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【關鍵詞】壯族孕婦;孕產期保健;健康知識需求
【中圖分類號】R802 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0151-02
目前,南寧市愛嬰醫院(婦幼保健院、綜合醫院)、愛嬰衛生院普遍開展孕產期的健康教育工作,將孕產期的生理變化、妊娠期、分娩期的注意事項、自我監護內容、方法、孕期營養、心理保健、母乳喂養、新生兒護理、住院分娩準備等不同程度地宣教給孕婦,但壯族孕婦對宣教知識的接受程度、其健康教育知識來源、知識需求、其家庭擁有健康教育資料等情況,尚不了解。而掌握壯族孕婦在這個特殊時期的健康教育需求,可以有目的、有針對性地提供服務,同時使其增加對醫務人員的了解和溝通,促進醫患關系更加和諧。為此,進行了南寧市壯族孕婦孕產期保健知識掌握情況和保健知識需求以及家中健康教育資料擁有情況調查,現報告如下。
1 對象與方法
1.1對象 2010-05來南寧市婦幼保健院接受孕婦學校教育的健康壯族孕婦200人。懷孕時間為(13~38)周,所有孕婦均無軀體疾病,無明顯不良社會因素,自愿參加本次調查。
1.2方法 采用自制問卷進行調查,由孕婦學校老師向孕婦講明本次調查的意義,消除心理顧慮,由壯族孕婦在理解填寫內容后自行填寫。填答完畢后,當場收回問卷并檢查無錯漏項,收回問卷158份。
1.3統計分析 原始數據采用EPIDATA軟件錄入,分析采用SPSS統計軟件進行。
2 結果
2.1 基本情況壯族孕婦年齡小于24歲18人,25~30歲130人,31~35歲7人,36~40歲3人,平均年齡為(28.0±3.4)歲。文化程度初中及以下的14人(8.9 %);高中90人(56.96%);大專及以上54人(34.18%)。
2.2 壯族孕婦獲取孕產期保健知識的途徑依次為醫務人員、家人、朋友、雜志、電視、報紙、互聯網、宣傳冊(表1)。
2.3 相關知識的掌握情況相關知識包括孕期保健、避免哪些不良因素對胎兒的影響、孕期監測、孕期心理保健及對胎嬰兒的影響、分娩前的準備、母乳喂養及技巧、分娩方式的選擇、新生兒護理、預防艾滋病母嬰傳播等。總分為100分,得60分以上的孕婦占94.5%,得70分以上的孕婦占65.1%。
2.4壯族孕婦對孕產期保健知識需求情況對孕產期營養、優生優育、婦幼保健、心理保健、產后康復等知識有普遍的需求。調查發現孕期營養需求居首位,其次為胎兒健康狀況、孕期自我監測方法、產后康復和母乳喂養。
2.4.1 最需要的資料依次為孕期營養、婦幼保健、優生優育、心理保健、產后康復、急救、傳染病防治、文體、環保、消防等知識。
2.4.2壯族孕婦家中擁有各種內容書籍和宣傳資料情況結果見表2
2.4.3 對孕期宣教內容和方式的建議認為進行新生兒洗澡、臍部護理的操作實習有必要的孕婦153人(96.8%);認為有必要示范母乳喂養姿勢的孕婦149人(94.3%);認為有必要開展孕期心理宣教育的孕婦130人(82.3%);認為有必要在孕期開展心理測試并針對測試結果采取措施的孕婦131人(82.9%);認為有必要開展丈夫體驗懷孕感受的活動的孕婦125人(79.1%)。孕婦建議的宣教方式有:除授課外還可采用圖表進行演示的101人(63.9%)。
2.4.4 壯族孕婦接受健康教育前后健康知識知曉率有明顯差異,見表3。
從表3可見,壯族孕婦對孕產期保健知識、孕期自我監護的掌握,在孕期健康教育施教前后有著明顯的差異,孕期健康教育收效良好.對促進圍產期保健及降低妊娠期并發癥有著重要的積極意義[4]。
3 討論
壯族孕婦對相關知識有一定的了解但遠遠不夠。其接受教育程度對孕產期保健知識需求影響明顯。一般來說,孕婦受教育程度越高,對孕產期保健知識的需求越迫切,這與朱淑萍等412例孕婦孕期相關知識知曉情況調查結果相一致[2]。
壯族孕婦保健知識需求與文化程度有關。調查顯示大專以上組對母嬰生理、心理知識需求明顯高于其他兩組,而初中及以下組對疾病防治方面知識的需求較高,對生理、心理護理等保健知識需求率較低。[3]提示對不同文化層次孕婦進行有針對性的個性化健康教育是十分很必要的。
孕產期健康教育可減輕壯族孕婦及家屬對妊娠、分娩的擔憂和恐懼,促進妊娠和分娩過程更加安全,在預防疾病,提高生活質量,普及優生優育知識起到積極作用[5]。
從壯族孕婦對宣教內容和宣教方式的建議來看,壯族孕婦都是希望宣教更生動,希望有互動能參與。孕期健康教育方法是以問題為中心的參與式教學和人際交流與咨詢技巧的教學方法[6],學者不再是接受知識的機器,教學方法不再是沉悶的教學講授而是專題講座,快速反應,角色扮演,案例分析,模擬示教等生動活潑的,人人都能參與的教學方法[7]。提示孕期健康教育可適當調整宣教內容和方式,開展形式多樣的宣教活動。
