臨床藥師工作總結(jié)精選(九篇)
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第1篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
2015年，是我院不斷深化改革，加快發(fā)展，增進效益的一年，更是落實以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室大力支持配合下，全科同志團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)新工作模式，轉(zhuǎn)變工作方式，較好地完成了本年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、實行藥品陽光配送：推行藥品陽光配送是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一，對于進一步規(guī)范藥品流通秩序，糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，降低藥品價格，緩解群眾“看病貴”等具有重要意義。為落實醫(yī)改政策，根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)計委文件精神，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過多輪談判磋商，1月份完成了各項協(xié)議的簽訂，3月16日開始實施藥品集中配送。目前各項工作進展順利。
二、實行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購全覆蓋:按照藥品集中招標(biāo)采購的相關(guān)要求，制訂嚴(yán)格的藥品采購工作流程，先后派負責(zé)藥品采購工作的同志到武漢和黃岡參加省衛(wèi)生計生委舉辦的有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，確保我院城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)除毒、麻、精、放四類藥品以外的藥品100%實行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。對入庫藥品嚴(yán)格把關(guān)。今年，我院采購藥品總金額 萬元，其中基本藥物 萬元，占比 %；采購藥品品規(guī) 種，其中基藥 種，占比 %。較好地實現(xiàn)了省衛(wèi)計委的目標(biāo)要求。
三、信息化管理系統(tǒng)全員培訓(xùn)：為切實提高我科工作人員信息化理論知識水平和實際操作能力，確保在系統(tǒng)上線運行后能熟練地操作、快速地為患者服務(wù)，我科在信息科的指導(dǎo)下，對全體職工分崗位、分層次進行了多次培訓(xùn)并全部考核達標(biāo)，保證了信息管理系統(tǒng)按時上線和醫(yī)院工作的平穩(wěn)進行。
四、重點專科建設(shè)及設(shè)施配套：為提升我院的品牌形象，以更高的標(biāo)準(zhǔn)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，今年，我科申報了市重點專科并完成了資料申報。硬件方面：更新了符合麻醉藥品保管要求的保險柜，符合新版藥品GSP要求的風(fēng)冷式藥品冷藏柜正在購置中。
五、藥學(xué)服務(wù)與人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：配備臨床藥師參與住院患者的藥物治療，實施用藥醫(yī)囑審核，參加病房大查房和重點患者查房，是衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中的規(guī)定，也是《湖北省二級以上醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》和重點專科建設(shè)的必備條件，鑒于此，我科派了一名業(yè)務(wù)能力強的人員到武漢 進行為期一年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。另外，對在崗的業(yè)務(wù)人員在科內(nèi)進行了《藥品管理法》、《處方管理辦法》等藥品相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并在業(yè)務(wù)知識和技能方面做了3次培訓(xùn)，提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和藥學(xué)服務(wù)水平。
六、加強合理用藥的監(jiān)測與宣傳，嚴(yán)格控制藥占比：藥物濫用特別是抗生素的濫用，是全球性問題，在我國尤為突出。為避免或減少我院的藥物濫用，今年，我科編輯印發(fā)《臨床藥訊》四期，加強國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）42號《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的宣傳力度；加強處方的點評力度，共抽查處方 份，點評結(jié)果以書面形式反饋給臨床科室；嚴(yán)格控制限制級和特殊限制級抗生素的購入和使用。通過多措并舉，藥物濫用現(xiàn)象在我院得到了明顯好轉(zhuǎn)，藥占比從去年的42%降到了今年的38.6%
七、不良反應(yīng)監(jiān)測：積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測，將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作轉(zhuǎn)為主動服務(wù)的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應(yīng)報告，我科及時做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)上報告工作。今年，我科共上報藥品不良反應(yīng) 例，得到了藥監(jiān)部門的好評。
八、加強麻醉藥品、精神藥品的管理工作：嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品“三級五專”規(guī)定，確保使用安全。每月核對麻醉藥品、精神藥品使用管理情況，對存在安全隱患及不合理使用情況及時糾正，對回收的空安瓿、貼劑等每月登記并集中銷毀。
九、科室管理：1、清理藥劑科內(nèi)部的各項規(guī)章制度，對不符合現(xiàn)行法律法規(guī)和醫(yī)院管理的制度予以廢除并重新制訂；2、每月清理滯銷藥品并及時與臨床溝通，通知臨床使用或予以清退，盡量減少醫(yī)院損失；3、將急診藥房從住院藥房中分離出來，設(shè)置單獨的急診藥房，便于管理。
十、存在問題：1、臨床藥師人數(shù)不足，按相關(guān)規(guī)定，我院藥劑科應(yīng)配備臨床藥師3人，目前只有一人正在學(xué)習(xí)培訓(xùn)；2、信息系統(tǒng)在運行過程中，尚有不盡人意和使用不太方便的地方，須與信息科和臨床溝通并逐步改進。
2016年工作計劃：
一、堅持陽光采購，保障藥品供應(yīng)：藥品的采購與供應(yīng)是藥劑科的工作重點之一，今年，我們將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購的規(guī)定，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，保障臨床需要，滿足患者需求。
一、加強重點專科建設(shè):重點專科將于今年驗收，必須加強硬件和軟件方面的準(zhǔn)備工作，血藥濃度監(jiān)測是重點專科驗收的必備項目，目前我院尚沒有開展，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，將這一項目開展起來。
二、繼續(xù)加強人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：制訂培訓(xùn)計劃，對科室人員繼續(xù)進行科內(nèi)培訓(xùn)，擇機選派業(yè)務(wù)素質(zhì)高的同志外出進行臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
三、做好藥品倉庫轉(zhuǎn)移工作：現(xiàn)有的藥品倉庫不符合藥品貯存的基本要求，新的藥品倉庫將于今年建設(shè)完成，我科將積極協(xié)助有關(guān)部門做好藥庫的建設(shè)與布局規(guī)劃，使之完全符合GSP要求。并做好現(xiàn)有倉庫的藥品及設(shè)備轉(zhuǎn)移工作。
四、做好藥學(xué)服務(wù)工作：1、窗口服務(wù)：藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口，更擔(dān)負著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。工作人員面對病人多，影響面大，必須加大對藥房人員服務(wù)態(tài)度的考核，要求各部門規(guī)范流程，明確標(biāo)識，提高服務(wù)質(zhì)量，增進醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2、藥學(xué)服務(wù):全方位開展藥學(xué)服務(wù)，適時安排臨床藥師開展工作。3、聯(lián)合醫(yī)務(wù)科，繼續(xù)嚴(yán)格監(jiān)管抗菌藥物的使用，嚴(yán)格實施抗菌藥物分級管理。4、繼續(xù)加大處方點評力度，促進臨床合理用藥。5繼續(xù)加強不良反應(yīng)監(jiān)測，完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理制度。
第2篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
作為衛(wèi)生部部屬醫(yī)院和教育部重點大學(xué)附屬醫(yī)院的z大學(xué)z第二醫(yī)院，完成教育部和衛(wèi)生部的教學(xué) 培訓(xùn)任務(wù)是應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。為了有效貫徹落實教育部/衛(wèi)生部的教育教學(xué)方針、政策，醫(yī)院的 教學(xué)管理實行三級管理制度，即教務(wù)部、二級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）、三 級學(xué)科。各級教學(xué)管理組織密切配合、各自承擔(dān)不同的工作。成立醫(yī)院教學(xué)督導(dǎo)組，實行教學(xué)督 導(dǎo)制度。各級教學(xué)組織職責(zé)如下：
一、教務(wù)部職責(zé)
1、在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行醫(yī)院的教學(xué)管理職能。負責(zé)全院的教學(xué)管理，包括本科教學(xué)、研究生 教學(xué)、規(guī)范化培訓(xùn)（住院醫(yī)師、護士、技士）、衛(wèi)生部臨床臨床藥師培訓(xùn)、z省專科護士培訓(xùn)，各 級各類培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心的培訓(xùn)和教學(xué)，以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、計劃外教學(xué)、遠程教學(xué)等；
2、組織協(xié)調(diào)全院的教學(xué)管理工作；
3、對二級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）、三級學(xué)科/科室等進行教學(xué)工作的業(yè)務(wù) 指導(dǎo)、督促管理、評估檢查；
4、負責(zé)與z臨床醫(yī)學(xué)院、z大學(xué)、衛(wèi)生部/衛(wèi)生廳等上級主管部門和相關(guān)單位的聯(lián)系、溝通和協(xié)調(diào) ；
5、組織醫(yī)院教學(xué)督導(dǎo)組開展工作；
6、建立健全醫(yī)院各項教學(xué)管理制度，貫徹落實醫(yī)院、z臨床醫(yī)學(xué)院、z大學(xué)、衛(wèi)生部/衛(wèi)生廳等上 級主管部門的教學(xué)管理規(guī)定；
7、負責(zé)組織實施師資培訓(xùn)、青年教學(xué)比賽、醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)活動和教學(xué)科研活動等；
8、建立健全醫(yī)院各類教學(xué)管理檔案，收集匯總?cè)焊黝惤虒W(xué)/培訓(xùn)數(shù)據(jù)，提供全院教學(xué)/培訓(xùn)數(shù)據(jù) 報表；
9、負責(zé)全院教學(xué)工作總結(jié)，協(xié)助主管院長完成醫(yī)院教學(xué)發(fā)展規(guī)劃。
二、教研室/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心/科室職責(zé)
1、建立教學(xué)管理組織，在醫(yī)院教務(wù)部的組織協(xié)調(diào)下，負責(zé)組織管理本二級學(xué)科（教研室/培訓(xùn)基 地/培訓(xùn)中心/科室）的本科教學(xué)、研究生教學(xué)、規(guī)范化培訓(xùn)（住院醫(yī)師、護士、技士、臨床藥師 等）、各級各類培訓(xùn)基地的教學(xué)和培訓(xùn)，以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、遠程教學(xué)、計劃外教學(xué)等。二 級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）主任全面領(lǐng)導(dǎo)，分管主任具體負責(zé)，設(shè)秘書一名 協(xié)助主任及分管主任具體承擔(dān)日常教學(xué)管理工作；
2、負責(zé)組織實施本二級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）的各項教學(xué)/培訓(xùn)工作任務(wù) ；
3、負責(zé)對所屬三級學(xué)科、相關(guān)科室進行教學(xué)/培訓(xùn)業(yè)務(wù)的指導(dǎo)和督促。
4、負責(zé)與醫(yī)院教務(wù)部的聯(lián)系、溝通和協(xié)調(diào)；
5、根據(jù)醫(yī)院、z臨床醫(yī)學(xué)院、z大學(xué)、教育部、衛(wèi)生部/衛(wèi)生廳等上級主管部門的相關(guān)規(guī)定，制定 本二級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）的各項教學(xué)管理規(guī)定；
6、負責(zé)本二級學(xué)科教學(xué)/培訓(xùn)檔案的歸檔管理，向教務(wù)部提供教學(xué)/培訓(xùn)數(shù)據(jù)報表等。
三、三級學(xué)科職責(zé)
1、建立本三級學(xué)科的教學(xué)管理組織，負責(zé)組織管理本學(xué)科的本科教學(xué)、研究生教學(xué)、規(guī)范化培訓(xùn) （住院醫(yī)師、護士、技士、臨床藥師等），以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目等。科室主任全面領(lǐng)導(dǎo)，分管 主任具體負責(zé)；
