心內科實習護士精選(九篇)

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第1篇：心內科實習護士范文

【關鍵詞】心理干預；呼吸內科；護理

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究分析我院收治的416例呼吸內科患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規護理，結合醫囑叮囑患者用藥，對患者病情的變化情況及時記錄。

1.2.2觀察組

觀察組患者采用心理干預。其一，護理人員使患者了解自己的病情，對治療方法有清晰的概念，提升患者對自身病情的認識。患者在治療和用藥期間，護理人員要提前告知患者在治療和用藥期間會出現的不良反應，使患者做好相關的心理準備。其二，完善心理護理。呼吸內科患者要接受長期治療，患者的心理會產生很大的影響。甚至有患者認為自己恢復健康的可能性比較小，會出現自暴自棄的心理。患者不能積極的配合治療，也不能融入正常的生活中。鼓勵患者表達自己的真實想法。其三，護理人員要對患者進行行為干預。護理人員應該對患者平時的行為密切觀察，呼吸內科患者的口腔中容易產生大量的分泌物，因此，護理人員應該指導患者合理的排痰，并且定時進行口腔清理工作。

1.3觀察指標

對兩組患者的抑郁和焦慮情況進行對照，分析患者的依從性。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS22.0進行相關數據分析，P＜0.05為差異顯著。

2結果

第2篇：心內科實習護士范文

【關鍵詞】心血管內科；護理安全隱患；防護措施；探究分析

心血管內科由于自身醫護工作的特殊性，因此需要承擔更高的醫療風險[1]。同時隨著患者自我保護意識的增強，由于護理安全隱患而引發的醫療糾紛逐年遞增。因此如何切實提高心血管內科護理質量，并降低護理安全隱患就顯得尤為重要[2-3]。本組探究通過選取自2010年7月至2012年6月在我院心血管內科進行臨床治療的患者130例，結合臨床護理工作對安全因素進行分析，并采取對照防范護理，以此評價針對性安全護理的應用價值。回顧相關資料，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取130例心血管內科收治的患者，男性72例，女性58例，年齡44-78歲，平均年齡（62.5±11.3）歲，其中81例高血壓冠心病患者，49例心肌梗死患者，所有患者均符合中華醫學會制定的相關疾病診斷標準，且排除嚴重肝腎功能障礙、惡性腫瘤、意識障礙、精神疾病等病癥，事先告知所有患者及其家屬本次探究的方法與目的，征得其同意后才，采取隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，每組患者65例，比較兩組患者性別、年齡、疾病類型等臨床資料無統計學差異，具有可比性。

1.2研究方法護理方法：對照組患者采取常規護理模式，進行健康宣教、用藥護理、基礎、康復指導護理等，觀察組則采取針對性安全護理，首先對護理人員進行安全意識培訓，尤其是加強醫療法律法規的學習，其次加強護患溝通，在日常護理中多問、多聽，及時了解患者對治療的需求，再者提高自身護理技能，提高護理質量，最后在護理全程結合心理護理，提高患者對護理工作的配合程度，并且借助心理護理消除患者自身的安全因素。分析評價方法：結合兩組患者日常護理工作內容，分析造成護理安全隱患的相關因素；同時記錄兩組患者在接受護理期間出現的安全隱患情況；最后結合自制滿意度調查問卷，統計患者對對照護理的滿意度，分為滿意、一般和不滿意三個級別，其中滿意度為滿意和一般。統計學方法：采取SPSS11.3統計學軟件進行數據處理，P

2結果

采取對照護理后，觀察組0例安全隱患，對照組8例安全隱患，且觀察組護理滿意度達到98.5%，顯著優于對照組86.2%，P

3討論

心血管內科由于需要承擔更高的醫療風險，因此更需要采取有效的防護措施來提高日常醫療工作的安全性。在本組探究中，通過選取我院心血管內科收治的患者，對其臨床護理工作進行總結分析，以得出影響護理安全的相關因素，進而采取對照護理，結合探究結果發現，針對性安全護理具有較高的應用價值。筆者則結合多年臨床經驗，對本次探究進行如下總結。