參考文獻
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[3]王端霄.健康教育對育齡婦女兒童保健知識及行為的影響[J] 中國健康教育,2003,19(5):390
[4]胡愛華,李玉蘭,魏玉萍,等.孕婦孕產期保健知識需求與孕期健康教育淺析[J].中國社區醫師,2009,6(11):122
[5]羅碧如,馬蔚,王毛瓊,等.成都地區住院產婦孕期參加產前教育的現狀及需求調查[J].中華護理雜志,2009,44(8):717-719
[6]許虹,裘秀月,汪國建,問題-討論-指導教學法在《中西醫癥狀護理學》教學中的應用 [J].中華護理教育,2005.9(2):134
[7]高麗娟,徐文靜,王桂香,等.參與式方法在嬰兒家長親子培訓課程中的效果觀察[J].中國婦幼保健.2010,25(23):3245
【關鍵詞】孕產婦 保健知識 健康教育
孕產婦是一組特殊的人群,整個圍產期對婦女一生的健康狀況有重要影響,因此圍產期保健是婦女保健的重點之一。為了有的放矢地進行健康教育,我們對部分孕婦做了保健知識需求的調查,為進一步開展健康教育的內容和方法做一初步探索。
1 對象與方法
1.1調查對象 在鄭州市婦幼保健院進行產前檢查,妊娠25周以上,未臨產,智力正常的門診或住院孕婦100例,其中大專及其以上文化程度的38例,高中及中專文化程度的39例,初中及其以下文化程度的23例。
1.2調查方法 采用自行設計的“婦產科保健知識需求調查表”,該表列出有關孕產期保健、母乳喂養和新生兒護理內容的知識25條,并另設空白格三排,供孕婦填寫表中未列出、但其認為需要的保健知識。需要程度分為非常需要、需要、無所謂、不需要四個檔次。填表時請被調查者先閱讀說明,無疑問或有疑問經解釋理解后以不記名形式自行填寫,填完當場收回。
2 結果與分析
2.1文化程度與保健知識的需求程度成正相關 通過調查了解到有75%的被調查者在接受調查前已獲得了部分有關保健知識,其中68%是從書或廣播電視等大眾傳播媒介中獲得的,27%是從醫務人員處獲得的(包括孕婦學校),其余是從他人(非醫務人員)處獲得,該數據說明大多數孕婦對自己面臨的分娩和產褥期十分重視,在主動尋求保健知識。在這部分人中,高中及其以上文化程度的占其總數的76%,而初中及其以下文化程度的僅占其總數的25%,這從另一方面反映出文化程度與保健知識的需求程度成正相關。
2.2需要人數在前四位的保健知識 調查表中列出的25條知識,需求人數最多的前四位見表1。
表1 需要人數在前四位的保健知識
在這四項中有一項是關于產后身體恢復期的自護方法,提示大多數孕婦認識到了圍產期保健的重要性,愿意從醫務人員處尋求科學的保健方法。有兩項是關于母乳喂養和新生兒護理的,反映了幾年來大力提倡愛嬰醫院的宣傳,已使母乳喂養的觀念深入人心,被絕大多數孕產婦接受,同時由于我國孕產婦多是初產婦,缺乏母乳喂養和護理新生兒的經驗,迫切地希望得到有關知識。
2.3不需要人數在后三位的保健知識 不需要人數最多的三條知識按照不需要程度從高到低依次為 “何時到醫院住院”、“什么是足月妊娠”、“產后體操”。對以上原因進行分析,結果如下。
(1)何時到醫院住院這點對被調查者來講,因為大部分已經住入醫院,已成為過去的需求,所以需要人數減少。
(2)什么是足月妊娠在許多科普保健書中均有明確的闡述,孕婦通過自己閱讀過相關書籍已經有了詳細的了解。
(3)產后體操屬于高層次的保健知識,即在追求健康的基礎上還注意了形體的恢復,需要人數偏少,大概是部分人對產后形體恢復的認識或重視程度尚不充分所致。
3 相關建議
3.1做好健康教育具體方法的指導 有關具體操作方法的知識和技巧,如母乳喂養方法,僅靠理論講述是不夠的,需要醫務人員在具體問題上給予操作示范和指導。健康教育不是純理論的講授,也不是一次性的工作,應包括具體方法的指導,并貫穿于孕產期始終,使孕產婦不僅能了解這些保健知識,而且能接受、掌握各種保健方法、并自覺地實行有利于健康的生活方式,切實達到健康教育的目的。
3.2編寫孕產婦的健康知識教育手冊 在本調查表中列出的25條保健知識中,每條都有半數以上的被調查者認為需要,反映了孕婦們確實有了解和掌握保健方法的需求,可根據此表中的項目來編寫孕產婦的健康教育手冊或安排講課內容,以滿足孕產婦的保健知識需求。
3.3走出醫院進入社區 醫務人員應走出醫院進入社區,特別是對產褥期婦女的保健指導,需定期家訪,把醫院中進行的健康教育延續下去,以促進婦女的產后恢復,提高其健康水平和生活質量。
參 考 文 獻
[1]王淑敏.加強母乳喂養管理提高母乳喂養質量[J].中國婦幼保健,2005,20(2):143.
