心智障礙精選(九篇)

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第1篇：心智障礙范文

摘要：智障學(xué)生普遍存在著心理和行為的障礙，嚴(yán)重影響著智障兒童正常的教育、訓(xùn)練。本文通過強(qiáng)化法、模仿療法、小腦平衡訓(xùn)練、游戲療法等方法對(duì)智障學(xué)生進(jìn)行心理調(diào)適和行為塑造。實(shí)踐證明，根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)，因材施教，有的放矢的練模式大大改善了學(xué)生的行為問題。讓殘疾學(xué)生從真正意義上實(shí)現(xiàn)了愛生命、會(huì)生活、能生存的“三生”教育。

關(guān)鍵詞：成長評(píng)價(jià)；調(diào)整目標(biāo)；游戲矯正；行為干預(yù)

智障兒童特別是中重度智障兒童普遍存在著多樣的心理和行為方面的障礙，嚴(yán)重影響著智障兒童正常的教育、訓(xùn)練。如果這些心理、行為障礙得不到有效的預(yù)防與矯正，將成為智障兒童發(fā)展以及日后融入社會(huì)的最大障礙之一。

對(duì)于這些障礙的矯正，社會(huì)、家庭、學(xué)校都有著不可推卸的責(zé)任。尤其是學(xué)校教育，對(duì)低齡兒童來說更是舉足輕重。通過幾年的實(shí)踐，我認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

一、更新教育觀念、調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)

通常殘疾孩子一入校，教師就急著進(jìn)行學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成及文化知識(shí)的教育。結(jié)果卻適得其反，這種急進(jìn)的方式造成學(xué)生不愿進(jìn)教室，或者進(jìn)了教室也會(huì)哭鬧不休，還影響了其他學(xué)生的正常生活，教師也苦不堪言。面對(duì)這種情況，我們把心理行為障礙的矯正和行為習(xí)慣的養(yǎng)成列入重點(diǎn)目標(biāo)之一，并根據(jù)學(xué)生的智殘程度、年齡差異和進(jìn)校時(shí)間把行為矯正、生活學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成、基礎(chǔ)知識(shí)教育當(dāng)成學(xué)生今后很長一段時(shí)間的幾大階段性目標(biāo)。要求教師在教育過程中不要把孤僻、情緒多變、打罵人等心理行為障礙簡單的歸納為精神、醫(yī)學(xué)、智力、思想品德或生理疾病等問題，也不能忽視膽小、愛哭、說話不清等心理行為表現(xiàn)，認(rèn)為會(huì)隨著年齡的增大，自然而然的消失，而應(yīng)該重視并矯正早期的一些不良心理行為表現(xiàn)。如：當(dāng)某個(gè)孩子三番五次的打人、屢教不改地說謊后，先別急著情不自禁的恨鐵不成鋼而狠狠地?cái)?shù)落，毫不留情的批評(píng)……而要靜下心來想想，造成這些同學(xué)的行為的原因是什么，要對(duì)癥下藥。實(shí)踐證明，調(diào)整目標(biāo)，重視心理行為障礙的預(yù)防與矯正是符合中重度智障孩子教育的實(shí)際要求的。

二、采用成長性評(píng)價(jià)，減少挫敗帶來的壓力

智障兒童需要的是輕松愉悅的環(huán)境和體驗(yàn)成功的快樂，而不是充滿挑戰(zhàn)的氣氛和隨時(shí)可能失敗的壓力。在我們平時(shí)的教學(xué)過程中，教師在無意中會(huì)給學(xué)生施加了這樣的壓力：班級(jí)貼著紅旗榜，嘴里說的是“看誰坐得最好”“你看某某多棒”墻上貼的也是教師挑選出來的最佳作品……那些程度較重的孩子基本得不到表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，而是經(jīng)常處于挨批，向人看齊的困境。經(jīng)過分析，我認(rèn)為，這種氣氛不利于智障兒童身心的健康發(fā)展。因此我們改變方式堅(jiān)持采用成長性評(píng)價(jià)，并具體做好幾點(diǎn)改進(jìn)：如在布置教師時(shí)，在紅旗榜旁邊一定要增設(shè)進(jìn)步欄等，在組織課堂紀(jì)律時(shí)把“看誰坐得最好”改成“相信大家都能做得很好”，“你也能做好”等等；在表彰優(yōu)秀的同時(shí)不能忘了其他待進(jìn)步的同學(xué)，一階段后，我們發(fā)現(xiàn)，這些措施不僅沒有挫傷那些表現(xiàn)優(yōu)秀的同學(xué)的積極性，而且激發(fā)起全體同學(xué)參與活動(dòng)的熱情。

三、靈活變換形式，干預(yù)不良行為

1、正強(qiáng)化策略。所謂正強(qiáng)化是之當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)所期望目標(biāo)行為，或者符合要求的良好的行為時(shí)，要采取獎(jiǎng)勵(lì)辦法，立刻強(qiáng)化，以增強(qiáng)此種行為出現(xiàn)的頻率。張XX對(duì)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)非常感興趣，所以在對(duì)他實(shí)施矯正惰的過程中，就用了正強(qiáng)化。例：語文課上，該生上課很認(rèn)真，讀書聲音很響亮，但是一聽到要寫字，他就會(huì)不正眼看老師，假裝沒聽見，實(shí)際是想逃避。這時(shí)，老師先叫他的名字，再明確地告訴他，現(xiàn)在要寫字了，寫多少，在什么時(shí)間內(nèi)完成，如果你按時(shí)、保質(zhì)、保量地完成任務(wù)，老師就給你XX東西，他會(huì)很快地完成作業(yè)。經(jīng)過多次強(qiáng)化，學(xué)習(xí)任務(wù)和獎(jiǎng)勵(lì)一一對(duì)應(yīng)，每次都兌現(xiàn)，該生基本能完成書面作業(yè)。

2.、現(xiàn)場(chǎng)模仿療法。根據(jù)老師的觀察，華X對(duì)同伴的模仿學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)，但不能辨別同伴的行為是好是壞。抓住這一特點(diǎn)，老師在課堂上高度地關(guān)注他，一旦發(fā)現(xiàn)他有行為問題出現(xiàn)，及時(shí)的給他找個(gè)榜樣，并告訴他，現(xiàn)在應(yīng)該向XXX那樣，然后把正確的行為要求說一遍，讓他在真實(shí)的環(huán)境中，在即時(shí)的情境中模仿、練習(xí)，從而獲得正確的行為。

3、調(diào)整教學(xué)方案。王XX屬于重度智障兒童，有意注意的時(shí)間非常有限，平時(shí)做事分心，容易受干擾。為了延長其在課堂上有效學(xué)習(xí)的時(shí)間，首先對(duì)他的教學(xué)方案進(jìn)行再設(shè)計(jì)，調(diào)整教學(xué)過程，精心設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的形式，每間隔10分鐘，安排1次學(xué)生能參與的活動(dòng)，有游戲，有表演，動(dòng)靜結(jié)合，既滿足了孩子自身的需要，吸引了他們的注意力，又活躍了課堂的教學(xué)氣氛，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

4、爭取家長的配合。多數(shù)學(xué)生家長對(duì)孩子的成長都非常關(guān)注，尤其是母親。老師定期與家長溝通，互相交流適合學(xué)生特點(diǎn)的教育、訓(xùn)練的方法，與家長達(dá)成一致。多看孩子的成功之處，多鼓勵(lì)，多表揚(yáng)，孩子的進(jìn)步，需要得到家長和老師共同的認(rèn)可。

四、游戲矯正相結(jié)合，心理行為障礙逐漸消退

智障孩子長大后同樣要走向社會(huì)，社會(huì)往對(duì)他們來說尤為重要。但是他們?cè)诩彝?、社?huì)生活中缺少同齡的玩伴，很少有幾個(gè)人一起做游戲的經(jīng)驗(yàn)，這是導(dǎo)致他們不會(huì)玩、懶得參與集體活動(dòng)的主要原因之一。行為研究專家認(rèn)為：缺少與同齡人交往的空間，容易產(chǎn)生性格上的缺陷。因此學(xué)生來到特教學(xué)校，他們就有了年齡智齡相近的伙伴，我們就充分發(fā)揮了這個(gè)群體的優(yōu)勢(shì)，讓他們盡量玩?！澳竽喟汀币残?，能玩一些“過家家”之類的社會(huì)性游戲更好。因此，我們調(diào)整了課程安排，在入學(xué)之初，盡量多安排一些課外活動(dòng)，充分利用學(xué)校里的一切資源，讓學(xué)生從課外玩到課內(nèi)玩，從單個(gè)玩到集體玩。在玩的過程中要求教師不以“領(lǐng)導(dǎo)者”身份自居，過多地干預(yù)游戲活動(dòng)的進(jìn)程，不抑制智障孩子的主動(dòng)性、積極性。

當(dāng)然，對(duì)于一些相對(duì)“頑固”的心理行為障礙，要求教師更進(jìn)一步深入調(diào)查研究學(xué)生心理行為障礙的現(xiàn)狀，客觀分析其心理行為障礙的形成原因，科學(xué)選擇矯正心理行為障礙的方法，爭取家長的主動(dòng)配合，并共同制定一套行之有效的矯正方案，與家長、生活管理老師等共同實(shí)施。針對(duì)學(xué)生的問題，教師們一起分析現(xiàn)狀、查找原因、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，爭取把智障孩子的每一個(gè)心理行為障礙消滅在萌芽之中，消滅在步入社會(huì)之前。