筆者通過分析對患者日常護理工作內容得出，影響護理安全的消極因素主要分為兩類：其一來自患者自身，隨著臨床癥狀的好轉，不少患者對臨床治療產生輕視心理，不配合治療、自主進行活動、甚至自行出院，進而導致病情復發；同時一些患者由于對疾病知識認識不足，對臨床治療期望值過高，而一旦病情無顯著改善或惡化，就會導致患者及其家屬對治療產生懷疑心理，進而影響治療進展。其二來自護理操作環節，比如護理人員操作技能不嫻熟、病歷書寫不規范、沒有進行有效護患溝通并行使告知義務等。這些消極因素的存在，就會導致護理安全隱患的發生，如導致患者病情遷延、出現血壓升高、心臟負荷增大以及心力衰竭等嚴重隱患。而通過采取針對性安全護理，則可以有效避免此類問題，一方面全面進行心理護理，消除患者消極心理情緒，另一方面加強護患溝通，及時了解患者對醫療服務的需求，再者還提高護理人員風險防范意識和法律意識，并且提高其護理操作技能等。通過探究結果可以看出，采取針對性安全護理的觀察組，其安全護理效率與護理滿意度都顯著占優，臨床價值顯著。4結論

采取針對性安全護理防護措施，可以有效降低安全隱患發生情況，對提高醫療服務質量有顯著價值，值得推廣。

參考文獻

[1]周柳嫦.心血管內科護理中不安全因素分析[J].中國醫藥導報，2010，07（16）：197，200.

第3篇：心內科實習護士范文

隨著醫療事業的發展，軍隊體制改革也進一步深化。就我院而言，地處川藏線上，擔負著全線官兵和當地人民群眾的健康保障任務，近年來由于部隊精簡整編，軍隊護理人員大大減少，護理人力資源嚴重不足，故從地方各院校招聘了大批聘用護士以彌補護理人員的不足。我科為消化呼吸內科，收治消化、呼吸方面的患者，主要開展胃腸鏡、介入治療等，護士的工作較瑣碎、繁忙。為了在有限的護理人力資源下提高護理服務質量，2010年10月開始進行創新管理模式，重新制訂崗位職責，采用“88”排班方式，對消化呼吸內科護士進行管理。結果實施了創新管理模式后明顯提高了護理質量和患者對護理服務的滿意度。在消化呼吸內科實施創新管理可有效的整合護理人力資源，提高護理工作效率，從而提高整體護理服務質量。現介紹如下。

創新管理模式的構建

建立5大管理模塊：根據護理人員不同的資歷、職稱和能力水平分為護理文書管理模塊、科研教學管理模塊、質量控制管理模塊、基礎護理管理模塊、病房管理模塊共5大管理模塊。

重新制訂崗位職責：①以前制定的崗位職責單一，根據5大管理模塊，制定相關的新崗位職責。②護理文書管理模塊主要負責護理文書書寫規范，包括體溫單、一般患者護理記錄、護理評估單、健康教育、特護單、護理計劃、交班報告等。制定適合本科室的護理文書范本，對科室經常出現的護理文書書寫正確提出整改措施，督促每1名護理人員認真學習相關護理文書內容，定期或不定期的對科室護理人員、新入的試用護士、輪轉護士、實習護士進行護理文書書寫培訓及考核。③科研教學管理模塊主要由教學組長擔當，制定科室護理人員規范化培訓及崗位輪轉，制定試用護士、輪轉護士、實習護士相關帶教工作。具體內容為：根據科室護士工作年資不同，選擇不同內容規范化培訓，低年資重基礎，高年資重專科及教學能力的培養。在培養的同時注重工作崗位的輪轉，達到人人熟悉各班工作職責和流程，避免因長期在一個崗位工作失去工作積極性和熱情，從而發揮護士的能動性，提高護理整體的素質和管理水平。教學組長制定本科室相關的試用護士、輪轉護士、實習護士帶教指南，對新入人員進行入科后的培訓，內容包括工作紀律、工作職責、護理禮儀、護理文書書寫、院內感染要求、護理理論及操作等，從中選擇優秀護理人員留用本科室。教學組長每月制定帶教計劃，做到每月有計劃、每周有安排，提高科室整體的護理水平。④質量控制管理模塊主要由質控組長擔當，運用PDCA四個階段的質量管理過程，達到護理質量持續改進的作用。通過質控環節指標控制，如：護理工作效率、要素質量指標、環節質量指標、終末質量指標。制定科室質量控制和院內感染相關工作指南，指導科室護士對質控和院感方面的重視，使得人人熟悉掌握，共同提高。⑤基礎護理管理模塊主要有生活護士為患者提供好的病房環境衛生，落實優質服務相關內容。根據患者病情，提供不同的護理。病危患者由生活護士與組長共同負責其基礎護理，每天保證其護理質量。對臨終患者進行臨終關懷，必要時進行心理護理。開展優質服務后，患者滿意度大大提高，科室醫務人員還收到市長信箱公開表揚信、院內公開表揚信、錦旗等。⑥病房管理模塊主要由辦公總務護士負責，主要負責藥品管理、物品管理、護理成本核算、患者費用管理等。具體內容為：辦公護士主要分類保管藥品及特殊藥物；定期檢查藥品質量及有效期，按有效期先后順序使用；為新入院患者安排床位、講解健康教育、處理醫囑、了解農合，商保，醫保等政策，不少收、不多收、不漏收，為出院患者結算出院費用。總務護士定期核查物品，建立物品外借制度，嚴格交接班。根據科室工作量機動調整請領數量;科室請領后長期閑置物品和其他科室機動調換，避免浪費。最大限度的節約消耗性物品的使用。管理好科室水；電；空調。病房營產營具進行維修和保養、病房衛生管理等。