[2]金漢珍,黃德珉,官希吉,等.實用新生兒學[M].北京:人民衛生出版社,1990,146.
【關鍵詞】糖尿病患者;營養保健知識;認知態度
667文章編號:1004-7484(2014)-06-3530-02
糖尿病患者的生活習慣以及治療方式等均會對其治療效果產生重要影響,健康教育在患者的治療過程中發揮著非常重要的作用,但是大部分患者糖尿病相關知識掌握不全面會貽誤其病情,本次研究特就糖尿病人營養保健知識以及認知態度調查和分析。
1資料與方法
1.1一般資料將2011年10月至2012年12月間在某醫院接受糖尿病診治的患者納入到本次研究中,共計120例患者,所選患者均滿足以下條件:滿足糖尿病診斷標準;患者病情持續1年及以上;接受過降血糖藥物治療;沒有嚴重急、慢性軀體疾病、精神病以及繼發性糖尿病。49例男性,71例女性,患者年齡范圍介于22至79周歲。
64例患者初中以下文化程度,31例中專及高中文化程度,25例大專及以上文化程度。
1.2方法自行進行調查問卷的設計,完成設計后需要經護理專家以及糖尿病專家審核,主要內容有:患者姓名、性別、文化程度、病情等一般資料,對糖尿病發生原因、機制、治療以及護理等相關方面知識的了解;選擇健康教育需求,主要包括非常需求、需求和不需求三類;希望獲取知識的形式。共發放100份問卷,全部收回,由患者親自填寫調查問卷,若患者存在不便或者不識字現象,則由調查者代患者據實填寫。
2結果
2.1關于患者對健康知識認知情況分析患者對糖尿病健康知識認知情況。
2.3關于患者對健康教育內容需求認知情況分析患者對健康教育內容需求認知情況具體。
3討論
機體胰腺內分泌系統出現代謝障礙而引發的疾病即為糖尿病,作為終身性慢性疾病,該病會嚴重影響患者的身心健康和生活品質,近年來,隨著人們生活模式的不斷改變和生活水平的不斷提高,罹患糖尿病的人數也不斷增多。患者的自我監測、運動、藥物以及飲食等與糖尿病具有非常密切的關系,臨床上主要通過自我監測、降糖藥物、運動療法以及飲食控制和教育等方面進行糖尿病綜合治療,同時使患者的自我護理能力和自我保健能力獲得有效提高,同樣能夠取得理想的降糖效果。
隨著物質生活的不斷提高,人們對服務質量也提出了更高的要求,患者不但希望能夠使生理上的病痛獲得解除同時希望能夠獲得心理上的滿足,向患者進行全面的健康教育能夠使患者的心理需求獲得滿足,從而促進其身心健康。選擇合適的健康教育途徑能夠使不同層次患者的健康教育需求獲得充分滿足,從而使患者的保健意識獲得有效提高。
參考文獻
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[3]成黔容.門診糖尿病患者健康知識認知及需求調查分析[J].當代護士,2011,8(7):30-31.
