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一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的主要內(nèi)容
凡是在崗在位的具有技、護(hù)、藥、醫(yī)職稱的各種醫(yī)務(wù)人員都要具備完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的主要的內(nèi)容為組織評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲情況、科室評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)以及自我評(píng)價(jià),其具體包括以下5個(gè)方面的內(nèi)容:首先,醫(yī)務(wù)人員受到的醫(yī)院的醫(yī)德考評(píng)的相關(guān)材料;其次,被評(píng)為各級(jí)各類先進(jìn)模范的醫(yī)務(wù)人員的各種材料、批文、榮譽(yù)稱號(hào)、證書等;再次,被查證落實(shí)的患者提供的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的批評(píng)、表揚(yáng)信件,具有違反醫(yī)療道德方面的問題的醫(yī)務(wù)人員受到的處分、批評(píng)等資料和依據(jù)[1];第四,醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)德知識(shí)考試、前教育的相關(guān)資料;最后是能夠證明醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)狀況的其他的相關(guān)的資料。
二、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案需要遵循的原則
要想建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,必須要嚴(yán)格地遵循以下3個(gè)方面的原則:首先,客觀真實(shí)的原則,醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的本來面貌要能夠在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的材料中得到真實(shí)的反映,避免在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中記入各種帶著片面性和主觀性的意見;其次,具體明確原則,在對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)的評(píng)價(jià)工作的時(shí)候,特別是在實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)的工作中必須與平時(shí)的考核評(píng)價(jià)相結(jié)合,積極總結(jié)平時(shí)的具體評(píng)價(jià),最終獲得年度考核結(jié)果。必須明確的進(jìn)行各種醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià),同時(shí)還要將各種醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的好與壞準(zhǔn)確地反映出來;最后,簡明扼要原則,要將各個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的實(shí)際表現(xiàn)簡單扼要的勾畫出來,真正地做到一目了然[2]。
三、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作的重要作用
在醫(yī)院的整體建設(shè)活動(dòng)中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案屬于一個(gè)新生事物,由于其具備豐富翔實(shí)的材料,在醫(yī)院開展聘任、晉升職稱、評(píng)比先進(jìn)、獎(jiǎng)懲優(yōu)劣等各項(xiàng)工作中可以作為重要的依據(jù),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案在上述的工作中具有同等的利用價(jià)值。更為關(guān)鍵的是,在樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)廉潔行醫(yī)的工作中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案具有非常重要的作用。
(一)導(dǎo)向作用
通過建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案可以對(duì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正確的引導(dǎo),使其在日常的工作中能夠真正地堅(jiān)持社會(huì)主義的醫(yī)德風(fēng)尚和醫(yī)德理想,并且將全心全意為人民服務(wù)的高度負(fù)責(zé)的精神、精益求精的精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、無私奉獻(xiàn)的精神充分地發(fā)揚(yáng)出來,真正的讓醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持做到以醫(yī)德規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn),將自身前進(jìn)的方向明確下來。
(二)激勵(lì)作用
醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本身就具有較強(qiáng)的教育效果,其能夠弘揚(yáng)正氣、樹立典型,使員工在榜樣的作用下真正地感受到醫(yī)院的凝聚力和感召力,通過各種大眾媒體,向社會(huì)傳播醫(yī)院的先進(jìn)人物的事跡、醫(yī)院的技術(shù)以及醫(yī)院的醫(yī)療精神,幫助醫(yī)院將良好的形象樹立起來,同時(shí)還可以使醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院的自信心和自豪感得到增強(qiáng)[3]。
(三)催化作用
建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案能夠?qū)︶t(yī)療行業(yè)目前存在的不正之風(fēng)起到有效地糾正作用,從而能夠幫助廣大的醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),利用互相批評(píng)和自我批評(píng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年終鑒定和考評(píng)、醫(yī)德自傳等一系列的形式,可以及時(shí)的指正各個(gè)醫(yī)務(wù)人員在日常工作中存在的各種問題,使其能夠不斷地進(jìn)行自我完善,并且對(duì)后進(jìn)起到一種有效地激勵(lì)作用。利用這種方式能夠讓醫(yī)務(wù)工作者在具體的工作實(shí)踐中不斷地提升技能、規(guī)范自身的行為、升華思想,最終能夠?qū)︶t(yī)務(wù)工作人員起到一種顯著的催化作用。
(四)調(diào)節(jié)作用
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在對(duì)醫(yī)患關(guān)系以及醫(yī)際關(guān)系進(jìn)行調(diào)解的時(shí)候能夠發(fā)揮非常好的作用。整理和形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料的主要目的就是使醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量得以全面提升,最終使醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。一個(gè)醫(yī)院只有具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才能夠真正地贏得廣大的患者和家屬的信任,并且能夠?qū)︶t(yī)療秩序起到有效地維護(hù)作用。總而言之,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的核心就是弘揚(yáng)人文精神,并且使醫(yī)院將良好的管理模式和服務(wù)理念營造出來。
四、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作目前存在的各種問題
(一)陳舊的檔案管理理念
目前在醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著較為嚴(yán)重的群體檔案法規(guī)意識(shí)淡漠的問題,很多人并沒有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用,也沒有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義,在觀念方面非常模糊。由于上述的問題的存在導(dǎo)致很多醫(yī)院在議事日程中沒有真正的納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作,在具體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容、紙張、書寫等各方面都存在著十分嚴(yán)重的不規(guī)范現(xiàn)象,很多檔案管理人員認(rèn)為對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案進(jìn)行收集和整理加重了自身的工作負(fù)擔(dān)[4];一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并沒有充分地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的利用價(jià)值,最終導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在著可用可不用、可管可不管、可見可不見、可有可無的非常尷尬的局面。
(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理各自為政、管理分散
現(xiàn)在很多醫(yī)院仍然采用分散保管的方式對(duì)各種類型的檔案進(jìn)行保管,存在著各自為政的問題。檔案室只是簡單地對(duì)文書檔案進(jìn)行保管,由醫(yī)務(wù)科對(duì)病歷檔案進(jìn)行管理,由科教科對(duì)科技檔案進(jìn)行管理,由人事科對(duì)人事檔案進(jìn)行管理,由黨委辦對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行管理。在這種情況下很容易導(dǎo)致勞而無績、各行其是、情況不明、家底不清等一系列的問題。上述的這種檔案管理方式除了與新時(shí)展的需求不適應(yīng),而且也與統(tǒng)一集中管理檔案的管理體系相違背,最終對(duì)醫(yī)院檔案工作地發(fā)展產(chǎn)生了十分不利的影響。
(三)沒有及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行檔案材料的收集和整理工作
因?yàn)槭艿礁鞣N原因的影響,導(dǎo)致現(xiàn)在醫(yī)院的很多醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案形成者并不愿意像檔案收集者及時(shí)的提交自己保管的材料,導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著比較嚴(yán)重的檔案材料收集不規(guī)范、不全面的問題,醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料在這種情況下缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。與此同時(shí),醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料具有煩瑣的裝訂使用程序、較大的工作量以及較多的來源等一系列的問題,對(duì)檔案工作人員的日常管理而言非常不便[5]。
(四)檔案管理資金的缺乏
現(xiàn)在一些醫(yī)院并沒有充分地重視檔案管理工作的作用,在檔案資金投入方面比較匱乏,因此導(dǎo)致檔案用房比較小,設(shè)備比較陳舊,甚至有一些醫(yī)院的檔案管理工作條件更差,并沒有固定的庫房,需要與其他部門合用庫房,再加上嚴(yán)重陳舊的管理設(shè)備,因此最終使得檔案事業(yè)的發(fā)展受到了嚴(yán)重的制約[6]。
五、做好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的有效對(duì)策
(一)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作,樹立良好的醫(yī)院形象
