產后護理論文精選(九篇)

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第1篇：產后護理論文范文

對124例產后尿潴留患者的臨床資料進行回顧性分析，年齡21-36歲，平均年齡26.8歲，102例初產，22例經產，104例順產，20例剖宮產。

2預防措施

2.1鼓勵產婦排尿

由于產后的尿量增加明顯，為減少尿潴留的發生，要積極鼓勵產婦盡早自行排尿，一般產后4-5h即可，并加強對產婦的心理干預，通過向其講述排便的重要性來緩解產婦害怕疼痛的心理壓力，使產婦堅定雖然初次排尿會出現一定程度的疼痛和困難，但通過自身的努力完全有能力克服，同時要給產婦營造一個舒適、輕松的環境，并對產婦的排尿姿勢進行正確指導，以進一步減輕產婦的心理壓力。

2.2完善術中操作

對術中需導尿產婦，應選擇宮縮間歇階段，并保證操作輕柔，避免因操作不當引起尿道黏膜損傷，從而減少因人為原因造成的產后尿潴留。

2.3術后處理

將下腹部用溫水洗凈并保持干燥，涂少量凡士林，取2塊20*30cm規格方紗，蘸20ml左右松節油后敷于所涂凡士林區域內，取合適大小的熱水袋，裝入1/3體積的50-70℃熱水，外套布袋放在油紗上，熱敷15～20min，敷畢將熱水袋及油紗取下，并將凡士林輕輕拭去，一般15min后患者即自行排尿。在熱敷的過程中要注意保暖和預防燙傷。

3護理措施

3.1加強環境護理

使產婦的上身略微抬起或坐起，并保持合適、習慣的，以促進排尿的順利進行。保持病房的安靜、隱蔽，關好門窗，有條件的拉好屏風，并請無關人員回避，向產婦詳細介紹排尿的重要性，經緩解產婦緊張情緒，促進排尿。同時鼓勵產婦盡量多飲水和盡早排尿，并采用下蹲方式排尿。

3.2加強心理護理

向產婦詳解及時排尿在預防感染、減少出血、促進母乳分泌等方面優點以及正確的排尿姿勢等，并給予產婦精神鼓勵、心理安慰以及體力支持等，從而促使產婦緩解緊張情緒，大膽進行排尿。為進一步促進產婦養成排尿習慣，降低由于膀胱敏感性下降造成的尿意降低，可通過播放輕音樂和流水聲，并用清潔溫水對會進行清洗等措施強化排尿。

3.3積極處理促進排尿

對于產程較長或難產的患者，可通過以下措施促進排尿:（1）對下腹部進行熱敷處理，并對膀胱進行輕柔按摩，以促進正常排尿和減少對膀胱損害。（2）排腔膀胱，對膀胱俞、中極及三陰交等穴位進行針炙處理。（3）囑產婦取正確，用50℃左右熱水袋對骶骨部進行5-10min的熱敷，可持續多次，直到排尿為止。（4）產婦可取左側位，雙膝屈曲，用500ml40℃等滲鹽水進行不保留灌腸，產婦一旦出現便意，要囑患者大口呼氣，以使腹壓降低和腸道痙攣解除，此時保持環境隱蔽，產婦可在排便的同時順利排尿。（5）肌內注射1mg新斯的明，并及時囑產婦進行排尿，如無效果可同樣劑量追加用藥。（6）必要時可進行導尿，但要保證動作規范、準確、輕柔，并及時更換尿管及尿袋，每天清洗2次會。尿袋應低于膀胱，每隔2h開放一次夾管，以保持膀胱正常充盈，促進恢復正常排尿功能。

