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當前醫藥事業的發展面臨著國際醫藥行業加速技術革命的挑戰和高科技高投入下強化專利保護的嚴峻現實,醫藥工業需要進行從仿制到創新的戰略轉移,需要強化工業化生產過程,增加在國際市場上的競爭力。高等藥學教育必須適應這一形勢,深化改革,拓寬藥學人才培養的途徑,充分發揮綜合性大學和理工科大學辦學的力量和積極性。
一、培養醫藥化工人才的必要性
傳統的醫藥工業在過去的計劃經濟體制下以救死扶傷、保證人民健康為唯一宗旨,以生產出產品為首要目的。實現工業化生產時較少從化學工程角度去考慮設備與過程的設計、放大和控制,缺少化學工程研究。因此,我國制藥工業中的化工過程比較落后于其它化學工業。在當今社會主義市場經濟體制下,傳統的醫藥工業除面臨新藥開發中的知識產權保護的挑戰外,還面臨著競爭機制的挑戰,特別是復關后面對的是國際大市場的競爭,如不迅速提高技術水平,建立現代醫藥工業,就會在市場經濟中缺乏競爭能力。根據醫藥生產過程基本是化工過程的特點,要建立現代醫藥工業體系,提高生產操作水平,降低成本,減少能耗、物耗,就必須加強在醫藥工業化生產中的化學工程研究。
根據我系畢業生分配情況,醫藥行業尤其是制藥行業與公司迫切需求醫藥化工方面的畢業生,雖然每年都有相當數量的畢業生分配至醫藥行業的科研、生產單位,但遠遠不能滿足需求,這包括數量與質量兩個方面的不滿足。分配到醫藥行業的畢業生也反映他們的知識結構上的不適應,需要花1-2年甚至更長的時間對藥學方面的知識和特點進行熟悉和再學習。
二、發揮清華大學的工科優勢培養醫藥化工人才
醫藥工業是技術密集型的特殊行業,理、工、醫藥學科的相互滲透、優勢互補,共同培養藥學人才是加強我國高等藥學教育、使之更好地為我國醫藥工業服務的重要途徑之一。清華大學是一所以工科為主,兼有理學院、經濟管理學院和即將成立的人文社科學院的綜合性委屬重點大學,具有雄厚的公共基礎和機、電等公共工程基礎。化工系的化學工程學科是學校的重點學科之一,近幾年來又著重在加強工程實踐基礎上做了不少努力。具有較雄厚的化學工程的反應、分離、過程優化設計等科研基礎和教學基礎,也是優勢所在。同時我校還有相關的生物科學技術系、化學系。化工系也設有生物化工與制藥研究所,并即將與國家醫藥局科教司聯合成立國家醫藥局清華大學醫藥工程中心,因此也具備一定的開設化學制藥和生物制藥的基礎課(如生物化學、有機合成)的能力。但目前尚欠缺開設有關藥學和藥理等專業課及實驗的條件,需要兄弟醫、藥院校的協助。因此總的設想是在國家教委和國家醫藥管理局的統籌安排下盡快在我校化工系試辦以堅實的化學工程與工藝基礎為特征的、同時覆蓋化學制藥和生物制藥、專業面較寬的5年制醫藥化工(或制藥化工)專業,盡快培養一批適應我國醫藥事業發展的、既有堅實的化學工程與工藝基礎,又懂化學及生物制藥的特殊原理及要求的工程型醫藥學人才。
三、辦學方式
方式1:以清華大學化工系為主,借助兄弟醫藥院校的師資、辦學經驗和條件,五年中前三年突出清華大學的特點,充分發揮本校的辦學優勢,打好公共基礎和化學工程與工藝基礎。第四學年開始,請兄弟醫藥院校、系的教師開設有關藥學方面的專業課,并盡可能就近借助兄弟醫藥院校、系的實驗條件進行相應的必要的實驗技能訓練。同時積極培養和引進本系這方面的師資和實驗條件的建設。見習和生產實習均到制藥廠進行,第五學年的最后一學期進行制藥化工過程中的工程、工藝學習,以及少部分偏重基礎研究的畢業設計(論文)。獲得工學士學位。
方式2:在試辦“醫藥化工專業”的同時還可試辦第二學士學位,多途徑培養多種類型的制藥工程人才。在獲得化學工程第一學位的同時,取得藥學第二學位。在我系化學工程與工藝專業的學生中,于第三學年開始選取一批優秀的志愿者,在修第一學位(化學工程與工藝)課的同時,陸續選修藥學專業的基本必修課。五年內同時修滿兩個學位的必需學分,并同時完成化學工程學與藥學兩方面的畢業設計(論文)者授予兩個學位。此類學生第一學位為主,第二學位為輔,有條件者,兩篇論文最好相結合。第一學位由清華大學化工系負責,第二學位由醫藥院校負責,合作對象待定。
1.1人才培養目標的不同
學術學位碩士的培養主要突出科教結合,通過學科前沿課程及實踐課程的學習,著重提高研究生的綜合能力和素質,培養開闊的學術視野和把握學術前沿的能力;專業學位碩士的培養是與行業緊密結合,突出職業導向,考核及評價與行業資格標準盡可能無縫對接,著力提高研究生綜合職業素養,培養專業知識應用的職業能力。總之,在素質結構方面,兩者是科學家與實干家的區別,從知識結構和專業能力方面來說,是開展基礎性研究與應用性研究的區別。
1.2學習要求的不同
學術學位碩士應遵循課程學習與科研并重的原則,要求掌握本學科的專門知識與技能,掌握一門外語,能閱讀相關專業外文資料,熟悉本學科相關領域的學術發展動態,能應用現代科學技術和研究方法,承擔本學科的科研、教學(或)臨床工作,具有獨立分析問題與解決問題的能力,在完成學位論文要求的科研工作的同時,在導師指導下,從事一定時間的專業技能實踐,以增強實踐能力;專業學位碩士應遵循課程學習與專業實踐相結合的原則,使碩士研究生既掌握堅實的基礎理論,又具有較強的從事科學研究或解決實際問題的能力,要求應基本具備科技成果轉化的能力,達到執業中藥(藥)師注冊申請的專業技術要求;能勝任藥物生產、質量評價與控制、新藥研發、藥品注冊、流通管理、合理使用、臨床及社會服務等工作,注重加強專業技能的實踐及訓練,同時亦應在導師指導下,參加一定的科研工作,參加學校組織的專業任職能力考核,任職能力考核內容須與行業資格標準銜接。
1.3培養方法的不同
學術學位碩士實行研究生處、二級學院、學位點共同管理,導師(導師組)全面負責的模式,課程學習所占比例較專業碩士大;專業學位碩士堅持與實踐和應用結合,采用“校-企合作”、“政、校、行、企”合作的“雙導師制”培養方式,理論課程教育在校內完成,實踐環節到產業部門實施,所選的課題要注重實用性、創新性及服務于社會的實際需求。學分方面學術學位以課程學分和學術活動學分為主,專業學位以課程學分和實踐能力學分為主。設置課程學術學位應根據學科內在邏輯來設置,本科生、碩士生、博士生三者之間的課程結構體現層次性、銜接性和遞進式,形成一種縱向深化為主的知識結構,而專業學位應符合專業人士的職業需求,進行多元化綜合性教育,同時注重職業道德等人文教育。
1.4論文選題的不同
學術學位碩士多立足本專業研究領域進行基礎或應用基礎研究,具有創造性、理論性,提出新發現、新方法、新理論,解決新問題;而專業碩士主要從事應用性研究,具有創新性、實用性,側重實踐探索的創新,應緊密結合中藥產業的實際需要,對中藥產業領域中某些亟待解決的問題進行調查研究,制訂、設計調查方案,收集資料,在現場實踐的基礎上,對存在的問題進行分析并提出合理對策和研究課題,論文能夠體現綜合運用所學專業或相關專業的理論、知識和方法,分析與解決實際問題的能力,體現具有一定的創新性和獨立承擔專業領域實際工作和管理工作的能力。
1.5就業方向不同
學術學位碩士多繼續攻讀博士,或到教學、科研單位從事中藥學教學工作、科研工作;而專業學位碩士多到生產企業、市場營銷部門、醫院臨床藥學部、藥房以及醫藥公司從事技術、產品開發、管理與銷售、質控監管等工作。
2中藥學學術學位碩士及專業學位碩士培養現狀分析
2.1兩種培養類型的意義
中藥學學術學位碩士和專業學位碩士僅是兩種不同培養方向的研究生,是高層次人才培養的兩種重要類型,具有同等重要的地位和作用,一種強調學術研究,一種強調應用實踐,沒有優劣之分。認為專業學位碩士文憑“含金量”不如學術學位碩士,或者認為學術學位碩士不能獲得高薪資工作而不如專業學位碩士的觀點,都有失偏頗。中藥學的學科特點決定了其傳承和發展既需要教學科研人才,也需要從事藥物生產、質量評價與控制、新藥研發等方面的專門人才,兩種培養方式需要并行共舉,不能相互取代。
2.2目前存在的不足
學術學位碩士的培養經過幾十年的探索,形成了相對成熟的體系,但也存在一些突出問題。目前多為單一導師指導研究生,導師知識和精力有限,培養模式缺乏多樣性,課程設置和教學方式僵化,缺乏靈活性,學術交流的范圍較小,研究生課題研究與社會需求脫節,造成了研究生培養與用人單位的需求脫節,學術學位碩士研究生就業壓力日趨增大。中藥學專業學位碩士屬于新設學位類型,起步較晚,社會認可度較低,培養機構重視程度不夠,師資和生源不足,沒有成體系的培養模式可供借鑒,從招生選拔的方式到整個培養過程皆因未能走出學術型研究生模式而遭詬病,課程設置多參考學術型碩士的課程設置,課程的應用性及實踐性不強,不符合培養需要,部分課程缺乏相應的教材,僅有學術型的教材或授課教師的講義或提綱,容易造成教學內容和專業實踐的偏離。另外作為職業指向性較強的學位類別,專業學位碩士的培養必須與執業中藥(藥)師資格證書制度緊密聯系,目前的準入制度還不健全,更缺乏國際職業資格認證體系。