2、按照二級學(xué)科（教研室/護理部/培訓(xùn)基地/培訓(xùn)中心等）的要求，具體組織實施本科室的教學(xué)/ 培訓(xùn)工作任務(wù)；
3、根據(jù)學(xué)科實際情況對本科室教學(xué)/培訓(xùn)檔案原始記錄進行歸檔管理，向二級學(xué)科提供教學(xué)/培訓(xùn) 資料數(shù)據(jù)等。
四、教學(xué)督導(dǎo)組職責(zé)
醫(yī)院教學(xué)督導(dǎo)組在醫(yī)院教務(wù)部的組織協(xié)調(diào)下，開展全院各類教學(xué)工作的指導(dǎo)、督查、評估等工作 。對全院各教學(xué)單位的教學(xué)管理、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)效果等進行督促、檢查和評價。具 體職責(zé)如下：
1、全面了解學(xué)校教學(xué)動態(tài)和各級教學(xué)組織的管理情況，對教學(xué)管理制度和流程提供意見和建議， 促進教學(xué)管理水平的提高；
2、廣泛聽課，評價任課教師的教學(xué)水平，加強對任課教師的教學(xué)質(zhì)量把關(guān)和督導(dǎo)；
3、隨機抽查作業(yè)、試卷等，評價教師的教學(xué)態(tài)度及對日常教學(xué)工作的重視程度；
4、深入醫(yī)院有教學(xué)任務(wù)的科室，檢查臨床的本科生見習(xí)/實習(xí)和研究生、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師/護 士/技士等的臨床帶教情況，評價帶教教師的教學(xué)效果；
5、擔(dān)任青年教師試講和賽課的評委；
6、參與研究生、住院醫(yī)師、護士、技士的面試及各項考核工作；
7、參與年度教學(xué)檢查工作；
第3篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
自2010年原衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》以來，國內(nèi)的靜脈用藥配置中心(PIVAS)規(guī)模發(fā)展迅速。《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》第十二條要求:實行電子處方的醫(yī)療機構(gòu)靜脈用藥調(diào)配中心室應(yīng)建立電子信息藥學(xué)技術(shù)支持系統(tǒng)。在國家頒布的規(guī)范下如何利用信息系統(tǒng)有效的管理PIVAS，是每個醫(yī)院關(guān)注的熱點。量身定制符合醫(yī)院PIVAS的軟件系統(tǒng)，既可幫助員工高效有序地開展工作，又可優(yōu)化流程管理防范風(fēng)險［1-2］。我院PIVAS信息系統(tǒng)主要由醫(yī)院His系統(tǒng)和靜配中心管理系統(tǒng)(由蘇州艾隆信息技術(shù)有限公司開發(fā)，以下簡稱舊系統(tǒng))組成，自2017年1月運行以來，發(fā)現(xiàn)舊系統(tǒng)已不能適應(yīng)PIVAS的業(yè)務(wù)發(fā)展。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任討論，決定采用功能強大的靜脈藥物調(diào)配中心軟件系統(tǒng)(由康聯(lián)達軟件有限公司開發(fā)，以下簡稱新系統(tǒng))，計劃于2019年7月初實施，經(jīng)過1個月左右的不斷調(diào)試和磨合，現(xiàn)已運行穩(wěn)定。我院PIVAS目前日均配置量約4500袋，工作流程線路長，參與人員眾多，潛在失誤風(fēng)險較大，不易進行有效的質(zhì)量控制［3］，完成如此大量的工作，遇到諸多項目細節(jié)設(shè)計問題。現(xiàn)就本院在新系統(tǒng)實施過程中遇到的主要問題進行討論。
1流程分析
1．1業(yè)務(wù)流程
我院目前開展長期醫(yī)囑、危害藥品及全靜脈營養(yǎng)液(TPN)的調(diào)配工作，暫不開展普通藥物臨時醫(yī)囑的調(diào)配工作。醫(yī)師在本院His系統(tǒng)醫(yī)師工作站完成醫(yī)囑錄入，執(zhí)行科室為PIVAS，核對無誤后即可保存。護士工作站負責(zé)醫(yī)囑和分解醫(yī)囑的工作。以長期靜脈滴注醫(yī)囑為例，藥師審查醫(yī)囑時間為14:30和次日06:00，超過這兩個時間點開立的醫(yī)囑不予審查。若審查合格，則按批次進行擺藥貼簽沖配等工作;若不合格，則通知病區(qū)修改醫(yī)囑。夜間用藥則在15:00扣庫發(fā)藥，并打包下送。新系統(tǒng)主要操作流程詳見圖1。與我院His系統(tǒng)在收費方面不同之處是我院His系統(tǒng)在護士工作站分解醫(yī)囑時已收費，而新系統(tǒng)則在入倉掃描時收費。后新系統(tǒng)調(diào)整為掃描時對醫(yī)囑藥品作扣庫處理，與His系統(tǒng)不沖突。
1．2醫(yī)囑審查
新系統(tǒng)與醫(yī)院His系統(tǒng)無縫接口，穩(wěn)定性好，并實時同步醫(yī)囑，克服了舊系統(tǒng)接收醫(yī)囑有遺漏或不穩(wěn)定的問題。新系統(tǒng)具有以下特色:
1．2．1系統(tǒng)模塊:醫(yī)囑審查、擺藥提取、退藥、標(biāo)簽打印、藥品屬性維護、審查規(guī)則維護等功能模塊全部集中在新系統(tǒng)軟件，克服了舊系統(tǒng)軟件中審方軟件、擺藥軟件及藥品信息管理軟件等多方操作的缺點［4］。
1．2．2用藥途徑的限制:開展科室的配置工作前，通過新系統(tǒng)“科室管理”“科室配制途徑”相應(yīng)的選項打上“√”，比如長期、臨時、靜脈滴注、靜脈推注、皮下注射、膀胱灌注等選擇，可過濾掉一些多余的醫(yī)囑，避免舊系統(tǒng)中不開展其他配制途徑的醫(yī)囑也顯示的問題。
1．2．3新舊醫(yī)囑的區(qū)分:新系統(tǒng)設(shè)計當(dāng)天12:00前只獲取當(dāng)日的長期和臨時醫(yī)囑(避免了漏獲取TPN和危害藥品的臨時醫(yī)囑)，12:00后獲取的是次日的長期醫(yī)囑。而且新系統(tǒng)醫(yī)囑審查界面有“只顯示新醫(yī)囑”的選擇，避免了舊系統(tǒng)新舊醫(yī)囑均顯示的缺點，減輕審方藥師的工作量。
1．2．4完善的審方系統(tǒng):新系統(tǒng)具有完善的審方系統(tǒng)，可接入合理用藥監(jiān)測系統(tǒng);支持自定義醫(yī)囑審查，包括配伍審查、劑量審查、濃度審查、年齡審查、給藥途徑審查及用藥頻次審查;支持藥師手工醫(yī)囑點評;支持TPN醫(yī)囑審查等。對復(fù)雜的TPN用藥，系統(tǒng)自動根據(jù)每個患者的實際情況，進行個性化參數(shù)計算，提供糖脂比、熱氮比及離子濃度等各項指標(biāo)的自動計算，圖形化的展示方式直觀生動，一目了然，見圖2。而舊系統(tǒng)審方界面功能單一，缺乏用藥頻次、藥物濃度及TPN等審查規(guī)則。
1．3擺藥提取
新系統(tǒng)的擺藥數(shù)據(jù)提取也與醫(yī)院His系統(tǒng)同步，在His系統(tǒng)護士工作站過醫(yī)囑后就可提取擺藥數(shù)據(jù)。舊系統(tǒng)的擺藥數(shù)據(jù)需要單個科室逐一發(fā)送，若漏發(fā)送某個科室則結(jié)果不堪想象。新系統(tǒng)可提取全部科室的擺藥數(shù)據(jù)，克服了舊系統(tǒng)可能漏發(fā)送的缺點。
1．4智能分批
舊系統(tǒng)的分批規(guī)則只有簡單的按照液體量分批，不能根據(jù)臨床科室的用藥特點分批，如果液體量設(shè)置少，批次之間輸液接不上，如果液體量設(shè)置多則造成積壓。新系統(tǒng)可根據(jù)每個患者的個性化用藥需求及用藥醫(yī)囑的類型、執(zhí)行時間、頻次、劑量及科室用藥特點，智能規(guī)劃批次，無需人工干預(yù)，效率高、科學(xué)合理，保證患者用藥不間斷、不積壓。比如抗感染藥、抑酸藥及保肝藥優(yōu)先配置，并根據(jù)液體量分批。見圖3。
1．5標(biāo)簽及擺藥匯總單打印
舊系統(tǒng)需要導(dǎo)入擺藥軟件才有標(biāo)簽數(shù)據(jù)和匯總單打印，且導(dǎo)入數(shù)據(jù)常有數(shù)據(jù)不全或?qū)牍收系那闆r發(fā)生，標(biāo)簽“非整支”也無突出顯示。匯總單的藥品數(shù)量依賴于標(biāo)簽的打印狀態(tài)，也就是說若打印了某個藥品標(biāo)簽，則在匯總單里無該藥品數(shù)量。新系統(tǒng)提取擺藥數(shù)據(jù)后就可打印標(biāo)簽，且標(biāo)簽內(nèi)容完整，突出顯示“非整只”用量，可定義多種符號和信息用于標(biāo)簽打印，而且匯總單可打印根據(jù)擺藥單調(diào)整，與標(biāo)簽打印各不干擾，克服了舊系統(tǒng)標(biāo)簽打印中存在的缺點。
1．6查詢功能
合理、詳細、精準(zhǔn)的查詢和統(tǒng)計功能不僅能有效、快速地滿足日常工作的需求，還使PIVAS的管理工作更加量化、合理，并能切實體現(xiàn)PIVAS工作的效能和效益［3］。舊系統(tǒng)的標(biāo)簽查詢功能，按時間、科室、姓名、床號、批次、藥品、標(biāo)簽流水號等條件查詢后只能補打標(biāo)簽。新系統(tǒng)既可補打標(biāo)簽，又可查看該標(biāo)簽狀態(tài)是否打印或是否已補打，是否已擺藥，是否已配置，是否已成品復(fù)核，且不同的狀態(tài)以不同顏色顯示，還可根據(jù)用藥時間或打印時間排序。對某科室患者的用藥、批次、液體量等信息，新系統(tǒng)的科室擺藥查詢功能一目了然，舊系統(tǒng)無此功能查詢。比如臨床科室來電告知某患者某批次的靜脈輸液還未送至該科室，可通過條碼追蹤查詢該靜脈輸液是否已艙內(nèi)配置、成品核對，或發(fā)現(xiàn)不在該批次，則查看設(shè)置該科室的用藥規(guī)則是否正確，藥品屬性中的藥品分類是否正確等細小原因。
1．7統(tǒng)計功能
新系統(tǒng)具有較詳細的統(tǒng)計功能，如工作量、用藥量、配置量、藥品結(jié)余量、退藥量、營養(yǎng)袋、不合理醫(yī)囑、績效等均有詳細統(tǒng)計，有些功能還具有豐富的統(tǒng)計圖表，為PIVAS日常管理和工作總結(jié)提供真實數(shù)據(jù)支撐。
1．8語音預(yù)警功能
新系統(tǒng)支持條碼語音輔助功能，比如非整支、未分解、已停囑、已經(jīng)處理等語音預(yù)警，還可以導(dǎo)入設(shè)置好的音效。
1．9其他功能
新系統(tǒng)具有儲存方式管理、配置費管理、轉(zhuǎn)科換床查詢、與醫(yī)院His系統(tǒng)同步的藥品庫存查詢等功能，還具有詳細的系統(tǒng)日志，每一步操作均有記錄，這些均是舊系統(tǒng)無具備的功能。
2實施過程增加的設(shè)計需求
2．1缺藥醫(yī)囑的攔截
舊系統(tǒng)對缺藥的醫(yī)囑，需要手工按藥品搜索攔截醫(yī)囑，比較麻煩，若未攔截缺藥醫(yī)囑，則要進行擺藥貼簽等無用工作，耗費沒必要的人力物力。新系統(tǒng)在藥品屬性中將缺藥品種為“停用”狀態(tài)，系統(tǒng)自動攔截開具該藥品的相關(guān)醫(yī)囑，也無需打印標(biāo)簽，提高了工作效率，節(jié)省了耗材。
2．2成品復(fù)核功能
新系統(tǒng)設(shè)計的成品復(fù)核功能界面，對每袋成品輸液的狀態(tài)均有詳細的記錄，并有顏色區(qū)別，如掃描艙內(nèi)配置為粉色，再掃描成品復(fù)核后為深藍色。若只掃描成品復(fù)核后則為淺藍色;若為白色，說明標(biāo)簽漏貼或未掃描扣庫。成品復(fù)核后按科室打印藥品下送單，工勤人員按藥品下送單的成品輸液數(shù)量進行打包下送。
2．3添加藥品倉位號，有效進行艙內(nèi)藥品擺放管理
在標(biāo)簽添加藥品倉位號，比如將注射用奧美拉唑鈉40mg固定在普通艙3號調(diào)配臺配置，倉位號就設(shè)置為“普3”。擺藥后進艙的注射用奧美拉唑鈉40mg就擺放在3號推車，對應(yīng)普通艙3號調(diào)配臺。如此一來，艙內(nèi)藥品的擺放管理就可整齊有序地開展，再對某個班次分配某個艙位的藥品配置任務(wù)，可優(yōu)化排班內(nèi)容。
2．4減少提取擺藥時間
新系統(tǒng)初運行時，發(fā)現(xiàn)提取擺藥故障或時間過長，查因是由于獲取醫(yī)院His系統(tǒng)的數(shù)據(jù)過大所致，獲取的數(shù)據(jù)沒有分段對比，導(dǎo)致盲目獲取。后調(diào)整為12:00后獲取的是次日醫(yī)囑，12:00前獲取的是當(dāng)日醫(yī)囑，危害藥品和TPN醫(yī)囑除外。經(jīng)過分時段獲取醫(yī)囑后，大大縮短了提取擺藥的時間。
2．5增加TPN及危害藥品的指定批次
根據(jù)我院TPN及危害藥品的配置特點，若按信息系統(tǒng)液體量分批次規(guī)則，則可能會在不同批次，達不到統(tǒng)一配置和統(tǒng)計等效果。TPN由于包含多個藥品，且液體量過大，系統(tǒng)難以分批，細心觀察發(fā)現(xiàn)50%葡萄糖注射液250ml是每袋TPN必須具備，且該藥品不能作為其他藥品的溶媒使用，因此在藥品屬性維護該藥品為TPN藥品，讓系統(tǒng)指定分在12批。同理，將危害藥品維護藥品屬性后，讓系統(tǒng)指定分在11批。如此一來，TPN及危害藥品達到了獨立分批的目的。
3改進之處
3．1讀取His系統(tǒng)的病歷信息，利于個體化審查醫(yī)囑
新系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源于His信息，若能讀取His的病歷信息，有利于個體化審方，比如化療方案、TPN等。
3．2增加與臨床科室溝通的信息反饋界面，利于合理用藥的開展
目前不合理醫(yī)囑溝通方式還停留在打電話、匯總反饋等階段，耗時且效率不高。若能增加與臨床科室反饋的即時通訊信息框，不僅節(jié)省了藥師與臨床溝通的時間，做到反饋及時、解釋明了，而且增加了修改醫(yī)囑的力度，促進了合理用藥［5-6］。
第4篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動，將醫(yī)院管理年活動作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動進展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動納入目標(biāo)管理、院長評優(yōu)和醫(yī)院等級評審，實現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）及時部署，廣泛宣傳發(fā)動。
我局通過召開動員會，下發(fā)文件等形式對醫(yī)院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實際，我局在XX年的時候，將醫(yī)院管理年涉及的六個方面33項指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標(biāo)語、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫(yī)院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強職業(yè)使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。
（三）強化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)
