門診皮膚科護(hù)士精選(九篇)

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第1篇：門診皮膚科護(hù)士范文

骨科門診中，遇到28例被誤診的帶狀皰疹患者，因疼痛來就診，疑為關(guān)節(jié)、軟組織損傷、頸肩腰腿痛等病癥進(jìn)行治療，但經(jīng)數(shù)日觀察，發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)集簇樣水皰，請(qǐng)皮膚科會(huì)診被確診為帶狀皰疹。

我科在2000～2007年骨科門診中，遇到不少被誤診的帶狀皰疹患者，因疼痛來就診，疑為關(guān)節(jié)、軟組織損傷、頸肩腰腿痛等病癥進(jìn)行治療，但經(jīng)數(shù)日、數(shù)周或復(fù)診時(shí)才發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)集簇樣水皰，請(qǐng)皮膚科會(huì)診被確診為帶狀皰疹。現(xiàn)將誤診的28例帶狀皰疹早期病例臨床觀察匯報(bào)如下。

1 臨床資料

本組28例，男11例，女17例。年齡25～67歲。擬診為腰腿痛9例，頸肩痛4例，關(guān)節(jié)軟組織損傷8例，肋間神經(jīng)炎6例，肱骨外上髁炎1例，從疼痛到出現(xiàn)皰疹約7～12天的13例，2周左右的12例，2周以上的3例。

2 典型病例

例1，患者，男，57歲，工人，因腰痛牽涉致左下肢痛就診，疼痛難忍，行腰椎X線片、CT檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，給予消炎鎮(zhèn)痛藥治療，效果不明顯，5天后來復(fù)診，其大腿后側(cè)見有簇狀小水皰形成，轉(zhuǎn)我院皮膚科就診，確診為帶狀皰疹。

例2，患者，女，38歲，護(hù)士，頸肩痛牽涉左上臂疼痛10天，加重1天就診，疑為頸椎病，行頸椎X線片及CT掃描檢查有骨質(zhì)增生改變，給予對(duì)癥治療，4天后來復(fù)診，訴左上臂疼痛加重，并出現(xiàn)小疹子，檢查其左肩及上臂有簇狀水皰，經(jīng)皮膚科會(huì)診，確診為帶狀皰疹。

第2篇：門診皮膚科護(hù)士范文

皮膚科

上海華山醫(yī)院皮膚科創(chuàng)建于1929年，在國(guó)內(nèi)外均享有較高的聲譽(yù)。2008年，該科室全年門診量超過100萬人次，單科年門診量位居世界第一。在該科室收治的患者中，大約有60%的患者來自外省市，港、澳、臺(tái)地區(qū)及其他國(guó)家。上海華山醫(yī)院皮膚科擅長(zhǎng)診治各種疑難復(fù)雜性皮膚疾病，下設(shè)有結(jié)締組織病門診、遺傳性皮膚病門診、化妝品皮炎門診、銀屑病門診、白癜風(fēng)門診、光感性皮膚病門診、異位性皮炎門診、真菌病門診、脫發(fā)門診等10余個(gè)專科門診。該科室每周均開設(shè)4～5次大型專家門診，平均每天有9位專家同時(shí)出診，既提高了醫(yī)療質(zhì)量，又滿足了全國(guó)各地皮膚病患者的就診需求。此外，該科室每周均進(jìn)行一次疑難病例討論會(huì)及臨床病例會(huì)診活動(dòng)，以便及時(shí)解決門診遇到的各種疑難問題。目前，上海華山醫(yī)院皮膚科共開放病床33張，擁有工作人員100余人，其中擁有正高職稱的專業(yè)技術(shù)人員10名，副高職稱的專業(yè)技術(shù)人員17名，主治醫(yī)師14名，住院醫(yī)師20名，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員22名，門診及病房護(hù)士20余名。

徐金華醫(yī)生簡(jiǎn)介：

徐金華醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)理事。徐金華主任1985年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，此后一直在上海華山醫(yī)院皮膚科從事過敏性皮膚病、自身免疫性皮膚病及性傳播疾病的臨床、教學(xué)及科研工作，他擅長(zhǎng)診治過敏性皮膚病及各種性病，尤其在診治慢性蕁麻疹等方面有極深的造詣。近年來，徐金華主任主持并完成了多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金課題的研究，曾多次榮獲國(guó)家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。

項(xiàng)蕾紅醫(yī)生簡(jiǎn)介：

項(xiàng)蕾紅醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院皮膚科副主任、主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)會(huì)青年委員、中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)會(huì)痤瘡學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海醫(yī)學(xué)美容學(xué)會(huì)委員、教育部留學(xué)回國(guó)人員科研啟動(dòng)基金評(píng)審專家。項(xiàng)蕾紅主任1992年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，曾先后在中科院上海細(xì)胞生物研究所、醫(yī)科大學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)修，擅長(zhǎng)診治白癜風(fēng)、黃褐斑、痤瘡、面部皮炎、濕疹等疾病。近年來，項(xiàng)蕾紅主任作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)并完成了多項(xiàng)國(guó)家教委、上海市科委及中華醫(yī)學(xué)會(huì)的科研項(xiàng)目，曾榮獲上海市科技成果獎(jiǎng)、教育部科技成果獎(jiǎng)及上海市優(yōu)秀發(fā)明獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

中西醫(yī)結(jié)合科

上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科成立于1954年，是上海市成立最早的中醫(yī)科室之一。目前，該科室擁有在職員工近40名，其中有高級(jí)職稱的人員19名，碩士生導(dǎo)師7名，博士生導(dǎo)師4名，中國(guó)科學(xué)院院士1名，上海市名老中醫(yī)2名。上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科下設(shè)有門診、中西醫(yī)結(jié)合病房、中西醫(yī)結(jié)合研究所、中西醫(yī)結(jié)合延緩衰老中心、治未病中心、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、腫瘤科、針灸科、推拿科等亞級(jí)科室，擁有中西醫(yī)結(jié)合肺病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合老年及代謝病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合激素使用與撤減專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合老年心胸內(nèi)科專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合腦與脊髓疾病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合泌尿系統(tǒng)疾病專業(yè)、傳統(tǒng)中醫(yī)專業(yè)、中醫(yī)外科專業(yè)、中醫(yī)婦科專業(yè)及中醫(yī)針推專業(yè)等10余個(gè)專業(yè)分科。上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法診治呼吸系統(tǒng)常見病、炎癥性疾病、衰老與老年病、代謝病、心腦血管疾病、慢性腎病、腫瘤等方面頗具特色，深受廣大患者的信賴。