2.3改進方向
對于學術學位碩士,應改變目前單一的導師制度,改為導師小組指導研究生,既有利于擴大信息渠道、擴充知識面,更好地進行資源共享和學術交流,又有利于提高研究生的團隊協作精神。此外,增強學術學位碩士的實踐能力,靈活設計教學方法,擴大學術交流范圍,給予學術學位碩士研究生充分的思考空間,提高創新的積極性。對于專業學位碩士,應加大宣傳力度,認識到設置專業學位是出于中藥學學科本身的發展需要,也是適應國內外專門人才培養的需要,辦學機構應各方配合,確保物資經費、師資配備,做好專業學位的相關工作,要充分借鑒國外藥學專業學位的培養模式,以及廣州中醫藥大學等先驅院校的經驗,立足中藥學學科發展現狀,突出自身特色,以產學研結合打造中藥學專業學位主要培養環節,構建實踐教學體系。課程設置以實際應用為導向,以職業需求為目標,以綜合素養和應用知識與能力的提高為核心,充分體現專業學位與學術學位培養規格之間的差異,即使同一門課程也應名同而實異。最后,還需要社會各界推動,實現專業學位碩士學歷或學位與國家執業中藥(藥)師資格的掛鉤,推進國際中藥職業標準化資格認定。
3結語
>> 校企聯合培養專業碩士學位研究生現狀調查及分析 碩士學位研究生培養體制改革探討 試論高校碩士學位研究生教育的培養模式 農業推廣碩士專業學位研究生學位論文質量的探析 中西醫結合臨床專業碩士學位研究生臨床實踐能力培養的思考 對全日制專業碩士學位研究生培養探討 專業碩士學位研究生培養質量保障體系文獻綜述 北華大學林業工程專業碩士學位研究生培養經驗 產學研結合模式在中醫骨傷專業碩士學位研究生教育中的探索與實踐 從碩士學位論文引文透視研究生的信息能力 農業推廣碩士專業學位研究生培養探析 學術學位與專業學位碩士研究生的招生現狀分析 國家“特需項目”全日制工程碩士學位研究生實踐環節培養模式研究 全日制專業學位研究生培養的現狀與發展探析 文件檔案專業碩士學位研究生教育教學方案構想 碩士專業學位研究生的培養與實踐 專業學位碩士研究生校企聯合培養的探索與實踐 藥物分析方向藥學碩士專業學位研究生培養探索 研究生臨床醫學碩士專業學位培養現狀及對策研究 基于話語分析方向碩士學位論文研究方法寫作的對比研究 常見問題解答 當前所在位置:l,2012-11-07.
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關鍵詞:藥學專業;實踐教學;現狀分析;思考
我國社會經濟和醫藥事業蓬勃發展,2012年全國藥品流通行業銷售總額首次突破萬億元,醫藥界對藥學人才的需求越來越大,要求也越來越高。隨著醫療衛生服務質量要求的不斷提高,醫院臨床藥學服務也日益受到重視。盡管我國已有數百所院校設置了藥學專業,面向新藥研發、生產、營銷、合理用藥等領域培養藥學人才,但還遠不能滿足新藥研發和臨床服務方面的需要。用人單位希望藥學專業的畢業生既有扎實的理論基礎,又具有較強的實踐能力。目前許多高校藥學本科畢業生實踐能力仍較差,存在與社會需求脫節的現象。究其原因,主要在于我國藥學專業的實踐教學體系還不夠完備,難以達到用人單位要求。如何結合實際工作,培養具有良好實踐能力的藥學人才,是藥學教育工作者必須思考的現實問題。
實踐教學對提高藥學本科生綜合素質必不可少,它既是培養學生創新意識和創新精神、訓練創新思維和動手能力的重要手段,也是培養學生崗位意識、服務意識的必經之路。近年來,我國高校藥學專業逐漸開始重視實踐教學,鼓勵開展實踐教學改革。本文分析國內外高校藥學本科教育和實踐教學的現狀,找出我國藥學本科實踐教學存在的主要問題,思考藥學本科實踐教學問題的解決方法和發展方向。
一、國內外藥學本科起點教育和實踐教學現狀
1. 美國和日本
美國目前的藥學本科教育為職業教育,學制6年,授予Pharm. D.學位,Pharm. D.后的研究生教育可以進一步培養畢業生成為科研人員和從事教學工作的教師。日本借鑒美國的做法進行了藥學教育的改革,從2006起,將藥學的本科教育設置為“新4年制”和“6年制”2種。“新4年制”旨在培養科研、技術人員等,著重培養學生的研究思維和研究能力。這類學生不能參加日本執業藥師考試,一般繼續攻讀博士學位;“6年制”的畢業生為本科學歷,有參加日本執業藥師考試的資格,培養目標是藥劑師,從事疾病預防和治療的臨床藥學工作。在課程設置方面,增加了在醫院和藥局等處的長期實習課程,使學生成為醫療現場的實戰型人才[1,2]。
2. 歐洲
英國的本科起點高等藥學教育提供的學位有藥學及相關的科研型學士學位和培養職業人才的藥學碩士學位[3]。德國的高等藥學教育本科階段主要培養社會藥房的藥師,藥學實踐貫穿整個本科教育的始終,而且一半時間是在社會藥房進行的[4]。
3. 中國
我國的高等藥學教育始于1906年,截止到2006年底全國共有藥學類、制藥工程類高等院校472所,居世界第一[5]。醫藥產業是2l世紀的朝陽產業,培養高等藥學人才的藥學教育被眾多院校所看好,以致我國藥學院校在高校擴招和自主設置專業的政策影響下盲目擴招,出現辦學規模與辦學條件不相適應的現象。傳統的藥學本科培養方案以培養研究型人才為主,學生的知識結構與藥學實踐領域的需求脫節,在就業市場上缺少競爭優勢,絕大多數學生需要用人單位進行二次培訓。隨著我國人民生活水平日益提高,患者要求醫院提供更加個性化、多元化的用藥服務,而不是僅提供藥品。這就需要有大量的臨床藥師,而現有的培養模式很難培養出勝任臨床藥師工作的藥學人才。高等藥學教育是藥學人才培養的主力軍,應該義不容辭地承擔起培養臨床藥師的重任。然而由于國內藥學專業學位制度尚處在探討階段,《執業藥師法》也還在立法進程中,在我國高校培養高級應用型藥學人才尚無法可依,使得該項工作開展艱難、進展緩慢。
二、我國藥學實踐教學存在的主要問題和解決思路
1. 存在的主要問題
一是課程教學中聯系實踐不夠。在藥學本科的課程教學中,我國大部分院校偏重理論,缺乏實踐教學、實地教學。教師隊伍均為學校的全職教師,不了解工廠生產與企業應用實踐,學生也因此不能真正了解學習的目的,只知應付考試。
二是實踐教學的時間不夠充足。大部分院校的藥學類專業學生實習時間偏短,一般僅為20周左右,且這期間不少學生要參加考研、求職、學校的各類考試等,真正投入到實習實踐工作中的時間嚴重不足[6]。
三是實踐基地較少且高校與實踐基地的聯系不夠緊密。實習基地被動地接收高校的實習生,與高校缺乏互動。實習基地覺得未從帶教中獲得收益,純粹是幫助學校完成教學,這導致實習基地應付式地接收實習生,缺乏對高校的融入感。
四是實踐考核流于形式以及對帶教教師缺乏考核和激勵。實踐考核的主要形式往往由指導教師對學生進行評價,而對教師缺乏考核和激勵。有些教師精力主要放在科研和課堂教學上,對實習教學的重視不夠,評語和打分比較草率。同時由于實習時間短,指導教師與實習生的接觸不夠,也影響了其帶教的積極性。
2. 解決問題的思路
一是將實踐教學提前并加大比重。四年制藥學本科生往往在三年級才真正接觸到專業課程,如藥物化學、藥理學、藥物分析、藥劑學等,因此,有必要將一些到實踐基地見習為主的實踐環節設置在前期課程中,以加深學生對藥學的了解,培養專業興趣。在藥學專業實習中,可對教學計劃進行調整,將課程提前上完,增加學生實踐訓練的時間。臨床藥學專業或方向的藥學本科實踐教學,應充分保障學生在醫院和社區藥房的實習實踐。
二是拓展實踐教學基地。依托高校的科研優勢,建設實踐教學的示范基地,以這些示范基地為依托,輻射、帶動其它實習基地,提高教學質量。校內仿真實訓基地包括各學科的實驗室、模擬車間、模擬藥房,校外實踐基地包括制藥企業、藥監部門、醫藥公司、醫院藥劑科等,有條件的高校還可積極開展本科生國際交流活動,開拓國外實踐基地,培養具有國際視野的高端人才。
三是加強與實踐教學基地的聯系。在學院與教學基地之間,通過學科建設緊密聯結起來,學院為基地提供技術與項目的支持,基地則為人才培養提供實訓機會和就業機會。結合學校的學科建設,學院可利用開放基金、設立子課題、設立產業化基地和學科建設基地等載體,使教學基地參與到相關項目研究中來[6]。對學術水平較高的實踐基地,可通過邀請專家開展講座的形式加強聯系。總之,學院可采取各種措施加強與實踐基地的聯系與合作,提高基地參與學科建設與人才培養的積極性,為藥學本科實踐教學帶來活力。
