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1資料與方法
1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護士,均為女性,年齡19~23歲,平均年齡21歲;學歷分布:大專20例,本科及其以上學歷16例。納入護士采用數(shù)字隨機方法將其分為觀察組(18例)與對照組(18例),兩組護士一般資料、學歷等比較差異,不具統(tǒng)計學意義(P>0.05)。1.2方法。對照組實施傳統(tǒng)急診科培訓模式展開培訓,即對新進院的護士對真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項基礎性操作及護理常識進行培訓,護士長集中授課、演示,后期無再設培訓課程;觀察組使用年級制護理繼續(xù)教育模式來展開培訓,按照護齡設置年級授教,方法內(nèi)容如下:培訓內(nèi)容。(1)一年級時以培養(yǎng)扎實的基礎理論知識和技術為重要目標,包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護理注意事項等,同時還需強化護士崗位責任意識,旨在培養(yǎng)出擁有嚴謹工作態(tài)度、愛崗敬業(yè)的護理人才。(2)二年級目標逐漸從輔助治療再深入配合搶救,開始熟悉急診室環(huán)境、設備、急診程序操作等,密切觀察患者病情,規(guī)范護理檔案書寫,并慢慢強化團隊協(xié)作。③再次強化急診專業(yè)技能,能全面專業(yè)護理基礎知識,并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力,該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應急預案等[1]。教學培訓方式,授課老師有一名班主任和一名護士長共同擔任,滿足本科以上學歷,10年以上豐富臨床經(jīng)驗的要求。培訓中護士長先一對一帶教,再根據(jù)學習進度制定確切的教學目標,接著以目標為基礎安排可行的課程,每月定期授課不少于1次,為完成階段性學習目標可實施不限次數(shù)的小課堂、一對一再示范、分小組談論等教學形式。考核方式,每季度授課后由班主任和帶教護士長組織理論與實際雙重考試,考試成績與實際工作質(zhì)量及態(tài)度來一起評定護士是否完成一學年培訓目標,合格者,升級再造;不合格者留在本年級再學習。1.3效果評定標準。培訓后對兩組護士均實施技能客觀評價,由培訓班主任與1名深資質(zhì)護士長共同展開評定工作,評定技能包括基本護理理論知識掌握、基本護理操作技能、專業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應變能力等8項內(nèi)容,統(tǒng)計每項技能掌握良好的例數(shù),并進行統(tǒng)計學分析,例數(shù)越多表示對應培訓模式應用效果越好。1.4統(tǒng)計學方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析,計數(shù)資料比較采用比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
兩組護士8項技能得到良好掌握的情況對比結(jié)果,基本護理理論知識、基本護理操作技能掌握程度兩組間無顯著差異(P>0.05);另外四項技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
3討論
傳統(tǒng)急診科護士培訓一般主要針對對象為剛畢業(yè)入職人員,教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護理理論等基礎性技能有關,第一護齡過去后幾乎不再設培訓課程。年級制護理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎技能、理論的夯實,第二三年時還繼續(xù)層層深入,設置專業(yè)性更強、提升護士綜合能力的培訓課程,有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實基本操作技能,急診應變能力強,綜合能力顯著提高的護士隊伍[2]。
本次研究結(jié)果顯示,實施不同的護理培訓方法后,臨床分析應變能力、專業(yè)技能、專業(yè)知識掌握、解決問題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),進一步證實了年級制護理繼續(xù)教育模式有利于急診護士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。
作者:吳慶榮 葉芳 單位:新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
參考文獻
1.1一般資料
選取該院2014年5月1日-2014年4月1日急診科收治患者120例,隨機將其分為實驗組和對照組,實驗組在急診外科護理中采取危急管理的方式,其中男性患者28例,女性患者32例;年齡分布范圍在18~78歲之間,平均年齡為44.2±2.4歲;對照組采取普通常規(guī)管理方式,其中男性患者29例,女性患者31例;年齡分布范圍在17~79歲之間,平均年齡為42.1±2.8歲;兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異顯著性小,P>0.05,具有可比性。本次試驗經(jīng)該院臨床試驗機構及倫理委員會審批,所有入選患者均已簽署知情同意書。
1.2方法
對對照組實施常規(guī)管理護理方式,而對實驗組在常規(guī)管理護理的基礎上采取危機管理方式,具體措施包括:(1)加強護士的危機風險意識;(2)加強護士與患者之間的溝通,關注患者的心理狀態(tài);(3)建立風險防范小組,確保護理人員各司其職;(4)改善科室護理體制,建立健全的護理管理體制;(5)樹立榜樣,維護醫(yī)院及護理人員的良好形象。
1.3觀察指標
1.3.1病情控制情況
根據(jù)療效判斷標準,可將患者病情是否得到控制分為顯效、有效、無效三種。顯效:生命體征正常,臨床癥狀已消失;有效:病情明顯有所改善,體征也有所改善,未出現(xiàn)較大波動;無效:病情無變化或惡化,生命體征持續(xù)異常。有效率=顯效+有效。
1.3.2患者滿意度調(diào)查
治療結(jié)束或?qū)颊哌M行滿意度的問卷調(diào)查,調(diào)查包括護理是否專業(yè)、服務是否到位、知識宣講是否到位等方面內(nèi)容,調(diào)查結(jié)果可按照非常滿意、滿意、不滿意、非常不滿意來評定,滿意度=非常滿意+滿意。
1.4統(tǒng)計學分析
使用SPSS18.0對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,以P<0.05作為差異性顯著,有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者病情控制情況
由數(shù)據(jù)可明顯看出,實驗組有效率遠高于對照組,且P<0.05,差異性顯著,具有統(tǒng)計學意義,說明采用危機管理臨床療效高,值得推廣和使用。
2.2兩組患者滿意度調(diào)查