“88”排班：我科有病床45張，現有護士13名(含護士長1名)，助理護士1名。排班方法分為白班、小夜班、大夜班、機動班、臨床、辦公、總務、基護、二線班等。具體上班時間白班(8:00～16:00)、小夜班(16:00～24:00)、大夜班(24:00～8:00)、機動班(12:00～20:00)、臨床、辦公、總務、基護(8:00～12:00，14:30～18:00)、二線班(電話值班，有事10分鐘內趕到科室)等。

實施效果

我科實施創新管理模式后護理文書、科研教學、質量控制、基礎護理、病房管理考核均較實施前明顯提高;患者對護理服務的滿意度也大大提高。

討 論

體現了創新管理模式的優越性：創新管理模式下的五大管理模塊中，每個模塊有2名新老責任護士互為1對，對其管轄的模塊進行負責。當其中1名責任護士不在班時，另1名責任護士負責其管轄的全部護理工作。原則上2名責任護士不得同時休假、休息，每天必須保證1名責任護士在位，保證了護理工作的延續性和無縫隙，體現了整體護理的實施和內涵。其優點是責任護士所管理的模塊相對固定，因而對患者的情況熟悉，能及時的為患者排憂解難；同時通過兩個人的互幫互助，提高年輕護士的自身素質和業務技能。

提高了患者的滿意度：創新管理模式的管理下，護士責任心得到了加強，在患者從入院到出院的過程中，始終有護士進行基礎護理、健康宣教、費用查詢、交心談心。隨時提供優質的病房環境衛生，有問題可以隨時請教護士，故患者的問題能及時得到解決，滿意度也得到了提高。另外，同事合作性加強。

院內感染和護理質量得到了提高：因為設置了專門的質控組長，院內感染和護理質量有了有效的監管。護士長會不定期檢查組長工作，查出的問題及時整改，提出相關措施。組長每天檢查護士對護理質量的落實情況，提出要求，對護士進行相關的院內感染、護理質控知識的宣教。另外還設1名二線護士，二線護士由護師職稱以上的護士組成，二線護士主要負責搶救的協助及疑難問題的解決。通過組長及二線護士的設置，既提高了護理質量，又在一定程度上鍛煉了護士的管理能力［1］。

減少護理不良事件發生，從而減少護理糾紛：采用新老搭配方式，加強了高峰時段和中午、夜班等薄弱環節時段的護理力量，護士由單獨承擔責任和風險變為由小組團隊共同承擔責任風險，使過去由于夜間患者病情變化，突發事件多、潛在性的不安全、緊張和繁忙的工作量等因素所造成的壓力由1名護士改為2名護士分擔，增加夜班護理工作的安全系數。護理質量由終末控制變為過程控制，日班、夜班都有雙人查對，增加了各項治療的安全性，可以使護理安全隱患消滅在萌芽中，從而減少護理不良事件發生，減少護理糾紛［2］。

