十一放假通知精選(九篇)

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第1篇：十一放假通知范文

關鍵詞：數控 加工 操作

中圖分類號：TG848 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2014）02-0002-01

Abstract： CNC programming for the current complex and not easy to grasp and manipulate low efficiency， the design of a new programming method， which is easy to grasp and manipulate technicians can provide reference for CNC machining.

Key Words：CNC Machining operating

目前，隨著經濟的飛速發展，數控機械的需求量越來越大，機械、木工、石材等加工行業對加工精度的要求越來越高，對加工效率的要求越來越高，對操作人員的需求也越來越多，數控機床已成為企業生產的必備設備。但傳統的CNC數控系統專業性強，一般需要在專門學校培訓，還要經過一段時間的實習才能上崗。由于企業特別是中小企業技術人員缺乏，給現有數控機床的操作帶來難度。

1 新的數控加工設計方案及優點

1.1 新的數控加工設計方案

為解決上述問題，設計了一種分段式數控加工方法，將加工工件依照順序按幾何形狀進行分段，每一個幾何形狀為一段；確定各段的長度、起始端和結束端的直徑、形狀、公差和表面粗糙度五個段參數；按照每一段的段參數對各段依次進行加工。

1.2 新的數控加工優點

新的技術方案，具有以下優點：本方案通過對工件按幾何形狀進行分段，確定各段的長度、起始端和結束端的直徑、形狀、公差和表面粗糙度五個段參數，然后將各段的長度、起始端和結束端的直徑、形狀、公差和表面粗糙度五個段參數輸入控制系統進行加工，將復雜的代碼轉換或代碼輸入變為只輸入工件各段的五個段參數，技術人員容易掌握，解決了CNC代碼的編制和轉換，技術人員不易掌握的問題。

通過本方法控制系統的存儲模塊可以對輸入的所加工工件的五個段參數進行存儲，加工時，通過本控制系統的讀取模塊、識別模塊、數控加工程序模塊和檢測模塊來控制數控機床對工件進行加工，實現了通過工件五個段參數的輸入進行數控加工，將復雜的代碼轉換或代碼輸入的數控加工，轉變為簡單段參數輸入的數控加工，易于技術人員的掌握和操作。

2 新的數控加工方法詳細分析

加工方法的具體步驟如如圖1所示：（1）將工件依照順序按不同的幾何形狀分為以下各段：圓柱段1、圓錐段2、圓柱段3、端面4、內凹拋物線段5、外凸拋物線段6、內凹圓弧段7、外凸圓弧段8、圓柱段9、端面10和圓柱段11。（2）確定各段的長度、起始端和結束端的直徑、形狀、公差和表面粗糙度五個段參數。（3）各段長度、起始端和結束端的直徑的尺寸通過圖紙標注或測量確定，每一段的結束端直徑是下一段的起始端直徑，形狀根據工件外部的幾何形狀確定，公差和表面粗糙度根據各段的不同加工要求通過查閱機械設計手冊確定。（4）根據各段的參數通過數控機床進行加工，數控機床采用普通數控車床。

①刀具定位，將刀具移動到圓柱段1的起始端，長度為0，直徑為120；

②加工圓柱段1，長度為125，直徑為120，加工公差為+0.01，-0.02，粗糙度為3.2；

③加工圓錐段2，長度為20，直徑由120變化到160，粗糙度為3.2；

④加工圓柱段3，長度為140，直徑為160，加工公差為+0.02，+0.01，粗糙度為0.8；

⑤退刀，長度為0，直徑由160退到200，加工端面4；

⑥加工內凹拋物線段5，長度為80，直徑由200變化到270，粗糙度6.3；

⑦加工外凸拋物線段6，長度為85，直徑由270變化到200，粗糙度6.3；

⑧內凹圓弧段7，長度為90，直徑由200變化到300，粗糙度6.3；

⑨加工外凸圓弧段8，長度為90，直徑由300變化到200，粗糙度6.3；

⑩加工圓柱段9，長度為95，直徑200，加工公差+0.03，-0.01，粗糙度3.2；

進刀，長度為0，直徑由200進到160，加工端面10；

加工圓柱段10，長度為200，直徑160，加工公差+0.03，+0.01，粗糙度1.2；

刀具復位。

在加工過程中，輸入的長度參數為正數時，正向加工，長度參數為負數時，反向加工，可以根據加工需要，將長度參數設定為正數或負數。不同的加工工件，具有不同的幾何形狀，根據所加工工件的需要，按所加工工件的幾何形狀確定各段的形狀。