一年至少看兩次牙醫
這個建議最初來自西方國家一個很老的牙膏廣告,以前沒有科學依據支持它,現在也依然沒有。2003年,美國一研究機構曾對29項研究成果進行了一次評估,并未從中發現支持每隔6個月就要檢查一次牙齒的確鑿證據。北卡羅來納大學牙科學院研究教授詹姆斯-巴德表示,如果你的牙齦是健康的,一年檢查一次足以發現任何正在形成的牙齒疾病。這是有科學根據的。2011年美國心臟協會會議上公開的一項研究結果顯示,由一位專業人員對你的牙齒一年清理一次可降低24%的心臟病發作危險和13%的中風危險。
晚上8點后不要吃東西
熱量是沒有時間觀念的。美國加利福尼亞大學洛杉磯分校人類營養學中心副主管蘇姍?鮑爾曼表示,從熱量吸收上來看,凌晨6點30分和晚上8點20分毫無區別。另外,餓著肚子睡覺會干擾正常睡眠。事實上,新研究顯示,如果晚上運動了,上床前最好適量吃點東西;如果你是一個60多歲的老人,更應該這樣做。一頓富含蛋白質的飯食或一杯乳清蛋白奶昔都能為你的身體提供合成肌肉所需的營養成分,還有助于抵抗老年性肌肉損失所造成的影響。
那么,需要多少蛋白質?一項發表在《美國生理學雜志》上的研究顯示,相比食用10-20克乳清蛋白的老年人,食用35克乳清蛋白的老年人會有更多的肌肉生長。
每年進行一次全身掃描
這完全沒有什么用。美國加利福尼亞大學洛杉磯分校放射學家喬納森-戈爾丁表示,全身掃描毫無用處,尤其對腹部和骨盆更是無益。掃描常常讓人產生錯誤的安全感。有些情況下,掃描會“發現”一些根本不存在的問題,使人產生不必要的焦慮,繼而進行更多的測試。掃描能有助于檢測肺癌和冠狀動脈鈣化,但這些測試只建議適用于45歲以上、擁有吸煙、中度高血壓或中度高膽固醇等危險因素的患者。如果你不屬于這類人,就不需要掃描。
牛奶一到產品有效期就該扔掉
包裝盒上的那個產品有效期只是一個過期不能出售的日期。鮑爾曼指出,保質期后,牛奶仍可以保持一周的新鮮度。可以先拿出來聞聞是否變質,如果沒有,就可以繼續食用。喝牛奶時,味道是至關重要的。
飽食治感冒,饑餓醫發熱
美國弗吉尼亞大學流行病學與病毒學系負責人杰克?M?吉瓦爾特奈表示,沒有科學依據支持這句古老諺語。他說:“短期內,你吃了什么并不重要。多喝水,想吃什么就吃點。”研究顯示,雞湯中的半胱氨酸可緩解黏液堆積和喉嚨痛。你發熱后,高溫促進新陳代謝,使你燃燒更多的熱量。如果你的身體因此變弱,疾病就會持續更長的時間。美國加利福尼亞大學洛杉磯分校“綜合健康項目”負責人本?安塞爾表示,以你能做的任何方式補充熱量對抵抗疾病都是很重要的。他說:“這對維持常規的水分攝入更為重要,因為生病時身體對水分的需求是其他情況下的兩倍多。”發熱可能是由一些小病造成的。如果你高熱不退,就要及時看醫生。
用硬牙刷可更好地清潔牙齒
美國加利福尼亞大學洛杉磯分校醫學院牙科副教授菲利普?門德洛維茲說,柔軟的牙刷效果才好,可減少對牙齒和牙齦的損害,能刷到硬牙刷不容易刷到的地方。
一天刷牙或牙線潔牙兩次
【關鍵詞】健康教育;中醫保健;高血壓;對比效果
如今生活節奏加快,加上工作壓力大,很容易造成一些心血管系統方面的疾病,其中以高血壓最常見[1]。目前我國患有高血壓人群的比例正在逐年攀升,威脅人類身體健康,因此克服高血壓困擾刻不容緩。作為一名醫學工作者,尋找病因、采取措施控制疾病蔓延以及治愈患者是我們義不容辭的責任。筆者將中醫保健知識成功運用于高血壓患者中,收到良好的成效。
1資料與方法
1.1一般資料2010年1月――2010年12月200例確診高血壓患者為觀察組,男性135例,女性65例,年齡在33-87歲,均齡58歲;2009年1月――2009年12月200例確診高血壓患者為對照組,男性140例,女性60例,年齡在34-80歲,平均年齡60歲,兩組患者基本資料(P>0.05)無統計學意義。
1.2方法
1.2.1基本健康干預方法對實驗組和對照組的高血壓患者同時實施常規治療方式干預,兩組具有統計學意義(p
1.2.2中醫健康教育觀察組的患者在常規治療基礎上進行中醫保健健康教育。
1.2.2.1中醫宣教制定中醫保健計劃,內容包括:①引發高血壓的原因;②誘導原因;③采取控制措施;④飲食指導;⑤合理休息;⑥心理指導。將保健計劃掛在病房中,并按時由責任醫師、護士進行健康教育宣傳講解。
1.2.2.2落實內容在進行中醫保健知識宣傳教育時,要合理安排時間,并確保宣教的內容通俗易懂,方式避免重復單調,確保內容貫徹落實,保證教育質量。具體做法:①講解內容因人而異,對于入院時間較短的,教育時要重點詳細。負責護士需示范血壓儀等設備的使用方法;②定期舉辦患者交流會,組織病人探討各自體會,取其精華,去其糟粕,更好地落實中醫教育[2]。
1.2.2.3中醫保健內容中醫保健內容主要包括:①飲食指導,高血壓患者飲食需格外注意,合理搭配飲食,禁止食用高熱、高膽固醇、高脂食品[3]。每天食鹽的攝入量不超過5g,多吃蝦皮等含鈣高的食物。戒煙戒酒,多吃蔬菜水果,增加維生素、纖維素的攝入量。②適當運動,保障充足的睡眠時間,對于失眠患者,睡前飲一杯熱牛奶,溫水泡腳都是提高睡眠質量的有效方法。中醫保健是指導患者進行適當的鍛煉,散步、慢跑都是比較好的選擇,建議不可過量、劇烈運動。③心理疏導,定期對患者進行心理咨詢指導,排除病人煩躁、緊張、激動等消極心理,指導病人保持平和、樂觀、積極向上的心態。另外,保證居住環境舒適,也可以避免煩躁心情產生。④教育評價,教育評價貫穿中醫教育的始終,對患者的體重、血壓、生活方式等各項內容進行登記。
3討論
對病人實施中醫保健教育措施,實驗觀察組病人五項功能指標明顯得到改善,兩組差異有統計學意義(P
參考文獻
[1]傅遂山.淺談五行學說對中醫養生的指導作用[J].河南中醫,2010,30(6):53.