醫(yī)院要想贏得病人和家屬的信任,就必須要保證醫(yī)務(wù)人員具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),只有這樣才能夠使醫(yī)院的運(yùn)作井然有序,并且能夠促進(jìn)自身醫(yī)學(xué)人才的不斷進(jìn)步。醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)真地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作,成立專門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)外約束機(jī)制和制度建設(shè)進(jìn)行不斷的完善,最終能夠?qū)⒖茖W(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度建立起來,積極地利用全年總評(píng)、半年初評(píng)、月檢查、周講評(píng)等一系列的考核制度對(duì)醫(yī)院、科室和個(gè)人進(jìn)行定期的考核,并且將科室個(gè)人的獎(jiǎng)金與考核結(jié)果相掛鉤,將其作為對(duì)先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行評(píng)選、醫(yī)務(wù)人員晉升、提薪、應(yīng)聘的重要條件,從而能夠?qū)⑨t(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺性激發(fā)出來,形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的一種良好的氛圍[7]。利用各種大眾傳媒宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,能夠向社會(huì)傳播醫(yī)院先進(jìn)的人物和事跡、醫(yī)院的技術(shù)、醫(yī)院的精神,這樣就能夠讓社會(huì)更多地了解醫(yī)院,為醫(yī)院贏得更多的信任度,并且將良好的醫(yī)院形象樹立起來。
(二)樹立檔案意識(shí),營造良好的檔案管理工作環(huán)境
要想將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作做好,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須要樹立檔案意識(shí),充分地認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的重要作用,只有這樣才能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理成為醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中一個(gè)有機(jī)的組成部分,并且在領(lǐng)導(dǎo)干部的崗位責(zé)任制中加入檔案管理工作的內(nèi)容,將個(gè)人評(píng)先、評(píng)優(yōu)、升職和年度考核與檔案材料收集的及時(shí)性和規(guī)范化相掛鉤,從而能夠使歸檔工作的質(zhì)量和效率得以全面提升。通過對(duì)檔案管理工作協(xié)作網(wǎng)的利用全面地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的宣傳工作,使全院職工的檔案意識(shí)得以增強(qiáng),最終能夠創(chuàng)造良好的檔案管理工作環(huán)境[8]。
(三)對(duì)檔案的傳遞程序進(jìn)行規(guī)范,保障檔案的規(guī)范化管理
與其他檔案比較起來,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在特點(diǎn)和性質(zhì)方面都存在著一定的差異。首先,為了能夠有效地防止醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和人事檔案之間出現(xiàn)沖突,在對(duì)證書、處分材料進(jìn)行收集的時(shí)候,需要采用復(fù)印件入檔的方式進(jìn)行收集。因?yàn)獒t(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案具有相類似的編號(hào),需要采用工作人員工作證號(hào),采用這種方式可以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理兩種答案,并且可以使歸檔程序中的煩瑣步驟得以減少,使歸檔的工作效率得以提升。其次,原單位要向調(diào)出或調(diào)入的人員的新單位及時(shí)的轉(zhuǎn)移該人員的醫(yī)德檔案,從而能夠有效地防止由于沒有及時(shí)的轉(zhuǎn)移檔案而出現(xiàn)的篡改檔案、編造檔案的現(xiàn)象。要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)新分配的人員進(jìn)行建檔,使檔案資料的完整性和延續(xù)性得到有效的保證,最終能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作實(shí)現(xiàn)制度化和規(guī)范化[9]。
(四)積極地推行檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得感悟
走出校門,即將踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。
在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,熟悉了醫(yī)院的歷史沿革,對(duì)各科室職能有了一定的了解,并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧,巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念,一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來維系,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財(cái)富,它激勵(lì)每一位成員為之奮斗,為之獻(xiàn)身,以其而榮耀,以其而自豪,當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化,這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,要想為患者服務(wù)好,精湛的醫(yī)術(shù)是前提,而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證,各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起,帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容,使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。
醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑,是通過幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的,而醫(yī)院未來能否有更長遠(yuǎn)的發(fā)展,則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生:
1、對(duì)醫(yī)院忠誠,有團(tuán)隊(duì)精神;
2、有職業(yè)責(zé)任感;
3、加強(qiáng)溝通,有親和力;
4、有永不言敗的進(jìn)取精神。
軍訓(xùn)使我的精神面貌煥然一新,軍隊(duì)生活可以使人變得嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。讓我原來很懶散的性格得以改變,所以這次軍訓(xùn)讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉,從而實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,在與同事的朝夕相處中,發(fā)現(xiàn)自己很多不足的地方急需改進(jìn)。“三人行,必有我?guī)煛薄o論是剛走上工作崗位的新同事,還是有過工作經(jīng)歷的老同事,他們的建議和經(jīng)驗(yàn)對(duì)我而言都是一筆寶貴的財(cái)富。我會(huì)在不斷學(xué)習(xí)和積累的同時(shí),作好本職工作,來匯報(bào)醫(yī)院。
短暫的培訓(xùn)結(jié)束了,但我所受到的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫助新來員工在短時(shí)間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始,接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得感悟
對(duì)于我們這些剛走出象牙塔的人來說,xxx醫(yī)院的一切都是新奇的。雖然我已在西安上學(xué)八年了,但對(duì)于xxx醫(yī)院了解并不是很多,但對(duì)xxx醫(yī)院的婦瘤科、乳腺科、頭頸外科的強(qiáng)勢(shì)早有耳聞。經(jīng)過培訓(xùn),我才對(duì)這里有了比較深刻的認(rèn)識(shí)。在剛?cè)肼毜淖铋_始階段,接觸最多的是人事科的老師們,他們給我們精心安排了必要的崗前培訓(xùn)。
入職培訓(xùn)第一天,醫(yī)院各部門的領(lǐng)導(dǎo)和科室主任就和我們這些新人們見了面,老師們一個(gè)個(gè)態(tài)度的和藹可親、平易近人,使我消除了緊張的感覺和其他的顧慮,也不覺得環(huán)境那么陌生了,讓我感覺到我已成為這里的一員。院感科、科研科、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、保衛(wèi)處的老師介紹很多醫(yī)院的規(guī)章制度、獎(jiǎng)懲措施,包括繼續(xù)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)、病歷的書寫規(guī)范、遇到緊急情況的處理等等;人事科的老師還給我們講述了xxx醫(yī)院的發(fā)展史,帶我們這些新人參觀了醫(yī)院的各個(gè)行政和臨床科室,其中的許多東西都是我在學(xué)校里想不到的,讓我們受益匪淺。
xxx醫(yī)院的設(shè)備先進(jìn),技術(shù)一流,實(shí)力雄厚,使到這里就診的病人能夠感受到舒適的就醫(yī)環(huán)境、科學(xué)準(zhǔn)確的診斷、及時(shí)的治療。雖然這里不是教學(xué)醫(yī)院,但感覺醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)們非常重視人才的繼續(xù)教育,住院醫(yī)師培訓(xùn)、科研能力的培養(yǎng),一些國內(nèi)最新診療知識(shí)和技術(shù)的應(yīng)用與教學(xué)醫(yī)院相比并沒有明顯的差別,能夠保持與時(shí)俱進(jìn),在規(guī)范化的基礎(chǔ)上推陳出新到這里的第一年,老師說是安排我們進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn),雖然可能會(huì)有點(diǎn)辛苦,但我很期待。
從全面的因素考慮,作為一個(gè)外科醫(yī)生,僅僅在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)和經(jīng)歷的實(shí)習(xí)時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,輪轉(zhuǎn)可以全方位地培養(yǎng)我們的臨床思維能力,熟悉各種各樣不同的病癥,掌握更多處理病患的能力,積累更多經(jīng)驗(yàn);除此之外,還可以認(rèn)識(shí)更多的老師、同學(xué)、朋友,對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的印象也會(huì)進(jìn)一步加深。真正的醫(yī)生和還身處醫(yī)學(xué)院的學(xué)生絕對(duì)是兩個(gè)概念,后者從生理和心理上都要輕松許多。但工作后就是另外一回事了,置身這份事業(yè)就意味著要承擔(dān)比普通人比學(xué)生更多的責(zé)任,因?yàn)槲覀兯鎸?duì)的不是沒有感情的機(jī)器,而是生命,不論是否是鮮活的新生還是遲暮的老者,只要它還有生機(jī),都有其存在的權(quán)利,所以在對(duì)待他們的任何時(shí)刻我們都不能有絲毫馬虎和懈怠,必須從始至終的認(rèn)真負(fù)責(zé)。
xxx醫(yī)院院給我的印象是期待,我期盼我能早點(diǎn)融入這個(gè)新的大集體,成為一名合格的xxx醫(yī)院人。作為一名普通的醫(yī)護(hù)人員,學(xué)好醫(yī)術(shù),做好本職工作固然可貴;然而學(xué)好做人,修好醫(yī)德更為重要。所以從現(xiàn)在做起,從小事做起,歷經(jīng)生命的洗禮,接受人生的考驗(yàn)后的我們定能擔(dān)當(dāng)?shù)钠疬@份圣潔的事業(yè)的!
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得感悟
