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摘要目的:探討醫(yī)院門診收費(fèi)窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理措施及實(shí)施效果;方法:對(duì)我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理后門診收費(fèi)窗口患者滿意度進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括掛號(hào)收費(fèi)窗口環(huán)境、窗口服務(wù)以及語言文明3個(gè)項(xiàng)目以及12個(gè)分支內(nèi)容,與實(shí)施前調(diào)查資料進(jìn)行比較;結(jié)果:實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理后患者對(duì)收費(fèi)窗口環(huán)境、窗口服務(wù)、語言文明等滿意度均有不同程度提高,患者總體滿意度明顯改善,與實(shí)施前相比差異均具有顯著性(P<0.05);結(jié)論:采取針對(duì)性優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理措施對(duì)提高醫(yī)院門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度具有重要意義。
關(guān)鍵詞門診收費(fèi)窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理措施實(shí)施效果
引言
門診是醫(yī)院的主要接診窗口,也是急診患者數(shù)量基數(shù)大且較為集中的部門。門診收費(fèi)服務(wù)是門診醫(yī)療服務(wù)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理是改善門診收費(fèi)窗口服務(wù)質(zhì)量、提高患者滿意度的重要手段。現(xiàn)對(duì)我院實(shí)施門診收費(fèi)窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)施效果進(jìn)行調(diào)查分析,報(bào)道如下。
1.對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
選取2012年10月至2013年3月我院門診收費(fèi)窗口繳費(fèi)的547例患者或家屬進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查方式為現(xiàn)場(chǎng)問答和填寫問卷的方式。共計(jì)回收問卷547份,有效率為100%。
1.2 調(diào)查方法
根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料結(jié)合我院門診收費(fèi)窗口實(shí)際情況自制調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容主要包括我院掛號(hào)收費(fèi)窗口環(huán)境、窗口服務(wù)以及語言文明3個(gè)項(xiàng)目以及12個(gè)分支內(nèi)容[1]。主要觀察我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理后患者滿意度與實(shí)施前患者滿意度對(duì)比情況,分析相關(guān)措施的有效性。
1.3 數(shù)據(jù)分析方法
所有數(shù)據(jù)均使用 SPSS17.0 數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異性比較采用t檢驗(yàn),使用百分率對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行描述,以P<0.05為差異有顯著性。
2.調(diào)查結(jié)果
我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理后患者對(duì)收費(fèi)窗口環(huán)境、窗口服務(wù)、語言文明等滿意度均有不同程度提高,患者總體滿意度明顯改善,與實(shí)施前相比差異均具有顯著性(P<0.05)(見表1)。
表1 我院掛號(hào)收費(fèi)窗口患者滿意度調(diào)查
項(xiàng)目 滿意 較滿意 一般 不滿意(%) 滿意度(%) 實(shí)施前(%)
窗口環(huán)境 窗口設(shè)計(jì)的方便性 366 116 38 27 95.06 84.91
窗口標(biāo)示的清晰度 421 104 11 11 97.99 88.67
門診大廳衛(wèi)生的滿意度 410 88 33 16 97.07 83.62
窗口服務(wù) 窗口秩序 339 120 66 22 95.98 78.66
重復(fù)排隊(duì)現(xiàn)象 383 110 38 16 97.07 79.96
收費(fèi)等待時(shí)間 312 147 44 44 91.96 36.85
收費(fèi)熟練程度 399 83 60 5 99.09 88.89
收費(fèi)服務(wù)態(tài)度 388 93 55 11 97.99 85.73
工作人員解釋問題等待時(shí)間 399 94 49 5 99.09 87.93
語言文明 工作人員普通話水平 432 99 16 0 100 91.26
工作人員對(duì)您稱謂 421 99 27 0 100 92.53
工作人員的儀表語氣 410 105 27 5 99.09 80.82
總體滿意度 383 104 44 16 97.07 82.70
3.討論
3.1 改善門診收費(fèi)窗口環(huán)境
改善醫(yī)院門診環(huán)境,改擴(kuò)建門診大廳,讓患者及家屬在寬敞、明亮和舒適的環(huán)境中就診,緩解患者焦慮的心情,避免由于擁擠和焦躁發(fā)生不必要的醫(yī)患糾紛。優(yōu)化窗口設(shè)置,不僅方便患者咨詢和繳費(fèi),也減少了不必要的流程。門診收費(fèi)窗口需明確標(biāo)示,部分患者由于文化水平較低,不識(shí)字,難以快速找到門診收費(fèi)窗口,這就需要門診收費(fèi)窗口采取圖文并茂的方法進(jìn)行標(biāo)示,且標(biāo)示要顯眼[2]。
3.2 加強(qiáng)門診收費(fèi)窗口服務(wù)管理
患者在門診收費(fèi)窗口繳費(fèi)的流程十分簡(jiǎn)單,但排隊(duì)等待時(shí)間較長(zhǎng),易發(fā)生秩序混亂的情況。加強(qiáng)窗口服務(wù)管理一方面維護(hù)門診收費(fèi)窗口的排隊(duì)秩序,避免個(gè)別患者由于情緒激動(dòng)發(fā)生不良事件,另一方面提高工作人員的綜合素質(zhì),提高收費(fèi)業(yè)務(wù)熟練程度,改善工作人員的服務(wù)態(tài)度和責(zé)任意識(shí)[3]。有效減少患者排隊(duì)等待的時(shí)間,提高工作效率,減少工作失誤的發(fā)生。另外,合理排班,經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員搭配年輕工作人員保證收費(fèi)過程的準(zhǔn)確性和安全性。另外,可以通過定期培訓(xùn)和考核提高工作人員的綜合素質(zhì),改善工作人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方法,有效提高患者的滿意度。
3.3 緊抓門診收費(fèi)窗口工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
健全和完善門診收費(fèi)窗口工作流程,嚴(yán)格落實(shí),避免個(gè)別工作人員,收受賄賂影響門診收費(fèi)窗口的正常秩序[4]。對(duì)于不負(fù)責(zé)任、由于個(gè)人行為引發(fā)不良事件的工作人員予以嚴(yán)厲處分,促使工作人員增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。
3.4 注重門診收費(fèi)窗口工作人員的語言文明管理
門診收費(fèi)窗口工作人員與患者交流需要以親切、和藹、耐心為主要原則,尊重患者的權(quán)利,使用普通話和恰當(dāng)?shù)姆Q謂與患者進(jìn)行交流,語氣和儀態(tài)也要恰當(dāng),能夠取得患者的信任,建立良好的關(guān)系,樹立良好的醫(yī)院服務(wù)形象[5]。
參考文獻(xiàn)
[1]滑茂善, 梁靜, 潘國英等. 醫(yī)院門診收費(fèi)服務(wù)流程優(yōu)化管理思考.華南國防醫(yī)學(xué)雜志.2010. 24(01):59-60.
[2]楊燕妮, 王太兵. 醫(yī)院門診收費(fèi)處優(yōu)質(zhì)服務(wù)探討.中國醫(yī)院管理.2006.26(12):47-48.
[3]周栩. 醫(yī)院門診收費(fèi)處的內(nèi)控管理.首都醫(yī)藥.2011 (12):11-12.