沈自尹醫(yī)生簡(jiǎn)介：

沈自尹醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院中醫(yī)科主任、中醫(yī)教研室主任、臟象研究室主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)科學(xué)院院士、上海市科協(xié)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合虛癥與老年病專業(yè)委員會(huì)主任委員、衛(wèi)生部藥品審評(píng)委員會(huì)委員、上海市中藥審評(píng)委員會(huì)主任委員、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)醫(yī)學(xué)評(píng)議委員、衛(wèi)生部中藥審評(píng)委員會(huì)主任委員、上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市中醫(yī)藥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審委員。沈自尹院士于上世紀(jì)50年代率先對(duì)中醫(yī)稱為“命門之火”的腎陽進(jìn)行研究，既從臨床上證明中醫(yī)的“證”是科學(xué)的、客觀存在的，又用科學(xué)的語言闡明了“腎陽虛”的本質(zhì)，并將研究成果應(yīng)用于隱性阿狄森氏病、哮喘、慢性氣管炎的治療當(dāng)中，大大提高了此類疾病患者的臨床療效。近年來，沈自尹院士多次應(yīng)邀赴日本、香港、澳洲進(jìn)行講學(xué)，并出席國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議，曾榮獲全國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)重大科技成果獎(jiǎng)、衛(wèi)生部科技成果獎(jiǎng)、國(guó)家教委科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

陳劍秋醫(yī)生簡(jiǎn)介：

陳劍秋醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任、中醫(yī)科副主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)老年病與虛證專業(yè)委員會(huì)委員。陳劍秋主任長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床、教學(xué)及科研工作，擅長(zhǎng)診治糖尿病、風(fēng)濕病及乳腺疾病，尤其在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療糖尿病的慢性并發(fā)癥（糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等）、風(fēng)濕病（紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等）等方面有極深的造詣。

神經(jīng)外科

上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1953年，是我國(guó)南方地區(qū)建立最早的神經(jīng)外科科室。經(jīng)過幾代人半個(gè)多世紀(jì)的共同努力，該科室的醫(yī)療水平始終處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。目前，該科室擁有正教授11名，副教授12名，博士生導(dǎo)師8名，主治醫(yī)師22名，設(shè)有病床600余張，現(xiàn)代化專業(yè)手術(shù)室25間，擁有包括術(shù)中核磁共振導(dǎo)航系統(tǒng)、Cyberknife、伽瑪?shù)丁⒓す獾丁⒓?xì)胞刀、超聲刀、腦內(nèi)窺鏡、PET/CT、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀、3D血管造影機(jī)、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)等國(guó)際一流的硬件設(shè)施。上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科擅長(zhǎng)診治腦血管性疾病、腦脊髓腫瘤及顱腦創(chuàng)傷等各種神經(jīng)外科疾病，年手術(shù)量高達(dá)2500余例。

周良輔醫(yī)生簡(jiǎn)介：

周良輔醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)工程院院士、國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)專家、上海市神經(jīng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心主任、上海市華山神經(jīng)外科（集團(tuán)）研究所所長(zhǎng)、WHO神經(jīng)研究和培訓(xùn)中心副主任、中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主委、上海中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主任委員、上海市衛(wèi)生局專家學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)委員、亞太神經(jīng)外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員、亞太顱底外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員。周良輔院士1965年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院，1985年以客座教授的身份赴美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科、Mayo Clinic（梅奧診所）及UCLA神經(jīng)科學(xué)習(xí)考察。多年來，周良輔院士一直從事顯微外科、顱底外科、神經(jīng)導(dǎo)航外科、內(nèi)鏡外科、立體定向放射外科及細(xì)胞分子神經(jīng)外科的臨床、教學(xué)及科研工作，在腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)及脊髓腫瘤等多種神經(jīng)外科疾病的診療方面有極深的造詣，曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、杰出外科醫(yī)生獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)榮譽(yù)獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

黃峰平醫(yī)生簡(jiǎn)介：

黃峰平醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、上海神經(jīng)外科（集團(tuán)）醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海神經(jīng)外科（集團(tuán)）研究所副所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海神經(jīng)外科分會(huì)主任委員、上海青年醫(yī)師專家協(xié)會(huì)常務(wù)理事、國(guó)際神經(jīng)科學(xué)協(xié)會(huì)會(huì)員、美國(guó)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員。黃峰平院長(zhǎng)1990年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，2000年獲得美國(guó)密歇根大學(xué)神經(jīng)外科博士后學(xué)位，他擅長(zhǎng)診治腦腫瘤、脊髓血管性疾病及各種顱腦疾病。近年來，黃峰平院長(zhǎng)主持并完成了“國(guó)家自然科學(xué)基金”、“國(guó)家教委留學(xué)回國(guó)人員基金”、“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百人計(jì)劃”等多項(xiàng)科研項(xiàng)目的研究工作，曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“銀蛇獎(jiǎng)”、衛(wèi)生部吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

手外科

上海華山醫(yī)院手外科成立于1960年，由我國(guó)骨科學(xué)創(chuàng)始人、著名骨科專家李鴻儒教授、楊東岳教授創(chuàng)辦，在國(guó)內(nèi)外均享有較高的聲譽(yù)。1966年，該科室首創(chuàng)足趾移植再造拇指技術(shù)，并于1985年成功設(shè)計(jì)出兩套供血系統(tǒng)及新的血循危象分類與處理系統(tǒng)，大大提高了足趾移植的成活率（成活率高達(dá)98%）。1992年，該科室獲得衛(wèi)生部批準(zhǔn)，建立了手功能重建實(shí)驗(yàn)室及上海市手外科研究所。1995年，該科室被評(píng)為上海市領(lǐng)先學(xué)科、211工程重點(diǎn)學(xué)科及國(guó)家教委重點(diǎn)學(xué)科，2003年被指定為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)基地、國(guó)際手外科協(xié)會(huì)培訓(xùn)中心及國(guó)際AO協(xié)會(huì)手外科培訓(xùn)中心。目前，上海華山醫(yī)院手外科現(xiàn)有正教授13名，副教授9名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名，各類技術(shù)人員5名。近年來，該科室作為華山醫(yī)院的特色特室之一，吸引了世界各地的患者前來就診，同時(shí)也受到了國(guó)際同行的高度贊譽(yù)。