3 結語

設計了一種新的分段式數控加工方法，將該方法應用于工程實際，取得了良好的效果，可以為數控加工方法提供參考和設計。

參考文獻

第2篇：十一放假通知范文

資料與方法

一般資料：2004年10月～2010年5月收治未破裂型輸卵管妊娠60例。年齡19～45歲。有停經史者35例，無停經史、表現為不規則陰道流血25例。腹痛45例，超聲檢查附件包塊直徑均≤5cm，無內出血征象。MTX的治療指征，患者年輕且有生育要求，生命指征平穩，無明顯腹腔內出血，超聲示異位妊娠，包塊直徑≤5cm，血β-HCG＜6000IU/L，肝腎功能正常，血常規正常。

方法：將60例隨機分成兩組，每組30例。各組平均年齡、停經天、腹痛等癥狀、附件區包塊直徑、血或尿HCG值比較，差異均無顯著性。Ⅰ組，MTX 50mg/m2單次肌肉注射，Ⅱ組，MTX 15mg+生理鹽水20ml，靜脈推注（＞5分鐘），連續5天為1個療程。兩組均于給藥后1周行血與尿HCG檢測，超聲、血常規、肝腎功能檢查，并觀察化療藥物不良反應。

治愈標準：臨床癥狀消失，尿HCG轉陰或血β-HCG降至正常。輸卵管妊娠包塊縮小、消失，孕囊明顯縮小或消失。

失敗標準：接受MTX治療后出現腹痛或腹痛加劇，治療2周后，血β-HCG未下降或增高，尿HCG未轉陰，輸卵管妊娠包塊未縮小或增大。

結 果

臨床療效：Ⅰ組治愈27例，成功率為90%，3例失敗，改為手術，失敗率為10%。Ⅱ組治愈22例，成功率73.3%，失敗8例，失敗率27.7%。兩組成功者在停經天數β-HCG值、尿HCG、治療后包塊直徑變化等方面比較差異無顯著性。兩組治療成功率比較差異有顯著性（P＜0.01）。結果見表1。

不良反應：Ⅰ組中有4例惡心、納差、胃腸道反應；1例骨髓抑制，1例轉氨酶輕度升高，很快恢復正常。Ⅱ組中有5例惡心，納差胃腸道反應；5例骨髓抑制，很快恢復；4例轉氨酶輕度升高，很快恢復。

討 論

異位妊娠是婦產科常見急腹癥之一，若診斷和治療不及時，可危及生命。傳統治療方法是手術治療，隨著這幾年HCG測定和超聲技術的提高，異位妊娠可獲得早期診斷，即在輸卵管妊娠未破裂前可診斷，為非手術治療提供時機。非手術治療法不僅能避免手術而杜絕術后并發癥，同時保留了患者的生育功能。其中MTX保守治療的應用比較廣泛，療效肯定。我院通過兩組異位妊娠患者隨機使用不同方法和劑量MTX治療異位妊娠效果的觀察，結果兩組在治愈率有明顯差別，一次性肌肉注射MTX組的成功率高于分次靜脈推注MTX組，且不良反應低。MTX是一種葉酸拮抗劑，它通過與細胞內二氫葉酸還原酶的結合，阻斷了二氫葉酸轉化為具有生物活性的四氫葉酸，導致嘌呤和嘧啶的合成被抑制，從而干擾DNA的合成和胚胎滋養細胞的分裂，從而使異位妊娠的胚胎停止發育死亡，終被吸收［1］。本研究表明，1次單劑量肌肉注射MTX不良反應低于分次靜脈推注，且成功率高。