真心服務(wù)贏來良好口碑
金平,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),老百姓更愿叫他金醫(yī)生,一名普通的醫(yī)生,平凡,卻令人感動(dòng)。
冬天的早晨,湘西北山里的氣溫顯得很低。八點(diǎn)鐘金醫(yī)生便開始查房,他來到病床前,關(guān)切地詢問著病情,小心的用雙手捂熱聽診器,仔細(xì)地為患者做著體格檢查,吸痰,整理治療管路,調(diào)節(jié)儀器參數(shù),還為有需要的病人倒水,擦痰,為他們整理衣服,細(xì)心蓋好被子細(xì)致入微到每一點(diǎn)。11月下旬,在此住院治療的火連坡中學(xué)孫際堯老師看到每天都如此工作的金醫(yī)生,由衷地說道,金醫(yī)生對(duì)我們體貼入微,把我們當(dāng)成了親人啊。是啊,衛(wèi)生院的每一位病人他都一視同仁,都是那么細(xì)致地關(guān)心詢問,都是那么認(rèn)認(rèn)真真的診查。查完房對(duì)病情有了全面了解后,根據(jù)病情又及時(shí)開具醫(yī)囑,然后仔細(xì)叮囑護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行,并且詳細(xì)記錄下患者的病情變化。
像這樣的一次一次在他的工作中是再平凡不過的事。日復(fù)一日,他就這樣堅(jiān)守自己的崗位上。他沒有令人羨慕的地位,但他有一顆為病人做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)的心,一顆善良敬業(yè)的心。
在火連坡衛(wèi)生院說起任勞任怨的好榜樣,大家都會(huì)想到金醫(yī)生,是因?yàn)樗麨楣ぷ骺偸窃鐏硗碜?,勤勤懇懇,上班時(shí)能看到他忙碌的身影,午休時(shí)還能看到他勞碌的背影;之所以大家都認(rèn)可他,是因?yàn)樗麑?duì)工作的認(rèn)真負(fù)責(zé),忙與不忙一個(gè)樣;之所以大家會(huì)贊揚(yáng)他,是因?yàn)樗麑?duì)每一個(gè)患者都會(huì)全心全意,真心服務(wù),細(xì)微服務(wù),不管富貴貧賤。
以德服人詮釋醫(yī)者職責(zé)
古人說無恒德者,不可以為醫(yī),大醫(yī)精誠,精與誠不分主次,相輔相成。凡大醫(yī)者,無不嚴(yán)謹(jǐn)誠愛樂于奉獻(xiàn),凡大醫(yī)者,無不嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)恪守醫(yī)德。面對(duì)五彩繽紛的世界,面對(duì)充滿疑惑的世界,金醫(yī)生沒有忘記自己的神圣使命。正向他在全院開展三好一滿意活動(dòng)宣傳大會(huì)上所講,生命之重,重于千金,我們是捍衛(wèi)生命的守護(hù)神;救死扶傷,精誠大醫(yī),更是我們所有醫(yī)護(hù)人員畢生追求的信念。他是這樣說的,也是這樣做的。
兩個(gè)多小時(shí)后,直至病人稍微平穩(wěn)下來后,金醫(yī)生反復(fù)叮囑護(hù)士嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。此時(shí)傷者家屬趕到了衛(wèi)生院,看到轉(zhuǎn)危為安的孩子,傷者家屬當(dāng)即拿出100元現(xiàn)金要表示感謝,一再推辭,金醫(yī)生將家屬的心意交到了收費(fèi)處,給傷者交上了醫(yī)藥費(fèi)。等到這忙完,想起飯還沒吃呢,抬頭一看已是晚上七點(diǎn)多鐘。
業(yè)精方知天地寬
金醫(yī)生有喜歡將每天的事記下來的良好習(xí)慣,在他的工作日記中寫道,以解決患者疾苦為己任,一切為了病人,為了病人的一切,才能熱愛本職工作,把業(yè)務(wù)做精、做細(xì)、做好,以醫(yī)技雙馨才能贏得老百姓發(fā)自內(nèi)心的尊重和依賴。
金醫(yī)生作為一名基層普通醫(yī)生,作為火連坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),他負(fù)責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)任務(wù),負(fù)責(zé)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作等。在他的辦公桌上,長(zhǎng)期看到醫(yī)學(xué)著作、《鄉(xiāng)村醫(yī)生》等書籍。
金醫(yī)生從澧縣衛(wèi)校畢業(yè)后,他認(rèn)為自己只是剛剛邁進(jìn)了中華醫(yī)學(xué)的殿堂。參加工作不久,深感學(xué)識(shí)水平帶來的困擾。于是,每天晚上他秉燭夜讀,報(bào)考了湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)大專班,三年的苦讀,讓他深深感到醫(yī)學(xué)的深?yuàn)W。知識(shí)面拓寬、醫(yī)術(shù)更精,加上強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心,他逐步成了火連坡衛(wèi)生院得力的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干,能系統(tǒng)熟練地掌握有關(guān)常見病、多發(fā)病和內(nèi)科多種疑難疾病的診治,在當(dāng)?shù)睾椭苓呧l(xiāng)村群眾中建立起很高的信譽(yù)。
多年的磨礪,煉就了金醫(yī)生妙手回春的醫(yī)術(shù)。加上體貼入微的服務(wù),病人離開不了他,他離開不了病人。只要是為了病人的救治需要,無論是節(jié)假日還是休息時(shí)間,病房中總能看到他的身影。加班加點(diǎn)更是家長(zhǎng)便飯。無數(shù)次參與手術(shù)病人監(jiān)護(hù)和搶救,無數(shù)次臨危會(huì)診搶救,他樸實(shí)的作風(fēng)受到同仁們的普遍贊揚(yáng)?;疬B坡鎮(zhèn)敬老院五保居民甲。。。。老人因闌尾炎住院,晚上自行下床解小便,突然頭暈倒地,口吐白沫。值班醫(yī)生將其抬上床后,金醫(yī)生接到電話通知后趕緊迅速趕到病房,積極投身搶救工作,研究處理措施,經(jīng)過不停搶救,病人才終于轉(zhuǎn)危為安。平日作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),刻苦鉆研業(yè)務(wù),勇于開拓創(chuàng)新,具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,讓他以為病人服務(wù)為自己的生活中心。對(duì)待病人熱情周到,遇到患者對(duì)病情不理解的,總是不厭其煩地耐心解釋,對(duì)待病人的真誠熱情態(tài)度獲得了廣大患者的一致好評(píng),曾多次聽到病人及家屬當(dāng)面或電話感謝問候。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)可供使用資金的籌措、分配、使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行有效合理地預(yù)算與控制。隨著國民經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步發(fā)展和改革開放的逐步深化財(cái)務(wù)管理的作用日益顯現(xiàn)。近年來已經(jīng)逐漸滲透到衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的各個(gè)領(lǐng)域之中。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目的醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位不以營(yíng)利為目的。為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要當(dāng)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)以建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算努力節(jié)約支出提高資金使用效益為目的。醫(yī)院要樹立良好的社會(huì)形象為社會(huì)培養(yǎng)有用、急需的高素質(zhì)人才。良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),高品質(zhì)的服務(wù)是醫(yī)院最有價(jià)值的無形資產(chǎn),同時(shí)也是醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益的必要條件。作為醫(yī)院管理的重要組成部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還是醫(yī)院整體信息管理的重要內(nèi)容之一。它們分別獨(dú)立完成各自的核算最后匯總到醫(yī)院財(cái)務(wù)處進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。
二、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的體現(xiàn)
1用電腦網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品管理
藥品管理目前我國醫(yī)院的藥劑科多已利用電腦網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行藥品管理。藥品是從事醫(yī)療服務(wù)工作的重要物資,而藥品收入是醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)利益的最主要來源。因此藥品管理的好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益。各醫(yī)院都有藥品庫房,由庫房人員對(duì)購入的藥品辦理入庫手續(xù),將購入藥品的品名、規(guī)格、劑量、購入價(jià)、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)及有效期等相關(guān)信息依次錄入電腦網(wǎng)絡(luò)。每月末,由藥庫有關(guān)人員按照批次將購藥發(fā)票交于醫(yī)院財(cái)務(wù)處,由財(cái)務(wù)處審核人員對(duì)本次票據(jù)進(jìn)行核對(duì),準(zhǔn)確無誤后再將當(dāng)月購藥款進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。這樣的工作模式,實(shí)際上只是將藥品信息數(shù)據(jù)化,其實(shí)質(zhì)仍是手工操作。而且由于票據(jù)的傳遞要經(jīng)過幾人之手,就很容易發(fā)生票據(jù)丟失的情況,追究責(zé)任也有一定的困難。同時(shí),因?yàn)樗帋旌拓?cái)務(wù)處不能進(jìn)行實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換而月末又是財(cái)務(wù)周期中最忙的時(shí)段,所以對(duì)于購藥款的支付難免會(huì)有所延誤,容易造成廠方的不滿,從而影響藥品的正常供應(yīng)。