我局通過舉辦各種培訓(xùn)班、三基競賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級醫(yī)院專家教授就如何加強醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。XX年、2010年，我局先后兩次與區(qū)總工會、團區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強三基知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。
通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強醫(yī)患溝通的認識，強化了各級醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量意識和醫(yī)療風(fēng)險防范意識，提高了各級醫(yī)療機構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
（四）營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系
一是積極開展平安醫(yī)院建設(shè)活動。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會治安綜合治理委員會、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關(guān)愛生命、強化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項活動》，深入扎實開展醫(yī)療安全管理，重點加強醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場會，會上通報了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及2010年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行了分析總結(jié)，進一步推動了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。
二是積極貫徹實施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于XX年年底出臺了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從2010年1月開始實施。
三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險推進力度，實現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險在公立醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。從2010年1月1日開始，我們在全區(qū)各公立醫(yī)療機構(gòu)啟動了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機構(gòu)和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機構(gòu)與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險在公立醫(yī)療機構(gòu)的全覆蓋，天安保險公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭議 多起，累計支付賠款 萬元，賠付率為 %。
四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來有一個重要的原因是因為醫(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對醫(yī)患溝通時間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。 （1） 醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
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（五）強化醫(yī)院感染管理、維護群眾身體健康
一是認真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識的培訓(xùn)。二是強化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強重科室醫(yī)院感染管理。重點是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實做好醫(yī)療廢物處置工作。加強與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機構(gòu)銜接，2010年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。
（六）加強醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平
認真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，積極開展處方點評制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)推行了抗菌藥物分級管理制度。
（七）嚴(yán)格制度、強化責(zé)任追究。
按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進一步強化了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識。近年來共通報醫(yī)療機構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。
（八）堅持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。
結(jié)合開展百日醫(yī)療機構(gòu)專項清理整頓活動，進一步做好醫(yī)療市場清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及有關(guān)配套文件。
（九）建立手術(shù)分級管理制度
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實際情況，2010年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。
（十）加強血液質(zhì)量管理工作
我局認真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過強化培訓(xùn)、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項督查受到好評。
（十一）強化督導(dǎo)，推動落實。
近年來，針對醫(yī)院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的進行了醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現(xiàn)場考核等方式，重點對各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中宣傳動員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進服務(wù)、財務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結(jié)束后，通過召開專題研討會、下發(fā)督查通報等形式對全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動的成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的長效機制，有效推動了醫(yī)院管理年活動深入開展。
二、存在的主要問題
盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力。三是醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓(xùn)。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。
三、下一步工作重點
加強醫(yī)院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：
（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這個主題，切實抓好醫(yī)院各項法律法規(guī)和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強對醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實。
（二）以加強醫(yī)療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強對住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質(zhì)量管理組織職責(zé)，從基礎(chǔ)抓好病案的書寫質(zhì)量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。 (2) 醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
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（三）抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫(yī)院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，認真落實《指導(dǎo)原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質(zhì)的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機構(gòu)基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負擔(dān)。
（四）抓好醫(yī)院感染控制各項工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供強有力的保障。
（五）進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵，加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強化醫(yī)院院長的責(zé)任，提高院長的政治素質(zhì)和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)上來，減少專業(yè)技術(shù)，同時，加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力。三是加強重點學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
（六）進一步加強急診能力建設(shè)。健全各醫(yī)療機構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓(xùn)、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。
（3） 醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
第5篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
1.1資料來源
本研究數(shù)據(jù)均來自問卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級醫(yī)療機構(gòu)的臨床護理人員進行問卷調(diào)查，了解以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為基礎(chǔ)的指標(biāo)體系的重要性、可行性。共發(fā)出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調(diào)查還對受訪人員的權(quán)威程度進行了調(diào)查。權(quán)威程度（Ca）由受訪者對問題進行判斷的依據(jù)（判斷系數(shù)Ci）和對問題的熟悉程度（熟悉程度系數(shù)Cs)兩個因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評，本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87，權(quán)威程度較高。
1.2分析方法
回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
2結(jié)果與分析
2.1臨床護理人員高級職稱評價指標(biāo)體系
以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為依據(jù)，將臨床護理人員高級職稱評價標(biāo)準(zhǔn)歸納為基本情況、護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作5個維度，并進一步梳理出一級指標(biāo)11個和二級指標(biāo)20個（表1）。調(diào)查要求受訪者對每項指標(biāo)在護理高級職稱評價中的重要性進行評分，評分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。
2.2評價指標(biāo)體系重要性、可行性的調(diào)查結(jié)果
2.2.1各評價維度的重要性
根據(jù)受訪者對5個評價維度各項指標(biāo)賦分情況，得出5個評價維度重要性的評分，護理教學(xué)維度的得分最高（4.23分），其次為基本情況維度（4.16分）、護理工作維度（4.03分），護理科研（3.75分）和社會工作（3.31分）兩個維度得分較低。
2.2.2一級評價指標(biāo)的重要性
從受訪者對11個一級評價指標(biāo)重要性的評分來看，得分較高的3個指標(biāo)是護理安全（4.66分）、上一職稱工作年限（4.43分）、工作總結(jié)創(chuàng)新（4.33分），得分較低的指標(biāo)是科研課題（3.78分）、論文論著（3.72分）、社會工作（3.31分）。其余指標(biāo)評分分別為臨床教學(xué)情況4.23分，學(xué)歷4.18分，工作質(zhì)量4.17分，年度考核結(jié)果3.87分，工作數(shù)量3.79分。
2.2.3各維度對正、副高級職稱評價的重要性
對于在正、副高級職稱評價中5個評價維度的重要性，受訪者評分的意見趨一致，均認為基本情況、護理工作和護理教學(xué)較為重要，而社會工作和護理科研重要性相對較低（表2）。基本情況、護理科研和社會工作3個評價維度對于正高級評價的重要性顯著高于副高級（P＜0.05），護理工作和護理教學(xué)兩個維度對于正、副高級職稱評價的重要性沒有顯著差異。
