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一、建立健全組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)。姚官屯村共有342戶,1342口人。為做好文化工作,使農(nóng)村文化大院各項工作得以順利開展,姚官屯村成立了由村支部書記劉建華同志任組長,村主任高納新同志任副組長,其他兩委干部為成員的文體工作領(lǐng)導(dǎo)小組,把文化體育工作列入本村工作計劃,把精神文化建設(shè)擺上議事日程,由高建民、高淑艷兩位同志具體分管文體工作,擬定文化體育專項工作計劃。近年來,村兩委每年召開文體專項工作會議3次以上,對農(nóng)村文化大院的活動開展情況進行研究部署。同時確定了專兼職宣傳文體指導(dǎo)員,負(fù)責(zé)聯(lián)系指導(dǎo)本組群眾和有關(guān)活動事項。充分發(fā)揮計生協(xié)會、婦聯(lián)會、紅白理事會、道德評議會等群眾組織的作用,依托人口文化大院組織群眾,凝聚群眾、服務(wù)群眾,共同走人口文化工作與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾文體活動、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟相結(jié)合之路。
二、建立健全各項規(guī)章制度。在加強領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)上,姚官屯村完善了村文化大院各項規(guī)章制度,包括文化宣傳員工作職責(zé)、體育指導(dǎo)員職責(zé)、文化活動室規(guī)章制度、體育器材管理制度,并由專人負(fù)責(zé)開展文化體育活動資料的搜集,完善文體工作檔案。
三、村文化場地、設(shè)施配備齊全。為滿足村民的不同文化需求,村民中心內(nèi)有40多平方米的圖書閱覽室,藏書達到5000冊以上。村內(nèi)有標(biāo)準(zhǔn)籃球場2個,乒乓球臺3個。建有面積為300平方米的廣場一座,廣場內(nèi)配備了各類健身器材,有多條健身路徑,是人們休閑、娛樂、健身的好去處。
四、加強文化隊伍建設(shè)。2*年,村成立了一支近45人文體活動隊伍,為弘揚農(nóng)村古老文化,倡導(dǎo)文明新風(fēng),他們結(jié)合當(dāng)前的形勢,把一些先進人物和事跡,如黨員風(fēng)采、農(nóng)民模范、計生光榮戶,繪成圖片、展板進行宣傳,讓先進村民上榜,好人好事上墻。編排一些群眾喜聞樂見的戲劇、歌舞等,用文藝形式表揚生活中的好媳婦、好婆婆、好家庭,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,活躍了農(nóng)民群眾的文化生活并常年堅持排練、演出,具有一定的文化功底和演出水平,年均演出達40余場次。2*年,在全鎮(zhèn)舉辦的“迎七一”群眾文藝匯演中,該村演出隊所出的節(jié)目獲得了二等獎,并在唐山市群眾文藝演出中獲得了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門的好評。
五、堅持經(jīng)常組織活動。村里除了經(jīng)常活動的演出隊伍經(jīng)?;顒油猓€利用五一、十一、元旦等重大節(jié)日定期組織村民舉行籃球、乒乓球、卡拉OK、棋類、撲克等比賽活動,以豐富廣大人們?nèi)罕姷奈幕?,滿足群眾的精神文化需求,促進全村和諧穩(wěn)定。
(一)抓組織建設(shè),夯實基礎(chǔ)。協(xié)會的基層基礎(chǔ)建設(shè)是協(xié)會工作的永恒話題。我們嚴(yán)格按照協(xié)會建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實際繼續(xù)對基層組織的建設(shè)進行鞏固、完善。調(diào)整和充實了一批德高望重、有一定社會地位且在當(dāng)?shù)鼐哂幸欢ù硇缘摹拔謇稀背蓡T,育齡群眾中的積極分子,有文化、有知識、有能力和致富能手為班子成員和會員。通過幾年持之以恒抓協(xié)會基層基礎(chǔ)工作,各級領(lǐng)導(dǎo)重視程度大大提高,工作力度加大,基層基礎(chǔ)工作得到進一步夯實,發(fā)揮作用好的協(xié)會比例大幅上升,工作成效十分明顯。
(二)抓領(lǐng)域的拓寬,以適應(yīng)形勢需要。為了適應(yīng)改革開放的深化和社會經(jīng)濟的發(fā)展,不斷拓寬計劃生育協(xié)會工作范圍,改變過去僅僅抓好常規(guī)性的協(xié)會組織建設(shè),而且將工作對象從城市、鄉(xiāng)村常駐人口擴大到流動人口,從國有制企業(yè)職工擴大到民營、合資、外資企業(yè)的職工。我們重點在企業(yè)、商貿(mào)中心、流動人口比較集中的地方建立了協(xié)會組織,并列入市計生協(xié)對區(qū)縣計生協(xié)年終評比考核內(nèi)容。從已建立的協(xié)會組織開展情況看,我們認(rèn)為是必要的,是及時有效的,為宣傳生殖健康知識、提高人口素質(zhì)和穩(wěn)定低生育水平起到了積極促進的作用。
(三)抓項目試點,加強科普宣傳。生殖健康和預(yù)防艾滋病是提高人口素質(zhì)的重要環(huán)節(jié),它關(guān)系到每個人的切身利益。我市翠屏區(qū)、*縣列為國家、省艾滋病項目試點區(qū)縣,專門成立了組織機構(gòu)加強領(lǐng)導(dǎo),并積極協(xié)同有關(guān)部門搞好工作。翠屏區(qū)率先開辦了7個艾滋病人經(jīng)營的房屋中介中心打印室,獲得病人好評,贏得了群眾對艾滋病人的關(guān)注、關(guān)愛和幫助。在今年12月1日“世界艾滋病日”,各區(qū)縣以“關(guān)注婦女,抗擊艾滋”為主題活動展示宣傳圖片10000余份,發(fā)送安全套50000多盒,接受群眾咨詢6萬余人次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生協(xié)還分別上街設(shè)點開展預(yù)防艾滋病宣傳咨詢服務(wù),召開座談會、秧歌表演等各種形式活動。與此同時,要求各區(qū)縣必須抓好一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病項目工作試點,把此項工作列入重要議事日程,納入整個協(xié)會工作計劃。在具體工作中,結(jié)合計劃生育、艾滋病和生殖保健知識的宣傳,抓好項目試點,積極創(chuàng)造成功的經(jīng)驗、做法,推動和指導(dǎo)面上工作。
工作指標(biāo)
1.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)變動情況,及時調(diào)整本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“行動”領(lǐng)導(dǎo)小組,并把“行動”納入當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生規(guī)劃,制定相關(guān)政策。將轄區(qū)內(nèi)90%以上的單位、村等健康專兼職人員加入到“行動”中來,通過各類培訓(xùn),培訓(xùn)率達75%以上。
2.農(nóng)村自來水普及率達到90%,衛(wèi)生廁所普及率達到90%,無害化衛(wèi)生廁所普及率達到90%。
3.農(nóng)村戶用沼氣普及率達到25%,適宜農(nóng)戶普及率達到30%。
4.小學(xué)生健康教育實施率達到85%,基本衛(wèi)生知識知曉率達75%,相關(guān)衛(wèi)生行為形成率達65%。
5.農(nóng)民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%,相關(guān)健康行為形成率達70%。
6.“行動”實施的村衛(wèi)生面貌得到基本改善,在鞏固原有“示范”村成果的基礎(chǔ)上,新增加1-2個衛(wèi)生村建設(shè)。
工作要點
㈠認(rèn)真履行好各部門職責(zé)。政府將“行動”工作納入日常工作,與建設(shè)新農(nóng)村、創(chuàng)文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級衛(wèi)生村等建設(shè)有機結(jié)合。其他單位要把“行動”工作納入本單位的工作計劃,并與本單位日常宣傳教育工作相結(jié)合。同時,還要加強各單位、部門之間的溝通與聯(lián)系,定期召開協(xié)調(diào)會議和聯(lián)絡(luò)員會議,及時部署工作,促進我鄉(xiāng)“行動”工作順利開展。
㈡開展多種形式的健康促進活動。結(jié)合我鄉(xiāng)實際,配合市里到我鄉(xiāng)開展“科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動”、組織衛(wèi)生、計生人員深入農(nóng)村、學(xué)校、企業(yè)等場所積極開展形式多樣的健康宣傳教育活動。各村及有關(guān)部門要辦好健康教育宣傳專欄,定期刊出與“行動”相關(guān)的知識,以提高農(nóng)民衛(wèi)生保健意識,促進行為、生活方式有利于健康的方向改變。
㈢加強健康教育網(wǎng)絡(luò)隊伍培訓(xùn)。強化婦幼防疫醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生干部、鄉(xiāng)村干部和學(xué)校、企業(yè)等專兼職健康教育人員的培訓(xùn),以提高健康教育隊伍的素質(zhì),不斷健全健康教育信息網(wǎng)絡(luò)。
㈣抓好試點工作并全面展開。以上坪村、龍共村為衛(wèi)生村示范點,衛(wèi)生村要達到“十個有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè):1.有組織方案。各村應(yīng)按照鄉(xiāng)“行動”實施方案要求,根據(jù)本村的實際情況制定“行動”的具體計劃。2.“行動”要有健全網(wǎng)絡(luò)。要健全由本地鄉(xiāng)村醫(yī)生、村計生小組長、小學(xué)教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級“行動”網(wǎng)絡(luò)隊伍,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)隊伍的作用,讓他們成為“行動”核心信息陣地的核心力量。3.村有大標(biāo)語。每個村要有三幅以上“行動”核心信息內(nèi)容的大幅宣傳固定標(biāo)語。4.鄉(xiāng)村有專欄。每個村至少有一個以上的健康教育宣傳欄,至少每2個月出一期。5.鄉(xiāng)村有廣播電視宣傳。廣播電視站每周安排2次以上的健康知識方面的節(jié)目,有廣播設(shè)施的村要給予轉(zhuǎn)播,認(rèn)真辦好“鄉(xiāng)村健康金話筒”、“衛(wèi)生健康欄目”活動。6.學(xué)校有健康教育課。中小學(xué)開設(shè)有健康教育課,每周一節(jié),做到“五個有”,即:學(xué)校有計劃、課程有安排、教師有教案、學(xué)生有課本、學(xué)期有測試。7.戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。8.骨干有培訓(xùn)。對計生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦女主任、計生小組長等,通過講座、講課或以會代訓(xùn)的形式每年給予一次以上的健康教育培訓(xùn)。9.農(nóng)民有參與。在開展“行動”的各項活動中,要爭取農(nóng)民群眾的理解與支持,促進農(nóng)民參與的積極性,改變其在農(nóng)村生產(chǎn)、生活中所存在的陋習(xí),以提高農(nóng)民的健康意識。一是通過廣播、標(biāo)語、傳單、專欄等大眾媒介營造“行動”的氛圍。二是召開座談會和舉辦健康教育講座,讓農(nóng)民了解“行動”的意義和目的,自覺主動地參與“行動”。三是通過對“行動”骨干力量的培訓(xùn)后,聘請他們做健康教育的義務(wù)宣傳員,負(fù)責(zé)家庭、鄰居或一個片區(qū)的健康教育工作。四是舉辦健康知識競賽活動來激發(fā)農(nóng)民們學(xué)習(xí)掌握健康知識和參與“行動”的積極性。10.活動有成效。結(jié)合開展“文明衛(wèi)生家庭”、“衛(wèi)生之家”等活動,對村民家庭衛(wèi)生,進行檢查評比,將結(jié)果公布并給予適當(dāng)獎勵,促進健康行為的形成。
㈤開展檢查評比,促進行動工作的落實。各成員單位要把“行動”工作列入本單位考核內(nèi)容。鄉(xiāng)“行動”辦公室具體負(fù)責(zé)“行動”工作的組織、督導(dǎo)和考評工作,并按要求向市“行動”辦公室報送檢查評比情況。
副鄉(xiāng)長
一、水利工作安排
(一)、扎實開展“防汛防臺抗旱”減災(zāi)工作。及時按市上級、鄉(xiāng)黨委政府的安排抓好防災(zāi)各項工作的準(zhǔn)備、部署、應(yīng)急、落實,確保轄區(qū)范圍內(nèi)不發(fā)生重大災(zāi)情及人員傷亡。當(dāng)前,完成防汛備汛安全大檢查、防汛物資檢查工作,防汛預(yù)案等文件修編上報、迎檢工作。
(二)、全力推進各項水利工程建設(shè)。1、爭取開工建設(shè)橫源溪山洪溝治理項目;2、啟動鄉(xiāng)所在地供水管網(wǎng)改造(現(xiàn)在工程預(yù)算);3、整鄉(xiāng)推進的農(nóng)村飲水安全工程掃尾落實,同時對全鄉(xiāng)各處設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)低的農(nóng)村飲水工程進行鞏固提升;4、按時序進度完成各涉水工程項目的申報、編制、建設(shè)、竣工等工作。比如各試點村的小水利申報及建設(shè),“楓口片”灌區(qū)建設(shè),壩子頭水庫及范七垅山塘的除險加固竣工,“節(jié)水減排”項目申報;
(三)、繼續(xù)推進和深化水利改革試點工作。我鄉(xiāng)此項工作連續(xù)得到市里肯定,爭取在全市本年度水利建后管護工作考評拿第一名;2018年爭取全鄉(xiāng)15個村繼續(xù)開展試點。全力落實市水利局安排的各項內(nèi)容(新一年度各村協(xié)會建設(shè),水利員、管護員選聘,管護落實,小水利項目申報、建設(shè))及課題,并開展新增的“古巖村,橫墩村”水利設(shè)施確權(quán)課題。計劃全市2018年度水利建后管護工作考評繼續(xù)領(lǐng)先。當(dāng)前,我鄉(xiāng)應(yīng)落實好2018年度(2018.4—2019.3月止)水利建后管護工作,3月底全市2018年度水利建后管護工作考評迎檢工作。
(四)、加強水生態(tài)文明建設(shè)工作。開展“流域保潔”工作;推行河長及河段長制,加強對河道監(jiān)管工作;實施飲用水水源地保護制,加強對飲用水水源地監(jiān)管。
(五)、結(jié)合鄉(xiāng)畜牧大樓新建,年底完成鄉(xiāng)水利站規(guī)范化服務(wù)體系建設(shè)。
二、移民工作。
協(xié)調(diào)完成鄉(xiāng)移民反映的困難補助、幫扶工作,爭取2018年度庫區(qū)移民部門幫扶嵐谷鄉(xiāng)項目開工建設(shè)。
三、掛村工作。
按鄉(xiāng)里安排,及時深入后山村,推動黨建、計生、綜治、扶貧、民生等工作。
同志們:
市委、市政府召開的這次全市人口和計劃生育工作會議的主要任務(wù)是:認(rèn)真貫徹落實國家和省人口計生工作會議精神,總結(jié)mm年的工作,部署kk年的任務(wù),兌現(xiàn)mm年并簽訂kk年人口與計劃生育責(zé)任狀,進一步動員各級黨政組織和全社會力量,認(rèn)清形勢、明確重點,齊心協(xié)力抓緊抓好新時期人口和計劃
生育工作,繼續(xù)推進人口計生工作的持續(xù)健康發(fā)展,為全市經(jīng)濟和社會發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。