第2篇：產后護理論文范文

1.1臨床資料

將我院婦產科2012年4月—10月期間手術患者100例納入到本次研究當中，平均年齡（43.1±13.9）歲，手術種類：剖宮產40例，子宮肌瘤切除30例，盆腔清掃術20例，宮頸糜爛切除患者10例。入選標準：①簽署知情同意書；②患者依從性好，能夠配合醫護人員完成治療和護理工作，配合后期隨訪。排除標準：①具有嚴重影響治療效果疾病的患者，如嚴重心肺系統疾病、孕婦和哺乳期婦女、腫瘤患者等；②對本次研究持懷疑態度或者非自愿參加本次研究者。所有患者按照隨機數字表分為觀察組和對照組，每組患者50例，確保2組患者在年齡、疾病種類、病情輕重、手術類型、生活習慣、家族史以及既往史上均衡可比。

1.2方法

給予對照組患者以常規護理措施，觀察組患者以綜合性護理干預措施。綜合干預主要包括：①術前綜合護理干預。婦產科護理工作人員應該時刻保持良好工作狀態，當科室通知即將進行手術時，應該提前深入到患者病房中，對手術患者的基本情況進行相關了解，觀察體會患者的心理狀態以及對于自身疾病的認知范圍，如果發現患者對于即將到來的手術具有較大的恐懼和焦慮心理，應該予以及時緩解。具體緩解措施包括：對其病情進行耐心講解，告知患者我們具有優良的醫護人員以及良好的手術室環境，可以保證患者的手術達到最大程度的成功率。如果有需要，還可以進行適當的心理疏導，幫助患者盡快適應醫院的生活條件，建立相互之間的信任和配合，最終使患者具備良好的精神狀態來迎接即將到來的手術治療。如時間充裕，護理人員還可以指導患者練習床上排尿、深呼吸以及相應恢復運動等，以幫助患者做好術后恢復的準備工作。②術中綜合護理干預。在患者進入手術室之前，手術室護士應該提前將手術室的溫度和濕度調節到最適宜人體的狀態，進而使得患者在手術過程中保持最佳生理狀態。手術過程中，配合醫生進行相關手術護理工作，并且根據術前對于患者身體狀況以及心理狀態的評估結果對其進行個體化的護理措施。特別是對于那些對手術具有恐懼心理的患者，應該在手術過程中予以鼓勵，耐心解答患者對于手術進行過程中的各種問題，使得患者能夠漸漸放松身體，以最佳的生理和心理狀態配合手術的進行。③手術室護士在患者手術結束之后應該認真填術記錄單,并且按照醫生指示對患者傷口進行常規處理。術后多人在搬動患者要注意動作必須輕柔,將患者安全護送回病房后與責任護士進行交接。告知患者家屬以及責任護士患者的手術情況以及需要注意的事項，指導患者飲食以及術后運動狀況。工作交接完成之后，定時巡視病房，主動與患者，進行交流，對于那些術后精神狀態不佳或者情緒低落患者，應該及時給予心理疏導和一定的人文關懷，加強其對后續病情的認識，使得患者以積極的心態來面對疾病，爭取早日康復出院。

1.3VAS評分標準

應用視覺模擬評分法（visualanaloguescale，VAS）對本次研究中進行婦科手術患者的疼痛進行分級判定。所謂VAS就是給患者劃有刻度紙張，上面標有刻度0cm~10cm，告知患者0代表無疼痛感，10代表極重度疼痛感，患者可根據自身情況作出相應判斷。觀察2組患者術后6，12，24h的切口疼痛情況。

1.4統計學方法

應用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1術后不同時間切口疼痛評分比較。

2.2觀察組的護理滿意度得分為（94.11±3.12）分，對照組為（86.35±4.19）分，觀察組高于對照組（t=6.21，P<0.05）。上述結果表明，對婦產科行手術患者進行綜合護理具有重要的臨床價值。

3討論

第3篇：產后護理論文范文

不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。

通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。

產科的實習工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好!

2.