通過實(shí)踐我們深深地認(rèn)識(shí)到，“愛生”是一個(gè)閃光的教育理念，愛還得有智慧，還得講究方法、講究藝術(shù)，像醫(yī)生一樣，光有治好病人的樸素的愿望是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。為了讓智障兒童健康地成長，讓他們長大后更好地適應(yīng)社會(huì)，我們應(yīng)以人為本，不斷反思、不斷改進(jìn)，努力使那些看似比較頑固的心理癥結(jié)、行為障礙逐漸消退。在這個(gè)過程中我們分擔(dān)著孩子們成長的煩惱，也享受著孩子們成長的快樂。

參考文獻(xiàn)：

第2篇：心智障礙范文

說起二師二十七團(tuán)退休老黨員李瑞良，人們無不豎起大拇指，夸他是個(gè)“好人”。李瑞良是江蘇省泰興縣人，1963年大學(xué)畢業(yè)后分配到二十六團(tuán)種馬場(chǎng)，兩團(tuán)合并后就一直在二十七團(tuán)工作。從技術(shù)員、連長、科長一步一個(gè)腳印升到了團(tuán)主管農(nóng)業(yè)、畜牧的副團(tuán)長，1998年光榮退休。在35年的工作歷程中，始終堅(jiān)持牢記黨的宗旨，奉行“堂堂正正做人、踏踏實(shí)實(shí)做事”的準(zhǔn)則，兢兢業(yè)業(yè)、勤奮好學(xué)、廉潔奉公地為黨工作，把自己風(fēng)華正茂的青春，無怨無悔地獻(xiàn)給了兵團(tuán)的事業(yè)，為團(tuán)場(chǎng)的農(nóng)墾事業(yè)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了卓越的貢獻(xiàn)。他和妻子方誠玉相親相愛，共同走過了45個(gè)春秋，他們的家庭像一團(tuán)火，溫暖了周圍的職工群眾，譜寫了一曲和諧家庭的溫馨樂章。

他們深愛著自己的家庭，結(jié)婚45年以來，他們相互尊重，相互理解，工作中相互支持，生活上相互關(guān)心，有矛盾或意見時(shí)及時(shí)溝通。妻子方誠玉是個(gè)典型的賢妻良母，上孝敬父母，下教育孩子，是丈夫的賢內(nèi)助 ，承擔(dān)著家中的大事小事，在自己工作的情況下，把家庭生活安排得井井有條。丈夫從年輕時(shí)就主管團(tuán)場(chǎng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作，常常是早出晚歸，特別是遇到春播、秋收時(shí)節(jié)都是半夜才回家，甚至有時(shí)候直接就在辦公室睡一宿，天不亮又走了，人在團(tuán)里，幾天都見不到回家。妻子方誠玉體諒、理解丈夫的工作，自己默默地承受著工作、家庭、教育孩子的重大責(zé)任；夫妻倆的寬容謙讓、恩愛和諧、民主平等，形成了互相理解、尊重、關(guān)愛的文明家風(fēng)。

隨著時(shí)間的推移，他們的三個(gè)孩子都長大成家立業(yè)，由一個(gè)家庭變成了四個(gè)家庭。他們孩子的三個(gè)小家庭中有四個(gè)黨員五個(gè)干部，都在各自的工作崗位發(fā)揮著應(yīng)有的作用，并得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的認(rèn)可。孩子們都很孝順，每逢過年過節(jié)，一個(gè)大家庭歡聚一堂，其樂無窮。李瑞良雖然退休了，他仍然熱衷于社區(qū)的公益事業(yè)，每逢捐款捐物，他們家的人都是踴躍參與，向?yàn)?zāi)區(qū)人民獻(xiàn)出一片愛心。

李瑞良家庭遵守社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德，品行端正，尊老愛幼，夫妻互敬互愛，成了他們大家庭的一道和諧、美滿、幸福生活的風(fēng)景線?，F(xiàn)在他們家的日子過得就像芝麻開花節(jié)節(jié)高，人人都稱是一個(gè)團(tuán)結(jié)和諧的幸福家庭。從2005年起他們家的四個(gè)家庭都搬出了土木結(jié)構(gòu)房，住上了寬敞明亮，水、電、暖、有線電視設(shè)施齊全的新樓房。

欄目責(zé)編：碧溪

第3篇：心智障礙范文

【關(guān)鍵詞】愛心；智障；學(xué)生；隨班就讀

一、研究背景

目前中重度弱智特殊教育兒童“隨班就讀”這樣的教育方式已經(jīng)被大家廣泛的認(rèn)可，通過這樣的教育方式能為不同學(xué)生提供適合其智力水平的教育，已經(jīng)取得一定的教學(xué)效果。但在教學(xué)實(shí)踐中會(huì)遇到很多問題，如：①教師缺乏有效的特教專業(yè)技能的指導(dǎo)，課堂教學(xué)中缺少對(duì)這些學(xué)生的有效關(guān)注，導(dǎo)致不能掌握基本的知識(shí)目標(biāo)；②特教學(xué)生和正常孩子在一起隨班就讀，伙伴的歧視對(duì)這些孩子的心理發(fā)展產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響；③由于自身遺傳素質(zhì)的缺陷或其他原因所致的智力障礙，對(duì)這些孩子本身來說已經(jīng)是莫大的不幸，還要受到伙伴的歧視和他人的冷漠，這些孩子身心的健康發(fā)展值得擔(dān)憂。正視這些問題的出現(xiàn)，為了促進(jìn)智障兒童隨班就讀的心理能健康發(fā)展，故形成這樣的案例研究。

二、案例描述

周亞新，女，出生于2000年05月31日，是個(gè)漂亮又可愛的小女孩，目前是五年級(jí)學(xué)生。該學(xué)生本來是個(gè)非常聰明的孩子，因一次意外，孩子得了癲癇病，可惡的病魔折磨得孩子注意力不能集中，課堂上經(jīng)常表現(xiàn)為目光呆滯，注意渙散，活動(dòng)無度。上課不聽講，無法回答教師提出的問題。愛做小動(dòng)作，不知道學(xué)，不想學(xué)，更不會(huì)學(xué)，有厭學(xué)情緒。課后經(jīng)常遺忘作業(yè)，不能按時(shí)完成作業(yè)。

三、教育實(shí)踐

平時(shí)工作中我的信條是尊重關(guān)愛每一位學(xué)生，與學(xué)生平等的交流，建立良好的師生關(guān)系。然而，在教學(xué)實(shí)踐中弱智學(xué)生我卻“偏愛”她，沒能做到公平的對(duì)待每位同學(xué)。教師的責(zé)任心告訴我，應(yīng)該給這個(gè)特殊的學(xué)生多一點(diǎn)關(guān)愛?！皼]有愛就沒有教育”，在工作中我深刻的感悟這句話，尤其是對(duì)班級(jí)隨班就讀的特殊教育學(xué)生。我在教學(xué)中適當(dāng)?shù)亟档蛯?duì)隨班就讀學(xué)生的要求，培養(yǎng)該學(xué)生學(xué)習(xí)的信心，以促進(jìn)學(xué)生心理的健康發(fā)展。

1.初步認(rèn)知了解情況

第一次認(rèn)識(shí)這名學(xué)生的情景我已模糊，我當(dāng)時(shí)沒有主動(dòng)的去了解她，只是像對(duì)待全班學(xué)生一樣，公平的對(duì)待每個(gè)孩子，因?yàn)槲也幌胱層械膶W(xué)生感覺到自己的“特殊”，在同學(xué)面前產(chǎn)生自卑的心理。和同學(xué)相處一段時(shí)間，才逐漸了解這名特教生，她的學(xué)習(xí)成績確實(shí)不理想，從幾次作業(yè)的反饋情況發(fā)現(xiàn)她各方面的基礎(chǔ)知識(shí)都掌握不好。我把這一切都裝在心里，沒有在同學(xué)面前提起她的不足，平時(shí)的教學(xué)也小心的處理她犯的錯(cuò)誤，保護(hù)該生的自尊心，生怕觸痛幼小的心靈。日子多了，通過其他老師的了解和同學(xué)們的交流我知道，周亞新是班級(jí)一名隨班就讀學(xué)生，屬于中度弱智；她性格內(nèi)向很少說話，總是看到她整天皺著眉頭，她總是站在玩耍孩子的旁邊看她們高興地說笑。

2.談話交流深入關(guān)愛

教師在教育中通過對(duì)孩子的愛，走進(jìn)孩子的心靈，這樣才能贏得孩子的信任，這時(shí)會(huì)有奇特的教育效果。教師的一個(gè)微笑，一次贊許的目光，一句鼓勵(lì)的話語都會(huì)溫暖孩子的心。

我開始試著去走進(jìn)她的心靈。一天課外活動(dòng)時(shí)，我把她叫到辦公室，想和她談?wù)?。但?dāng)時(shí)她的態(tài)度讓老師覺得很不理想，一點(diǎn)也不愿意和老師交流。亞新是愣愣地看著我，那表情多么漠然。作為老師我當(dāng)時(shí)心里極為難過，為什么命運(yùn)對(duì)這個(gè)漂亮的孩子卻如此不公？如此不理想的學(xué)習(xí)成績對(duì)她的心靈有怎樣的傷害？這些問題困擾著我，老師的良知告訴我：“我要幫助她，不能讓她在學(xué)校中這樣度過！我要幫助她，不僅僅是在學(xué)習(xí)上，更重要的是讓她找回學(xué)習(xí)的信心，生活的勇氣，能夠健康快樂的成長。