調(diào)查結(jié)果顯示對照組總滿意率僅為76.7%;而觀察組總滿意率則達96.7%,兩組間差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義,說明舒適護理更受患者青睞,容易接收且口碑好。
3討論
危機管理是指對于還未發(fā)生的、無法預知發(fā)生時間、嚴重程度等突發(fā)事件進行事前、事中及事后的一個處理。對于急診這樣一個科室來說,危機處理顯得至關重要,因為急診病人通常都是突發(fā)的、情節(jié)嚴重的患者,它需要良好的危機管理護理系統(tǒng),這樣才能做到及時搶救,萬無一失。作為一個優(yōu)秀的護理人員,除了具備專業(yè)的操作技能和知識水平外,還應該具有防范風險及提高危機感的強烈意識,這也是護理人員的責任所在。作為護理工作者,應居安思危,將傷亡和損害降到最低的程度。
4結(jié)束語
1.1一般資料
筆者回顧性分析所在醫(yī)院2013年10月-2014年10月收治的140例急診患兒的相關資料。其中,女患兒80例,男患兒60例。年齡0.8歲~12歲,平均(3.41±3.8)歲。
1.2方法
1.2.1在患兒送至醫(yī)院接受搶救時,要認真記錄患兒的各項身體體征,如果患兒出現(xiàn)各種不良反應,護理人員要及時將情況匯報給主治醫(yī)師,并及時對患兒進行血常規(guī)和尿常規(guī)檢查,然后進行胸透和肝腎功能的檢測。檢查結(jié)束后,護理人員要將檢查結(jié)果及時反饋給主治醫(yī)生,以進一步進行分析。
1.2.2醫(yī)護人員要積極與患兒的家屬進行深入的交流和溝通,全面了解患兒的病情并進行詳細記錄。搶救過程中,也要實時記錄患兒的實際反應和體征變化等情況。如果患兒出現(xiàn)感染的情況,要及時隔離受到感染的患兒,并使用專業(yè)儀器來檢測患兒被感染的原因,然后具體分析急診搶救過程中存在的各種感染因素。
2結(jié)果
通過對大量資料的分析和統(tǒng)計,最終得出兒科急診搶救過程中的相關感染因素,通過表1的統(tǒng)計結(jié)果可知,兒科急診搶救過程中的感染因素很多,有因為臨床處理不當造成的感染;還有原發(fā)性感染和靜脈插管不當造成的感染;另外,清潔工作沒有做到位也還會引發(fā)感染;對患兒進行氣管插管的過程和導尿過程中也會引發(fā)感染;另外還有設備和氧氣濕化瓶使用不當?shù)纫蛩匾l(fā)的感染。臨床急診搶救過程中,醫(yī)護人員一定要對這些感染因素予以密切,積極進行預防。
3討論
3.1急診患兒的傷口處理
有外傷的患兒在進行傷口處理時極易引發(fā)感染。這是因為傷口上很容易沾上各種污染物和細菌,處理不及時或清創(chuàng)不徹底都會引發(fā)感染。所以,在對傷口進行處理時,首先要去掉傷口上覆蓋的衣褲等,然后用過氧水反復對傷口進行沖洗,達到徹底清創(chuàng)的目的[1]。然后,根據(jù)具體的傷情決定是否需要進行縫合,如果傷口不需要縫合可開放包扎,但包扎過程要嚴格使用無菌的紗布和藥棉等。
3.2原發(fā)性感染
有些急診患兒自身的免疫力較低,不具有抵抗一些病原體的能力,因此,當病原體在適宜的條件下增大活性后,便開始迅速的大量進行繁殖,釋放出大量有毒物質(zhì),從而感染患兒。另外,在搶救過程中經(jīng)常會用到各類抗生素,如果使用時的使用周期不對,也極易產(chǎn)生結(jié)核桿菌,從而造成感染[2]。因此,兒科急診搶救過程中一定要充分重視原發(fā)性感染因素,積極做好各項防范措施,避免因菌群的失調(diào)而導致患兒出現(xiàn)內(nèi)源性感染。
3.3氣管插管
在急診搶救過程中,一些患兒因病情需要,要進行氣管插管。氣管插管經(jīng)咽喉部進入呼吸道,于是,在檢查的同時,外界環(huán)境中的各種病菌也很容易隨著插管進入到患兒的呼吸道中,并發(fā)生繁殖,因此,臨床搶救過程中一定要注意對口腔感染因素的預防[3]。
3.4導尿過程中的感染因素
臨床搶救中,一些患兒發(fā)生尿潴留現(xiàn)象無法正常排尿,為保證其正常的生理作息,需要對患兒進行導尿。如果未對導尿管進行徹底消毒,大量病菌便會通過導管內(nèi)壁中進入到患兒的膀胱中,致使患兒受到感染。另外,在殘存有尿液的膀胱內(nèi),細菌也極易大量繁殖,極大的增加了感染因素,也對患兒造成較為嚴重的影響。
3.5設備引發(fā)的感染
一些患兒因為吞入異物或窒息等原因需要進行急救時,經(jīng)常會用到吸引器,這種設備能夠有效的吸出患兒咽喉中的異物和嘔吐物等[4]。但是因為使用的場合較多,使用頻率也較高,設備內(nèi)部很容易滋生大量病菌,污染了設備,從而導致患兒受到感染。這種感染極易引發(fā)多種不必要的炎癥,且容易發(fā)生大面積感染,嚴重威脅醫(yī)患健康,同時會對醫(yī)院的治療效果與聲譽等產(chǎn)生負面影響。
3.6氧氣濕化瓶使用不當
臨床搶救中經(jīng)常要對患者進行吸氧,從而提高患兒的肺泡活性率[5]。為了方便較為直接的觀察患兒的吸氧動態(tài)變化,并合理調(diào)節(jié)氧氣的流量,經(jīng)常會用到濕化瓶,但濕化瓶中的內(nèi)芯海綿是多次循環(huán)使用的,采用的并不是一次性產(chǎn)品,因此很容易滋生出大量病菌。如果使用之前消毒不徹底,則極易導致患兒受感染。
論文摘要:急診科護士的工作是瑣碎的,每一天的工作都要在動手的同時不斷的動腦,以防止差錯事故的發(fā)生;每天面對的是軀體和心理存在各種障礙的特殊人群,經(jīng)常處在疾病、傷殘、死亡和悲傷等應急場景;患者及家屬痛苦、焦慮、絕望等負性情緒不斷刺激醫(yī)務人員的神經(jīng),加之經(jīng)常還要面對患者家屬對疾病診斷期望過高而無理的施壓。因此,急診科護士作為一個承受著巨大工作壓力和勞動強度的特殊人群,其身體和心理壓力都應受到社會的關注。
1急診科護士在工作中的壓力因素
1.1外部因素
1.1.1環(huán)境的因素急診科充滿了各種各樣強烈刺激的化學藥品氣味,加上擁擠的工作環(huán)境,急癥患者的狀態(tài)、是否有傳染性、各種急救、監(jiān)護儀的報警聲、噪音等,長期在這樣的環(huán)境中都給護士帶來不良的心理壓力。
1.1.2工作性質(zhì)的因素(1)由于急診科的患者大多是病情急、危重,患者及家屬都容易激動,有時辱罵或毆打護士,甚至遇到歪曲事實的事件,護士也要保持冷靜平和、理解的心態(tài),幫助解決問題,從而壓抑了自己的感受,做出精神妥協(xié)。急診科的特殊工作性質(zhì)使得在臨床一線工作的護士面臨著挑戰(zhàn);特別是《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施,醫(yī)療民事訴訟案日益增多,工作時護士過分擔憂患者出意外,唯恐差錯事故的發(fā)生,各項操作和護理文書質(zhì)量都容不得絲毫馬虎,必須反復檢查,以保證正確率,造成了心理高度緊張和身體極度匱乏。(2)護士的嚴重缺編,致使急診科較其他科室有更多的工作壓力。(3)“三班倒”的工作方式也使護士的正常生活規(guī)律被嚴重打亂,也給家里帶來不便。(4)由于社會的進步,知識更新的越來越快,造成強烈的事業(yè)競爭,這種競爭帶來的緊迫感,以及人們對護理工作越來越高的要求,使護士也需要通過不斷的學習,更新知識,否則將被淘汰的危險。(5)護士的勞動價值得不到體現(xiàn),這一切都成了護士智能及心理上的壓力[1]。