【關鍵詞】體育運動;健康;保健;知識教育
健康是技校學生的追求,而真正的建康是心理健全與身體健康的完善結合。體育保健鍛煉有助于提高人體素質,對人體起著多功能的作用。有了健康的身體,才能持久地、有效地從事各種生產和生活,并且對事業理想的追求起著至關重要的作用。
“健全的思想寓于健康的身體。”體育運動所具有的 極其重要的意義 就是人類健康, 人類的健康和生態從某種角度來講更直接關系到人類的發展和生命質量。體育運動與其 他文化生活方式的相互滲透呈現出多姿多彩、內蘊豐富 的繽紛之象,融合于文化整體之中,形成現代體育為世界文化的珍貴財富。又由于競技體育的開展,以奧運會為典型代表的世界性賽事和全球性的“體育熱”,表明了現代體育的競爭意識和實用價值向體育運動索取健康與活力,向體育運動索取生命健康的意識,這正是人類在展開自身的活動方式,推進自身的健康,是人類大踏步走向文明未來的象征。體育運動是人類活動的重要組成部分,為了人體健康的意義,應有這種高境界的立腳點。可以這樣說,體育運動增進了人體完美發展。
運動能夠強身健體,我國歷代醫學家、科學家也多有論述。。如《內經》曾經重點指出“和于術數”的重要性,所謂術數,即“保全之大倫”指采用多種養生之道。其中包括各種鍛煉身體的保健術在內。 《千金翼方》中孫思邈說“養生之道,常欲小勞”。《延年卻病箋》說:“運體以卻病,體活則病離。”養生醫學家葛洪說:“調和筋骨,有運動之方。”他們都認為氣血、筋骨、臟腑、經絡之間的關系,是通過運動使其相互作用、相互影響,從而實現整體的健康,這也是中華醫學保健、養生、武術氣功健身的獨特之道。
美國哈佛大學的有關專家在調查后發現,凡每周步行145公里以上,消耗熱量超過377萬焦耳的人,比一周步行不足5公里的人死亡率低21%。心理學家告訴我們:經常跳舞的人。在優雅的舞曲中翩翩起舞,其注意力在節奏和舞姿上,注意的轉移能使其他部分機能得以調休,故而能消除疲勞、陶冶情操、康復機體。而且它是一種在音樂伴隨下的愉快的人際交往活動,對消除人的心理障礙很有功效。De―Merman于2002年在《美國心臟雜志》發表文章證明:長期運動可以使心率變異性各頻率分量增加,對心肌梗塞有預防有一定的治療作用。
北京運動醫學研究所資料表明:運動對全身各系統都有良好的作用。如消化系統能促進消化液的分泌,使食物易于消化吸收,保持大便通暢;泌尿系統能加速腎血流量,加速毒素排出;血液和造血系統能加速血細胞生成和衰老細胞的死亡;內分泌系統能保持其處于平衡狀態。對于下列機體功能特別顯著:
1.對中樞神經系統的作用。各級參加體育鍛煉的人,可提高大腦皮層神經活動過程的強度均衡性和靈活性,以及思維敏捷迅速。反應的潛伏期縮短,各種分析器(尤其是視覺和前庭分析器)的功能得到提高。
2.對心血管系統的作用。經常從事體育鍛煉的入,可提高其內臟各器官的功能,并保持較高的工作能力,可導致竇性心率徐緩。如正常人心率為60~75次/分,而優秀游泳運動員達38次/分,運動性心臟壁厚增大,心血管能得以改善。
3.對呼吸系統的作用。經常體育鍛煉對保持肺及肺臟的通氣和損氣功能有良好的功能。
經常鍛煉的人其肺活量比一般人大。運動員肺活量為5000毫升左右,一般人為3500毫升,而優秀游泳和劃船運動員可達7000毫升,并且,在完成定量負荷時,運動的人恢復的快。
4.對物質代謝的作用。近年來研究表明:體育鍛煉對物質代謝影響較大。有報道,運動5~30分鐘時,血膽固醇含量較安靜時低,尤其是安靜時膽固醇含量較高者,此時降低更明顯。這正是有些人試圖通過運動來保健的原因。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.364
對某醫療單位在職婦女進行相關梅毒、艾滋病等傳染性疾病預防保健知識的問卷調查,旨在為重視和加強婦女保健知識提供依據,同時讓每個獻血者都懂重自己何時必須主動放棄獻血或主動定期獻血。也想找出最佳健康途徑滿足廣大婦女的保健需求。對24~52歲在職婦女以答卷形式對婦女保健知識自曉率高低進行調查,發現衛生單位在職婦女保健知識較豐富,但還有不足地方。醫務人員尚且如此,其他如工人、農民知道會更少,要做好這項工作,要通過社區鄉鎮大眾媒體,衛生部門共同參與的健康教育網絡。