3.關(guān)心鼓勵(lì)培養(yǎng)自信心

有一天，我像平常一樣的上課，同學(xué)們都在認(rèn)真聽老師講課，亞新依然思想會(huì)走神，內(nèi)心告訴我，我要喚回孩子的自信，我要亞新像正常孩子一樣學(xué)習(xí)。我照例要考查孩子們單詞的記憶情況，平時(shí)我會(huì)提問愛舉手，比較積極的學(xué)生，但這次我的內(nèi)心多么激動(dòng)，我要讓亞新也感受學(xué)習(xí)的快樂，我決定讓亞新走上講臺(tái)，在黑板上留下她漂亮的字跡。我挑選了一個(gè)最簡單的單詞給亞新寫，令全班同學(xué)都非常驚喜的是亞新認(rèn)真，工整地寫出了“do”這個(gè)單詞，頓時(shí)教室里響起了掌聲，那掌聲久久飄蕩在教室。我的眼睛濕潤了。這件事也深深的觸動(dòng)了我，讓亞新回答問題同學(xué)們的反映會(huì)這么強(qiáng)烈。在以后的課堂中，亞新總是把頭抬的高高的。也許對(duì)于老師來說，只是像對(duì)待班級(jí)所有的同學(xué)一樣，讓每位同學(xué)都有機(jī)會(huì)，可這對(duì)于亞新來說，是老師對(duì)給了她從未有過的機(jī)會(huì)，也給了她信心，老師對(duì)她的信任，她得到了一個(gè)人最需要的尊重。我想，對(duì)于像亞新這樣的學(xué)生，她最需要的是老師和同學(xué)的尊重，找回丟失已久的信心，能健康的成長。

孩子的智障，命運(yùn)對(duì)她已經(jīng)不公，作為和她朝夕相處的同學(xué)，應(yīng)該關(guān)心他們、幫助他們，而不是嘲諷他們、欺負(fù)他們，盡量和他們玩耍。亞新是我們班級(jí)的一員，只要大家有的東西亞新也同樣該有，不能看不起她。

四、反思總結(jié)

通過對(duì)這位學(xué)生的教育，遇到不少問題也解決了一些問題，以后該如何更好的教育這名特殊學(xué)生，選擇怎樣的方法教育他們，初步的總結(jié)有以下幾方面。

1.因材施教，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況制定分層的教學(xué)目標(biāo)

在以后的教學(xué)中，盡管亞新在課堂上聽不懂講課的內(nèi)容，我會(huì)降低對(duì)他們的要求，在課外給她適當(dāng)補(bǔ)充“營養(yǎng)”。同時(shí)，經(jīng)過對(duì)其他同學(xué)的教育，課間和她玩耍的同學(xué)也多了。有時(shí)幾位同學(xué)圍著亞新，幫亞新查單詞，他們講的特別認(rèn)真，此時(shí)的情景顯得格外感人，亞新的臉上露出燦爛的笑容。

2.耐心引導(dǎo)，及時(shí)給予學(xué)生的進(jìn)步的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性

有一天早晨，我剛到辦公室，就發(fā)現(xiàn)亞新站在辦公室的門口，抱著一摞家庭作業(yè)，我納悶了，原來是學(xué)習(xí)委員將這個(gè)任務(wù)交給了亞新，也是給了亞新一個(gè)感受成功完成任務(wù)后喜悅的機(jī)會(huì)，我當(dāng)時(shí)感激萬分。亞新現(xiàn)在學(xué)習(xí)的興趣有了，積極性也高了，但現(xiàn)實(shí)告訴我，有些問題亞新確實(shí)不能理解。為了不打擊她的積極性，從實(shí)際情況入手，我降低對(duì)亞新的要求，讓她做些力所能及的題目，同時(shí)讓她自己也能體會(huì)到成功的喜悅。

3.家校合作，提高孩子的自信心，培養(yǎng)基本的生活能力

開學(xué)不久的家長會(huì)，亞新的媽媽參加的，我先是把班級(jí)的情況和各位家長簡單的交流，然后是個(gè)別交流。我清楚的記得，亞新的媽媽緊緊的握住我的手，“老師，謝謝你，是你又給了亞新學(xué)習(xí)的信心，她在家經(jīng)常提起你，對(duì)你非常的感激”。聽了這些話，我很高興，看到亞新能健康快樂的成長，作為老師看到自己的學(xué)生進(jìn)步還有什么事能更讓老師欣慰的呢？我也和亞新的媽媽交流到，我們老師和家長首先讓亞新找回丟失已久的信心，學(xué)習(xí)的興趣，重要的是讓亞新從今后能對(duì)自己充滿信心的步入社會(huì)，自己能獨(dú)立的生活，你們?cè)诩依锲綍r(shí)也要培養(yǎng)孩子基本的生活能力。

第4篇：心智障礙范文

[關(guān)鍵詞] 愈障生血湯;再生障礙性貧血;治療;心得

[中圖分類號(hào)] R256.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1673-7210(2009)07(b)-086-01

慢性再生障礙性貧血(CAA)是以全血細(xì)胞減少為特征、發(fā)病機(jī)制尚不詳盡的臨床難治性疾病[1],筆者運(yùn)用臨床驗(yàn)方愈障生血湯治療CAA獲得滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 注重補(bǔ)腎,切中病機(jī)

愈障生血湯由羊藿、補(bǔ)骨脂、鹿角膠、龜板膠、黃精、黃芪、當(dāng)歸、黨參、炒白術(shù)、砂仁、雞血藤、田七片、側(cè)柏葉炭、甘草等藥組成,其中以羊藿、補(bǔ)骨脂溫陽補(bǔ)腎、益精生髓為君,以鹿角膠、龜板膠、黃精溫腎益髓、滋陰填精補(bǔ)虛為臣,故該方實(shí)乃補(bǔ)腎而生血之方。中醫(yī)藥治療CAA由來已久,其治法在20世紀(jì)60年代以補(bǔ)氣健脾養(yǎng)血為主,60年代后隨著對(duì)CAA病機(jī)研究的深入,認(rèn)識(shí)到“腎主骨,骨生髓,髓生血”,CAA發(fā)病的關(guān)鍵在于腎之陰陽虧損,不能化生氣血[2],故其治法也逐漸過渡到以補(bǔ)腎為主,兼以健脾益氣生血,其中補(bǔ)腎又以溫補(bǔ)腎陽為要。本方即是據(jù)此而設(shè),以上述君臣之藥溫腎助陽、填精益髓,切中CAA之主要病機(jī),故氣血可生、陰陽能復(fù)。現(xiàn)代藥理研究也表明,羊藿、補(bǔ)骨脂等補(bǔ)腎類中藥可有效提高體內(nèi)CFU-E、BFU-E、CFU-GM等祖系造血集落的產(chǎn)率[3],從而促進(jìn)血細(xì)胞的生長。

2 補(bǔ)中有運(yùn),補(bǔ)而不滯

CAA屬全身虛弱性疾病,“補(bǔ)益”為治療基本大法,但臨證之時(shí)還必須注意補(bǔ)運(yùn)結(jié)合、補(bǔ)而不滯。CAA患者一方面由于疾病本身原因,脾胃運(yùn)化氣血功能減低,一方面又因長期大量服用各類治療藥物,胃腸功能普遍較差,此時(shí)如果一味駿補(bǔ),患者往往容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,反致正氣受損,病情加重。愈障生血湯方中黨參、炒白術(shù)雖亦取培補(bǔ)后天、健脾益氣生血之功,但同時(shí)在方中和砂仁合用,更寓溫中運(yùn)脾、鼓舞胃氣之意,從而彰顯中州運(yùn)化輸布之功,使得精微入髓,化生氣血;方中雞血藤既可補(bǔ)血亦可活血,亦寓“補(bǔ)中有運(yùn)”之意;田七片本具止血之功,但同時(shí)又能祛CAA久病之留瘀,亦有“祛瘀生新”之功,以上二味實(shí)乃血藥中運(yùn)化之上品,在方中合而用之,使得化生之氣血通達(dá)流暢,源源不息。

3 注重止血中藥的運(yùn)用

由于CAA患者血小板長期處于較低水平,臨床往往易見“鼻衄”、“齒衄”、“肌衄”等血證表現(xiàn),此時(shí)在治療中運(yùn)用止血藥物就顯得頗為重要。筆者認(rèn)為在治療過程中,無論患者有無出血表現(xiàn),均要注重止血中藥的運(yùn)用。研究證實(shí)止血中藥雖無直接促進(jìn)骨髓巨核細(xì)胞和血小板生長的功效,但均有不同程度的修復(fù)血管內(nèi)皮、增加血管致密性的作用[4],在治療CAA患者的過程中合理運(yùn)用此類藥物,既可有效減少血小板的消耗,又能減輕血液的血管外滲,這對(duì)臨床上有效治療出血癥狀和延長血小板輸注間期都具有積極的作用。對(duì)于止血中藥,筆者臨床中喜用田七片、側(cè)柏葉炭、仙鶴草三味,認(rèn)為三者在止血的同時(shí),還可化(化留瘀)、清(清濕熱)、斂(斂精血)相合,從而做到兼顧他證,面面俱到。

