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【中圖分類號】r285.1
【文獻標識碼】b
【文章編號】1007—9297(20__)01—0007—02
莪術油葡萄糖注射液(zedoary turmeric oil and
glucose injection,zng)是以莪術油為主藥,加葡萄糖
配制而成的一種新型中藥抗病毒制劑,以病毒顆粒溶
解方式抗病毒,對呼吸道合胞病毒有直接抑制作用,
對a1和a3型流感病毒有直接殺滅作用,同時對金黃
色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿蔭等也有抑制作
用,目前在臨床應用較廣泛。然而.莪術油注射液有多
種不良反應,可引起過敏性休克和死亡,造成醫療糾
紛。目前有關莪術油注射液過敏致死法醫學鑒定的報
道尚不多見。本文復習有關文獻資料,結合2例莪術
油注射液過敏致死法醫尸體解剖發現,對莪術油過敏
原因、配伍禁總、檢測方法、法醫學鑒定原則進行了分
析。
案例
【案例1】死者,男,3歲。某年12月12日以腹瀉、
嘔吐在一鄉村醫療站就診,診斷為病毒性腹瀉,即予
以治療。輸入:(1)生理鹽水100 ml加入菌必治0.9 g;
(2)莪術油200 ml加入病毒唑100 mg兩支;(3)5%葡
萄糖200 ml加入維生素c 0.5 g、維生素b6 50 mg。輸
液過程中患兒即出現面部潮紅,面部出現蕁麻疹,輸
完液后患兒精神狀態較差,昏昏沉沉,當晚患兒出現
發燒癥狀。次日凌晨患兒出現口唇青紫、呼吸困難、脈
搏微弱等癥狀,送往醫院途中死亡。
尸檢主要發現:喉頭水腫(輕度),肺泡隔及肺問
質毛細血管擴張,充盈紅細胞,肺泡隔顯著增厚,雙肺
問質部分區域可見淋巴、單核細胞灶狀浸潤;大部分
肺泡腔充滿均質、淡染的水腫液。心肌纖維排列規則,
部分心肌呈波浪狀改變。腎小球結構正常,腎小管管
腔空虛,腎內未見出血及壞死改變。腦寬,腦溝變
淺:軟腦膜及其腦實質內血管擴張;腦組織結構疏松,
神經元及腦內小血管周圍間隙增大。提取死者心血、
肝臟、腎臟,進行系統的毒物、藥物分析,結果未檢}}i
常見毒物中毒,從死者的血液、肝臟和腎臟中均檢出
莪術油成分。
【案例2】死者,男,9歲。某年4月7口因發燒、咳
嗽、氣喘等癥狀,由其母帶至某衛生院就診,診斷為肺
炎,建議住院治療。其母以無人看護、家庭經濟困難拒
絕住院。醫生開 莪術油葡萄糖注射液250 ml,內加
先鋒霉素v、病毒唑,靜脈滴注治療。離開衛生院時開
出相同藥物,并加殲克咳敏、麻杏止咳片、等口服。次
日凌晨3時20分.患兒冉次人院,醫生檢查呼吸停
止、脈搏消失,經搶救無效死亡。
尸體解剖主要發現:喉頭水腫(輕度),肺泡隔毛
細血管充血,肺問質水腫,有灶狀單核細胞及淋巴細
胞浸潤;肺泡腔內有蛋白液體及吞噬細胞滲 ,支氣
管上皮細胞脫落,部分支氣管腔內有炎性滲 。心、
肝、腎等其他臟器主要表現為淤血、水腫改變。從死者
的血液、肝臟和腎臟中均檢 莪術油成份;毒物分析
排除常見毒物中毒。
討論
莪術油系由中草藥姜科植物莪術干燥地下根莖
中提取的一種揮發油,是由20多種成分組成的混合
物,主要成分為莪術醇、莪術酮等;莪術油葡萄糖注射
液已被中國藥典1995年版二部收載。按中醫理論莪
術具有行氣破瘀、消積止痛之功效,現代藥理學研究表
明莪術具有很強的抗病毒作用,臨床適應證包括病毒
引起的感冒、上呼吸道感染、小兒病毒性肺炎、病毒性
腸炎及病毒性心肌炎等,療效好,應用廣泛。但在醫療
實踐中由于應用不當、個體差異等原因,莪術油產生
多種不良反應,嚴重者導致過敏性休克死亡。
本文兩個案例,根據案情和病歷資料,死者生前
均用過莪術油注射液,均表現出過敏癥狀,主要表現
為:面部潮紅,口唇青紫,呼吸困難,蕁麻疹等。,1體解
剖主要發現:喉頭輕度水腫,肺臟有問質性炎癥,腑、
心、肝、腎等臟器淤血、水腫,其他組織臟器無致步e性
病理改變,全身未見明 外傷;毒物和藥物分析從死
者的血液、肝臟和腎臟巾均撿 莪術油,體內未撿iij
【作者簡介】李濤(1973一),男,漢族,陜西省西安市,碩士。講師;從事法醫病理學教學、研究和檢案工作。.rel:+86—29—82655117;e—mail:litao—hy@163
corn
· 8 ·
常見毒物,對保留的心血進行ige檢測,結果均為陰
性,分析認為與死后分解代謝有關(解剖距死亡時間
均超過48小時)。根據尸體解剖結果排除機械性損
傷、窒息、中毒等原因致死,患者肺臟的問質性炎癥較
輕,為灶狀,不足以致死。因此,根據排除法,確定其死
因是在患間質性肺炎的基礎上,因注射莪術油導致過
敏性休克而死亡。
莪術油產生過敏等不良反應的機制在于兩個方
面:首先莪術油葡萄糖注射液為乳濁液型fo/w 型1注
射液。揮發油組分經乳化劑作用,形成小于l ixm的均
勻乳液。過冷、過熱、添加反類型乳化劑和電解質等多
可能引起“破乳”,脂肪顆粒發生凝聚,使乳液中形成大
于1ixm的脂肪顆粒,從而引發不良反應。因此莪術油
葡萄糖注射液宜單獨靜滴,忌加入其他藥物進行配伍
應用,以減少“破乳”的發生。本文案例1就是死者生前
曾用莪術油注射液、頭孢曲松鈉注射液、病毒唑注射
液等藥物混合在一起進行靜脈滴注,引發過敏,導致
死亡。其次,莪術油為中藥制劑,像清開靈、魚腥草注
射液、鴉膽子油注射液等中藥制劑一樣,目前由于受
提取工藝的限制,中藥注射劑中往往含有蛋白、淀粉、
鞣質、色素、黏液、樹脂、揮發油等致敏成分.不易完全
去除。這些成分一旦人血,刺激機體產生抗體或致敏
淋巴細胞,發生過敏反應。『1.2
莪術油等中藥注射劑引起的不良反應呈現出多
樣性,常累及多器官多系統,臨床表現以發熱最為常
見,表現為發抖、寒戰、高熱。這種發熱為藥物熱反應,
有人認為它屬于ⅲ型變態反應,其潛伏期限不易確
定.一般在lo天以內,短者僅1天,長者可達25天。
其次為皮膚及其附件反應,主要表現為全身充血性紅
斑疹、蕁麻疹、瘙癢、面部潮紅、局部皮疹或彌漫性出
血,注射部位紅腫等,嚴重的不良反應有過敏性休克、
喉頭水腫、呼吸困難等,甚至死亡。莪術油靜注時,病人
也會出現頭暈、視物模糊、失明等,主要是因為莪術油
為乳濁液型注射液,短時間內輸入較多的莪術油乳液
顆粒,可阻塞毛細血管,導致失明
據報道莪術油與多種藥物(包括頭孢曲松鈉)配
伍禁忌;[41將禁忌配伍使用的藥物配伍使用,可明顯影
響藥物的藥理作用,延誤治療.加速死亡。
法律與醫學雜志20__年第13卷(第1期)
鑒于莪術油注射液可引起嚴重的不良反應. 藥品
監督管理部門建議臨床醫師應嚴格掌握適應證,用藥
過程中避免給藥速度過快,加強臨床用藥監護。對此
藥過敏者禁用,過敏體質者慎用。禁忌與頭孢曲松、頭
孢拉定、頭孢哌酮、慶大霉素、速尿配伍使用。并建議
生產廠家加強對此產品的上市后監測,并進一步開展
完善t藝和質量標準的研究。