參考文獻

第3篇：十一放假通知范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2016年6月開始在普通病房醫院感染預防中實施護理管理干預模式，選取2015年612月收治的2 250例住院患者為對照組，選取2016年612月收治的2 250例住院患者為觀察組。對照組中男1 400例，女850例，年齡在21～69歲，平均（43.914.6）歲。觀察組中男1 460例，女790例，年齡在22～73歲，平均（44.514.4）歲。兩組患者的基礎資料差異無統計學意義（P0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，主要根據患者的年齡、病情、認知水平等開展基礎護理、心理護理、并發癥預防護理等。觀察組患者則在此基礎上應用護理管理干預模式，主要措施為：①構建層級式的護理醫院感染管理監控網絡體制。護理主任擔任感染委員會副主任，重點科室護士長則為委員會的成員，科室護士長為科室醫院感染管理小組長，同時科室設立醫院感染護理監控員，明確分工，分級管理，將醫院感染防控落實到個人。作為感染感染委員會副主任的護理部主任經常組織委員會的成員定期到各個科室進行檢查，了解醫院感染管理制度、措施的落實情況；作為感染小組長的護士長抓好該科室的醫院感染管理，保證醫院感染預防控制規程、制度及措施的有效落實，每月組織監控員進行感控質量督導檢查，按照醫院感染質量檢查評價標準逐項進行檢查。監控員對科室內高頻率接觸的物體表面、空氣、醫務人員手等進行環境衛生學采樣監測。每月做好醫院感染監測調查，例如散發病例的調查，目標性監測調查，多重耐藥菌監測調查，醫院感染危險因素調查，醫護人員手衛生依從性調查。平時監控員督導科室內護理人員無菌操作、導管相關感染預防措施落實，多重耐藥菌患者消毒隔離措施落實，醫療廢物管理等是否與感控相關制度、措施、流程相符，每月組織一次科室內感染控制效果的評價分析，找出感染控制工作中存在的問題，記錄在《醫院感染管理持續質量改進本上》，并制定整改方案，落實整改措施，限期整改。從而達到醫院感染持續質量改進，完善醫院感染管理措施。②落實醫院感染知識培訓教育。為提高醫院感染控制的理論水平以及防范意識，護理部與院感科配合將醫院感染管理作為繼續教育的一個重要項目，定期展開專題培訓、分層培訓，使全體護理人員掌握醫院的感染控制制度、措施、操作流程等，提高護理人員的醫院感染防范意識。除此之外，科室每月針對該專業的醫院感染進行專題講座、培訓后并追蹤考試。平時護理操作中強調按感控標準執行，要求監控員注意督導。通過對高危感染患者的護理查房等方式將醫院感染控制知識落實到護理工作中，更好地規范護理人員的護理操作行為，增強其感控責任意識。③制定醫院感染管理的護理考核標準。護理部請醫院感染管理科協助結合我院的實際情況修訂完善護理操作醫院感染預防控制的制度規程及措施，同時修定與之相適應的考核標準，由護理部聯合院感科的護士長組織人員到科室進行考核評價，分析每個科室在醫院感染預防中的成就以及存在的問題，對于存在的問題作出整改。將考核結果與科室獎金結合起來，增強全科室醫護人員的主動性和積極性。④加強對醫院感染高危因素的控制。①醫護人員在醫療護理操作中嚴格執行無菌操作規程，落實最大無菌屏障；②嚴格執行手衛生，落實護理操作2前3后進行手衛生，提高護理人員手衛生依從性。③盡量減少侵入性操作，植管患者每天評估，及早拔管。④保持病房的環境清潔，指導保潔工人分區保潔，保潔工具統一清洗消毒。病區通風換氣2次/d，治療室及時清潔消毒，空氣進行動態消毒。重點區域每月采樣檢測空氣、物體表面、醫務人員手消毒效果，發現問題及時重新消毒后采樣檢測。⑤協助醫師進行醫院感染病原菌、抗菌藥物耐藥性的監測，指導臨床合理使用抗菌藥物。

1.3 統計方法

使用SPSS 17.0統計學軟件處理，計數資料用[n（%）]表示，行2檢驗，P0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組2 250例患者中出現24例院內感染，感染發生率1.07%；對照組2 250例患者中有95例出現院內感染，感染發生率4.22%，經對比差異有統計學意義（2=43.512，P0.05）。