人生最過癮的就是因?yàn)樗泻芏噢D(zhuǎn)角,有的轉(zhuǎn)角很驚險(xiǎn),有的轉(zhuǎn)角又充滿驚喜,是驚喜?還是驚險(xiǎn)?不走過去,當(dāng)然就不知道下一個(gè)轉(zhuǎn)角你會(huì)遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關(guān)于人生的答案。
回望我們剛踏入大學(xué)時(shí)的青澀與天真,滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮,面對(duì)未來,我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時(shí)的瑟瑟發(fā)抖,也記得我朗誦醫(yī)學(xué)生誓詞的那份堅(jiān)定與執(zhí)著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安,同樣記得自己文章發(fā)表時(shí)的那份興奮與喜悅。大學(xué)就是這樣一個(gè)舞臺(tái),將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學(xué)好自己的專業(yè)知識(shí),在有限的空間里不斷延展著自己的能力,展現(xiàn)著我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。時(shí)間是一個(gè)神奇的東西,改變著事物的靜態(tài)發(fā)展。時(shí)間推移到為期11個(gè)月的實(shí)習(xí)生活上,大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應(yīng)到慢慢融合,直到配合帶教老師完成診療過程,個(gè)個(gè)科室都有我們奔波的身影,在手術(shù)臺(tái)上也有我們配合手術(shù)的“二助們”。我們的實(shí)習(xí)生活得到了帶教老師和院領(lǐng)導(dǎo)的肯定,讓我們有了更多的信心和勇氣面對(duì)今后的職業(yè)生涯。欲回首,曾經(jīng)的林林總總、甜蜜與歡笑,還有那淡淡青澀的味道;言回首,也只是沉浸在過去的回憶中,難以自拔而已。而當(dāng)學(xué)士帽的帽穗由右撥向左時(shí),我向青春做了最后的告別,把青春關(guān)在了這個(gè)夏天的門外。
我們懷念大學(xué),是因?yàn)槟抢镉形覀兠篮玫挠洃?我們來到XX醫(yī)院,是因?yàn)檫@里有我們成長的平臺(tái),來實(shí)現(xiàn)我們更高的理想和追求。第一次來到XX醫(yī)院,就被醫(yī)院戶外“拉起手,讓我們做個(gè)健康朋友”的標(biāo)語深深吸引,這句平時(shí)而不失溫暖、熱情而不張揚(yáng)的話語,彰顯著醫(yī)院的整體面貌。現(xiàn)在我有幸能成為其中一員,深感自豪。
三周短暫而忙碌的崗前培訓(xùn),也讓我們對(duì)醫(yī)院有了更為深刻的整體認(rèn)識(shí)。XX主任讓我們?nèi)媪私饬擞嘘P(guān)XX醫(yī)院的文化,讓我們記住了醫(yī)院文化的“創(chuàng)新、關(guān)愛、服務(wù)、責(zé)任、誠信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求,患者滿意就是服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)”的理念。這些文化是對(duì)“咱老百姓自己的醫(yī)院”這個(gè)理念的最好詮釋。XX院長介紹了我們醫(yī)生的神圣職責(zé)和怎樣規(guī)劃我們的醫(yī)療生涯,并給我們展示了《希波克拉底醫(yī)師誓詞》的魅力。XX科長介紹了醫(yī)院的人事制度,我相信我們會(huì)一直朝著“上崗靠競(jìng)爭、管理憑合同、分配看貢獻(xiàn)”的目標(biāo)前進(jìn)。 XX主任介紹了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),讓我們知道該怎樣樹立良好健康的醫(yī)生形象。XX主任介紹了護(hù)理核心制度,讓我們對(duì)護(hù)理工作有了全新的認(rèn)識(shí),也深深知道“三查七對(duì)”等護(hù)理工作的必要性和重要性。XX老師的禮儀指導(dǎo),讓我們明白我們應(yīng)該在今后的工作中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象、增進(jìn)交往,應(yīng)該常常將“您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)慢走、再見”基本文明用語用于工作當(dāng)中。
每一位科室主任對(duì)自己科室的介紹,讓我們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)有了一個(gè)較為全面的認(rèn)識(shí)。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設(shè)備配置以及今后的發(fā)展方向,為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個(gè)努力的方向。
即將!即將!我們即將開始一種嶄新的生活,進(jìn)入傳說已久的臨床工作當(dāng)中。首先我們要做的就是不要抱怨。正如“打工皇帝”唐駿說:我覺得有種人不要跟別人爭利益和價(jià)值回報(bào),那種人就是剛剛進(jìn)入企業(yè)的人,頭5年千萬不要說你能不能多給我一點(diǎn)兒工資,最重要的是能在企業(yè)里學(xué)到什么,對(duì)發(fā)展是不是有利。多么深刻的道理呀,我們應(yīng)該多在臨床實(shí)踐,打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),因?yàn)楦冻隹倳?huì)有收獲。
其次,我們要樹立自信。我能想象踏入臨床工作時(shí)的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,心底的那份自豪與自信猶然而生!每當(dāng)我們解除患者的病痛,我們心底的成就感也會(huì)溢于言表的。
最后,我們就是做好迎接困難的準(zhǔn)備。我們知道人生就是要不斷磨礪,才會(huì)離成功越近。正如捷克著名作家米蘭.昆克拉說道:“最承重的負(fù)擔(dān)壓迫著我們,同時(shí)也成了最強(qiáng)盛的生命力的影像。負(fù)擔(dān)越大,我們的生命越貼近大地。”也就是說,我們負(fù)荷的壓力,可以將自己的潛能發(fā)揮到極致,會(huì)拼盡全力去完美自己的目標(biāo)。
崗前培訓(xùn)即將畫上一個(gè)完滿的句號(hào),三周的時(shí)間,讓我們新員工之間相互認(rèn)識(shí)、熟知,并結(jié)下了深厚的友誼。我們積極準(zhǔn)備的匯報(bào)表演,是我們新員工團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大凝聚力的最好體現(xiàn)。感謝各位領(lǐng)導(dǎo),是你們的關(guān)心和支持得以讓培訓(xùn)工作順利進(jìn)行;感謝王XX主任,宋XX、陳XX老師,是你們辛勤與努力,讓課堂充滿輕松歡愉的氣氛;也感謝我們自己的每一天的付出與收獲,讓?shí)徢芭嘤?xùn)成為人生中重要的一筆精神財(cái)富。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院績效考核應(yīng)用程序
為了調(diào)動(dòng)人的工作熱情及創(chuàng)新潛能,提高工作效率及質(zhì)量,我院經(jīng)過反復(fù)的調(diào)研,決定在全體員工中開展績效考核并與本人的崗位工資、績效工資掛鉤,明確績效考核的定位,確立績效考核的目標(biāo),就是要體現(xiàn)對(duì)員工合理而有效的激勵(lì),通過調(diào)整績效考核的方式、方法,不斷提高績效考核的激勵(lì)效果,使績效考核成為最有效地傳遞醫(yī)院文化與管理核心理念的渠道。
1制定《績效考核規(guī)則》
為了更好的體現(xiàn)管理的責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的良好機(jī)制,更進(jìn)一步搞活科室的管理,加大對(duì)員工激勵(lì)的量,逐步改變績效考核的方式和方法,體現(xiàn)多激勵(lì),少處罰的原則,充分調(diào)動(dòng)員工的工作潛能,更好地為醫(yī)院服務(wù)。現(xiàn)將績效考核的具體規(guī)則詳細(xì)敘述如下。
1.1考核方法:將直接上級(jí)考核法、強(qiáng)制比例法、目標(biāo)管理法幾種考核方法綜合運(yùn)用,設(shè)計(jì)成了我院目前使用的獨(dú)特的績效考核方法。①直接上級(jí)考核法:即我們采取誰分管誰負(fù)責(zé),一級(jí)管一級(jí),自上而下的考核,這樣使工作崗位更有利地監(jiān)督,工作熱情更有效地激勵(lì)。②強(qiáng)制比例法:在目前社會(huì)環(huán)境狀態(tài)下,可以有效的避免由于考核人的個(gè)人因素而產(chǎn)生的考核誤差。根據(jù)正態(tài)分布原理,優(yōu)秀的員工和基本合格的員工的比例應(yīng)該基本相同,大部分員工應(yīng)該屬于工作表現(xiàn)一般的員工。所以在考核分布中,可以強(qiáng)制規(guī)定優(yōu)秀人員的人數(shù)和基本合格的人數(shù)。使用這種方法,就意味著要提前確定準(zhǔn)備按照一種什么樣的比例將被考核者分別分布到一個(gè)工作績效等級(jí)。③目標(biāo)管理法:是當(dāng)前比較流行的一種績效評(píng)價(jià)方法。其基本程序:考核者和被考核者共同制定績效考核的標(biāo)準(zhǔn)。在考核期間,考核者和被考核者根據(jù)業(yè)務(wù)或環(huán)境變化及時(shí)修改或調(diào)整標(biāo)準(zhǔn);考核者和被考核者共同制定決定目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),并討論失敗的原因;考核者和被考核者共同制定下一個(gè)考核期的工作目標(biāo)和績效目標(biāo);目標(biāo)管理法的特點(diǎn)就是互動(dòng),在不同工作崗位、層級(jí)的員工之間建立一種績效伙伴關(guān)系。使績效考核考核者的角色從“法官”轉(zhuǎn)換為顧問和促進(jìn)者,被考核者的角色也從消極的旁觀者轉(zhuǎn)換為積極的參與者。員工增強(qiáng)了滿足感和工作的自覺性,能夠以一種更積極、主動(dòng)的態(tài)度投人工作,促進(jìn)工作目標(biāo)和績效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
1.2具體實(shí)施步驟:按照層級(jí)管理的原則,上級(jí)考核下級(jí),逐級(jí)考核。由考核者在每月的1-10日內(nèi),將設(shè)計(jì)好的考核表分發(fā)給自己的屬下(被考核者)自評(píng),自評(píng)后提交給考核人考核,然后由被考核者簽名確認(rèn)后,再提交,最后由考核者進(jìn)行審核后網(wǎng)上提交人事科。由人事科通過系統(tǒng)進(jìn)行分?jǐn)?shù)的匯總,然后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成每個(gè)人本月的考核后實(shí)得工資。通過網(wǎng)上提交到財(cái)務(wù)發(fā)工資。
1.3考核標(biāo)準(zhǔn)分值:設(shè)置考核的標(biāo)準(zhǔn)分為100分,根據(jù)工作實(shí)績酌情減分和加分,達(dá)到所規(guī)定的考核比例,加分總分最高為10分。
1.4考核比例:(每年進(jìn)行比例的調(diào)整)<90分10%,90-94.9分20%,94.9一99.9分40%,100一110分30%。
1.5考核時(shí)間及監(jiān)督:①人事科每月將對(duì)各部門的績效考核進(jìn)行審核、監(jiān)督以保證考核總目標(biāo)的實(shí)施。②要求各科室每年進(jìn)行績效考核表的修改一次,建議增加一票否決的單項(xiàng)扣分的內(nèi)容。③每個(gè)月的1一10號(hào)進(jìn)行績效考核,并要求各部門讓員工簽名后提交負(fù)責(zé)人審核,在每月10號(hào)下午5:30,通過院內(nèi)局域網(wǎng)提交到人事科匯審。
1.6各級(jí)別崗位的人數(shù)詳見《醫(yī)院各崗位聘任指標(biāo)》。分醫(yī)療系列、護(hù)理系列、醫(yī)技系列、行政工勤系列、管理干部系列,各系列根據(jù)工作情況、風(fēng)險(xiǎn)度設(shè)置A.B,C三級(jí),按科室的情況分配相應(yīng)的指標(biāo);各級(jí)別崗位工資的等級(jí),根據(jù)實(shí)際,設(shè)置合理的級(jí)差,根據(jù)醫(yī)院每年的效益進(jìn)行一次調(diào)整。
2制定級(jí)效考核標(biāo)準(zhǔn)
2.1各考核單元根據(jù)《績效考核規(guī)則)的要求及各崗位的工作實(shí)際,把各式各樣的考核標(biāo)準(zhǔn)、崗位要求在本單元中充分公開討論,修正、制定每個(gè)崗位的考核標(biāo)準(zhǔn),并量化為分?jǐn)?shù),根據(jù)權(quán)重分配分值,使其體現(xiàn)各部門管理需要,達(dá)到目標(biāo)管理要求。