在法醫病理工作中,遇到與莪術油過敏相關的醫
療糾紛、非法行醫、猝死案件.應該盡早進行全面尸體
解剖,發現青紫、喉頭水腫等過敏征象,檢查血清中
ige水平,排除損傷、疾病等死因,并進行系統毒物、藥
物分析,結合案情分析用藥方案、配伍情況及輸液速
度等做出正確地判斷。此類案件非常重要的一點是要
證實生前曾經使用莪術油,對生物檢材(如血液、尿、
肝腎等組織中)是否含有莪術油進行檢測。
莪術油中莪術醇是有效成分之一。可作為莪術油
真偽鑒別的依據。有關文獻報道,采用薄層層析。以
hsg為色譜板,以苯:甲醇:乙酸f7.9:1.4:0.7)為展開劑,
用莪術醇對照進行鑒別,碘蒸氣作顯色劑,斑點分離較
好、清晰。目前已從莪術油中對莪術醇的含量測定方
法有:(1)香草醛硫酸溶液顯色后比色法。中國藥典19
95年版二部中,莪術油葡萄糖注射液中莪術油的含量
測定采用此法。以莪術醇標準溶液為對照品,用紫外可
見分光光度法于(520±2)nm對樣品和對照品測定吸
光度,用空白實驗消除誤差,即可求出莪術醇的含量。
(2)氣相色譜法。鄭少珠等[51對莪術油原料藥中莪術醇
采用氣相色譜法,以聯苯為內標。內標與樣品的分離度
大于2,平均回收率為99.2%,簡便易行。
參考文獻
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教育部網站消息 教育部、民政部、國家發展改革委等九部門聯合制定的《關于加快推進養老服務業人才培養的意見》近日公布。《意見》指出,養老服務業人才培養要推進養老服務相關專業教育體系建設,要推行養老服務相關專業“雙證書”制度,全面提高養老服務業人才培養質量,適應養老服務業發展需求。
《意見》強調,要加快推進養老服務相關專業教育體系建設。首先,擴大養老服務職業教育人才培養規模。養老服務業人才需求預測與專業設置指導報告,引導和鼓勵職業院校增設老年服務與管理、社會工作、健康管理、康復治療技術、康復輔助器具應用與服務等養老服務相關專業點。其次,加快發展養老服務本科教育。加大養老服務應用型本科人才培養工作力度。鼓勵引導高校主動適應國家經濟社會發展需要,設置康復治療學、護理學、應用心理學和社會工作等養老服務相關本科專業,開設老年社會工作、老年護理、老年人保健與營養、老年醫學、老年心理學、生命倫理學等課程。最后,積極發展養老服務研究生教育。適當增加社會工作等碩士專業學位授權點數量,鼓勵和支持有條件的高校在社會學、老年學、人口學、康復治療學、家庭發展等學科領域招收培養研究生,為養老機構和職業院校等輸送業務骨干和高層次教學科研人員。
《意見》指出,推進養老服務業人才培養就要全面提高養老服務相關專業教育教學質量,支持養老服務實訓基地建設。重點支持一批有條件的學校開展養老服務相關專業改革試點。加強養老服務相關專業教材建設。在有行業特色的高等學校和行業、養老機構、企業建立一批養老服務相關專業師資培養培訓基地。在職業院校教師素質提高計劃中開展養老服務相關專業教師培訓,并逐步擴大培訓規模。廣泛開展國際交流與合作。積極開展與養老服務業發達國家或地區教育合作,通過互派師生、交流研討等形式,學習借鑒國外的先進經驗。引進國外優秀課程和教材,結合國內養老服務業實際,合作開發一批具有國際水準的專業課程和教材,促進我國養老服務相關專業教育教學水平提高。
《意見》還提出,重點依托相關職業院校、開放大學和本科院校,開展多樣化的學歷和非學歷繼續教育;鼓勵養老服務業業務骨干在職攻讀相關專業學位。推行養老服務相關專業“雙證書”制度。推動職業院校與養老服務相關職業技能鑒定機構深入合作,實行專業相關課程的考試考核與職業技能鑒定統籌進行,推動職業院校學生在取得畢業證書的同時,獲得相關職業資格證書。對于已取得養老服務業相關職業資格證書,且符合條件的從業人員,可由職業院校按相關規定擇優免試錄取,經考核合格后可獲取相應學歷證書。
教育部:“廢除出國留學學歷認證”傳言不實
《中國青年報》消息 針對
社會上關于“出國留學的學歷認證發生重大變更,教育部決定廢除畢業證書認證”的傳言,教育部7月14日聲明稱傳言不實,提醒廣大學生和相關機構通過學信網了解有關學歷政策及學歷認證服務相關信息。
根據《中華人民共和國高等教育法》規定,學歷教育是中國高等教育基本制度,分為專科教育、本科教育和研究生教育,高等學校根據修業年限、學生的學業成績等,發給相應的學歷證書;而在我國人力資源管理制度中,學歷證書是重要的甄選錄用依據,在升學考試、公務員招錄考試、執業資格考試及申請出國留學時是重要的資質證明。
【中圖分類號】d922.16;d919.4
【文獻標識碼】b
【文章編號】 1007—9297(20__)01—0007~03
在涉及死亡的醫療糾紛中,患者的尸體檢驗鑒定質量是醫
療糾紛處理的關鍵環節之一。高質量的尸體檢驗鑒定,是公正、
客觀、科學地處理醫療糾紛的前提和科學的依據。但是,目前我
國缺乏一個涉及醫療糾紛的尸檢鑒定質量管理控制體系,從而
無法保證每一例涉及醫療糾紛的尸體檢驗鑒定的質量。
因此,建立一個涉及醫療糾紛的尸體檢驗鑒定質量管理與
控制體系,是相當重要和迫切的。它既能體現醫療糾紛處理的
公正性、科學性,又能提高法醫學鑒定人自身素質,促進法醫學
及臨床醫學的發展。
在管理與控制體系建設方面,我國已在某些領域已有先例,
如醫療質量管理控制體系、醫院管理等等,這些均為涉及醫療糾
紛的尸檢質量管理與控制體系提供了成功的模式和經驗 。本
文參考了相關文獻,結合尸體檢驗鑒定及醫療糾紛的特點,對涉
及醫療糾紛的尸體檢驗鑒定質量的管理與控制體系提出一些初
步的設想。
一
、醫療糾紛的尸檢鑒定質量管理與控制體系的含義
醫療糾紛尸檢質量管理與控制體系指按法醫尸檢工作的特
點和客觀規律,運用管理學、系統學的有關理論、方法,以及相關
的法律和法規,結合醫療糾紛的特點,對尸體解剖及法醫學鑒定
的全過程,進行有計劃、有組織的管理和控制,以達到尸檢鑒定
的公正性和科學性,實現為社會大眾服務的目的。
二、醫療糾紛尸檢質量管理體系的指導思想
醫療糾紛尸檢質量管理體系的指導思想包括公正、科學的
思想;為社會服務的思想;全面質量管理和控制的思想;標準化、
規范化、程序化的思想;管理的科學性、實用性的思想。
公正、科學的思想是醫療糾紛中尸檢鑒定工作的出發點和
基礎。如果沒有這一點,有關醫療糾紛尸檢鑒定的質量管理和
控制就無從談起。對尸檢鑒定的質量管理和控制,實際上是全
面質量管理,它包括全系統、全員、全程的質量管理,從過去的事
后質量評價變為尸體檢驗中的全方位全過程的質量管理。即包
括接案檢案程序、尸檢鑒定人員資格、尸檢規范程序、實驗室規
范管理及工作程序、診斷標準化、會診制度化、鑒定書書寫格式
等一系列的有關部門、人員、工作程序及規范標準的質量管理,
形成一個質量管理體系。
在尸檢鑒定中必須要實行標準化、規范化、程序化,只有這
樣才能盡可能減少人為的失誤。涉及醫療糾紛的尸檢鑒定質量