1.1.3人際關系的因素護士在工作中建立的人際關系錯綜復雜,如果不能很好的處理就會陷入人際沖突的困境:表現(xiàn)為護士之間、醫(yī)護之間發(fā)生矛盾,不能相互尊重和很好地配合[2]。加之,基層都是面向農(nóng)村,而且是多民族地區(qū),語言障礙,所受教育及文化知識的差異,都會影響護患溝通而給護士造成壓力。
1.2內(nèi)部因素
1.2.1勞動強度大嚴重的護士缺編,加上“三班倒”的工作方式,打亂了護士的生活節(jié)奏,又常缺乏安靜的休息環(huán)境,引起身心疲勞[3]。
1.2.2個性特征每個人所承受壓力不同,有的人面對壓力能迎刃而解,有的人可能為此產(chǎn)生嚴重的健康問題。這就提示醫(yī)務人員心理健康受多種因素的影響,與應對方式和神經(jīng)質(zhì)密切相關,個性應對方式作為應激反應之間重要的中急診科護士在日常工作中常受物理、介變量,其功能就是改變對應激事件的認知,調(diào)節(jié)與事件有關的軀體或情感反應,個性與各種應激因素存在廣泛聯(lián)系,通過與各因素之間相互作用,最終影響心理健康[4]。
1.3職業(yè)損害壓力因素化學藥品的威脅;而且在急救患者過程中:如氣管插管、氣道護理、呼吸機護理、輸液、體液引流等;護士常在患者未明確有無潛在傳染病前即投入對患者的搶救和處置,在爭分奪秒搶救患者的危急時刻,常忽視自己的防護,感染途徑常見于針刺傷、通過黏膜或非完整性皮膚接觸引起感染等[5],這些因素都會加重急診科護士的心理壓力。
2措施
2.1提供良好的工作環(huán)境護理管理者應多關心急診科護士,要保證臨床護士合理編制,將心理素質(zhì)好的護士安置在急診科,人格與崗位相匹配,才可以提高工作滿意度;同時還要合理安排搶救室的布局,完善先進的搶救設備及嚴格的規(guī)章制度是搶救成功的可靠條件。對科室使用的儀器、設備要定期進行檢查維修,正確設置報警范圍,搶救人員明確分工,周密的搶救護理程序是搶救成功的保障。
2.2良好的人際關系當護士在工作中出現(xiàn)失誤時,管理者不應忽視正確的心理引導;當護士處于某種困惑時,應能及時發(fā)現(xiàn)并盡心盡力給予幫助和支持,協(xié)助搞好醫(yī)護關系,輕松、和諧的人際關系能有效地緩和心理壓力[6]。
2.3提高護士的社會地位急診科工作的繁忙、勞累和壓力大是眾所周知;但并非每個人對急診科護理工作都能充分理解,為此社會應對全民進行教育宣傳,提高患者的依法就醫(yī)意識,減少沖突,尊重護士的工作,使護理工作得到社會的支持和理解。還有良好的家庭環(huán)境及親屬對護理工作的支持,可使急診科護士的心理健康水平提高。
2.4加強職業(yè)性質(zhì)損害的防范護士在工作中一定要按操作規(guī)程,一旦被血液、體液污染、及被污染的針頭刺傷,應立即進行傷口處理并報告有關部門進行登記、隨訪。科護士長應及時對受傷護士進行心理疏導,做好安撫工作,以減輕心理壓力。
2.5提高心理性危害因素的防范護理管理者應設法消除引起護理工作壓力的各種因素,營造寬松人文的工作氛圍,加強心理素質(zhì)和業(yè)務技能的培訓,提高對應激環(huán)境的反應能力,以舒緩心理壓力;業(yè)余時間多聽聽音樂,在生活中盡量看一些 美好的事物,學會自我放松,自我調(diào)節(jié),減輕工作壓力,舒緩緊張情緒,要保持寬容、豁達的、積極穩(wěn)定的情緒,以最佳的心態(tài)投入在護理工作中。
參考文獻:
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一、進步服務質(zhì)量,樹立醫(yī)院窗口形象
門急診科是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務職員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務質(zhì)量。護理職員規(guī)范、得體的禮節(jié)對進步護理服務質(zhì)量起到積極的促進作用,為培養(yǎng)*良好的職業(yè)形象,對門、急診各護理崗位接待傷病員及來訪者的服務禮節(jié)作了嚴格的規(guī)范,提倡起立服務、微笑服務、走動服務,陸續(xù)對我科*的個人禮節(jié)(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮節(jié)、電話禮節(jié)、交*禮節(jié)、查房禮節(jié)等進行各種規(guī)范,并進行了嚴格的練習,隨時講評,定期評選,促進培訓的深化,并納進護理質(zhì)控治理體系。例如接聽電話,四部電話不管鈴聲何時響起,隨時都能聽到我科*耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風景線;再如見到來訪者*實行首問負責制一聲您好、請問,接待傷病員“請坐”,在執(zhí)行各項護理操縱中如對病人造成不便時必須先道歉等等,使規(guī)范的服務用語應用到日常工作中,巡診*對侯診病人進行健康指導及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過一系列的整改措施,我科*儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中*禮貌用語使用率進步,強化門、急診*的形象、愛心意識,從而切實改善并進步了門急診服務質(zhì)量。
二、加強崗位培訓,培養(yǎng)一流人才
建設一支高素質(zhì)的人才隊伍,是深進開展青年文明號工作的根本保證,門、急診科護理任務重,醫(yī)護職員綜合素質(zhì)要求較高,為進步醫(yī)護職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓,進步急診搶救配合能力,根據(jù)科室實際情況組織全科醫(yī)護定期開展搶救技能配合的練習。組織全科*學習新儀器的使用;開展季節(jié)性常見疾病急救護理知識講座;年初安排*到心電圖室學習心電圖,定期對我科10余種搶救儀器、設備使用、急救的六大技術進行練習考核,編輯急救護理手冊,利用晨*、護理教學查房進行理論知識和急診搶救程序的溫習,并制定同一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識、技術操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達到高水平相應職稱標準。使*有良好的應急心理和業(yè)務素質(zhì)預備,目前,全科醫(yī)護急診意識增強,應激能力強,是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍,部分*已經(jīng)把握了多項高難度的護理技能操縱,如氣管插管術、心電圖知識、電除顫術,中心靜脈置管術、股靜脈穿刺術等護理操縱。使醫(yī)護配合上一個新臺階,更重要的是進步臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫(yī)護職員學習積極性高,利用業(yè)余時間積極撰寫論文,積極參加護理大專自學考試,已畢業(yè)2名。
三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠
1、門、急診科擔負著門診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔著院前急救.意外災難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護工作任務重,綜合素質(zhì)要求高,面對眾多的門診.急危重患者,門急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業(yè)務,主任、*長帶領大家經(jīng)常加班加點,利用業(yè)余時間在短時間內(nèi)把握急診科各種搶救器材的使用,為進步急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務職員每星期進行業(yè)務學習,并請相關科室專家來我科進行專科疾病知識講座,開展各項急救技術練習(院前急救、除顫術、心肺復蘇術、洗胃術、急救四大技術、大批傷員來院時的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務職員熟練使用呼吸機、監(jiān)護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等,并留意儀器保養(yǎng),把握急救藥物的使用,在8小時以外時間,經(jīng)常可以見到急診科燈火通明,那都是全科醫(yī)務職員為了更好地為傷病員服務而苦練技術,在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務職員都以積極飽滿的熱情投進搶救中,全科16名醫(yī)務職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風,當你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。
2、抗擊非典的日子里,門、急診醫(yī)務職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個人安危,以高度的對人民負責的精神,無私的奉獻,全力以赴地做好防非典工作,以無私無畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人
3、積極開展青年文明號服務卡助萬家活動:導診*對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開展健康指導及疾病宣教工作,免費為孤兒院送醫(yī)送藥。
四、加強組織領導、爭創(chuàng)一流治理
1、創(chuàng)建青年文明號工作需要同一思想熟悉,增強創(chuàng)建意識,才能保證創(chuàng)建活動扎實開展,急診科在科主任、*長密切配合下,對門診、急診全科醫(yī)療工作進行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部分、各臨床科室與科室的關系,使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項醫(yī)療、護理工作任務,向主任除了每周3天門診外,還擔負著體檢、下醫(yī)療隊、首長巡診工作,*長在工作中嚴把護理質(zhì)量關,應用分享式的治理模式進步護理治理質(zhì)量,做到層層控制、防止護理差錯事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長穿梭在搶救第一線的身影。
2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務職員能夠嚴格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領導便對各項制度進行嚴格的規(guī)定,并實行嚴厲的賞罰措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班*24小時在科室待命、應急班*24小時在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、*離開醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領導請假;對成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、*在接到聯(lián)絡信號后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評為“122”急救中心先進單位,科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導。一年來門、急診科深進開展青年文明號活動,圓滿、出色地完成上級交給的各項任務,科室職員、物品、車輛安全,無醫(yī)療事故發(fā)生。
五、以病人為中心,開展優(yōu)質(zhì)服務
護理人員是患者接觸最多、最早、最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象直接影響醫(yī)院形象,故應加強業(yè)務學習,注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍整體素質(zhì)。這里給大家分享一些關于2021年急診科護理業(yè)務學習計劃表,供大家參考。
急診科護理業(yè)務學習計劃表11、加強愛崗敬業(yè)教育。
貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,提高整體護士素質(zhì)。
2、加強業(yè)務學習。
護理每月組織全院性業(yè)務講座一次,每月組織護理業(yè)務和教學查房一次;科室堅持每月一次業(yè)務學習,每月一次晨會提問,堅持危重病人護理查房,開展疑難病例護理會診,堅持“三基”培訓與考核工作。“三基培訓計劃”要求人人過關,并將成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員一套過硬的業(yè)務技術。
3、注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍綜合實力。
①根據(jù)護理發(fā)展需要,選派護理人員外出進修或參加護理新知識、新技術培訓班。
②鼓勵在職護理人員參加護理大專、大本的學習,向更高層次沖刺,并鼓勵護理人員積極撰寫論文,爭取實行護理論文零突破。
③在確保醫(yī)療、護理工作正常運轉(zhuǎn)的前提下,加快對三年以下的在崗護士的規(guī)范化培訓與重點科室護理人員的培訓。
④規(guī)范教學,加強對實習、進修、新上崗護士的臨床帶教工作。
⑤充分培訓護理人員組織參與性,操作比賽。5月12日護士節(jié)舉辦一次護理操作比賽。
4、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務,要求護理人員嚴格執(zhí)行護士儀表規(guī)范,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位。
急診科護理業(yè)務學習計劃表2一.目的
通過學習新知識、新理論、新業(yè)務、新技術、新方法及新進展,使廣大護理人員能夠與時俱進跟上時代的需求與醫(yī)療同步,不斷提高護理人員的整體素質(zhì)和水平。
二.學習形式、內(nèi)容及次數(shù)
1.形式
通過理論講課、看光盤、多媒體等形式,要求各科護士長輪流講課,必要時請上級專家進行講座。