2.2設(shè)置一票否決的單項(xiàng)扣分內(nèi)容,如嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)及《醫(yī)院職工守則)、《醫(yī)院誠信公約》,發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故等。
2.3根據(jù)崗位不同、職責(zé)不同,全院共設(shè)計(jì)考核表60多種,即醫(yī)院行政副院長、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、人事科長、院辦主任、后勤科長、計(jì)財(cái)科長、財(cái)務(wù)科長、設(shè)備科長、護(hù)理部主任等職能科長績效考核表;科室主任績效考核表、護(hù)理部考核護(hù)士長績效考核表、各科主任考核護(hù)士長績效考核表、各級(jí)醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員考核表等。
2.4設(shè)計(jì)績效考核標(biāo)準(zhǔn)原則:由基本素質(zhì)要求、崗位基本職責(zé)要求、能力要求、工作量、工作績效、獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)(加分項(xiàng)目)、一票否決的單項(xiàng)扣分標(biāo)準(zhǔn)等。
3建立績效考核的電子管理系統(tǒng)
3.1在1999年7月開始實(shí)施全員績效考核之初,采用紙張式表格式自評(píng)后,考核人評(píng)分,再由被考核人簽名確認(rèn)后,遞交院人事科匯總,一個(gè)季度一次,工作量大、程序繁雜,不能有效地與每人的崗位工資及績效工資掛鉤,而且遞交過程多次“曝光”,造成一些單元與單元、上下級(jí)、同級(jí)之間互為攀比。經(jīng)過半年的運(yùn)行,發(fā)現(xiàn)存在很多問題,成立了科研攻關(guān)小組,計(jì)劃建立績效考核的電子管理系統(tǒng)。
3.2從2000年1月開始使用績效考核的電子管理系統(tǒng),每月進(jìn)行一次考核,與崗位工資、績效工資掛鉤,真正達(dá)到了激勵(lì)的效果。
3.3績效考核的電子管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了全員院內(nèi)局域網(wǎng)內(nèi)的憑密碼進(jìn)人系統(tǒng)進(jìn)行信息傳遞,完全實(shí)現(xiàn)無紙化傳輸。考核者在每月的1-10日內(nèi),將設(shè)計(jì)好的考核表分發(fā)給自己的屬下(被考核者)自評(píng),自評(píng)后提交給考核人考核,然后由被考核者簽名確認(rèn)后,再提交,最后由考核者進(jìn)行審核后網(wǎng)上提交人事科。根據(jù)考核權(quán)限、瀏覽所屬部下的考核,由人事科通過系統(tǒng)進(jìn)行分?jǐn)?shù)的匯總,然后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成每個(gè)人本月的考核后實(shí)得工資。通過網(wǎng)上提交到財(cái)務(wù)發(fā)工資。
3.4考核者與被考核者,可以通過考核表上設(shè)置的考評(píng)說明欄進(jìn)行溝通,考評(píng)者可以指出被考評(píng)者的不足,對(duì)工作的期望。今后工作注意的方向或者表揚(yáng)等,被考核人也可以通過瀏覽考核表及考核說明后,發(fā)表自己的意見或建議,然后再簽名確認(rèn)。
3.5根據(jù)權(quán)限設(shè)置績效考核監(jiān)控系統(tǒng),原則上上級(jí)監(jiān)督下級(jí),同級(jí)不能互相監(jiān)督。下級(jí)每年對(duì)自己的直接上級(jí)和間接上級(jí)采取調(diào)查表的形式進(jìn)行一次監(jiān)督反饋,內(nèi)容包括對(duì)他們的工作及其他各方面的監(jiān)督。還有定期召開領(lǐng)導(dǎo)干部、黨員民主生活會(huì),監(jiān)督和約束各級(jí)管理干部的行為。
4績效考核反饋機(jī)制的建立
4.1按照層級(jí)管理的要求,考核者對(duì)被考核者有進(jìn)行考核后輔導(dǎo)的義務(wù),通過對(duì)考核后效果的反饋,了解職工的思想動(dòng)態(tài),明確激勵(lì)的效果。
4.2人事科定時(shí)對(duì)各級(jí)考核者進(jìn)行考核輔導(dǎo),了解員工對(duì)績效考核的反饋意見。
4.3根據(jù)反饋意見及時(shí)修改《績效考核規(guī)則》。
一、醫(yī)院聲像檔案的分類和內(nèi)容
醫(yī)院聲像檔案從載體材料和表現(xiàn)形式來講,它是攝影、攝像技術(shù)的產(chǎn)物。它可以分為照片檔案和錄像檔案;醫(yī)院聲像檔案從內(nèi)容上來講包括記錄該醫(yī)院主要活動(dòng)和重要成果、先進(jìn)人物、事跡的聲像檔案資料以及記錄該醫(yī)院重大事故、異常情況和特殊醫(yī)學(xué)案例的聲像檔案資料。
1.照片檔案
照片檔案包括照片、底片和文字說明。醫(yī)院可以建立的照片檔案有醫(yī)院參與的各類社會(huì)公益活動(dòng)、醫(yī)院職工文藝體育活動(dòng)、醫(yī)院內(nèi)部的各類會(huì)議、醫(yī)院各科室的先進(jìn)人物照片資料,這些照片能從各種不同的側(cè)面忠實(shí)記錄醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研各項(xiàng)活動(dòng),反映醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的歷程。
2.錄像檔案
錄像檔案作為一種新型的多媒體檔案材料載體,它包括錄像片、錄音、解說詞及文字說明。錄像檔案有大型社會(huì)活動(dòng)、醫(yī)院先進(jìn)人物專題片、醫(yī)院重點(diǎn)科室介紹、病人術(shù)前醫(yī)生與家屬的談話和家屬簽字錄像、重癥病人救治影像資料等。醫(yī)院的重大活動(dòng)錄像是聲像檔案的核心,它反映了醫(yī)院的地位和聲譽(yù),具有較高的利用價(jià)值。圍繞醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中出現(xiàn)的突發(fā)事件進(jìn)行的專題拍攝,也是醫(yī)院聲像檔案的豐富內(nèi)容。對(duì)于一個(gè)重大醫(yī)療成果,拍攝出救治的全過程并攝制錄像片,能夠?yàn)獒t(yī)院醫(yī)生研究學(xué)習(xí)提供有效的案例,幫助醫(yī)生提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
二、聲像檔案對(duì)促進(jìn)醫(yī)院工作和諧發(fā)展的意義
1.聲像檔案在提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平和提高醫(yī)生業(yè)務(wù)能力方面的重要意義
醫(yī)院可以長期建立、保存電子病歷、病案、著名成功手術(shù)案例的聲像檔案資料,保存著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座音像視頻檔案。醫(yī)院可以規(guī)定全院醫(yī)生每周在固定時(shí)間、固定地點(diǎn),聆聽和學(xué)習(xí)著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座音像視頻;部分年輕醫(yī)生每月學(xué)習(xí)一定數(shù)量的電子病歷、病案;每月觀看幾臺(tái)醫(yī)學(xué)著名成功手術(shù)案例。通過對(duì)這些多年保存的聲像檔案資料的合理運(yùn)用,不斷加強(qiáng)醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),豐富他們的理論知識(shí);通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),從而開闊他們的視野,使年輕醫(yī)生努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。
醫(yī)院還可以對(duì)國內(nèi)外著名臨床醫(yī)學(xué)專家的先進(jìn)、成熟并具有臨床推廣價(jià)值的手術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)聲像檔案的整理和發(fā)掘,包括個(gè)別重要的臨床技術(shù)操作。定時(shí)、定期組織本醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)、研究,這對(duì)于提高醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的整體臨床醫(yī)學(xué)水平,會(huì)起到極為重大的影響和作用。
2.聲像檔案在解決醫(yī)療糾紛,處理醫(yī)患關(guān)系方面的重要意義
一所醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量是生命,醫(yī)院必須始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在重要位置,完善規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。為此,醫(yī)院必須要進(jìn)一步加強(qiáng)病案的管理,規(guī)范病案、處方的書寫;建立、健全醫(yī)療行為過程中的各類聲像檔案,充分發(fā)揮聲像檔案的憑證價(jià)值,以聲像檔案為依據(jù)來證明每一個(gè)醫(yī)療事實(shí),使醫(yī)療糾紛防患于未然。
在醫(yī)療體制改革下,醫(yī)療糾紛的原因主要有術(shù)前病史詢問不詳,不重視患方提示,忽略原有病歷資料等。針對(duì)醫(yī)療糾紛術(shù)前產(chǎn)生的原因,術(shù)前的談話對(duì)于減少醫(yī)療糾紛起到了不可忽視的作用。為此對(duì)術(shù)前術(shù)中術(shù)后與患者和患者家屬談話采取影像記錄保存聲像檔案,將會(huì)成為減少醫(yī)療糾紛不可缺少的一部分。
另外,引起醫(yī)療糾紛的原因還有很多,其中由手術(shù)造成的術(shù)中醫(yī)療糾紛也是最常見的一種醫(yī)療糾紛,在醫(yī)療糾紛中,手術(shù)醫(yī)療糾紛所占的比例很高。正因如此,醫(yī)院建立、健全各類手術(shù)的聲像檔案就顯得更為重要了,醫(yī)療糾紛檔案的管理與利用是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。作為醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案從業(yè)人員,應(yīng)本著對(duì)歷史、對(duì)醫(yī)院、對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神,耐心細(xì)致地管好、用好醫(yī)療糾紛檔案,為醫(yī)院及患者提供及時(shí)、有效服務(wù)的同時(shí),降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)和減少訴訟數(shù)量,為建設(shè)和諧醫(yī)院發(fā)揮應(yīng)有的作用。
3.聲像檔案在醫(yī)院文化建設(shè)和宣傳方面的重要意義
一所好醫(yī)院要始終堅(jiān)持不懈地對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德、職業(yè)理想、職業(yè)紀(jì)律教育,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院精神文明建設(shè)的核心,努力建設(shè)一支醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)術(shù)高的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,從而提高整體職業(yè)道德水平,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。而這一目的也可以通過聲像檔案的合理開發(fā)和利用來達(dá)到。醫(yī)院可以把院內(nèi)先進(jìn)人物和事跡的照片檔案展覽在宣傳畫廊里,將醫(yī)院先進(jìn)人物專題片錄像檔案在全院閉路電視網(wǎng)絡(luò)中播放,作為廣大職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的生動(dòng)教材,寓教于樂,充分發(fā)揮聲像檔案資料的教育功用,有力地推動(dòng)醫(yī)院精神文明建設(shè)。
醫(yī)院是救死扶傷、保障人民生命健康的重要行業(yè),是黨和政府聯(lián)系群眾的重要“窗口單位”,醫(yī)院發(fā)展更離不開良好的外部環(huán)境,要辦好人民認(rèn)可、滿意的醫(yī)院,那就要在一手抓醫(yī)療,一手抓服務(wù)的同時(shí),也要注重醫(yī)院文化的建設(shè)。通過文化建設(shè),打造品牌是醫(yī)院自身發(fā)展的需要;也是患者的需要,任何一個(gè)患者都想找到最好的醫(yī)生看病,越來越多的患者已開始有了醫(yī)療品牌意識(shí);也唯有品牌才能帶動(dòng)醫(yī)院的整體發(fā)展。醫(yī)院可以充分發(fā)揮聲像檔案的媒介價(jià)值,使其承擔(dān)社會(huì)功能,通過新聞媒體,宣傳醫(yī)院,傳遞醫(yī)療、科技信息。在各類新聞媒體上發(fā)表照片檔案和錄像檔案,有效地宣傳醫(yī)院救死扶傷的企業(yè)文化精神、著名專家、知名醫(yī)生,先進(jìn)的儀器設(shè)備,成功的醫(yī)學(xué)案例,以此來提高醫(yī)院的知名度,為醫(yī)院建設(shè)帶來更大地社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