四是改革實踐教學的雙向考核和激勵模式。依托實習基地的師資力量,實習期結束后對學生的實習情況進行分類考核,考核成績量化,未合格者不能參加畢業論文答辯。通過考核的導向,提高師生對實習實踐教學的重視程度。同時對實踐基地和帶教教師也引入考核激勵機制,給予優秀的實踐教學基地和帶教教師相應的獎勵,如給予科研合作機會、輸出優秀本科實習生等。
三、藥學實踐教學改革的主要方法
1. 實驗室教學改革
第一,在實驗教學中突出實驗的探究性。實驗教學是藥學專業本科教學的重要實踐環節。以往的實驗教學往往以驗證性實驗為主,學生在教師的指導下做同一個實驗,這種模式已不能適應現代教學和科研發展的需求。可將科學研究的方式引入本科實驗教學中,對教學資源進行整合,壓縮、淘汰一些簡單的驗證性實驗,加大綜合性、設計性實驗的比例,突出實驗的探究性。在此基礎上,可以設計大的綜合設計性實驗,將多門專業課程實驗通過藥物研發鏈整合在一起,形成綜合藥學實驗。同時,促進科研項目轉化為實驗教學內容,以科研促進教學,讓學生接觸、參與教師科研項目的研究,形成科研創新意識[7]。
第二,擴大大學生創新性科研活動平臺。各院校除了本科教學實驗中心,還可開放各科研實驗中心和實驗室為本科生教學所用,為培養創新型人才提供可靠的保證。充分利用實驗中心設備購置經費和學科建設經費,并鼓勵利用科研經費購買儀器設備,加快實驗中心平臺建設,使其成為學生參與科技活動的主要場地。充分利用這些多層次的實踐平臺,積極推行藥學實驗教學改革,鼓勵學生進行自主創新性實驗,初步建立科研思路,培養創新意識、科研能力和科研團隊協作精神,使優秀者脫穎而出[8]。
2. 藥學社會實踐與科研創新
第一,通過本科生導師制度讓學生盡早了解和接觸藥學科研實踐活動。目前很多高校實行本科生導師制,通過導師對學生的個別指導,幫助學生加深對知識的理解和吸收,進行實踐能力的鍛煉和培養。導師可以通過各類學術講座、學術交流活動等多種方式和途徑,讓學生了解、接觸科研,然后鼓勵、組織學生開展科研課題研究或者參與導師自己的專項科研項目。通過循序漸進的過程,引導學生進入各研究室和實驗中心開展實踐教育,讓學生獨立完成課題的設計、可行性分析和實驗內容,培養學生的系統科研能力。
第二,通過開拓實踐基地為學生提供藥學社會實踐的機會。藥學院校可通過與制藥企業、醫院和科研院所的溝通,共建“產學研”實踐基地,接收學生的實踐活動。這些實踐活動需要一個月以上的時間,可安排在暑期進行。通過基地建設,將實踐教學真正延伸到社會,實踐與創新并舉。通過課外科技活動,鼓勵師生發明創造,符合條件的申報專利,形成一種人人爭創科技創新的局面[8]。有條件的院校還可將實踐基地向國外拓展,如我院與美國南卡羅萊納醫科大學藥學院簽訂了本科生暑期實習協議,先后輸送三批十幾名本科生到美國的藥房、實驗室進行實踐。這一系列的實踐活動可拓寬學生的視野,激發學生學習、研究、創新的興趣,培養創造性思維,為向社會輸出藥學通科應用型人才打下基礎。
第三,通過加強畢業實習平臺建設促進學生綜合科研素質的提高。畢業實習是本科生培養的一個重要組成部分,是學生綜合運用所學基礎知識、基本理論和基本技能進行科學研究的基本訓練,是提高學生綜合素質的重要實踐環節。除了本校實踐基地外,還可與國內外藥學研究水平較高的單位共建畢業實習基地,如我院近年來輸送優秀本科生赴南卡羅來納醫科大學藥學院畢業實習取得了很好的效果。在畢業實習過程中,本科生與實習單位的導師、博士、碩士研究生一起工作,感受嚴謹求實的科研作風和團結協作的科學精神,將對學生起到潛移默化的引導作用,有利于提高學生的科研素質。
3. 臨床實踐教學
我國的臨床藥學專業教育歷程可謂一波三折,鑒于國內臨床藥師需求和國際藥學教育形勢,近年又掀起一股專業申報熱潮。然而由于藥學專業學位制度尚未形成,執業藥師法尚未頒布,臨床藥師的專業培養一時還難以與國際接軌。國外臨床藥學專業充分考慮臨床實踐環節,一般學制為六年,至少保證一年的臨床輪轉實習。借鑒國外經驗,我國藥學院校應加大臨床實踐基地建設力度。此外,綜合性大學的藥學院校可以發揮自身多學科的優勢,在藥學教育中融入人文社科、生命科學和醫學的內容,改革現有的高等藥學教育模式。應考慮打破傳統醫學和藥學教育模式,構建以疾病藥物治療為線索的模塊式課程結構,采用靈活多樣的教學模式,培養學生獨立思考的意識和將藥學理論知識與臨床實踐工作相結合的能力,以便將來勝任臨床藥師的職責要求[3]。有條件的院校還可考慮國際合作辦學,建立國際化的臨床實習基地,為我國高端臨床藥師的培養做出努力。
當前我國藥學院校的實踐教育與社會需求之間仍存在較大差距。人才培養方向主要還是通用型藥學人才,教育基本上仍是化學模式,而與醫學相關的知識體系缺乏。藥學本科教育學制多數還是四年,實習時間偏短,主要還是以實驗研究為主,無臨床輪轉實習安排,無法滿足醫院藥學、社區藥學、促進合理用藥等相應崗位與實際工作的需要。因此,未來應結合我國的具體情況,在藥學實踐教育方面加強實驗平臺和實踐基地的建設,尤其應在臨床實踐教學方面加大改革力度,以適應我國新時期對藥學人才培養的需求。
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長期以來,臺灣當局對于中草藥教育重視不夠,使得臺灣中藥高等教育起步較晚,近年來才有較大的發展。現將主要的中藥高等教育院校的辦學理念、師資、課程設置概況介紹如下。
1 臺灣中藥高等教育現狀
1.1 長庚大學天然藥物研究所
該所主要培養碩士研究生,于2005年3月經臺灣“教育部”審查通過。該所碩士研究生畢業時,若入學前具有藥學學士學位者則授予藥學碩士學位,其余則授予理學碩士學位。
1.1.1 辦學理念
該所的中藥教學理念是:培育有能力“以西藥方法論進行中藥研究的藥學科技人才”,建立能結合中藥方劑研究與臨床療效評估的研究團隊,使中草藥科技早日升級。為此,在課程設制中強化中醫藥基礎理論學習,在研究上建立臨床與基礎整合的研究發展模式。為了配合臺灣省發展中醫藥的重點計劃,結合先進的農業及制藥科技,該所以中醫的經驗法則來確定其研究目標:中醫藥信息系統化、中草藥種源標準化、藥用植物育種及組織培養、藥材有效成分最佳化、中草藥最佳化。
1.1.2 師資隊伍
該所現有專兼職教師11人,其中包括教授5人(專職2人、兼職3人),副教授3人(專職1人、兼職2人),助理教授3人(專職2人、兼職1人)。涉及研究領域包括:藥理學、生化/分子生物;腫瘤藥物化學、藥物輸送系統設計;藥劑學、藥物動力學;藥理;藥用植物學、本草學等方面。
1.1.3 專業課程設置
專業課程設置主要有理學組和藥學組的區分,其公共必修課設有:生物藥學特論、天然藥物學特論。公共主要選修課設有:分離技術、中醫藥基礎理論、有機光譜學、科學研究方法、醣類分子免疫學等。理學組設“六選三”科目,即從儀器分析、藥效學特論、基礎藥學研究方法、藥物設計及實務(必選)、藥物分析方法、藥效篩選等6門課程中選擇3門課程。藥學組設“八選四”科目,即從藥用植物學、藥效篩選、訊號傳遞、中藥藥理學、藥物設計及實務(必選)、藥效學特論、中藥信息研究(一)、中藥信息研究(二)等8門課程中選擇4門課程。
1.2 中國醫藥大學
1.2.1 中國藥學研究所
該所創立于1974年5月1日,創立時主要培養碩士研究生。于1992年11月18日成立“中國藥學研究所博士班”。
1.2.1.1 辦學理念
該所的辦學理念是:以固有中國傳統藥學為經,從歷代的豐富文獻資料中整理、探討、研究藥學。以現代藥學為緯,即以現代的科學方法、現代的藥學理論,從各個藥材的原植物調查、采集、鑒定,確定真品來源,進而從化學、藥理學分析,探討其有效成分、藥理作用;探討其效價,改良劑型,擴展其應用范圍,開創新有效方劑。
1.2.1.2 主要課程設置
藥學碩士研究生至少應修35學分(碩士論文6學分另計)才能畢業。碩士班必修的課程設有:本草學專論、藥用植物學專論、藥用動物學專論、藥理學專論、生物統計學、生藥學專論、植物化學專論、藥局學專論、專題討論、中藥學專題討論、生物科技專論、中草藥產業技術。藥學博士研究生至少應修20學分(博士論文12學分另計)才能畢業。博士班必修的課程設有:本草學特論、藥用植物學特論、藥用動物學特論、中國藥學特論、中國藥學研究方法特論、生藥學特論、植物化學特論、藥理學特論、藥局學特論、中藥學專題討論、生物科技特論。
1.2.1.3 師資隊伍