2.3評價指標(biāo)體系在不同層級醫(yī)療機構(gòu)可行性的調(diào)查結(jié)果
將醫(yī)療機構(gòu)類型按照城市大醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為3個層級。結(jié)果顯示，受訪者對5個評估維度在各層級機構(gòu)的可行性的評估結(jié)果總體方向一致（表3）。普遍認為基本情況維度的可行性最高，達82.0%；護理科研和社會工作維度的可行性較低，分別為64.5%和55.5%。受訪者對于在不同層級醫(yī)療機構(gòu)臨床護理人員評價中，基本情況可行性的認可率均較高，且無差異。但對社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床護理人員評價中，護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作4個評價維度的可行性認可率，均明顯低于城市大醫(yī)院和縣醫(yī)院（P＜0.001）。
3討論
3.1臨床護理正高級與副高級評價指標(biāo)的權(quán)重需體現(xiàn)差異化
調(diào)查結(jié)果顯示，受訪者對所有指標(biāo)在副高級和正高級護理職稱評價中重要性的賦分均高于3分，說明所列指標(biāo)在副高級和正高級評價中均應(yīng)予以考慮。調(diào)查結(jié)果同時提示，所列指標(biāo)對于不同級別護理職稱評價中的權(quán)重需差異化設(shè)置，特別是臨床護理作為一項實踐性很強的工作，工作時間和經(jīng)驗與工作績效密切相關(guān)，且貢獻率高達20%以上，應(yīng)賦予基本情況、護理工作和護理教學(xué)各項指標(biāo)更多權(quán)重[1]。正高級的評價中，對科研、社會活動的賦權(quán)可重于副高級。
3.2不同層級醫(yī)療機構(gòu)中臨床護理人員評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予區(qū)別
目前的評價標(biāo)準(zhǔn)與各層級臨床護理人員的工作特點有一定的差距，難以準(zhǔn)確、全面地反映不同層級醫(yī)療機構(gòu)護理人員的工作特點，影響臨床護理人員的積極性，對護理隊伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定帶來了一定的不利影響。對不同層級的分析結(jié)果提示，對以城市大醫(yī)院為代表的三級醫(yī)院，所有指標(biāo)均應(yīng)加以評估；對以縣醫(yī)院為代表的二級醫(yī)院，評價指標(biāo)與三級醫(yī)院相差不大，可適當(dāng)降低對科研工作和教學(xué)工作維度的指標(biāo)權(quán)重；對以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的一級醫(yī)院，應(yīng)在二級醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上進一步降低對疑難重癥護理、特級一級護理、護理管理等護理工作、科研工作、教學(xué)工作、社會工作維度指標(biāo)的評價權(quán)重，而對體現(xiàn)其工作特點的“健康教育和健康促進工作次數(shù)”指標(biāo)，應(yīng)加大評價的權(quán)重。
3.3臨床護理評價不宜過于倚重科研和論文
調(diào)查顯示，受訪者對護理科研的重要性評分僅高于社會工作維度，反映了一線工作者對評價更應(yīng)側(cè)重基本情況和工作能力的要求。《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》提出“完善各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價標(biāo)準(zhǔn)，對從事臨床工作的專業(yè)技術(shù)人才，淡化論文要求，注重實踐能力”，而在實際評價工作中，普遍存在對臨床護理人員綜合評價過分倚重論文的傾向。論文數(shù)量往往是申報職稱的“門檻”，形成了護理人員較普遍的“重論文、輕實踐”的狀況，而且，與醫(yī)師相比較，護理人員學(xué)歷普遍偏低，參與科研的意識薄弱且經(jīng)費獲取困難，特別在基層醫(yī)療機構(gòu)矛盾更為突出，“論文搭車”現(xiàn)象成風(fēng)，使得護理人員不能一心一意地鉆研業(yè)務(wù)實踐能力，影響了醫(yī)療服務(wù)水平[2]。
3.4完善臨床護理評價指標(biāo)體系，加強職稱評價標(biāo)準(zhǔn)研究
第6篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織
醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
⑴病歷書寫制度及規(guī)范
⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
⑶三級醫(yī)師負責(zé)制及查房制度
⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
⑸醫(yī)囑制度
⑹會診制度
⑺值班及交班制度
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度
⑽傳染病登記及報告制度
⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
⑿查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識
1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行“三基”、“三嚴(yán)”強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系
1、分級管理及考核：
（1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
（2）職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
（3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。新晨
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
（3）醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。
（4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
第7篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
市衛(wèi)生局一季度的工作總結(jié)及次季度的工作計劃
20__年一季度，我們衛(wèi)生局以黨的十七屆四中全會精神為指導(dǎo)，認真落實市政府20__年工作報告精神，圍繞“一條主線、六個重點”工作，積極推進全市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，切實為廣大人民群眾的醫(yī)療保健提供保障。現(xiàn)將一季度工作情況總結(jié)如下：
一、季度工作情況
1、全面部署今年全市衛(wèi)生工作。2月28日，市政府召開全市衛(wèi)生工作會議，會議決定20__年將圍繞衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程，以“衛(wèi)生形象建設(shè)年”活動為統(tǒng)攬，重點抓好公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、城市醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督等五個體系建設(shè)，達到如下工作目標(biāo)：一是加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。重點抓好三個70%：即抓好縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室建設(shè)，全市70%以上的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室裝備達標(biāo);加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和裝備建設(shè)，各類衛(wèi)生應(yīng)急管理人員和應(yīng)急隊伍培訓(xùn)率達到70%以上;抓好縣婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)，全市70%以上的縣婦幼保健機構(gòu)達到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。二是加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。全市75%的縣級綜合醫(yī)院、55%的縣中醫(yī)醫(yī)院達到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);以縣(市、區(qū))為單位，全市85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，60%的行政村都有一所達到五室分開標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生室。三要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。進一步擴大政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的試點范圍，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本設(shè)備裝備、人員培訓(xùn)專項資金，為24所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)裝備基本設(shè)備，全市80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。四要加強城市醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。著手啟動并部分完成市人民醫(yī)院新外科大樓、市中醫(yī)院門診綜合大樓、市腫瘤醫(yī)院新住院大樓、市三醫(yī)院住院大樓、市婦保院住院大樓及“母嬰保健中心”新擴建等建設(shè)。推進衛(wèi)校新校區(qū)建設(shè)，切實加強學(xué)校硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，確保今年暑期完成整體搬遷。上半年正式運行市傳染病醫(yī)院和市急救中心，抓緊市中心血站整體搬遷等項目工作，加強采供血機構(gòu)建設(shè)，建立完善的采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。五要加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)。抓好衛(wèi)生監(jiān)督基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全市30%以上的縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)立分支機構(gòu)或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校設(shè)立助理衛(wèi)生監(jiān)督員。
2、部署實施民生工程工作。根據(jù)市政府要求，對民生工程衛(wèi)生工作進行了工作部署和責(zé)任分解：一是召開了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，明確提出新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋到所有縣(市、區(qū))，參合數(shù)583萬人，統(tǒng)籌基金使用率達75%，參合農(nóng)民一次報帳率達到90%以上。二是抓好縣級綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)。加強縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，20__年全市將新增5個縣級綜合醫(yī)院、4個縣中醫(yī)醫(yī)院、55個中心衛(wèi)生院、691所村衛(wèi)生室達到建網(wǎng)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。三是推進社區(qū)衛(wèi)生工作。新增28個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，全市免費發(fā)放社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)券30萬張。四是認真做好國家擴大免疫規(guī)劃工作，20__年全市兒童國家免疫規(guī)劃疫苗免費接種覆蓋面達100%，常規(guī)“五苗”接種率達90%，新增擴大疫苗接種率達80%。
二、下一步主要工作思路
(一)著力加強農(nóng)村衛(wèi)生。
一是完善新農(nóng)合相關(guān)政策與措施。及時調(diào)整統(tǒng)籌補償方案，提高參合農(nóng)民的受益水平，擴大受益面，讓新農(nóng)合制度更具吸引力。根據(jù)國家最新籌資政策，結(jié)合我市實際，進一步完善全市相對統(tǒng)一的補償方案，防范基金風(fēng)險。推進定點醫(yī)療機構(gòu)直補工作，保證一次報賬率達到90%以上。
二是積極開展農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣創(chuàng)建活動。以創(chuàng)建活動為抓手，進一步落實農(nóng)村衛(wèi)生政策，健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。大力推進初級衛(wèi)生保健達標(biāo)建設(shè)工作。
三是深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)縣管體制改革，實行“鄉(xiāng)財縣管鄉(xiāng)用”，在縣(市、區(qū))衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算管理中心。積極探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置、功能，鼓勵縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)開展業(yè)務(wù)縱向合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的整體功能。四是加強城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。深入開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，開展二級以上城市醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，進一步豐富支援工作內(nèi)涵，探索建立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援的長效機制。