2.電腦網(wǎng)絡(luò)收費(fèi)
收費(fèi)與結(jié)賬醫(yī)院的收費(fèi)一般包括兩個(gè)部分。
(1)門急診收費(fèi)。醫(yī)院收費(fèi)處已經(jīng)全面采用電腦網(wǎng)絡(luò)批價(jià)。收費(fèi)人員依據(jù)本院醫(yī)生開具的處方輸入藥品的商品名及數(shù)量,依據(jù)醫(yī)生開具的各種檢查治療項(xiàng)目單依次通過代碼輸入計(jì)算機(jī),確認(rèn)后即可由電腦網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)批價(jià)并打印出收費(fèi)收據(jù)。而各種檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均根據(jù)物價(jià)局的規(guī)定由物價(jià)員核對(duì)并輸入電腦網(wǎng)絡(luò)。收費(fèi)人員結(jié)賬時(shí)通過電腦網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)結(jié)算當(dāng)日收費(fèi)數(shù)據(jù)并打印日?qǐng)?bào)表據(jù)以向財(cái)務(wù)處交款。
(2)住院收款及出院結(jié)賬。收款員根據(jù)醫(yī)生開出的住院?jiǎn)伟才呕颊咿k理入院手續(xù)‘將患者的姓名、住院號(hào)、床位號(hào)、科別、病種、主治醫(yī)生、入院日期及預(yù)收的住院押金依次輸入計(jì)算機(jī)。而患者補(bǔ)交押金時(shí)收款員只需輸入患者的姓名、住院號(hào)或者“刷卡”(就診磁卡)即可方便快捷地收費(fèi)。而藥費(fèi)、檢查費(fèi)及治療手術(shù)費(fèi)用等則由病房護(hù)士直接輸入電腦網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)計(jì)入患者的費(fèi)用數(shù)據(jù)庫。同時(shí)還可以協(xié)助患者在計(jì)算機(jī)中隨時(shí)查閱收費(fèi)情況了解住院期間用了哪些治療手段和藥品從而避免收費(fèi)上的誤差。出院結(jié)賬。根據(jù)患者的費(fèi)用數(shù)據(jù)庫,由電腦網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)費(fèi)用總額,病房護(hù)士進(jìn)行核對(duì)然后將準(zhǔn)確地信息保存在就診卡內(nèi)患者至出院結(jié)賬處即可輕松便捷地辦理出院,由結(jié)賬員“刷卡”(就診卡)后進(jìn)行結(jié)賬,打印住院收據(jù)。同時(shí)將患者的住院清單一并打印給患者。如今,隨著對(duì)醫(yī)院各職能部門職責(zé)的明確在門急診收費(fèi)中已經(jīng)進(jìn)一步運(yùn)用了“無紙化”功能。所謂“無紙化”就是從藥品到各種檢查治療項(xiàng)目均由醫(yī)生直接輸入計(jì)算機(jī)并將此信息保存在就診磁卡內(nèi)收費(fèi)人員只需“刷卡”就能立即由電腦網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)劃價(jià)并報(bào)出應(yīng)付金額打印收費(fèi)收據(jù)。這樣既提高了收費(fèi)人員的工作效率,又明確了其崗位職責(zé)。
3.資產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)化
資產(chǎn)管理它主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的固定資產(chǎn)及醫(yī)療設(shè)備的管理。固定資產(chǎn)和設(shè)備是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)是醫(yī)院內(nèi)部的重要資產(chǎn),也是醫(yī)院所有支出中所占比重最大的部分。資產(chǎn)管理也是運(yùn)用電腦網(wǎng)絡(luò)來完成。由資產(chǎn)管理處的庫房人員根據(jù)發(fā)票先自制入庫單進(jìn)行驗(yàn)收入庫,然后將入庫單及發(fā)票交由財(cái)務(wù)處審核
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療收費(fèi);收費(fèi)管理;醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)療費(fèi)用一直是整個(gè)社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的重點(diǎn)。由于醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目種類繁多,新儀器、新設(shè)備、新耗材的日益增多,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)多收費(fèi)、少收費(fèi)、漏收費(fèi)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,直接影響到醫(yī)患關(guān)系,影響到患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度。因此規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為,加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必抓的工作。
一、醫(yī)療收費(fèi)的特點(diǎn)
(一)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的工作,它關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益
中國公立醫(yī)院實(shí)行的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度通稱為項(xiàng)目收費(fèi)制,就是按照檢查、治療病人的各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目逐一收費(fèi)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由政府確定指導(dǎo)價(jià)格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照價(jià)格主管部門制定的基準(zhǔn)價(jià)及其浮動(dòng)幅度,制定實(shí)際執(zhí)行價(jià)格。項(xiàng)目編碼、名稱、計(jì)價(jià)單位由國家統(tǒng)一規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自立項(xiàng)目。
(二)收費(fèi)項(xiàng)目多、專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)容復(fù)雜
醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)范圍包括醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生耗材、藥品及非醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。僅醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目就有四千多種,涉及醫(yī)學(xué)學(xué)科的所有領(lǐng)域,項(xiàng)目名稱只有專業(yè)人員才能讀懂。而且病人做一次檢查在不同醫(yī)院、或相同醫(yī)院使用不同設(shè)備、相同設(shè)備使用不同材料、相同材料使用不同規(guī)格、相同規(guī)格不同操作、相同操作不同方法、相同方法不同實(shí)施地點(diǎn)等收費(fèi)都會(huì)不一樣,很多檢查、手術(shù)項(xiàng)目只有做完了才知道應(yīng)該收多少錢。
(三)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格涉及政府、醫(yī)院和患者三方的利益
隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深入,地方政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助比重呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì),醫(yī)院日益褪去事業(yè)單位的外衣,企業(yè)化、市場(chǎng)化成為一種現(xiàn)象,且中國社會(huì)勞動(dòng)保障體系中的醫(yī)療保險(xiǎn)起步晚、底子薄、覆蓋面窄、欠賬多,社會(huì)上看病難、看病貴的呼聲很高,政府為了社會(huì)穩(wěn)定,人為地控制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),而定價(jià)過低又影響醫(yī)院的積累和發(fā)展,甚至影響部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。以上各種矛盾很容易在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)上集中爆發(fā)出來。
二、管理平臺(tái)的建設(shè)
(一)建立以院領(lǐng)導(dǎo)為核心的物價(jià)監(jiān)督檢查小組
在檢查小組的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)濟(jì)管理辦公室負(fù)責(zé)管理醫(yī)院日常物價(jià)工作,并在醫(yī)院的重要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)部門設(shè)立專職物價(jià)管理員,在臨床科室設(shè)立了兼職物價(jià)管理員。兼職物價(jià)管理員需要全面掌握涉及本科室的醫(yī)療物價(jià)政策,有指導(dǎo)科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的義務(wù),按醫(yī)院的具體要求進(jìn)行新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的報(bào)送工作,負(fù)責(zé)本科室日常物價(jià)管理和收費(fèi)的監(jiān)督及稽查,并協(xié)助科室落實(shí)好醫(yī)患溝通制度,積極處理解決反映在收費(fèi)問題上的醫(yī)患矛盾。此外,物價(jià)管理員還要做好科室內(nèi)有關(guān)物價(jià)管理的文件歸檔保存等工作。
(二)建立完善的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),限制亂收費(fèi)