3 討論

醫院感染不僅增加患者的醫療費用負擔，同時還會加重病情，嚴重情況下可能誘發全身性感染、敗血癥等嚴重后果[4-5]。而醫院感染是可以有效預防控制的，護理管理干預模式，能綜合調查分析醫院感預防控制中存在的問題，找出影響醫院感染的危險因素，從而采取主動性的干預措施，降低醫院感染發生率[6]。例如：護理人員無菌操作不規范，最大無菌屏障執行不好，手衛生依從性低，多重耐藥菌患者隔離不嚴密、易感人群保護不到位，落實醫院感染的制度規程措施欠缺等因素都會直接影響到醫院感染預防控制效果。

第4篇：十一放假通知范文

國慶節放假通知范文

根據國務院辦公廳國慶放假通知精神，并結合本公司實際情況，經研究決定，公司決定20xx年十一國慶節放假安排如下：

20xx年10月1日至10月7日放假，共7天。其中，10月1日(星期六)、10月2日(星期日)、10月3日(星期一)為國慶節法定節假日， 10月4日(星期一)、10月5日(星期二)公休。10月8號(星期六)、10月9號(星期天)公休調至10月4號(星期二)，10月5號(星期三)

1、20xx年十一國慶放假時間安排較長，大家可以安排出門旅游，探親訪友，在長假期間放松自己，在長假結束后全身心投入到工作和生活中。假期到后按時到崗。

學校國慶節放假通知

各院、部、處、室、所：

國慶節、中秋節即將來臨，現將節日期間有關工作安排通知如下：

一、時間安排

20xx年10月1日至10月7日放假，共7天。

其中10月1日(星期二)、10月2日(星期三)、10月3日(星期四)為國慶節法定節假日， 10月5日(星期六)、10月6日(星期日)公休、9月28日(星期六)、9月29日(星期日)分別調至10月4日(星期五)、10月7日(星期一)公休，9月28日(星期六)、9月29日(星期日)、10月8日(星期一)上課。

二、工作安排

(一)各學院(部)要認真做好假期學生的安全教育工作。避免到疫區或人群密集場所，盡可能不離校離濟，凡離校離濟外出旅游、回家的學生必須向所在院(部)請銷假，并如實報告所達地點和返回時間，返校后進行身體健康登記和體溫檢測。注意途中人身及財產安全，并按期返校。

幼兒園國慶節放假通知

尊敬的家長：

您好!一年一度的國慶節即將來臨，為讓您提早做好假期安排，我園根據國務院規定：國慶節放假時間：10月1日——10月7日，共7天;

小A班全體老師祝您及家人過一個快樂、安全的假期!

注意事項：

1、注意幼兒假期的安全。不玩水、電、火，不獨自去河邊，不隨意外出。幼兒外出活動一定要有家長陪同。

2、注意幼兒的交通安全，不讓幼兒獨自過馬路或在街上亂跑。

3、加強戶外體育鍛煉，注意飲食衛生，不要暴飲暴食。

4、 注意合理安排好幼兒的作息時間，早睡、早起，不可讓幼兒長時間在室內看電視，盡量保持剛剛建立的幼兒園的作息規律，以免孩子放假后回到園中出現不適應的現象。

十一放假時間安排表

20xx年國慶節是10月1日，星期一，放假時間從10月1日至10月7日放假，共7天。

第5篇：十一放假通知范文

[關鍵詞]神經網絡；空空導彈；控制系統

中圖分類號：TP103 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）14-0214-02

1 概述

空空導彈是現代化武器庫中最重要的武器之一，其主要的任務是準確的攻擊空中目標[1]。制導系統和控制系統是導彈制導控制系統的組成部分，制導系統的主要負責的是根據測得的彈目位置信息形成導引指令；控制系統是根據制導系統的導引指令控制并穩定導彈飛行，因此對導彈制導控制系統的制導規律和控制規律的深入研究，能夠準確確定導彈的機動性和精度并彌補導彈硬件上的缺陷，能使制導控制系統甚至整個導彈系統的性能更好能更加充分的發揮其作用，起到更好的效果[2]。