中國藥學研究所現有專兼職教師19人,其中包括教授9人(專職6人、兼職3人),副教授4人(專職3人、兼職1人),助理教授6人(專職4人、兼職2人)。涉及研究領域包括:生藥學、植物化學、中藥藥理學、中藥質量管理、中藥方劑學、中藥炮制、中西藥物相互作用、植物生理學、酵素化學、分子生物學等。
1.2.2 中藥資源學系
該系于2002年成立,并于同年開始招生,主要培育中藥專業的本科人才。
1.2.2.1 辦學理念
該系以融貫中藥系統、建立最新中藥學術體系、培養中藥專業人才為宗旨,培育中草藥資源研發人才、中草藥生物技術研發人才、中草藥資源管理與行銷人才等有特色的中藥人才。
1.2.2.2 專業課程設置
該系的專業課設置為:生理學實驗、本草學、生物技術概論、藥用植物學、藥用植物實驗、分析化學、分子生物學、微生物及免疫學、藥理學、儀器分析、中藥藥理學、生藥學、藥用物理化學、生物統計學、藥用動物學、植物組織培養、中藥炮制學、天然物化學、中藥質量管理學、中藥質量管理學實驗、中藥方劑學、中藥藥劑學、中成藥商品學、中草藥產品開發研究、中藥調劑學、中藥栽培學等。
1.3 大仁科技大學藥學系暨制藥科技研究所
1.3.1 辦學理念
該系以配合醫藥及發展生物科技的政策,參酌國際藥物發展趨向,旨在培育制藥科技人才,為臺灣制藥工業培養各種制藥事務,包括生技藥物的研發制造等適用人才為目標。
1.3.2 專業課程設置
該系核心課程涵蓋制藥技術與藥劑學、生物技術、生藥學及藥物化學等4個專業。學生除共同課“生物技術”外,分別依主修專業設專業課程,其中中草藥技術專業課程必修課設有:天然物化學特論、高等有機化學、光譜學、中藥藥理學特論、科學論文寫作;選修課設有:儀器分析、分離技術、中藥鑒定學特論、中藥炮制學特論、毒理學特論、組織培養學特論、生技藥品工業制造技術、藥用植物學特論、中藥方劑學特論。
1.3.3 師資隊伍
大仁科技大學藥學系暨制藥科技研究所現有專兼職教師30人,包括6位教授,18位副教授,6位助理教授,其中有25位具博士學位。
1.4 臺北醫學大學生物資源技術學系
該系為2年制在職進修專班,于1999年起招生。
1.4.1 辦學理念
將“傳統中國醫藥融合現代制造技術,使中藥科學得以傳承發揚”作為該系辦學理念。
1.4.2 師資隊伍
該系現有教師10人,包括教授4人,副教授4人,助理教授2人。
1.4.3 專業課程設置
必修60學分,公共選修10學分,專業選修18學分,畢業共計需88學分。必修課設有:生物科技講座、傳統醫藥概論、普通化學、本草學、藥用植物學、生物化學、生物藥品學、天然物化妝品學、儀器分析、物種鑒別、分子生物學、生物制劑學、藥膳食療學、藥用植物栽培學、生理學、生物技術、有機化學、炮制學、方劑學、基因工程概論、天然物分析。選修課設有:生物技術信息、生物技術專利法規、酵素學、蛋白化學、海洋生物資源、微生物免疫學、企業管理、組織培養技術、藥物食品法規、生物活性分析、細胞生物學、酦酵學、標準研究室規劃、優良制造規范、醫藥法律與實務、醣生物學。
2 臺灣中藥教育培養模式存在的問題
據上述,臺灣中藥高等教育已涉及專科、本科、研究生等多層次中藥人才的培養。但臺灣在中草藥相關教學方面,普遍缺乏深入的中藥教學。如長庚大學天然藥物研究所明確指出其中藥教學理念就是培育有能力“以西藥方法論進行中藥研究的藥學科技人才”。可見其自身的培養模式存在問題。
2.1 向“西化”趨勢發展
臺灣在中草藥專業培養人才方面有向“西化”發展的趨勢。由于對培養中藥研究的中藥學專業科技人才的傳統中醫藥理論不夠重視,各醫學院校的藥學系教學大都以西藥為主,即使是中藥專業培養人才也以“用西藥方法論進行中藥研究”為理念。隨著中藥現代藥理、化學成分研究的日趨深入,卻丟失了中藥“湯劑”的特色。許多中醫師也直接將現代藥理、藥化的有關理論移植并指導中醫臨床治療,嚴重地干擾了中醫學辨證論治特色的發揮。
關鍵詞:中藥學;畢業實習;過程管理
中圖分類號:G642.44 文獻標識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)17-0125-03
中藥學類專業是實踐性很強的專業,畢業實習是教學中的重要環節,是理論與實踐相結合的關鍵,在專業教學過程中具有很重要地位。學生通過畢業實習,將所學到的各門基礎課及專業基礎課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中,各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養實踐能力和創新精神,對中藥學類專業人才綜合素質的培養發揮著重要作用。[1]因此,科學規范中藥學類專業畢業實習過程管理,對培養合格的中藥學人才具有重要意義。要強化畢業實習的過程管理,需分別做好畢業生實習前期準備工作、畢業實習階段和實習考核的管理。并通過工作反饋總結與過程評價,監控管理中藥學類專業畢業實習的每一環節。
一、畢業生實習前期準備工作
1.實習前開設綜合性實驗
在畢業實習之前,通過多學科通力合作,使學生系統地完成某一研究或生產的全過程或主要過程片斷,[2]將各門基本知識、基礎理論與基本技能有機地結合,將孤立的各學科操作技能融為一體。以培養學生初步科研能力、生產實踐能力以及分析問題解決問題的能力,增強整體觀。為畢業實習和就業打下良好的基礎。
2.實行畢業實習準入制
實習前加強實驗技能培訓及考核,完善畢業實習準入制。根據中藥學類專業特點,實習中要進行大量的實驗研究,涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓練較少,實驗操作規范
細節部分學生不夠熟悉,有必要在實習前進行實驗技能集中強化培訓,包括實驗基本技能、大型儀器設備的各種基本實驗操作,并進行考核,成績合格者允許進入畢業實習,經再次培訓仍不合格者,取消畢業實習資格。
3.講座
(1)科研講座。本科應屆畢業生已經學習了大量基礎課程,但對于如何著手撰寫畢業論文仍感到茫然。為此,實習前聘請各學科專家開展相關專題講座,從而保證取得良好的畢業實習效果。講座內容須包括開題報告的結構、內容和寫作方法;論文寫作的重要性;如何從文獻閱讀中發現論文寫作的創新點;論文寫作應達到的目的、注意事項、基本結構、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。
(2)學校就業管理部門的就業指導講座。學生由于就業壓力的影響,常常在找工作期間處于迷茫狀態,不了解有哪些就業方向,也不知該如何著手。[3]因此聘請學校就業管理部門進行就業指導講座就顯得很有必要了。通過課程的學習,使學生較為清晰地認識自己的特性、職業的特性以及社會環境;了解就業形勢與政策法規;掌握基本的勞動力市場信息、相關的職業分類知識以及創業的基本知識。提高學生的各種通用技能,比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能,等等。為學生今后理性擇業、順利就業和創業打下堅實的基礎。
(3)對相關企業人力資源經理舉辦就業指導講座。就業是一個不可回避的現實問題,必須架起畢業實習與就業的橋梁,以實習促就業,建立良性就業平臺。學生接觸社會之初,不了解工作單位的部門設置、崗位職責,面對求職介紹上的崗位需求,卻不知工作內容性質,面試中無法有針對性地回答問題。可聘請實習單位大型醫藥企業人力資源經理,開展就業指導講座,讓畢業生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發展空間等問題。
(4)精心挑選實習單位。實習單位的管理質量對中藥學類專業學生掌握專業技能起著非常重要的作用。穩定的實習基地,[4]具有豐富的實習管理經驗,完善的實習管理制度,帶教經驗豐富并具有一定資質的教師,能提供高水平講授的實習講座,等等,可為實現實習效果提供堅實的保障。因此,在前期準備階段,學校應狠抓校外實習基地建設,精心選擇操作規范,以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫院作為校外實習基地,確保學生圓滿完成畢業實習要求的各項內容。并且可以為他們的就業提供意向單位。