2.內(nèi)容
護理刊物、報紙上的新知識、新理論、到上級學習的新內(nèi)容。新的法律、法規(guī)知識,科室開展的新業(yè)務、新技術,科室可增加專科知識的內(nèi)容。
3.次數(shù)
護理部每年組織全院護理人員學習不少于10次,要求參加人數(shù)在90%以上,科室每月組織科室護理人員學習1—2次。
三.嚴格要求,保證學習效果
講課者需提前備課、備講稿,講課者對重要內(nèi)容進行板書。聽課者認真聽講做好學習筆記,護理部不定期對學習筆記進行抽查。
急診科護理業(yè)務學習計劃表3為了提高護理人員素質(zhì),促進護理學的發(fā)展,注重實用性、可行性,根據(jù)本院的實際情況,特制定--年護理部業(yè)務學習計劃:
一、培訓內(nèi)容:以學習新理論、新知識、新技能、新方法為主的護理學教育為模式。
二、授課人員素質(zhì):具有護師及護師以上專業(yè)職稱人員講課。
三、授課形式:各科準備培訓內(nèi)容以電子版的形式講課。
四、學習方式與管理:護理部業(yè)務學習在前一天內(nèi)安排時間、地點。參加培訓的人員除值班、病假、產(chǎn)假外全部參加,無故不參加者按曠工處理。學習期間遵守課堂紀律,按規(guī)定時間提前10分鐘進入學習地點,并認真做好考勤工作。
急診科護理業(yè)務學習計劃表4在--年護理培訓年基礎上,結(jié)合--年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經(jīng)驗不足的實際情況,制定--年護理業(yè)務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內(nèi)容
1、3月份
皮下、皮內(nèi)、肌肉注射 主講 張化
2、4月份
留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份
各種評估表的使用、交接班制度 主講 王學無菌技術 主講 楚霞
4、6月份
消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度 主講 孫霞
5、7月份
心電監(jiān)護、心電圖機的操作流程、處理醫(yī)囑制度 主講 龐龍
6、8月份
修訂后制度的培訓(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責) 主講 王欣
7、10月份
臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份
針刺傷的處理流程、導尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據(jù)--年度我院護理工作的實際情況,護理部業(yè)務學習內(nèi)容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
急診科護理業(yè)務學習計劃表5為了進一步提高我院護理質(zhì)量,配合--年二級醫(yī)院等級評審工作的實施,有計劃的提高我院護理人員專業(yè)技術水平,規(guī)范我院護理人員的醫(yī)療護理行為,保障醫(yī)療護理安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定--年護理業(yè)務培訓學習計劃:
一、學習目的
1 .規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現(xiàn)象。
通過培訓,教育醫(yī)務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內(nèi)容與安排
培訓方法:
1.全院醫(yī)生護士自學各項基礎護理操作流程。
2.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程,對全院人員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業(yè)務培訓,包括小講課、教學查房、專題講座等。
4、實施“三基”考核兩級負責制,醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責,科室主要由科室主任護士長負責。
學習內(nèi)容 :
(1)根據(jù)各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務技術學習活動,以學習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進展,并應用到臨床工作中。
(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟練實踐操作,定期考核。
(3)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的預防及用藥知識等內(nèi)容進行學習。
考核方法:
1.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室每年組織2次全院性基礎理論考核,1次法律法規(guī)知識考核。
2.護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.醫(yī)務科每年對全院醫(yī)生的基本操作技能進行考核1次。
4.科室每月組織專科理論和技能操作各考核1次。
5.急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學習要求
【關鍵詞】急診護理; 管理模式
The transformation of the emergency care management under the new situation
LuYanPing
【Abstract】With the establishment of the emergency medical system an the rapid development of the emergency care specialized subject, change the emergency care management mode is to establish a kind of modern nursing management mode to adapt the modern biological-psychological-social medical mode. Strengthening the management of the emergency care, arousing nurses the work and the study enthusiasm, improving the overall quality of the nurse, ensuring the quality of nursing and emergency care safety, improving patient rescue success rate, and to cultivate a good atmosphere, thus to promote the development of the modern nursing science.