資料與方法
某醫療單位在職婦女。
方法:根據臨床經驗及結合當前實際情況,設計了問卷,當場講解指導,被調查人員自行填寫,不記名,當場調查,發出80人份,回收80人份,回收率100%,回收后逐個統計,進行處理。
結 果
一般情況:80位被調查人員中,年齡24~52歲,24~29歲15人(19%),30~39歲41人(52.90%),40~52歲24人(29%);其中初中以上大專以下73%,大專以上24人(27%),干部70%,工人10人30%。
相關知識調查情況內容:①婦科普查有何意義:40.91%的人選擇正確,防癌為主的婦科檢查32.09%的選擇,“查環”30%的人兩項均選擇;②你是否會乳腺自查:46.36%的人選擇不會,53.64%的人選擇會;③目前最常見的性傳播疾病有那些:75.31%人知道3種以上,24.69%的人只知道其中1種;④生活中怎樣會傳染艾滋病梅毒:92.26%的選擇血液傳播,7.74%選擇性生活+接吻;⑤安全套的作用:6.36%的人認為只能避孕,93.64%的人認為除了避孕還能降低性傳染病的危險;⑥一般保健知識來自于那種渠道:具體書、報紙72.7%,選擇電視、廣播27.3%;⑦你是否渴望了解更多的婦女保健知識:82.50%選贊同,17.50%持隨便態度,既不贊成也不反對。
討 論
本調查反映出醫療單位在職婦女對梅毒、艾滋病等傳染性疾病及保健知識較豐富,原因可能為3個方面:①醫務工作者;②單位也有忽視婦女堅持1~2年1次的婦科健康普查;③通過這次調查本站也需要對某一些在職人員繼續對艾滋病、梅毒等傳染病傳染途徑崗位培訓。
【關鍵詞】 產褥期;保健知識;行為現狀;應對措施
產褥期是孕婦產后的一個及其重要時期,此時婦女的全身器官及心理恢復程度將密切關系到其日后身體健康程度及心理健康程度。目前我國平均產后婦女產褥知識普及率并不高,產褥期行為方式也有待規范。本文主要分析產褥期婦女保健知識與行為現狀及應對措施,具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本中心婦產科于2011年1月至2012年1月間期收治的產褥期婦女218例作為研究對象,所有婦女生產過程均較順利,無嚴重妊娠合并癥,新生兒無先天性疾病。在研究開始前對所有入組對象進行實驗目的說明,做到知情同意。
1.2 分組方法 將所有婦女根據給予的干預措施不同分為給予常規處理的對照組及給予針對性產褥期處理的觀察組婦女各109例。
1.3 調查方法 由專業人士進行相關問卷設計,對所有接受調查的婦女在接受干預前后均進行問卷調查,主要內容包括:①基本資料:年齡、產次、產前檢查、學歷、職業等;②產褥期相關知識調查:飲食、衛生、休息等方面知識;③產褥期行為調查:護理及母乳喂養等行為。問卷均由在場發放問卷、督促婦女完成的相關人士回收(避免選擇參與研究的臨床醫護人員),及時進行結果統計并交由專人進行統計學分析。整個調查過程確保隨機進行。
1.4 干預方法
1.4.1 對照組 對照組婦女給予常規處理,具體如下:保持病室干凈整潔,保持空氣流通,關注產后婦女心理狀態,及時與其溝通,告知其家屬常規護理知識。
1.4.2 觀察組 觀察組婦女給予針對性產褥期干預措施,具體如下:
1.4.2.1 健康宣教 對產褥期婦女進行健康宣教,告知其產褥期在人一生中的重要影響,使產后婦女樹立起對產褥期的心理重視。告知產婦產褥期身體將發生的變化、休息與活動相結合的重要性,同時對其家屬進行積極溝通,告知產褥期的常規護理知識,避免婦女與其家屬不必要的緊張心理。
1.4.2.2 大小便干預 婦女產后應鼓勵其排尿,避免膀胱過度膨脹從而影響子宮正常收縮,減少產后出血概率。對于產后較長時間未能自行大小便的產婦,可鼓勵并幫助其下床排尿,使用溫開水沖洗產婦外陰以幫助其排尿,必要時人工導尿或藥物協助排大小便。
