年制學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。然而,我國開始實(shí)行八年制醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間還很短,只有少數(shù)幾屆學(xué)生畢業(yè),各地對(duì)八年制醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和評(píng)估還在探索和實(shí)踐之中,尚無統(tǒng)一的培養(yǎng)方案和考核標(biāo)準(zhǔn)。
本文結(jié)合我校有關(guān)八年制學(xué)生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐談?wù)剛€(gè)人的體會(huì)。
一、我國醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面普遍存在的問題
1.自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)綜合知識(shí)不足,學(xué)科間缺乏交叉滲透。寬厚的人文和自然科學(xué)綜合知識(shí)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和激發(fā)創(chuàng)新思維的重要基礎(chǔ)。多學(xué)科知識(shí)的交叉滲透有助于開拓科研思路,生發(fā)新的創(chuàng)新點(diǎn)[2]。我國的醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)是高中畢業(yè)后直接報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,大學(xué)期間專業(yè)設(shè)置偏窄,培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生知識(shí)面不寬,相關(guān)邊沿學(xué)科知識(shí)匾乏,創(chuàng)造性不足。
2.缺乏科研實(shí)踐培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)科研涉及的內(nèi)容很多,包括科研思維能力、文獻(xiàn)檢索閱讀能力、實(shí)際操作能力、觀察運(yùn)用能力等多個(gè)方面。我國醫(yī)學(xué)教育一般只注重臨床技能的培訓(xùn),不注重科研思維和技能培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)課受時(shí)間和場地的限制,大都只開展簡單的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),幾乎沒有開展探究性、綜合性實(shí)驗(yàn)。學(xué)生課后也很少有跟教師接觸,很少有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室參與科研實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在高校大規(guī)模擴(kuò)招的這些年,醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的時(shí)間和內(nèi)容更是大為消減,實(shí)驗(yàn)場地和器材嚴(yán)重不足,不少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)也被取消。
二、我校對(duì)八年制學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的幾種創(chuàng)新模式
1.與綜合性大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)八年制學(xué)生。我校屬于獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)科大學(xué),僅有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科,缺乏人文和理工學(xué)科。為了拓寬八年制學(xué)生理工基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)面,我校從計(jì)劃招收八年制學(xué)生時(shí)就與國防科技大學(xué)簽訂了合作協(xié)議,讓學(xué)生在國防科技大學(xué)進(jìn)行理工科學(xué)年[3]。這種聯(lián)合培養(yǎng)模式一方面可以夯實(shí)學(xué)生的理工科基礎(chǔ)知識(shí),為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力提供有力支撐;另一方面,學(xué)生接受國防科技大學(xué)軍事化的管理和培訓(xùn)可以錘煉意志品德,提升心理素質(zhì)。
2.實(shí)行小班授課,采用啟發(fā)式教學(xué)和PBL(Problem based Learning)教學(xué)模式。我校八年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程課堂教學(xué)采用小班授課,由有豐富科研實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)教師主講。選用八年制或七年制專用教材,適當(dāng)增加相關(guān)領(lǐng)域前沿研究動(dòng)態(tài)的教學(xué)內(nèi)容,增加專題討論時(shí)間,注重啟發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的科研思維。