制導控制系統一般是多回路系統，最外層的是觀測跟蹤裝置、指令形成裝置、執行裝置及彈體構成的制導回路部分，其次是由自動駕駛儀與彈體構成的閉合回路，即姿態穩定回路部分。除彈體以外的部分叫做自動駕駛儀。導彈自動駕駛儀是導彈制導和控制系統的重要組成部分，其設計的好壞對導彈制導控制系統整體性能的發揮起重要作用[3]。另外，在穩定的導彈控制系統中，自動駕駛儀控制彈體，也就是說駕駛儀是控制器，導彈彈體是被控對象。

2.人工神經網絡

人工神經網絡是一個并行和分布式的信息處理網絡結構，該網絡結構一般由許多個神經元組成，每個神經元有一個單一的輸出，它可以連接到很多其它的神經元，其輸入有多個連接通路，每個連接通路對應一個連接權系數.人工神經網絡是生物神經網絡的一種模擬和近似.它主要從兩個方面進行模擬，一是從結構和實現機理方面進行模擬；二是從功能上加以模擬.

在1943年，心理學家W.S.McCuloch和數理邏輯學家W.Pitts首先提出一個簡單的神經網絡模型.1949年出現一種調整神經網絡連接權的規則，通常稱為Hebb學習規則1958年出現“感知機”.1969年M.Minsky和S.Papert發表了名為“感知機”的專著，提出簡單線性感知機的功能是有限的，使整個70年代的神經網絡的研究處于低潮.隨著80年代Hopfield網和BP算法的提出，人們又看到神經網絡的前景和希望，并掀起神經網絡研究的熱潮，隨之在軍事領域的應用也在不斷擴大，如目標識別、信息處理、自動控制和智能決策等.其中，神經網絡控制就是在這個背景下發展起來的.它特有的學習能力、潛在的分布并行計算特點以及對多傳感信息的處理能力，使它具有許多潛在的優勢，并應用到許多領域.

3 空空導彈自動駕駛儀的組成結構

空空導彈自動駕駛儀由慣性器件、控制計算裝置和舵機部分組成。 空空導彈自動駕駛儀常用的慣性器件是測速陀螺儀、自由陀螺儀和加速度計等，測速陀螺儀用于測量姿態角速度、自由陀螺儀用于測量導彈的姿態角、加速度計用于測量線加速度[4-5]。

空空導彈自動駕駛儀控制計算裝置由數字電路和各種模擬電路組成，主要用于實現數據和信號的傳遞、變換以及自動駕駛儀工作時的狀態如何轉換等功能。

空空導彈自動駕駛儀舵機系統是由功率放大器、舵機、傳動機構和反饋電路四部分組成。舵機系統的主要功能是根據已給的控制信號去控制相應空氣動力控制面的運動或者是改變推力矢量的方向[6]。導彈自動駕駛儀和導彈彈體構成了穩定的閉環回路，因此穩定性就是設計 空空導彈自動駕駛儀的前提。在穩定控制回路中，導彈自動駕駛儀是控制器，而導彈是被控對象[7-8]。

4 基于神經網絡的自動駕駛儀控制系統設計

經典控制理論和現代控制理論在此統稱為傳統控制理論，其解決問題的思路可分三步：建立被控對象數學模型；再根據數學模型進行分析；最后根據數學模型和分析結果設計合適的控制器.因此，它設計的控制系統與數學模型的準確性有很大關系.神經網絡可以不需要被控對象的數學模型，只需對神經網絡進行在線或離線訓練，然后利用訓練結果進行控制系統設計.也就是說，神經網絡能模擬非線性系統，適應了彈體模型的不確定性及非線性性.

按照不同的分類，神經網絡控制大致可分為：神經網絡監督控制（或稱神經網絡學習控制）；神經網絡自適應控制（自校正、模型參考控制）；神經網絡內模控制；神經網絡預測控制；神經網絡自適應評判控制；等.在此控制系統中，我們選擇神經網絡自適應控制中的模型參考控制來進行研究.