顧玉東醫(yī)生簡(jiǎn)介：

顧玉東醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院手外科主任、主任醫(yī)師、教授、中國(guó)工程院院士、國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、衛(wèi)生部手功能重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、上海市手外科研究所所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員。顧玉東院士1961年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，此后一直在上海華山醫(yī)院從事手外科、顯微外科的臨床、教學(xué)及科研工作。他擅長(zhǎng)各種手外傷疾病的診治，曾榮獲“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆薄ⅰ叭珖?guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄ⅰ叭珖?guó)先進(jìn)工作者”等多項(xiàng)殊榮，被譽(yù)為我國(guó)醫(yī)學(xué)界的楷模。

第3篇：門診皮膚科護(hù)士范文

1降低醫(yī)務(wù)人員的高姿態(tài)全面推行主動(dòng)服務(wù)，提倡皮膚科的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行換位思考，體諒患者來就醫(yī)時(shí)的復(fù)雜心情，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的服務(wù)氛圍，使患者切身感覺到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都是完全為他們著想，從而使醫(yī)患之間建立起理解和信任的橋梁，這一切都要落實(shí)到細(xì)節(jié)。例如:要為住院病人安排專項(xiàng)治療和全面整體護(hù)理，可以為患者安排責(zé)任護(hù)士24小時(shí)全程跟蹤服務(wù)。作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)把愛心和責(zé)任心充分體現(xiàn)出來，全新全意為每一個(gè)病患服務(wù)，不但要維護(hù)好工作區(qū)的秩序，同時(shí)還要負(fù)責(zé)答復(fù)患者咨詢的各種問題，并給予耐心的解答。護(hù)理人員是各科室中和患者接觸最頻繁的人，所以規(guī)范護(hù)理人員的服務(wù)，使她們?cè)诜?wù)患者的過程中熱情而且耐心，能夠使患者感到親切從而提升對(duì)醫(yī)院的信任。

2為患者提供個(gè)性化的心理干預(yù)以及必要的健康教育。沒有完全一樣的兩個(gè)人，每個(gè)人的性格、受教育程度、生活環(huán)境都各不相同，所以真正優(yōu)質(zhì)的服務(wù)應(yīng)該是能夠充分體現(xiàn)服務(wù)藝術(shù)的服務(wù)，即充分尊重個(gè)體差異為患者提供針對(duì)性的個(gè)性化心理干預(yù)措施，使患者樹立康復(fù)的信心。另外通過對(duì)患者不同病情、不同要求的了解，有序的開展多元化的健康教育，使患者的治療效果得到全面的提高。在臨床實(shí)踐中通過對(duì)多發(fā)的銀屑病、白癜風(fēng)等實(shí)施個(gè)性化心理干預(yù)與多元化的健康教育措施，對(duì)于提供醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，和改善醫(yī)患關(guān)系做出了重大貢獻(xiàn)。

3積極培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作人員的創(chuàng)新文化理念，永保創(chuàng)新是進(jìn)步的原動(dòng)力。改變?cè)械乃季S模式，鼓勵(lì)全體醫(yī)務(wù)人員大膽創(chuàng)新增強(qiáng)學(xué)習(xí)力。我科將通過建立雙環(huán)學(xué)習(xí)模式去大大提升科室醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新能力，并將創(chuàng)新思維不斷應(yīng)用在臨床實(shí)踐中。繼續(xù)秉承以往科室對(duì)每天工作質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備使用情況、門診工作量進(jìn)行通報(bào)分析的好習(xí)慣。在每周的員工例會(huì)上對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)全面的分析，從而讓每一個(gè)員工明確在日常工作中都做什么和怎樣做，明確就是力量這將使員工無論是在思維模式上還是在學(xué)習(xí)方式上都有明確的提高。讓每個(gè)員工養(yǎng)成總結(jié)和思考的好習(xí)慣，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中不斷總結(jié)和思考，對(duì)問題的本質(zhì)有深刻的剖析，從而實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性學(xué)習(xí)。

皮膚科的人文理念抓什么、怎么抓

1當(dāng)前醫(yī)院的科室文化建設(shè)以及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提高是醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展的必然趨勢(shì)，要求在管理方面嚴(yán)格要求每位員工特別要注重工作細(xì)節(jié)，不能馬虎大意，更加不能縱容任何失誤。在每周的工作總結(jié)中，對(duì)那些在工作中有愛心、有耐心和有責(zé)任心的人和事例應(yīng)大力弘揚(yáng)，無形中為員工樹立了一個(gè)個(gè)榜樣，鼓勵(lì)員工先做人后做事，用心體貼病人。在工作中用每個(gè)人的愛心去宣傳健康教育，真正做到病人離開皮膚科區(qū)域時(shí)對(duì)我們的服務(wù)都是滿意的。另外在門診病歷的封面，主動(dòng)留下聯(lián)系方式，以便患者在用藥或其他方面有問題時(shí)能夠隨時(shí)咨詢，從而在提高了我們的工作效率的同時(shí)，也使患者更加信任醫(yī)院，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

2為員工搜集學(xué)習(xí)素材，例如:從科室文化建設(shè)名言、衛(wèi)生部好醫(yī)生網(wǎng)站、健康報(bào)等醫(yī)學(xué)刊物等搜集素材，并編排成小冊(cè)子，方便員工隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，真正領(lǐng)悟到人文理念和醫(yī)務(wù)工作間之間密不可分的關(guān)系。例如:在查兌患者姓名的時(shí)候，既要尊重病人又要按原則辦事，不同的說話方式所達(dá)到的效果也是不一樣的，應(yīng)充分注重人文精神的體現(xiàn)，讓科室文化和人文理念的重要性深深地植根于每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)操守中，才是醫(yī)院人文建設(shè)的基礎(chǔ)。