3.在實(shí)驗(yàn)課中增加探究性、綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間。與五年制醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課時(shí)不斷遭到壓縮的情況不同,我校在八年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中適當(dāng)增加了實(shí)驗(yàn)課課時(shí),特別注意增加了探究性、設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。探究性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生的興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。
三、鼓勵(lì)和支持八年制學(xué)生開展科研實(shí)踐活動(dòng)
1.實(shí)行導(dǎo)師制。我校八年制學(xué)生在校期間實(shí)行導(dǎo)師制。第一階段由基礎(chǔ)課教師擔(dān)任基礎(chǔ)導(dǎo)師,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外科研活動(dòng);第二階段由臨床醫(yī)學(xué)課教師擔(dān)任導(dǎo)師,旨在幫助學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),提高臨床實(shí)踐和操作能力;第三階段導(dǎo)師由臨床學(xué)科的博士生導(dǎo)師擔(dān)任,負(fù)責(zé)學(xué)生的臨床工作能力和科研能力培養(yǎng),并指導(dǎo)完成學(xué)位論文?;A(chǔ)導(dǎo)師制是一種培養(yǎng)科研創(chuàng)新人才的創(chuàng)新教育模式?;A(chǔ)導(dǎo)師必須具有高級(jí)職稱,有國家和省級(jí)的在研課題。每名基礎(chǔ)導(dǎo)師帶2~3個(gè)學(xué)生,學(xué)生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段,參與基礎(chǔ)導(dǎo)師的科研活動(dòng),由基礎(chǔ)導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科學(xué)實(shí)驗(yàn)。要求每個(gè)八年制學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,必須以第一作者或共同第一作者在專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表相應(yīng)的學(xué)術(shù)論文。學(xué)生與導(dǎo)師之間要定期進(jìn)行交流討論,介紹學(xué)術(shù)進(jìn)展,建議閱讀書目,對(duì)學(xué)生遇到的實(shí)驗(yàn)問題及時(shí)進(jìn)行輔導(dǎo)。此外,學(xué)校鼓勵(lì)基礎(chǔ)導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師合作,共同指導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)。實(shí)行基礎(chǔ)導(dǎo)師制,一方面可以讓學(xué)生早期參與科研活動(dòng),在文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、結(jié)果分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、論文寫作及實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作等方面的能力都能得到很好的鍛煉。第二方面,學(xué)生在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的良好科研氛圍中與導(dǎo)師、師兄、師姐朝夕相處、相互交流,可以豐富知識(shí)面,培養(yǎng)科研協(xié)作思想,激發(fā)創(chuàng)新思維,拓寬科研思路。第三方面,能使學(xué)生感受導(dǎo)師的學(xué)術(shù)風(fēng)采,激發(fā)其對(duì)科研的興趣,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度。在大五以上的臨床八年制學(xué)生中,有75%的學(xué)生寫過學(xué)術(shù)論文,還有許多有學(xué)術(shù)論文等待發(fā)表,一些學(xué)生能夠在核心期刊,以致國外著名刊物發(fā)表文章。
2.設(shè)立課外科研基金,鼓勵(lì)學(xué)生從事科研活動(dòng)。我校對(duì)所有醫(yī)學(xué)本科生設(shè)立課外科研基金。八年制學(xué)生因?yàn)橛挟厴I(yè)科研設(shè)計(jì)和論文答辯要求,對(duì)從事課外科研活動(dòng)非常踴躍。通常是幾個(gè)學(xué)生合作組成科研小組,根據(jù)自己的興趣愛好,提出科研設(shè)想。科研小組根據(jù)科研興趣和方向,在校內(nèi)聯(lián)系有相似科研方向的指導(dǎo)老師,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下完善研究方案,提出科研申請(qǐng)。學(xué)校組成專家對(duì)所有科研申請(qǐng)進(jìn)行評(píng)審、打分,對(duì)于立題新穎、研究方案可行的項(xiàng)目給予資助。課外科研經(jīng)費(fèi)雖然金額較小,但科研小組能在指導(dǎo)老師所在的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn),有效利用現(xiàn)有的科學(xué)資源和實(shí)驗(yàn)器材從事科研活動(dòng),可以起到“四兩撥千斤”的效果。