在婦產科實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際，掌握了婦產科常見并多發病的診療規范和治療原則，對于婦科、產科常規操作能夠達到熟練程度，深受本科帶教老師的好評。

通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文的綜合素質，提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少專業知識。

第4篇：產后護理論文范文

不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。

通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。

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第5篇：產后護理論文范文

論文關鍵詞：剖宮產術，產后出血，子宮動脈上行支結扎術

 

產后出血是產科常見的嚴重分娩并發癥，剖宮產又是產后岀血的高危因素。隨著剖宮產率升高，剖宮產術中出血病例日漸增多。探討一種簡便高效方法處理剖宮產術中產后出血，避免子宮切除，保留生育功能，減少醫療糾紛，顯得尤為重要。近年來我院采用子宮動脈上行支結扎術治療剖宮產術中產后出血，取得了良好效果，分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2008年3月-2010年12月 16例剖宮產術中發生產后出血病例，其中我院15例，外院1例。16例病例年齡21~33歲，平均年齡27歲。初產婦10例，經產婦6例.孕周34+1-41周，平均孕周38.9周。

1.2 手術指征或出血因素 胎盤早剝4例，一例為麻醉后出現仰臥位綜合癥及胎盤早剝，2例發生子宮胎盤卒中，2例伴疤痕子宮，其中一例伴輕度子子癇前期。瘢痕子宮伴胎盤粘連1例。單純疤痕子宮2例。頭盆不稱3例，其中一例伴輕度子子癇前期。重度子癇前期3例。巨大兒2例。患者要求手術分娩1例。平均產后出血500-<1000ml6例，1000-<2500ml7例,2500-4300ml3例。在剖宮產術中出現大出血護理論文，經常規按摩子宮，應用縮宮劑等方法無效后行子宮動脈上行支結扎術。

1.3 手術處理方法 全部采用腰硬聯合麻醉（1）將子宮挽出腹腔外，迅速縫合子宮切口兩側各至1/3段,留中間觀察。（2）首先結扎一側子宮動脈上行支,將子宮向上向對側牽拉，以中食指觸及子宮切口左側角外下緣動脈搏動后，以強生公司生產的大彎圓針帶0號可吸收線于左側切口下1～2cm，距子宮外緣2cm處進針，自子宮前壁穿過子宮肌層到后壁，不穿透內膜，再由后向前穿過闊韌帶無血管區，結扎。再次觸摸動脈搏動消失。同法處理對側。應注意避開血管區，一次性進針出針，防止闊韌帶血腫。

2 結果

2.1 止血效果 16例病例行子宮動脈上行支結扎后，15例子宮出血立即停止或顯著減少，平均出血量≤30ml/h,術后無再次出血病例，一例胎盤粘連經局部縫扎、宮腔填塞紗布、冰敷、子宮動脈上行支結扎后仍繼續出血，子宮水腫，子宮切口縫合后膨出，拆除縫線即涌出大量血液，總出血量達4300ml，改行子宮次全切除術血止。術后惡露干凈時間≤22天。

2.2 愈后：所有病例均搶救成功，術后6天出院。無一例出現輸尿管、膀胱、腸管損傷或局部血腫、闊韌帶血腫、子宮切口愈合不良、子宮缺血壞死等并發癥。2.3 子宮復舊情況 15例病例術后42天復查，婦科檢查子宮正常大小，無壓痛，B超顯示子宮形態大小正常，回聲均勻，雙側附件正常。

2.4 月經復潮時間及再次妊娠狀況 1例因胎盤早剝致死胎，產后45天月經恢復，其他病例產后2～8個月恢復月經，周期規律，經量與孕前比較無明顯差異。上述病例尚在避孕中，妊娠情況有待繼續隨訪。