(5)做好畢業實習動員。這是搞好中藥學類專業學生畢業實習工作不可或缺的重要環節。實習動員分為兩個階段。第一階段:第七學期初,召開實習準備會。同時下發實習計劃任務書,要求學生提前查閱資料。通過動員,使學生充分認識畢業實習教學的重要性和意義,學習相關的管理辦法和考核制度,明確各自的任務,做到心中有數。第二階段:第七學期末,召開實習工作會。聘請相關實習單位實習負責人,并要求相關實習指導教師和全體學生參加。發放畢業實習手冊,讓學生了解畢業實習及畢業論文(設計)中應該完成的各個步驟。實習管理教師介紹實習計劃、時間安排、實習單位、實習內容、實習要求、實習崗位等方面的情況。[5]特別要強調實習期間安全、紀律方面的注意事項,要求學生務必以安全為第一要務,做到實習安全兩不誤。
二、畢業實習階段
1.強化開題報告環節
強化開題報告環節,要求中藥學類專業實習學生在規定時間內必須完成開題報告,并組織開題報告會。學生制作多媒體課件,報告課題內容,由相關方向專家進行論證、把關。一方面,開始便對課題進行質量監控;另一方面,對學生表達能力的提高也有所裨益,為論文答辯作好準備。
關鍵詞:教學實驗中心 管理模式 綜合實踐能力
我校園藝學院中藥材科學系始建于1985年,是部屬高等農業院校中藥學方向唯一的一個新興特色專業,是一個跨越農學和中藥學兩大學科的交叉學科,主要培養中藥材相關專業的科技指導和中藥研發與營銷高級專業人才[1]。我校中藥教學實驗中心成立于2003年,通過全系教職工的共同努力,中藥教學實驗中心已形成了一套較為完善的管理模式。作為大學創新體系的重要組成部分,實驗室是進行教學實踐、科學研究和社會服務的重要基地,特別在培養學生理論聯系實際能力和創新能力方面發揮著非常重要的作用[2]。而實驗室管理體制改革是高等學校實現實驗教學資源整合、開放和共享,建立高效運行管理機制的關鍵環節,對21世紀學校全面推進“素質教育”,實施高素質創新人才培養,提高實驗教學水平等起著重要作用[3]。藥學類專業人才的培養歷來十分重視實驗教學,實驗教學是加強基本動手能力和強化基礎的手段,是全面推進素質教育,培養創新人才的需要[4]。筆者將實驗中心成立前后儀器設備的變化以及中心目前的管理模式進行分析,確定了“以學生實踐能力培養”為核心的管理模式,為中心管理的進一步完善提出建議。
1 中藥學教學實驗中心的組成
中藥教學實驗中心主要由4個功能實驗室和1個實驗準備室組成,即中藥鑒定實驗室與中藥炮制實驗室、中藥化學實驗室與中藥制劑實驗室、藥用植物栽培實驗室與藥用真菌栽培實驗室、藥用植物育種實驗室與GAP研究室和中藥實驗準備室,各功能實驗室分別由中心教師負責,參與實驗室的建設和管理工作,以保證順利完成實驗教學與各項相關工作。教學中心實驗員主要承擔中心各實驗室的日常管理及教學儀器設備管理工作,協助教師完成相關的實驗教學與各類專業實習任務。
2 實驗中心的管理模式
實驗中心成立前,中藥系的教學管理工作均由系主任承擔,實驗室的具體事務主要由一名實驗員管理,這種管理模式在學生人數較少時能很好地運行。但是隨著中藥學專業的發展,招生規模擴大后,實驗室面積增加的同時功能實驗室也有所增加,若再沿用以前的管理模式將難以適應學生完成課程實驗和畢業論文實驗的需求。為此,經中藥系全體教職工的努力,目前基本形成了一套比較完善的管理模式(如圖1所示)。實驗中心在學院教學指導委員會的指導下,由中心主任管理,各功能實驗室則由教師直接進行管理運行。實驗中心以學生的綜合能力培養為目標,在完成正常的實驗教學工作外,學生可進入實驗中心開展相關實驗實習任務。學生先與指導教師協商后向實驗員提出申請,然后依次請指導教師、實驗室負責教師簽字,最后由實驗中心主任或系主任簽字同意交實驗員備案,實驗員負責學生實驗室使用與相關儀器設備的借用工作。
圖1 中藥學教學實驗中心管理模式
3 中藥教學實驗中心的主要儀器設備對比分析
作為一門年輕的學科,中藥學的發展極為迅速,自1985年成立本專業以來,歷經了專科向本科的發展,學位從農學學士向理學學士的轉變,到目前具有醫學碩士點和農學博士點的規模,本科生與研究生的招生規模也在逐年擴大。正是由于中藥專業的迅速發展,2003年經學校批準成立中藥教學實驗中心,自此學校逐年撥發經費用以加強中心建設。中心實驗室面積也由原來的不足100平方米擴展到近400平方米,為原來實驗室面積的4倍,實驗室內的建設也有了很大變化,實驗條件得到了極大的改善。在建設實驗中心的過程中,一個最主要的變化是實驗儀器設備的增加,使目前中藥教學實驗中心能夠承擔中藥專業所有專業核心課與專業選修課的實驗教學,并承擔了大部分本科畢業生論文的相關實驗。
從1985年建立本專業至2002年實驗中心成立之前,購置了100臺套儀器設備,總價值為18.33萬元,2003~2007年的5年間共投入30.18萬元,添置45套設備,2008~2012年的5年間總投入135.5萬元,購置了88套設備。隨著中藥學專業的發展,學校逐年加大教學經費投入,用于購置新的教學儀器設備,例如2003~2004年購置了20臺XTB-1生物顯微鏡,用于藥用植物栽培學與藥用植物種子學等課程的相關實驗,2003年購置的TOP單沖壓片機,主要用于本專業學生的制劑實驗與制劑綜合實習,2005年與2006年購置的756CRT紫外分光光度計和LC-20AT高效液相色譜儀,主要用于中藥材的質量分析。2007年2個功能實驗室各配備一套多媒體教學設備,為實驗教學的順利開展提供了保障。2008年獲得教育部儀器修購計劃100萬元的資金支持,添置了部分大型貴重儀器設備,如用于藥用植物光合參數測定的光合儀,用于中藥質量控制的高效液相色譜儀、熒光顯微鏡等,實驗中心儀器設備條件得到了改善,對學生實踐能力的培養起到了很大的促進作用。2012年學校又投入10萬元,用于改善校內實習基地―中藥調劑實驗室,使學生的校內實習能更為順利的開展。
4 實驗中心的開放管理
實驗中心實行以學院為主的校院二級管理體制,在學院的直接領導下,實行中心主任負責制,與部分藥學類實驗中心的管理體制相似[5]。不同的是各功能實驗室分別由一名相關專業的教師作為責任人,具體負責該實驗室的使用及安全管理,負責學生進出實驗室的審批,并為各相關課程的實驗教學提供服務;實驗員負責中心各功能實驗室相關實驗的準備、儀器設備管理、日常維護與報修等。
中藥教學實驗中心對中藥系全體學生開放,開放的內容主要有:本科生畢業實習、畢業論文實驗、SRT項目、大學生國家創新項目和綜合設計性實驗、學生自主實驗。開放內容還包括實驗室和儀器設備的使用。開放的程序:由學生向指導教師提出申請,指導教師審批后由相關實驗室負責人審批,再由實驗中心主任或系主任審批,最后將申請交給專職實驗員,由實驗員安排實驗室、儀器使用的相關內容。實驗結束離開實驗室后需由學生本人、實驗員與指導教師共同檢查簽字確認后方可離開。如此的管理既利于實驗中心的開放運行和管理,同時有利于培養學生的綜合能力與責任心。
5 實驗中心開放管理的效果
實驗中心在開放管理中注重學生實踐能力的訓練與培養[6],2003年至今,中心已承擔了本科生科研訓練SRT項目近50項,大學生國家創新項目4項,學生通過參與完成國家創新項目與SRT項目,經歷了從課題申請到進入實驗室完成相關的實驗的過程,實踐能力得到了鍛煉和提高,由學生完成的SRT項目已整理發表了近20篇文章。此外中藥學專業本科四年級
畢業生多數通過實驗中心的4個功能實驗室完成了畢業論文實驗。
實驗中心在完成本科教學的同時,還承擔了本專業研究生的部分實驗。研究生首先向其導師申請,再向實驗中心申請進入實驗室完成其科研任務。
6 開放管理的進一步完善
實驗中心在開放運行的過程中,也存在一定的問題,主要表現在以下幾個方面:(1)個別學生的責任心不強。進入實驗中心的大部分學生,均能在指導教師的指導下,按照要求完成實驗,并能對其實驗中的每一個環節負責。但是個別學生的責任心不強,在實驗中不能認真地對待實驗中的問題,出現馬虎了事的情況,因此需要強化學生的責任心。(2)儀器設備使用的問題。個別學生不能完全按照儀器設備的使用規則,在實際操作中難免造成儀器的損傷,由此必須加強學生儀器設備的使用培訓。
實驗中心的工作以教學為中心,在保證實驗教學順利開展的同時,向全體中藥專業的學生開放,為更好地培養綜合實踐能力強的大學本科畢業生[7],中心的開放與管理還需要進一步完善,為此提出了利于中心管理的建議:(1)強化學生的安全教育意識。安全是實驗中心管理中最為重要的工作,在學生申請進入實驗室之前必須對學生進行安全教育。(2)加強學生責任心的教育。對責任心差的學生尤其需要加強此方面的教育,培養學生的綜合能力與素質。(3)定期開展儀器設備使用培訓。面向中藥學專業的所有學生進行儀器設備使用培訓,提高實驗過程得安全性和儀器設備的完好率與使用效率。
參考文獻