(二)著力加強公共衛(wèi)生。
一是繼續(xù)完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。建立和完善基層應(yīng)急預(yù)案，與各部門建立衛(wèi)生應(yīng)急合作機制;制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家會診制度、值班制度、疫情處置制度等各項制度;加強演練和培訓(xùn)，組織臨床診斷、流行病學(xué)調(diào)查專家進行應(yīng)急知識培訓(xùn)。
二是加強疾病預(yù)防控制工作。重點抓好國家擴大免疫規(guī)劃
宣傳工作，加強全市預(yù)防接種人員培訓(xùn)和疫苗準(zhǔn)備，確保國家擴大免疫規(guī)劃工作方案能正常實施。繼續(xù)加強疾控機構(gòu)體系建設(shè)，提高全市疾控機構(gòu)服務(wù)能力，大力實施結(jié)核病、、艾滋病、職業(yè)病、乙肝防治等10個工作規(guī)范。三是加強婦幼保健工作。重點抓好產(chǎn)科基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹落實，對縣級產(chǎn)科急救中心的建設(shè)進行達標(biāo)驗收;做好“降消”項目工作，狠抓各項措施的落實;加快新生兒疾病篩查工作的步伐，組織一次專題督查;加強兒童保健工作，逐步在全市推行統(tǒng)一的兒童保健信息管理系統(tǒng)，提高農(nóng)村兒童體檢率;繼續(xù)實施健康扶貧工程項目。繼續(xù)開展縣級“產(chǎn)科急救中心”規(guī)范化建設(shè)，推進“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動，90%開展助產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)。
四是配合做好創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作。積極開展省級衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，加強食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等工作的管理，深入開展健康教育，特別是章貢區(qū)要強化城區(qū)小餐飲等整治，規(guī)范“六小”行業(yè)管理，做好迎接省級考核的準(zhǔn)備。以春秋兩季公共衛(wèi)生周活動為載體，深入開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動。
(三)著力加強社區(qū)衛(wèi)生。
一是落實政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費。督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按項目要求提供優(yōu)質(zhì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù);逐步推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品政府集中采購。
二是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入，加強監(jiān)管，完善機構(gòu)職責(zé)、工作內(nèi)容和績效考核辦法，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。
三是加強社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)。培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干12名、社區(qū)公共衛(wèi)生人員7名、全科醫(yī)師60名、社區(qū)護士100名，繼續(xù)辦好社區(qū)衛(wèi)生人員夜校，加強社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。
(四)著力加強醫(yī)院管理。
一是扎實開展好醫(yī)院等級評審。全面開展第二周期醫(yī)院等級評審工作，促進醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。全市各級各類醫(yī)院均要積極參與等級評審和達標(biāo)上等工作，爭創(chuàng)高等級醫(yī)院。
二是落實緩解群眾看病難、看病貴的相關(guān)措施。制定并實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。積極推進政務(wù)公開和院務(wù)公開，繼續(xù)實施單病種限價與醫(yī)學(xué)輔助檢查結(jié)果互認制度，努力降低門診、住院人均費用和藥品占業(yè)務(wù)總收入的比重。繼續(xù)實行網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購，全市縣級以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)全部參與以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購。
第8篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
一、總體目標(biāo)
以確保公眾用藥安全為目標(biāo)，以解決影響藥品安全的突出問題和深層次矛盾為重點，堅持標(biāo)本兼治、重在治本的原則，進一步落實“地方政府負總責(zé)、監(jiān)管部門各負其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任體系，切實提高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格準(zhǔn)入、強化監(jiān)管、落實責(zé)任，深入推進藥品安全專項整治工作和各項監(jiān)管措施的落實，進一步優(yōu)化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，完善藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強化藥品市場準(zhǔn)入管理和安全監(jiān)管，使藥品質(zhì)量安全控制水平顯著提高，企業(yè)安全責(zé)任意識和誠信意識顯著增強，藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序顯著好轉(zhuǎn)，杜絕重大藥品質(zhì)量安全事故發(fā)生，不斷提高人民群眾的安全用藥水平。
二、重點任務(wù)
（一）嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。建立聯(lián)合打假工作機制，重點打擊利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄等方式制售假藥的行為。加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接，嚴(yán)厲查處重大案件。
（二）整治非藥品冒充藥品。大力整治以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、化妝品等冒充藥品上市的行為。嚴(yán)厲打擊仿冒藥品，堅決維護藥品市場秩序。
（三）整治違法藥品廣告。加大違法藥品廣告查處力度，重點監(jiān)測和打擊利用互聯(lián)網(wǎng)虛假廣告和虛假宣傳的行為，依法查處違法違規(guī)網(wǎng)站的主辦者，嚴(yán)格落實藥品廣告主、廣告經(jīng)營商和媒體的責(zé)任。
（四）整頓和規(guī)范藥品市場秩序。加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制新開辦藥品企業(yè)。嚴(yán)格規(guī)范非藥品物流企業(yè)儲存配送藥品的行為，嚴(yán)厲打擊在中成藥、保健食品中非法添加化學(xué)藥物的行為。
三、整治措施
（一）落實藥品安全責(zé)任。各鎮(zhèn)政府、開發(fā)區(qū)管委會對轄區(qū)藥品安全負總責(zé)，切實加強組織協(xié)調(diào)，完善工作機制。要建立藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急機制，健全應(yīng)急處置工作程序，及時消除藥品安全隱患。要配合相關(guān)部門做好轄區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營使用情況的監(jiān)督檢查，依法取締制售假劣藥品的黑窩點，確保轄區(qū)內(nèi)無非法藥品集貿(mào)市場。
（二）建立完善聯(lián)合工作機制。縣食品藥品監(jiān)管、公安、衛(wèi)生、工商等部門要密切配合，互相支持，建立聯(lián)合打假工作機制，嚴(yán)厲查處制售假劣藥品的重大案件。工商部門要會同有關(guān)部門建立完善多部門聯(lián)合打擊違法藥品廣告的工作機制，加大違法藥品廣告查處力度，依法查處虛假藥品信息行為。
（三）完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。縣經(jīng)濟和信息化部門要會同有關(guān)部門制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、優(yōu)化升級和技術(shù)進步。引導(dǎo)、規(guī)范創(chuàng)制新藥，鼓勵發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和藥品連鎖經(jīng)營，鼓勵藥品企業(yè)同行業(yè)兼并重組，促進藥品企業(yè)規(guī)模化、集約化發(fā)展，鼓勵農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)。縣食品藥品監(jiān)管部門要按照企業(yè)開辦標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制新開辦藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量，按照合理布局的原則從嚴(yán)審批零售藥店。
（四）建立國家基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量保障機制。要根據(jù)國家建立基本藥物制度的統(tǒng)一部署，加強對基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)、流通、配備、使用和定價報銷各環(huán)節(jié)的監(jiān)管。縣經(jīng)濟和信息化部門要加強行業(yè)管理，保證我縣藥品生產(chǎn)企業(yè)基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)。縣食品藥品監(jiān)管部門要按照國家有關(guān)規(guī)定，加強對基本藥物的監(jiān)管，確保基本藥物質(zhì)量安全。縣物價部門要加強對基本藥物零售價格的指導(dǎo)和監(jiān)管。縣衛(wèi)生部門要加強對基本藥物使用的管理，確保醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先合理使用基本藥物。
（五）強化藥品生產(chǎn)、流通監(jiān)管。縣食品藥品監(jiān)管部門要加強對高風(fēng)險藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)管，嚴(yán)格實施藥品質(zhì)量管理規(guī)范，嚴(yán)厲查處“掛靠經(jīng)營”、“走票”等違法違規(guī)行為，嚴(yán)格規(guī)范藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)委托非藥品物流企業(yè)儲存配送藥品的行為，推行藥品電子監(jiān)管，監(jiān)督企業(yè)完善質(zhì)量追溯體系。
（六）強化藥品技術(shù)監(jiān)督。要加大藥品技術(shù)支撐能力建設(shè)資金投入，完善藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量抽驗機制，加快藥品和醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)實驗室建設(shè)，進一步完善藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告制度，不斷提高風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警能力。
（七）加強臨床用藥管理。縣衛(wèi)生部門要加大對醫(yī)療機構(gòu)用藥管理力度，加強合理用藥知識宣傳與培訓(xùn)，推進臨床藥師制實施，規(guī)范用藥行為，促進臨床合理用藥。要監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《處方管理辦法》和說明書使用藥品，防止超適應(yīng)癥、超劑量用藥。縣食品藥品監(jiān)管部門要進一步加強藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的藥品購進、儲存和質(zhì)量管理工作。
四、方法步驟
（一）動員部署階段（4月底前）。縣里研究制定專項整治工作實施方案，召開相關(guān)會議對藥品專項整治工作進行動員部署。各級各有關(guān)部門要層層召開會議，制定工作方案，對專項整治進行安排部署，切實把思想認識統(tǒng)一到全縣藥品安全專項整治工作的要求部署上來。
（二）集中整治階段（5月上旬-6月上旬）。各級各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，對照任務(wù)要求，全面梳理排查，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，突出工作重點，深入開展藥品專項整治工作，確保專項整治取得實際效果，為迎接上級的檢查評估做好準(zhǔn)備。
（三）督查驗收階段（6月中旬-6月下旬）。各級各有關(guān)部門要對藥品專項整治工作進行認真總結(jié)，于6月10日前將工作總結(jié)報縣藥品安全專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，并認真準(zhǔn)備相關(guān)檔案資料，在各自職責(zé)范圍內(nèi)組織好迎查現(xiàn)場。屆時，縣政府將對專項整治工作進行督導(dǎo)檢查。
五、工作要求
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級各有關(guān)部門要深刻認識開展藥品安全專項整治工作的重要意義，把藥品安全專項整治作為一項重要任務(wù)納入工作日程。為切實加強對藥品安全專項整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣里成立專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣食品藥品監(jiān)管局。各級各有關(guān)部門也要成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，制定切實可行的工作方案，明確任務(wù)，突出重點，精心組織，狠抓落實，確保專項整治取得實效。