3 討論

近年來，產后出血的治療研究主要集中在如何降低產后出血死亡率以及如何降低子宮切除率以保持組織器官的完整性。產后出血的治療在使用宮縮劑無效后，常采用宮紗填塞，髂內動脈結扎，子宮動脈栓塞，甚至子宮切除等方法搶救產婦生命。宮腔填塞法有潛在出血和感染的可能；髂內動脈結扎術止血效果雖然好于子宮動脈結扎術，但手術操作相對復雜，耗時長；子宮動脈栓塞術需要特殊的設備、技術，基層醫院開展困難，且有引起局部缺血護理論文，產生臀部皮膚壞死可能，罕見的并發癥有敗血癥和膀胱壞死。子宮不僅是一個激素作用的靶器官，尚能分泌激素、酶和細胞因子等活性物質，參與調節機體的生理、病理過程。切除子宮，即使保留卵巢也比子宮完整的正常婦女冠心病的發病率高3．3倍[1]。文獻報道子宮動脈供給卵巢的血液占全部血供50-70%，子宮切除后卵巢的血供將減少50%，說明子宮切除可影響卵巢的血液供應，從而影響卵巢功能[2]。Watson等認為年齡小于45歲的單純子宮切除者中，30%術后2年出現圍絕經期綜合征，4年增至50％[3]，隨手術時間延長，卵巢功能衰竭發生率漸增，圍絕經期綜合征、動脈粥樣硬化及冠心病提早來臨。更何況子宮切除使女性永久喪失生育功能，對女性身心創傷巨大。子宮動脈上行支結扎術可以保留子宮，保全盆腔臟器及功能的完整性，無需特殊器械、設備，操作簡單、易掌握，成功率高，止血迅速效果可靠，損傷臨近組織幾率小，只要操作得當，術后幾乎無并發癥，尤其適用于剖宮產術中子宮收縮乏力及其他原因所致的子宮彌漫性出血。

子宮的血供主要來自子宮動脈。子宮動脈為髂內動脈前干分支，在腹膜后沿盆側壁向下向前行，經闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側，相當于宮頸內口水平約2cm處，橫跨輸尿管到達子宮側緣，分為上下兩支：上支較粗，沿子宮側緣迂曲上行，稱為宮體支,下支較細分布于宮頸及陰道上段，稱為宮頸-陰道支[4]。子宮體部的血供90% 來自子宮動脈上行支。子宮動脈上行支結扎術是通過阻斷子宮體的主要血供而達止血效果。剖宮產術中發生出血，在藥物保守處理無效時迅速果斷結扎雙側子宮動脈上行支，結扎子宮動脈上行支后子宮血流量明顯減少、減慢，刺激子宮收縮進一步壓迫血竇止血，待側支循環建立時，出血部位已形成牢固血栓而持續止血[5]。本組病例剖宮產術中出血經上述處理后除一例疤痕子宮并胎盤粘連無效外全部成功，無一例出現并發癥，止血效果迅速肯定。其中一例胎盤早剝并疤痕子宮產后出血2000ml，子宮胎盤卒中，子宮體2/3面積呈紫黑色護理論文，結扎雙側子宮動脈上行支后子宮色澤明顯轉紅,宮體收縮變硬。另一例是基層衛生院因巨大兒剖宮產，術中發生宮縮乏力出血達2500ml，由筆者會診后迅速采取上述方法而止血，保全子宮搶救成功。本文中一例疤痕子宮并胎盤粘連產后出血經局部縫扎、宮紗填塞、冰敷及子宮動脈上行支結扎等處理無效，子宮水腫，出血達4300ml，而改行子宮次全切除術。考慮可能與采用多種方法，手術操作時間長至組織水腫有關，如果當機立斷行子宮動脈結扎術，效果欠佳時可結扎雙側卵巢動脈及子宮動脈下行支，可能止血效果會好些。

兩側髂內動脈分支不僅在臟器上相互對稱吻合而且與髂外動脈或腹主動脈之間有側支交通，結扎髂內動脈，不影響盆腔臟器的血運，導致組織缺血壞死[6]。而子宮動脈上行支只是髂內動脈前干分支出的子宮動脈分支，結扎后更不影響側支循環建立。結扎子宮動脈上行支的可吸收線具有一定張力，隨著水解和子宮的復舊漸松，約3周左右溶解脫落，子宮動脈上行支可再次復通，不影響子宮的血運、月經復潮及再次妊娠。據肖素梅等報道子宮動脈結扎術后有妊娠正常分娩的結果，再根據目前血管介入治療子宮肌瘤并不影響受孕的觀點，認為子宮動脈結扎術對生育無明顯影響[7]。

參考文獻

1蔡斐茜，孫寶潔，韓克.絕經前切除子宮對婦女健康的影響.全國婦產科子宮切除及新生兒窒息學術研討會匯編，1990，15.