結(jié)束語

第4篇：門診皮膚科護(hù)士范文

關(guān)鍵詞：門診輸液室患者；滿意度

中圖分類號(hào)：R826.2+6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）10-170-01

1.熱情接待患者： 首先我們自己要有一個(gè)飽滿的精神狀態(tài)，把情緒藏在心底，把微笑寫在臉上，有禮貌地接待患者。當(dāng)患者拿著輸液物品，來到輸液室窗口時(shí)，我們要熱情主動(dòng)的打招呼：您好，請(qǐng)把東西給我！

2.良好的輸液環(huán)境 ：溫馨的輸液環(huán)境能讓人放松，有回家的感覺。不會(huì)因?yàn)槭轻t(yī)院而產(chǎn)生恐懼的心里。大人和小孩的輸液室應(yīng)該區(qū)分開來，以滿足不同人群的不同需求。

3.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，確保護(hù)理安全： 門診輸液室病人涉及面廣、流動(dòng)性大，在輸液治療中，如果護(hù)士治療不規(guī)范、態(tài)度冷漠、語言不當(dāng)?shù)龋苋菀滓l(fā)各種護(hù)患矛盾。由于同名同姓同周期輸液的情況隨處可見，因此，門診輸液室是差錯(cuò)和投訴的多發(fā)場(chǎng)所。為防止出錯(cuò)，我們要做好多方面的查對(duì)工作。接藥時(shí)護(hù)士就要認(rèn)真與患者或家屬當(dāng)面核對(duì)患者個(gè)人信息及藥物規(guī)章制度是約束護(hù)理人員的行為準(zhǔn)則，每位護(hù)士都必須嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，這樣才能減少可能發(fā)生的差錯(cuò)和投訴。

4. 保持良好的護(hù)士形象：（1）規(guī)范儀表：所有護(hù)士要求著裝整齊，淡妝上崗，掛牌服務(wù)。考慮到患者懼怕白大褂心理，最好制定粉紅色、淡藍(lán)色、果綠色的護(hù)士服，讓我們的護(hù)士看上去更賞心悅目，更具親和力。（2）微笑服務(wù)：微笑是人際交往中解除生疏緊張的第一要素，病人可以從護(hù)士的微笑中獲得戰(zhàn)勝疾病的信心，從而增強(qiáng)堅(jiān)持治療的信念。

5.門診輸液室的技術(shù)關(guān)鍵是靜脈穿刺技術(shù)： 要求護(hù)士要勤練習(xí)，在熟練操作中摸索無痛注射技巧，提高一次穿刺成功率，做到一針見血，如一針未成功，應(yīng)更換有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士穿刺，盡量減少穿刺次數(shù)，減輕患者的疼痛，減少患者對(duì)穿刺的恐懼，從而提高患者滿意率。

6. 經(jīng)常巡視輸液室 ：護(hù)士不僅要有運(yùn)動(dòng)員的腿，隨叫隨到，還要主動(dòng)巡視患者，觀察患者有無異常輸液反應(yīng)，對(duì)常用藥物的功效、特點(diǎn)及不良反應(yīng)等注意事項(xiàng)應(yīng)熟練掌握，對(duì)一些有刺激性的藥物引起的胃和血管不適，要給予解釋。如發(fā)現(xiàn)患者心慌、面色蒼白、呼吸困難、大汗淋漓等異常情況，要及時(shí)通知醫(yī)生。對(duì)一般的液體不滴、液體走空、手背鼓包、針頭滑出等要及時(shí)處理。

7.加強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)士有了藝術(shù)家的手，運(yùn)動(dòng)員的腿，還要有老師的口才，護(hù)患之間的交流很重要，做得好說得也要好，語言可以治病，也可以致病。要經(jīng)常使用“您好、請(qǐng)坐、請(qǐng)稍等、對(duì)不起、謝謝”等文明禮貌語言，認(rèn)真傾聽患者的談話，不要隨意打斷話題，并作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。對(duì)患者提出的疑問要耐心解答，盡量滿足患者的合理要求，（如倒水、協(xié)助上廁所、打個(gè)聯(lián)系電話等）對(duì)患者一視同仁，不分老師、學(xué)生、外來務(wù)工者，把患者當(dāng)成我們的朋友、長(zhǎng)輩、親人，對(duì)他們噓寒問暖，設(shè)身處地的為患者作想。跟患者交流時(shí)，語言要親切，表情要真誠(chéng)，目光要柔和，使患者感到護(hù)理人員可親可信，護(hù)患關(guān)系和諧了，對(duì)我們的滿意度自然就提高了。

總之，隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高，我們必須樹立‘以患者為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念，讓患者真正感受到周到、細(xì)致、體貼的服務(wù)，提高門診輸液患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

第5篇：門診皮膚科護(hù)士范文

關(guān)鍵詞：導(dǎo)診護(hù)士；綜合素質(zhì)；服務(wù)質(zhì)量

門診是醫(yī)院的窗口，而導(dǎo)診護(hù)士是患者跨進(jìn)醫(yī)院最先接觸到的醫(yī)務(wù)人員。服務(wù)質(zhì)量如何，直接關(guān)系到患者整個(gè)就醫(yī)過程和對(duì)醫(yī)院的整體印象[1]。我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院，門診就診科室分成內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、普外、肛腸外科、骨外、腦胸外、兒科、眼科、耳鼻喉科、筋傷科等領(lǐng)域，日門診量約為2500人左右，由于人多事雜，容易發(fā)生醫(yī)患之間的摩擦和糾紛，這就要求導(dǎo)診護(hù)士首先給患者一個(gè)良好的印象，然后選擇合適的溝通方式并采取得當(dāng)?shù)拇胧瑵M足患者的心理需求，使護(hù)患雙方在融洽和諧的氛圍中完成相互交流溝通的工作，為此我院對(duì)導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行綜合素質(zhì)的強(qiáng)化培育，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2012年5月～2014年5月來我院門診就診的所有患者為觀察對(duì)象，包括內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、普外科、肛腸外科、骨外、腦胸外、兒科、眼科、耳鼻喉科、筋傷科等，不論其年齡、性別。