利用網(wǎng)絡(luò)價(jià)格數(shù)據(jù)庫,將所有開展項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)錄入計(jì)算機(jī),使全院收費(fèi)參照一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所有涉及收費(fèi)的操作窗口只錄入項(xiàng)目名稱與數(shù)量,由系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)價(jià),費(fèi)用信息準(zhǔn)確、透明、查詢便捷。杜絕手寫單據(jù),全面開展網(wǎng)絡(luò)化收費(fèi)系統(tǒng),杜絕了超項(xiàng)目收費(fèi)和提高收費(fèi)價(jià)格的可能,加大自我約束力,克服人為因素對(duì)收費(fèi)工作的影響,提高醫(yī)療收費(fèi)行為透明度,讓患者一目了然。
三、加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施
(一)建立健全醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)管理責(zé)任制,確保價(jià)格信息的準(zhǔn)確
成立醫(yī)院收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專職物價(jià)管理員經(jīng)常督促和指導(dǎo)。各收費(fèi)科室(包括門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處、臨床、醫(yī)技科室)均設(shè)置兼職收費(fèi)管理員監(jiān)督檢查本科室的醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行情況,協(xié)同相關(guān)職能科室做好有關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的成本測(cè)算及申報(bào),審核本科室的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),保證收費(fèi)準(zhǔn)確、及明、完整。 轉(zhuǎn)貼于
(二)認(rèn)真執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)制度,提高醫(yī)療收費(fèi)的透明度,接受社會(huì)的監(jiān)督
為了加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)工作的社會(huì)監(jiān)督,設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱和舉報(bào)電話,將各類醫(yī)療收費(fèi)常用項(xiàng)目及藥品零售價(jià)分別在門診大廳及有關(guān)科室明碼標(biāo)價(jià)掛牌公布,對(duì)部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目通過門診大廳的電子顯示屏公布,醫(yī)院大廳還設(shè)有觸摸屏,患者可以隨時(shí)查詢。
(三)提供費(fèi)用清單
做好門診病人費(fèi)用清單和住院病人每日費(fèi)用清單打印工作。門診病人費(fèi)用清單在提供發(fā)票時(shí)由收費(fèi)員同時(shí)打印,住院病人在病區(qū)可以隨時(shí)查詢費(fèi)用情況,由住院處打印明細(xì)表。為防止病人費(fèi)用出錯(cuò),護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)囑內(nèi)容及時(shí)錄入,杜絕口頭醫(yī)囑,醫(yī)囑執(zhí)行后,另一名護(hù)士要對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì),護(hù)士長(zhǎng)要每周對(duì)病人醫(yī)囑進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正或處理。
(四)組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)
由于醫(yī)療收費(fèi)和藥品價(jià)格項(xiàng)目繁多,哪些項(xiàng)目該收費(fèi),哪些項(xiàng)目不該收費(fèi),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少,一些藥品的名稱,一定要通過培訓(xùn)才能上崗;收費(fèi)員不但要持證上崗,還要不斷地接受繼續(xù)教育和培訓(xùn),不斷提高自身業(yè)務(wù)水平,做到準(zhǔn)確而又快捷地為病人服務(wù)。同時(shí)要加強(qiáng)收費(fèi)人員職業(yè)道德教育,通過對(duì)收費(fèi)人員的思想教育及行風(fēng)行業(yè)服務(wù)態(tài)度教育,使他們意識(shí)到自己處于服務(wù)窗口,自己的言行關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的社會(huì)形象,從而加強(qiáng)自己的責(zé)任感和榮辱觀,遵守職業(yè)道德,保證國有資金安全不受侵犯。
(五)加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)管理
醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)是考核對(duì)執(zhí)行物價(jià)政策的主要依據(jù),在醫(yī)療物價(jià)收費(fèi)管理過程中重視票據(jù)使用和管理,對(duì)收費(fèi)票據(jù)保管、存放、領(lǐng)用等都有專人負(fù)責(zé)。財(cái)務(wù)科設(shè)有專職的會(huì)計(jì)人員復(fù)核收費(fèi)憑證,定期檢查收費(fèi)票據(jù)使用情況,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)票據(jù)使用規(guī)范。收費(fèi)人員每日上交當(dāng)天的收費(fèi)日?qǐng)?bào)表及當(dāng)日所附發(fā)票存根,并有專人認(rèn)真核對(duì)。按財(cái)務(wù)檔案管理的要求妥善保管發(fā)票存根,定期裝訂、及時(shí)銷號(hào),按原始憑證管理的要求歸檔存放。
(六)嚴(yán)格退費(fèi)手續(xù)
各項(xiàng)退費(fèi)必須提供有效憑據(jù),包括交費(fèi)憑據(jù)、相關(guān)科室的退費(fèi)和更正通知書、審批意見等,核對(duì)原始憑證和原如記錄,嚴(yán)格審批權(quán)限,完備審批手續(xù)。對(duì)于門診病人退費(fèi),首先要由退費(fèi)科室主任審核確認(rèn),注明退費(fèi)原因,簽訂退費(fèi)醫(yī)囑,再交由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)或?qū)iT人員進(jìn)行審批,由收費(fèi)人員退回現(xiàn)金,并由病人簽收。住院病人因錯(cuò)記、多記、少記或退藥者,必須由臨床醫(yī)師或主管護(hù)士用紅字按規(guī)定填寫處方,由科主任或主管護(hù)士同時(shí)簽名,退藥者必須有藥房收藥簽字,送交住院處審核無誤后,從電腦中沖減其費(fèi)用。
(七)對(duì)醫(yī)療欠費(fèi)的監(jiān)督
醫(yī)療欠費(fèi)目前依然困擾著每個(gè)醫(yī)院的管理者,如何才能減少醫(yī)療欠費(fèi)是擺在醫(yī)院管理者面前亟待解決的問題。減少欠費(fèi)不僅要加強(qiáng)各個(gè)科室之間的互相配合,而且要獎(jiǎng)懲結(jié)合,調(diào)動(dòng)職工的積極性。(1)臨床科室:醫(yī)護(hù)人員錄入病人費(fèi)用時(shí),若發(fā)現(xiàn)預(yù)存費(fèi)用不足時(shí)應(yīng)在查房或治療時(shí)及時(shí)通知病人,這樣既可以配合結(jié)賬處做好收費(fèi)工作,又不耽誤病人的及時(shí)治療。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)教育,提高工作人員的責(zé)任心,同時(shí),建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度,將欠費(fèi)額與臨床科室勞務(wù)報(bào)酬掛鉤,調(diào)動(dòng)大家的積極性。(2)醫(yī)技科室:對(duì)危重病人應(yīng)先檢查后記賬,發(fā)現(xiàn)欠費(fèi)患者應(yīng)及時(shí)通知臨床科室和結(jié)賬處:對(duì)一般患者應(yīng)先記賬后檢查,發(fā)現(xiàn)欠費(fèi)患者先督促其交足費(fèi)用后再進(jìn)行檢查。(3)結(jié)賬處:1)及時(shí)通報(bào)病區(qū)患者的欠費(fèi)情況,每天給患者送達(dá)“一日清單”。2)待患者余款不多時(shí),及時(shí)發(fā)催款通知單,動(dòng)員患者補(bǔ)交。3)派專人負(fù)責(zé)清理欠費(fèi),建立應(yīng)收醫(yī)療款登記簿,對(duì)每個(gè)患者的欠費(fèi)原因進(jìn)行分析,已經(jīng)出院的患者應(yīng)組織人員到單位或家中進(jìn)行催收,清欠人員應(yīng)以那些欠費(fèi)金額大或信用品質(zhì)較差的患者作為催收的重點(diǎn),對(duì)欠費(fèi)期限較長(zhǎng),確實(shí)無法收回的醫(yī)療款再轉(zhuǎn)作壞賬處理。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的物價(jià)管理,有助于醫(yī)院開拓思路,規(guī)范收費(fèi)流程,創(chuàng)建規(guī)范收費(fèi)醫(yī)院,獲得醫(yī)院良好信譽(yù),為醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展提供了保障。
參考文獻(xiàn)
[1]陳富強(qiáng),周君,葉玉琴.完善醫(yī)院物價(jià)管理,落實(shí)合法規(guī)范收費(fèi)[J].中國醫(yī)院,2008,(6):38-39
門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)1
一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制
嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量,確保平安醫(yī)療的根柢保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換明日瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了核對(duì)軌制
(1)要求醫(yī)囑班班核對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)加入總核對(duì)1-2次,并有記實(shí);