2Khastgir G, Studd JW, Caralan J. Thepsycological outcome ofhysterectomy.G ynecolE ndocrinol,0 00,(5):13-141

3Watson NR, Stud JWW, Garnettetal .Boneloss after hysterectomy with ovarian conservation. Obstest Gynecol, 1995, 86:72

4樂杰主編.婦產科學.第七版.北京：人民衛生出版社，2008,8

5張冬梅.結扎子宮動脈上行支治療剖宮產術中大出血的臨床分析.中華中西醫雜志,2008,9（4）:320

6蘇應寬，徐增祥，江森主編.實用婦產科學.第一版山東科學技術出版社，1995.18-19

7肖素梅，鄒一琴，楊素琴.雙側子宮動脈上行支結扎救治頑固性產后大出血8例分析中華現代婦產科學雜志2005,2（9）823

第6篇：產后護理論文范文

在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

婦科實習鑒定就這樣簡簡單單的見證了我的工作學習，希望以后在其他工作當中能有幫助。

在婦產科實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際，掌握了婦產科常見并多發病的診療規范和治療原則，對于婦科、產科常規操作能夠達到熟練程度，深受本科帶教老師的好評。

通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文的綜合素質，提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少專業知識。

第7篇：產后護理論文范文

首先，對實習的狀態挺滿意的，無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自己在內心中也對自己捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會很細心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。

再者，在實習中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情況。這樣子和病人之間的關系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。

接著，在產科掌握了很多專科知識和專科操作，在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦，產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用，在產房里熟悉分娩的三個分期，配合助產士進行分娩工作，學會給新生兒測血糖，幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一起協助產婦哺乳，對產婦進行健康教育。

最后，對自己在產科實習不滿意的地方，實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤接受，沒有自己的見解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。

以后我會在以上方面不斷加強的。非常感謝老師們的辛勤帶教。

2016婦科醫生實習自我鑒定【2】 首先我被安排到的是婦科，有了去過內外科的經驗，很多事情相對來說做起來得心應手，但是也有許多不佳的地方。例如：婦科都是些體質瘦弱的婦女，靜脈很細，對于靜脈輸液技術尚未有豐富經驗的我，確實需要改進。

其次我又來到了產科，第一周跟的是顧老師，每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對于喜歡孩子的我來說確實是一項有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗，看著嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。第2周，跟著管理西面病房的趙老師，或許我有些小題大作，但確實很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久

經過1個月的婦產科門診實習，讓我初步了解婦科問診的內容以及技巧，通過自學熟悉了婦科常見疾病以及相應的治療藥物。觀看了門診手術。對于這門學科有了形象，直觀的認識。

在實習期間，尊敬師長，服務態度良好，遵守各項規章制度。因性別及時間等因素，未能進一步學習及觀摩手術，實乃憾事。感謝老師們的關愛和教導，學生定當努力，不負醫生之名。

2016婦科醫生實習自我鑒定【3】 在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

婦科實習鑒定就這樣簡簡單單的見證了我的工作學習，希望以后在其他工作當中能有幫助。

在婦產科實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際，掌握了婦產科常見并多發病的診療規范和治療原則，對于婦科、產科常規操作能夠達到熟練程度，深受本科帶教老師的好評。

通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文的綜合素質，提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少專業知識。