管理應是一個系統工程,但不是一個繁瑣的工程。尸檢鑒定工
作要求從實際出發,需符合醫療糾紛案件中的特點和規律,以求
實用、快捷。
三、醫療糾紛尸檢質量管理體系的原則
尸檢質量管理體系的目的就是使鑒定過程合法化、管理程
序化、技術操作規范化、鑒定結論的公正和科學化。具體原則:
(1)宏觀控制與微觀控制相結合,突出宏觀控制的原則;(2)全面
鑒定質量與環節鑒定質量相結合;(3)科學性與可操作性相結
合,突出可操作性。只有這樣,才能保證每一例具有不同的條件
和特征醫療糾紛尸檢鑒定的質量。
四、涉及醫療糾紛的尸檢鑒定管理體系構想
涉及醫療糾紛的尸檢鑒定管理體系實際上包括兩大方面的
管理體系,一是尸體檢驗鑒定程序的管理,即管理的合法化和程
序化;另一方面是針對醫療糾紛的特點,而對涉及醫療糾紛的尸
體檢驗鑒定具體技術的要求,即鑒定技術的規范化、標準化。
(一)尸體檢驗鑒定程序的管理方面
· 8 ·
尸體檢驗鑒定程序的管理具體包括對鑒定人鑒定資格的認
定、相關技術人員的基本要求和規定、實驗室硬件的要求、涉及
醫療糾紛法醫學尸體檢驗有關法律規定及接案、受案的程序要
求等方面。
1.涉及醫療糾紛法醫學尸體檢驗有關法律規定
涉及醫療糾紛的尸檢鑒定可被用于判斷醫生的行為是否存
在過失,也有利于改進醫療質量。《醫療事故處理條例》第16條
規定:“患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有
異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存
條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。
尸檢應當由按照國家有關規定取得相應資格和病理解剖專業技
術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業技術人員有
進行尸檢的義務?!庇纱丝梢姡瑢ι婕八劳龅尼t療糾紛尸體檢驗
是法制化的要求,尸體檢驗必須嚴格按有關法律規定執行
2 鑒定人的資格認定
涉及醫療糾紛的尸體檢驗,最重要的就是對死者的死因鑒
定準確、科學,因此,要求法醫學鑒定人應具備一定的資歷和水
準。因為涉及患者的死亡原因、死因與疾病、損傷和醫療差錯的
關系等復雜問題,要求鑒定人具有較高的基礎醫學、臨床醫學、
法醫學知識及相關的法學等知識,以及具備一定程度的綜合分
析判斷的能力,由此對法醫學鑒定人提出了很高的要求。
我國目前缺乏一個相關的醫療糾紛尸檢鑒定人資格的考
評、審核標準及體系。但在發達國家,如在美國,這些均由法醫
局承擔,因此對承擔尸檢鑒定的法醫病理學鑒定人要求就很嚴
格,只有獲得法醫學鑒定人資格的技術人員才能承擔該工作,而
法醫學鑒定人資格一般是規定從業人員必須在醫學院校畢業
后,做3~4年的病理科醫生,再到指定的大城市法醫鑒定局工
作一年,具有500例的法醫尸體解剖實際經驗,然后再經過國家
考試委員會考試合格,才能獲得法醫學鑒定人的資格,發給從業
執照。獲得從業執照后定期換發執照,換發時要審核其實踐工
作量及知識更新程度,合格者才能換發執照。英國、加拿大等國
家也有類似規定_3 。
同濟醫學院法醫學系是整個湖北地區醫療糾紛尸體檢驗鑒
定的定點單位,1993-20__年10年間承擔了410例涉及醫療糾
紛的尸檢,而尸檢鑒定人均為從事法醫學研究、教學20年以上
的法醫學專業人員,均為副教授以上職稱,有碩士 研究生以上學
歷,但通過根據聚類分析仍有16例屬于不合格鑒定_4一,提示我
們仍要加強法醫學鑒定人的自身專業知識的學習和業務水平的
提高。所以,為了提高涉及醫療糾紛的尸檢鑒定質量,筆者認為
在審核和考評法醫學鑒定人資格時,應注意學習經歷、工作經
歷、實際工作能力和工作經驗以及通過相關的考評等幾個方面。
具體的包括:(1)學歷:碩士研究生以上法醫學專業畢業;
(2)經歷:系統學習過法醫學及病理學相關知識;(3)能力:獨立
承擔200例以上系統病理解剖及鑒定;(4)考評:通過相應考試
或考評。
3.其他相關工作人員技術水平的考核
對其他相關工作人員,著重提到的是實驗室技術人員,他們
雖然不具備鑒定人資格,但技術人員對尸檢中提取的檢材的檢
驗,是鑒定人做出正確鑒定結論的依據。因此對技術人員的資
格也應做出相應的規定,如應具備大專以上學歷,能熟練掌握實
驗室各種常規檢驗方法,如常規病理切片、法醫學特殊檢查方
法律與醫學雜志20__年第ll卷(第1期)
法、免疫組化技術及相應毒理毒化檢驗技術等,同時,最重要的
是定期的對其技術方法和水平進行考核,使其達到鑒定所需要
求。
4.尸檢鑒定的程序
整個尸體檢驗鑒定工作必須按接案、受案、全面尸體解剖、
檢材的提取、實驗室檢驗、病理學鑒定及其他如藥物或毒物鑒
定、會診討論、鑒定結論的規范書寫等過程嚴格進行,只有這樣
才能保證整個尸檢鑒定結論在程序上合法,從而保證其科學性。
涉及死亡的醫療糾紛的尸體檢驗應按法律要求,受理案件,
但必須嚴格按“接案、受案的程序和要求”,對案件進行有關資料
進行審核和相關案件情況進行調查。其目的主要是:(1)使尸體
檢驗鑒定合法化;(2)對醫療糾紛中患者的疾病、治療及其他可
能情況如損傷程度、藥物過敏等有所了解,為全面的尸檢和分析
打下基礎;(3)審核醫患雙方提供的病歷資料,辨別有無涂改和
偽造,以保證鑒定結論的科學性。
全面尸體解剖、檢材的提取、實驗室檢驗、病理學鑒定及其
他如藥物或毒物鑒定等工作應嚴格按技術管理部分的規范和標
準進行。
會診制度的實施,可以糾正鑒定人在鑒定活動中出現的某
些可能影響鑒定結論的主觀意識,對死因進行全面的分析,以保
證鑒定結論的科學性和可靠性。
5.尸體檢驗鑒定質量評估
每例鑒定結束后,可通過本研究提出“涉及醫療糾紛的尸檢
鑒定質量控制體系”的關鍵指標,如鑒定人資格、尸體解剖規范
化、檢材提取的標準、診斷標準等方面的指標,對鑒定質量進行
評估,使鑒定人能發揚優勢,改正工作中的不足,不斷提高鑒定
水平。
(二)涉及醫療糾紛的尸檢鑒定技術管理
尸檢鑒定技術管理主要是指對尸體解剖、檢材提取、病理檢
查和實驗室檢驗等鑒定技術的標準化和規范化的管理,以保證
鑒定結論的科學性和準確性。
1.尸檢的規范和標準化
尸檢的規范和標準化已由公安部在1997年制定,即《尸檢
操作程序及規范》,它包括一般尸體系統解剖的程序和操作標
準,但由于涉及醫療糾紛的尸體檢驗受醫療手段、患者本身疾
病、損傷等多種因素的影響,使其還需要結合每一個醫療糾紛案
件的特殊性和實際情況,采用特殊的解剖步驟和方法。如肺栓
塞是臨床最常見的診斷錯誤_5 。張海東等_6 (20__)報道一患者
因踝部骨折外科手術數天后死亡,尸檢雖發現急性肺動脈栓塞,
但尸檢常規沒有規定查找栓子來源和原因的方法和規則,因此
對栓子來源無法確定,法院認為骨折不能作為死亡的直接原因,
認定醫院無醫療過失。所以,要針對醫療糾紛案件的特殊性,制