四、學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的體會(huì)和建議
1.課程安排太多,理論課時(shí)太多。由于對(duì)八年制醫(yī)學(xué)生期望太高,給八年制學(xué)生課程太多,每門課程的課時(shí)比普通五年制學(xué)生又增加了不少,致使八年制學(xué)生大部分時(shí)間都在課堂上,課余時(shí)間很少,很少有時(shí)間參與到課外科研活動(dòng)中。此外,各高校對(duì)八年制學(xué)生要求較高。我校還對(duì)八年制學(xué)生實(shí)行分流淘汰制。要求學(xué)生每門課程的考試成績達(dá)到優(yōu)良以上,英語四級(jí)、六級(jí)考試成績達(dá)到良好,否則就會(huì)被分流淘汰。這種高要求無形中給學(xué)生施加了很大的學(xué)業(yè)壓力,使他們的大部分課余時(shí)間也都在緊張地預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)功課,背單詞、練聽力,爭取取得好的考試成績。學(xué)業(yè)壓力大大削弱了學(xué)生參與課外科研活動(dòng)的時(shí)間和熱情。八年制學(xué)生生源優(yōu)良,普遍有較好的閱讀理解和自學(xué)能力,外語的讀寫能力也較一般本科生強(qiáng)。筆者給幾屆八年制的學(xué)生上過課,也作為基礎(chǔ)導(dǎo)師帶過幾屆八年制學(xué)生進(jìn)行課外科研活動(dòng)。總的感覺是八年制學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)牢固,思維活躍,分析和理解能力和文字寫作能力都要比普通本科生強(qiáng)。但由于學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)太重,壓力太大,雖然學(xué)生們有興趣參加課外活動(dòng),但很少有時(shí)間和精力來參與課外科研活動(dòng)。最終,很少有同學(xué)能堅(jiān)持參與需要較長時(shí)間進(jìn)行具體實(shí)驗(yàn)的研究當(dāng)中,部分同學(xué)選擇參與不需要實(shí)驗(yàn)操作的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)、軟件開發(fā)等“短平快”的研究,大部分同學(xué)在實(shí)驗(yàn)室只是走馬觀花,最后寫篇綜述交差應(yīng)付,得不到系統(tǒng)的科研基本技能培訓(xùn)。這樣,科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就會(huì)大打折扣。
2.建議。①適當(dāng)減少必修課程,縮短理論課時(shí)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)是伴隨一生的事情。處于生物醫(yī)學(xué)知識(shí)像火山噴發(fā)的21世紀(jì),在有限的本科在校學(xué)習(xí)階段,不可能把所有的有關(guān)生物醫(yī)學(xué)的知識(shí)全部掌握,學(xué)生重點(diǎn)要掌握的是基礎(chǔ)知識(shí)和基本原理。因此,本科教學(xué)的主要目的應(yīng)該是要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)其自學(xué)能力,教授分析思考的方法。八年制學(xué)生自學(xué)能力普遍較強(qiáng),可以適當(dāng)減少必修課程,增加選修課程,縮短理論課時(shí),增加討論課時(shí),減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力。我校教務(wù)部門也已經(jīng)意識(shí)到這一問題,從去年開始把在國防科技大學(xué)的理工科學(xué)習(xí)時(shí)間由二年縮短為一年半。這是一種好的現(xiàn)象,要進(jìn)一步把八年制學(xué)生從繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)中解放出來,還需要對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)目s減。②適當(dāng)降低基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課考試成績的要求,增加課外實(shí)踐活動(dòng)的要求。對(duì)八年制學(xué)生的考試成績要求可以比普通本科生略高,但不應(yīng)太高。我國長期的應(yīng)試教育已經(jīng)制造了不少高分低能的學(xué)生??荚嚪?jǐn)?shù)高,不一定其臨床技能和科研素質(zhì)就高。一個(gè)八年制學(xué)生是否達(dá)到培養(yǎng)要求,應(yīng)重點(diǎn)考察其臨床實(shí)踐技能和科研創(chuàng)新能力,即畢業(yè)課題設(shè)計(jì)及論文寫作能力。如果對(duì)考試成績要求過高反而會(huì)抑制其獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力。
總之,八年制醫(yī)學(xué)教育還只是剛剛起步的新生事物,有關(guān)八年制學(xué)生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)還需要在教育實(shí)踐中不斷地探索,要不斷地改變固有的教學(xué)思維,改革培養(yǎng)模式,才能培養(yǎng)出符合未來醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的高素質(zhì)、創(chuàng)新性人才。
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