第8篇：產后護理論文范文

關鍵詞：循證護理 高危妊娠管理 圍手術期 療效觀察

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0326-02

循證護理（EBN）又稱為證據護理、實證護理，主要是指護理人員在護理的過程中針對具體問題運用最新、最好的醫學教育網搜集整理科學證據，并根據可利用的最適宜的護理依據、護理人員的個人技能和臨床經驗，病人的價值、愿望和實際情況，三方面有機結合，制定出科學的、最適宜的、完整的護理方案對病人實施護理。[1]下面對我院收治的高危妊娠患者所進行的循證護理與傳統護理的比較研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院檢查診斷為高危妊娠的孕婦120例，其中高齡38例、多胎妊娠6例、疤痕子宮42例、胎位不正69例、畸胎2例、貧血12例、妊娠高血壓13例、不良產史9例、既往過多人流28例、乙肝病毒攜帶者12例，孕婦年齡為20～36歲，平均年齡為27歲，孕周為30～39周，初產82例，經產婦338例，均按照孕婦高危妊娠診斷進行診斷進行篩選，隨機分為兩組，觀察組60例、對照組60例，兩組孕婦情況比較差異無統計學意義（P

1.2 方法。觀察組：首先對護理人員進行循證護理相關知識培訓，掌握相關循證護理知識及技術，對入院患者進行全面的評估并針對患者在臨床實際中所存在的問題提出相應的措施，并制定個人的護理計劃[2]。應用計算機在有關數據庫中檢索有關文獻，根據相關資料對證據的真實性和臨床應用性進行分析與評價，并制定相應的護理措施[3]。

對照組：主要進行常規護理

1.3 評價指標。對兩組患者進行護理后的心理應激性指標及患者滿意度進行評價。心理應激性指標具體包括：狀態焦慮（S-AI）分值、特質性焦慮（T-AI）分值及愛丁堡產后抑郁（EPDS）。患者滿意率具體包括：非常滿意、滿意、不滿意、總滿意率。

1.4 統計學方法。數據采用SPSS16.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結果

兩組患者經護理后身體及心理狀況均有好轉，同時循證護理組的情況要明顯好與傳統護理組，具體情況見表1、表2。

表1 兩組患者護理干預后心里應激性指標比較（分，X±S）

組別N特質性焦慮

（T-AI）分值狀態焦慮

（S-AI）分值愛丁堡

產后抑郁（EPDS）觀察組6031.32±6.840.31±5.8710.16±4.12對照組6041.65±6.3345.17±6.5210.28±3.66表2 兩組患者護理后的滿意率比較

組別N非常滿意滿意不滿意總滿意率（%）觀察組602433395實驗組6010381280 兩組患者的應激性指數比較及護理后的滿意度比較，觀察組明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P

3 討論

循證護理（Evigence-based nursing，EBN）主要是受循證醫學影響而產生的一種新的護理理念，主要是以開展以病人為中心的一種整體護理方式，實施全面的、有效的、以最低成本提供的一種最佳護理方式，主要是通過對相關文獻記錄的應用采用程序化的一種優質服務。[4]隨著近年來醫護理論文研究的增多以及電腦的普及應用，大大的促進了循證護理的發展，解決了大量臨床護理難題，為患者的健康提供了保障。

循證護理主要包括一般護理、心理護理及簡單的環境護理[5]。患者就診后，首先要對其生命體征進行檢測，確定孕齡及高危因素，并針對患者制定相應的護理措施，同時對患者進行營養護理，并積極消除患者的高危因素。護理全程要對患者的心、肝、腎功能進行嚴密監控，并針對可能出現的突況進行預估，提出相應的解決方法。心理護理主要是針對高危妊娠的患者的脆弱心理進行疏導消除，以維持患者以穩定平和的心態面對治療，樹立起自信心。對患者的住院環境進行簡單的護理，主要是以提供患者以舒適、安靜的環境為主，勤換被褥，保持衛生。