定一些特殊的尸體檢驗的規范化、標準化操作程序和規則。
2.檢材提取方法及其標準化
《法醫病理學檢材的提取、固定、包裝及送檢方法》是對常規
的尸體解剖提出的要求,而醫療糾紛案件往往涉及疾病死亡、損
傷死亡、藥物中毒以及其他相關的醫療過失所致的死亡。因此,
需針對涉及醫療糾紛的特殊情況,進行特殊的鑒定,在此方面,
需做出相關的具體規定,制定相應的標準。
3.實驗室的技術操作規范及標準
實驗技術標準化是病理診斷的基礎。規范的技術操作,既
法律與醫學雜志20__年第11卷(第1期)
可以節約時間,又可以提供高質量病理樣本。實驗室應建立一
套規范技術操作程序及管理方法。如羊水栓塞是婦產科的常見
并發癥之一,也是產婦分娩中常見的猝死原因,在實驗室檢驗
中,常規的he染色可能造成漏診,但用免疫組織化學染色方法,
檢測羊水中的角化上皮細胞,可提高羊水栓塞診斷率 。李樹
華等 (20__)研究醫療糾紛中涉及中草藥中毒的法醫學檢驗鑒
定程序及方法時,提出中草藥鑒定的五步法,可對案件所涉及的
中草藥的毒性和毒理作用進行客觀的認定和評價。
4.疾病病理診斷標準
目前,對常見疾病已有病理診斷標準,但還有不少疾病缺乏
診斷標準,需進一步研究,包括對其進行免疫組織化學和分子生
物學研究,以期規范輔助診斷依據。如嬰兒不明原因的猝死,通
過尸體解剖后為陰性解剖時,往往易診斷為嬰兒猝死綜合征
(sudden infant death syndrome,sids),reinhard (20__)曾對六
十余例sids進行原因分析時,通過免疫組織化學和rt-pcr
方法確診4例為病毒性心肌炎猝死。
5.尸檢鑒定報告的規范書寫
尸檢鑒定報告的全面和完整,對保證尸檢鑒定報告內容的
真實性及其具有的法律效力非常重要,也有利于有關人員審查
和運用鑒定結論。鑒定報告應包括治療經過、糾紛原因、臨床治
療病歷記載及診斷、尸體解剖及病理所見、死因分析和最終結論
等具體內容,同時要求文字精練,表達準確充分,結論簡潔。
· 9 ·
參考文獻
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ocarditis in 4 cases of suspected sudden infant death syndrome:diagnosis
by immunochistochemical and molecular — pathologic investigations.
關鍵詞:人才培養模式;就業導向;升學導向;人才培養定位
隨著我國經濟的迅速發展,物流在國民經濟中的地位不斷提升,物流產業也不斷發展壯大,對物流人才的需求也日益強勁。如何培養符合社會和企業需求的物流技能型人才,是我校物流服務與管理專業需要解決的問題。
一、我校物流服務與管理專業發展現狀
物流服務與管理是我校傳統老牌專業,共有專兼職教師9人,其中教授1人,高級講師4人,碩士4人,3人聘為全國物流專業教育教學指導委員會專家,2人聘為江西省職業技能鑒定管理類命題專家,6人被江西省教育廳認定為“雙師型”教師,6人具備郵政行業職業技能鑒定師資格。本專業教師多次策劃承辦了江西省首屆快遞企業快遞技能、知識大賽,2015年江西省“振興杯”青年職工職業技能競賽快遞業務員比賽;承擔江西省歷年快遞業務員職業技能鑒定考評工作及為快遞企業提供上崗員工培訓、在崗員工提升培訓等服務。同時擁有江西省一流的現代化的倉儲與配送實訓室、叉車實訓場、國際貨代實訓室、運輸實訓室等四個實訓室。學校高度重視物流服務與管理專業建設,在實訓基地、師資隊伍建設等方面重點扶持。2010年評為省級精品專業,2012年確定為國家示范校重點建設專業。
二、我校物流服務與管理專業人才培養模式
物流服務與管理專業定位應明確,其直接影響專業人才培養模式的確定。中職學生經過在校2年的培養不可能掌握物流作業涉及的所有知識和技術,只能熟練掌握其中的一部分。因此在專業定位時,應該重點考慮學校所處的地理位置、當地經濟特點、區域經濟特點及物流業的現狀及發展趨勢等。根據我校所擁有的教學資源及教學實力,同時兼顧學生的不同發展需求,我校物流服務與管理專業確立了“校企融通、學做合一、分層培養、分段推進”的人才培養模式。對于以“就業導向”的學生與成長快的中小型物流及電商企業合作,共同培養學生,滿足企業的用人需求;對于“升學導向”的學生則通過3+2中高職銜接,提升學生的學歷及今后的職業發展平臺。
(一)以就業為導向,明確專業方向
校企合作是培養以“就業導向”的學生的最有效、也是最根本的途徑。企業可以根據自身需要及對人才要求在新生入學時,選拔學生進行培養;學校在教學過程中,邀請企業介入,參與教學計劃、培養目標的制定,為合作企業量身定制專業課程,請企業工作人員參與課程教學,使校企之間在發展目標、人才需求方面結合更加緊密,提高人才供求的針對性、實用性和科學性;學生入學之際就知道就業單位的需求,接受認同企業文化,學習將更有動力和壓力。學生在校進行理論實踐學習,寒暑假在企業進行頂崗見習,真正實現畢業即能就業、上崗即能上手。
我校物流服務與管理專業“就業導向”教育可以定位為以下2個專業方向,即快遞及倉配方向。
快遞業務方向主要面對本地快遞企業培養能熟練完成快件攬收、分揀、封發、轉運、投送、信息錄入、查詢、市場開發、疑難快件處理等作業,熟練應用快遞相關設備和信息系統的一線操作人員及基礎管理人員。根據江西省《關于促進快遞業健康發展的意見》發展目標,到2020年,我省規模以上快遞企業業務量將達到8億件,年均增幅35%;快遞服務鄉鎮覆蓋率將達到95%以上。近幾年,網絡消費的日益普及催生了巨大的快遞市場需求,江西省快遞業務量從3854萬件增長到1億件,快遞業規模也在不斷擴大,僅2013年就新增了86家快遞法人企業。為提高“最后一公里”服務質量,降低物流成本,江西將鼓勵快遞企業因地制宜,與學校開展多形式的投遞服務合作。為支持快遞行業的人才培養工作,鼓勵院校與快遞企業對接共建“訂單式”人才培養基地,推動產學聯動。而我校物流服務與管理專業物流服務與管理專業師資力量雄厚,有能力與快遞企業對接開展校企合作,為本地快遞企業培養合格人才。
倉配方向則主要面向電商企業、中小型物流企業及企業物流輸送從事裝卸、檢驗、保管、揀取和流通加工的一線操作人員及基礎管理人員,使學生了解倉儲與配送的基本流程,掌握倉儲與配送所使用各種工具的相關知識,能夠作出適當的計劃并掌握一定的作業能力。我校目前已與京東商城合作組建了“京東商城物流特色班”,并成立了項目組負責與京東商城南昌庫對接,共同培養人才。擬定與江蘇中和貿易公司建立中和物流特色班,共同培養物流初中級管理人員。
(二)以升學為導向,提升職業平臺