1.2方法 對(duì)本院所有的導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行綜合素質(zhì)的培育，內(nèi)容包括建立導(dǎo)診護(hù)士良好形象，注重患者心理及溝通技巧，掌握專業(yè)知識(shí)，敏銳的觀察力和應(yīng)變力、健康教育等。培育完畢由護(hù)理部進(jìn)行考核，考核合格后上崗。

1.3結(jié)果 門診導(dǎo)診護(hù)士經(jīng)過綜合素質(zhì)的培育后，自2012年5月～2014年5月，2年來在門診分診工作中的實(shí)踐，較培育前相比，明顯降低了醫(yī)患糾紛，提高了分診效率及患者滿意度。

2 具體措施

2.1建立良好的形象 門診患者雖然與導(dǎo)診護(hù)士接觸時(shí)間不長(zhǎng)，但導(dǎo)診護(hù)士給患者留下良好的第一印象，對(duì)增強(qiáng)患者的治療信心起著重要的作用。護(hù)士對(duì)患者應(yīng)以熱情、飽滿的精神面貌，清晰、悅耳、親切的談吐、美觀合體的著裝，端莊樸素的舉止給患者得體的稱呼，易產(chǎn)生親切感[2]。導(dǎo)診護(hù)士首先要做到微笑服務(wù)，這是縮短與患者心理距離的最快速而有效的方式。接著以關(guān)心患者的角度，細(xì)心地詢問病情，詢問有什么需要，在言語方面應(yīng)顯得溫和，態(tài)度方面應(yīng)顯得親切真誠(chéng)，以取得其信任。

2.2注重患者的心理需求，做好醫(yī)患溝通 患者的心理特點(diǎn)是對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，擔(dān)心患上不治之癥，都迫切希望找專家診治，因此，都非常焦急，希望馬上就能得到醫(yī)治，經(jīng)常造成專家號(hào)爆滿。以致于掛不到專家號(hào)的患者心生怨氣，掛著號(hào)的患者又嫌等待時(shí)間太長(zhǎng)而牢騷滿腹。根據(jù)這一情況，導(dǎo)診護(hù)士要耐心解釋，根據(jù)疾病的輕重、疑難程度指導(dǎo)患者到專家區(qū)或非專家區(qū)就診，合理使用醫(yī)療資源，緩解矛盾。并且向患者介紹，為滿足患者對(duì)專家的需求，醫(yī)院又將近期退休的各科資深專家反聘回院，組成一個(gè)"知名專家團(tuán)"，每天安排門診，供患者選擇。并且實(shí)行了專家網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)和電話預(yù)約掛號(hào)的方式，極大地方便了患者，減少了患者在門診停留的時(shí)間，提高了看病效率。

2.3掌握專業(yè)知識(shí)，科學(xué)引導(dǎo)患者正確就醫(yī) 就診患者病種多而復(fù)雜，僅腹痛就有可能是普外，也可能是泌外，女性還可能是婦科。這就要求導(dǎo)診護(hù)士熟練掌握各科疾病知識(shí)，熟悉相關(guān)系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)，以利于準(zhǔn)確分診。這樣既節(jié)約患者侯診時(shí)間，也不耽誤隨后一系列檢查，更減少了糾紛。同時(shí)導(dǎo)診護(hù)士還要掌握各種臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)及常規(guī)化驗(yàn)參考值等，以便患者咨詢。護(hù)士還需要了解各科醫(yī)生的專長(zhǎng)，及時(shí)將相應(yīng)的患者分診過去，使其得到準(zhǔn)確就醫(yī)。

2.4具備敏銳的觀察力和應(yīng)變能力 侯診期間，由于疾病的影響，有的患者病情可能會(huì)突然發(fā)生變化，因此導(dǎo)診護(hù)士在做好分診工作的同時(shí)，留心觀察患者的面色、表情、體態(tài)、言語等。對(duì)于病情較重的患者，及時(shí)安排就診；當(dāng)發(fā)現(xiàn)病情危重，有生命危險(xiǎn)的情況，反應(yīng)要靈敏動(dòng)作要迅速積極配合醫(yī)生給予及時(shí)有效的搶救，并及時(shí)護(hù)送至病房處理。

2.5開展健康教育 在侯診大廳及各診室設(shè)置健康宣傳欄。候診室內(nèi)置壁掛式大屏幕電視，不間斷播放各種疾病的相關(guān)知識(shí)，并印刷了各種各科常見病的健康知識(shí)宣傳單，由護(hù)士主動(dòng)宣傳疾病知識(shí)，使患者了解常見病的治療及轉(zhuǎn)歸，同時(shí)，強(qiáng)調(diào)有病要及時(shí)上正規(guī)醫(yī)院診治，以免延誤。護(hù)士要明確自己的職責(zé)范圍，對(duì)于自己不太了解的問題要留給醫(yī)生去解釋，避免發(fā)生解釋不到位或解釋錯(cuò)誤，與醫(yī)生解釋不一致甚至相矛盾的現(xiàn)象[3]。

3 討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，"以患者為中心，全方位為患者服務(wù)"的理念得以延伸，導(dǎo)診工作的內(nèi)涵得以拓展。如何為患者提供全程、快速、優(yōu)質(zhì)的導(dǎo)診服務(wù)越來越受到人們的關(guān)注[4]。這就要求導(dǎo)診護(hù)士對(duì)患者實(shí)施以人為本的人性化護(hù)理，去關(guān)懷、理解、同情他們，盡自己所能給予患者更好的幫助、照顧，贏得其信任，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。導(dǎo)診護(hù)士要努力提高自己的整體素質(zhì)，增強(qiáng)責(zé)任感，不斷提高專業(yè)知識(shí)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)而且人性化的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳燕玲，劉佳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)踐體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2012，1：30-31.