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本,配備五種操作措置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記實(shí)與查核要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核,并按照護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效不美觀,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤,并提出響應(yīng)的整改法子,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形,并進(jìn)修護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢,并實(shí)時(shí)反饋,不竭提高護(hù)士長(zhǎng)的打點(diǎn)水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修、參不美觀,吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加入了國際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班,進(jìn)修竣事后,向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。
三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表,對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上,并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問題提出了整改法子,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次,搜聚病人定見,對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、??瞥WR(shí)、護(hù)理手藝操作查核,及格者給以上崗。
四、提高護(hù)理人員營(yíng)業(yè)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,禮聘專家授課,教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí),以提高專業(yè)常識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋,以達(dá)到提高營(yíng)業(yè)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基本護(hù)理與專科護(hù)理常識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。
五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)
1、嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育,對(duì)高危科室暇柘詛手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培育,確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記實(shí),每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵措置,并記實(shí),每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形,浸泡,集中措置,并按期搜檢督促,對(duì)各類消毒液濃度按期測(cè)試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒。
6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點(diǎn)要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供給室成立了消毒物品監(jiān)測(cè)記實(shí)本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了按期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)2
在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,收費(fèi)員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位,收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的,收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,對(duì)醫(yī)院滿意。
下面將我在20xx年的工作做一總結(jié):
一、積極參加政治學(xué)習(xí),努力提高自身的政治素養(yǎng)。
二、愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助,圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項(xiàng)任務(wù)。
三、崇尚科學(xué),刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)。提高的綜合素質(zhì)。
1是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,不應(yīng)出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎;
2是要有熟練的微機(jī)操作技能,能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);
3是要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌,減少損失。
四、服務(wù)人民,提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量收費(fèi)處是醫(yī)院的窗口,收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞,都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。
總之我深知,在學(xué)習(xí)社會(huì)主義榮辱觀的活動(dòng)中,我們還有很長(zhǎng)的道路需要前行。但我堅(jiān)信:只要讓我們共同行動(dòng)起來,借著全面建設(shè)小康社會(huì)的春風(fēng),辛勤勞動(dòng)、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民,我們就一定能把我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好;讓我們?nèi)巳藸?zhēng)當(dāng)踐行xxx的模范,知榮辱、樹新風(fēng),在構(gòu)建和—諧社會(huì)的征程中,寫下我們絢麗奪目的一筆!
門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)3
時(shí)光飛逝,20xx年10月至今,短暫的9個(gè)月里,從腫瘤科迎來年度第一批江漢大學(xué)英護(hù)大專的實(shí)習(xí)生,到今天送走同濟(jì)中專的最后一批學(xué)生,回想我們和學(xué)生共同工作、共同進(jìn)步的師生情誼感觸良多。
腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生參與畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí),總?cè)藬?shù)128人,其中中專25人,大專73人,本科30人,分別來自于江漢大學(xué)英護(hù)大專、長(zhǎng)江大學(xué)大專、武漢工業(yè)學(xué)院大專、同濟(jì)中專和同濟(jì)中起本。
xx年度我科護(hù)理總實(shí)習(xí)帶教周數(shù)為284周,期間組織護(hù)理教學(xué)講課及查房20次,參觀化療配藥間及放療中心共16批次,隨機(jī)抽考操作98人次,組織學(xué)生出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊(duì)伍本年度進(jìn)一步擴(kuò)大,原有帶教老師23人,通過各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)推薦和科護(hù)士長(zhǎng)考核選拔,于今年3月份增加帶教老師12人,現(xiàn)共計(jì)35人。通過以老帶新,培育了帶教新人。
在加強(qiáng)帶教力量的同時(shí),我科對(duì)帶教老師強(qiáng)調(diào)責(zé)任意識(shí),注重對(duì)護(hù)生安全生產(chǎn)意識(shí)的培養(yǎng),年度無師生分離現(xiàn)象,無臨床帶教安全生產(chǎn)差錯(cuò)、事故發(fā)生,無重大違紀(jì)情況。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院 收費(fèi)管理 危機(jī)
醫(yī)院收費(fèi)與人民生活息息相關(guān),醫(yī)院收費(fèi)管理問題也一直是人民群眾十分關(guān)注的熱點(diǎn)問題。隨著我國目前醫(yī)藥消費(fèi)在人們生活消費(fèi)中所占比例越來越大,醫(yī)院在收費(fèi)管理中也逐漸暴露出一些問題,甚至造成后果較為嚴(yán)重的收費(fèi)管理危機(jī),給醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和形象帶來負(fù)面影響。因此,規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)管理既是緩解醫(yī)患之間矛盾的當(dāng)務(wù)之急,也是全面提升醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)效率的一個(gè)有效手段。
一、醫(yī)院收費(fèi)管理中存在的主要問題
目前,醫(yī)院收費(fèi)糾紛時(shí)有發(fā)生,在醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下,社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院收費(fèi)情況一直存有疑慮。在對(duì)醫(yī)院價(jià)格進(jìn)行檢查時(shí),也能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院收費(fèi)管理存在一些不合理的地方,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)醫(yī)院藥物價(jià)格管理的認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高