通過對世能達物流(天津)有限公司上海分部開展專業調研了解到,在目前經濟環境下,大中型物流企業競爭激烈,對人才的要求越來越高,需要大專以上學歷,年齡必須滿18周歲,要能比較熟練運用計算機技術,有吃苦耐勞精神和良好的人際交流能力,而中專層次的學生畢業時無論年齡、學歷都無法達到要求。但中專層次學生中,有部分學生學習能力、學習意愿強,有提升學歷需求,學校應實施分層培養,為他們提供深造機會,通過3+2中高職銜接滿足其升學需求,為他們搭建更好的職業發展平臺。
三、我校物流服務與管理專業學生培養定位
物流人才需求變化指數按照薪資范圍將物流崗位劃分為初、中、高三級。物流產業大數據平臺采集招聘信息,通過智能化分析技術研發并分析出,初級崗位中49.16%對學歷沒有特定要求,物流類崗位對學歷需求處于中下水平,只有個別高級崗位對本科及以上學歷有所需求。物流崗位對職業素養的需求數量明顯高于職業技能。據此可分析出,我校物流服務與管理專業學生培養方向不能僅僅定位在初級崗位上,如果定位在該層次,學生在校期間所學的專業知識將無用武之地,應定位于中級崗位,作為基礎管理人員進行培養,這樣既能讓學生提高學習的積極性,又能讓學生在工作崗位上充分發揮所學知識與技能,同時為其職業持續發展提供可能。在培養學生過程中,教師應更注重學生的吃苦耐勞、責任意識、職業忠誠度、團隊協作能力、良好的客戶服務意識等職業素養的培養。(作者單位:江西省商務學校)
參考文獻:
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關鍵詞:雙證融通 職業能力 考核評價
中圖分類號:G642.0 文獻標識碼:A
DO1:10.3969/j.issn.1672-8181.2015.03.020
“雙證融通”是指職業資格證書與學歷證書的相互溝通與銜接,即將學歷教育規定的基礎理論和專業知識與職業崗位群對應的國家標準中的職業道德、基礎知識和工作技能融為一體,并將其貫穿于教學活動的始終。這一人才培養模式要求能夠做到畢業生到崗就能上崗、上崗就能頂崗。由此,培養學生的職業能力也就成為這一人才培養模式的中心。相應地,課程考核評價也必須要圍繞這一中心開展。
1 “雙證融通”模式下基于職業能力培養的課程考核評價要求
與傳統的課堂教學相比較,“雙證融通”模式下的課堂教學在教學目標、教學內容、教學方法、教學手段等方面都發生了根本性的變化,具體表現為以下四個方面:
第一,教學目標能力化?!半p證融通”模式下的課堂教學要求由注重知識的傳授轉向注重職業能力的培養,學生畢業時既要獲得學歷文憑,也要取得職業資格證書。
第二,教學內容職業化?!半p證融通”人才培養模式依據職業崗位的工作任務所需要的知識、能力、素質要求來確定教學內容,課堂教學強調理論教學與實踐教學并重。
第三,教學方法行動化?!半p汪融通”模式下的課堂教學要求學生自始至終參與到知識技能形成的全過程中去,強調以學生為中心,采用“教、學、做”一體化的行動導向教學法。
第四,教學場地實踐化?!半p證融通”人才培養模式極大地延伸了教學空間,主要教學場所將由固定教室轉向教學、實訓一體化的實訓教室,從學校轉向生產性實訓基地、頂崗實習基地等。
上述變化對課程考核評價提出了如下要求:
要求一:課程的評價標準應與職業技能鑒定要求相一致,實現課程評價與技能鑒定的互認,真正做到課程教學的考核評價與職業資格的鑒定結果有效銜接,改變職業資格鑒定“一考定乾坤”的局面。
要求二:課程考核內容既要有對學生基本理論、基本知識掌握情況的考核,更要突出對學生動手能力、技能操作水平以及分析問題、解決問題的綜合應用能力的考核,還要對學生的學習態度、溝通協調能力、團結協作能力及人文修養和職業道德乃至創新能力進行考核,即由“知識本位”的考核評價轉向“能力本位和素質本位”的考核評價。
要求三:課程考核評價必須將日常評價、階段評價和期末評價有機地結合起來,即實行形成性評價與終極性評價的有機結合。
要求四:課程評價要引入學校、人力資源與社會保障部門、行業企業等多元化的評價主體,并實行教師、學生、企業專家等共同參與教學評價。
2 “雙證融通”模式下基于職業能力培養的課程考核評價原則
2.1 激勵性原則
通過評價活動的開展,讓學生看到自己成長的足跡,體驗進步與成功,從而產生進步的動力。
2.2 參與性原則
學生是學習的主體,也應是評價的主體。應創設寬松愉悅的成長環境,鼓勵學生積極主動地參與各種活動,主動對自己的學習態度、學習情況進行評價與反思,并使學生能夠和老師協商、協調,自主調整自己的學習過程。
2.3形成性評價為主的原則
應以形成性評價為主并和終結性評價相結合的原則來對學生的學習情況進行評價。既要對學生完成一個個項日任務的質量情況進行評價,也要對學生平時參與各種課堂教學活動當中表現出來的興趣、態度和交流合作能力等進行評價。即考核要注重學生成長、成才的全過程,能夠全方位考核其實際的技能、技巧、知識、能力以及道德素養等。
2.4 多元性評價原則
在教學評價過程中,既要有教師對學生學習情況的評價,也要有學生之間的互評,還要有行業企業的專家對學生頂崗實習的情況進行評價。此外,還要有人力資源與社會保障部門對學生職業技能的鑒定考核。
3 “雙證融通”模式下基于職業能力培養的課程考核評價內容
3.1 學習態度
主要考核學生參與學習的積極性和對學習的重視程度,如課前是否預習、是否記課堂筆記、是否主動與老師或企業師傅(頂崗實習指導老師)交流等。
3.2 出勤情況
主要考核學生上課或到企業頂崗實習是否遲到、曠課(工)、是否遵守課堂紀律或企業規章制度等。
3.3 課堂討論或提問情況
對教師組織的課堂討論或提問,學生的表現是否積極,對所提問題是否認真思考,對問題的分析是否正確。
3.4 作業或實習報告完成情況
主要考核學生是否按時完成教師布置的作業以及作業完成的質量、企業頂崗實習報告撰寫情況。
3.5 實踐操作能力
主要考核學生技能操作水平以及對問題分析、解決、綜合應用能力。
3.6 職業素養
主要考核學生能否虛心接受或傾聽他人意見、能否耐心地幫助他人、能否積極面對失敗、有沒有團隊合作精神、做事能否善始善終、能否積極處理好各種矛盾、能否提出有創造性的個人意見等。
3.7 階段性測評情況
主要考核學生學完一個單元后對這一單元的知識、技能的掌握情況。
3.8 綜合測評情況
主要通過期終考試來檢查學生對這門課程知識、技能(包括職業資格證書中的應知、應會)系統性的理解、掌握與運用情況,如有考證,是否通過了職業資格汪書的考核。
4 “雙證融通”模式下基于職業能力培養的課程考核評價方式
采用互評、組評、自評、教師評價和企業專家評價及人力資源與社會保障部門評價相結合的方式進行評價。
4.1 互評
根據項目或任務的基本要求、項目組的匯報和答辯,每一個小組對其他小組的學習情況進行評價,給出評價結果。
4.2 組評
由組長根據每一個成員在完成任務或項目的過程中的工作責任心、職業素質、知識獲取、知識掌握、知識應用等方面的表現,給出評價結果。
4.3 自評
在互評組評的基礎上,根據大家一起討論的結果,項目組成員對自己在每一個項目任務的學習中各方面的表現進行正確的評價。
4.4 師評