mm年,全市人口和計劃生育工作,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省人口計生委的精心指導(dǎo)下,采取措施,較好地完成了各項任務(wù)和工作指標(biāo)。mm年末,全市總?cè)丝跒?52萬,人口出生率為7.43‰,自然增長率為3.6‰,計劃生育率為97.01%,均控制在省下達的指標(biāo)以內(nèi)。過去的一年,我市以技術(shù)服務(wù)為主線,積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進縣(區(qū))創(chuàng)建活動,達到了全領(lǐng)域覆蓋;大力弘揚社會主義生育文化,不斷探索了宣傳教育新途徑;切實強化綜合治理,實施目標(biāo)管理,收到了較好效果;開展全市性的行政執(zhí)法檢查和統(tǒng)計執(zhí)法情況自查,提高了執(zhí)法能力和管理水平;以計生委更名為契機,積極開展了人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,推進了計劃生育綜合改革;實施依法治訪,全力解決歷史遺留案件,進一步穩(wěn)定了計劃生育正常工作秩序。在積極落實年初工作計劃的同時,從去年4月開始,我市率先開展了全國農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度試點工作。在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級黨政組織高度重視,各有關(guān)部門通力合作,人口計生部門舉全系統(tǒng)之力積極奮戰(zhàn),經(jīng)過宣傳動員、入戶調(diào)查、質(zhì)量抽查、最終確認(rèn)、資金發(fā)放等九個階段工作,于去年8月1日成功舉辦了規(guī)模宏大、影響深遠的全市獎勵扶助金首發(fā)式,并在9月末前將首批獎勵扶助金全部發(fā)放到4463名獎扶對象手中,實現(xiàn)了市委、市政府提出的“既不漏報一人,也不錯報一人”的工作目標(biāo)。我市的試點工作,得到了國家有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定,受到廣大農(nóng)民群眾的熱切關(guān)注和歡迎,被稱頌為“德政善舉”和“陽光工程”。
回顧mm年人口計生工作,各縣(市)區(qū)克服了經(jīng)費不足、人員編制不合理、各項改革等諸多因素給人口計生工作帶來的客觀不利影響,付出了大量的努力和艱辛,確保了工作任務(wù)和各項指標(biāo)的完成。kk年,是“xxx”計劃的最后一年。做好今年的人口和計劃生育工作,對于全面完成我市“xxx”人口以及國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,并為“xxx”計劃的順利實施,都將產(chǎn)生深遠的影響。
一、清醒認(rèn)識當(dāng)前全市人口計生工作形勢
剛剛過去的mm年,對全市人口和計劃生育工作來說,是極其不平凡的一年。中央督查組、國家人口計生委、省人口計生委以及市人大常委會,先后對全市貫徹落實中央《決定》、獎勵扶助試點、“一法三規(guī)”和省《條例》的情況,進行了多次視察和檢查。市人口計生委也根據(jù)工作的需要,對全市城鄉(xiāng)人口和計劃生育工作落實情況,進行了深入剖析。從上級視察反饋和市人口計生委工作剖析情況看,全市人口計生工作總體是好的,但存在的問題也很多,有的問題還相當(dāng)嚴(yán)重。一些地方隨著農(nóng)村稅費改革和行政區(qū)劃調(diào)整,計生基層工作網(wǎng)絡(luò)受到嚴(yán)重沖擊,導(dǎo)致由村(城市社區(qū))、屯(居民小組)承擔(dān)的計生宣傳教育、婚育信息采集、人口出生統(tǒng)計、流動人口管理等基礎(chǔ)工作十分薄弱;一些地方不能按照法律法規(guī)規(guī)定,兌現(xiàn)計劃生育獎勵優(yōu)待政策,而且這種情況在城區(qū)(縣鎮(zhèn))更為突出。一些地方計生隊伍結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)服務(wù)水平低,技術(shù)服務(wù)普遍不到位;有的綜合治理相關(guān)部門不能認(rèn)真落實職責(zé)任務(wù),使綜合治理工作處于停滯狀態(tài);一些地方的人口計生工作開展不平衡,在宣傳教育、人口統(tǒng)計、生殖保健、依法行政、財務(wù)管理等基層基礎(chǔ)工作上,存在較大漏洞;特別是多數(shù)縣區(qū)對人口計生工作的投入嚴(yán)重不足,已成為制約全市人口計生工作持續(xù)健康發(fā)展的瓶頸,致使群眾應(yīng)享受的獎勵政策無法兌現(xiàn)、應(yīng)享受的免費服務(wù)無法到位。上述問題的存在,究其根源,最主要的是一些地方黨政領(lǐng)導(dǎo)對新時期人口計生工作的長期性、艱巨性、復(fù)雜性缺乏足夠的認(rèn)識,對出現(xiàn)的新情況、新問題缺乏足夠的研究,致使在工作重視程度上出現(xiàn)了極大的滑坡。中央督查組的督查、省人口計生委的檢查以及我們自己的剖析結(jié)果,已經(jīng)警示我們,我市的低生育水平并不穩(wěn)固,仍面臨著人口控制反彈的嚴(yán)峻形勢,保持人口計生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的外部環(huán)境還存在著巨大壓力,而且有些問題已經(jīng)到了非解決不可的地步。因此,我們務(wù)必科學(xué)地、實事求是地分析人口計生工作的市情和縣情,對當(dāng)前的工作形勢、工作狀況保持清醒的再認(rèn)識,理性地看待所取得的工作成績,認(rèn)真研究和解決工作中存在的問題。否則,我們的工作既經(jīng)不起上級“一票否決”的考驗,也經(jīng)不起歷史的檢驗,還會在根本上動搖計劃生育基本國策的地位。
二、準(zhǔn)確把握kk年全市人口計生工作思路和重點
揮和考核方式方法上搞突破口,全面推進人口計生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,為我市經(jīng)濟和社會發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境做出新貢獻。具體工作目標(biāo)是:到kk年末,全市總?cè)丝诳刂圃?54萬以內(nèi),人口出生率控制在8.6‰以內(nèi),人口自然增長率控制在4.17‰以內(nèi),計劃生育率達到93%以上。
為實現(xiàn)上述目標(biāo),要重點抓好以下八項工作:
(一)要把強化基層基礎(chǔ)建設(shè)作為工作的重中之重?;A(chǔ)不牢,地動山搖。特別是對于人口計生這一具有高關(guān)聯(lián)性的工作來說,強化基層基礎(chǔ)建設(shè)更顯得極其重要和必要。要把農(nóng)村稅費改革、城鄉(xiāng)行政區(qū)劃調(diào)整與加強計生“網(wǎng)底”建設(shè)有機結(jié)合起來,依據(jù)“有人管事、有錢辦事、有章理事”的原則,組建村(社區(qū))、屯(居民小組)以及計劃生育中心戶工作隊伍。盡快完善各項業(yè)務(wù)工作規(guī)范,并采取多種形式開展深入培訓(xùn),使基層專兼職計生干部全面適應(yīng)新時期人口計生工作要求。要把信息化建設(shè)做為全年工作的一項重點,強力推進,全面建立以人口信息為核心的宏觀管理與決策信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息交流與資源共享。按照中央《決定》精神,本著“機構(gòu)小設(shè)備精,人員少技術(shù)精”的總體要求,切實加強各級服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè),認(rèn)真解決人員結(jié)構(gòu)不合理、服務(wù)設(shè)備陳舊落后、人員工資無保證、服務(wù)人員資質(zhì)條件不具備等實際問題。
(二)積極推進人口和計劃生育綜合改革。綜合改革的關(guān)鍵在于建立適應(yīng)新形勢需要的人口和計劃生育工作機制。要全面把握“依法管理、村(居)民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動、綜合治理”這一總體工作機制,大膽探索,勇于實踐,進一步建立和完善人口和計劃生育綜合決策機制、綜合治理機制、利益導(dǎo)向機制、優(yōu)質(zhì)服務(wù)機制、民主管理和民主監(jiān)督機制、保障機制,努力深化我市人口和計劃生育綜合改革。省級綜合改革試點單位,要進一步加快改革步伐,充分發(fā)揮示范帶頭作用,力爭在2-3年內(nèi)全市基本建立起新的工作機制。要積極爭取有關(guān)部門的支持和配合,認(rèn)真開展人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,使綜合改革與人口發(fā)展始終保持相協(xié)調(diào)、相適應(yīng)。
(三)切實保證財政對人口計生事業(yè)的投入。各級政府要按照中央《決定》和建立公共財政的要求,克服困難,千方百計地確保人口和計劃生育事業(yè)發(fā)展的經(jīng)費投入。今年人口計生經(jīng)費投入標(biāo)準(zhǔn)和使用重點是:人均計生經(jīng)費投入按稅費改革前的可比口徑計算達到10元標(biāo)準(zhǔn),確保免費技術(shù)服務(wù)、手術(shù)并發(fā)癥診治和獨生子女父母獎勵費落到實處。要采取有效措施,及時兌現(xiàn)基層尤其是村屯計生專兼職人員的工資報酬,充分調(diào)動其工作積極性。按照《齊齊哈爾市農(nóng)村計劃生育稅費改革轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法》的規(guī)定,從今年開始,農(nóng)村計劃生育稅費改革轉(zhuǎn)移支付將統(tǒng)一由縣級計生局管理使用,各地必須撥足、用好轉(zhuǎn)移支付資金。市政府將組織有關(guān)部門,對各地計劃生育經(jīng)費投入、使用情況進行監(jiān)督檢查。凡出現(xiàn)撥付不到位、擠占挪用、弄虛作假等問題的,堅決給予“一票否決”,絕不姑息遷就。
(四)全方位深化以技術(shù)服務(wù)為重點的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。要以《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的修訂實施為契機,對縣、鄉(xiāng)計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進行重新檢查,充分發(fā)揮宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、人員培訓(xùn)、藥具發(fā)放等服務(wù)功能。要在生殖保健工作上尋求突破,進一步深化初級生殖保健,積極開展基本生殖保健,把技術(shù)服務(wù)拓展到優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)、生殖健康服務(wù)和避孕節(jié)育全程服務(wù)上來。繼續(xù)開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進縣(區(qū))爭創(chuàng)活動,力爭今年再有一批縣級單位躋身于國家或省先進行列。
(五)進一步發(fā)揮宣傳教育的先導(dǎo)作用。要始終把宣傳教育作為開展各項工作的先導(dǎo),對廣大群眾進行“入心入腦”的宣傳教育,并采取各種形式,借助宣傳教育這個載體,為各級黨政領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)判斷人口計生形勢、科學(xué)決策提供服務(wù),當(dāng)好參謀。要把提高計劃生育宣傳品入戶率和育齡群眾針對性計劃生育知識知曉率,作為宣傳教育的重點狠抓不放。深入開展婚育新風(fēng)進萬家活動,積極打造宣傳教育“新品牌”,努力構(gòu)建大宣傳、大聯(lián)合的人口和計劃生育宣傳教育新格局。
(六)嚴(yán)格實行依法行政。按照國家人口計生委提出的率先實現(xiàn)部門法制化的總體要求,搞好法律、法規(guī)的銜接工作,嚴(yán)格做到依法行政、依法服務(wù),正確執(zhí)法、文明執(zhí)法。認(rèn)真落實人口和計劃生育行政執(zhí)法責(zé)任制,并結(jié)合《全市計生系統(tǒng)行政執(zhí)法責(zé)任制目標(biāo)考核方案》,逐級進行檢查考核,查處、糾正計生系統(tǒng)的有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)以及行政不作為、行政濫作為、違法服務(wù)等執(zhí)法違法行為。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行“六個不準(zhǔn)”的規(guī)定,切實強化層級監(jiān)督和社會監(jiān)督工作,規(guī)范和完善縣、鄉(xiāng)、村政務(wù)公開、公示內(nèi)容,嚴(yán)肅處理亂收費、濫罰款行為。切實強化依法治訪工作,全面維護群眾的計劃生育合法權(quán)益。
(七)繼續(xù)推進人口和計劃生育綜合治理工作。各級黨委、政府必須履行法定職責(zé),定期組織召開人口計生綜合治理工作協(xié)調(diào)會,分析形勢、部署任務(wù)、解決問題。領(lǐng)導(dǎo)各相關(guān)部門,采取聯(lián)席會議、聯(lián)合辦公、協(xié)調(diào)溝通、信息交流等措施,在宣傳教育、生殖保健服務(wù)、“三結(jié)合”、流動人口管理、違法婚姻控制等項工作上,進行齊抓共管、綜合治理。今天將要簽訂的《人口和計劃生育綜合治理責(zé)任狀》,就是市委、市政府對各部門明確提出的綜合治理職責(zé)任務(wù)。各簽狀部門務(wù)必在本系統(tǒng)內(nèi)部認(rèn)真研究,及時部署、抓好落實。
(八)努力構(gòu)建高素質(zhì)的人口計生干部隊伍。要努力建設(shè)一支政治堅定、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良的人口計生干部隊伍。認(rèn)真組織開展“保持黨員先進性教育活動”,切實強化縣級計生部門領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),結(jié)合基層計生干部新成員較多的實際,大力開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,使廣大干部全面適應(yīng)新形勢下的人口計生工作要求。要充分發(fā)揮行政管理隊伍、技術(shù)服務(wù)隊伍、群眾工作隊伍“三位一體”的功能,切實增強計生協(xié)會在民主管理、民主監(jiān)督工作中的作用。要在全系統(tǒng)大力倡導(dǎo)求真務(wù)實和愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng),通過艱苦扎實的工作,把全市人口計生工作提高到一個新的水平。
三、認(rèn)真解決制約全市人口計生工作發(fā)展的主要問題
當(dāng)前,我市人口計生工作存在的問題比較多。既有由于外部環(huán)境的變化客觀造成的,也有主觀因素帶來的;既有顯現(xiàn)的,也有隱藏在深層次的。這就要求我們著力解決主要矛盾和矛盾的主要方面,以達到“綱舉目張”的工作效果。
首先,要認(rèn)真解決重視程度滑坡的問題。多數(shù)地方的黨政領(lǐng)導(dǎo)對連續(xù)幾年完成人口控制計劃而“沾沾自喜”,并沒有從已顯現(xiàn)的、普遍存在的計生經(jīng)費投入不足、服務(wù)設(shè)備陳舊落后、基層計生干部工資不兌現(xiàn)積極性不高、管理服務(wù)不到位等問題中,分析將給人口計生工作帶來的潛在的嚴(yán)重影響。因此,各級黨政領(lǐng)導(dǎo)必須重新審視當(dāng)前人口計生工作形勢和現(xiàn)況,堅決從“盲目樂觀”的思想誤區(qū)中走出來,以對黨的事業(yè)負(fù)責(zé)、對人民群眾負(fù)責(zé)、對歷史負(fù)責(zé)的態(tài)度,切切實實地重視當(dāng)前人口計生工作,認(rèn)認(rèn)真真地解決工作中出現(xiàn)的問題,真正把人口問題擺上經(jīng)濟社會發(fā)展的首要位置,堅持不懈地把人口計生工作抓在手上,落到實處。