1.4.2.3 衛生干預 產褥期易出現感染,故保持婦女產褥期的衛生尤其是外的清潔很重要。由于婦女在產褥期出汗較多,特囑家屬及時給產婦進行全身擦浴,勤更換內衣褲及床單被單,堅持每日兩次沖洗會陰,哺乳前后及時清洗雙手。
1.5 觀察指標
1.5.1 產褥期保健知識知曉率 觀察兩組婦女接受干預后的產褥期保健知識準確率高于80%的人數情況,比較兩組差異。
1.5.2 負面情緒評分 采用漢密爾頓焦慮情緒自評量表和漢密爾頓抑郁情緒自評量表評價患者接受干預前后的焦慮和抑郁等負面情緒的情況,比較兩組差異。
1.6 統計學方法 使用統計學軟件spss18.0對所得數據進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,P
2 結果
2.1 現狀分析 經問卷調查結果統計顯示,年齡偏大、經產婦、接受多次產前檢查的產褥期婦女保健知識與行為現狀明顯較優,具體情況見表1。
3 討論
產褥期俗稱坐月子,臨床上指產婦分娩后直到恢復孕前狀態的一段時期,通常需要6-8周。妊娠期是一個相當特殊的時期,產婦全身各個器官的狀態功能以及產婦本人的心理均發生了較大的變化,分娩后需要一段時間加以恢復。目前臨床已經出現較多婦女因為產褥期的行為不當,導致感染等的發病率大幅上升,而從長遠來看,婦女產褥期各個器官功能得不到完全恢復對于日后身體健康均有較大影響。
對于產褥期保健知識及正確行為方式的普及是目前臨床醫學關注的重點,在對所有婦女的問卷調查中,我們發現,所有婦女的平均產褥期保健知識及行為模式準確率并不高,這與我國目前的產褥期婦女普遍情況相符。在我們的調查中發現參與社會生活不多、文化程度不高、年齡較小的產婦產褥期知識尤其缺乏,而年齡偏大、經產婦、接受多次產前檢查的產褥期婦女保健知識與行為現狀明顯較優。這也從另一個方面說明了給予產褥期針對性干預措施的必要性。
在本次研究中接受針對性干預措施的觀察組婦女其產褥期知識準確率得到了大幅提升,且該組婦女的焦慮、抑郁等負面情緒評分明顯低于使用常規干預的對照組婦女。由此可見,對于產褥期婦女,應當進行積極的專業性干預,普及相關知識,規范其行為,盡可能減輕產后婦女心理壓力,緩解其焦慮抑郁情緒,促進產婦的身心健康。
參考文獻
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關鍵詞:畸形;孕前檢查;保健
【中圖分類號】R781.34【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0311-01
孕前檢查首先是在國外流行起來的一種為了避免孕育畸形兒,實行的一種醫療檢驗方式。據相關醫療文獻記錄表明,孕前保健能夠有效的減少孕婦出現流產等不良結果。隨著國家衛生部出臺相關的孕前保健服務條例,對相關醫療單位的孕前保健工作作出了高標準的要求。如何將孕前保健工作落實到實處,成為基層婦幼保健所當前一個急需解決的問題。本篇文章對通州區展開孕前保健的一些做法進行了分析研究,希望能夠為相關的醫療工作者提供一些理論依據,更好的完成孕前保健工作。
1孕前保健的方式以及措施
1.1樹立基層單位的良好形象,加強孕前保教教育
1.1.1國家取消強制婚前身體檢查以來,各地的自愿婚前檢查人數不斷下降。通州區婦幼保健所積極與相關部門展開合作,為準備結婚的年輕人提供更加便利的婚前檢查條件:(1)首先在結婚登記處設立婚前教育專門窗口,便于年輕人咨詢。(2)其次委派專業的醫生對新婚夫婦進行婚前健康指導,讓新婚夫婦了解孕前保健的重要意義,勸導新婚夫婦在準備孕育孩子之前,做相關的孕前保健以及身體檢查,確保母子健康。
1.1.2與計劃生育部門合作,成立專門的新婚夫婦婚前教育指導中心。利用計劃生育部門的相關便利條件,對適齡生育婦女進行多種形式的婚前保健知識指導,展開專門的課題講座,對適齡婦女發放相關的孕前保健資料,建立專門的咨詢窗口,開通孕前保健知識的咨詢電話,進一步的提高適齡婦女對孕前保健重要性的思想意識。
1.2注重服務方式,提高服務性質