4中西醫(yī)結(jié)合,提高療效

CAA屬臨床難治性疾病,單純西藥或是中藥治療療效均有限,據(jù)統(tǒng)計(jì)有效率分別為50%和60%左右[5],而中西醫(yī)結(jié)合能使總有效率明顯提高,可達(dá)85%左右。筆者在臨床上以愈障生血湯辨證加減用藥,同時(shí)根據(jù)西醫(yī)有關(guān)CAA發(fā)病的“種子學(xué)說”、“蟲子學(xué)說”和“土壤學(xué)說”[6],兼以西藥雄激素刺激造血、環(huán)孢素抑制異常免疫,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12等造血原料,以此綜合措施治療CAA,屢獲良效,深受患者贊譽(yù)。

5 病案舉例

患者,女,56歲,因“反復(fù)疲倦乏力伴齒衄、肌衄半年余”于2008年8月15日來廣東省江門市五邑中醫(yī)院就診,確診為CAA,在外院一直服用環(huán)孢素、十一酸睪酮等藥物和輸血治療,經(jīng)以上措施治療已6個(gè)月余,療效欠佳,每隔半個(gè)月仍需輸血支持。癥狀:疲倦乏力,滿月臉,面色萎黃,納差,輕度齒衄、肌衄,平素較常人怕冷,舌淡苔薄黃,脈沉細(xì)略數(shù),四診合參,本病當(dāng)屬“虛勞”,證屬脾腎虧虛、氣血不足、氣不攝血,兼夾濕熱,治當(dāng)溫腎健脾、補(bǔ)氣攝血,兼清濕熱,以愈障生血湯加減用藥如下:羊藿30 g、補(bǔ)骨脂30 g、鹿角膠20 g、黃精30 g、黃芪30 g、當(dāng)歸6 g、黨參15 g、炒白術(shù)15 g、砂仁6 g、雞血藤40 g、田七片15 g、側(cè)柏葉炭30 g、白頭翁15 g、甘草6 g,15劑,每日1劑,西藥暫遵以往用藥。服藥3劑后,患者即來電訴齒衄、肌衄已止。服14劑后,訴肢倦、畏寒明顯減輕,本當(dāng)按期輸血,但血常規(guī)示仍可暫不輸血,輸血間期明顯延長。效不更法,二診及其后繼續(xù)以愈障生血湯加減施治,至2009年2月患者無疲倦乏力及齒衄、肌衄,血常規(guī)示HGB和PLT已升至正常和40×109/L以上,已完全擺脫輸血,西藥用量亦減半,療效滿意。

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第5篇：心智障礙范文

現(xiàn)在，隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)、教育與心理學(xué)的發(fā)展，越來越多的智障兒童被更早地得以發(fā)現(xiàn)，并被施以早期的智力干預(yù)，從而改變了他們的命運(yùn)。智障兒童是指智力明顯低于一般水平，并顯示出適應(yīng)障礙的一類兒童。臨床上對(duì)于智力障礙兒童的診斷必須同時(shí)具備三個(gè)條件：（1）智力水平明顯低于同齡兒童，IQ值在同齡人群均值的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，即70、75以下；（2）表現(xiàn)出社會(huì)適應(yīng)方面的困難或不足；（3）年齡在18歲以下。有些兒童可能會(huì)同時(shí)合并其他方面的障礙，如腦癱兒童除智力發(fā)育障礙外還合并有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、語言障礙等；某些聽力障礙、視覺障礙和精神障礙的兒童也會(huì)同時(shí)合并智力方面的障礙，所以在實(shí)際的運(yùn)用中要把單純的智力障礙與多重殘疾區(qū)別開來，采取不同的教育訓(xùn)練方法，做到“因材施教”。

一 等級(jí)分類

在臨床和教育上一般把智力障礙分為四類：

1. 一級(jí)智力障礙（極重度）：智商在20或25以下。這類兒童的適應(yīng)行為方面表現(xiàn)很差，幾乎無法和他人進(jìn)行有意義的交往，面容呆滯，表情木納，語言困難，運(yùn)動(dòng)感覺功能差，一般都伴有肢體運(yùn)動(dòng)功能方面的障礙，這類兒童即使得到了較好的教育和訓(xùn)練，效果也不理想，終生需要他人照料。

2. 二級(jí)智力障礙（重度）：智商在20～35或40～55之間。這類兒童社會(huì)適應(yīng)也比較差，但是通過訓(xùn)練可以和較熟悉的人（如父母或其他養(yǎng)育者）進(jìn)行一些簡單的、有實(shí)際意義的交流，有初步的情感表達(dá)，生活能力方面存在障礙，即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達(dá)到自理，仍需要他人照料。

3. 三級(jí)智力障礙（中度）：智商在35～50或40～55之間。這類兒童在社會(huì)適應(yīng)方面較前兩類兒童有較大進(jìn)步，雖然仍會(huì)表現(xiàn)出適應(yīng)行為不全，但經(jīng)過教育與訓(xùn)練后可以和他人進(jìn)行簡單的交流，也能夠初步表達(dá)自己的要求，可以達(dá)到部分生活自理，能從事一些簡單的家務(wù)勞動(dòng)，具有初步的衛(wèi)生和安全常識(shí)，但閱讀和計(jì)算能力、空間認(rèn)知能力等比較差；通過專門訓(xùn)練，可從事一些簡單的重復(fù)性強(qiáng)的社會(huì)勞動(dòng)，如裝訂信封、搬運(yùn)重量適中的箱子等，在美國有一些專門以這類兒童為主要?jiǎng)趧?dòng)力的福利廠。

4. 四級(jí)智力障礙（輕度）：智商在50～70或55～75之間。這類兒童在社會(huì)適應(yīng)性方面低于同齡兒童，但如果不認(rèn)真觀察或沒有深刻的交流，一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)他們存在交往方面的障礙，能夠進(jìn)行一般水平的交往和表達(dá)內(nèi)心的感受或愿望；這類兒童具有相當(dāng)?shù)膶?shí)用技能，生活上一般都能自理，可以承擔(dān)一般家務(wù)或工作，但缺乏技巧和創(chuàng)造性，一般在指導(dǎo)下能夠適應(yīng)社會(huì)，經(jīng)過特別教育，可以獲得一定的閱讀和計(jì)算能力；對(duì)周圍環(huán)境有較好的辨別能力，能比較恰當(dāng)?shù)嘏c人交往。

二 產(chǎn)生原因

目前，醫(yī)療和教育界對(duì)于智力障礙的產(chǎn)生原因可以歸納為9個(gè)方面，即感染和中毒、創(chuàng)傷或生理原因、代謝或營養(yǎng)、嚴(yán)重的大腦疾病、沒有明確原因的產(chǎn)前影響、染色體變異、妊娠期疾病、精神疾病引起的智力落后、環(huán)境影響等。在一般情況下我們可以把產(chǎn)生智障的原因簡單分成內(nèi)部因素和外部因素、或者是先天因素和后天因素兩大類。

1. 先天因素

主要是指由于基因遺傳、先天性大腦疾病、妊娠期疾病等原因?qū)е碌闹橇Πl(fā)育落后。這些原因往往會(huì)給兒童大腦結(jié)構(gòu)和大腦發(fā)育帶來器質(zhì)性的改變，結(jié)果表現(xiàn)為大腦功能障礙或智力低下，這類由于先天性因素造成的智力障礙，一般訓(xùn)練效果不會(huì)太好，即使進(jìn)行早期的智力干預(yù)也很難改變其情況。如臨床常見的唐氏綜合癥、苯丙酮尿癥、先天性腦炎引起的智力發(fā)育落后等，都屬于先天因素導(dǎo)致的智力障礙。

2. 后天因素

一般是指兒童出生后，在生長發(fā)育過程中發(fā)生的影響兒童智力的一些原因，如后天的疾病感染、中毒、腦外傷、教育失當(dāng)?shù)取＿@些因素有的會(huì)導(dǎo)致大腦器質(zhì)的改變，有的沒有器質(zhì)性的改變，只是功能的降低。這類原因引起的智力落后早期干預(yù)的效果要比先天因素導(dǎo)致的智力落后的效果好，特別是輕度以下的腦外傷和教育適當(dāng)?shù)闹钦蟽和缙谟?xùn)練的效果非常明顯。

三 心理特點(diǎn)

1. 智力特點(diǎn)

與其他各類殘疾兒童相比，智障兒童最為突出的心理特點(diǎn)是大腦功能發(fā)育障礙。大腦是人體的各種功能產(chǎn)生的司令部，也是人的認(rèn)知、情感、思維、推理等各種高級(jí)心理活動(dòng)產(chǎn)生的來源地，兒童由于智力落后，就會(huì)影響到大腦功能的作用，由于大腦受到影響的區(qū)域不同、程度不同，所以智障的表現(xiàn)形式也不相同，有的表現(xiàn)為綜合障礙；有的表現(xiàn)在某一方面能力低下，其他方面較好或接近正常；有的表現(xiàn)為許多方面能力都很差，某一方面卻接近正常甚至超長，我們常把這類兒童或成年智障者稱為“天才”。

2. 情感特點(diǎn)