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Abstract: Learning from experience of Germany higher education system, the independent colleges should transit from discipline undergraduate to applied undergraduate. Its students mainly come from vocational graduates and the higher vocational students who have completed two-year vocational courses. The "overpass" role of independent colleges in modern vocational education system is to provide students for the upward extension of secondary and higher vocational education and the high-end professional skilled graduates. Associated with the transformation of the independent colleges, its talent training model also needs to be changed with a view to convergence with the secondary and higher vocational education model.
關鍵詞: 高等教育;獨立學院;現代職業教育體系;德國;高等教育體系
Key words: higher education;independent college;modern vocational education system;Germany;higher education system
中圖分類號:G710 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)30-0270-02
0 引言
2008年教育部《獨立學院設置與管理辦法》[1]要求:“從2008年4月1日起,全國獨立學院在5年內符合條件的都要轉設為獨立建制的普通本科高校。”也就是說,無論獨立學院徹底脫離母校,還是由母校收回、辦校中校的獨立學院,都將失去母校 “金字招牌”的光環,這勢必要影響獨立學院的生存。獨立院校面臨的抉擇是:仍作為學科型本科的下限,繼續辦 “三本”,還是在我國高等教育體系中尋找自己的位置,走出母校的陰影,辦出特色。本文試圖借鑒德國高等教育體系的特征,探討獨立學院由學科型向應用型轉型的必要性。并對轉型后的獨立院校生源、人才培養目標、人才培養模式進行分析。
1 德國高等教育體系
德國中等教育的高級階段共分為兩大類學校[2]:一是就業導向的職業類高中,包括,“雙元制”職業學校、職業專科學校、專科高級學校、職業高級學校;二是升學導向的高級文理中學。他們為綜合大學、專科大學及職業學院組成德國高等教育體系提供了生源的保證。
1.1 綜合大學[3] 學校類型:為研究型、開發型。包括普通大學和技術大學、還有醫科、音樂、藝術、宗教、師范、體育大學等。以培養研究型、開發型人才為己任。具有博士學位授予權。入學資格:一種是無專業限制的入學者,主要高級文理中學;另一種是有專業限制的入學者,主要是來自職業類高中,以及在專科大學學習過兩年基礎課并已通過中間考試者。但生源以高級文理中學為主。
學制:學習年限至少為5年。專業設置:涉及到自然、工程、經濟和社會科學各個專業。畢業學位:自然、工程、經濟和社會科學專業的畢業生,由學校授予“學位(DIPLOM)工程師”或其他相應專業學位;語言、文學及部分社會、經濟和自然科學專業的畢業生,授予碩士學位。如語言學碩士、文學碩士等等;師范、法律、醫學、藥學、營養及神學專業則以參加并通過“國家考試”作為畢業標志,頒發相應證書,相當于我國的 “碩士”學位。畢業生也可直接攻讀博士學位,學制3年以上。
1.2 專科大學[4] 學校類型:技術應用型,主要培養適合區域經濟發展需要的技術應用型高級人才,主要是工程師、經濟師及相應層次的職業人才。德國機電工程師的三分之二、企業經濟師的三分之二、計算機工程師的二分之一都是專科大學的畢業生。
入學資格:就業導向的職業類高中畢業生和滿足綜合大學入學條件者。后者需要在開始學習前接受1.5個月至1年的專業“預實習”。專科大學的教學是實踐應用為導向的,基本學制為3-4年。學習分為兩個階段:第一階段為基礎學習階段,結束后有一次中間考試。通過考試的可以申請進入綜合大學學習。第二階段為專業學習階段,按專業方向學習。與綜合大學不同的是:專科大學采取跨學科與問題導向的學習方式,不強調對學科知識的理論探索和分析。一個重要的趨勢是“雙元制”模式在專科大學教學中日益受到重視。
專業設置:重點為工程科學,特別是建筑、電氣、機械工程以及經濟、信息、社會(公益事業)科學和工業設計等領域。畢業學位:學生完成畢業論文且考試合格后由學校授予“專科大學學位工程師”或其他相應的學位,相當于我國“學士”學位。專科大學沒有博士授予權,但成績特別優秀的專科大學畢業生無需取得學術性大學學歷也可攻讀博士學位。
1.3 職業學院[5] 學校類型:應用型,是“雙元制”模式在高教領域里的延伸。其培養目標與我國專科層次的高等職業教育的培養目標基本相同,培養高技能型人才。
入學資格:主要是就業導向的職業類高中畢業生、但有專業限制;少數與培訓企業簽訂學習合同的高級文理中學畢業生。
人才培養目標:應用型職業高級人才,該類人才的特點是掌握較廣泛且有一定深度的專業理論知識、熟悉工藝和方法、具有整體與聯想的思維結構、具備復合型的職業能力及具有群體意識與協調工作的能力。
學制為3年,分為2級。第一級2年,為基礎學習階段,第二級1年為專業學習階段。
專業設置:主要集中于經濟工程、工程技術、社會服務三大領域。畢業學位:學位分為2級。一是基礎學習階段(2年)結束后,通過國家考試者可獲得“經濟助理”、“工程師助理”或“教育工作者”稱號,相當于我國“專科”畢業;二是基礎及專業學習階段(3年)都結束后,通過國家考試并通過畢業論文答辯者,可授予冠以“職業學院”的經濟師、工程師或社會教育工作者稱號,相當于我國的“本科”畢業。
由上可看出:德國的各類高等院校不但有各自清晰的人才培養目標,也存在相互溝通、協調發展的銜接教育模式,可以用如下高等教育體系示意圖1表示。
圖1表明:在高等教育體系中,德國的綜合大學對應著我國的學術型和工程型學校,而職業學院的第一階段學習對應著我國的專科層次的高職院校,我國尚缺乏的就是德國專科大學和職業院校第二階段的應用型本科院校。
在高等學校生源方面,升學導向的高級文理中學可以升入各類高等學校,但以綜合性大學為主;除了綜合性大學以外,若想進入專科大學和職業學院學習,需進行前期的職業培訓補習。以就業導向的職業類高中也可進入各類高等學校學習,但有專業限制。德國的專科大學與職業學院生源主要來自以就業導向的職業類高中、并需要專業對口。專科大學和職業學院都有中間考試,前者的考試、一是職業基礎課結業考試,二是為進入綜合大學“選拔”人才;而后者的、一是畢業考試,合格者是高技能型人才,獲得相當于我國專科層次的畢業證書,二是為第二階段的技術應用型人才學習“選拔”人才。
2 啟示
與德國的高等教育體系相比,我國目前高等教育體系缺乏技術應用型本科院校教育環節。從中我們可以得到如下啟示:
2.1 魯昕副部長所指出的在現代職業教育體系中增加技術應用型本科環節,即是順應國際職業教育發展潮流的需要,也是我國經濟發展的需要。
2.2 將獨立院校定位于我國現代職業體系中的技術應用型本科院校,即可彌補目前我國高等人才類型培養不完整的的缺陷,也符合獨立院校發展的實情。
2.3 轉型后的獨立院校生源仍以中職畢業生和專科層次高職院校學業修完兩年的學生為主,并需要對報考的專業進行限制,也招收全國高考的普通高中畢業生,但應以其為次要生源。這樣就可以打通職業類學校的升學通道,一是實現職業終身教育理念,二是增加職業教育的吸引力。
2.4 轉型后的獨立學院在現代職業教育體系的作用,即是中、高職教育向上的延伸,也為高端技能型專業研究生提供生源。