教師要站在更高的高度對學生的學習進行評價,根據前面的評價,每人基本上可以得到較正確的評價結果,教師主要是根據前面的評價再加上自己的了解進行總結,首先肯定成績,肯定進步,最后提出希望,并給每一個小組打分。
4.5 企評
由實習單位或頂崗企業的指導老師對照實習任務安排表對學生完成的每一項實習任務情況進行評價。
4.6 技能鑒定評價
學生是否通過了由學校實施的、人力資源與社會保障部門認可的職業技能考核鑒定,即是否取得了職業資格證書。
5 “雙證融通”模式下基于職業能力培養的課程考核評價舉例
我校醫藥物流管理專業是上海市教委“雙證融通”試點建設專業。由于我國至今尚無國家制定并頒布實施的醫藥物流職業標準,也沒有專門的醫藥物流師職業資格證書,為此,我們在上海市人力資源與社會保障局、上海市食品藥品監管局、上海醫療器械行業協會的具體指導下,和上海醫藥物流中心等企業共同制定了醫藥物流職業標準,并聯合向上海市人力資源與社會保障局提交了關于《開展物流師(醫藥物流儲運師)的職業技能鑒定項目》(三級)的申請報告和可行性論證方案,并已獲得審批。與此同時,我們和醫藥物流企業的專家共同開發了涵蓋醫藥物流職業標準中有關醫藥儲運應會、應知內容的模塊化課程――《醫藥倉儲與配送管理實務》,并以工作過程為導向設計了該課程的教學內容。該課程是醫藥儲運師職業資格證書對應的課程。上海市人力資源與社會保障局同意該我校課程的考核評價與醫藥儲運師技能鑒定互認。學生除了在校內學習相關理論知識、進行技能操作訓練外,還必須到醫藥物流企業進行頂崗實習。鑒于此,我們對該課程的教學評價采取了形成性評價與終極性評價、企業頂崗實習評價與技能鑒定結果有機結合的考核評價方式。學生在學完本課程后,只要形成性評價、終極性評價、企業頂崗實習評價同時達到60分,即可取得醫藥儲運師職業資格證書(三級)。該課程校內學習考核內容、企業頂崗實習考核內容、具體的評價指標、評價方式、分數比例、相關權重分別如表1、表2、表3、表4所示。
“雙證融通”模式下的課程考核評價,要建立以職業能力和職業素養提高為導向的考核目標,將課程教學的全過程和職業技能鑒定融合貫通。既要讓學生參與到教學評價中來,也要吸收企業這個評價主體;要通過考核評價來檢驗和提高學生靈活運用所學知識和技能解決實際問題的能力,檢驗學生是否具備適應未來崗位工作的核心職業能力,這是“雙證融通”人才培養模式的終極目標。
參考文獻:
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道路與橋梁建筑所采用材料的品種在日益增多,施工工藝也日漸復雜,這些都對質量提出了新的要求,因此作為公路工程施工管理中不可缺少的組成部分,工程試驗檢測的重要性不言而喻。試驗檢測是公路工程施工過程中的一種質量控制方法。該方法通過工程施工過程中各環節所用的材料進行技術檢測,進而判斷工程施工質量。試驗檢測能科學地分析各種材料的性能并提出存在的問題,提供改善辦法。對各種材料和構件的質量作出定量的評價,有助于嚴格控制工程的質量,從而指導生產,降低工程成本。試驗檢測的重要性具體體現在以下方面:⑴通過定量分析的方法,科學地對各種原材料、成品或半成品進行鑒定,根據鑒定結果判定是否符合國家質量標準和設計文件的要求,給材料采購部門作參考并決定是否接受材料,以此保證公路工程中所使用材料的質量。
為保證工程施工過程中所有工序的工程質量,達到提高工程質量、爭創優質工程的目的,必須對工程全過程各階段進行仔細的質量控制及檢測工作,從而確保施工全過程的質量都能滿足國家標準和設計文件的要求。⑶通過各種試驗試配,在保證原材料質量的基礎上優選經濟性更好的材料,從而起到降低工程造價的目的,同時也能提高工程項目的經濟效益。⑷根據國家有關標準及項目事前設計要求,對項目中所要采用的新技術工藝、新材料等進行試驗研究,判斷此類新技術是否符合要求并適用于工程中,同時該項工作還能為完善設計理論、發展新工藝提供積累資料。⑸試驗檢測有助于改善工程質量,準確找出工程質量缺陷,為防止施工事故提供依據。一旦發生事故,通過試驗檢測,可以準確判定事故性質、范圍和程度,合理評價事故損失,明確責任。⑹進行質量等級的評定,需要在分項工程、分部工程、單位工程完成后,對其進行適當抽檢。⑺為竣工驗收時向業主交付合格工程提供了完整的試驗檢測依據。⑻試驗檢測工作是工程施工的多種依據,有助于幫助控制施工質量、改進設計參數,并幫助完成驗收評定及養護工作,是一項綜合多技術工作,涉及到試驗檢測技術、操作技能測試和公路工程相關的理論知識。
2公路工程施工中的試驗檢測內容
2.1材料檢測
工程施工中主要的原料包括土、砂石、水泥、鋼材等。因此在材料進場前要先進行質量鑒定,綜合質量和經濟因素選擇最合適且滿足要求的料源,材料必須經檢驗合格后才能進場;對運往施工現場的原材料,要定期進行檢測,按有關規定頻率進行質量鑒定,保證材料質量,杜絕不合格材料;對外單位供應的構件、制品,在查驗其出廠質檢資料后,做適量的抽檢驗證;對于新材料要根據試驗論證其可靠性。
2.2標準試驗
工程施工質量要定期跟蹤檢測,施工前應做好各類混合料的配比試驗,選擇配比時要依據試驗報告同時考慮經濟性,根據標準設計要求,在保證工程質量的前提下,擇優選取最合適的材料配合比。
2.3施工質量跟蹤檢測
進行跟蹤檢測必須依據項目設計規定和質量檢驗標準。檢測過程中,首要關注的是道路中心線、構造物中線偏位(軸線的實際位置與設計位置之間的偏移量);其次關注路面的承載能力,用回彈彎沉值表示,該值越小表示承載力越大;最后,按照規程要求設定水泥混凝土試驗,控制抗壓、劈裂抗拉強度試驗的加荷載速度,獲取并處理試驗結果。
3我國公路工程施工試驗檢測中存在的問題
3.1施工單位對重要性認識不足
施工單位往往注重施工效率,有些單位只求縮短工期以追求經濟效益,忽略試驗檢測甚至敷衍了事,試驗數據的真實性往往含有水分,這些都導致試驗檢測缺乏可靠性,進而會損害施工質量。此外,部分試驗檢測從業人員,在工作中不認真負責、不講究精確度,而是粗心大意、敷衍了事。
3.2試驗檢測的規范性有待提高
目前,我國公路工程試驗檢測的技術人員從學歷上看一般以大專、本科學歷為主,技術素養缺乏,很難真正做到規范嚴格地進行檢測工作。有些施工單位則為了節省開支,缺乏足夠多的試驗設備或是試驗設備較落后,導致試驗檢測水平嚴重滯后,最終造成了檢測工作不規范及檢測結果的不準確。此外,施工單位對自檢缺乏足夠的重視,很多時候只是為了簡單的應付工作,所得到的檢測結果沒有代表性,而試驗檢測的結果則直接決定了工程能否順利竣工,因此使得檢測結果很難客觀反映出公路工程建材的真實情況,公路工程的質量也很難得到保證。
4加強試驗檢測管理的有效措施
4.1加強公路材料的質量控制