近些年,隨著醫(yī)療社保改革制度的逐步推行,我國大部分醫(yī)院都不同程度地強(qiáng)化了藥物收費(fèi)的管理和收費(fèi)核算,醫(yī)院的收費(fèi)核算大部分指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)收入相關(guān)聯(lián),這種情況的存在客觀上導(dǎo)致了醫(yī)院相關(guān)收費(fèi)管理部門對(duì)于違反藥物價(jià)格的政策關(guān)注程度不夠,沒有隨時(shí)按照藥物監(jiān)管部門的要求進(jìn)行藥物價(jià)格的調(diào)整和控制。事實(shí)上,在全國藥物價(jià)格調(diào)查中也發(fā)現(xiàn),我國很多省市多數(shù)公立醫(yī)院存在藥物違規(guī)收費(fèi)的現(xiàn)象,因此對(duì)醫(yī)院藥物價(jià)格管理的認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高。
(二)醫(yī)院收費(fèi)流程不夠規(guī)范
雖然目前我國大多數(shù)醫(yī)院基本上都執(zhí)行了網(wǎng)絡(luò)化收費(fèi)制度,醫(yī)院收費(fèi)都在醫(yī)院內(nèi)部收費(fèi)系統(tǒng)內(nèi)完成,最后集中在前廳掛號(hào)收費(fèi)處進(jìn)行電腦收費(fèi),這一定程度上減少了醫(yī)院收費(fèi)漏洞的存在,但實(shí)際操作流程上還是存在一些規(guī)范上的問題,例如:網(wǎng)絡(luò)化收費(fèi)并沒有能夠覆蓋醫(yī)院收費(fèi)的全過程、退費(fèi)流程的操作設(shè)計(jì)還有待完善、解款匯總表的真實(shí)性檢驗(yàn)通常被忽視、收費(fèi)人員的分工以及收費(fèi)人員的操作權(quán)限規(guī)范范圍不夠合理,這些操作流程問題的存在都會(huì)直接或者間接導(dǎo)致醫(yī)院收費(fèi)舞弊現(xiàn)象的存在和發(fā)生。
(三)醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票的管理審核不到位
由于醫(yī)院每日的收費(fèi)發(fā)票很多,核對(duì)的工作量非常大,無法一一核對(duì),而且已用的發(fā)票存根隨意堆放,沒有專員核銷。導(dǎo)致無法發(fā)現(xiàn)收費(fèi)過程中出現(xiàn)的各種差錯(cuò),也就不能保證醫(yī)院收入的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性:
二 醫(yī)院收費(fèi)管理危機(jī)產(chǎn)生的原因分析
醫(yī)院收費(fèi)管理問題伴隨著醫(yī)院收費(fèi)行為的出現(xiàn)而產(chǎn)生,具有長(zhǎng)期性和普遍性。醫(yī)院收費(fèi)管理危機(jī)產(chǎn)生的原因,即有主觀原因,也有客觀條件。對(duì)此,筆者將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行剖析:
(一)醫(yī)療價(jià)格政策缺乏靈活性
醫(yī)療價(jià)格管理權(quán)限集中。按照目前的價(jià)格管理政策,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)定、調(diào)價(jià)權(quán)主要集中省一級(jí),這樣,就導(dǎo)致醫(yī)院收費(fèi)定調(diào)價(jià)缺乏靈活性,定價(jià)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行周期長(zhǎng),收費(fèi)政策調(diào)整滯后,定調(diào)價(jià)缺乏必要的成本監(jiān)審和認(rèn)證程序。許多醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格不能完全體現(xiàn)價(jià)值,忽略了醫(yī)療產(chǎn)品的商品性,不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展,不利于醫(yī)護(hù)人員積極性、創(chuàng)造性的提高,也易產(chǎn)生收費(fèi)管理危機(jī)。
(二)醫(yī)院收費(fèi)管理缺乏必要的外部監(jiān)督和自我控制
目前,許多醫(yī)院在收費(fèi)管理中出現(xiàn)“三不分”現(xiàn)象,即醫(yī)藥不分,醫(yī)辦不分,“利、益”不分。醫(yī)藥不分使醫(yī)院有機(jī)會(huì)通過隨意加價(jià)亂收費(fèi),增加服務(wù)項(xiàng)目,“大處方”開藥來增加醫(yī)院和自身的經(jīng)濟(jì)收入:醫(yī)辦不分導(dǎo)致衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院形成“婆媳關(guān)系”,這種“親情關(guān)系”使有關(guān)管理部門無力或不愿意去監(jiān)督醫(yī)院的收費(fèi)管理,無法決定醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)取向?!袄?、益”不分是指醫(yī)院為了自身發(fā)展,盲目追求利潤(rùn)最大化,實(shí)行科室承包、效益工資掛鉤、按經(jīng)濟(jì)收入扣發(fā)資金等激勵(lì)機(jī)制,忽視了醫(yī)院的公益性職能,亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等趨利行為破壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
此外,一些醫(yī)院缺乏內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu),即使有內(nèi)部?jī)r(jià)格管理機(jī)構(gòu)也形同虛設(shè),內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不健全,醫(yī)院缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育,只講醫(yī)術(shù),不講醫(yī)德。
(三)醫(yī)療信息的不對(duì)稱性
醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)具有特殊性,專業(yè)性很強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)較高,醫(yī)務(wù)人員為避免醫(yī)患糾紛,往往采用防御性醫(yī)療行為,特別是現(xiàn)在醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置的規(guī)定,更促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)需求嚴(yán)重,醫(yī)療服務(wù)中信息嚴(yán)重不對(duì)稱,患者只能被動(dòng)地去接受服務(wù),而對(duì)亂收費(fèi)現(xiàn)象缺乏維權(quán)意識(shí),一時(shí)找不到救濟(jì)有效途徑,很難保護(hù)自身合法權(quán)益,從而在一定程度上誘發(fā)了醫(yī)院收費(fèi)管理危機(jī)的產(chǎn)生。
三、醫(yī)院收費(fèi)管理危機(jī)的防范對(duì)策
醫(yī)院對(duì)收費(fèi)危機(jī)必須予以足夠的重視,采取對(duì)策,化解矛盾,保證醫(yī)院健康發(fā)展。具體可通過以下幾個(gè)方面對(duì)收費(fèi)危機(jī)進(jìn)行防范。
(一)樹立醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)意識(shí)
在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過程中,收費(fèi)危機(jī)隨時(shí)存在,且何時(shí)何地以何種形式發(fā)生很難預(yù)測(cè)。但是,絕大多數(shù)危機(jī)不是突然發(fā)生的,而是有前兆、有過程的?!胺彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢”。不僅物價(jià)員及兼職物價(jià)員應(yīng)牢固樹立收費(fèi)危機(jī)意識(shí),而且應(yīng)通過在全院普及收費(fèi)危機(jī)管理知識(shí),促使全院人員收費(fèi)危機(jī)意識(shí)的形成,從而提高醫(yī)院對(duì)收費(fèi)危機(jī)事件的把握能力,減少此類事件的發(fā)生。
(二)規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)的內(nèi)部控制制度
建立健全內(nèi)部控制制度,可以更好地杜絕差錯(cuò)舞弊行為的發(fā)生。對(duì)基層收費(fèi)部門來說,主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行控制和管理。
1票據(jù)管理上,財(cái)務(wù)科應(yīng)派專人負(fù)責(zé)。建立票據(jù)使用登記簿,收費(fèi)人員領(lǐng)用票據(jù)時(shí)應(yīng)在登記簿上簽字,待票據(jù)使用完交回時(shí),票據(jù)管理人員應(yīng)首先審核票據(jù),檢查票據(jù)號(hào)碼是否連續(xù),款項(xiàng)是否已經(jīng)及時(shí)上繳,然后在登記簿上注銷。
2現(xiàn)金管理上,出納應(yīng)定期輪崗,不得兼管發(fā)票的開具和保管。出納人員和復(fù)核人員應(yīng)由不同的人員負(fù)責(zé),并成立核查小組,定期或不定期盤查現(xiàn)金庫存,檢查是否做到日清月結(jié),是否賬實(shí)相符。
3賬務(wù)管理上,記賬人員、復(fù)查人員、會(huì)計(jì)檔案保管人員應(yīng)分工負(fù)責(zé)。復(fù)查人員應(yīng)檢查賬簿記錄是否真實(shí)準(zhǔn)確,是否有漏費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生,本應(yīng)可以收回的醫(yī)療費(fèi)用是否故意轉(zhuǎn)作欠費(fèi)處理。
(三)強(qiáng)化醫(yī)院收費(fèi)流程控制
目前,多數(shù)醫(yī)院的收費(fèi)管理都是依靠醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件,所以,要強(qiáng)化醫(yī)院收費(fèi)流程的控制首先就是要完善收費(fèi)軟件的管理,健全收費(fèi)檢查控制關(guān)系,凡是發(fā)現(xiàn)有出現(xiàn)收費(fèi)違規(guī)操作的問題,醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)予以懲處。