其次,要認(rèn)真解決工作作風(fēng)漂浮的問題。當(dāng)前,我市有相當(dāng)一部分縣區(qū)的計生主管領(lǐng)導(dǎo),工作不深入、不研究,只停留在聽匯報、走過場上;有的縣區(qū)計生局領(lǐng)導(dǎo)熱衷于“抓樣板”,搞花架子,對面上的工作“蜻蜓點水”。更有甚者,欺上瞞下,搞數(shù)字“游戲”,嚴(yán)重貽誤了問題的解決和工作的發(fā)展。問題是客觀存在的,問題長期得不到解決,必將產(chǎn)生嚴(yán)重的質(zhì)變。因此,必須擯棄漂浮的不良作風(fēng),把立黨為公、執(zhí)政為民落實到工作實踐中,積極主動地履行工作職責(zé),沉下身子,大興調(diào)查研究之風(fēng),切實為基層、為群眾解決一些實實在在的問題,以促進工作的全面發(fā)展。
第三,要認(rèn)真解決工作職責(zé)不清的問題。中央《決定》、《人口法》、省《條例》已明確規(guī)定了各級政府、各有關(guān)部門以及人口計生部門在人口和計劃生育工作中的職責(zé)任務(wù)。在實際工作中,應(yīng)該由各級政府解決和承擔(dān)的,如經(jīng)費投入、機構(gòu)人員編制、獎勵優(yōu)待政策兌現(xiàn)、綜合治理工作的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)等,政府絕不可推卸;應(yīng)該由各有關(guān)部門承擔(dān)的綜合治理職責(zé),各部門必須履行。人口計生部門要在做好業(yè)務(wù)工作的同時,積極為政府的領(lǐng)導(dǎo)、決策、協(xié)調(diào)當(dāng)好參謀。今年,我市為了解決工作職責(zé)不清,工作落實不到位的問題,將充分發(fā)揮目標(biāo)管理責(zé)任狀的導(dǎo)向作用,實行分線簽狀,分線考核。年終哪些縣區(qū)、哪些部門、哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,市委、市政府將直接追究其領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第四,要認(rèn)真解決工作管理不到位的問題。雖然我市在一些單項工作上,處于國家和全省的領(lǐng)先地位,但工作管理不到位、工作發(fā)展不平衡的問題還普遍存在。要抓緊研究制定人口和計劃生育工作規(guī)范,用科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范基層的各項工作。各地要在工作實踐中,把著力點放在抓薄弱、促平衡上,認(rèn)真解決邊遠鄉(xiāng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部等工作發(fā)展滯后、管理不到位的問題。要把工作檢查和工作指導(dǎo)有機結(jié)合實際起來,對工作后進的地方要重點檢查和指導(dǎo),并以工作指導(dǎo)為主,促使其盡快擺脫后進局面,與全市一道步入持續(xù)健康發(fā)展的“快車道”。
(一)“三送”工作全覆蓋常態(tài)化。根據(jù)市縣“三送”工作的統(tǒng)一部署,我局機關(guān)54名干部包扶528戶農(nóng)戶,每位干部聯(lián)系10戶,進行結(jié)對幫扶,每戶張貼了聯(lián)系牌,發(fā)放了連心冊。在全市率先印發(fā)了縣財政局駐村“三送”干部通訊錄,一戶一冊,架起了連心橋,群眾與“三送”干部可以隨時聯(lián)系。為實現(xiàn)“三送”工作全覆蓋常態(tài)化,專門抽調(diào)4名具有豐富農(nóng)村工作經(jīng)驗同志做專職“三送”干部常年負(fù)責(zé)落實“三送”工作,與農(nóng)戶同吃同住同勞動。
(二)完善基礎(chǔ)實施建設(shè)。全年計劃實施6個重大項目,總投資412萬元,到目前為止已經(jīng)完成5個項目,剩下一個項目在本月16日已完成招投標(biāo)工作,近期能順利實施。主要是:一是維修改造村部;二是維修改造義安小學(xué)及公辦幼兒園;三是建設(shè)灣里綠源休閑文化廣場;四是維修河堤、小農(nóng)水灌溉水渠;五是新建沼氣池;六是爭取到一個公路建設(shè)項目,即石圳公路項目,全程約3.6公里,總投資約108萬元。該項目完成后,可實現(xiàn)組組通水泥公路。
(三)抓產(chǎn)業(yè)促發(fā)展。臍橙、花卉苗木是村的兩項主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),臍橙面積4000多畝,人均兩畝多,花卉苗木1200多畝,為進一步發(fā)展壯大這兩項產(chǎn)業(yè),我們做了以下幾項工作:
1、進一步擴大種植規(guī)模,今年新增臍橙面積500畝、花卉苗木面積300畝;
2、提高種植水平和技術(shù),今年新成立了技術(shù)服務(wù)中心,購置了相關(guān)教學(xué)設(shè)備,聘請了專家為果農(nóng)授課和高級林藝師到花卉苗木基地進行現(xiàn)場培訓(xùn)指導(dǎo);
3、通過多渠道融資方式,為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供資金保障,今年為產(chǎn)業(yè)發(fā)展新增貸款700多萬元,貼息近60多萬元;
4、建立了一套較為完善的管理、服務(wù)、銷售機制,主要是臍橙產(chǎn)業(yè)合作社、花卉苗木產(chǎn)業(yè)合作社、技術(shù)培訓(xùn)中心、信息營銷服務(wù)中心、農(nóng)資配給服務(wù)中心,靈活地運用了“協(xié)會+基地+農(nóng)戶”和“企業(yè)+合作社+農(nóng)戶”的經(jīng)營模式,為果農(nóng)、花農(nóng)的產(chǎn)、供、銷提供全方位服務(wù),特別是銷售環(huán)節(jié),今年取得了重大突破,果農(nóng)有了更大的話語權(quán),今年臍橙的平均價格在1.5元/市斤,比去年上漲50%以上。
(四)做好貧困家庭幫扶和農(nóng)村教育工作。全村五保戶4人,低保戶86人,計生困難戶2人,貧困學(xué)生4人,優(yōu)撫對象2人,合計98人,是我們平時關(guān)注的重點對象,都接受了不同程度、不同方式的幫助。其中協(xié)調(diào)解決低保戶2戶集中建房,免費提供住房11戶,大病補助2戶,送現(xiàn)金、家用電器、衣物食品等62人次,春節(jié)和“七一”走訪困難黨員和困難戶16戶。投入了40多萬元資金對義安小學(xué)教學(xué)實施及公辦幼兒園進行全面改造,在“六一”和教師節(jié)分別走訪了、義安小學(xué),捐贈了4000多元現(xiàn)金和118本《中華經(jīng)典美文》書籍。
(五)做好矛盾糾紛調(diào)處工作,確保社會和諧穩(wěn)定。到目前為止共受理矛盾糾紛32起,已調(diào)處好30起,還有2起正在調(diào)處中,基本上做到小事不出村、大事不出鎮(zhèn),從未出現(xiàn)群體性上訪和越級上訪事件,群眾事務(wù)26起,幫助群眾解決疑難問題106次,獲得了群眾的一致好評。
(六)若干意見的宣傳及土坯房維修改造工作。印發(fā)了若干意見宣傳材料,一戶一冊,開展了以“永遠熱愛黨、永遠跟黨走”為主題的宣講活動,村民們了解了新的經(jīng)濟形勢,了解到了贛南蘇區(qū)的重大發(fā)展機遇。土坯房維修改造工作是我們當(dāng)前重中之重的工作,經(jīng)過深入細致的調(diào)查,全村有土坯房142棟,涉及農(nóng)戶218戶,其中空心房36棟,現(xiàn)已完成維修加固土坯房12棟,正在新建改造土坯房43棟。
二、近期工作計劃
(一)認(rèn)真組織村干部、全體黨員、村小組組長學(xué)習(xí)好、宣傳好、慣徹落實好黨的十精神,作為當(dāng)前首要政治任務(wù)來抓。
(二)繼續(xù)做好土坯房改造工作。
(三)爭取石圳公路圓滿完工。
(四)維修好全村的小型農(nóng)田水利設(shè)施,為明年春耕生產(chǎn)做好準(zhǔn)備,做好護林防火工作。
(五)加大排除力度,消除安全隱患,維護社會穩(wěn)定。
(六)查缺補漏,確保全年“三送”各項工作的完成。
三、幾點體會。通過一年的“三送”工作,淺談一點個人體會:
(一)加大“三送”工作的宣傳力度,使廣大群眾真正懂得“三送”工作的具體服務(wù)內(nèi)容。
(二)適當(dāng)提高農(nóng)村危舊土坯房改造(新建房屋)的占地面積標(biāo)準(zhǔn)。
(三)“三送”干部始終要堅持人民群眾利益無小事的原則。
(四)“三送”工作要充分發(fā)揮村組干部的作用,特別是對項目建設(shè)的實施,要發(fā)揮理事會的作用。
鄉(xiāng)村建立矛盾糾紛排查調(diào)處聯(lián)席會議制度,定期召開成員單位會議,分析矛盾糾紛形勢,研究解決存在的突出問題,村社會矛盾糾紛排查建立會議制度,研究矛盾糾紛調(diào)解方案,分析當(dāng)前矛盾糾紛形勢。
二、排查制度
堅持執(zhí)行村、單位每月排查、鄉(xiāng)村每月排查一次社會矛盾糾紛,重要時期,實行每日排查和“零報告”制度,對一些苗頭性、傾向性的突出問題,要及時組織開展集中排查和研判,提出工作建議,制定調(diào)處方案。
三、分流制度
社會矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室對群眾要求調(diào)處的社會矛盾糾紛,實行統(tǒng)一登記受理,然后根據(jù)矛糾紛的性質(zhì)、類別,按照“屬地管理”、“分級管理、歸口負(fù)責(zé)”、“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,有權(quán)分流指派到有關(guān)部門和單位。對調(diào)處辦公室指派的矛盾糾紛,有關(guān)部門的單位要按照分流指派的任務(wù)和要求,強化調(diào)處責(zé)任,落實調(diào)處措施,確保調(diào)處效果,并及時反饋調(diào)處結(jié)果。
四、移送制度和歸口管理制度
調(diào)處辦公室對所有接訪受理的社會矛盾糾紛,實行一個窗口對外,按照“統(tǒng)一受理、集中梳理、歸口管理、依法辦理、限期處理的原則,視情況分流或直接組織調(diào)處:
1、涉及優(yōu)撫安置、社會救濟、婚姻登記、婚姻中介、殯葬管理等矛盾糾紛,由民政辦會同當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
2、涉及保險、勞動爭議、工傷等矛盾糾紛,由勞動保障所會同黨政辦、當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
3、農(nóng)村經(jīng)濟政策、經(jīng)營和財務(wù)管理、土地承包等方面的矛盾糾紛,由農(nóng)經(jīng)站會同土地所、當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
4、有關(guān)土地法律、法規(guī)和政策,土地的征用和劃撥,土地利用總體規(guī)劃,土地所有權(quán)和使用權(quán)的爭議,土地有償轉(zhuǎn)讓,農(nóng)村宅基地的使用,以及反映濫占濫用耕地等矛盾糾紛,由土地所會同當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
5、城鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃、城鄉(xiāng)村管理以及拆遷補償和安置等矛盾糾紛,由規(guī)劃所會同當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
6、消費者權(quán)益,商品質(zhì)量糾紛,經(jīng)濟合同糾紛,市場監(jiān)督和管理等矛盾糾紛,由消費者協(xié)會分會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
7、計劃生育方面的矛盾糾紛,由計生辦和有關(guān)部門、相關(guān)村負(fù)責(zé)調(diào)處。
8、涉及企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制、安全生產(chǎn)等矛盾糾紛,由安監(jiān)站和有關(guān)部門、相關(guān)村負(fù)責(zé)調(diào)查。涉及上訪的矛盾糾紛,由辦牽頭有關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
9、涉及到其他有關(guān)部門的矛盾糾紛,由有關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
10、涉及治安方面的矛盾糾紛,由派出所會同司法所、綜治辦與當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
11、其他民事矛盾糾紛由司法所和村社會矛盾糾紛排查調(diào)處。
12、上述單位對所屬矛盾糾紛必須進行3次以上面對面的調(diào)解工作,確實調(diào)處不了的,由社會矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室抽調(diào)人員協(xié)調(diào)調(diào)處。
13、重大疑難矛盾糾紛,由社會矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室直接調(diào)處。
五、聯(lián)動聯(lián)調(diào)制度
1、涉及到多個部門或跨村的矛盾糾紛,由調(diào)處辦公室組織相關(guān)單位進行聯(lián)合調(diào)處,相關(guān)單位應(yīng)按照調(diào)處辦公室要求抽調(diào)人員按時參加聯(lián)合調(diào)處工作。
2、對調(diào)處辦公室指派分流的矛盾糾紛,相關(guān)單位要及時指派領(lǐng)導(dǎo)和具體負(fù)責(zé)人按時間要求進行調(diào)處,不得拒絕推諉。
3、矛盾糾紛調(diào)處實行領(lǐng)導(dǎo)包案負(fù)責(zé)制,各級領(lǐng)導(dǎo)對調(diào)處辦公室指派負(fù)責(zé)的矛盾糾紛應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促或親自參加調(diào)處工作。
4、調(diào)處辦公室調(diào)處矛盾糾紛時需要有關(guān)部門配合支持的,有關(guān)部門要積極參與,不得拒絕參與。
5、矛盾糾紛確因部門決策不當(dāng)或行政行為不當(dāng)引起的,相關(guān)部門要立即糾正,防止矛盾糾紛激化。
6、調(diào)處辦公室實行矛盾糾紛調(diào)結(jié)報告制度。
全局性的重大矛盾糾紛,由鄉(xiāng)村社會矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室召開聯(lián)席會議進行協(xié)調(diào),集中力量進行調(diào)處。從而形成分工負(fù)責(zé)與聯(lián)合調(diào)處相結(jié)合、屬地管理和集中調(diào)處相結(jié)合的“大調(diào)解”格局,做到信息聯(lián)通、力量聯(lián)動、糾紛聯(lián)排、矛盾聯(lián)調(diào)。
六、督查回訪制度
1、定期組織開展矛盾糾紛排查工作。
2、對分流指派給有關(guān)單位的矛盾糾紛進行跟蹤了解,提出調(diào)處意見。
3、走訪當(dāng)事人,了解調(diào)解協(xié)議履行情況,聽取群眾對社會矛盾糾紛調(diào)處工作的意見和建議。
4、對未調(diào)結(jié)的矛盾糾紛每月至少組織開展一次以上的繼續(xù)調(diào)處和控制工作。
5、定期通報有關(guān)單位對調(diào)處辦公室分流指派案件的調(diào)處情況。
七、檔案管理制度