（二）分工協(xié)作，明確責(zé)任。各有關(guān)部門要認真履行職責(zé)，
加強溝通協(xié)作，形成整治合力。縣經(jīng)濟和信息化部門負責(zé)牽頭制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，縣衛(wèi)生部門負責(zé)牽頭制定醫(yī)療機構(gòu)合理用藥整治方案，縣工商部門負責(zé)牽頭制定違法藥品廣告整治方案，縣食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)牽頭制定非藥品冒充藥品整治方案，并認真組織實施。要嚴(yán)格落實藥品安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，對在專項整治中責(zé)任不落實、監(jiān)管不到位、失職瀆職、包庇縱容制售假劣藥品行為的有關(guān)責(zé)任人要嚴(yán)肅查處。
第9篇：臨床藥師工作總結(jié)范文
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
一、機構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養(yǎng)管理制度2
四、財務(wù)監(jiān)督管理制度2
五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3
六、藥品監(jiān)督管理制度3
七、質(zhì)量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監(jiān)督管理制度5
十一、信息統(tǒng)計管理制度6
十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度9
十七、財務(wù)管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產(chǎn)管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發(fā)公共事件管理制度12
二十三、醫(yī)療安全管理制度13
二十四、醫(yī)源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫(yī)療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16
三十一、社會民主監(jiān)督制度17
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規(guī)劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業(yè)病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23
四十三、精神衛(wèi)生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責(zé)制制度25
四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫(yī)工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調(diào)劑工作制度34
六十七、飲片調(diào)劑制度35
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
機構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度
1．按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計合理性。
2．審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名稱，監(jiān)督檢查專用標(biāo)識使用。
3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。
人員聘用聘任管理制度
1．按照本地區(qū)編制部門核編標(biāo)準(zhǔn)，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6．每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
人才培養(yǎng)管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況，及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)活動的計劃及落實情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項基金的使用情況。
財務(wù)監(jiān)督管理制度
1．每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)制度、會計人員崗位責(zé)任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2．每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和本年度財務(wù)預(yù)算報告。
3．每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行內(nèi)審。
4．每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)落實情況；核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的使用情況。
5．根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標(biāo)準(zhǔn)，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作。
固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。
2．每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費額度。
3．每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途，按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。
5．統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中超標(biāo)配置、低效運轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。
6．監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。
藥品監(jiān)督管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)毒、麻、的管理、使用，處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。
質(zhì)量控制管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。
3．每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)情況，提出改進意見，并監(jiān)督整改落實情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1．根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度，每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行績效考核。
2．評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見，監(jiān)督整改措施的落實。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)各崗位的績效考核指標(biāo)、考核辦法及實施措施。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1．每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議；每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主任會議；必要時召開緊急會議，及時傳達相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作，做好會議記錄。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的請示，應(yīng)在三個工作日之內(nèi)予以答復(fù)，做好回復(fù)記錄。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。
5．監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檔案管理制度的建立，醫(yī)療、行政、人事、財務(wù)、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總值班制度落實情況。
安全監(jiān)督管理制度
1．全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)（醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工進行安全生產(chǎn)教育情況；特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。
5．每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標(biāo)及控制、重點部門的管理，全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況，并通報檢查結(jié)果。
6．每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況，重點檢查登記制度、警示標(biāo)識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。
統(tǒng)計信息管理制度
1．監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3．監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計信息需有相關(guān)部門批準(zhǔn)。
4．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準(zhǔn)確、完整性。
6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀(jì)事件。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。
民主評議管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè)，評議制度、評議方案及實施情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進行測評的情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進行公示的情況。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況，并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實整改的情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
行政管理制度
1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，認真落實各項衛(wèi)生工作指標(biāo)。
2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃，并報上級衛(wèi)生行政部門。
4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件，及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調(diào)會，及時傳達上級有關(guān)部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構(gòu)每日設(shè)專人負責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)，實行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合。考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。
4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位；對不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關(guān)系。
5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機構(gòu)內(nèi)人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)規(guī)劃及年度計劃，并做好總結(jié)。
6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進修提高，每年底對實施情況進行自查。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度
1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實管理責(zé)任制。
2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預(yù)措施，并對干預(yù)效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊?wèi)?yīng)實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。
5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
財務(wù)管理制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)法律法規(guī)和財務(wù)會計準(zhǔn)則，落實財務(wù)人員崗位責(zé)任制度。
2.嚴(yán)格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務(wù)預(yù)算和財務(wù)決算。做好財務(wù)分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格合理收費，保證應(yīng)收盡收。