2.5 獨立院校可以和目前的專科層次高職院校合作(合并)辦學,前一階段(目前狀況)培養高技能型人才,在讀完兩年職業基礎課后,可以進入第二階段(獨立學院學習階段),培養技術應用型人才。
2.6 獨立院校轉型不僅是辦學理念的轉變,而且人才培養模式上也必須從以前的學科型人才培養模式轉向應用型人才培養模式,在人才培養模式上與中、高職教育相銜接。
總之,無論從建設我國現代職業教育體系和獨立院校發展的需要、還是德國的高等教育體系經驗,都應將獨立學院定位于應用型本科院校,它的生源主要面向中、高等職學生;人才培養目標就是為生產、服務、管理第一線的技術應用型人才。獨立學院在現代職業教育體系的“立交橋”作用是中、高職教育向上的延伸和為高端技能型專業研究生提供生源。
參考文獻:
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[關鍵詞] 研究生教育;產學研聯合培養;醫院
[中圖分類號] R05[文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210(2014)05(b)-0130-04
Discussion on promoting the development of postgraduate education by cooperative cultivation in the hospital
LONG Li1 KONG Jianqiong2
1.Research and Education Center, People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830001, China; 2.Hypertension Diagnosis and Treatment Center, People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830001, China
[Abstract] This article takes the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region for an example, in order to discuss the main aspects of postgraduate cultivation including postgraduate management, hardware facilities, tutors and postgraduate training mode. Through the changes of postgraduate cultivation in the hospital, it is illustrated that cooperative education can promote sound postgraduate management system, teaching infrastructure, teaching staff construction and training mode reformation. Thus the quality of postgraduates is improved effectively, who become the high-level innovative medical talents of adapting to the social and economic development. Furthermore, postgraduate education of the hospital is promoted by cooperative cultivation.
[Key words] Postgraduate education; Industry-university-research cooperative education; Hospital
新疆維吾爾自治區人民醫院(以下簡稱“我院”)是集醫療、教學、科研、預防保健和社區服務為一體的大型綜合性“三級甲等”醫院,已有十余年培養研究生的歷史。醫院于2010年10月被新疆維吾爾自治區教育廳、科技廳等多部門聯合批準為首批自治區產學研聯合培養研究生示范基地(以下簡稱“基地”)。產學研聯合培養研究生是社會經濟發展的產物,有利于整合教育資源,培養適應社會發展需要的創新性、復合型、應用型高層次醫學人才,同時也為醫院研究生教育工作的發展帶來了機遇和挑戰。
1 健全研究生管理體制
加強研究生教育管理和提高研究生培養質量是一個系統工程,需要各研究生教育管理部門在權責明晰、制度規范的基礎上不斷創新管理體制[1]。研究生教育在我院的建設和發展中具有戰略地位,院領導高度重視此項工作,不斷健全管理體制,保障產學研聯合培養研究生的順利開展。醫院設立臨床教學指導委員會,對臨床教學發展、改革和管理進行咨詢指導、評議審議和監督檢查。在高等院校的學位評定委員會下設立學位評定分委員會,作為醫院學位工作的領導機構,開展醫院研究生學位評審工作。結合我院特色及國家、大學的研究生培養要求,醫院制訂了研究生管理規章制度和研究生培養規范。隨著研究生招生規模的不斷擴大,醫學研究生培養通常采取校院二級管理模式。大學宏觀管理,下放權利,賦予醫院培養研究生的主要職責,使得醫院研究生培養的自相應加大。我院充分發揮主觀能動性,在院內采取“三級管理,分工負責”的研究生教育管理模式,即通過醫院―教研室和科室―導師三個管理層面完成醫院的研究生培養管理工作。醫院指定1名副院長負責領導研究生教育工作,下設科研教育中心,配備高學歷專職研究生管理人員,并成立20個教研室,固定教研室和科室兼職研究生秘書,使研究生培養工作能夠規范、有序的開展。導師則從思想道德教育、理論學習、臨床能力培訓、教學實踐、科學研究等方面對研究生進行全方位、全過程的教育和指導。為提高研究生教育管理效率,醫院和大學正在建設校院研究生二級管理網絡信息平臺,平臺將有利于在管理人員、導師和研究生中實現信息共享,加強彼此溝通。
2 改善教學基礎設施
硬件是研究生培養質量的物質保障,自我院被批準為“產學研聯合培養研究生示范基地”以來,政府、大學和醫院十分重視基地教學基礎設施建設,加大經費投入,完善教學環境,為研究生提供良好的生活和學習條件。改善研究生住宿環境,實行免費住宿和宿舍免費上網,使研究生在宿舍即可進入醫院圖書館信息檢索系統。加強醫院圖書館建設,增加館藏書量,改善文獻檢索室和電子閱覽室環境,與安徽醫科大學圖書館、醫學圖書館建立圖書資料數據信息共享平臺,為研究生提供良好的學習環境。給每位導師配備教學專用筆記本電腦,以供研究生使用。在臨床科室設立示教室和多媒體會議室,為研究生教學實踐提供場地。購買臨床教學設備,建立臨床技能培訓中心和臨床能力模擬考核基地,設立模擬病房和模擬門診,滿足研究生臨床技能培訓和考核的需要。醫院臨床技能培訓中心建筑面積7860 m2,重新規劃改建后的臨床技能訓練室有15間,擁有體格檢查模型、急救模型、穿刺模型等多專業多技能模擬訓練模型,可同時接受120人培訓和考核。醫院還為研究生免費開放臨床醫學研究中心,并多渠道籌措資金加強各級實驗室和研究所的建設,與國內外多所高校及科研機構共享實驗室和科研合作平臺,為研究生的科研訓練創造條件。
3 加強師資隊伍建設
研究生教育的發展除靠硬件設施外,更重要的是人才軟件。導師隊伍是切實保障研究生培養質量的關鍵因素,對于提高研究生創新能力起著十分關鍵的作用[2]。我院現有博士生導師13人,碩士生導師93人,他們是研究生培養的第一責任人。大學重視基地師資隊伍建設,制訂基地導師遴選條件和管理辦法,在導師遴選中不但突出專業技術能力、教學經驗和學術水平,而且注重思想道德素質。我院被批準為基地后,新增兼職博士生導師6名及兼職碩士生導師36名,其中65%為科室主任或副主任,平均年齡為41.8歲,45%的導師有博士學位,具有外校學緣的導師占39%,說明新增導師隊伍年齡、學歷和學緣結構較合理。導師的學術造詣、教學技巧、醫德醫風以及人格魅力對研究生的成長具有潛移默化的影響[3-4]。為加強導師隊伍建設,提升導師指導水平,提高研究生培養質量,大學和醫院定期舉辦導師培訓會。通過專題講座、座談交流等形式多樣的導師培訓會,使新增導師明確自身職責和研究生培養體系,使老導師把握研究生教育形勢,轉變培養觀念,充分發揮導師在研究生培養中的主導作用。醫院建立了以動態評估和激勵機制為核心的導師隊伍管理體制,對導師的學術貢獻和研究生培養業績做出及時、公正、合理的評價,獎懲分明,打破導師終身制,激發導師教書育人的積極性,推動基地研究生教育質量的提高。此外,醫院還重視導師梯隊建設,在研究生培養中實行導師小組負責制和副導師制,將臨床能力強、有科研創新意識和帶教熱情的年輕教師吸納到導師小組和副導師中,通過協助指導研究生積累經驗,不斷完善自我,成為導師遴選的后備庫,保證了醫院導師隊伍的可持續發展。