1、工作檔案包括:(1)調(diào)處網(wǎng)絡(luò)組成人員名冊;(2)會議記錄、培訓(xùn)記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄;(3)矛盾糾紛受理、分流、調(diào)處情況登記?。唬?)矛盾糾紛調(diào)解卷宗;(5)年度工作計劃總結(jié)、兩次以上矛盾形勢分析報告;(6)矛盾糾紛集中排查調(diào)處相關(guān)材料;(7)其他應(yīng)當(dāng)歸檔的文件、材料。
2、直接調(diào)處的矛盾糾紛調(diào)處結(jié)束后,應(yīng)及時形成卷宗,做到一案一卷。卷宗包括以下內(nèi)容:(1)卷宗封面;(2)卷宗目錄;(3)調(diào)解申請書;(4)調(diào)查筆錄;(5)證據(jù)材料;(6)調(diào)解筆錄;(7)調(diào)解協(xié)議書;(8)回訪記錄;(9)附卷材料。
3、調(diào)解的簡易矛盾糾紛,未制作書面調(diào)解協(xié)議書的,應(yīng)填寫《矛盾糾紛受理調(diào)解登記表》,統(tǒng)一歸檔。
4、應(yīng)當(dāng)根據(jù)要求及時認(rèn)真填寫月報表、半年報表和全年報表,在規(guī)定時間內(nèi)報送區(qū)社會矛盾糾紛排查調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室。各類統(tǒng)計報表應(yīng)按時間、年限分類裝訂成冊,建立統(tǒng)計檔案,妥善保管備查。
5、矛盾糾紛調(diào)處材料應(yīng)在調(diào)處結(jié)束后一周內(nèi)整理歸檔。每年3月底前完成上年度檔案的整理存庫工作。
八、培訓(xùn)制度
社會矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室負(fù)責(zé)對本轄區(qū)調(diào)解人員進行培訓(xùn)。使廣大的調(diào)解人員明確職責(zé),掌握與調(diào)解工作相關(guān)的法律知識,調(diào)解的方法與技巧。按照“為人正派,辦事公道,有群眾威信,懂政策法律”的要求,選配好調(diào)解人員。調(diào)節(jié)處辦公室工作人員要實行公開上崗制度。
九、考核制度
社會矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室建設(shè)情況納入社會治安綜合治理考核。根據(jù)實際際制定對成員單位及工作人員的考核辦法,對調(diào)處工作成績突出的先進單位、先進個人予以表彰,對因調(diào)處工作不力導(dǎo)致矛盾糾紛上交或激化的單位嚴(yán)格按照綜治工作目標(biāo)管理責(zé)任制的要求,進行處理。那一世
一、念好“三字”經(jīng),做實“放管服”
(一)提高“放”的含金量,不斷激發(fā)市場活力。聚焦經(jīng)濟轉(zhuǎn)調(diào)發(fā)展和社會需求,把市場發(fā)展需求、企業(yè)意見集中、群眾反映強烈的事項作為減權(quán)放權(quán)的重點,深入推進商事制度改革,為大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新清除障礙。
一是精簡行政權(quán)力事項。按照縣區(qū)通用目錄標(biāo)準(zhǔn),扎實對縣級行政許可事項目錄規(guī)范調(diào)整,共保留縣級行政許可事項249項;縣級權(quán)力事項從2014年4446項精簡到3225項,壓減27.5%,以政府的權(quán)力瘦身和短痛換來市場的活力提升。
二是清理規(guī)范中介服務(wù)。對中介服務(wù)機構(gòu)和收費項目進行了全面清理規(guī)范,中介機構(gòu)與政府審批部門全部脫鉤,建立中介服務(wù)事項清單管理制度,只保留28項。篩選10家規(guī)模較大、業(yè)務(wù)水平好、社會信用度高的中介機構(gòu),組建中介服務(wù)超市,提供招投標(biāo)、企業(yè)登記、房產(chǎn)交易、勞保等60多項服務(wù),2016年完成公共服務(wù)4000余件,切實方便了企業(yè)和群眾。
三是深化先照后證改革。將134項前置審批事項改為后置審批,取消年檢制度改為年度報告公示制度;積極落實“三證合一”改革,累計核發(fā)、換發(fā)“三證合一”營業(yè)執(zhí)照2000余本;完成“五證合一”實施前的準(zhǔn)備工作,落實工商審批權(quán)限下放,把農(nóng)民合作社、個體戶營業(yè)執(zhí)照辦理權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn),最大程度方便群眾辦事,營商環(huán)境得到有力有效改善。2016年,全縣新增市場經(jīng)營主體5628家,其中企業(yè)961家、個體工商戶4445戶、農(nóng)民專業(yè)合作社222家。
(二)提升“管”的有效性,進一步規(guī)范了市場運行。在“放”的同時更加注重下放權(quán)力事項的銜接落實,加大事中事后監(jiān)管力度,使“放權(quán)”和“接棒”之間銜接順暢,確保基層部門“接得住、貫得下、用得好”。
一是完善監(jiān)管制度,強化監(jiān)管措施。按照“權(quán)責(zé)統(tǒng)一、權(quán)責(zé)對等”的原則,制定了《蒙陰縣加強行政審批事中事后監(jiān)管實施方案》,縣直41個審批部門全部制定出臺了事中事后監(jiān)管制度和辦法,構(gòu)建起“清單式管理”制度框架,從制度上規(guī)范了權(quán)力運行。全面推行雙隨機抽查制度,建立完善了“行政執(zhí)法人員庫、異常信息庫、隨機抽查事項庫、單位名錄庫”四庫,打造事中事后監(jiān)管平臺,在農(nóng)業(yè)、交通、城市管理、市場監(jiān)管等8個領(lǐng)域進行了隨機抽查。
二是規(guī)范監(jiān)管行為,提升服務(wù)水平。按照事中事后監(jiān)管的“誰審批、誰監(jiān)管、誰主管、誰監(jiān)管”原則,嚴(yán)格履行“雙告知”職責(zé)。為44家行政許可單位分配信息查詢平臺用戶名密碼,建立聯(lián)席會議制度,明確了落實“雙告知”制度應(yīng)急過渡期間政務(wù)服務(wù)平臺管理、部門間涉企信息雙向推送和互聯(lián)共享、信息查詢認(rèn)領(lǐng)等相關(guān)職責(zé)。
三是強化信用監(jiān)管,規(guī)范市場主體。以企業(yè)信用監(jiān)管為核心,通過實施企業(yè)年報、雙隨機抽查、經(jīng)營異常名錄管理等制度,強化信用約束。2016年對全縣企業(yè)公示信息抽查個體工商戶405戶,企業(yè)94家;申請移出異常名錄企業(yè)96家,農(nóng)民專業(yè)合作社34家。同時加強了對補報年報申請移出異常名錄市場主體的跟蹤管理工作,引導(dǎo)企業(yè)提高信用意識,促進企業(yè)誠信自律。
(三)提高“服”的滿意度,釋放更多改革紅利。把提升服務(wù)效能作為行政體制改革的最終落腳點,下大力氣打造縣鄉(xiāng)村三級服務(wù)平臺建設(shè),減少辦事環(huán)節(jié),簡化服務(wù)手續(xù),最大程度提升服務(wù)水平,讓改革紅利真正變成惠民紅利。
一是完善縣鄉(xiāng)便民服務(wù)體系。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)縣級政務(wù)服務(wù)中心,對縣政務(wù)服務(wù)中心實施三次集中改造,實現(xiàn)場地、人員、設(shè)施、制度四配套、四達標(biāo);對企業(yè)注鄖、投資審批區(qū)、行政許可區(qū)、公共資源交易區(qū)、農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易區(qū)進行優(yōu)化調(diào)整,開通快速審批通道,編制大廳審批事項目錄194項,實現(xiàn)“一個大廳全辦結(jié)”“一次完成登記取件”。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心建設(shè),大力整合便民服務(wù)資源,把分散在縣直派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)各單位的服務(wù)事項和鄉(xiāng)鎮(zhèn)散落在各辦、中心的服務(wù)事項及人員集中到便民服務(wù)大廳,篩選入駐事項,編制服務(wù)事項清單,為群眾提供經(jīng)管、社保、計生、農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易等10多項便民服務(wù)??茖W(xué)設(shè)置村級便民服務(wù)站點,依據(jù)服務(wù)人口多少、服務(wù)半徑大小、服務(wù)距離遠近等因素,依托綜合社區(qū)和中心村等居民集中居住點,綜合建設(shè)便民服務(wù)站點116處,選齊配強村級服務(wù)代辦員136人,直接為群眾提供審批代辦、信息技術(shù)等便民服務(wù),建成鄉(xiāng)村便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò),打通了便民服務(wù)“最后一公里”。
二是精簡服務(wù)流程提效能。規(guī)范了38個審批部門行政許可科設(shè)置,集中進駐縣政務(wù)服務(wù)中心,編制行政許可《服務(wù)指南》和《業(yè)務(wù)手冊》234套,印制一次性告知單2萬份。嚴(yán)格落實首問負(fù)責(zé)、限時辦結(jié)、服務(wù)承諾制、并聯(lián)審批等制度,證照辦理及審批時限縮短46.9%,實現(xiàn)了辦事效率的成倍提升,有力推動經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展。
二、強化問題導(dǎo)向,著力查找短板
(一)下放權(quán)力承接難度大。近幾年國務(wù)院和省級政府下放的行政審批事項多,縣級政府和部門的責(zé)任和業(yè)務(wù)量驟增。但是,受人員編制緊缺、專業(yè)人員缺乏等條件限制,許多部門審批能力不足,推行“三集中、三到位”難度大,導(dǎo)致個別下放事項承接不好;有些行政審批環(huán)節(jié)縣級無法完成,導(dǎo)致運行不暢。比如縣質(zhì)監(jiān)部門的計量許可業(yè)務(wù),每項計量許可業(yè)務(wù)的流程較多,縣局只有受理和許可兩項權(quán)限,其中的技術(shù)審查、人員考核等環(huán)節(jié)仍需由市級技術(shù)機構(gòu)(市計量檢定所)進行,企業(yè)需市縣兩級來回跑,影響了服務(wù)效率。
(二)重放輕管難以長效。主要體現(xiàn)在:一是監(jiān)管協(xié)調(diào)機制還需進一步完善。在上下級協(xié)調(diào)監(jiān)管方面,個別上級業(yè)務(wù)部門在監(jiān)管中的工作計劃、抽查結(jié)果不能及時向縣級部門通報,致使縣級部門在制定抽檢計劃和開展抽查工作中存在重復(fù)投入人力物力現(xiàn)象;在同級監(jiān)管方面,個別領(lǐng)域聯(lián)合執(zhí)法難以形成合力,在推行聯(lián)合執(zhí)法過程中,缺乏有效協(xié)調(diào)配合機制。二是縣級在推行雙隨機抽查方面缺乏典型經(jīng)驗和有效措施,一些單位的雙隨機抽查還停留在初始階段,找不到有效措施。比如數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)、隨機軟件的開發(fā)、公開程序等。
(三)優(yōu)化服務(wù)功課未做實。一是縣級網(wǎng)上審批還處在起步階段,在線投資審批平臺也大都是二次錄入,不能有效地發(fā)揮作用。二是審批時限縮減還未達到群眾期盼。例如,在規(guī)劃審批、圖紙審查等方面還存在程序過繁的問題。三是社會組織和中介機構(gòu)服務(wù)能力不足。由于市場發(fā)育不完善,缺乏有效的競爭,導(dǎo)致社會組織和中介機構(gòu)服務(wù)群眾的能力不夠,在釋放改革紅利的過程中,企業(yè)和群眾的獲得感不強。
三、探討渠道方法,化解難題助發(fā)展
深化行政審批制度改革,推進“放管服”工作,還需著力做好以下幾個方面:
(一)加強縣級審批能力建設(shè)。一是著力加強審批人員隊伍建設(shè)。在行政審批事項下放的同時,要調(diào)整審批部門編制配置,編制資源向基層傾斜,不斷強化對基層人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),進一步提高基層審批人員業(yè)務(wù)能力,確保下放權(quán)限接得住、接得好。二是要適當(dāng)加強資金、技術(shù)、設(shè)備的同步下放,最大程度改善基層審批工作條件。三是提高下放審批權(quán)限含金量。凡是群眾和市場需求迫切、縣級能夠接得住、管得好的審批事項要盡量放,凡是基層接不住、市場和群眾基本無需求的事項盡量不放。四是完善審批工作上下聯(lián)動機制,暢通上下級審批工作信息渠道,增加工作透明度。
(二)著力做好監(jiān)管文章。要讓責(zé)任和權(quán)力同步下放,放活市場的同時還要加強市場監(jiān)管,建立統(tǒng)一的市場監(jiān)管體系。推廣應(yīng)用現(xiàn)代化、信息化監(jiān)管措施和動態(tài)化隨機抽查方式,突出加快信用體系建設(shè),建立健全“經(jīng)營異常名錄”“黑名單”等信用監(jiān)管制度,落實信用約束。完善聯(lián)動監(jiān)管機制,在全面推行雙隨機抽查過程中,在農(nóng)業(yè)、交通、城市管理、市場監(jiān)管等領(lǐng)域推進綜合執(zhí)法、聯(lián)合執(zhí)法,建立聯(lián)合執(zhí)法事項庫、執(zhí)法人員庫,減少多頭執(zhí)法和重復(fù)執(zhí)法,以政府的權(quán)力瘦身和短痛換來市場的活力提升和群眾滿意度的提高。
(三)提升行業(yè)協(xié)會和中介組織服務(wù)能力。加快事業(yè)單位分類改革,推動行業(yè)協(xié)會和中介服務(wù)組織與行政機關(guān)的脫鉤,加大培育社會組織發(fā)展力度,增強社會服務(wù)能力。在環(huán)保、消防、建設(shè)規(guī)劃等領(lǐng)域建立技術(shù)評估專家組,為項目審批、企業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)把好關(guān)。
一、2020年度主要工作完成情況
(一)強化責(zé)任落實,保障母嬰安全
1、持續(xù)推進孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理。2020年,我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理實施方案(試行)》等文件通知精神,加強妊娠風(fēng)險評估與管理工作,從源頭控制風(fēng)險,要求各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)對懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進行妊娠相關(guān)風(fēng)險的篩查、評估分析和管理,及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險因素,防范不良妊娠結(jié)局,保障母嬰安全。
主要做法:強化首診醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任和二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風(fēng)險的評估責(zé)任,各醫(yī)療保健機構(gòu)對首次建檔的孕產(chǎn)婦進行妊娠風(fēng)險篩查,按照風(fēng)險嚴(yán)重程度(以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo))進行分級標(biāo)識,相應(yīng)評估結(jié)局在保健手冊上標(biāo)注。要求各級醫(yī)療保健機構(gòu)對篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級相應(yīng)醫(yī)療保健機構(gòu)進行動態(tài)管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險評估分級為綠色(低風(fēng)險)和部分為黃色(一般風(fēng)險)的孕產(chǎn)婦;對于風(fēng)險評估分級橙色(較高風(fēng)險)、紅色(高風(fēng)險)的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù);評估分級為紫色的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理,并落實母嬰阻斷綜合干預(yù),確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)按照職責(zé)和要求對高危人群進行規(guī)范管理,此項工作取得良好社會效益。
