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一、總體目標(biāo)
通過“婦幼保健年”活動(dòng),強(qiáng)化婦幼保健公共衛(wèi)生職能,建立完善婦幼保健體系建設(shè)和長效工作機(jī)制,提高婦幼保健服務(wù)水平,預(yù)防、控制出生缺陷發(fā)生,增強(qiáng)廣大婦女安全分娩意識,促進(jìn)住院分娩,保護(hù)婦女兒童健康。
二、主要指標(biāo)
住院分娩率達(dá)到90%以上;孕產(chǎn)婦死亡率控制在50/10萬以下;無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生;嬰兒死亡率降至20‰以下。
三、工作任務(wù)
以婦幼保健體系建設(shè)為重點(diǎn),以提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼保健服務(wù)為主要內(nèi)容,以探索婦幼衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力,以公共財(cái)政保障為支撐,確保降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。保護(hù)婦女兒童生命安全與身體健康。重點(diǎn)做好以下工作。
(一)采取綜合措施,提高住院分娩率
1、加強(qiáng)限價(jià)接生管理,促進(jìn)住院分娩。在省市正常產(chǎn)免費(fèi)接生通知未下達(dá)前,全縣住院分娩正常產(chǎn)收費(fèi)仍執(zhí)行《**年度降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃》限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),即二級甲等醫(yī)院800元/人,二級乙等醫(yī)院700元/人,一級醫(yī)院600元/人,無等級醫(yī)院400元/人??h新合辦對相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目要嚴(yán)格審核,對違規(guī)收費(fèi)、巧立名目收費(fèi)、超過限價(jià)收費(fèi)的要嚴(yán)肅處理;縣降消辦要加強(qiáng)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩費(fèi)用支付情況的督查,并將發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通報(bào)新合辦處理。
各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要做好準(zhǔn)備,為農(nóng)村孕產(chǎn)婦正常產(chǎn)免費(fèi)住院分娩創(chuàng)造條件。
2、加強(qiáng)婦幼保健宣傳,促進(jìn)住院分娩。全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合*年度降消項(xiàng)目、“婦康惠民工程”項(xiàng)目工作,采取多種形式廣泛宣傳住院分娩、母嬰保健、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等知識,增強(qiáng)群眾安全分娩意識,提高自我保健能力。
⑴積極協(xié)調(diào)宣傳、廣電、婦聯(lián)、共青團(tuán)、學(xué)校、村委、社區(qū)等共同做好健康教育促進(jìn)工作。
⑵推行和完善以婦女為核心,以家庭、“孕婦學(xué)?!睘樽罴褕鏊钡慕】到逃J?,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩、母乳喂養(yǎng)等知識的宣傳教育。
⑶采取多種形式,向廣大群眾宣傳住院分娩的好處和衛(wèi)生保健知識,提高群眾,特別是農(nóng)村婦女參與系統(tǒng)保健、住院分娩的積極性;加強(qiáng)產(chǎn)科急救電話、限價(jià)接生和住院分娩貧困救助等內(nèi)容的宣傳,提高群眾產(chǎn)科急救電話、限價(jià)接生和住院分娩貧困救助知曉率,促進(jìn)群眾自覺住院分娩。農(nóng)村孕產(chǎn)婦安全分娩健康教育知識知曉率達(dá)90%以上。
⑷落實(shí)貧困救助,促進(jìn)住院分娩。組織實(shí)施好*年度降消項(xiàng)目,認(rèn)真落實(shí)貧困救助,讓所有孕產(chǎn)婦都能住院分娩;完成項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查。
3、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救綠色通道建設(shè),確保安全分娩。按照《*產(chǎn)科急救工作管理意見(試行)》的要求,建立和完善全縣孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)體系、急救隊(duì)伍和綠色通道建設(shè):縣產(chǎn)科急救中心(縣醫(yī)院婦產(chǎn)科)年內(nèi)達(dá)到二級甲等醫(yī)院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn);縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院產(chǎn)科達(dá)到相應(yīng)等級醫(yī)院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn);各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院產(chǎn)科分別達(dá)到《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科工作規(guī)范(試行)》標(biāo)準(zhǔn);80%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院配齊接生人員,開展正常產(chǎn)接生;落實(shí)村級孕產(chǎn)婦保健管理和高危孕產(chǎn)婦篩查、住院護(hù)送工作;實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦急救村鄉(xiāng)縣快速聯(lián)動(dòng),為孕產(chǎn)婦住院分娩提供保障。
(二)落實(shí)干預(yù)措施,防控出生缺陷
1、倡導(dǎo)婚前醫(yī)學(xué)檢查,做好出生缺陷一級預(yù)防。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合艾滋病、性病等傳染病防治、婦女衛(wèi)生知識宣傳等健康教育活動(dòng),全面開展婚前健康教育,切實(shí)加強(qiáng)婚前保健宣傳,同時(shí)要積極協(xié)調(diào)婚姻登記機(jī)關(guān)宣傳婚檢目的意義,倡導(dǎo)、動(dòng)員準(zhǔn)備登記結(jié)婚者自愿進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。
縣婦幼保健院是我縣合法婚前醫(yī)學(xué)檢查單位,要依法開展婚前檢查,不斷改進(jìn)服務(wù)模式,努力提高婚檢率。
2、全面開展新生兒疾病篩查,認(rèn)真落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防。全縣依法提供接生助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),均應(yīng)開展新生兒疾病篩查工作,按規(guī)定程序完成新生兒疾病篩查采血、保存、報(bào)送血樣,并做到“三個(gè)確保”:
⑴確保新篩率:*年度,新生兒疾病篩查采樣率縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院分別不低于80%;各中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、李馥鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各私立醫(yī)院分別不低于70%;其余具備條件的鄉(xiāng)衛(wèi)生院不低于60%。
⑵確保信息對稱:各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)向孕產(chǎn)婦及其家人宣傳新生兒疾病篩查的目的、意義和及時(shí)采血、篩查的重要性,要盡可能讓孕產(chǎn)婦及其家屬信息對稱,提高群眾參與意識,在知情同意情況下主動(dòng)參與新生兒疾病篩查。
⑶確保新篩質(zhì)量:縣新篩辦(縣婦幼保健院)要加強(qiáng)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),定期或不定期抽查各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決篩查工作中出現(xiàn)的問題,確保篩查安全與工作質(zhì)量和采樣任務(wù)按時(shí)完成,認(rèn)真做好陽性兒的治療管理工作。
3、完成產(chǎn)前診斷篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)指令性任務(wù)。
(三)做好婦女病普查工作
以省衛(wèi)生廳、省婦聯(lián)、省扶貧基金會(huì)、省康利公司聯(lián)合組織開展的扶貧公益事業(yè)活動(dòng)?D?D“婦康惠民工程”項(xiàng)目實(shí)施為契機(jī),開展全縣25?D?D60歲婦女婦科病免費(fèi)普查工作,并對患病婦女給以免費(fèi)或報(bào)賬治療。要求適齡婦女普查率達(dá)60%,項(xiàng)目實(shí)施期間群眾項(xiàng)目知曉率達(dá)90%。
(四)加快體系建設(shè),提升婦幼保健服務(wù)能力
1、縣婦幼保健院年內(nèi)完成改擴(kuò)建項(xiàng)目主體工程建設(shè)。
2、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告管理,按省市要求完成鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建設(shè),提高婦幼衛(wèi)生信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。
3、強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提升婦幼衛(wèi)生人員服務(wù)能力。
⑴舉辦全縣產(chǎn)科醫(yī)生培訓(xùn)班一期,重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)科出血處治、產(chǎn)科合并癥的處理、產(chǎn)科急救技術(shù)、剖宮產(chǎn)技術(shù)和新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。各級產(chǎn)科人員“三基”考核合格率達(dá)80%以上。
⑵舉辦全縣婦幼醫(yī)生培訓(xùn)班兩期,分期學(xué)習(xí)婦幼保健工作規(guī)范、健康教育宣傳技巧、婦幼信息收集管理與報(bào)表填報(bào)、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦篩查管理知識、產(chǎn)科急救基本知識。
⑶舉辦新篩知識培訓(xùn)班一期,重點(diǎn)學(xué)習(xí)新生兒疾病篩查操作規(guī)范。
⑷完成10名鄉(xiāng)級接生人員培訓(xùn)。由縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)培訓(xùn)10名鄉(xiāng)級接生人員,經(jīng)培訓(xùn)人員通過重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)科基本技能、正常產(chǎn)接生操作規(guī)范和產(chǎn)科應(yīng)急處理知識,達(dá)到家庭接生員水平,能獨(dú)立處理正常產(chǎn)。
⑸鼓勵(lì)婦幼保健人員在職學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)進(jìn)修、遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,積極為婦幼保健技術(shù)推廣創(chuàng)造條件。
4、加強(qiáng)管理,提高服務(wù)質(zhì)量
⑴進(jìn)一步落實(shí)母子系統(tǒng)管理。各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對所轄范圍孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理進(jìn)一步落實(shí),孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童系統(tǒng)管理分別達(dá)到90%。
⑵進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作。要以生殖保健為目的,認(rèn)真開展青春期保健、婚前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、遺傳咨詢、圍產(chǎn)保健、老年保健等婦女保健,要加強(qiáng)兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務(wù)??h醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院要拓展婦幼保健服務(wù)內(nèi)容,滿足婦女兒童日益增長的醫(yī)療保健需求。
⑶進(jìn)一步規(guī)范婦幼保健服務(wù)。按照《母嬰保健法》等有關(guān)法律法規(guī)的要求,嚴(yán)格產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理,依法查處產(chǎn)科違法行為和違反規(guī)定出具出生醫(yī)學(xué)證明、進(jìn)行胎兒性別鑒別行為。
四、組織實(shí)施
縣衛(wèi)生局成立由局長朱勇任組長,副局長宦梅、縣婦幼保健院院長唐少軍任副組長,縣衛(wèi)生局李洪東、縣婦幼保健院王光華為成員的*“婦幼保健年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)活動(dòng)年工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(辦公室主任:宦梅、副主任:唐少軍,成員:李洪東、陳德仲、唐曉玲、王光華、李武、鄭莘麗;辦公地點(diǎn):縣衛(wèi)生局防保股)負(fù)責(zé)活動(dòng)日常工作;各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)對所在地、單位“婦幼保健年”活動(dòng)工作負(fù)全責(zé);縣婦幼保健院負(fù)責(zé)活動(dòng)的具體實(shí)施,并承擔(dān)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“婦幼保健年”活動(dòng)的指導(dǎo)任務(wù)。
四、工作進(jìn)度
*年1-3月,制定《**年婦幼保健年活動(dòng)實(shí)施方案》,做好宣傳動(dòng)員工作。