參考文獻

第4篇：心內科實習護士范文

關鍵詞：心內科護理；床邊責任制護理模式，臨床療效

隨著我國衛生事業的發展，護理工作也取得了飛速的進步，針對不同疾病給予不同的護理方式，其治療結果并不相同[1]。心內科的患者一般都患有不同程度的心臟病，嚴重影響著患者的生活質量，甚至危及患者的生命安全。在選擇合理治療方式的同時，要取得術后較好的恢復效果，與臨床的護理是息息相關的。心內科護理中的針對性的床邊責任制護理模式是一種比較新型的護理方式，本研究旨在比較心內科患者的一般護理模式和針對性的床邊責任制護理模式的臨床治療效果的心得體會，以下是詳細報道。

1 資料和方法

1.1臨床資料 此次研究和治療的80例心內科的患者，均為我院在2011年4月～2013年9月期間收治的，均經過嚴格的臨床診斷。患者年齡在43～85歲之間，平均年齡64.0±11.1歲。其中診斷心絞痛的有40例，診斷心肌梗死的有23例， 診斷高血壓的有7例，診斷心力衰竭的有 10例，。對比兩組患者的年齡、性別、病因、病程等一般的相關的資料，差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：將80例心內科的患者進行隨機分組，實驗組和對照組，各40例。在采用合理治療方式的同時，實驗組施行針對性護理的床邊責任制護理模式，對照組施行一般的護理模式。對兩組患者所需的康復時間，臨床的治療效果，對臨床護理的滿意程度等一些相關指標進行比較。

針對性護理的具體措施如下：（1）心理護理：使患者了解心內科疾病的簡單的病理改變的過程，告知患者經過這種針對性的護理對心內科疾病有較好的治療效果，但需要患者積極配合治療。心內科的一些疾病發生以后，可能引起一系列的并發癥，但醫務人員會做到及時發現并及時處理。以便進一步的消除患者以及家屬的不良情緒。（2）密切觀察患者的病情變化：在臨床醫生合理治療的同時，需要密切的觀察患者的血壓，呼吸，脈搏，體溫等生命體征的變化情況。同時尿量也是需要護理人員需要觀察的重要項目。（3）盡量使用文明的禮貌用語與患者進行溝通：護理工作比較繁忙，在過度的勞累之后，護理人員容易出現負面的情緒，與患者進行溝通時，需擺脫工作中不良情緒的困擾，以便進一步增加患者對護理人員的信任。（4）建立和諧的醫患關系：護理人員在護理患者時，需要細心，耐心，用心，讓患者感覺到護理人員的盡心盡力，消除他們對疾病的恐懼不安的情緒，以便在治療的過程中，建立一個和諧的醫患關系。（5） 觀察患者的病情變化：心內科的不同疾病會出現不同的癥狀和體征，護理人員要及時觀察患者的病情變化，如有特殊的情況出現，需要及時上班主治醫生。

1.3心內科患者康復的評價標準：顯效：臨床的癥狀、體征完全消失，伴隨的癥狀也消失；有效：臨床的癥狀、體征明顯的改善或消失，相關的癥狀僅有部分消失；無效：臨床的癥狀、體征沒有緩解的趨勢，甚至有加重的趨勢。

1.4 統計方法

采用SPSS 17.0軟件處理實驗數據，以P0.05為差異有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的康復時間的長短，實驗組顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P0.05）。比較兩組患者對臨床護理滿意度的評價，實驗組顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P0.05）。比較兩組患者出現的相關并發癥，實驗組顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P0.05）。如表1。

比較兩組患者的臨床治療效果，針對性的床邊責任制護理模式的治療效果優于一般的臨床護理模式，差異顯著，有統計學意義（P0.05）。

如表2。

3 討論

近年來，心內科疾病的發病率和患病率明顯增加，而且心內科的疾病常常都比較嚴重，甚至關系到患者的生命[2]。因而，及時合理的治療成為臨床工作中的一個巨大的挑戰。而臨床醫生的工作要取得理想的術后效果，與臨床的護理優是密不可分的。隨著醫療事業的不斷發展，臨床的護理工作也在前進的步伐中，而對于患者來說，選取何種護理方式能達到最好的術后康復效果，是護士應盡的責任和義務。根據疾病的不同，選取不同的護理方式進行護理，是至關重要的。因此，對于護理界來說，掌握不同疾病的護理要點是首要問題。