由于大腦功能方面的不完善，智障兒童在情感的表達(dá)上掩飾性、隱忍性、自我克制性都比較低，往往內(nèi)心有什么就馬上表現(xiàn)出來。同健全兒童相比，智障兒童在情緒情感方面會(huì)表現(xiàn)出更多的依賴性，情感的表達(dá)更直接、更簡單，大多數(shù)智障兒童最常見的情感是高興、憤怒或悲傷，而這些情感都是比較表面化和初級(jí)化的；另外一些高級(jí)的情感，如傷感、失望、愉悅、自我實(shí)現(xiàn)等，智障兒童的體驗(yàn)或表達(dá)比較少。

3. 社會(huì)交往困難或不適

幾乎所有的智障兒童，都會(huì)有不同程度的交往困難，這與他們的智力因素是密切相關(guān)的。一方面由于智力的原因，這類兒童在與人交往過程中存在表達(dá)不清晰或不準(zhǔn)確的情況；另一方面，他們對(duì)別人的表達(dá)可能存在一定的理解困難，這樣自然就會(huì)影響到理解的質(zhì)量和水平，并產(chǎn)生交往方面的障礙。

4. 伴隨語言發(fā)育遲緩或語言障礙

根據(jù)心理學(xué)家的研究，智力的表現(xiàn)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即語言和操作。其中語言又包括了言語的理解和表達(dá)、數(shù)字運(yùn)算、推理等。智障兒童語言明顯落后于同齡兒童，可表現(xiàn)在語言理解和表達(dá)深度、廣度不夠，記憶、運(yùn)算、推理等較高層次的語言少或能力低。并且智力障礙的程度越重，語言發(fā)育越差，障礙越嚴(yán)重。

第6篇：心智障礙范文

心理障礙也叫心理疾病，指人在心理活動(dòng)過程中發(fā)生某種障礙所造成的心理活動(dòng)失調(diào)，也就是說，客觀刺激與主觀反應(yīng)未能保持一個(gè)平衡、恰當(dāng)?shù)臓顟B(tài)，并且極不適應(yīng)發(fā)展的過程。

一、小學(xué)教師心理障礙的主要表現(xiàn)

（一）職業(yè)疲倦

1.情感衰竭。即對(duì)任何事物都沒有熱情，就是大家認(rèn)為最美的音樂，在他看來也是噪音。這樣的人易怒、對(duì)工作毫無興趣，有時(shí)討厭上課，整天抑郁，寡言少語，無心工作。

2.人格異化。即對(duì)學(xué)生冷漠、消極，對(duì)學(xué)生持否定態(tài)度；個(gè)人不思進(jìn)取、浮躁虛狂、舉止無常，緊張、焦慮，有時(shí)情緒失控，行為偏差大，自治能力差，常以學(xué)生為宣泄對(duì)象。

3.成就感降低。即對(duì)自己的職業(yè)不滿意，喜歡與其他行業(yè)作比較，總覺得自己的付出與回報(bào)不成比例。羨慕他人的工作環(huán)境與待遇，無力感增強(qiáng)，消極評(píng)價(jià)自己。

4.神經(jīng)過敏。即表現(xiàn)異常敏感而又失去自我控制，一些小刺激也會(huì)引起強(qiáng)烈反應(yīng)。常把問題看得過分嚴(yán)重，小題大做，過分關(guān)心人與事，心理脆弱無主見，易被暗示和引誘，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生過激行為及報(bào)復(fù)心理。

（二）心因性生理疾病

軀體疾病增多，如冠心病、高血壓、糖尿病、腸道疾病、失眠、四肢無力、神經(jīng)性頭痛等。

二、小學(xué)教師心理障礙產(chǎn)生的原因

（一）客觀因素

1.社會(huì)對(duì)教師的職業(yè)要求太高，教師的壓力大。壓力是影響心理障礙的主要因素。適度的壓力可以給人力量，有利于提高工作和學(xué)習(xí)效率，是工作動(dòng)力的源泉之一。如果壓力過度，通過努力未能達(dá)到目標(biāo)，就會(huì)給人帶來苦惱，使人產(chǎn)生心理、生理及行為的失調(diào)，讓人常處于憂慮狀態(tài)。

①教育改革的不斷挑戰(zhàn)，增加了教師的心理壓力，特別是年齡稍大的教師，對(duì)新的教育理念、教法難以適應(yīng)。教改對(duì)教師的新要求和教師傳統(tǒng)的思維方式產(chǎn)生的矛盾，進(jìn)一步加大了教師的心理壓力。

②學(xué)校的考核指標(biāo)中，學(xué)生分?jǐn)?shù)仍然占重要比例，部分學(xué)校評(píng)先進(jìn)仍然離不開分?jǐn)?shù)。個(gè)別校長工作簡單粗暴，若哪科次考差了還會(huì)大會(huì)小會(huì)指責(zé)不休，更有勝者還要求教師做出某種承諾，給教師極大的精神壓力。

③學(xué)生家長的要求近乎苛刻。教師工作上稍有疏忽，家長就聯(lián)合起來要求更換教師。教師一直是知識(shí)與道德的化身，努力工作，力求完美，希望得到學(xué)校、學(xué)生、社會(huì)的好評(píng)，希望付出能得到一個(gè)公正的評(píng)價(jià)。當(dāng)自我期望不能實(shí)現(xiàn)或受到阻礙時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生極大的失敗感。

2.小學(xué)教師工作任務(wù)重。教師每天工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止八小時(shí)。有些學(xué)校有食堂的，教師中午大都在校就餐；沒有食堂的，提著飯盒到校吃，熱天可能餿，冬天可能冷了。下午放學(xué)后 ，部分教師還把學(xué)生的作業(yè)本背回家批改。教師的生活無規(guī)律，寢食違節(jié)，休息失常，特別是城市小學(xué)，班級(jí)人數(shù)多，又大多是獨(dú)生子女，管理難度大。這樣的焦慮常伴，嚴(yán)重影響了教師的身心健康。

3.小學(xué)教師工作的特殊性。教師工作是一種持續(xù)性的腦力勞動(dòng)，需要高度的自覺性和積極性，精力相對(duì)集中?，F(xiàn)在的教師整天是備課、上課，重復(fù)著家、校兩點(diǎn)一線的機(jī)械流程，生活空間狹小，與同齡人的交流與反思的時(shí)間少，屬于較孤立、封閉的群體。教師合群的需要與獲得支持的需要得不到滿足，使教師產(chǎn)生自卑感和與社會(huì)格格不入的距離感，這極易使之形成孤獨(dú)和情感抑郁。

小學(xué)教師面臨對(duì)象特殊，學(xué)生都是些小孩子，其心理特點(diǎn)及生理特點(diǎn)與教師差異較大。教師必須打破自己的思維習(xí)慣去適應(yīng)孩子，這給教師帶來了極大的心理負(fù)擔(dān)。

4.小學(xué)女教師居多，又是知識(shí)分子比較集中的地方，女教師語言系統(tǒng)較之男性更發(fā)達(dá)，喜歡說，但心胸相對(duì)狹窄，易發(fā)火，對(duì)小話、小利易于計(jì)較，一旦發(fā)生不愉快，不是吵鬧，就是生悶氣、憂郁、壓抑。

5. 師范教育的不完善。師范教育學(xué)習(xí)的是心理學(xué)知識(shí)，而沒有學(xué)習(xí)關(guān)于教師的心理衛(wèi)生、保健等方面的知識(shí)。

（二）主觀因素

1.教師個(gè)體的心理素質(zhì)水平不同，社會(huì)化過程不同，心理承受能力不同，人格素質(zhì)不同。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，不能客觀的認(rèn)識(shí)自我，目標(biāo)不能切合實(shí)際，理想與現(xiàn)實(shí)差距過大的教師或有強(qiáng)烈的自我實(shí)現(xiàn)欲望和自尊心的教師更容易出現(xiàn)心理問題。

2.個(gè)人生活的變化。小學(xué)教師特別是女性教師在家庭中往往挑著操持家務(wù)、管理孩子、贍養(yǎng)老人的重?fù)?dān)，耗費(fèi)的精力大，又加之生理上的特殊性，喜怒哀樂常伴身邊。這些不同的生活角色無論是積極的還是消極的都需要教師做出種種心理調(diào)整，以適應(yīng)新的生活模式，在這期間，教師心理問題極易發(fā)生。

三、小學(xué)教師心理障礙的自我調(diào)治

（一）熱愛教育工作，要干一行愛一行。社會(huì)分工是社會(huì)與個(gè)人的結(jié)合，要充分認(rèn)識(shí)到任何工作都各有特點(diǎn)，都有艱辛的一面，不管哪項(xiàng)工作，只要能把才能充分展示出來，就能獲得成就感和自豪感。工作所需要的不僅僅是工資，也需要榮譽(yù)感的回饋。如果對(duì)自己所從事的職業(yè)感覺不到光榮，就必須要在心理上和環(huán)境中進(jìn)行調(diào)整，努力發(fā)揮自己的天賦，找回自己的生存自信，這是維持生活質(zhì)量的重要途徑。

（二）建立良好的人際關(guān)系?，F(xiàn)代人生活壓力大，常會(huì)翻臉如翻書，或機(jī)關(guān)算盡弄得人人畏之。其實(shí)人在工作中，與同事培養(yǎng)出來的情感、友誼是工作中很重要的報(bào)酬。人緣不好，習(xí)慣批評(píng)、樹敵的人，痛苦的往往是自己。良好的人際關(guān)系應(yīng)從以下幾方面建立。

1.平等互利、互助共贏。不要求對(duì)方給予什么，而是要想著自己能給對(duì)方什么，沒有付出就想得到收獲，這與社會(huì)發(fā)展不相協(xié)調(diào)，可以偶爾有之，但不能持久。