關(guān)鍵詞:住院醫(yī)師培訓(xùn);問題;對(duì)策
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)24-0131-02
住院醫(yī)師階段是指臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生從開始工作到晉升主治醫(yī)師之前這個(gè)階段,是從一個(gè)醫(yī)學(xué)生成長為一名合格專科醫(yī)生的重要階段,因住院醫(yī)師24小時(shí)住在醫(yī)院,像學(xué)徒一樣追隨主治醫(yī)師,參與實(shí)踐并記錄患者由入院到出院整個(gè)治療過程而得名。住院醫(yī)師培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(shí)踐,通過規(guī)范培訓(xùn)和嚴(yán)格的考核,從而學(xué)習(xí)到醫(yī)學(xué)專科起始階段所需的知識(shí)、技能和態(tài)度[1]。1993年2月,衛(wèi)生部下發(fā)了“關(guān)于實(shí)施《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》”的通知,并組織北京醫(yī)科大學(xué)、上海醫(yī)科大學(xué)、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)等單位的臨床醫(yī)學(xué)專家編寫了供全國參考使用的“衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱”,經(jīng)20多年的實(shí)踐,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為我國住院醫(yī)師的培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員的整體綜合素質(zhì)的提高起到極為重要的促進(jìn)作用,為醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),但同時(shí)也暴露了一些缺點(diǎn)和不足,需要不斷完善和發(fā)展[2]。
一、住院醫(yī)師培訓(xùn)過程中出現(xiàn)的主要問題
1.管理不到位。從衛(wèi)生局對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)管理來看,其分工不甚明確,人事、醫(yī)政、科教三個(gè)部門都管,都分別向醫(yī)院下達(dá)指令。醫(yī)院雖然設(shè)有人事科、醫(yī)務(wù)辦公室和科教科,而此項(xiàng)工作究竟歸哪個(gè)部門管理也不明確,從而造成在具體操作過程中職責(zé)不明確和不協(xié)調(diào)的局面,加上職能部門人員偏少,雖制定了一些相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,但具體把住院醫(yī)師培訓(xùn)工作落到實(shí)處有一定困難。
2.有些醫(yī)學(xué)生沒有機(jī)會(huì)接受住院醫(yī)師培訓(xùn)。我國大部分的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生都是直接分配到基層醫(yī)院,沒有機(jī)會(huì)接受嚴(yán)格和正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn);一部分醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生分配到專科醫(yī)院,沒有機(jī)會(huì)接受全面的、符合二級(jí)學(xué)科要求的住院醫(yī)師訓(xùn)練;少數(shù)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生分配到較大的綜合性醫(yī)院,但其中有些醫(yī)院還沒有建立規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度,也沒有機(jī)會(huì)接受正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn)[3]。
3.臨床科室對(duì)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)的重要性認(rèn)識(shí)不足。在附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院,有的臨床醫(yī)師存在“重臨床、輕培訓(xùn)”的傾向,對(duì)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)在培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師過程中的重要性認(rèn)識(shí)不足,甚至常常以自己為例,認(rèn)為沒有經(jīng)過規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)照樣可以當(dāng)臨床醫(yī)師,甚至當(dāng)主任醫(yī)師,成為教授[4]。
4.住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量難以保證。目前國內(nèi)眾多培訓(xùn)機(jī)構(gòu)多以衛(wèi)生部頒布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》為藍(lán)本,結(jié)合各自的區(qū)域情況制定培訓(xùn)方案,對(duì)住院醫(yī)師的量化考核上仍各有千秋,缺乏權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),而培訓(xùn)單位往往以考代訓(xùn)、以干代訓(xùn),考核成績是憑印象定性為主,缺乏量化考核評(píng)估體系,從而影響了住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。
5.忽視人文素質(zhì)培養(yǎng)。住院醫(yī)師在培訓(xùn)過程中,只重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),而忽視了人文素質(zhì)的培養(yǎng),主要表現(xiàn)如下:(1)對(duì)待病人態(tài)度冷淡,缺乏人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí);(2)在工作中以自我為中心,缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神;(3)有些住院醫(yī)師由于缺乏與人溝通的能力,無法與病人進(jìn)行有效的溝通;(4)語言文字表達(dá)能力較差,不能準(zhǔn)確流利地書寫臨床病歷、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)學(xué)文件;(5)有些住院醫(yī)師有嚴(yán)重的拜金主義思想,考慮問題只從自己的經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),如接受某醫(yī)藥公司的賄賂,為病人開該公司的藥品,全然不顧藥品的治療效果;接受病人及家屬的“紅包”或“宴請(qǐng)”等。
二、做好住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的對(duì)策
1.完善管理制度。領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全是搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要條件。醫(yī)院在開展住院醫(yī)師培訓(xùn)之際應(yīng)成立住院醫(yī)師培訓(xùn)部,并以院長為首,各科室成立規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)小組,由科主任及業(yè)務(wù)水平高、工作責(zé)任能力強(qiáng)的副高職稱以上的人員組成,狠抓培訓(xùn)工作的實(shí)施,使培訓(xùn)工作有計(jì)劃、有秩序、有目標(biāo)地順利進(jìn)行[5]。
2.分配制度改革。醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢業(yè)后先不進(jìn)行分配,而是先去住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),在培訓(xùn)期內(nèi),畢業(yè)生的人事檔案掛靠在人才交流中心,以“社會(huì)人”的身份到基地接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),考核合格后,再通過雙向選擇進(jìn)行分配,這樣可以使得每個(gè)醫(yī)學(xué)生都能接受到住院醫(yī)師培訓(xùn)。
3.建立住院醫(yī)師導(dǎo)師制。剛畢業(yè)的醫(yī)師完成從學(xué)生到臨床醫(yī)師角色轉(zhuǎn)換有一個(gè)適應(yīng)與學(xué)習(xí)的過程,特別需要從業(yè)務(wù)上和其他方面得到具體的指導(dǎo)。因此,確立導(dǎo)師制對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)十分重要。選定科內(nèi)整體素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、思想品德高的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生為導(dǎo)師,導(dǎo)師的職責(zé)是制定教學(xué)目標(biāo),并按目標(biāo)進(jìn)行帶教、檢查和考核。
4.建立考核標(biāo)準(zhǔn)。建立考核標(biāo)準(zhǔn),使各年資住院醫(yī)師及其導(dǎo)師清楚地知道醫(yī)院對(duì)住院醫(yī)師在臨床能力方面所要求達(dá)到的合格標(biāo)準(zhǔn),從而明確努力方向。通過考核,住院醫(yī)師能從考核結(jié)果的反饋中,了解到自己對(duì)知識(shí)的掌握程度,及時(shí)改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,真正成為自主學(xué)習(xí)者;導(dǎo)師可以從中了解培訓(xùn)效果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃,改進(jìn)培訓(xùn)方法,掌握教學(xué)平衡;管理者可以從中了解培訓(xùn)基地的教與學(xué)情況,為指導(dǎo)培訓(xùn)提供非常重要的依據(jù),因此,考核規(guī)范化直接關(guān)系到住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的好壞[6]。
5.加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。在住院醫(yī)師培訓(xùn)過程中,加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,具體措施如下:(1)轉(zhuǎn)變教育觀念,重視人文素質(zhì)教育。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、導(dǎo)師和住院醫(yī)師都要清楚地認(rèn)識(shí)到人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需要,拋棄過去只重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教育,而忽視人文素質(zhì)培養(yǎng)的傳統(tǒng)教育理念,樹立起專業(yè)知識(shí)教育與人文素質(zhì)教育并重的教育觀念。(2)人文素質(zhì)教育不能只注重觀念轉(zhuǎn)變,更要重視實(shí)踐活動(dòng),讓住院醫(yī)師在實(shí)踐中體驗(yàn)人文精神的具體內(nèi)涵。在培訓(xùn)過程中,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人際交流溝通能力、服務(wù)群眾意識(shí)等方面的人文素質(zhì)教育很有必要。在日常工作和生活中,導(dǎo)師應(yīng)將職業(yè)道德、與患者交流的技巧等正確的一面展現(xiàn)給住院醫(yī)師,作為住院醫(yī)師學(xué)習(xí)的榜樣。
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[5]郭濤,潘小玲.住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)踐與體會(huì)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(1):42-43,57.