1-9月份,全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人,全部進行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查評估與管理;其中妊娠風(fēng)險篩查陽性914人,陽性風(fēng)險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人,專案管理轉(zhuǎn)診130人。
2、持續(xù)加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年,縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個救治中心”建設(shè)力度,結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動,加大軟硬件建設(shè)投入,建立健全工作運行機制,為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護航??h、鄉(xiāng)、村三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善,落實妊娠風(fēng)險預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險重點孕婦管理,確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時轉(zhuǎn)運及救治有效。今年以來,開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次,推廣好的做法和經(jīng)驗;縣、鄉(xiāng)兩級具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。
3、進一步強化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年,我縣進一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作,加強剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理,持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個方面抓落實。一是抓縣直,以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上,對全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機構(gòu)均出臺具體措施,努力降低剖宮產(chǎn)率;同時樹立一盤棋思想,共同抵制社會因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳,貫穿全程。年初,縣婦計中心(婦幼保健院)繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊10000份,發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦保科,要求在為孕婦建保健手冊時即時進行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點外,同時加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施,讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進展,減少因信息不足造成的焦慮及緊張,使更多孕婦選擇順產(chǎn),科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn),進一步提高檢查診斷護理水平。加強產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理,做到診斷依據(jù)充分,剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真做好產(chǎn)檢,減少“過期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護理,減少過度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生,要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下,上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進,推廣新技術(shù)。縣直三家醫(yī)療保健機構(gòu)均引進推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù),對降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,強化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實剖宮產(chǎn)手術(shù)報告與評審制度,對于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的前提下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報科室值班主任會診簽批,急診手術(shù)及時報告值班主任同意備案后方可實施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎懲,及時兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績效管理的一項重要內(nèi)容,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則,滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎懲措施并帶入績效考核(平產(chǎn)獎勵、過高的剖宮產(chǎn)率處罰),實行按月兌現(xiàn),并落實責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo),減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視,尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo),減少因間隔時間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查,定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點考評內(nèi)容,除每季度督導(dǎo)外,對重點單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo),定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會上作表態(tài)發(fā)言、匯報情況,查找原因,落實整改。
1-10月份,全縣各醫(yī)療機構(gòu)累計分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人,剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人,總剖宮產(chǎn)率36.56%;一孩活產(chǎn)數(shù)1108人,一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人,一孩剖宮產(chǎn)率22.20%;社會因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人,社會因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%;社會因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%,一孩剖宮產(chǎn)率5.13%,社會因素剖宮產(chǎn)率0;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%,社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%;一孩剖宮產(chǎn)率23.50%,社會因素剖宮產(chǎn)率0%;三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%,社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強化母嬰安全責(zé)任落實。2020年,我縣認(rèn)真貫徹落實《省母嬰安全行動實施方案(2018-2020年)和省健康兒童行動實施方案(2018-2020年)》的通知精神,將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置,強力推進落實。同時制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法,成立相應(yīng)組織,規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個案報告制度,施行死亡一例報告一例評審一例,落實季度或半年分析評審工作制度。加強日常監(jiān)測和管理,對重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進行約談,強化針對性督查指導(dǎo),確保母嬰安全。實現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動實施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi),達到預(yù)期效果。
1-9月份,全縣累計孕產(chǎn)婦數(shù)4990人,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人,孕產(chǎn)婦死亡率0%;累計總活產(chǎn)數(shù)5069人,嬰兒死亡人數(shù)14人,嬰兒死亡率2.76‰;累計5歲以下兒童數(shù)39102人,5歲以下兒童死亡人數(shù)21人,5歲以下兒童死亡率4.14‰。
(二)加強規(guī)范化建設(shè)管理,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平
5、持續(xù)推進機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴建過程中,注重突出對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作,使科室合理布局、環(huán)境美化亮化,全面推進婦幼健康機構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣婦計中心(婦幼保健院)在爭取2020年中央補助婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上,自籌資金250萬余元,著力加強婦兒??啤D產(chǎn)科、新生兒科等重點科室能力建設(shè),同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導(dǎo)心電圖機、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護儀、插件式病人監(jiān)護儀、多功能電動產(chǎn)床、客觀聽力測試儀、麻醉機、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(常溫)、自動糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機等先進設(shè)備,積極拓展新項目、新技術(shù);結(jié)合全國文明城市創(chuàng)建、國家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作,投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè),進一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長。
1-10月份,門急診就診46881人次,出院2907人次,其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次,較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%;全院實際占用床13375日,平均住院日4.6天;產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例,其中平產(chǎn)663例,剖宮產(chǎn)377例,總剖宮產(chǎn)率為36.25%;開展婦科手術(shù)63例,各項計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例;醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元,較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%;藥品收入4915180元,藥占比為27.4%。預(yù)計2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬元。