公路工程建設的基礎是施工材料,因此工程質量的基石也是施工材料的質量,要確保工程質量,必須把控好工程材料的監管和檢測,材料檢測是防止施工單位用材以次充好的有效手段。進行材料樣品檢測時,必須安排監督人員現場監督,并認可簽字,確保檢測過程符合相關規定。對于特殊情況,還必須進行非常規試驗檢測,以確保一些特殊材料是否滿足施工工藝及技術規范,施工材料必須等待試驗報告出來并獲得通過后才能進入施工現場。施工前,施工單位也必須向監督機構提供所用施工材料的有關試驗報告及相關日期、合格證書等。
4.2建立健全試驗檢測機構,規范管理體制
試驗檢測人員在整個檢測中有著舉足輕重的地位,因此,強化人員監管必不可少。針對這種情況,應實行試驗檢測人員的崗位責任制,明確各部門崗位的職責和權限。同時,建立檢測樣品及抽樣、內部技術文件保密保管等管理制度,做到對國家規定中的評審及考核方法的管理,保證事事受控責任明確,確保檢測工作順利進行。
4.3強化監督意識,提高管理水平
目前,對于國內試驗檢測存在的一些問題,相關部門實行了“政府監督監理、企業自檢”的保證體系,從制度上落實相關規定,嚴格要求各監管部門各盡其責,不斷提高監管水平。目前,很多工程的管理人員沒能發揮其應有作用,很大程度上是由于他們對檢測工作尚未充分了解,因此,需要著重加強工程人員對試驗檢測技術的了解,提高管理水平。其次,要落實質量管理責任制,實施分工負責,責任到人。
4.4提高試驗檢測人員的專業知識及技能
工程施工的主體還是在人,人的主觀意識及技術水平嚴重影響施工質量,試驗檢測同樣如此,檢測的不規范在于各地技術人員水平參差不齊,對此應加強相關部門的監管水平,提高檢測隊伍人員自身素養,不斷加強培訓和技能提升,適當提高試驗檢測技術人員的學歷水平,做到檢測理論、技術方法不斷提高,從而滿足高要求的試驗檢測工作。
4.5改進試驗檢測的技術設備
日期 星期 上午 下午 本周重點工作 本周常規工作
11月22日 一
1.進一步落實局消防安全工作會議精神
2.中層干部民主測評
3.籌備閔行區社區教育推進會
1.閔行區社區教育信息化資源庫建設(社區部)
2.上海市社區教育聯合教研室申報(社區部)
3.上海市環保辯論賽培訓(社區部)
4.上海市社區教育實驗項目考題報告匯總(社區部)
5、與6個計算機標號培訓學員簽訂培訓協議(職技部)
6. 辦公應用軟件操作員(中級)4個標號、計算機操作員(初級)2個標號申報鑒定(職技部)
7.保育員(初、中級)申報材料準備(職技部)
8.領取、發放維修電工(中級)準考證(職技部)
9.會計繼續教育培訓考試(職技部)
10.就業沙龍、招聘會的相關準備
11.學校設施的檢查和維修(行政部)
12.教職工業務檔案資料收集(行政部)
13.補??荚嚕▽W歷部)
14.應屆畢業生拍攝集體照(學歷部)
11月23日 二
11月24日 三 招聘會籌備工作情況匯總會議 (職技部) 1:00 電大2011春招啟動會(全體人員參加)(502)
2:00 民主評議行政干部(502)
3:00 班主任例會(204)
11月25日 四 1:30 會計繼續教育考試(408、502)
1:00 教學輔助樓施工進展情況例會
11月26日 五 1:00 工會活動
11月27日 六 電大補專考試(308)
應屆畢業生集體照
維修電工(中2)應知考試送考 “職場對對碰”就業沙龍
“搭建就業橋”招聘洽談會
電大補??荚嚕?08)
應屆畢業生集體照
非國有企業專業技術人員。
二、評審級別
助理工程師(初級)、工程師(中級)、高級工程師(副高級)。
三、評審方法
采取“直通車”的辦法,不受每年職稱評審一次例會的限制,根據申報情況隨時組織評審。
四、評審申報材料
1、高級工程師審核表一式三份(中級以下不需填);
2、遼寧省專業技術資格評定表一式三份(帖上照片);
3、遼寧省專業技術資格報評推薦表一式三份;
4、反映個人學歷、資歷、的相關證件(原件、復印件);
5、主要業務成果(獲獎證書及有關業績證明復印件);
6、論文、著作(原件、復印件);
7、一寸照片四張。
五、評審的工作內容
1、計算機職稱考試考前輔導;
2、職稱指導與推薦;
3、工程師報卷資料指導;
4、高級工程師答辯培訓與指導。
六、評審條件
1、學歷、資歷要求
高級工程師:博士畢業滿2年;本科滿5年。工程師:博士畢業;碩士、雙學士學位滿2年;本科、??茲M4年。
2、業績成果要求
高級工程師須具備下列條件之一:①國家級自然科學獎、發明獎、科技進步獎、星火獎;②?。ú浚┘壈l明獎、科技進步獎、星火獎;③市、省直廳局科技進步一等獎一項或二等獎兩項以上;④科技成果被列為市、省直廳局級以上重點推廣項目,取得了明顯的經濟效益、社會效益和環境效益,并獲得有關方面的獎勵;⑤市、省直廳局以上先進科技工作者;⑥省(部)級重大科技情況(信息)成果二等獎。工程師須具備下列條件之一:①省級以上自然科學獎、發明獎、科技進步獎、星火獎;②市、省直廳局科技進步三等獎;③科研成果通過技術鑒定,并有一定推廣價值(須附“技術鑒定證書”);④市、省直廳局級重大科技情報(信息)成果獎;⑤科研成果被列為市、省直廳局級推廣項目。
3、論文、著作要求
在企業從事專業技術工作的人員參加相應級別的專業技術資格評審時,對論文數量不做限制性要求。經本(行業)企業采用的技術創新報告、發明專利、研發項目、工藝方案、技術鑒定報告、可行性方案、行業標準等可替代論文。
4、直接申報
(1)助理工程師:本科畢業1年、大專畢業3年、中專畢業5年;
(2)工程師:碩士畢業2年、本科畢業5年、大專畢業7年;
(3)高級工程師:博士畢業2年、碩士畢業7年、本科畢業10年。其工作業績、技術水平和貢獻以近五年內取得的成果和業績為依據。工作業績、論文(著作)、外語及計算機能力水平按現行評審條件掌握。
關鍵詞:技師培訓 主動出擊 因類制宜 嚴加管理
湖北三峽技師學院于2012年6月經湖北省人民政府批準成立,從2013年啟動技師培訓工作,得到了上級主管部門及社會各界的大力支持。兩年來,開班培訓各類技師學員共計1926人,其中學歷預備技師班60人,函授技師班216人,技師鑒定培訓班1650人。我們的主要做法有以下三點。
一、主動出擊,迅速登臨技師培訓高地
技師學院組建后,在人才培養的規格和層次上給我們提出了新要求。能否迅速開展技師培訓,不僅是我們面臨的新任務、新課題,更是對我們作為技師學院辦學能力的檢驗。三峽技師學院不等不靠,抓住有利時機,快速反應,主動出擊,迅速登臨了技師培訓這一“高地”。
一是爭取支持做到“有紅頭”(文件)。面向社會開展技師培訓工作,離不開上級主管部門各方面的支持。開展技師培訓,國家有規劃,地方有需求,學院主要領導多次到市人社局等部門,匯報開展這一工作的重要性和必要性,爭取到由市人社局、市總工會及團市委三家的聯合發文《在全市范圍內開展高級工及函授技師培訓的通知》(宜人社函〔2013〕83號)。該文件明確規定由三峽技師學院負責全市的技師培訓,并對各縣(市、區)參加培訓學員的指標進行了具體分解。為使文件精神盡快在大宜昌市全面落到實處,學院又請市局職建科牽頭,召開了各縣市區人社局分管領導及職建股長座談會,對各縣市區提出具體的任務和要求,得到了各縣市區人社部門的大力支持。