1.2.1提高自身的服務質量,實行更加科學化、人性化的服務方式。通州區婦幼保健所不但免費提供國家相關規定的孕前檢查項目,還根據實際需要,開展人性化的孕前檢查項目選擇,準備進行孕前檢查的適齡夫婦,可以根據自身的需要,進行一項或者多項的選擇性身體檢查,確保檢查者的本身實際利益,同時對檢查者的身體負責。
1.2.2通州區婦幼保健所還對受檢夫婦實行部分項目免除檢查費用,在一定程度上緩解適齡夫婦的經濟壓力,除了免除基本的掛號費用、檢查費用以外,還提供相關傳染病的免費檢查。
1.2.3開展一卡式服務的先河,為了受檢夫婦能夠更好的享受到國家規定的相關政策,為受檢夫婦提供更大的便利條件,通州區婦幼保健所將多個免費檢查的項目組合到一起,做成卡片,通過相關部門進行無償發放,讓更多的適齡夫婦能夠更加方便的接受婚前檢查,確保適齡夫婦能夠接受正確的孕前保健知識。
2孕前保健宣傳的意義
2.1適齡夫婦孕前保健的重要意義
2.1.1適齡夫婦通過接受孕前保健的相關知識,能夠有效的預防生育先天性畸形兒以及出現流產等不良結果。同時能夠對胎兒的生長狀況進行有效的檢測,為保證孩子出生后的身體健康,做出科學有效的預防。
2.1.2適齡婦女的孕前保健能夠有效的降低適齡婦女的生育風險,對一些疾病進行有效的防治。做好孕前保健工作能夠為患有慢性病的適齡婦女降低生育風險,保證孩子的身體健康。相關資料證明,開展好適齡婦女的孕前保健工作,能夠降低先天性畸形兒的出生率、降低死胎以及新生兒死亡率。
2.1.3適齡夫婦接受正確的孕前保健知識,能夠通過改善不合理的生活方式,改善適齡夫婦的體質,提高新生兒的出生質量。在孕前保健活動中,適齡夫婦能夠接受到專門的一對一的咨詢服務,醫生通過對適齡夫婦的生活全面了解,能夠提供最科學合理的可行性方案,為孕育孩子提供最好的保障。
2.2實行孕前保健的優勢所在
2.2.1同以前國家規定的婚前檢查不同,適齡夫婦的孕前保健所選擇的項目更加科學合理,對適齡夫婦的優生優育有著直接的幫助。適齡夫婦一般都會在受孕以前選擇進行孕前保健,這個時候的受檢者有著更加明確的檢測目的。能夠更加直觀的了解適齡夫婦的身體情況,判斷出這一時候是否適合進行受孕,進一步的保證受檢者的身體健康。
2.2.2適齡夫婦在結婚到產生生育計劃的時間間隔是不同的,一對適齡夫婦選擇進行孕前保健,證明這對夫婦已將生育下一代納入到生活計劃當中,這個時候對適齡夫婦進行孕前保健知識的指導,更能夠引起他們的興趣,使孕前保健落到實處,真正的幫助到適齡夫婦。很多實踐證明適齡夫婦在孕前以及懷孕早期適量的服食葉酸能夠有效的降低新生兒的神經管畸形的發生率。適齡夫婦接受孕前保健知識的指導能夠促進適齡夫婦服用葉酸,進而保證孩子的身體健康。
2.3開展孕前保健出現的問題以及對策
2.3.1加大孕前保健的宣傳力度,吸引更多的適齡夫婦接受孕前保健知識的指導。利用有效的宣傳途徑,是孕前保健的必要性深入人心。
2.3.2對適齡夫婦的孕前保健指導應該更加全面。現階段的孕前保健指導大多數還停留在注重醫學檢查,輕視咨詢指導的層面。而現在的適齡夫婦卻需要更多的孕前保健知識的咨詢以及指導,需要專業的人士給予他們專業的優生優育指導、孕前心理指導以及孕前的營養保健知識的指導。如何能夠按照國家相關部門制定的孕前保健服務條例為適齡夫婦提供更好、更全面的孕前保健指導,實現最大的經濟效益以及社會影響是現階段基層衛生院產科門診面臨的問題。
2.3.4孕前保健知識的普及化。具有關部門統計,一般工人、外來務工人員、農民接受孕前保健知識的人數要遠遠的低于白領工作者、機關事業單位的工作人員。我院也曾專門針對外來務工人員進行了孕前保健知識的宣傳與指導,不過所收到的效果甚微。
3結論
孕前保健的重要性已經逐步顯現出來,為了更好的完成這一工作,為廣大適齡夫婦提供更全面的孕前保健指導,我們基層衛生院應該在區婦幼保健所帶領下加大孕前保健的宣傳力度,將孕前保健的重要性凸顯出來,從根本思想上,改變適齡夫婦的意識,使適齡夫婦能夠更加主動的接受孕前保健知識。改善孕前保健工作的服務方式,使之更加合理化、人性化,為廣大群眾提供更加優質的服務,確保我國優生優育計劃的有利實行。
參考文獻
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