6、深入推進婦幼健康“三級網(wǎng)底”建設(shè)。2020年,我縣繼續(xù)推進婦幼健康服務(wù)機構(gòu)“三級網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng),及時發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級婦幼健康服務(wù)工作中的問題和矛盾,激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽感;完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式,夯實村級網(wǎng)底,將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目相關(guān)經(jīng)費側(cè)重傾斜補貼給落實相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干,妥善解決相關(guān)勞動報酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年,我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式,將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過程中,縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育;利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作,營造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學(xué)會、協(xié)會等學(xué)術(shù)平臺,加強婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用;積極參加各級各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)。縣婦計中心(婦幼保健院)牽頭采取以區(qū)域為中心,分片培訓(xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項目、計劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員600余人次;同北京兒童醫(yī)院集團合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員200余人次;舉辦進社區(qū)、進鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動四次,縣本級大型義診活動1次,接受義診服務(wù)人員達1000余人次;同時圍繞婦幼健康服務(wù)重點難點問題,同省、市婦幼保健機構(gòu)適時開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研,以賽促學(xué),以賽促練,提高基層婦幼健康隊伍整體素質(zhì),提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。
8、繼續(xù)推進婦幼健康信息化建設(shè)。2020年,我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求,認(rèn)真落實各級各類婦幼健康服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通,全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報送及時率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進婦幼“兩卡制”推行使用工作,按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局,為七個區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)(徐州雷奧公司)和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成;4月14日至5月15日期間,再次對全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進行國衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo);進一步規(guī)范村級基礎(chǔ)臺賬和月報表的填寫,提升鄉(xiāng)村婦幼信息報表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量,為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量,各種信息定期及時報送進一步夯實基礎(chǔ),實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享,提高信息化水平和使用效率。及時落實新版全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度,做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報和監(jiān)測工作,加強質(zhì)量控制,強化分析利用,促進婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份,代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查,我縣信息化建設(shè)和管理成效,獲得質(zhì)控專家的一致好評。
(三)加強出生缺陷綜合防治,提高出生人口整體素質(zhì)
9、落實婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年,我縣免費婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合,推進婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)??h婦計中心(婦幼保健院)規(guī)范服務(wù)流程,按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范,應(yīng)檢的項目全部檢查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等),力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨,切實提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強化宣傳,在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙,使婚檢對象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù),在現(xiàn)有條件下,盡量規(guī)范服務(wù)流程,必要時開設(shè)專門窗口,配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備,重大節(jié)假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務(wù)活動,使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對(6000人),婚檢率達85%以上,疾病檢出率達到8%。
1-10月份,全縣共結(jié)婚登記對3134(6268人),3012對(6024人)男女適婚青年接受了免費婚前醫(yī)學(xué)檢查,婚檢率達96.1%,完成年度任務(wù)3000對(6000人)的100.4%;婚前衛(wèi)生咨詢1659人,咨詢率26.47%;疾病檢出總?cè)藬?shù)888人,疾病檢出率14.74%;疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人(占檢出人數(shù)的3.27%),嚴(yán)重遺傳病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),有關(guān)精神病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),生殖系統(tǒng)疾病檢出295人(占檢出人數(shù)的33.22%),內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人(占檢出人數(shù)的63.85%)。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人,占實檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療,達到了出生缺陷一級預(yù)防、防止傳染病傳播及促進家庭和諧的目的,取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗收,11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗收,根據(jù)反饋有望通過復(fù)審驗收;12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。
10、進一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年,我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計劃。對照省市要求,按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行)》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號)及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號)要求,進一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù),明確職責(zé)分工、加大宣傳,提高工作質(zhì)量和強化服務(wù),壓實責(zé)任主體三個方面進一步強調(diào)落實,強化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場,全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作,有效落實出生缺陷二級預(yù)防干預(yù)措施;產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動作用,加強質(zhì)控督導(dǎo)力度,規(guī)范信息報送,提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量;加強產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn),進一步提高產(chǎn)前篩查率,此項工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭年底完成市衛(wèi)健委下達的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。
1-10月份,全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人,送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應(yīng)用新項目新技術(shù)。
4月份,市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后,我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案,于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號),確定縣婦計中心(婦幼保健院)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機構(gòu)為項目單位;篩查項目管理辦公室設(shè)在縣婦計中心(婦幼保健院),承擔(dān)全縣項目的組織實施和日常管理工作,組織開展全縣項目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報縣項目辦備案;5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報送制度,印制宣傳品等;6月份縣婦計中心(婦幼保健院)召開項目啟動會,率先試點開展項目篩查工作。6月18日,全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動會在市衛(wèi)健委召開,根據(jù)會議安排,我縣及時啟動該項目;按照年初工作安排,縣婦計中心(婦幼保健院)及時推動孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù),與中國婦女發(fā)展基金會洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營養(yǎng)檢測、產(chǎn)后母乳營養(yǎng)分析、紅細胞葉酸檢測、孕產(chǎn)婦心理測評及干預(yù)、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務(wù)。
6-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)新生兒先天性心臟病篩查419人,轉(zhuǎn)診12人,確診先天性心臟病12人;全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人,確診血管瘤或脈管畸形70人;縣婦計中心(婦幼保健院)產(chǎn)后康復(fù)篩查99人,治療18人;骨密度檢測1226人;妊高癥檢測816人。
(四)加強婦幼公共衛(wèi)生項目管理,提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量
12、加強婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。
①全面落實孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年,縣衛(wèi)健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發(fā)《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》(金衛(wèi)計〔2018〕38號)和《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實施方案》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號)的通知,明確孕產(chǎn)婦健康管理和0~6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作,在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的同時進行第1次產(chǎn)前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù);完成產(chǎn)后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達85%。0~6歲兒童健康管理工作,完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內(nèi)和28—30天),了解出生時預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問和觀察一般情況并進行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo);建立《0-6歲兒童保健手冊》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進行1次隨訪,在6、18、30月齡進行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測,在6、12、24、36月齡進行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù);建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達85%、85%、90%。