其次,對(duì)于日常操作上應(yīng)該嚴(yán)格控制和規(guī)范操作權(quán)限,不可出現(xiàn)職能交叉、權(quán)限越級(jí)的現(xiàn)象,比如信息后臺(tái)管理人員不可以私自修改收費(fèi)人員的操作、統(tǒng)計(jì)人員和收錢的人員職能不可以交叉,如果出現(xiàn)權(quán)限劃分不清的問題,應(yīng)該執(zhí)行操作追究制度。
第三,建立健全門診收費(fèi)的退款制度,對(duì)于交費(fèi)后,結(jié)賬前按編號(hào)作廢但必須原票據(jù)各聯(lián)齊全,并由經(jīng)辦醫(yī)生和輔助檢查科室的醫(yī)生簽字,確認(rèn)病人沒有做該項(xiàng)檢查治療方可作退款處理。結(jié)賬后需退款時(shí),出負(fù)數(shù)沖減并有原票據(jù)各聯(lián)齊全和領(lǐng)導(dǎo)簽字。
第四,增加醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目的透明度,常規(guī)檢查項(xiàng)目和常用藥品價(jià)格對(duì)外公開并設(shè)有便民查詢臺(tái)。收費(fèi)窗口是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口,代表整個(gè)醫(yī)院的形象,也是給病人留下最后印象的窗口,要從行動(dòng)和感情上拉近醫(yī)患間的距離,真正做到以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨。
(四)建立醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)
如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效控制潛在的收費(fèi)危機(jī),醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)完全可以避免。收費(fèi)危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)就是運(yùn)用一定的方法和手段,對(duì)醫(yī)院收費(fèi)管理過程中的變數(shù)進(jìn)行分析及在可能發(fā)生收費(fèi)危機(jī)的警源上設(shè)置警情指標(biāo),及時(shí)捕捉瞀訊,隨時(shí)對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)收費(fèi)問題進(jìn)行事先預(yù)測(cè)和分析,以達(dá)到防止和控制收費(fèi)危機(jī)爆發(fā)的目的。收費(fèi)危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)主要包括以下幾方面的內(nèi)容:
1 收費(fèi)危機(jī)監(jiān)測(cè)。指對(duì)可能引起收費(fèi)危機(jī)的各種因素和收費(fèi)危機(jī)的表象進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),收集有關(guān)醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)發(fā)生的信息,及時(shí)掌握第一手材料。
2 收費(fèi)危機(jī)預(yù)測(cè)和預(yù)報(bào)。指對(duì)監(jiān)測(cè)得到的信息進(jìn)行鑒別、分類和分析,使其更有條理、更突出地反映收費(fèi)危機(jī)的變化,對(duì)未來可能發(fā)生的收費(fèi)危機(jī)類型及其危害程度做出評(píng)估,并在必要時(shí)發(fā)出收費(fèi)危機(jī)警報(bào)。
3 收費(fèi)危機(jī)預(yù)控。指應(yīng)針對(duì)引發(fā)醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)的可能性因素,采取應(yīng)對(duì)措施和制定各種收費(fèi)危機(jī)預(yù)案,以有效地避免收費(fèi)危機(jī)的發(fā)生或盡量使損失減到最小。
參考文獻(xiàn)
[1]田妞《醫(yī)院重復(fù)收費(fèi)何時(shí)休》沖國質(zhì)量萬里行,2011 01
[2]任聰.《新形勢(shì)下的醫(yī)院收費(fèi)管理》今日科苑,2011.02
[3]李邦才《國內(nèi)外醫(yī)院收費(fèi)機(jī)制不同之淺見》現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011 06
[4]李玉琴.《淺談如何做好醫(yī)院收費(fèi)管理工作》當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010 01
記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天,護(hù)理部的老師讓我們熟悉這整個(gè)醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務(wù)臺(tái),大廳,中藥房,西藥房,住院收費(fèi)處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗(yàn)處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護(hù)理部院長(zhǎng)室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層,八層還有全院最大的會(huì)議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個(gè)是內(nèi)科住院部一個(gè)是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨(dú)的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個(gè)車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實(shí)習(xí)生活了。
我實(shí)習(xí)的第一科就是服務(wù)臺(tái),原本以為可以進(jìn)科室的,結(jié)果有那么一點(diǎn)失望,沒想到在服務(wù)臺(tái)的這一個(gè)月中,對(duì)接下來的實(shí)習(xí)有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實(shí)服務(wù)臺(tái)的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實(shí)質(zhì)性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進(jìn)病房,走進(jìn)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時(shí)間的推移和對(duì)環(huán)境的熟悉,實(shí)習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的很重要的收獲,學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了,雖然時(shí)間很短,但卻是我感觸最大的一個(gè)科室,猶豫病情嚴(yán)重,要給病人口護(hù),翻身,導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個(gè)方面的知識(shí),了解各種護(hù)理技術(shù),練習(xí)各種操作,以及無菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學(xué)到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個(gè)月,我對(duì)護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識(shí),也有了進(jìn)一步的提高。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口輕護(hù)理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常勝利活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。
近年來,民權(quán)縣人民醫(yī)院穩(wěn)步推進(jìn)改革進(jìn)程,創(chuàng)新管理理念,完善服務(wù)措施,推行先進(jìn)模式,出臺(tái)惠民政策,使人民群眾充分享受到了醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療改革帶來的實(shí)惠。醫(yī)院步入了良性發(fā)展的快車道,實(shí)現(xiàn)了持續(xù)快速發(fā)展。
轉(zhuǎn)變觀念,創(chuàng)新診療服務(wù)模式
記者在采訪中了解到,民權(quán)縣人民醫(yī)院于2012年9月8日起率先在商丘市推行“先看病、后付費(fèi),住院無需交押金”診療服務(wù)模式,改變了以往“先交錢、后治病,住院交押金”的診療服務(wù)模式。為了方便患者,該院設(shè)立了出入院辦理處,整合了新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保以及住院收費(fèi)處,實(shí)行一站式服務(wù)窗口,進(jìn)一步完善服務(wù)流程,簡(jiǎn)化辦理程序,大大縮短了群眾出入院的辦理手續(xù)時(shí)間。
醫(yī)院自實(shí)施“先看病、后付費(fèi),住院無需交押金”診療服務(wù)模式以來,已有1萬余名患者受益?;颊卟唤蛔≡貉航?,免去了一次性籌資的困難,大大減輕了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),降低了看病門檻,改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高了患者的滿意度,取得了“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、黨和政府贏民心”的效果。
彭春峰院長(zhǎng)始終堅(jiān)持“人民醫(yī)院為人民”的辦院理念,以“惠及民生,方便群眾”為服務(wù)宗旨,不斷轉(zhuǎn)變觀念,創(chuàng)新思路,切實(shí)緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
一是該院在2009年就取消了門診的掛號(hào)費(fèi),縣政府將此納入政府為民辦的30件實(shí)事之一。取消掛號(hào)費(fèi),既為患者節(jié)約了時(shí)間,每年又為患者節(jié)省了30余萬元費(fèi)用,深受廣大群眾的好評(píng)。
二是該院通過“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)、“三好一滿意”活動(dòng)以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,緩解群眾“看病難”問題。