4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。
5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結(jié)賬交款，所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金，一律于當(dāng)日送交銀行。
6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票，應(yīng)立即報告。
7.財會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準(zhǔn)確，及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理，做到專款專用，不得擅自挪用或變更使用性質(zhì)。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為獨立法人機構(gòu)，財務(wù)獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財政專戶。
3.全部支出納入財政預(yù)算管理，包括經(jīng)常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險）和專項支出（設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項經(jīng)費）。
4.藥品每月盤點結(jié)算，按時上報區(qū)（縣）財政，與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費用。
5.經(jīng)財政部門批準(zhǔn)，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù)；開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結(jié)余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。
固定資產(chǎn)管理制度
1.設(shè)專人負責(zé)固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應(yīng)辦理移交手續(xù)。
2.固定資產(chǎn)的購置嚴(yán)格執(zhí)行逐級審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。
3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序，規(guī)范操作。
4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護，保證設(shè)備正常運行，提高設(shè)備使用率。
5.固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
6.加強國有資產(chǎn)管理，嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。
物價與計量管理制度
1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標(biāo)準(zhǔn)。價格變動時，應(yīng)及時調(diào)整、公布。
2.嚴(yán)格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項目時必須辦理相關(guān)申報手續(xù)，審批后方可開展。
3.設(shè)專兼職物價員定期檢查收費標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案，由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經(jīng)計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理，不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應(yīng)按照國家計量局的計量器具明細目錄，周期檢定。
6.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用計量器具，注意定期保養(yǎng)、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關(guān)合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質(zhì)量。
2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。
3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費。
4.每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種，應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請，經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。
突發(fā)公共事件管理制度
1.遵循“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案，明確組織機構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。
2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn)，并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。
3.做好相關(guān)物資儲備，進行動態(tài)管理。
4.按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報突發(fā)公共事件。
5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。
6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮，做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項工作。
7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補充。
醫(yī)療安全管理制度
1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。
2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。
3.按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。
4.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。
5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。
6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監(jiān)督檢查。
醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實崗位責(zé)任。
2.建立會議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。
消毒管理制度
1.設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。
6.地面應(yīng)及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
醫(yī)療廢物管理制度
1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負責(zé)管理。
2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。
3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。
6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
7.使用專用運送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
信息管理制度
1.及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2．建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6.嚴(yán)格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務(wù)等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保檔案安全。
4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并做好登記，閱后及時返還。
5.堅持以防為主，切實做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。
6.達到保管期限的檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎(chǔ)檔案。
2.嚴(yán)格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。
3.嚴(yán)格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
5.辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生，定期進行健康體檢。
6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
1.認真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。
3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進行考核評價。
4.機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加培訓(xùn)不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。
附：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
社會民主監(jiān)督制度
1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。
2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式，加強社會民主監(jiān)督。
3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調(diào)查處理、督促改正。
5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾病；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內(nèi)，以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心（簡稱疾控中心，下同）報告。
2.實行傳染病首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。
3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒；對病人接觸者，實行醫(yī)學(xué)觀察；密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析。
6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù)；協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴(yán)格遵守保密制度。
8．對傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。
2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。
3.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。
8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)。
地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計劃，開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測，準(zhǔn)確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò)，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時，應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內(nèi)容，記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。
兒童保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
7.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8.及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進行核實。
3.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。
4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展婦女病防治工作。
孕產(chǎn)婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導(dǎo)。
2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視，統(tǒng)計上報相關(guān)信息。
3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5．入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。
計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。
2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3．提供避孕藥具，做好相關(guān)藥具的儲存與保管。
4．開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。