目標(biāo)任務(wù)下達后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定的項目數(shù)量和質(zhì)量進一步細化目標(biāo)任務(wù),層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保項目順利實施??h衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》,圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個系統(tǒng)管理率,利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計生“一卡通”平臺,狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點環(huán)節(jié),每季度組織相關(guān)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況進行專項督導(dǎo),采取隨機抽查、現(xiàn)場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況,了解服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對服務(wù)機構(gòu)的滿意度,并對督導(dǎo)情況及時通報,對存在問題提出整改意見,同時及時預(yù)撥項目資金,使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得以扎實開展、穩(wěn)步推進。
1-9月份,在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊及IC卡,優(yōu)化了服務(wù)流程,提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊4830人份,提供服務(wù)24360人次;全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人,總活產(chǎn)數(shù)5069人,孕產(chǎn)婦早孕建冊4830人,早孕建冊率96.79%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人,系統(tǒng)管理率95.14%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人,產(chǎn)后訪視率均達97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊49333人份,提供服務(wù)32077人次;新生兒訪視4983人,新生兒訪視率均達98.30%;3歲以下兒童23553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達91.42%;0-6歲兒童53784人,0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人,0-6歲兒童健康管理率達91.72%。其中1-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)早孕建冊864人;兒童新建兒管卡423人,總服務(wù)1983人次,中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次,兒童視力篩查210人,其中散光11人,屈光不正1人,雙眼凝視5人。
②推動免費避孕藥具管理工作。2020年,免費避孕藥具管理工作,按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實施方案的通知》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號)及《關(guān)于下達2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》(金衛(wèi)明電〔2020〕90號)等文件通知要求抓落實。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點,開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作,以“免費發(fā)放、減少浪費”為立足點,依據(jù)藥具管理的各種制度,疏通避孕藥具發(fā)放渠道,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過加強對基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理,提高避孕藥具使用的社會效益,提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強藥具發(fā)放覆蓋面,全面提高免費避孕藥具的使用率和及時率。
1-10月份,開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次,培訓(xùn)人員300余人次。免費避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進一步趨于合理,避免了浪費,無過期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達98%;避孕藥具有效率99%;隨訪率100%;知情滿意率達96.55%。
13、推進婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。2020年年初,縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的通知》(〔2020〕-2),將《縣貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目實施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實施方案》、《縣增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》、《縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目實施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》印發(fā)給各項目管理單位組織實施。同時成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組,督促各項目執(zhí)行單位落實領(lǐng)導(dǎo)組議定事項,積極開展項目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期組織對項目實施進度、完成質(zhì)量等情況進行督導(dǎo)管理,全面完成年度項目目標(biāo)任務(wù)。
①貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。注重加大對項目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度,確保項目質(zhì)量,推動兒童營養(yǎng)改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童??傮w看,全縣6-24月齡兒童服用情況良好,兒童營養(yǎng)包項目實施以來,得到了社會廣泛認(rèn)可和關(guān)注。
1-10月份,全縣購進兒童營養(yǎng)包4批次89910盒(2018年庫存2420盒),發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實領(lǐng)74644人次,營養(yǎng)包發(fā)放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營養(yǎng)改善項目第四次監(jiān)測評估,該項目實施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%,低體重發(fā)生率3.8%,生長遲緩發(fā)生率6.7%,消瘦發(fā)生率1.9%。實施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%,較干預(yù)前下降46.55%;低體重發(fā)生率1.0%,較干預(yù)前下降73.68%,生長遲緩發(fā)生率2%,較干預(yù)前下降70.15%;消瘦發(fā)生率0.7%,較干預(yù)前下降63.16%。
②母嬰阻斷(預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播)項目。2020年,繼續(xù)落實首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》,做好項目檢測試劑、防護用品的采購。切實落實艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù),著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達90%以上的控制目標(biāo)。
1-10月份,全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費檢測與咨詢,檢測率為100%,查出梅毒感染孕婦4例,HIV感染孕婦1例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時內(nèi)免費注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。
③新生兒疾病篩查項目。2020年,我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒,開展三種遺傳代謝?。ū奖虬Y(PKU)、先天性甲狀腺功能減低癥(CH)、腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH))篩查及新生兒聽力篩查;對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實施康復(fù)救助;新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達60%以上。項目實施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動,開展項目管理和技術(shù)培訓(xùn),采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心,認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作,負(fù)責(zé)對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作,為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復(fù)建議,對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助,對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復(fù)救助項目實施康復(fù)救助,開展質(zhì)量控制與評估。
1-10月份,全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人,實際篩查3316人,篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽性數(shù)23人;苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽性數(shù)5人;腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)可疑陽性13人;總可疑陽性數(shù)41人,總可疑率0.12%;總召回41人,總召回率100%;不合格血樣1人;確診病例2人(其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人),新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費聽力篩查新生兒3213人,實際篩查3291人,篩查率達100%,篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心(婦幼保健院)新生兒疾病篩查1135人;聽力篩查1033人,AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人,轉(zhuǎn)市進一步檢查27人,初篩可疑陽性率16.6%,聽障確診1人。
④增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。2020年,我縣農(nóng)村育齡婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目在組織好采購的同時,采取縣級管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級發(fā)放的方式開展,主要依托村婦幼保健員(“三位一體”保健員)發(fā)放、隨訪,強化督導(dǎo)與績效考評,提高育齡婦女葉酸服用依從性,確保葉酸服用率達到90%以上。1-9月份,全縣共免費發(fā)放葉酸15669瓶,新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人,新增服用人數(shù)4215人,服用率98.69%;新增服用依從人數(shù)4045人,依從率95.97%%;增補葉酸知識調(diào)查人數(shù)4103人,知曉人數(shù)4051人,知曉率98.73%。
⑤國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。2020年,我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署,推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查,在加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評估的同時,確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達到85%。采取一抓參檢對象的早孕發(fā)現(xiàn),將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評的主要指標(biāo),使鄉(xiāng)村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢,以提高項目檢查效益;二抓參檢序時進度,避免參檢對象在節(jié)假期突擊檢查,超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn);三抓評估質(zhì)量控制,提高評估質(zhì)量,及時發(fā)放評估報告,為參檢對象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù);四抓孕優(yōu)項目檢查和婚檢有機整合,優(yōu)化工作模式,實施數(shù)據(jù)共享,減少服務(wù)對象重復(fù)檢查(1-10月孕優(yōu)項目和婚檢檢查共享對象861對,占完成檢查人數(shù)的27.2%,節(jié)約檢查經(jīng)費154980元),提升服務(wù)水平。