[2]胡佩誠(chéng)，吳任鋼，蘇英，等.醫(yī)護(hù)心理學(xué)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：219-220，225.

第6篇：門診皮膚科護(hù)士范文

【關(guān)鍵詞】 皮膚性病門診；院內(nèi)感染；高危因素分析；治療對(duì)策

為了降低醫(yī)院感染在皮膚性病門診的發(fā)生率，保障患者以及醫(yī)療工作人員的健康，為其提供良好的就醫(yī)環(huán)境和工作患者。必須要對(duì)皮膚性病門診發(fā)生醫(yī)院感染的高危因素進(jìn)行了解和分析并且給予相應(yīng)的管理改善措施，加強(qiáng)對(duì)皮膚性病患者的治療等。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院從2011年11月到2012年11月皮膚性病門診科收治的皮膚性病患者共250例。患者年齡在23～58歲之間。總結(jié)歸納皮膚性比門診科發(fā)生醫(yī)院感染的高危因素，并且針對(duì)高危因素采取適當(dāng)?shù)慕鉀Q方法和預(yù)防措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。皮膚性病門診科共有2名主治醫(yī)生，主管護(hù)士有1名。對(duì)比科室在2010年11月到2011年11月沒有采取嚴(yán)格的醫(yī)院管理措施時(shí)，醫(yī)院感染的發(fā)生率。

1.2 方法

1.2.1 高危因素分析 將2011年本院皮膚性病門診收治的250例患者的臨床資料進(jìn)行分析，分別統(tǒng)計(jì)其年齡構(gòu)成情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、侵襲性操作情況等，分析其不同情況發(fā)生感染的幾率，判斷皮膚性病患者發(fā)生院內(nèi)感染的高危因素。

1.2.2 院內(nèi)感染治療方法 發(fā)生醫(yī)院感染的患者的治療，在治療前需要對(duì)患者的病原微生物進(jìn)行檢查，嚴(yán)格根據(jù)藥敏結(jié)果開展治療，合理選擇抗生素。其中皮膚感染的主要致病菌為金黃色葡萄球菌好化膿性鏈球菌，棒狀桿菌屬，假單胞菌等[3]。因此可以根據(jù)患者的致病菌類型開展治療。另外，還需要根據(jù)患者的癥狀，如局部的紅腫，痛，硬等進(jìn)行局部的輔助治療，幫助患者緩解癥狀。常用的局部治療外用藥物包括有莫匹羅星，環(huán)丙沙星，紅霉素，克林霉素等。若患者的感染嚴(yán)重時(shí)，則需要采取全身用藥，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。一線的全身藥物有青霉素，頭孢霉素和大環(huán)內(nèi)酯類等藥物。若患者出現(xiàn)耐藥情況，除了根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整藥物外，還可以選擇氟奎洛酮。

1.2.3 預(yù)防措施 根據(jù)高危因素的分析結(jié)果，采取針對(duì)性的預(yù)防措施，具體內(nèi)容如下。

1.3.1 加強(qiáng)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)防范意識(shí)

通過加強(qiáng)醫(yī)療工作人員的防治意識(shí)，特別是護(hù)工工作人員，其對(duì)于醫(yī)院感染的了解程度不深，當(dāng)工作量增加，工作時(shí)間較時(shí)，常常不按照規(guī)定開展工作。增加對(duì)醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)，相關(guān)的安全知識(shí)，并且作為常規(guī)的考核內(nèi)容與績(jī)效等進(jìn)行掛鉤。

1.3.2 環(huán)境管理 保持皮膚性病門診的患者潔凈是減少病原微生物通過空氣傳播的重要手段。每天需要進(jìn)行濕式的清掃，門診室中的各種物品需要采用過氯酸消毒液進(jìn)行徹底搽拭。每天門診結(jié)束后需要進(jìn)行紫外射線的空氣和環(huán)境消毒。皮膚性病門診需要保持通風(fēng)狀況，使得門診室內(nèi)的空氣能夠得到角化。及時(shí)處理醫(yī)療廢物，由于皮膚性病門診的醫(yī)療廢物具有較大的傳染性，因此需要及時(shí)處理醫(yī)療廢物，避免醫(yī)療廢物中的病原微生物通過空氣等傳播，使得門診的就診環(huán)境大大下降，增加院內(nèi)感染的發(fā)生。

1.3.3 器械消毒和無菌操作 對(duì)于皮膚性病門診的器械需要進(jìn)行徹底的消毒，特別是直接接觸到患者的皮膚和分泌物的器械，在每次使用前均需要進(jìn)行徹底的消毒，避免發(fā)生器械之間的交叉感染。需要重復(fù)使用得分醫(yī)療器械必須要經(jīng)過統(tǒng)一的清洗，消毒以及高壓滅菌，嚴(yán)格遵守一人一用一滅菌的原則，在有效期內(nèi)使用[2]。另外，醫(yī)護(hù)工作人員需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。無菌操作是保證醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)生醫(yī)院感染的重要途徑，同時(shí)也是避免患者之間交叉感染的重要預(yù)防措施。

2 結(jié)果

2011年皮膚性病門診的感染高危因素統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，具體的情況見表1。對(duì)比兩個(gè)時(shí)間皮膚性病門診科發(fā)生院內(nèi)感染的情況，其中2011年的院內(nèi)感染發(fā)生率為11.6%%，2012年的院內(nèi)感染為4.40%，兩者對(duì)比有顯著性差異（P

3 討論

皮膚性病門診是皮膚疾病和性病患者的就診部門，由于兩種疾病的傳染性均較高，因此發(fā)生醫(yī)院感染的幾率要明顯高于其他科室。臨床上，大多數(shù)的皮膚疾病和性病均具有一定的隱蔽性和難根治性等的特點(diǎn)[4]，因此特別容易在患者與患者之間，患者與醫(yī)護(hù)工作人員之間進(jìn)行傳播。皮膚性病門診患者由于其自身受到疾病的影響，免疫力較低，使得醫(yī)院感染更容易發(fā)生。