4 改革研究生培養模式
自2009年開始,以擴大招收應屆本科畢業生為主的全日制專業學位研究生規模為標志,我國研究生教育開始進入結構調整與質量提升階段[5]。而且,全球醫學教育改革也提出以系統為中心,確立醫學生崗位勝任能力要求[6]。為順應醫學教育改革的要求,提高專業學位研究生的培養質量,使醫學生畢業后能很快勝任臨床醫生崗位的需要,醫院利用臨床資源優勢,轉變教育理念,更新教育方法,積極探索有利于基地研究生教育發展的專業學位研究生培養模式,培育社會需要的高層次醫學人才。
4.1 組織研究生崗前教育和專題教育
崗前教育是研究生綜合素質培養的前奏,是基地研究生培養不可或缺的重要環節,包括入院教育和入科教育。入院教育由研究生管理部門組織實施,內容包括醫院人文教育、規章制度和培養模式、醫德醫風教育、醫療安全和法律法規、醫院感染注意事項、醫療文書書寫規范、科研選題和設計、計算機信息技術、臨床實踐能力等,考核合格后進入臨床科室。入科教育由臨床科室組織,內容形式多樣,主要包括科室概況、規章制度、職業道德及醫療活動中的注意事項等。通過規范化、制度化的崗前教育,提高研究生的綜合素質,使其盡快熟悉醫院環境,進入角色,適應臨床學習和工作。
除集中的崗前教育外,醫院還為研究生舉辦各類專題教育講座。醫生面對的是社會人,不但要治療軀體病痛,而且要撫平心理疾患,對患者進行人文關懷,為其提供人性化的醫療服務。因此,醫院加強了對研究生人文社科知識的教育,定期開展醫患溝通技巧、心理知識、倫理知識、醫院文化等講座,使研究生得到全方位的培養,塑造其人文精神,提高其職業素養,成為社會需要的復合型高級人才。
4.2 加強研究生臨床能力培養
臨床能力培養是臨床醫學專業學位研究生教育的重點和基礎環節,其強弱是衡量研究生培養質量的硬標準[7-8]。而且,臨床能力培養也能突出基地培養研究生的特色優勢。我院是原衛生部住院醫師及專科醫師培訓定點醫院,有開放床位2750張,設分院2所,社區門診部1個,年門診診療人數170萬余人次,年出院患者12萬余人次,年手術7萬余例,病源充足,能為研究生臨床能力培養提供豐富的資源。專業學位研究生臨床能力培養包括臨床實踐能力和臨床思維能力培養,分為二級學科輪轉和專科臨床能力強化訓練兩個階段。近兩年,我院招收的研究生50%以上是應屆本科畢業生,他們臨床能力相對薄弱,教研室和導師針對每個研究生的具體情況制定輪轉計劃,實行因材施教。醫院為確保研究生臨床能力培養質量,每個臨床科室設研究生教學秘書負責其日常管理,由臨床業務能力強、主治醫師以上職稱的高年資醫師擔任研究生帶教老師,使研究生在輪轉期間也有專人負責。科室帶教老師重視研究生臨床能力培養,輔導研究生采集病史、體格檢查、閱片、檢查報告單分析、診療、病歷書寫,采用專業知識講座、教學查房、病例討論、手術操作演示等方法,對研究生進行充分、系統、規范的臨床綜合能力培訓,促使其把書本知識轉變成臨床實際工作能力。醫院還限制研究生管床位數量,使其能精學細學,不致成為科室的免費勞動力。臨床能力考核是檢驗研究生臨床能力培養效果的關鍵,分為出科考核、階段考核和畢業考核,采取理論考試、實踐操作與口試相結合的考核方式。出科考核通常在本科室完成,而階段考核和畢業考核分別在醫院和大學的考核基地完成。為保證考核質量,醫院建立健全相關考核制度和標準,將考核貫穿于專業學位研究生臨床能力培訓的全過程,以此檢驗研究生的能力水平和教師的帶教水平。醫院每年還組織研究生進行臨床能力專題培訓、參加臨床技能大賽,以此促進研究生臨床能力的提高。
此外,在新疆維吾爾自治區衛生廳和新疆醫科大學研究生學院的大力支持下,我院從今年開始在部分研究生中試點臨床醫學專業學位研究生培養和住院醫師規范化培訓接軌,這為研究生臨床能力的提高和成就未來高素質的臨床醫學人才開辟了一條新路徑,也促使醫院不斷加強研究生臨床能力培養。
4.3 重視研究生教學能力培養
教學能力培養對于研究生綜合能力的提升具有較大的促進作用,可以幫助研究生建立更加系統完整的醫學知識體系,對提升臨床能力具有輔作用,對提高培養質量至關重要[9-10]。長期以來,醫院忽視了對醫學生教學能力的培養,致使研究生畢業后不能對下級醫師進行業務指導,不會進行臨床示教和講課。醫學是一門傳承并不斷創新的學科,教學能力的培養不容忽視,只有具備良好教學能力的醫師才能使醫學教育得以延續。成為基地后,醫院重視了研究生教學能力的培養,通過各種方法使他們掌握醫學教學工作的實際技能。醫院要求研究生的教學實踐必須在聽課、集體備課、撰寫教案試講后進行。教學形式多種多樣,可以在導師的指導下參與本科生的臨床見習和實習,講授示教課程,進行教學查房,進而組織簡單的病例討論;也可以參與科室的小講課、通過講授臨床理論課程等形式完成。基地還采取觀摩教學、示范教學、教學比賽、教師聽課等方式提高研究生的教學能力。另外,對研究生教學能力的考評也勢在必行,有待在今后的教育實踐中逐步建立。
4.4 研究生結合臨床進行科學研究
高水平臨床醫師的培養,不僅包括醫學理論知識和臨床技能的培養,還應該包括臨床研究能力的培養[11]。無論是科研思維的建立,還是創新思維的培養,都離不開一個有利于研究生學習和鍛煉的環境[12]。醫院著力構建以臨床應用研究為主、應用基礎研究為輔的科技創新體系,加速科研成果產出、轉化和應用。我院擁有1個國家博士后科研工作站、5個國家及自治區級醫學中心、8個自治區級醫學研究所,這為研究生科研創新搭建了良好的平臺。2013年我院研究生參與科研項目32項,發表核心期刊論文167篇,獲得科技進步獎12項。研究生創新主要體現在科學研究中,科研訓練是研究生教育中的一個重要環節,專業學位研究生也需要臨床研究訓練[13]。基地側重研究生科研基本功的訓練和科研基本方法的掌握,要求專業學位研究生論文選題結合科室特色和優勢,以解決臨床實際問題為出發點,有針對性和可操作性,避免與臨床實踐脫節。課題來源廣泛,類型多樣,涉及疾病的病因、診斷、治療、預后等,包括調查研究、經驗總結、隨訪研究、實驗研究等。經常而廣泛的學術交流促進醫院的科研發展和人才培養[14]。基地研究生在科研訓練的同時,還要參加學術會議交流,參與研究生學術論壇,開闊學術視野,拓寬科研思路,激發創新潛能。而且,我院還鼓勵研究生積極申報研究生科研創新項目和各級課題,提升研究生的科研創新能力。學位論文是對碩士生進行科學研究的全面訓練,培養其綜合運用所學知識分析問題和解決問題能力的重要環節[15]。為保證學位論文質量,基地還經常邀請知名專家舉辦科研講座,對專業學位研究生的課題也進行開題、預答辯和學位論文學術不端行為檢測的過程監控。學位論文是研究生科學研究成果的展現形式,所以,醫院對研究生科研能力的考核一般通過學位論文答辯完成。
綜上所述,產學研聯合培養研究生可以有效提高研究生的綜合素質,提升醫院的人才儲備能力和社會聲譽,促進醫院研究生教育工作的發展,培養社會經濟發展需要的高層次醫學創新人才,滿足人民群眾日益增長的健康需求。
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(收稿日期:2014-02-26本文編輯:蘇暢)
[基金項目] 新疆維吾爾自治區人民醫院院內科研項目(編號20130257)。
[作者簡介] 龍麗(1976-),女,碩士,副主任醫師;研究方向:醫學教育與醫院管理。
本刊教學研究欄目介紹
探討醫藥院校的教學新理念、新思路、新方法、新經驗,主要包括醫學院校教育改革與現狀、教學管理、教育科研成果探討、名校文化建設等內容,以及醫藥院校和醫療科研單位的教師和教育管理人員在探索醫學學科教育、教學改革過程中的新思路、新做法及其效果,同時也對國內外針對醫學、藥學院校的學生教育及廣大醫藥工作者的繼續醫學教育的教育方法及存在的問題進行探討。須附中英文摘要,英文表達要規范準確,符合醫藥英文學術論文表達習慣。標引關鍵詞4~8個。參考文獻的引用數目應不低于13條,且近兩年的文獻應占30%以上。
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