自動駕駛儀控制系統起穩定導彈姿態的作用，它與導彈上或地面的導引裝置交聯組成導彈制導和控制系統，實現穩定和控制功能。BP 神經網絡 PID 控制器通過神經網絡強大的自學習和非線性映射特性實現對 PID 參數的在線整定和優化，從而達到最優非線性控制的目的，使系統實際輸出盡可能地逼近開發者所期望的輸出。其控制算法結構如圖1 所示：

系統實際輸出 y （k）的反饋、輸入 r（k）形成的偏差 e（k）作為 PID 控制器及 BP網絡的輸入。PID 控制器輸出 u（k）作為舵機輸入，u（k）經導彈非線性模型作用輸出 y （k）。BP 神經網絡參數調節器為含隱層的三層前饋網絡，具有 1 個輸入節點和 3 個輸出節點，當輸入為 N，輸出為 M 時，該 BP 神經網絡可以看成是從 N 維歐氏空間到 M 維的非線性映射，可以作為逼近任意非線性的映射，為非線性系統的辯識和控制提供了一種簡單有效的方法。

第6篇：十一放假通知范文

為積極穩妥地做好公有住房的出售工作，現就群眾購買公有住房中反映的幾個具體問題的處理意見通知如下，請認真貫徹執行。

一、凡符合市政府規定可以出售的樓房，住戶申請購房的，均應向住戶出售。

二、住戶申請購房時，應交清所欠的房租后再辦理購房登記手續。拖欠供暖費、高層電梯運行費、高壓水泵運行費及其他費用責任屬于住戶所在單位（個人簽定交費協議的除外）的，應允許住戶登記購房，不得以此為由限制購房。

第7篇：十一放假通知范文

一九九三年本市城近郊八個區出售直管公有住宅樓房的價格經研究通知如下：

一、一九九三年出售公有住宅樓房的標準價：

二環路內的多層樓房價格為每建筑平方米450元，高層樓房價格為每建筑平方米460元；

二環路外繁華地區價格同二環路內；

二環路外非繁華地區多層樓房價格為每建筑平方米425－435元，高層樓房價格為每建筑平方米435－445元。

二、一九九三年出售公有住宅樓房的準成本價：

二環路內的多層樓房價格為每建筑平方米660元，高層樓房價格為每建筑平方米670元。

二環路外繁華地區價格同二環路內。

第8篇：十一放假通知范文

為了更好地貫徹實施《中華人民共和國房地產管理法》和《北京市實施〈中華人民共和國城鎮國有土地使用權出讓和轉讓暫行條例〉辦法》，進一步加強對北京市劃撥城鎮建設用地的管理，規范劃撥城鎮建設用地的審批程序，市局現將有關要求通知如下：

一、除下列用地可依法辦理劃撥外，其它用地均應通過出讓或轉讓方式取得土地使用權，不得劃撥：

（一）各級財政撥款建設的黨政軍機關、行政事業單位辦公用房的用地；

（二）城市基礎設施、公用設施和公益事業用地；

（三）國家重點扶持的能源、交通、國防和農業水利工程用地；

第9篇：十一放假通知范文

【關鍵詞】 透明貼;預防;乙胺碘呋酮;靜脈炎

乙胺碘呋酮別名可達龍， 乙胺碘呋酮屬第四類抗心律失常藥，延長心房和心室肌纖維的動作電位時間和不應期，延長房室結傳導時間，能選擇性擴張血管平滑肌，增加冠狀動脈血流量，減少心肌耗氧量。乙胺碘呋酮半衰期長，排泄慢，長時間滴入血管，持續刺激血管導致內皮細胞破壞引起靜脈炎。此藥物滲透壓過高，刺激血管內膜，可以引起患者的不適和疼痛，還可以使血管內膜損傷而致血栓形成，引起血管內徑減少，促發血液凝聚[1～6]。因此，乙胺碘呋酮常常引起靜脈炎。它不僅增加了病人的痛苦，還增加了護理人員的穿刺難度，同時也影響治療的順利進行。然而對各種靜脈炎的治療，以往多采用硫酸鎂外敷，但效果不佳。近年來有文獻報道，應用康惠爾敷貼能取得較理想的治療效果，而其預防靜脈炎發生的報道卻很少見。為探討其對乙胺碘呋酮藥物所致靜脈炎的預防作用，我科自2009年6—12月對88例用對乙胺碘呋酮藥物的病人所致靜脈炎的預防采用康惠爾透明貼外貼的效果進行了觀察，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 自2009年6—2009年12月選擇88例住院病人，隨機分為研究組和對照組。研究組42例病人，126例次，男28例，女14例;年齡28～64歲，平均年齡41歲;對照組46例病人，138例次，男27例，女19例;年齡25～67歲，平均年齡46 歲。全部病例對乙胺碘呋酮藥物 靜脈輸注方式;使用外周靜脈留置針，觀察液體輸注情況，治療中若出現靜脈藥物滲漏者，不列入觀察對象。