病情隱蔽是皮膚科疾病以及性病的主要特點(diǎn)。一方面是由于該類疾病出現(xiàn)的臨床癥狀不會(huì)很明顯，甚至沒有明顯的外觀性的表現(xiàn)；另一方面，皮膚性病患者，特別是性病患者，多會(huì)出現(xiàn)于羞愧等的心理，導(dǎo)致該類疾病的病情隱瞞度增加，對(duì)于開展醫(yī)院感染防控的難度也相應(yīng)增加。

由于皮膚病和性病的發(fā)病相對(duì)于其他病原微生物感染疾病的發(fā)病率要低，因此普遍人群對(duì)皮膚性病的病原微生物缺乏抵抗力，使得普通正常人感染皮膚性病的幾率大大提高。皮膚性病門診主要包括有醫(yī)護(hù)工作人員和皮膚性病患者。其中皮膚性病患者，由于病情長(zhǎng)且病情反復(fù)，患者均處于一種慢性帶菌狀態(tài)，患者的免疫能力會(huì)出現(xiàn)下降。加上多次往返門診部進(jìn)行治療就診， 使得發(fā)生醫(yī)院感染的幾率大大提高。另外，醫(yī)院工作人員由于長(zhǎng)期需要接觸大量的皮膚患者和性病患者，這兩種疾病的傳染率相對(duì)較高，因此也容易受到病原微生物的感染。

根據(jù)本文的結(jié)果顯示，導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要是入侵性操作，門診環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員的手部感染以及患者的年齡情況。診斷以上的高危因素，門診科室需要注意規(guī)范相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的正確操作，保持科室環(huán)境的整潔，做好消毒處理工作等，避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 付玲利，門診內(nèi)科診室預(yù)防交叉感染的措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（3）：387.

[2] 王桂先. 基層醫(yī)院門診皮膚性病科醫(yī)院感染防控對(duì)策. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2010.8，8（24）：3132

第7篇：門診皮膚科護(hù)士范文

有研究表明，患者與公眾對(duì)醫(yī)生最不滿意的地方，往往不是醫(yī)生的專業(yè)技能，而是他們?cè)愀獾臏贤芰Α?/p>

醫(yī)患溝通是雙方的責(zé)任。記者在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)有些患者不知該如何簡(jiǎn)明扼要的陳述病情。有的醫(yī)生抱怨患者絮絮叨叨，說了半天卻說不出重點(diǎn)，后面卻有一堆病人在排隊(duì)，以致醫(yī)生不得不打斷患者，以提問的方法來獲得對(duì)病人癥狀的了解。

因此患者掌握與醫(yī)生的溝通技巧，也是一次高質(zhì)量就診體驗(yàn)的必備因素。因?yàn)榛颊呔驮\時(shí)只有通過溝通，才能充分了解自己的病情，從醫(yī)生那里獲得與自身病情有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和治療信息，以便主動(dòng)與醫(yī)生配合，達(dá)到治療疾病的目的。

一些患者抱著“考醫(yī)生”的心態(tài)，不愿過多介紹自己病情，認(rèn)為發(fā)現(xiàn)病情是醫(yī)生的責(zé)任。但醫(yī)生指出這是就診誤區(qū)，患者在講述病情時(shí)應(yīng)全面簡(jiǎn)潔，首先要告訴醫(yī)生主要的病情，以便醫(yī)生抓住要點(diǎn)。然后要說明疾病的發(fā)病時(shí)間、持續(xù)日期、疾病程度以及伴隨發(fā)病的主要癥狀等。其次，要讓醫(yī)生了解發(fā)病以來診治的情況，再次，要向醫(yī)生介紹自己以往的病史以及家族史。

同時(shí)，患者就診時(shí)，應(yīng)注意傾聽醫(yī)生的囑咐和忠告。在傾聽的同時(shí)，對(duì)于醫(yī)生的囑咐不甚明了時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提問，以便理解醫(yī)生的意思。醫(yī)生在診治疾病的過程中和治療結(jié)束后，都會(huì)針對(duì)病情向患者提出一些忠告和囑咐，這些醫(yī)囑都是與治療有關(guān)的注意事項(xiàng)和禁忌，如果患者不能遵守，在一定程度上會(huì)很大地影響治療效果。

自作主張溝通不暢

第8篇：門診皮膚科護(hù)士范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.038 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）12-0069-03