1.1優(yōu)勝劣汰的原則
績效分析指標(biāo)的量化體系出臺(tái)的本身就是為了擇優(yōu)與競(jìng)爭,使專業(yè)技術(shù)人員從競(jìng)爭中促進(jìn)自身發(fā)展,在發(fā)展中提高。同時(shí)也打破以前那種考不考核一個(gè)樣的舊方法,把績效分析指標(biāo)考核不合格的人員從專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍中剔除出去,促使了專業(yè)人員隊(duì)伍的優(yōu)勝劣汰,使得醫(yī)院整體專業(yè)技術(shù)水平得到了全面的提高。
1.2數(shù)量與質(zhì)量并重的原則
以往對(duì)專業(yè)技術(shù)人員考核中過分注重日常業(yè)務(wù)數(shù)量,比如門診量、手術(shù)數(shù)量等直接可見的數(shù)據(jù),但是缺乏對(duì)其數(shù)量背后質(zhì)量的分析與追蹤,而績效分析指標(biāo)的量化本身就是要把重?cái)?shù)量轉(zhuǎn)為數(shù)量與質(zhì)量結(jié)合并重,這不僅僅可以能夠使專業(yè)技術(shù)人員重視質(zhì)量,提高診療水平,同時(shí)也會(huì)使患者可以享受醫(yī)療質(zhì)量提高帶來的服務(wù)紅利。
1.3經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益并重的原則
在醫(yī)院以往對(duì)專業(yè)技術(shù)人員年度考核中側(cè)重于其創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益,這種側(cè)重點(diǎn)也直接使得專業(yè)技術(shù)人員在日常業(yè)務(wù)活動(dòng)過分考慮經(jīng)濟(jì)效益,而忽視了社會(huì)效益,也間接地加重了醫(yī)患矛盾。為此在新的績效分析指標(biāo)的量化體系中要加入社會(huì)效益,把患者對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)及滿意度作為一個(gè)考核重點(diǎn)來加以使用。
2量化體系的指標(biāo)設(shè)置
2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標(biāo)
這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了衡量專業(yè)技術(shù)人員在考核期間的工作完成情況。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容應(yīng)包含:門急診工作量、手術(shù)(介入)量、會(huì)診例數(shù)、所管病人出院人數(shù)、危重病人搶救例數(shù)、疑難病診治例數(shù)、醫(yī)技人員病人報(bào)告數(shù)量等,這些具體數(shù)據(jù)的設(shè)置同時(shí)也應(yīng)該根據(jù)不同科室不同情況加以區(qū)分設(shè)置,以滿足不同科室之間的協(xié)調(diào)。
2.2護(hù)理業(yè)務(wù)工作指標(biāo)
這個(gè)指標(biāo)設(shè)置主要是為了把護(hù)理人員單獨(dú)列為一種考核指標(biāo),便于提升醫(yī)院整體的護(hù)理水平,提高患者的就醫(yī)滿意度。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置的內(nèi)容具體應(yīng)該包括:護(hù)理工作總?cè)諗?shù)、護(hù)理病人總?cè)舜巍⒆o(hù)理技能掌握熟練程度、崗位勝任能力、技術(shù)操作能力、病情觀察能力等。
2.3業(yè)務(wù)質(zhì)量指標(biāo)
這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了滿足數(shù)量與質(zhì)量相結(jié)合、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益并重的目標(biāo)而設(shè)置的。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容具體應(yīng)包括:業(yè)務(wù)差錯(cuò)例數(shù)、醫(yī)療護(hù)理事故例數(shù)、業(yè)務(wù)投訴人數(shù)、醫(yī)療賠償金額等。業(yè)務(wù)質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)在醫(yī)藥護(hù)技不同科室設(shè)置不同的權(quán)重,根據(jù)科室情況加以區(qū)別對(duì)待。
2.4繼續(xù)教育及科研能力指標(biāo)
這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了提高專業(yè)技術(shù)人員自身能力,不同提升醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平而設(shè)置的。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容具體應(yīng)包括:帶研究生數(shù)量、實(shí)踐帶教例數(shù)、繼續(xù)教育學(xué)分完成情況、病歷討論次數(shù)、篇數(shù)(其中SCI論文數(shù)、中華類論文數(shù)、其他核心期刊論文數(shù)、專業(yè)期刊論文數(shù))、新申請(qǐng)局級(jí)及以上課題數(shù)、在研局級(jí)及以上課題數(shù)、帶教人數(shù)及指導(dǎo)實(shí)習(xí)人數(shù)、專利數(shù)、科技成果轉(zhuǎn)化開況等。
2.5醫(yī)德醫(yī)風(fēng)指標(biāo)
這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置也是為了促使專業(yè)技術(shù)人員從業(yè)務(wù)數(shù)量向業(yè)務(wù)質(zhì)量的轉(zhuǎn)變。這個(gè)指標(biāo)中應(yīng)包含:患者就診(護(hù)理)滿意度、患者后期恢復(fù)情況、有無違紀(jì)、有無接收賄賂、有無收授紅包、被投訴例數(shù)等。這個(gè)指標(biāo)項(xiàng)中核心指標(biāo)應(yīng)為患者就診(護(hù)理)滿意度項(xiàng),而該項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)是一個(gè)從入診到出院全程的追蹤與調(diào)查,這應(yīng)該是其中最關(guān)鍵的部分。
2.6出勤情況指標(biāo)這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置為了使得專業(yè)技術(shù)人
員能夠促使自身提高出勤意識(shí),便于全院人員的出勤管理。這一指標(biāo)考核要根據(jù)醫(yī)院考勤和科室考勤兩部分結(jié)合形成最終出勤情況總結(jié)。
3量化體系存在的問題及對(duì)策
3.1量化體系進(jìn)行評(píng)價(jià)
專業(yè)技術(shù)人員的前提就是要有充分客觀全面的數(shù)據(jù)信息,而這就使得人事等部門對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的掌握程度方面要求更為嚴(yán)格,缺少對(duì)專業(yè)技術(shù)人員某一項(xiàng)數(shù)據(jù),就會(huì)導(dǎo)致對(duì)其評(píng)價(jià)的失準(zhǔn)與不公,所以如何建立一套準(zhǔn)確全面的信息記錄系統(tǒng)是首先要去考慮的。在這一情況下,人事部門協(xié)調(diào)科教部門、醫(yī)政部門、護(hù)理部門、信息中心、門診辦公室等全面形成完整的人員信息系統(tǒng)。時(shí)時(shí)導(dǎo)入考核指標(biāo)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)。
3.2不同臨床科室間的區(qū)別導(dǎo)致不能形成固定的權(quán)重及表式。
不同的專業(yè)技術(shù)人員分布在不同的臨床科室中,而每一個(gè)臨床科室又與其他臨床科室有一定的區(qū)別和差異,這種區(qū)別和差異導(dǎo)致了績效分析量化指標(biāo)的不固定性,使得不能形成統(tǒng)一的量化指標(biāo)表式,不便于統(tǒng)一匯總與分析。因此為了解決這種差異性導(dǎo)致的問題,我們就應(yīng)該廣泛征求意見,結(jié)合其他醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),形成不同臨床科室不同的權(quán)重及表式,解決這種存在的問題。
3.3績效分析指標(biāo)中一些非客觀的因素如患者就診(護(hù)理)滿意度的問題制約了量化體系的客觀性。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 人事檔案管理 現(xiàn)狀 對(duì)策
中圖分類號(hào):F240
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-4914(2015)12-289-02
醫(yī)院人事檔案是醫(yī)院在人事管理過程中形成的,包括醫(yī)院職工假期管理制度、醫(yī)院人才引進(jìn)辦法等一系列規(guī)范性制度,其內(nèi)容包括員工個(gè)人入編或上崗、職稱晉升或晉級(jí)、工資調(diào)整、職務(wù)任免、年度考核、獎(jiǎng)懲情況等記錄個(gè)人成長軌跡的一系列材料。人事檔案及其管理工作是醫(yī)院人才開發(fā)與管理的信息基礎(chǔ),也是職稱評(píng)定及福利待遇評(píng)定的依據(jù)。切實(shí)加強(qiáng)人事檔案管理工作,充分發(fā)揮人事檔案的資源優(yōu)勢(shì),可以為醫(yī)院選拔和使用人才提供更加真實(shí)可靠的信息,保證人才隊(duì)伍的素質(zhì),最大程度地發(fā)揮人力資源的作用。
一、醫(yī)院人事管理的現(xiàn)狀及存在的問題
我國的絕大多數(shù)醫(yī)院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,作為社會(huì)公益事業(yè)的一部分,長期以來依靠國家財(cái)政的支持,在管理體制和運(yùn)行機(jī)制方面還保留著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的烙印。近年來,醫(yī)院現(xiàn)行的人事檔案管理工作模式,在國家衛(wèi)生事業(yè)政策和人事管理制度不斷發(fā)展的環(huán)境下顯得有些滯后,這對(duì)于醫(yī)院發(fā)展經(jīng)濟(jì)和開展工作存在不利的影響。
1.人事檔案管理觀念落后。醫(yī)院作為公共醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),普遍存在著注重醫(yī)院業(yè)務(wù)而輕視醫(yī)院管理的現(xiàn)象,很少把人事檔案信息用于人力資源的管理,在檔案管理上僅限于保管、存放、收集等簡單的分類整理工作,缺少利用檔案構(gòu)建人才信息庫的意識(shí),更沒有形成積極主動(dòng)為醫(yī)院發(fā)展提供人事信息建議的觀念{1}{2}{3}。
2.人事檔案利用效率低。一方面,傳統(tǒng)的人事檔案收集范圍和收集內(nèi)容與新時(shí)期人事信息的需求不相適應(yīng),傳統(tǒng)的人事檔案中大量記載的是一些陳舊、靜態(tài)的經(jīng)歷性材料,已不能真實(shí)客觀地反映一個(gè)人最新的素質(zhì)能力信息,亟需補(bǔ)充人事制度改革過程中形成的能夠真實(shí)反映職工德才表現(xiàn)、具有長期查考價(jià)值的材料,如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、競(jìng)爭聘任、門診、病房工作量、科研創(chuàng)新能力、病人滿意度等資料。另一方面,人事檔案資料分析和預(yù)測(cè)綜合少,導(dǎo)致檔案利用率低。此外,人事檔案管理信息化程度不高,限制了人事檔案的利用。
3.管理體制不順。我國公立醫(yī)院通常是由政府的幾個(gè)部門進(jìn)行多頭的管理,管理職能分割的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。醫(yī)院院長基本上無法在人員流動(dòng)、工資改革、經(jīng)營戰(zhàn)略等方面充分發(fā)揮自主性,所以醫(yī)院的各項(xiàng)改革相對(duì)落后,造成了醫(yī)院幾個(gè)管理性的職能科室權(quán)責(zé)不分、人浮于事和機(jī)構(gòu)重疊{4}{5}。