2.不要只看自己的優(yōu)點(diǎn)和別人的缺點(diǎn)，也不能以貌取人，以偏概全?！叭诵斜赜形?guī)煛?，?yīng)虛心像他人學(xué)習(xí)，以對(duì)他人的贊美、喜愛的積極態(tài)度代替仇恨、妒忌的消極態(tài)度。

3.積極與學(xué)生溝通。教師要建立威信，要想領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生就要充分理解學(xué)生，用當(dāng)學(xué)生的態(tài)度去認(rèn)識(shí)孩子，懲罰、訓(xùn)斥的行為盡可能排除?！皵?shù)子十過，不如獎(jiǎng)子一長；殺一儆百，不如彰一策千。”用贊許表揚(yáng)、積極樂觀的態(tài)度與學(xué)生交流，大家都能獲得愉悅的感受。

4.正確了解自己，體驗(yàn)自我和控制自我。對(duì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境要有正確的感知，要平衡自我與現(xiàn)實(shí)、理想與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系。在小學(xué)教育中這主要表現(xiàn)為幾個(gè)方面。

①根據(jù)自己的實(shí)際情況確定工作目標(biāo)和個(gè)人抱負(fù)，不能好高騖遠(yuǎn)。榮譽(yù)每個(gè)人都可以爭取，但切莫強(qiáng)求。

②正確認(rèn)識(shí)自我的成績，要有正確的育人觀、人才觀。學(xué)生分?jǐn)?shù)的高低不是評(píng)判學(xué)生是否成才的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也不是評(píng)價(jià)教師優(yōu)劣的唯一標(biāo)準(zhǔn)。從主觀上看，我們要無愧于工資與教師的良知。

③提高自我的控制調(diào)適能力。環(huán)境對(duì)人的影響較大，但教師是無力改變的。只有積極面對(duì)，積極適應(yīng)，力求完美，正確對(duì)待批評(píng)，才能獲得身心的安定。現(xiàn)在個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)低，只會(huì)在臺(tái)上手舞足蹈、指責(zé)挖苦，根本不關(guān)心教師的疾苦，教師應(yīng)正確對(duì)待，有則改之，無則加勉，與其對(duì)抗抹淚，不如退而笑之。

（三）樹立信心，爭先創(chuàng)優(yōu)。教師在教育教學(xué)中應(yīng)努力學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，要能根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)創(chuàng)造性地理解教材，選擇教學(xué)方法。在一定范圍內(nèi)，一定時(shí)期內(nèi)獨(dú)樹一幟，如班主任工作方面、閱讀教學(xué)、作文教學(xué)等，用創(chuàng)新來展現(xiàn)自己獨(dú)特的魅力。

（四）在教學(xué)和日常生活中真實(shí)感受情緒，并能恰如其分地表現(xiàn)情緒。不管是積極的還是消極的事物都不能想得太多，要分散注意力，積極主動(dòng)地參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)，不管能力強(qiáng)弱與名次，貴在參與，達(dá)到放松心情的目的即可。把家庭和學(xué)校分開，在校努力工作，在家愉快生活。遇到任何事情，都要沉著冷靜、公正無私、坦蕩直爽、樂觀豁達(dá)。

第7篇：心智障礙范文

關(guān)鍵詞：中職學(xué)校；數(shù)學(xué)；障礙；對(duì)策

近年來，進(jìn)入中職學(xué)校就讀的學(xué)生一般是中考分?jǐn)?shù)偏低，而且數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差的學(xué)生。中職一年級(jí)是對(duì)中職學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)素質(zhì)教育的非常關(guān)鍵時(shí)期，讓中職學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)，在一年級(jí)不落伍，這必須引起數(shù)學(xué)教育工作者的重視。筆者曾多年擔(dān)任中職一年級(jí)《數(shù)學(xué)》的教學(xué)，在與學(xué)生的朝夕相處中，對(duì)中職新生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的障礙進(jìn)行了認(rèn)真探討，并在數(shù)學(xué)中采取了相應(yīng)的對(duì)策，取得了一些可喜的成績。為了就教于同仁，現(xiàn)將一些體會(huì)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

一、開設(shè)課程較多，使學(xué)生顧此失彼

學(xué)生進(jìn)入中職學(xué)校，第一感覺就是開課程較多，例如幼師每學(xué)期開設(shè)的課程就有17～18門之多，可以形容為目不暇接，這容易導(dǎo)致學(xué)生望而生畏，顧此失彼。同時(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的時(shí)間又顯得不足，每周數(shù)學(xué)只開2個(gè)課時(shí)，使數(shù)學(xué)總時(shí)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到規(guī)定要求。因此，有些數(shù)學(xué)教師為趕上教學(xué)計(jì)劃要求，必須加快數(shù)學(xué)課的進(jìn)程。這樣從客觀上使學(xué)生在單位時(shí)間內(nèi)接受知識(shí)信息的量與初中相比增加了許多，使輔助練習(xí)、鞏固練習(xí)相應(yīng)減少，增大了學(xué)生認(rèn)知難度，使學(xué)生陷入了手忙腳亂的困境。

為了解決這一問題，需要給學(xué)生一個(gè)適應(yīng)快節(jié)奏的過程，筆者認(rèn)為，具體做法可以如下：其一，上課伊始應(yīng)嚴(yán)格控制教學(xué)進(jìn)度，不能片面追求快進(jìn)度而犧牲學(xué)生對(duì)知識(shí)消化的時(shí)間。同時(shí)要處理好專業(yè)課與文化基礎(chǔ)課（數(shù)學(xué)課）的關(guān)系，學(xué)生不能因?yàn)閷?duì)數(shù)學(xué)不感興趣而放棄對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)。其二，根據(jù)學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)差這一薄弱環(huán)節(jié)，在教學(xué)上注意揭示新舊知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，使新知識(shí)能順利地同化于原有知識(shí)的結(jié)構(gòu)中；其三，要對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行梳理，引導(dǎo)學(xué)生勤總結(jié)，及時(shí)歸類，建立知識(shí)結(jié)構(gòu)的立體式網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)學(xué)生理解、記憶效果，使之較快獲得系統(tǒng)的知識(shí)。

二、知識(shí)更加抽象，與認(rèn)知習(xí)慣反差較大

在進(jìn)行中職基礎(chǔ)模塊《數(shù)學(xué)》上冊(cè)教學(xué)時(shí)，不少學(xué)生反映集合、充要條件等概念不理解，與自己的認(rèn)知習(xí)慣反差較大，一下子無法適應(yīng)。集合是不可定義的概念，充要條件是必須掌握的邏輯知識(shí)，學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)又差，當(dāng)然會(huì)給學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)增添了不少難度。接著講到“超越函數(shù)、絕對(duì)值不等式、區(qū)間、三角函數(shù)”等，這些嶄新的知識(shí)劈頭蓋腦地向?qū)W生砸來，造成學(xué)生理解困難。與初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)比起來，學(xué)生認(rèn)知習(xí)慣反差過大，很容易使學(xué)生感到中職數(shù)學(xué)太抽象難學(xué)，一旦產(chǎn)生這種畏懼心理，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的心理就會(huì)受到挫傷，就會(huì)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中缺少源動(dòng)力，落伍也就在所難免。

為了排除這一障礙，在講到集合一章時(shí)，教師應(yīng)盡量聯(lián)系與學(xué)生相關(guān)的一些實(shí)際，降低集合理論中過高的抽象性，特別是使用比較直觀的文氏圖進(jìn)行直觀解釋，用數(shù)軸、坐標(biāo)等幫助進(jìn)行理論分析效果更佳。在講到充要條件這一節(jié)時(shí)，最好采用初中時(shí)學(xué)生較為熟悉的知識(shí)作為例子，使學(xué)生在熟悉知識(shí)基礎(chǔ)上進(jìn)一步得到升華，這樣過渡也顯得自然。在進(jìn)行三角函數(shù)教學(xué)時(shí)，要注意三角函數(shù)是一個(gè)重要的周期函數(shù)模型，認(rèn)識(shí)這種模型對(duì)提高學(xué)生的思維素質(zhì)和認(rèn)知能力是非常必要的，通過計(jì)算器與計(jì)算機(jī)軟件等多媒體為工具，以數(shù)形結(jié)合的方法學(xué)習(xí)與理解相應(yīng)的概念。培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，計(jì)算技能和計(jì)算工具使用技能。

三、教學(xué)法劇變，學(xué)生學(xué)習(xí)方法不適應(yīng)