護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，體現在臨床工作的各個方面，想最大程度的提高患者的生活質量，醫生與護士需要密切的合作[3]。

實驗結果表明，比較兩組患者的康復時間的長短，對臨床護理滿意度的評價，相關并發癥以及臨床治療效果，實驗組顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P0.05）。

綜上所述，心內科的患者在選擇合理治療方式的同時，采用針對性的床邊責任制護理模式，患者康復的效果要遠遠優于一般護理模式下的康復的效果。因臨床治療的效果比較理想，可以在各醫院的臨床工作中進行推廣使用。

參考文獻

[1]. 方志華.探討床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].護理研究，2014，8（3）：281-282.

第5篇：心內科實習護士范文

【關鍵詞】 心內科；住院患者；食欲下降

食欲下降是臨床上常見的一種心內科并發癥， 其極易對患者的機體抵抗力產生影響， 使得患者的活動耐受力下降， 從而對治療效果造成影響， 嚴重時甚至會引起心臟不良事件、電解質紊亂等現象發生[1]。因此， 及時分析導致心內科住院患者食欲下降的原因， 并以此為依據制定針對性的護理措施就顯得尤為重要。本院為探討心內科住院患者食欲下降原因及護理對策， 對收治的80例食欲下降的心內科住院患者的臨床資料進行了回顧性分析， 并取得了良好的效果， 現將具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院心內科自2012年10月～2013年10月收治的80例食欲下降住院患者， 其中男42例， 女38例， 最小年齡20歲， 最大年齡86歲， 平均年齡（45.4±12.6）歲。

1. 2 方法 以患者入院時全面評估結果及住院期間隨時評估結果為依據， 將患者食欲下降分為輕度、中度、重度3個等級， 同時對患者住院期間的身體狀況進行評估， 對導致患者發生食欲下降的原因進行分析總結， 并且以此為依據制定針對性的護理計劃。

1. 3 食欲下降程度劃分 輕度：患者食欲略下降， 時間低于1周， 進食量為正常進食量的3/4左右， 且無惡心、腹脹等胃腸道不適感；中度：患者食欲顯著下降， 持續時間為1～2周， 進食量為正常進食量的1/2左右， 且伴有惡心、腹脹等胃腸道不適感， 或偶有電解質紊亂現象發生， 但無營養不良現象；重度：患者食欲很差， 持續時間>2周， 進食量低于正常進食量的1/3， 患者精神較差， 常伴有惡心、腹脹等胃腸道不適感， 且伴有營養不良、電解質紊亂等現象[2]。

2 結果

本組80例患者經針對性護理干預后其食欲得到了有效的改善， 與護理前相比差異具有統計學意義（P<0.05）， 具體見表1。

3 討論

3. 1 食欲下降因素 ①年齡因素。心內科患者多為老年人， 而由于老年人的各項身體機能逐漸衰退， 其機體處于生理性衰退狀態， 其味覺功能也逐漸下降， 消化液分泌較少， 胃排空延遲， 這也就在一定程度上影響了其食欲， 導致患者出現食欲下降現象。②疾病因素。由于心內科患者多伴有腸系膜動脈硬化現象， 患者心絞痛的發作也會在一定程度上加重腸系膜動脈血流灌溉量減少， 進而引起胃腸道不適癥狀， 從而使得患者出現食欲下降現象。高血壓患者因血壓過高因而極易出現頭疼、頭暈等癥狀， 從而對其食欲造成影響；心衰患者則因靜脈回流受阻而極易出現右心衰竭現象， 從而對患者的食欲造成影響。③藥物因素。心內科患者在行降壓藥、強心藥、降脂藥、利尿藥、抗凝藥、降糖藥等治療時都會在一定程度損傷其胃腸道黏膜， 長此以往極易影響患者食欲。④介入因素。在給予心內科患者介入治療時患者因受術前緊張、術后患肢制動等因素的影響而以及引起患者腸蠕動減慢， 從而極易導致患者發生食欲下降現象。⑤精神因素。由于心內科患者多伴有緊張、焦慮、抑郁等不良情緒， 而這些負面情緒則極易導致患者出現便秘、食欲下降等消化道癥狀， 嚴重時甚至會導致患者出現營養不良現象。