目前，伴隨醫學模式的發展轉變，傳統的護理模式及經驗式的護理模式已經不能適應醫療新形勢下的護理需求，以及不能滿足患者的要求[6]。故循證護理的開展就存在必要性，由上述研究的，循證護理較常規護理對高危妊娠的患者更為適合，在保證患者健康的的情況下加強對患者的心理指導，更有利于患者身心的恢復，同時針對每名患者的個性化護理措施更好的為患者提供服務，有效的提升了患者對護理工作的滿意度，減少醫患糾紛，有利于醫院的發展。醫護人員在進行循證護理的同時提高自身的判斷能力，科研能力及工作能力。

綜上所訴，循證護理作為一種新型的護理方式，能夠有效的緩解患者的不良情緒，降低護理難度，提高護理效率，增加患者的滿意度，無論是對患者還是醫護人員以及醫院不失為以種理想的護理方式，值得在臨床推廣。參考文獻

[1]戴晶.1168例高危妊娠管理與總結分析[J].中國現代醫生，2009，47（6）：19～20，22

[2]蔡雋，吳玉釵.2000-2004年高危妊娠分析[J].中國婦幼保健，2006，21（18）：2612-613

[3]陳棠嬌.高危妊娠887例分析[J].實用醫學雜志，2006，22（5）：1129-1131

[4]郭華.953例高危妊娠管理與分析[J].中國婦幼保健，2004，19（12）：19

第9篇：產后護理論文范文

  醫院護士長個人心得1

  歲末年初，回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中，在院領導的關心，護理部及科主任指導，及全體護理人員的共同努力之下，ICU的護理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫院評審契機，更上新臺階。現將工作總結如下：

  一、完善病房設施，加強病房管理：

  ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在院領導的支持下，籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機，1臺除顫儀，5臺心電監護儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫療用品。

  二、建立健全各項規章制度：

  完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度：重癥醫學科工作制度，重癥醫學科入室管理制度，業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度，護理質量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低，資歷淺，且大多數缺乏ICU專科經驗，因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規， 同時定期督查執行情況，保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

  三、提高醫務人員業務素質，加強自身建設：

  由于ICU的工作性質及嚴格要求，醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫務人員的素質如何，將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點，在后續教育中采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習，每月技術操作培訓，開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學習，使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修，取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。

  四、社會效益和經濟效益初顯：

  五個月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。

  回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創更好的成績，為我院貫徹十精神，推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持，使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質，保障醫療安全。

  醫院護士長個人心得2

  一、加強護理人員的規范化培訓，尤其是急救技術、專科知識和法律法規知識的培訓，不斷提高各級護理人員的專業水平，更好地開展臨床護理工作。

  1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、幫直至達標。

  2.加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。

  3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

  4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情景。

  5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

  6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可經過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

  二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

  三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改善，強調不合格的護理文書不歸檔。

  四、加強護理過程中的安全管理工作計劃：

  1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改善措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關職責。

  2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教教師的安全管理職責，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，堅持設備的完好。

  五、深化親情服務，提高服務質量。

  1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  2、注重收集護理服務需求信息，經過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作進取性。

  六、做好教學、科研工作。

  1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

  2、護士長為總帶教教師，護士長首日負責制，重視帶教工作，經常檢查帶教教師的帶教態度、職責心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情景，做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

  3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術項目1項。

  七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節儉不必要的開支，保證資源有效合理配置。住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。

  八、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則，重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。

  九、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣。

  十一、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室。

  十二、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取。

  十三、護士年內1-2篇論文。

  十四、重視護理臨床帶教，并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。

  十五、厲行節儉，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。

  十六、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自我。

  十七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節儉不必要的開支，保證資源有效合理配置。

  醫院護士長個人心得3

  十幾年前，在我選擇職業的時候，母親跟我說："孩子，去當護士吧，那是一個崇高的職業"。十幾年過來了，我從沒后悔過自己的選擇。因為我時刻在用愛心守護著患者的生命。

  護理工作是在苦和累中描繪著高尚、鑄造著輝煌。雖然護理工作需要經常加班加點、經常遭受白眼，但是，每當患者用期盼的眼神把生命托付給我們的時候，在我們用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回來的時候，那些來之不易的歡笑，讓我感到無比的欣慰與無憾無悔。