【key words】emergency care; management mode
【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0013-02
急診科(Emergency Department)是醫(yī)院中危、急、重癥最集中、搶救任務最繁重的科室,是管理工作的重要環(huán)節(jié)[1]。隨著急診醫(yī)療體系的建立,急診護理專科的快速發(fā)展,對急診專科護士的要求進一步提高。由于急診護理工作的特殊性,患者多、流動性大、病種復雜,遇突發(fā)事件多,要求護理工作崗位多,如果護理工作不能及時到位,容易誘發(fā)各種矛盾與糾紛[2]。為此,亟需轉(zhuǎn)變急診科護理管理模式,建立一種適應現(xiàn)代生物―心理―社會醫(yī)學模式的現(xiàn)代護理管理模式,加強急診科的護理管理,調(diào)動護士的工作和學習熱情,提高護士的整體素質(zhì)和主觀能動性,確保急診科護理質(zhì)量與護理安全,提高病人搶救成功率。
1 急診科護理工作特點
1.1 隨機性、突發(fā)性強急診科除擔負一般急診患者的診療工作以外,還要負責危重癥患者的搶救和各種突發(fā)事件的應急處理。這些患者往往起病急驟,來勢兇險,沒有明顯的時間規(guī)律,所以一切工作突出一個“急”字,要分秒必爭、迅速處理。
1.2 醫(yī)患沖突發(fā)生率高急診醫(yī)療是最敏感的問題之一,由于到急診科就診的患者發(fā)病急驟,患者及其家屬通常情況下無任何思想準備,往往心情焦慮,要求高,甚至言辭過激,對于醫(yī)護人員的解釋不予接受,不理解急診工作突出“搶救”的輕、重、緩、急,認為自己或者自己家人的病情最急、最重,希望立即得到醫(yī)生、護士的關注。
1.3 患者多、流動性大、病種復雜,要求護理工作崗位多,急診科設有搶救室、觀察室、清創(chuàng)室、換藥室、輸液室、治療室、手術室等,護理分組繁雜,設有院前急救組、輸液組、重癥監(jiān)護組和護送組等。
1.4 承擔功能繁多:承擔出診任務、院前急救、急診分診、急診清創(chuàng)手術、危重癥患者監(jiān)護、全院門急診輸液、急診患者檢查、入院護送等。
1.5 對護士的業(yè)務能力及素質(zhì)要求高: 急診科護士必須具有較強的急診護理能力、急救技術的正確應用能力、急救設備的安全使用與管理能力、急救技能的實踐操作能力,以便能及時發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋給醫(yī)生并參與搶救工作。
2護理管理模式的轉(zhuǎn)變
2.1 強化護理人員的服務意識,樹立“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念,讓每一位護士明確我們的服務宗旨:以挽救患者的生命,減輕痛苦,促進康復為己任。通過開展急診優(yōu)質(zhì)服務路徑活動,讓急診患者通過“綠色通道”進入醫(yī)院就可享受到全程優(yōu)質(zhì)服務。熱情接診患者,需要搶救的患者送入搶救室,懷疑有傳染性的患者要做好相應的隔離和防護措施,一般的觀察的患者要密切觀察病情變化。同時積極做好健康宣教。需要馬上解決的護理問題和心理問題應在急診室及時解決(例如洗胃患者的恐懼、焦慮心理),一時解決不了的要做好記錄,再轉(zhuǎn)送至住院部時對病房護士交代清楚。對入院、檢查、手術的患者,護士要帶齊各種護理記錄單及相關的醫(yī)療文件陪同前往,并做好交接工作,讓患者及家屬感到每一環(huán)節(jié)都得到了重視和周到的護理,使患者感到醫(yī)護人員對其的關愛。
2.2 加強急救知識的學習與培訓:每周安排學習時間,學習內(nèi)容為急診急救知識,了解國內(nèi)外護理發(fā)展新動態(tài),熟練掌握搶救藥品種類、名稱、用途、劑量,搶救儀器的使用方法及常用的護理技術操作,鼓勵積極撰寫論文、參加各種學術交流和新技術、新業(yè)務的培訓,支持參加繼續(xù)教育學習和網(wǎng)絡學習。
2.3 加強法律知識學習:組織學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)部分、《民法通則》中有關公民的權利、侵權行為及民事責任等內(nèi)容。使每一位護士清楚地認識到自己的權利和義務,減少和避免一些不必要的護理糾紛的發(fā)生。同時加強對急診科患者及陪人的法律知識宣教,利用宣傳欄、匾等形式,在急診科的醒目位置以表格形式列出醫(yī)、護、患各自的權利和義務以及相關的法律法規(guī)處罰條款,使他們在醫(yī)療過程中明白自己權利與義務,維護醫(yī)護患各方的合法權益不受侵犯。
2.4 制度及職責落實到位:健全的規(guī)章制度和嚴格的執(zhí)行各項操作規(guī)程是杜絕差錯事故的關鍵。根據(jù)急診科存在的安全隱患,結(jié)合醫(yī)院整體護理質(zhì)量管理標準建立健全急診科各項制度,如搶救工作制度、查對制度、值班交接班制度、醫(yī)囑制度、搶救器械藥品管理制度;健全各級護理人員崗位職責,護士長職責、主管護師職責、護師職責、護士職責,使每位護理人員明確職責并認真履行。
3成組護理管理模式
3.1 實行帶班組長負責制:組長對小組工作負全責,有解決技術難題及護理質(zhì)量控制的責任;同時,還有小組人員合理支配的權力。各小組人員負責急診科急診患者的出診、接診工作,參加患者的救治,護送危重患者檢查,配合醫(yī)師完成急診患者清創(chuàng)縫合,同時還擔負觀察室患者的治療工作。小組成員需緊密合作,互相幫助,共同按質(zhì)按時按量完成班內(nèi)工作任務,不能互相推諉。
3.2 組員優(yōu)化組合:每個組長下設組員,允許組長和組員之間雙向選擇,最后護士長根據(jù)每組組員的年資、業(yè)務能力、協(xié)調(diào)能力等實際情況進行最后定組,達到既人性化又能優(yōu)化組合的目的。
4人性化管理的實施
馬斯洛認為,人的需求由低到高級可分5個層次,即生理、安全、社交、尊重與被尊重、自我實現(xiàn)的需求。自我實現(xiàn)需求是最高的,是層次需要論的核心[3]。每個人都希望自己被他人重視,被社會承認,而這種被重視、被承認就是一種自我價值得以實現(xiàn)的標志。在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變以及社會對廣大護理服務對象和范圍的呼喚,都對護理工作不斷提出新的要求,護士的工作壓力也日益增加,護士渴望能被理解、尊重和信任,而護士長的信任和鼓勵,會帶給護士一種神圣的責任感。在日常工作中,護士長善于觀察、深入調(diào)查,捕捉每位護士的閃光點,且不失時機地充分給予肯定、表揚、鼓勵,對于上進心不強而又心存怨氣的護士,護士長先從感情上接近并發(fā)現(xiàn)和肯定她們的優(yōu)點,然后再曉之以理,指出其存在的不足,挖掘其內(nèi)在的潛力,激發(fā)她們的工作積極性。
5小結(jié)
急診科的護理管理工作是臨床護理工作中極為重要的組成部分,如果缺乏強有力的管理,就容易發(fā)生忙亂現(xiàn)象,影響護理、治療的順利進行。這不僅直接關系到患者的安危,也影響到急診科的護理質(zhì)量,因此,在新的醫(yī)療形勢下,必須轉(zhuǎn)變急診科護理管理模式,以適應現(xiàn)代生物―心理―社會醫(yī)學模式,實施人性化護理管理機制,與護士建立起理解、支持、和諧友愛的關系。在護士中營造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍,從而激發(fā)護理人員的工作熱情,提高護理人員的整體素質(zhì),適應和推動現(xiàn)代護理學的發(fā)展。
參考文獻
[1] 金鈺梅.新加坡國立大學醫(yī)院護理缺陷防范之對策.中華護理雜志,2002,5(12):964-965.