4.人才聘用與流動(dòng)中存在問題。人才聘用與流動(dòng)是構(gòu)建醫(yī)療技能過硬、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)越的醫(yī)療隊(duì)伍的前提,也是提高醫(yī)院競(jìng)爭力的必然要求。在聘任體系缺乏公正、客觀、公平的背景下,醫(yī)院內(nèi)部很容易形成輕業(yè)績、重資歷的不公現(xiàn)象{6}{7}。很多醫(yī)院在對(duì)專業(yè)技能人才進(jìn)行聘任時(shí),多以員工的年齡、資歷與工作年限等作為衡量標(biāo)準(zhǔn),而忽略了對(duì)應(yīng)聘人員工作能力、技能水平和工作表現(xiàn)等方面的考核。同時(shí),在事業(yè)單位管理制度下,員工和醫(yī)院的關(guān)系相對(duì)固定,很難有人才正常流動(dòng),具有較大的僵化特征。無法促使優(yōu)秀人才進(jìn)入。此外,由于社會(huì)外部環(huán)境不配套,在醫(yī)院內(nèi)部流動(dòng)的管理上也缺乏完善的促使優(yōu)秀人才脫穎而出的良好機(jī)制,醫(yī)院內(nèi)部往往缺乏挑戰(zhàn)和競(jìng)爭。
5.缺乏先進(jìn)的考核方法。任何一項(xiàng)勞動(dòng)人事管理活動(dòng)都離不開人事考核,對(duì)人員的評(píng)價(jià)、考核是檢驗(yàn)人事管理活動(dòng)的手段,又是人事決策和改進(jìn)人事管理的依據(jù)。目前大多數(shù)醫(yī)院只有年度考核,沒有把平時(shí)的工作表現(xiàn)、工作成績以每月每季度作為周期的考核,并且考核時(shí)大多數(shù)情況是發(fā)一張考核表,由職工自己填寫自我評(píng)價(jià),科室考核小組評(píng)分,然后由人事部門存檔,既沒有量化指標(biāo)全面客觀的評(píng)估,也沒有考核后針對(duì)性地面談、反饋和培訓(xùn),更是很少將考核結(jié)果和職務(wù)升遷、人員流動(dòng)或工資獎(jiǎng)金等聯(lián)系起來,使考核工作常流于形式{8}。
6.缺乏完善的人才培養(yǎng)機(jī)制。醫(yī)院普遍存在著缺乏專業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制的問題。首先,醫(yī)院缺乏對(duì)管理人員的培養(yǎng)。管理人員是醫(yī)院內(nèi)部開展管理工作的有效引導(dǎo)人與組織者、決策者,對(duì)醫(yī)院管理水平有重要決定作用。然而,現(xiàn)如今很多醫(yī)院管理人員均非管理專業(yè)出身,經(jīng)常是由醫(yī)療崗位提升而來,這對(duì)醫(yī)院管理水平有嚴(yán)重影響。同時(shí),很多醫(yī)院只對(duì)學(xué)科帶頭人及科室負(fù)責(zé)人培訓(xùn)與教育給予重視,而對(duì)普通員工缺乏培訓(xùn),致使醫(yī)院員工素質(zhì)整體上難以得到有效提升{9}。
二、解決對(duì)策
人事檔案作為醫(yī)院考察和了解人才的重要手段,是醫(yī)院能否實(shí)現(xiàn)科學(xué)用人的重要依據(jù)。因此,通過分析醫(yī)院人事檔案的現(xiàn)有問題,提出相應(yīng)的改革措施,使醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的人事檔案管理得以實(shí)現(xiàn),這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和人力資源的開發(fā)具有十分重要的作用{10}{11}{12}。
1.更新管理觀念,強(qiáng)化檔案利用意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。人事檔案管理人員要在思想上充分認(rèn)識(shí)到工作的重要性,端正工作態(tài)度,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,以飽滿的熱情創(chuàng)新檔案管理工作。首先,在人事檔案管理工作中必須樹立改革創(chuàng)新觀念,以改革的精神、發(fā)展的眼光審視人事檔案管理工作中存在的問題和缺陷,增強(qiáng)做好人事檔案工作的責(zé)任感和緊迫感{13}。通過完善管理體制、改進(jìn)管理服務(wù)方式和豐富服務(wù)內(nèi)容,適應(yīng)醫(yī)院培養(yǎng)新型高素質(zhì)人才的需要,同時(shí)要重視學(xué)習(xí)與檔案相關(guān)的法律法規(guī),加強(qiáng)檔案管理意識(shí){14}。其次,要重視對(duì)人事檔案管理人員的教育,提高他們的專業(yè)化水平和素質(zhì),提高自覺防止和抵制各種違法行為的能力,從而維護(hù)檔案的完整性和真實(shí)性。最后,從專業(yè)的角度做好保管和利用現(xiàn)有檔案的工作,不斷提高服務(wù)水平的專業(yè)性{15}。
2.健全并完善人事檔案的管理制度。目前,應(yīng)結(jié)合醫(yī)院人事工作的實(shí)際和社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需要,進(jìn)一步完善各項(xiàng)檔案管理制度,特別是要建立健全醫(yī)院人事檔案材料收集機(jī)制、工作聯(lián)系制度和情況通報(bào)制度、人事檔案整理工作細(xì)則、人事檔案計(jì)算機(jī)輔助管理制度等,使工作有序、有據(jù)可依{16}。針對(duì)“棄檔”以及人事檔案管理同聘請(qǐng)制度嚴(yán)重矛盾這一現(xiàn)象,制定《醫(yī)院人事檔案管理?xiàng)l例》和《人力資源信息管理辦法》,使檔案的管理制度更加完善和行之有效是處理這一問題的辦法之一。
醫(yī)院亟需建立真正意義上的醫(yī)院綜合檔案室,配備專職的綜合檔案管理人員,明確并強(qiáng)化其職能,根據(jù)檔案工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理原則,將醫(yī)院各個(gè)門類、不同載體的檔案收納到綜合檔案室,再由專職檔案管理人員進(jìn)行統(tǒng)一分類、歸檔、管理。針對(duì)醫(yī)院和各部門形成的檔案內(nèi)容、特點(diǎn)、行業(yè)要求,制定集中管理、分行業(yè)歸檔、積極提供利用的管理制度,及時(shí)修訂原有檔案管理辦法,突出各行業(yè)特點(diǎn),提高檔案利用價(jià)值,建立醫(yī)院人事檔案數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),實(shí)施人事檔案動(dòng)態(tài)管理,保證檔案信息的時(shí)效性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
3.建立新型的用人機(jī)制和合理的薪酬體系。我國公立醫(yī)院目前實(shí)行的是事業(yè)單位職務(wù)等級(jí)工資制度,在薪酬管理方面沒有充分體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”的原則,為此,醫(yī)院必須要對(duì)現(xiàn)有分配制度進(jìn)行改革,建立公平合理的薪酬體系和靈活的崗位工資制,強(qiáng)化人事檔案管理人員的績效考核和激勵(lì)機(jī)制,以嚴(yán)格的績效考核為中心,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,加強(qiáng)定期抽查的密度與力度,對(duì)取得良好效果的創(chuàng)新管理工作給予嘉獎(jiǎng),而對(duì)存在嚴(yán)重紕漏和錯(cuò)誤的現(xiàn)象,則給予行政或物質(zhì)上的處罰;在激勵(lì)機(jī)制上,實(shí)行具有競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)的薪金制度,給予物質(zhì)上的優(yōu)厚待遇,并注重人事檔案管理工作精神激勵(lì),使人事檔案工作的重視度和良好的晉升機(jī)制得到保證。同時(shí),加大對(duì)管理骨干和技術(shù)骨干的分配力度,更好地發(fā)揮員工的積極性和創(chuàng)造性,進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)院的整體活力,提升醫(yī)院的整體品質(zhì)競(jìng)爭力和經(jīng)濟(jì)效益。
4.建立完善崗位責(zé)任制和考核制度。醫(yī)院要根據(jù)人事制度改革的要求,建立和完善崗位責(zé)任制及考核制度。一是要建立停聘、換聘、辭聘、解聘制度,定期對(duì)聘任人員進(jìn)行全面考核,并將考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)懲和解聘的主要依據(jù)。同時(shí),職工也可以按照聘任條件提出辭聘,從而使人員進(jìn)出的通道暢通,提高人事管理的靈活性。二是將管理、技術(shù)、責(zé)任等因素納入分配制度中,積極實(shí)行按勞分配和按崗定酬,逐漸拉開崗位分配檔次;同時(shí)突出人才價(jià)值,兼顧崗位人員的利益與權(quán)責(zé),進(jìn)而更好地增強(qiáng)員工的緊迫感、責(zé)任感和危機(jī)意識(shí),激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造熱情。
5.提高檔案管理人員的素質(zhì)。培養(yǎng)具有“創(chuàng)造型、復(fù)合型、協(xié)作型”多素質(zhì)人才:(1)檔案管理人員要有良好的敬業(yè)精神,努力掌握檔案管理工作的新知識(shí)、新技術(shù),了解醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的具體內(nèi)容。(2)倡導(dǎo)以人為本的管理模式,使用科學(xué)的管理方法,通過全面的人力資源開發(fā)計(jì)劃和企業(yè)文化建設(shè),充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,從而提高工作效率,創(chuàng)造新的工作業(yè)績,為醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)做出最大的貢獻(xiàn)。(3)引入競(jìng)爭機(jī)制,通過擇優(yōu)錄用,競(jìng)聘上崗,把真正優(yōu)秀的檔案專業(yè)人員選拔到檔案管理崗位上來。(4)醫(yī)院要將檔案人員的培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃,關(guān)心他們的職稱晉升和工作業(yè)績,使他們的辛勤勞動(dòng)得到公正回報(bào)。
6.加強(qiáng)人事檔案管理的現(xiàn)代化手段,創(chuàng)新人事服務(wù)的形式。人事檔案信息開發(fā)是促進(jìn)人力資源合理配置的重要手段,對(duì)此,醫(yī)院應(yīng)該增加資金投入,提高檔案管理硬件設(shè)備,引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備,真正實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。醫(yī)院要根據(jù)需要增加檔案庫房面積,購買恒溫、除濕設(shè)備,設(shè)置防火、防盜的自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)。同時(shí),建立人事檔案的信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)人事檔案資源的合理配置和利用{17}。創(chuàng)新的人事服務(wù)例如人事,區(qū)別于過去的人事檔案管理的“有需要,才進(jìn)行”相對(duì)滯后的、暫時(shí)的管理,提供長時(shí)間段,有具體形式的管理方式,是這種管理方式社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生的一種新型的人事管理方式,是與我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系完善相適應(yīng)、相配套的人事管理體制的重要組成部分,有利于促進(jìn)單位人事管理的社會(huì)化、專業(yè)化、規(guī)范化{18}。