3. 2 護理措施 ①心理護理。由于食欲下降患者通常會伴有不同程度的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒， 因此， 護理人員必須要加強對患者心理護理的重視， 耐心的和患者進行溝通焦慮， 了解導致患者產生不良情緒的因素， 并給予患者針對性的心理疏導；同時護理人員還應耐心的向患者講解心理狀態對疾病及食欲的影響， 使患者保持樂觀、平穩的心態；另外護理人員也可向患者例舉成功案例， 從而逐漸增強患者的信心和勇氣， 使其積極主動的和醫護人員進行配合。②藥物指導。護理人員應加強對患者藥物指導的重視， 耐心的向患者講解藥物治療的重要性， 囑咐患者嚴格按照醫生囑咐服藥， 從而避免錯服、漏服現象發生， 從而逐漸增強患者的服藥依從性。對于年齡較大及具有慢性胃炎病史的患者則應給予其胃黏膜保護劑治療， 從而有效的減少食欲下降現象發生；另外， 護理人員還應囑咐患者定期進行血壓、血糖減少， 一旦有不適癥狀發生應立即就診。③電解質紊亂護理。電解質紊亂是心內科食欲下降患者的常見現象， 其主要臨床表現為消化道功能障礙、乏力等， 部分患者還會發生心功能異常現象。因此， 護理人員必須要加強對患者電解質紊亂護理的重視， 囑咐患者應多使用富含鈉、鉀、氯的水果及食物， 從而有效的對患者的胃腸不適癥狀進行改善， 必要時可給予患者鏡面補充鈉、鉀、氯等治療；同時還應認真對患者的電解質濃度進行檢測， 并及時對藥物劑量進行調整， 從而確保飲食方案的合理性。

本次研究結果表明年齡因素、疾病因素、藥物因素、介入因素、精神因素等是導致心內科住院患者食欲下降的幾種行間因素， 經針對性的護理干預后患者食欲得到了顯著改善， 與護理前相比差異具有統計學意義（P<0.05）。這就說明以導致心內科住院患者食欲下降的因素為依據制定針對性的臨床護理措施可有效的提高患者食欲， 改善其預后， 臨床效果顯著， 值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 陳侃.心內科住院患者陪護者亞健康狀況及影響因素.中華行為醫學與腦科學雜志， 2013，22（6）：553.

第6篇：心內科實習護士范文

精選心內科醫生實習心得體會

(一)

時間飛逝，內科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

心內科是我在內科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。

經過這近二個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

在實習過程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

參考心內科醫生實習心得體會

(二)

短短的一個月已經結束，在心內科的實習已經結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人:心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。

然后在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

經典的心內科醫生實習心得體會

(三)

心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓**，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這么尖銳，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院ICU搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的說。

模板心內科醫生實習心得體會(四)

在內一科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。

在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。

讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。

在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，還有心肺復蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：⑴要有很強的時間觀念

心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療;⑵要有高度負責的態度

心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時刻關注疾病變化;⑶要有十足的耐心

心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;⑷要有醫學綜合能力

心血管疾病多并發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。

總之，在以后的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。

優秀的心內科醫生實習心得體會

(五)

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

第7篇：心內科實習護士范文

在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。

第8篇：心內科實習護士范文

短短的一個月即將過去，在心內科實習也即將結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業的精神。

在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。

總之，雖然我僅僅體會了一個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我非常敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想，現在是實習之初，是一種挑戰，也是一種機遇，我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