靜脈穿刺是兒科常用的護(hù)理操作技術(shù)，但由于嬰幼兒的各項(xiàng)生命體征沒有發(fā)育完全，在治療中的配合度較低，因此需要護(hù)士耐心細(xì)致護(hù)理，并且由于兒童皮下脂肪較厚，血管較細(xì)，要求護(hù)士具備熟練的靜脈穿刺技術(shù)[1]。有研究表明，若?紗尉猜齟灘懷曬Γ?患兒會(huì)產(chǎn)生明顯的恐懼，加之其承受痛苦的能力較差，會(huì)直接影響靜脈穿刺的成功率[2-3]。因此開展有效的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)保障靜脈穿刺的順利進(jìn)行，降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量及家長(zhǎng)滿意度，具有十分重要的意義。本文就細(xì)節(jié)護(hù)理在提高兒科靜脈穿刺成功率中的效果進(jìn)行分析，旨在探討科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)手段，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月-2016年1月來筆者所在醫(yī)院兒科就診的患兒160例為研究對(duì)象，在患兒家屬知情同意的基礎(chǔ)上，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（給予常規(guī)護(hù)理）與觀察組（給予細(xì)節(jié)護(hù)理），各80例。其中對(duì)照組男45例，女35例，年齡5個(gè)月～10歲，平均（5.6±0.7）歲；呼吸系統(tǒng)疾病25例，消化系統(tǒng)疾病20例，泌尿系統(tǒng)疾病13例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病12例，皮膚科疾病10例。觀察組男47例，女33例，年齡3個(gè)月～12歲，平均（6.6±0.2）歲；呼吸系統(tǒng)疾病29例，消化系統(tǒng)疾病21例，泌尿系統(tǒng)疾病14例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病10例，皮膚科疾病6例。兩組患兒年齡、性別、病種等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，選擇光線明亮、舒適的環(huán)境進(jìn)行操作，備好穿刺物品，及時(shí)觀察患兒有無輸液反應(yīng)，并及時(shí)處理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予細(xì)節(jié)護(hù)理，包括：（1）構(gòu)建溫馨舒適的就診環(huán)境。醫(yī)院門診的人流量較大，環(huán)境嘈雜，會(huì)造成患兒內(nèi)心的恐懼，因此兒科門診需要構(gòu)建溫馨舒適的就診環(huán)境，可以張貼生動(dòng)、趣味性的貼畫，制作豐富多彩的宣傳畫冊(cè)，或者播放患兒喜歡的動(dòng)畫片和歌曲，以穩(wěn)定患兒的情緒。同時(shí)保持環(huán)境空氣流通維持適宜的溫濕度。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該適當(dāng)撫摸和贊揚(yáng)患兒，掌握運(yùn)用肢體行為和語言穩(wěn)定患兒情緒的技巧，多與患兒進(jìn)行溝通，用患兒可以理解的鼓舞性話語，使其產(chǎn)生榮譽(yù)感。也可應(yīng)用玩具、糖果等來轉(zhuǎn)移患兒的注意力，使其能夠配合治療。（3）對(duì)家屬進(jìn)行有效的指導(dǎo)干預(yù)。增加與患兒家屬的溝通，告知其輸液的必要性，以獲得家屬的理解和認(rèn)可。（4）加強(qiáng)患兒輸液中的護(hù)理。患兒由于年紀(jì)較小，自制力差，加之血管情況不好，無法主動(dòng)配合，因此護(hù)理人員應(yīng)該選擇易固定和看護(hù)的血管，盡量選擇神經(jīng)分布較少、血管粗直的區(qū)域，降低患兒的疼痛程度。同時(shí)加強(qiáng)巡視的次數(shù)，注意觀察患兒的病情變化，指導(dǎo)家屬進(jìn)行正確看護(hù)，并滿足患兒的合理要求，及時(shí)更換藥物。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患兒的穿刺成功率、依從性、護(hù)理差錯(cuò)事件及家屬滿意度。其中3次以內(nèi)穿刺成功即表示為穿刺成功。依從性參照標(biāo)準(zhǔn)：患兒能夠主動(dòng)伸出手臂，自覺配合護(hù)理工作，無反抗行為表示為依從性高；患兒拒絕靜脈穿刺，或哭鬧等反抗行為，表示為依從性差。滿意度采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，問卷為本科室自制，滿分為100分，得分越高表示滿意度越高，80分以上表示滿意，60～80分表示一般，60分以下表示不滿意。滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒靜脈穿刺成功率、依從性高及護(hù)理差錯(cuò)比較

觀察組患兒3次以內(nèi)穿刺成功74例，成功率為92.5%。依從性高的患兒為70例，依從性為87.5%。護(hù)理差錯(cuò)事件為2例，發(fā)生率為2.50%。與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患兒滿意度比較

觀察組患兒的滿意度為95.00%，對(duì)照組患兒的滿意度為81.25%，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=9.257，P

3 討論

靜脈穿刺是臨床護(hù)理工作中的基本操作技術(shù)，如何提高穿刺的成功率，減少對(duì)患兒的傷害，提高護(hù)理工作的滿意度是兒科工作的重點(diǎn)[4]。在兒科靜脈穿刺過程中，導(dǎo)致護(hù)士穿刺失敗的原因有很多種，主要包括：（1）兒童的血管較細(xì)，皮下脂肪較厚，不易被觸及，腹瀉、發(fā)熱等疾病造成患兒血管充盈性較差，在一定程度上增加了穿刺的難度。（2）患兒的依從性較差，反抗行為過于激烈，不能配合。（3）患兒家屬不能正確看待穿刺失敗，容易情緒激動(dòng)，并作出過激的行為，影響了護(hù)士的情緒增加了穿刺失敗的幾率。（4）年資較低護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)不足，臨床應(yīng)變能力較差，穿刺技術(shù)不熟練。（5）穿刺后護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致針頭脫出、液體外滲等，嚴(yán)重影響了穿刺效果。（6）治療室的光線、亮度等都是影響穿刺成功的因素。

針對(duì)上述原因，護(hù)理人員應(yīng)做好相應(yīng)的干預(yù)措施，在提高穿刺成功率的同時(shí)，提高護(hù)理工作質(zhì)量和家屬滿意度。在治療室的墻上可以懸掛卡通圖片或者播放兒童喜歡的動(dòng)畫片等，安慰和鼓勵(lì)患兒，增加患兒的配合度。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該提高自身的心理素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高與家屬的溝通技巧和應(yīng)對(duì)意外事件的應(yīng)變能力[5]。指導(dǎo)家屬摟抱患兒的正確姿勢(shì)及按壓技巧，解答家屬的問題，互相理解，以取得家屬的積極配合[6]。

第9篇：門診皮膚科護(hù)士范文

這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙，醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過來，凡是有點(diǎn)不舒服的，首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病，在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全，B超室和拍片室自然不在話下，還有CT室等，在無法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下，就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因，并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法，讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹，醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥，經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望，詢問身體狀況如何，遇到?jīng)]帶夠錢的病人，可進(jìn)行賒賬，并不寫賬單的，只要下次來記得補(bǔ)上就行了，這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任，讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng)，故這所醫(yī)院成了孕婦，老人 ，小孩們 看病的首選地。

現(xiàn)在說說在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方，對(duì)科別，姓名，年齡;查藥品，對(duì)藥名，規(guī)格，數(shù)量，標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，用法和劑量;查用藥品合理性，對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥，這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放，開始時(shí)，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置，藥房里的藥品有很多的種類，要記的話很不容易，不過還好，藥品的擺放是有按類別來的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，其他，外用，非處方藥，食品，百貨，計(jì)劃生育，醫(yī)療器械來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放，我還搬運(yùn)過藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫)。

在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用，別的心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無減，特別是常用心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有999感冒顆粒，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，小兒止咳糖漿，小兒氨酚烷胺顆粒，小兒咳嗽靈顆粒，枇杷止咳顆粒，同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片，金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.