2020年我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查省下達目標(biāo)數(shù)3589對,1-10月,完成3157對,完成率87.96%;早孕隨訪完成率19.23%;8月份,縣婦計中心(婦幼保健院)參加全省2020年第一次臨床檢驗室間質(zhì)量評價,5大類14小項評價正確結(jié)果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項目。2020年,我縣“兩癌”篩查項目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求,結(jié)合全縣實際組織實施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,以加強項目質(zhì)控和監(jiān)管,完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補檢工作為重點,結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實施,繼續(xù)實現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作,縣婦計中心(保健院)通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗所做好第三方檢驗工作,按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材,印制宣傳手冊2萬份,全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運送,以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時性。真正達到早診斷、早治療,降低死亡率,提高陽性確診病例的有效生存率。
1-10月份,全縣共完成宮頸癌檢查12055人,完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進行宮頸液基細胞學(xué)檢查(TBS)分類,其中484人進行了陰道鏡檢查,對陰道鏡檢查陽性的33人進行了組織病理學(xué)檢查,共檢出低級別病變(CIN1)9例,高級別病變(CIN2-CIN3)15例,宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人,完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人,乳腺鉬鈀檢查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪,對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實手術(shù)等治療,并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助,提高了患者的生存率和身體健康水平,得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會反響。
(五)落實計劃生育技術(shù)服務(wù),提供全程免費服務(wù)管理。
14、落實計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費服務(wù)。2020年,全縣各級醫(yī)療保健單位按照年度計劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求,積極開展計劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦開具的“免費”計劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù),嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計委、發(fā)改委和財政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費有關(guān)事項的通知》(金衛(wèi)計〔2018〕25號)的按例手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)記費,年終由縣婦計中心(婦幼保健院)收集審核后,報縣財政局足額兌現(xiàn)撥付。項目實施過程中,要求嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)管理制度,嚴(yán)禁弄虛作假,虛報財政資金;項目單位作為項目管理的第一責(zé)任人,項目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對項目管理負(fù)主要責(zé)任;建立健全專項資金項目責(zé)任追究機制,虛報冒領(lǐng)專項資金的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將扣回專項資金,并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任;觸犯刑律的,移交司法機關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計,2020年縣財政撥付全縣各施術(shù)單位計劃生育手術(shù)經(jīng)費310萬余元。
1-9月份,全縣各級婦幼保健服務(wù)單位積極落實計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作,開展生育咨詢6327人,隨訪4491人;發(fā)放避孕藥具4600人次;病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次,計劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例,其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例,取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例,輸卵管絕育64例,人工流產(chǎn)1115例,藥物流產(chǎn)529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,輸卵管吻合術(shù)4例。
(六)加強出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管,嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。
15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年,出生醫(yī)學(xué)證明在實際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實;11月份中旬,縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》(皖婦兒辦〔2020〕76號)要求,組織縣婦計中心(婦幼保健院)相關(guān)人員對2010年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進行全面督查,同時對全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進行現(xiàn)場督導(dǎo),對存在問題發(fā)出限時整改意見通知書。11月21日,市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進行抽查督導(dǎo),督導(dǎo)反饋整體情況較好;2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。
1-9月份,全縣機構(gòu)內(nèi)分娩2890人,當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人,當(dāng)年出生領(lǐng)證96%,換發(fā)29份,補發(fā)39份,醫(yī)療機構(gòu)外分娩簽發(fā)19份,廢證5份。
1-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫存0份),全縣各簽發(fā)機構(gòu)從縣婦計中心(婦幼保健院)申領(lǐng)3625份,庫存1375份。
(七)加強日常工作督導(dǎo),促進婦幼健康工作發(fā)展
16、強化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管,加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年,我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度,進一步加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo),扎實開展季度和年度專項督導(dǎo),落實季度和年度督導(dǎo)通報。健全督導(dǎo)制度,完善評估機制,細化考核要件,注重日常監(jiān)管,優(yōu)化結(jié)果使用,提升工作能力和服務(wù)水平。
(八)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果,提升服務(wù)能力和水平
17、持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立人才隊伍培養(yǎng)通道??h婦計中心(婦幼保健院)在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來,兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計中心(婦幼保健院)開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動,通過選派人員進修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式,提升縣婦計中心(婦幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心(婦幼保健院)開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教,對超聲診斷疑難復(fù)雜癥進行會診;10月14-15日,省兒童醫(yī)院牽頭北京??祪和t(yī)療集團專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動,通過專家?guī)Ы處头?,明顯提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?!搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計中心(婦幼保健院)乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進和引領(lǐng)作用,為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道,給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障,全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據(jù)統(tǒng)計,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來,兩家醫(yī)院共派專家團隊10批次,授課培訓(xùn)330余人次,現(xiàn)場手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)(四維彩超中孕產(chǎn)前篩查)205人次,進修和短期培訓(xùn)66人次,婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次,生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次,產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次;合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經(jīng)濟效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求,以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作為抓手,以推動婦幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐,明確責(zé)任,狠抓落實,緊緊抓住各項工作進度,扎實推動婦幼健康各項業(yè)務(wù)開展。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),強化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)立辦事機構(gòu),確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實”的工作機制,確定目標(biāo),制定方案,分解任務(wù),層層落實。按照實施方案,迅速啟動、快速推進。
(二)深入宣傳,廣泛發(fā)動。充分利用電臺、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭,開展義診宣傳;制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式,造濃了工作氛圍,使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。
(三)明確目標(biāo),強化措施。一是明確責(zé)任。年初,分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財政局等部門文件下發(fā)各項目實施方案,明確各項目實施單位的責(zé)任,并且把任務(wù)分解到相關(guān)項目單位。由于謀劃早、行動快,工作銜接好,衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目進展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下,全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強婦、兒保醫(yī)生,村級“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強化培訓(xùn)督導(dǎo)??h衛(wèi)健委適時組織召開項目啟動會、推進會、技術(shù)培訓(xùn)會,采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力,要求全縣所有院長、分管院長和相關(guān)技術(shù)人員按時參加相關(guān)培訓(xùn),通過強化培訓(xùn),提升基層婦幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項目牽頭單位按時督導(dǎo),提出整改措施和意見,確保項目目標(biāo)順利完成。
(四)資金保障,及時到位??h項目資金實行“預(yù)撥與報賬相結(jié)合”的管理方法,基本公共衛(wèi)生項目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項目經(jīng)費到基層項目實施單位,服務(wù)券每月審核,年終按實際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績效考核情況一次性撥付到位,衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項目施行季度結(jié)算或年終一次性報賬結(jié)算。
三、存在主要問題
1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量和信息上報質(zhì)量有待進一步提高。
2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作需持續(xù)推進。
3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠。
級別:省級期刊
榮譽:中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
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