2021關于急診護士工作總結(jié)范文 按急診科建設指南要求,急診科護士必須接受急診專科知識與技能的培訓,兩年必須完成在培訓,今年在護理部的領導和嚴格要求下,在科主任、ICU護士長的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下,我科圓滿完成了培訓任務,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)急診科建設指南要求,本著培養(yǎng)專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能7項(簡易呼吸器的使用、呼吸機的使用及維護、CPR20xx、除顫術、氣管插管術、洗胃術、搶救中的配合等)作為操作示范內(nèi)容,并進行了嚴格的培訓與考試,一次通過率100%。對多功能心電監(jiān)護儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護、意識狀態(tài)的評估等操作也進行了正規(guī)的示范,每位護士都在工作中進行了實際的操作,大部分護士都能很好的掌握。
二、理論知識豐富
由于本科涉及的病種多,病情復雜,針對學員的實際情況,我們安排了心電圖分析報告的閱讀、有創(chuàng)血壓監(jiān)測的護理、人工氣道的護理、呼吸機使用等理論教學內(nèi)容,通過小講座或查房的形式組織學習。通過這些形式的教學,使護士們對急診的專科護理知識以及危重病人 的病情觀察和護理有了感性和理性的認識,并引導她們?nèi)绾螌⑺鶎W知識應用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強化
護理隊伍的綜合素質(zhì)是保證護理質(zhì)量提高和提升專業(yè)技能水平的關鍵,急診科是醫(yī)院工作的前線,通過規(guī)范化的培訓,不斷加強急診護士的層次教育,不斷提高護理人員的素質(zhì);經(jīng)常進行護理操作急救技能訓練,才能使急診護士熟練掌握急救技術,鍛煉急救護士應急反應水準和應急能力,才能提高急救專科護士急救意識急救技能心理素質(zhì)等綜合能力。今后要加強管理知識的學習,了解國內(nèi)外護理知識動態(tài),從而提高急診患者的急救質(zhì)量更新護理理念,以適應不斷疾病譜變化和發(fā)展的臨床和社會需求。
2021關于急診護士工作總結(jié)范文
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務工作將得到進一步發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次,急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在度,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務,做到小事講風格,大事講原則。
工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
二、加強業(yè)務技術培訓,提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設,以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。
落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。
“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,度工作反思
回顧,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
2021關于急診護士工作總結(jié)范文 工作總結(jié)時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護士長的領導和關懷下,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的一年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護士長的認可。現(xiàn)就一年來的工作作如下總結(jié):
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在過去一年里,我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學習政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。同時,在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價值觀;積極響應部門號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,團結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進自己全面發(fā)展。
二、努力學習業(yè)務知識,提高應急搶救能力
我作為一名急診科護士,范文寫作協(xié)助護士長做好急診科的護理質(zhì)量提升工作,認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓和考核計劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認真學習業(yè)務知識,定期參加業(yè)務學習及培訓,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,并在工作實踐中將其貫徹落實,爭取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術。
除了加大業(yè)務知識的學習力度外,我還注意各方面知識的擴展,廣泛涉獵其他學科知識,提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、認真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標,開拓創(chuàng)新意識,積極做好以下工作:
協(xié)助護士長認真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學習醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認真書寫護理記錄和搶救記錄。
做好實習護士的帶教工作。針對實習護士實行指導、操作、改進等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學方式,迅速提升實習護士的操作技能,以保證能夠單獨工作。
做好患者的心理疏導工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當我進入病房時,都利用有限的時間鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護理工作。當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
嚴格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法),并作為工作指導予以落實。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、生活方面,誠信、簡樸、熱情
多年來,我養(yǎng)成了簡樸的生活習慣,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,嚴以律己,從不奢侈不浪費,使生活充實而有條理。而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
五、加強對科室的宣傳,樹立窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。急診是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,時時刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。同時也向患者及家屬做好相關的解釋工作,減少工作中的矛盾。
尊敬的各位領導、各位老師:大家好!