在初中階段，由于片面追求升學(xué)率，大多數(shù)學(xué)校不得不實(shí)施應(yīng)試教育，在數(shù)學(xué)教育上尤為明顯。為了提高數(shù)學(xué)考試分?jǐn)?shù)，教師大都提前教完數(shù)學(xué)課程，留出足夠多的時(shí)間進(jìn)行做題強(qiáng)化訓(xùn)練。首先教師先將各種題型整理、羅列，然后再根據(jù)教師提供的這些解題模式，采用大題量和對(duì)號(hào)入座的方法，進(jìn)行解題訓(xùn)練。在初中階段學(xué)生學(xué)習(xí)較緊張的情況下，家長也不寂寞，為了望子成龍，有些家長帶有強(qiáng)迫性地讓自己子女參加各種補(bǔ)習(xí)班。學(xué)生在這種高度緊張的氛圍中養(yǎng)成了在重壓力下被動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。一進(jìn)中職學(xué)校，教師根據(jù)中職學(xué)校教學(xué)特點(diǎn)，要為國家培養(yǎng)合格的專業(yè)人才，既重視專業(yè)知識(shí)、理論基礎(chǔ)知識(shí)的傳授，又注重培養(yǎng)學(xué)生從事各種技能的能力，例如培養(yǎng)幼師學(xué)生的教學(xué)能力，創(chuàng)造性思維能力等。相應(yīng)地嚴(yán)格的應(yīng)試訓(xùn)練倒顯得無足輕重。學(xué)生沒有重壓的驅(qū)使，一時(shí)無所適從，使學(xué)生的依賴的心理受到極大沖擊。再者離家長過遠(yuǎn)，家長鞭長莫及，使得學(xué)生長期形成的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣到中職學(xué)校后再也不能適應(yīng)。

要想使學(xué)生的學(xué)習(xí)方法盡快適應(yīng)中職學(xué)校的教學(xué)方法，教師要有一個(gè)全方位的考慮，首先要做好學(xué)生的思想工作，向?qū)W生介紹中職數(shù)學(xué)教學(xué)中的常用方法，引導(dǎo)學(xué)生逐步適應(yīng)這種變化；其次要教會(huì)學(xué)生自學(xué)的方法，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)；再次要時(shí)刻根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的脈絡(luò)，因材施教，不讓一個(gè)學(xué)生掉隊(duì)，爭取獲得大面積豐收。

四、“打工仔”的負(fù)效應(yīng)，使學(xué)生不思進(jìn)取

作為初中生，曾頑強(qiáng)拼搏了9年，由于中考分?jǐn)?shù)不理想，而選擇就讀中職學(xué)校。3年后只要能畢業(yè)，工作就不用操心，反正都是吃青春飯的“打工仔”。這種“打工仔”的負(fù)效應(yīng)使學(xué)生產(chǎn)生了空前絕后的惰性，學(xué)習(xí)積極性已經(jīng)一落千丈，當(dāng)然也影響對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)。

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教師對(duì)這一現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)引起高度重視，一方面要從正面給以引導(dǎo)，向?qū)W生進(jìn)行法律法規(guī)教育，政策教育、國情教育、愛國主義教育，使學(xué)生為中華民族的振興有一種使命感和緊迫感，逐步全心地投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中去。另一方面，要培養(yǎng)學(xué)生具有一種竟?fàn)幰庾R(shí)，思想要跟上時(shí)代步伐，對(duì)“打工仔”的要求也有一種危機(jī)感，告訴學(xué)生勤奮好學(xué)，成績好，特別是數(shù)學(xué)成績好，可以深造，將來當(dāng)一名工程師是不成問題的。只有這樣，才能使學(xué)生擺脫“打工仔”的負(fù)效應(yīng)，才能使數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)納入正常軌道。

第8篇：心智障礙范文

患者臨床檢查未見明顯異常。自述從小任性，受家人溺愛；上學(xué)后貪玩，愛和同座講話．坐不住，成績下降：因和父母吵架，左鄰右舍都討厭他，名聲壞了；不承認(rèn)干了壞事，對(duì)打人情節(jié)避重就輕：否認(rèn)與父母對(duì)打，說一生氣就控制不住自己，事情過去就后悔了；想到家庭很溫暖，過去胡鬧是不懂事，自己年齡還小，沒干過壞事，邊哭邊嘆息：“人生真難呀!沒有人了解我，連父母也不了解我!”“現(xiàn)在后悔得很……”

檢查剛一結(jié)束，患者便與其他住院病人談筻，顯得無憂無慮，認(rèn)為公安機(jī)關(guān)送他采醫(yī)院檢查是胡鬧。

此患者之表現(xiàn)就是典型的型人格障礙。那么型人格障礙是怎么形成的?臨床又有哪些表現(xiàn)?如何治療呢?

型人格障礙的表現(xiàn)

型人格障礙(affectionlessPersonallty disorder)也稱精神病態(tài)或社會(huì)病態(tài)、悖德性人格等。在人格障礙的各種類型中，型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家所最為重視的。1835年，德國心理學(xué)家皮沙爾特(Prichard)首先提出了“障德狂”(moral insanity)這一診斷名稱。指出患者出現(xiàn)本能欲望、興趣嗜好、性情脾氣、道德修養(yǎng)方面的異常改變，但沒有智能、認(rèn)識(shí)或推理能力方面的障礙。也無妄想或幻覺。后來“悖德狂”這個(gè)名稱逐漸被“型人格”所代替。型人格引起的違法犯罪行為最多，同一性質(zhì)的屢次犯罪，罪行特別殘酷或情節(jié)惡劣的犯人，其中30％～60％的人都屬于這種類型的人格障礙。其共同心理特征是：情緒的暴發(fā)性，行為的沖動(dòng)性，對(duì)社會(huì)對(duì)他人冷酷、仇視、缺乏好感和同情心，缺乏責(zé)任感，缺乏羞愧悔改之心，不顧社會(huì)道德法律準(zhǔn)則和一般公認(rèn)的行為規(guī)范，經(jīng)常發(fā)生言行，不能從挫折與懲罰中吸取教訓(xùn)，缺乏焦慮感和罪惡感。

人格障礙患者，在童年時(shí)期就有所表現(xiàn)，如偷竊、任性、逃學(xué)、離家出走、積習(xí)不改、流浪和對(duì)一切權(quán)威的反抗行為；少年時(shí)期過早出現(xiàn)或者性犯罪；常有酗酒和破壞公物、不遵守規(guī)章制度等不良習(xí)慣。

患者成年后工作表現(xiàn)差，對(duì)家庭不負(fù)責(zé)任，在外欠款不還，常犯規(guī)違法；人格特征都是在青年早期就出現(xiàn)了，最晚不遲于25歲。30歲以后，大約有30％～40％的患者有緩解或明顯的改善。

在做出型人格的診斷時(shí)，所要考慮的關(guān)鍵方面是個(gè)人對(duì)自己的行為的反應(yīng)。在上述特征中，無責(zé)任感和無羞恥心特別重要。型人格障礙患者即便在做了大多數(shù)人通常會(huì)感到可恥和罪惡的事后，在情感上也無反應(yīng)。

型人格障礙的成因

根據(jù)精神病學(xué)家和心理學(xué)家研究的成果來看，產(chǎn)生型人格的主要原因有：早年喪父喪母或者雙親離異、養(yǎng)子、先天體質(zhì)異常、惡劣的社會(huì)環(huán)境、家庭環(huán)境和不合理的社會(huì)制度的影響，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟等。一般認(rèn)為，家庭破裂、兒童被父母拋棄和受到忽視、從小缺乏父母親在生活上和情感上的照顧和愛護(hù)。

如果18歲以下的未成年人日常的行為中有符合以下品行障礙中的3項(xiàng)。那么就很可能惠有型人格障礙。

經(jīng)常逃學(xué)；

被學(xué)校開除過，或因行為不軌而至少停學(xué)1次；

被拘留或公安機(jī)關(guān)管教過；

至少有2次未經(jīng)說明而外出過夜；

并非為了躲避懲罰而反復(fù)說謊；

習(xí)慣性吸煙、飲酒；

反復(fù)偷竊；

反復(fù)參與破壞公共財(cái)物活動(dòng)；

反復(fù)挑起或參與斗毆；

反復(fù)違反家規(guī)或校規(guī)；

過早有性活動(dòng)；

虐待動(dòng)物和弱小同伴。

是型人格形成和發(fā)展的主要社會(huì)因素。兒童被父母拋棄和受到忽視包括兩種含義：其一，父母對(duì)孩子冷淡，情感疏遠(yuǎn)，這就使兒童不可能發(fā)展人際之間的溫順、熱情和親密無間的關(guān)系。隨后兒童雖然形式上學(xué)習(xí)到了社會(huì)生活的某些要求，但對(duì)他人的情感移入得不到應(yīng)有的發(fā)展。

心理學(xué)中所謂情感移入，其一，是指理解他人以及分擔(dān)他人心情的能力?；驈乃枷肭楦猩习炎约杭{入他人的心境。其二，是指父母的行為或父母對(duì)孩子的要求缺乏一致性。父母表現(xiàn)得朝三暮四，賞罰無定規(guī)，使得孩子無所適從。由于經(jīng)常缺乏可效法的榜樣，兒童就不可能發(fā)展具有明確的自我同一性。型人格障礙忠者對(duì)壞人和對(duì)同伙的引誘缺乏抵抗力、對(duì)過錯(cuò)缺乏內(nèi)在羞愧心理等現(xiàn)象，都是由于他人賞罰的不一致性，本人罪惡價(jià)值的判斷自相矛盾所造成的：他們的沖動(dòng)性和無法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成員對(duì)于自己的行為無原則、不道德、缺乏控制等惡劣榜樣造成的?？梢?，型人格的情緒不穩(wěn)定、不負(fù)責(zé)任、撒謊欺騙，但又泰然而無動(dòng)于衷的行為，都與家庭、社會(huì)環(huán)境有重要的關(guān)系。型人格障礙的心理治療和預(yù)防

俗話說“江山易改．本性難移”。型人格障礙是長期形成的產(chǎn)物．改變起來相當(dāng)困難。因?yàn)槎鄶?shù)患者不主動(dòng)求治，所以一般型人格障礙的療效甚差。