5．開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。
6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。
精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會、監(jiān)護人），制定工作計劃，定期召開例會。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準(zhǔn)確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。
3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。
7．病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。
8．做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9．對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設(shè)專（兼）職人員負責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對于高危老人，進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
社區(qū)康復(fù)工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案，進行功能評估，制定康復(fù)計劃，實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。
3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。
5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。
2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對性地進行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管理。
5.認真填寫門診日志及相應(yīng)信息，按時上報。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運。
7.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。
首診負責(zé)制制度
1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室，接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷，并做出相應(yīng)處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人，應(yīng)就地搶救治療；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉(zhuǎn)診，并上報業(yè)務(wù)主管部門。
5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理，各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細記錄處理經(jīng)過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護人員護送。
8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
雙向轉(zhuǎn)診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定協(xié)議，制定實施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施，熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人，認真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通，及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人，應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標(biāo)識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標(biāo)，逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
處方管理制度
1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構(gòu)留樣后，方可開具處方。
2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán)；使用專用處方；藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經(jīng)主要負責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。
病案管理制度
1.設(shè)置專門部門或者配備專（兼）職人員，負責(zé)病案的保存與管理工作。
2.門（急）診病歷及住院病歷，應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理，嚴(yán)防病歷丟失。
3.嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結(jié)束后，24小時內(nèi)及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統(tǒng)一保管；各種檢查報告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時，由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時，按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，機構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復(fù)印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔(dān)急診急救工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制，堅持“先搶救后收費”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化，做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護，并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下，及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救，應(yīng)立即上報，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。
4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人，按時進行護理并及時記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔(dān)任，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，嚴(yán)格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。
綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求，開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責(zé)制，護士長負責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接，新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范，嚴(yán)格病案質(zhì)量控制，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理，落實護理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理，入院、出院指導(dǎo)，加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新，嚴(yán)格消毒，防止醫(yī)源性感染。
護理工作制度
1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保健；
3．根據(jù)居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案，并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施，及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4．遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護理工作，并做好社區(qū)護理記錄。
5．嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。
7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發(fā)生。
8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容，并注明下達時間，具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行，及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點正確，使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時記錄，并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設(shè)立門診咨詢臺，負責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。
2.負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。
3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。
2.應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險。
3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置，并報告經(jīng)治醫(yī)師。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。
5.定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
治療室工作制度
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標(biāo)志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格“三查七對”，輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。
7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，妥善保存。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.根據(jù)理、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。
6.針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴(yán)密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，經(jīng)診治三次不能確診者，要及時請上級醫(yī)師診視，減少復(fù)診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，按照常規(guī)做藥敏試驗，備常規(guī)急救藥品。
5.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒，防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)
檢驗科工作制度
1.收集標(biāo)本時，應(yīng)認真查對，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報告后，應(yīng)保留24小時。
2.認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎，注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置，防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負責(zé)保管，定期檢查。
功能檢查科工作制度
1．根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。
2．危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3．認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果，并做好相關(guān)登記。
4．及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片，提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查，妥善安排休假。
藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi)：蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后，需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。
飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經(jīng)計量部門定期校驗，保證衡量器具的準(zhǔn)確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核，應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混為一堆。
5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查，確認無誤簽字交給復(fù)核人員。