醫(yī)院人事檔案材料真實(shí)地反映了各級(jí)人員職務(wù)、學(xué)歷和專業(yè)等情況,為促進(jìn)人才合理配置使用,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),服務(wù)醫(yī)院發(fā)展大局起著重要的作用。重視和加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理工作,全面推進(jìn)人事檔案工作科學(xué)化、規(guī)范化、制度化,可以有效提高人事檔案的管理與利用水平,更好地發(fā)揮檔案信息資源的作用,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子準(zhǔn)確提供各類人才信息和用人依據(jù),更有助于醫(yī)院建立起以擇優(yōu)、競(jìng)爭為導(dǎo)向的人才選拔機(jī)制,高效的利用資源,真正實(shí)現(xiàn)人盡其才、才盡其用。有效改進(jìn)人事檔案的管理和利用,對(duì)于提升醫(yī)院人力資源的合理配置,制訂實(shí)際可行的技術(shù)人才發(fā)展規(guī)劃,更好地為醫(yī)院培養(yǎng)、選拔和使用人才提供重要參考依據(jù),進(jìn)而充分發(fā)揮檔案的作用,使人事檔案工作逐步進(jìn)入一個(gè)嶄新的管理模式,有效提升醫(yī)院的整體管理水平,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和醫(yī)院競(jìng)爭力{19}{20}{21}。
綜上所述,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度不斷加快的今天,醫(yī)院人事檔案工作的重要性日益凸顯。新時(shí)期醫(yī)院人事檔案管理工作必須與時(shí)俱進(jìn),注重服務(wù)性,增強(qiáng)檔案管理意識(shí),更新人事檔案管理的服務(wù)理念,改進(jìn)人事檔案管理方法,運(yùn)用現(xiàn)代檔案管理理論與新技術(shù),加快人事檔案管理工作信息化建設(shè),對(duì)人事檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理和維護(hù),提高檔案的利用價(jià)值,使其最大化地發(fā)揮效力,進(jìn)而有效推動(dòng)醫(yī)院人力資源管理和促進(jìn)醫(yī)院的長足發(fā)展。
注釋:
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院;行政;績效考核
中圖分類號(hào):F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
收錄日期:2016年12月20日
行政職能部門績效考核由于較難以量化指標(biāo),考核指標(biāo)共性較弱,崗位工作職責(zé)差別較大,因此較為成熟的行政部門績效考核方案欠缺。本文認(rèn)為只要能適合本醫(yī)院實(shí)際,能達(dá)到預(yù)期考核目的,就算有效的績效考核方案。我院是大型三甲醫(yī)院,行政職能部門績效考核自2012年3月開始試行,目前已開展了四年多的績效考核試行工作實(shí)踐,取得一定成效。
一、績效考核設(shè)計(jì)原則
(一)客觀、公正、公開。考核過程堅(jiān)持客觀、公正的考核標(biāo)準(zhǔn),力爭全面、真實(shí)反映被考核者業(yè)績,考核結(jié)果及時(shí)在部門內(nèi)公開。
(二)簡便、可行、高效。各行政職能科室考核指標(biāo)的細(xì)化需注重操作性和適用性,簡化考核程序的同時(shí)把握關(guān)鍵內(nèi)容,確保考核結(jié)果真實(shí)有效。
(三)有效激勵(lì)。通過績效考核切實(shí)提高職能部門員工績效的持續(xù)改進(jìn)能力,提高日常工作的質(zhì)量和效率,獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、鞭策落后。
(四)有效溝通、及時(shí)反饋。績效考核需面對(duì)各種復(fù)雜問題,容易產(chǎn)生各種矛盾,考核前后都應(yīng)保持良好有效的溝通,及時(shí)向被考核者反饋。
(五)保密性。考核者在考核過程中對(duì)涉及到員工個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)負(fù)有保護(hù)的義務(wù)。
(六)動(dòng)態(tài)性。職能部門考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)化應(yīng)結(jié)合醫(yī)院不同發(fā)展時(shí)期的需要,在可操作的范圍內(nèi),及時(shí)作出動(dòng)態(tài)性適宜性的調(diào)整。
二、考核主體
(一)醫(yī)院績效考核與管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào),決定績效考核與管理的重大事項(xiàng),審定績效考核結(jié)果。下設(shè)辦公室(下稱績效辦),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院績效考核與管理日常工作,對(duì)績效考核過程進(jìn)行監(jiān)督檢查指導(dǎo)、投訴核實(shí)及處理、匯總各部門的績效考核結(jié)果等工作。
(二)成立各職能部門績效考核小組。小組成員由本職能部門正副職領(lǐng)導(dǎo)和職員代表1~2名組成,小組中的職員代表由本部門經(jīng)過一定程序自行推選、輪換。主要負(fù)責(zé)本部門正、副職領(lǐng)導(dǎo)及職員的績效考核、結(jié)果匯總及上報(bào)工作。經(jīng)本部門自行推選、輪換的職員代表名單必須報(bào)績效辦進(jìn)行備案。
三、考核內(nèi)容
績效考核分職能科室領(lǐng)導(dǎo)及員工兩套績效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),每套標(biāo)準(zhǔn)均含七大部分內(nèi)容,兩者在內(nèi)容上存在略微差別。含三層指標(biāo)體系,干部和員工考核的二級(jí)指標(biāo)在一級(jí)指標(biāo)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步細(xì)化到流程優(yōu)化、工作質(zhì)量和工作數(shù)量、工作效率、服從領(lǐng)導(dǎo)、勞動(dòng)紀(jì)律和儀容禮貌、職業(yè)道德、廉政建設(shè)等多方面內(nèi)容。而三級(jí)指標(biāo)內(nèi)容則隨著不同部門,在工作數(shù)量及工作質(zhì)量等具體內(nèi)容上會(huì)有比較大的區(qū)別,這主要決定于該領(lǐng)導(dǎo)或員工所處的崗位職責(zé)。
(一)干部考核的一級(jí)指標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)力、執(zhí)行力;過程管理、質(zhì)量管理、工作效率;職業(yè)道德、廉政建設(shè);團(tuán)隊(duì)精神、有效溝通;社會(huì)責(zé)任;環(huán)境意識(shí);問題投訴、持續(xù)改進(jìn)。
(二)員工考核的一級(jí)指標(biāo)。工作能力、執(zhí)行能力;過程管理、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率;職業(yè)道德、行風(fēng)行規(guī);團(tuán)隊(duì)精神、有效溝通;社會(huì)責(zé)任;環(huán)境意識(shí);滿意測(cè)評(píng)、持續(xù)改進(jìn)。
四、考核方法
職能部門正職領(lǐng)導(dǎo)由分管院領(lǐng)導(dǎo)、本部門副職領(lǐng)導(dǎo)及績效考核小組職員代表進(jìn)行考評(píng);職能部門副職領(lǐng)導(dǎo)由本部門正職領(lǐng)導(dǎo)、另一名副領(lǐng)導(dǎo)及績效考核小組職員代表進(jìn)行考評(píng);職能部門員工由本部門績效考核小組進(jìn)行考評(píng)。具體考核計(jì)分方法包括層差法和減分法。層差法是將考核結(jié)果分多個(gè)層次,實(shí)際執(zhí)行結(jié)果落在那個(gè)層次內(nèi),該層次所對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)即為考核的分?jǐn)?shù)。我院職能部門績效定性考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)分“卓越”、“優(yōu)秀”、“良好”及“一般”四個(gè)層次,“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”分別按本項(xiàng)滿分的100%、80%、60%計(jì)分,得出分值。而減分法則運(yùn)用于考核不達(dá)標(biāo)的分值扣減上。
五、持續(xù)改進(jìn)
為科學(xué)規(guī)范考核指標(biāo)體系,增強(qiáng)考核指標(biāo)的穩(wěn)定性和可比性,結(jié)合醫(yī)院行政職能科室實(shí)際,一級(jí)及二級(jí)指標(biāo)名稱及分值權(quán)重固定不變,三級(jí)指標(biāo)考核內(nèi)容由各職能科室根據(jù)具體情況靈活操作。從2011年下半年至2012年3月份,按照醫(yī)院績效辦多次集體會(huì)議精神,由組織人事科牽頭組織并督促落實(shí)21個(gè)職能部門三級(jí)指標(biāo)內(nèi)容的再細(xì)化及試行前版本內(nèi)容的確定工作,并在同部門不同崗位工作數(shù)量和工作質(zhì)量的指標(biāo)內(nèi)容設(shè)置上給予合理引導(dǎo),鼓勵(lì)進(jìn)一步量化和差異化指標(biāo)內(nèi)容。各職能部門結(jié)合前期所做本科室各崗位的崗位說明書對(duì)三級(jí)指標(biāo)中的“工作質(zhì)量”、“工作數(shù)量”內(nèi)容進(jìn)行了再細(xì)化,突出差異,更加具體化。這種處理更能讓整套標(biāo)準(zhǔn)放活,科室對(duì)醫(yī)院試行績效的認(rèn)可度更強(qiáng),阻力更小,開展起來更加機(jī)動(dòng)靈活,最大限度地避免了標(biāo)準(zhǔn)流于形式。從績效考核結(jié)果看,很多科室員工績效得分差異較大,極大地鞭策了績效靠后的員工。
六、考核成效
(一)臨床對(duì)行政科室滿意度提高。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦對(duì)績效考核試行兩年(2014、2015)臨床科室對(duì)行政職能部門員工三項(xiàng)重點(diǎn)檢測(cè)項(xiàng)目的滿意度調(diào)查結(jié)果看,整體表現(xiàn)出2015年綜合滿意度比2014年同期大體上要高的局面。(表1)
(二)員工績效意識(shí)增強(qiáng)。科室干部和員工比往常更能遵守勞動(dòng)紀(jì)律,遲到和早退的現(xiàn)象越來越少;節(jié)約資源的意識(shí)增強(qiáng),比以往更注重成本的節(jié)約,如更多的選擇雙面打印而不是單面打印;公開亮身份和亮職責(zé),接受辦事人員的監(jiān)督;辦公環(huán)境不斷優(yōu)化,個(gè)人辦公桌臟、亂現(xiàn)象進(jìn)一步減少;員工比以往更注重績效改進(jìn),能根據(jù)本科室每月績效考核小組的結(jié)果反饋進(jìn)行針對(duì)性改進(jìn)。
(三)制度更完善,辦事流程進(jìn)一步透明公開。各科室對(duì)以前沒有公開的辦事流程逐步公開,并且進(jìn)一步梳理本科室工作流程圖,這些變化都能在醫(yī)院新舊《職責(zé)與制度》中得到體現(xiàn)。
七、下一步工作設(shè)想
(一)完善績效考核獎(jiǎng)金分配。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,在現(xiàn)有勞務(wù)費(fèi)水平下,合理、適度提高行政人員績效獎(jiǎng)金額度。繼續(xù)完善與績效考核相掛鉤的績效獎(jiǎng)金分配方案,落實(shí)執(zhí)行時(shí)間表,盡快執(zhí)行新方案。同時(shí),各科室必須嚴(yán)格按照績效結(jié)果分值進(jìn)行績效獎(jiǎng)金分配,所扣留績效獎(jiǎng)金歸科室進(jìn)行二次分配。
(二)工作質(zhì)量三級(jí)指標(biāo)再優(yōu)化。各職能科室重新研究并認(rèn)真審定本科室崗位說明書內(nèi)容,基于崗位說明書中關(guān)于崗位工作內(nèi)容及工作職責(zé)對(duì)三級(jí)指標(biāo)中的工作質(zhì)量和工作數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行再修訂。進(jìn)一步讓考核內(nèi)容富有針對(duì)性、考核指標(biāo)更具體化。此外,對(duì)于實(shí)在無法量化的崗位工作考核,各科室可以嘗試探索進(jìn)行關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)管理的可行性,進(jìn)一步明確各崗位月度或季度KPI值。