性人格障礙者在兒童、少年期一般都有品行障礙，因此，采取有效措施，預(yù)防和矯正兒童、少年的品行障礙是非常重要的。

首先，要注意進(jìn)行道德情感的教育，尤其要進(jìn)行責(zé)任感和義務(wù)感的教育，讓兒童知道自己作為一個(gè)人，不能光享受，還應(yīng)履行義務(wù)和責(zé)任。

父母要注重自身的修養(yǎng)，為孩子樹立良好的道德榜樣，給他們創(chuàng)造一個(gè)健康的生活環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境。對(duì)兒章、少年的不良行為傾向，要及時(shí)進(jìn)行教育、批評(píng)，將其消滅在萌芽狀態(tài)，切不可掉以輕心，甚至包庇縱容。以免釀成惡果。

如果18歲以上的成年人日常的行為中有符合以下違規(guī)范行為中的3項(xiàng)，那么就很可能惠有型人格障礙。

不能維持長久的工作或?qū)W習(xí)，如經(jīng)常曠工曠課，或期望工作而得到工作時(shí)又長久待業(yè)(一般6個(gè)月以上)，或多次無計(jì)劃地變換工作；

有不符合社會(huì)規(guī)范的行為，這些行為已構(gòu)成拘捕的理由，例如破壞公共財(cái)物；

容易被激怒，并有攻擊行為，如反復(fù)斗毆或攻擊他人，包括毆打配偶或子女，而此種攻擊行為并不是為保護(hù)他人或自衛(wèi)；

經(jīng)常不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)義務(wù)，如拖欠債務(wù)，不撫養(yǎng)小孩或不贍養(yǎng)父母；

行動(dòng)無計(jì)劃或有沖動(dòng)性，如進(jìn)行無計(jì)劃的旅行，或旅行無目的；

不尊重事實(shí)，如經(jīng)常撒謊，使用化名，欺騙他人以獲得個(gè)人的利益或快樂；

對(duì)自己或?qū)λ说陌踩魂P(guān)心；

缺乏對(duì)家庭應(yīng)盡的責(zé)任，如其小孩因缺乏照顧而營養(yǎng)不良，因缺乏起碼的衛(wèi)生條件而經(jīng)常生病，且不主動(dòng)求醫(yī)，衣食不周，浪費(fèi)金錢而不購置家庭必需品；

第9篇：心智障礙范文

關(guān)鍵詞：中職生 數(shù)學(xué)學(xué)習(xí) 心理障礙 教學(xué)對(duì)策

部分學(xué)生由于初中階段學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)感到困難，進(jìn)入職業(yè)高中后，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)存在著明顯的心理障礙。幾年下來，數(shù)學(xué)成績一落千丈，嚴(yán)重影響了德智體美勞的全面發(fā)展。針對(duì)職高生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的心理障礙，筆者在近幾年的職高數(shù)學(xué)教學(xué)過程中進(jìn)行了認(rèn)真探索，收到了比較理想的效果。

一、中職生存在的心理障礙

1、畏懼心理。傳統(tǒng)的教學(xué)是教師講得多，學(xué)生練得少，說得少，表現(xiàn)的機(jī)會(huì)也少。久而久之，學(xué)生也就形成了一種即使懂也怕發(fā)言，不敢表現(xiàn)意見的畏懼心理。這種心理嚴(yán)重地影響了學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的積極性。

2、畏難心理。傳統(tǒng)教學(xué)中，難題都是由教師講解清楚后再讓學(xué)生練習(xí)，因此學(xué)生碰到難題都習(xí)慣于等老師講，而不積極主動(dòng)地想辦法去解決。

3、從眾心理。傳統(tǒng)的教學(xué)忽視學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，忽視學(xué)生求異思維的火花，所以在學(xué)生中有一種盲目的從眾心理。他們對(duì)同學(xué)的發(fā)言往往不作深層次的思考，不去尋求其他答案或解法。這種從眾心理一定程度上也制約著學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性。

4、崇師心理。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，教師是領(lǐng)導(dǎo)者、權(quán)威者。在學(xué)生的眼中，老師說的話，做的事都是正確的，不容置疑的。這種崇師心理在很大程度上壓抑了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，成為他們積極參與課堂學(xué)習(xí)的攔路虎、絆腳石。

二、排除心理障礙的對(duì)策

1、研究學(xué)生，著眼發(fā)展。設(shè)計(jì)學(xué)生長遠(yuǎn)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方案，教師看待每位學(xué)生都要有發(fā)展、長遠(yuǎn)的眼光，而不是依眼前的情況設(shè)計(jì)每一位學(xué)生。進(jìn)入職業(yè)高中的學(xué)生，成績參差不齊，尤其是入學(xué)考試數(shù)學(xué)成績差距很大。如果對(duì)每位學(xué)生一視同仁，為教學(xué)而教學(xué)，沒有區(qū)別對(duì)待，那么我們的教學(xué)勢(shì)必走向教條，缺乏生命力。因此，新生入學(xué)一段時(shí)間后，教師應(yīng)該有目的地將學(xué)生分類：第一類學(xué)生因?yàn)樵诔踔形创蚝迷鷮?shí)基礎(chǔ)，而學(xué)習(xí)職高教學(xué)有困難，所以課外要花時(shí)間為他們作適當(dāng)?shù)你暯友a(bǔ)習(xí)；第二類學(xué)生因進(jìn)入職高覺得比較輕松，因而導(dǎo)致學(xué)習(xí)松懈，所以在課堂內(nèi)外要適當(dāng)提高；第三類學(xué)生上職高后有自卑心理，所以大課堂上要作減輕心理負(fù)擔(dān)教育。經(jīng)過對(duì)全班學(xué)生作相應(yīng)措施的分類，根據(jù)不同特點(diǎn)，設(shè)計(jì)不同的數(shù)學(xué)方案，然后分類指導(dǎo)，著眼于每一個(gè)學(xué)生在原有基礎(chǔ)上有所發(fā)展，有所進(jìn)步。

2、從激發(fā)興趣入手，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。如何激發(fā)有心理障礙的職高生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣呢？筆者認(rèn)為，首先要加強(qiáng)直觀教學(xué)。有心理障礙的學(xué)生，也有好奇心，因此在教學(xué)中，教師盡可能把抽象的問題具體化、形象化。如講授橢圓標(biāo)準(zhǔn)方程時(shí)，可先讓兩位學(xué)生上臺(tái)，按住一條線段兩端的（焦點(diǎn)），然后老師在黑板上作橢圓的草圖，學(xué)生易懂易學(xué)，興趣盎然；接著敘述定義，建立直角坐標(biāo)系，推導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)方程等，效果很好。其次是假設(shè)情境，使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣。如觀察日用茶杯，問學(xué)生為什么要做成直徑等于高度的形狀？通過分析，既掌握了最值問題的求法，又激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。

3、開展分層遞進(jìn)教育，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。每個(gè)學(xué)生都渴望成功，只是因所選的目標(biāo)不同，所以成功的概率也不同。我們要設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造成功的機(jī)會(huì)，使他們領(lǐng)略成功的喜悅，達(dá)到心理的滿足。在教學(xué)過程中，首先要搞清各個(gè)層次的學(xué)生和他們學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力，做到心中有數(shù)；其次是根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況設(shè)置目標(biāo)；再次是建立各個(gè)學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)檔案，采取分層遞進(jìn)、分類指導(dǎo)的方式，使不同層次的學(xué)生經(jīng)過后，都有機(jī)會(huì)獲得成功。

4、查漏補(bǔ)缺，循循善誘，引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。教師要鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生在認(rèn)知感性材料的基礎(chǔ)上，理解數(shù)學(xué)概念，或通過數(shù)學(xué)關(guān)系，進(jìn)行簡單的判斷、推理，從而掌握最基本的知識(shí)。這樣有利于及時(shí)糾正學(xué)生思維過程的缺漏，對(duì)全體學(xué)生有指導(dǎo)意義。比如教師可以要求學(xué)生用他們自己的評(píng)議來表述一個(gè)數(shù)學(xué)概念、一個(gè)命題、一個(gè)性質(zhì)、一個(gè)定理。不僅有利于檢驗(yàn)他們對(duì)這些數(shù)學(xué)概念、命題、性質(zhì)和定理的掌握，而且其他學(xué)生也容易接受和理解這些通俗的教學(xué)語言。如發(fā)現(xiàn)敘述不正確，教師可以及時(shí)糾正，久而久之，為大面積提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量作了保證。

5、一視同仁，善待學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生健全的數(shù)學(xué)自我意識(shí)。不少學(xué)生就讀職高，數(shù)學(xué)、英語成績普遍較差。當(dāng)學(xué)生遇到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)心理障礙時(shí)，他們對(duì)師愛的需求頗為強(qiáng)烈，數(shù)學(xué)教師應(yīng)對(duì)他們傾注愛心，不吝嗇的感情投資，使之樹立信心，在教學(xué)態(tài)度上主動(dòng)親近他們，關(guān)心他們。使他們逐步養(yǎng)成珍惜勞動(dòng)果實(shí)，尊重他人的良好品質(zhì)，從而提高認(rèn)識(shí)，陶冶情操，磨煉意志，有力地促進(jìn)學(xué)生數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

1、《數(shù)學(xué)教育學(xué)報(bào)》.2004年02期。

2、王麗梅《遼寧教育行政學(xué)院學(xué)報(bào)》.2007，第10期。