1.2 方法 選擇輸液的部位為前臂和重要結構上覆蓋有大量皮下組織的部位。若組織條件不佳，則選擇手背側粗、直的血管。研究組:留置針穿刺成功后，用生理鹽水清潔患者皮膚，將康惠爾潰瘍透明貼輕輕粘貼于血管外，固定靜脈留置針，并保持敷貼干燥。對照組: 留置針穿刺成功后，常規用3M透明貼固定靜脈留置針。治療后1～4天內每天對患者注射部位進行動態觀察。

1.3 判斷標準 靜脈炎程度的判斷標準:以美國靜脈輸液護理協會靜脈炎分級標準為依據分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級[7]，將栓塞型靜脈炎列為Ⅳ級。Ⅰ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結;Ⅱ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈有條索狀改變，未觸及硬結;Ⅲ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結;Ⅳ級:即栓塞型靜脈炎，除上述表現外，沿靜脈走向硬化成索狀并出現藍黑素沉著，血流不暢伴疼痛。

1.4 統計學方法 對兩組靜脈炎發生率采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 靜脈炎發生情況 研究組觀察的42例次中，靜脈炎發生率為4.7%，明顯低于對照組的21.7%， P

2.2 靜脈炎程度比較 研究組靜脈炎所占比例顯著低于對照組(P均

3 討論

3.1 發生靜脈炎的原因 乙胺碘呋酮藥物pH大，氟尿嘧啶pH=9.2，滲透壓高，滲透壓=650mmol/L，持續輸注方式藥物濃度高，隨著時間延長使藥物與局部組織接觸時間延長，對局部組織刺激時間延長， 可損傷血管內膜，致使靜脈壁有不同程度的炎性改變，增厚和血管腔內血栓形成，形成皮膚紅斑水腫，常常引起栓塞型靜脈炎。對穿刺所造成的靜脈壁創傷的修復能力和對留置針機械性刺激及化學性輸液所致局部炎癥的抗炎能力也隨之降低，在輸液時極易發生靜脈炎。

3.2 康惠爾潰瘍透明貼的作用機理 康惠爾透明貼的主要成分是粘性材料和水膠體(羧基纖維素鈉， cmc)以及人造彈性體等。粘性材料為敷料的自粘性提供保證，而水膠體則是敷料具有吸收性能的基礎， cmc起到局部和隔離作用，削弱成纖維細胞的活性，保持敷料下皮膚干燥，減少菌落生長。康惠爾透明貼粘貼后成為閉合環境，密閉的半透膜保持局部低氧張力，刺激巨噬細胞釋放多種因子及白細胞介素，加速炎癥愈合，低氧分壓下，血管形成加快，改善局部組織微循環，改善氧供，加速代謝。康惠爾透明貼治療靜脈炎消腫、減輕疼痛，減輕病人痛苦，延長血管使用壽命，使用簡便，用于治療靜脈炎療效滿意。而3M透明貼為臨床使用的普通無菌敷貼， 敷料可見性強，無抗炎作用，因而常用于固定留置針。本次觀察的結果顯示：與3M透明貼相比，康惠爾水透明貼對防止靜脈炎的發生能收到良好的預防效果。研究和實踐證明，康惠爾潰瘍透明貼可有效地預防乙胺碘呋酮藥物所引起的靜脈炎，特別是栓塞型靜脈炎的發生，幫助患者順利完成治療，既減輕了病人的痛苦又減輕了護理工作量。由于康惠爾透明貼操作簡單、安全、療效好、無副作用，又融洽了護患關系，值得臨床推廣應用。

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