在急診科這樣一個時間就是生命,與死神賽跑的前沿陣地,在日日夜夜的急救工作中,我得到了全面的磨練和考驗,已經(jīng)從當年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護理主力軍,其間傾注了科主任、護士長無數(shù)的心血,也滲透著急診科護士姐妹們的關心與支持。今天我懷著無比激動的心情來到這演講臺上參加急診科副護士長的競聘,我演講的題目是:心懷感恩,勇往直前。
急診科輸液室病人多,急診病人病情急、重,這一切要求急診科護士必須具備嫻熟的操作技術和超強的應變能力;于是我苦練內(nèi)功,積極學習業(yè)務知識,不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術,經(jīng)常被患兒家屬點名打針;還熟練掌握了急診急救技術,參與科室的重大搶救工作,經(jīng)常加班加點,隨叫隨到。在管理方面,我還是護士長的得力助手,能主動幫助護士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務,能為科室的工作出謀劃策,深得護士長及護理姐妹的信任。
非常感謝院領導為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會!
我叫韓xx,現(xiàn)年26歲,護師職稱。2006年7月畢業(yè)于鄖陽醫(yī)學院護理本科,經(jīng)過當年縣統(tǒng)一招考進入縣人民醫(yī)院,先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來,我在醫(yī)院各級領導及同仁的大力幫助下,各方面的素質(zhì)得到了全面提高,積累了大量的工作經(jīng)驗。
我自參加工作以來,熱愛護理事業(yè),積極參加各項政治及業(yè)務學習,服從領導安排,對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項護理操作技能,深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中,積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧).同時,在工作中,我始終牢記“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,實行人性化護理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時把信息反饋給醫(yī)生。記得2009年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時發(fā)現(xiàn)2床屈萬珍出現(xiàn)氣促,呼吸困難,及時報告了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn),顏面紅潤,能自行咳痰,解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質(zhì)控,為了提高自己的能力,在積累和豐富臨床護理經(jīng)驗之余,我積極學習《護理管理》知識,不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質(zhì)控小組中的一員,參加了全院的護理文書質(zhì)量檢查和健康教育落實情況的檢查,在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習,掌握了大量書本以外的知識,這為我這次競選提供了一定的條件。
競爭上崗,對我來說,是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功,我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下:
1、盡快轉(zhuǎn)變角色,迅速進入副護士長角色,擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領導,當好助手。
2、在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下,按照護理質(zhì)量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長的職責和義務。以“五服務一提升”為標準,嚴禁生、冷、硬、推,實現(xiàn)護理服務“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護護理,出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序,減少患者等待時間。
3、認真研究科室現(xiàn)有的基礎設施、環(huán)境管理、制度建設等方面的資料,在現(xiàn)有條件下為護士長提出合理化建議。
4、重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,培養(yǎng)慎獨精神。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄,加強新職工培訓及實習生帶教,把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關。
5、不斷提高個人的業(yè)務水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領科室護理姐妹們共同進步。
6、不斷加強醫(yī)患、護患溝通,培養(yǎng)愛傷觀念,促進有效溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短,積極調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源。
7、強化安全責任意識和服務意識,把護理安全放在首位,防范和減少護理差錯,同時提高醫(yī)護質(zhì)量,努力創(chuàng)建患者滿意的科室。
8、培養(yǎng)經(jīng)營意識,善于進行成本效益核算。病人收費明細化,增加收費的服務項目如大力開展中醫(yī)護理技術操作,減少不必要的開支,特別注意科室醫(yī)療設備的保養(yǎng)與維修,確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。
9、加強集體協(xié)作意識,做好分工協(xié)作。努力團結(jié)科室的各位成員,讓她們“心往一處想,勁往一處使”,使她們體會到護理工作是神圣而偉大的,每個人都能實現(xiàn)自身的價值。
10、科室做到年有目標,月有計劃。以身作則帶領護士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術、搶救技能大練兵和科室業(yè)務學習、護理查房,提高護士臨床工作能力和科研水平。
11、搞好護理情報工作,及時了解國內(nèi)外護理學科發(fā)展方向,定期組織護士學習新業(yè)務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業(yè)務水平和科研參與意識,進而指導開展護理科研,深入分析和揭示護理科學價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質(zhì)量,適應現(xiàn)展的需要。
競爭上崗有上有下、有進有退,上也好、退也罷,我將擺正心態(tài),一如既往地發(fā)揚“南丁格爾精神”,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務,積極配合護士長開展工作,把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫(yī)院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔 副護士長競聘演講稿!
綜上所述,如果我這次競聘成功,我會把對護理事業(yè)的熱情、忠誠、愛心和耐心傾注到工作的點點滴滴中去,爭做一名合格的護士長。如果沒有競選上護士長這個職位,我也不氣餒,我還是一名優(yōu)秀的護士,我將一如既往,腳踏實地的工作。xxx中醫(yī)院在院領導的正確帶領下,在全體中醫(yī)人的共同努力下正在蓬勃發(fā)展,我衷心的希望能在我院發(fā)展的宏圖中發(fā)揮自己的光和熱!我相信:有志者,事竟成!