第9篇：心內科實習護士范文

【關鍵詞】持續質量改進；心內科；儀器管理

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3945-01

心內科因其專科特點，科內儀器品種多，數量多，各種儀器能否科學管理及合理使用是心內科日常工作中重要的一部分，它直接關系到醫療護理工作的質量。在我國，護士承擔部分醫療儀器的使用、維護和報修等管理工作，由于使用、維護不當、管理缺失引發的不良事件也逐步成為重要的護理安全隱患[1]。持續質量改進（CQI）是質量管理體系中的一個重要原則[2]。過去我科對儀器缺乏科學的管理，自2013年1月-2013年12月止，我科采用持續質量改進（CQI）的管理模式，在儀器管理上進行了改革和探索，取得了較好的效果，現介紹如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料：心內科病房床位60張，監護儀20臺，注射泵15臺，輸液泵10臺，無創呼吸機2臺，心電圖機2臺，除顫儀2臺，吸引器2臺，本科正式護士28名，其中副主任護師1名，主管護師6名，護士21名，輪轉護士3～4名，實習護士3～5人。

1.2 CQI實施步驟

1.2.1 評估問題 在儀器使用過程中主要存在問題有：

① 報警設置不合理，包括報警未開，報警參數、音量、級別設置不合理等

② 護士操作不熟練

③ 終末處理不到位，影響下次使用

④ 因使用不當導致儀器損壞

⑤ 其它，如泵走速不準，誤報警等

1.2.2 分析問題 通過科室質控小組討論，我科在儀器管理方面主要存在以下問題：

① 缺乏統一的儀器管理、使用操作、保養流程

② 科內缺乏定期、規范化的培訓

③ 專業技術人員不能定期對儀器進行保養、檢測

1.2.3 制定管理目標：

① 護士對儀器規范化管理重要性的認識提高，主動參與科內儀器管理工作

② 每位護士均能正確、熟練、合理使用所有儀器

③ 工程師定期對儀器進行質控，儀器各項功能完好，確保醫療護理工作的安全

1.2.4 組織計劃：成立由護士長負責，3位護理組長為小組長的3個儀器管理小組，科內其他護士平均分配入組，輪轉、進修、實習人員指定帶教老師，隨帶教老師入組。書寫CQI計劃表，并發至每位護士。

1.2.5貫徹落實：

① 召開全體護士會議，強調儀器科學管理及使用的重要性，提高全體護士的認識

② 制定科內儀器的管理、操作使用、保養規范手冊，人手一份，并組織全體護士學習

③ 新入科人員在入科時統一培訓，并由帶教老師負責質控

④ 組長進行時時質控，每周質控會議上反饋一周存在問題并分析原因，提出整改措施每月護士會議時傳達至每位護士

⑤ 護士長不定期進行督查，抽查每位工作人員對本階段儀器使用存在問題的了解情況及相關措施的掌握程度，及時對所制定整改措施的可行性及有效性進行分析、評估及修改

⑥ 技術人員每季度對儀器進行質控并進行技術指導，有問題隨時溝通聯系并做好記錄

2 結果

在護理部及設備科的配合下，分別在CQI實施前及實施一年后對儀器使用中存在的問題進行調查，調查結果顯示：報警設置不合理從實施前的66.6%下降至26.6%，護士操作不熟練從32.1.0%下降至10.7%，終未處理不到位從66.6%下降到10.0%，儀器送修率由上一年的20.7%下降至11.8%，護士對實施CQI的必要性由實施前的38.4%上升至96.38%。

3 討論

持續質量改進在我儀器管理中發揮了顯著作用。持續質量改進（CQI）是現代質量管理的精髓和核心，要求在全面質量管理的基礎上，改變傳統事后管理的回顧性個案分析方式，而采用持續的針對具體過程問題的資料收集、質量評估方法進行質量改進，從而提高質量[3]。由于CQI強調人人參與，通過加強培訓，使所有人員明確質量改進的意義，成為質量改進的主體。尤其是輪轉生和實習生，通過入科時的集中培訓及之后工作中帶教老師的時時質控，儀器正確使用率明顯提高。大家為了共同的目標，群策群力，精誠合作，充分調動了護士的責任心，提高了護士的整體素質和科室凝聚力[4]。做好儀器的安全管理，合理的使用和保養各類儀器，避免人為損壞，也可以減少或避免醫療護理糾紛的發生，提高工作效率。

參考文獻：

[1] 林豐，張錦輝，吳林靜. 醫療儀器設備管理缺失中存在護理安全隱患分析[J].中國護理管理，2008，（04）：53-55.

[2] 諍民，王世英.簡述醫院質量管理新進展 [ J]. 中國醫院，2003，7（1）；29-31.