二是政策宣傳做到全覆蓋。通過電視、報紙、網站等媒體,對培訓政策不間斷地進行全方位宣傳。學院成立專門班子與宜昌各重點企業進行對口聯系,邀請宜昌市鑒定指導中心主任給相關企業、職工宣講政策,爭取企業落實高技能人才的崗位補貼,以增強培訓的吸引力。為宣傳到縣市區,學院將全體教職工分組劃片包干,由院領導擔任“區長”,帶領組員到責任區域駐點,入社區、進企業,做到宣傳不留死角,“技師學院社會皆知曉,培訓政策人人都明白。”
三是摸底調研做到全方位。為摸清技師培訓的現狀和需求,學院同時還組織開展了大規模的“一線教師進企業”的調研活動。近百名教師短則一個月,長則三個月,分別進入全市30多家重點企業調查,撰寫出企業與員工的培訓需求、企業如何進行技術提升等為主要內容的調研報告(論文)56篇,為學院制定技師培訓方案,有的放矢地組織開展技師培訓,提供了堅實的依據。
四是生源招收做到全匹配。學院全體教職工每年都要招生,且每人都有招生任務。從2013年開始,學院要求招生要做到三個必須:每個教職工必須完成規定的招生指標;招生過程中必須重點宣傳技師班政策;每名教職工所招學生中必須有三至四名高級工或技師班學生。這樣從生源進口上保證了技師學歷班的培養規模。
五是基礎條件做到全保障。在硬件建設上,新校園建立了6600平米的實訓場地、24個高標準一體化教室。投入上千萬元,添置了實訓設施設備。在師資配備上,學院優中選優,給技師班配備了最精良的教師。此外還聘任了五十多名各個專業的高級工程師、注冊工程師等專家為兼職教師,建立了一個數量充足、素質優良的兼職師資人才庫。他們定期到技師班任教,做到了專兼職搭配,優勢互補。
二、因類制宜,切實保證技師培訓質量
根據現狀摸底和企業需求實際,針對報名和招收對象的不同,我們組織開展的技師培訓,采取多管齊下,分別開設了學歷技師班、函授技師班和技師鑒定培訓班。
在學歷技師班方面,目前開辦的有數控技術、機電一體化等三個專業,學員60人,均為小班教學。在函授技師班方面,去年學院首次和宜昌人福藥業聯合開辦了有機合成專業技師函授班,學員28人?,F有關專業的技師函授班陸續開班,在籍學員已達到216人。在技師鑒定培訓班方面,去年至今年上半年,先后與三峽開發總公司、長機科技、宜昌人福藥業等二十多家企業達成校企合作協議,開展了電工、焊工、管工、數控車工、有機合成工、花卉園藝師、汽車修理工、營銷師、客戶服務師等二十多個工種的技師、高級技師的培訓,已開班25個,學員1650人。
這三種類型的學員因年齡層次不同,閱歷經驗各異,培訓需求不一,我們根據其不同的特點,因類制宜,分別采取了不同的培訓方式,以保證質量。
對于學歷技師班,我們按照培養目標制定教學計劃,充實師資,在校內隨著正常教學,一步一個腳印地進行“科班”培養。
函授技師班學制三年,實行學分制管理,采取名師面授、業余自修、網上學習、遠程教育等多種方式進行教學。根據函授技師班學員身在生產一線、有實踐經驗這一特點,我們除了名師授課外,還組織相互觀摩學習,交流經驗;請技能高手現場操作,傳授絕技絕活。并要求學員“進校要有兩明確、畢業做到三帶走”:進校時要“明確自己最想學的知識是什么”“明確自己最想解決的問題是什么”。要求每位學員制訂學習培訓計劃,明確自己的培訓目標,自我加壓。學院將學習情況和考核成績(學分)定期通報給所在企業,予以激勵。最終使每位學員在畢業時做到三個帶走:“把學到的知識經驗帶走”“把解決問題的方法帶走”“把取得的技師職業資格帶走”。
鑒定培訓班人數最多,我們采取送教到企業、到崗位,或由已聘任的有實踐經驗的企業兼職教師參加任教,如三峽實業花卉園藝師高級技師王昌龍、人福藥業有機合成工高級技師趙應成等都直接參與了教學。在教學過程中我們緊扣教材,集中授課,個別輔導,單兵實操,按照國家職業標準,對學員進行強化訓練,并分階段進行考試考核。對于所有社會培訓包括學歷班,學院按有關規定和要求,均采用小班制,每班25-30人,以方便管理和教學指導。學院定期召開由培訓學員、授課教師、主管領導參加的培訓研討會,及時了解學員的學習、工作情況,對他們提出的問題進行研討,找出解決問題的辦法,提高培訓的針對性和實效性。
三、嚴加管理,爭取技師培訓更大成績
技師培訓是我們正在破解的一個新課題,通過去年以來的培訓實踐,我們體會到,必須多措并舉,自始至終嚴加管理,才能打開局面,形成格局,取得更大的成績。
一是必須適應技師培訓的多種培訓形式。從事技師培訓,大部分培訓對象為成年人,大多數的教學節奏不是學校式的按部就班,大量的教學活動不像學歷教育那樣的整齊劃一。這就需要培訓教師和管理人員適應這一新的特點和新的要求。我們在選擇配備人員時,特別注重這一點。目前學院一支“術業有專攻”的技師培訓隊伍已初具規模。我們把這一點也視為管理,是選人用人、建好隊伍的管理。
二是必須加強培訓過程的管理。目前我們開展培訓的三類人員中,有兩類都是社會人員,占技師培訓人員總數的95%以上。他們身處生產第一線,大多已拖家帶口,客觀上工學矛盾突出,如不加強培訓過程管理,則難免流于形式,難以收到實效。為此,學院不僅有明確的管理科室、分管院領導,而且針對技師培訓的全過程,制定了一系管理制度,包括培訓需求調研、教學管理、教師管理、學員管理、考核管理、教學質量管理、培訓評估、檔案管理等多個方面。特別是對學員的教學管理,每一個班級安排一名班主任,對學員的授課實行一天四次考勤,以提高學員的出勤率,保證培訓效果。
三是必須嚴格執行辦班計劃呈報制,定期接受上級機關的檢查。我們吸取過去開展各類培訓的經驗教訓,把工作做實,把教學做好,把資料做細做全。定期對教師的教案等業務資料進行查閱;定期對培訓效果進行評估。所有培訓資料,特別是教學檔案,一期一檔,裝訂成冊,嚴格按檔案管理制度歸檔。
四是必須對培訓流程和重要環節加強雙向管理。從學員報名培訓登記表――考勤管理原始記錄――多形式教學――結業考試――發放結業證書,這其中要進行評教評學;學院對學員的學習及考勤情況,會定期通報給所在單位。整個流程完成后,學員對教師有一個評價表,給教師的教學和管理提出意見和建議,學校對學員也有一個評價表反饋給企業,告知學員在學習期間的表現。同時學員回到企業后,企業對學員的培訓過程和效果也有一個評價表,由相關負責人審核簽字后,再返回到學院。這些工作細致瑣碎,但我們要求必須嚴格按要求做好,因為質量來自于管理,而管理又重在細節。
嚴格的管理,顯著的成效,使湖北三峽技師學院技師培訓在宜昌市有了較好的口碑。不少企業員工從以前的“動員學”,變成現在的“我要學”,宜昌康鑫醫藥就有10名員工主動要求,并由該公司副總親自帶領到學院報名參加有機合成工技師班的培訓。還有父子先后都在學校報名學習培訓的佳話:人福藥業一個53歲的員工施明德,自己報名參加培訓考得了焊工技師證,回到單位受到了重視,調整了崗位,增加了待遇。隨后他又要求他在同單位工作的30歲的兒子施成偉來校報名,也考得了焊工高級工證。