三是該院開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng),推行首問負(fù)責(zé)制,即患者到醫(yī)院就診時(shí),接觸到的第一位醫(yī)院職工就是患者就診期間的第一責(zé)任人。第一責(zé)任人負(fù)責(zé)滿足患者的就診需求、解答疑問,使患者得到最為迅速、簡(jiǎn)便、滿意的服務(wù)。
四是該院成立了導(dǎo)醫(yī)團(tuán)隊(duì),把導(dǎo)醫(yī)充實(shí)到門診大廳及相關(guān)輔助科室,負(fù)責(zé)為老弱病殘及需要幫助的就診人員提供就診咨詢服務(wù)和就診流程陪檢;召開住院患者家屬座談會(huì),與患者建立溝通平臺(tái),不僅拉近了醫(yī)患距離,而且有利于醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展和服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。
五是該院結(jié)合“醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)”活動(dòng),把開展行風(fēng)建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為提升醫(yī)院形象、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的大事,周密部署,精心組織。該院先后制定實(shí)施了一些列管理制度,有效防止了醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中收紅包、收回扣、私收費(fèi)、亂收費(fèi)、開大處方等行為的發(fā)生。
六是該院把臨床路徑、新農(nóng)合與病種付費(fèi)工作相結(jié)合,完善了相關(guān)制度和獎(jiǎng)懲措施,在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全得到提高的同時(shí),嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用。
七是該院將控制“藥占比”作為落實(shí)“十大指標(biāo)”的核心工作。自“十大指標(biāo)”實(shí)施以來,該院控制“藥占比”工作獲得顯著成效:2012年“藥占比”被控制在39%以內(nèi),抗菌藥物占藥品收入的比例控制在27%以內(nèi),基本藥物占藥品目錄的比例在80%以上。
優(yōu)化資源,組建東區(qū)醫(yī)院
自2009年以來,在民權(quán)縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,民權(quán)縣人民醫(yī)院建成了東區(qū)醫(yī)院,完成了對(duì)縣原公療醫(yī)院、縣原職工醫(yī)院的合并,由原來的1個(gè)院區(qū)擴(kuò)大到4個(gè)院區(qū)。為了優(yōu)化資源配置、提高醫(yī)院整體服務(wù)能力,彭春峰院長(zhǎng)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,對(duì)4個(gè)院區(qū)創(chuàng)造性地提出了“二綜合、一專科、一中心”的戰(zhàn)略發(fā)展布局。
彭春峰院長(zhǎng)將縣原公療醫(yī)院院區(qū)升級(jí)改造為腦血管病??漆t(yī)院,并于2012年5月16日投入試運(yùn)行。該??漆t(yī)院開放床位300張,成為商丘市唯一的腦血管病后遺癥康復(fù)理療中心,大大提高了腦血管病后遺癥患者的治愈率,降低了致殘率,提高了患者的生活自理能力。該??漆t(yī)院讓患者不出縣就享受到高水平的診療服務(wù),不但治好了疾病,而且大大節(jié)省了醫(yī)藥費(fèi)用,緩解了“就醫(yī)難、費(fèi)用高”兩大難題。
醫(yī)院將縣原職工醫(yī)院升級(jí)改造為功能完善、設(shè)施先進(jìn)、環(huán)境優(yōu)美、現(xiàn)代化的產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,使周邊群眾及眾多企業(yè)員工就近享受到了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),以實(shí)際行動(dòng)服務(wù)于全縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
目前,醫(yī)院的建筑面積從4年前的3萬平方米增至7.5萬平方米,床位數(shù)由不到700張?jiān)鲋?500張,規(guī)模、環(huán)境、設(shè)施與城市大醫(yī)院的差距在逐漸縮小,基本實(shí)現(xiàn)了“大病不出縣”目標(biāo),使群眾不出縣即可享受到優(yōu)質(zhì)、高效、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2012年,該院門急診量31.8萬人次,同比增長(zhǎng)59%;出院患者44196人次,同比增長(zhǎng)49%;手術(shù)例數(shù)11121例,同比增長(zhǎng)38%;總收入突破2.08億元,同比增長(zhǎng)63%。
細(xì)化管理,提出四個(gè)注重
彭春峰院長(zhǎng)根據(jù)民權(quán)縣人民醫(yī)院的發(fā)展以及當(dāng)前新醫(yī)改工作面臨的新形勢(shì)和新任務(wù),不斷推進(jìn)精細(xì)化管理模式的改革,逐漸掌握并建立了一套精細(xì)化管理的方法、措施,提出了四個(gè)注重,即更加注重發(fā)展的質(zhì)量和內(nèi)涵、更加注重技術(shù)的規(guī)范與提高、更加細(xì)化管理優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮、更加注重核心競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)。
在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,該院率先實(shí)施綜合目標(biāo)管理。通過簽訂目標(biāo)責(zé)任書、每季度進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核,該院對(duì)各科室核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行了細(xì)化、量化,增強(qiáng)了管理的可控性,全面提高了各科室的管理水平和工作效率。
醫(yī)院還實(shí)行了對(duì)患者進(jìn)行電話回訪的工作制度,要求各管床醫(yī)生在患者出院7天內(nèi)電話回訪,為患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),并將回訪記錄附在患者病歷內(nèi),大大和諧了醫(yī)患關(guān)系。
一是該院不斷推進(jìn)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè),按照國家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),先后建設(shè)了綜合重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)、神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(NCU)、心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)、呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)、急診重癥監(jiān)護(hù)病房(EICU),形成了較為完善的重癥救治體系,大大提高了對(duì)急危重癥患者的救治能力。
二是該院大力提升信息化建設(shè)水平,近年來先后投入500余萬元用于信息化建設(shè),建立并完善了實(shí)驗(yàn)室(檢驗(yàn)科)信息系統(tǒng)(LIS系統(tǒng))、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS系統(tǒng)),并在全縣率先實(shí)行了電子病歷系統(tǒng)、門診一卡通系統(tǒng)。目前,先進(jìn)的手機(jī)醫(yī)護(hù)無線查房系統(tǒng)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)已在該院推廣運(yùn)行。
三是該院還建立了靜脈用藥調(diào)配中心,按標(biāo)準(zhǔn)操作流程(SOP)對(duì)全院的靜脈用藥進(jìn)行集中調(diào)配,日最大配置量可達(dá)8000瓶,大大提高了該院的靜脈用藥質(zhì)量,促進(jìn)了合理用藥,保障了醫(yī)療安全。
彭春峰院長(zhǎng)告訴記者:“醫(yī)院以開展醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī),以創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院為方向,將三級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)貫穿于各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作,使管理水平、技術(shù)力量、設(shè)備實(shí)力、服務(wù)質(zhì)量、科研能力、環(huán)境設(shè)施等得到進(jìn)一步的完善和提高。更新理念破難題,提高醫(yī)療技術(shù)水平,為發(fā)展增后勁。”
勇于改革,多渠道引進(jìn)人才
記者在采訪中了解到,醫(yī)院通過多種渠道引進(jìn)人才,在全縣率先以人事的方式分兩批引進(jìn)了280余名專業(yè)技術(shù)人才;與原縣公療醫(yī)院合并,接收了137名專業(yè)技術(shù)人才;面向社會(huì),招聘中級(jí)以上職稱人才10余名。河南省衛(wèi)生廳推出的“51111”工程為該院輸送了4名研究生、15名本科生;“515行動(dòng)計(jì)劃”為該院先后培養(yǎng)了20名青年骨干醫(yī)師。這些“新鮮血液”的加入,極大地帶動(dòng)了全院高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。
從2011年開始,該院分期分批組織臨床科室中層以上干部前往河南省人民醫(yī)院、開封市第一人民醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新項(xiàng)目。
一是該院與河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、開封市第一人民醫(yī)院等醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)助關(guān)系,定期邀請(qǐng)專家前來指導(dǎo)工作和開展講座。
二是該院定期開展醫(yī)療安全和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),如病歷書寫培訓(xùn)、《侵權(quán)責(zé)任法》培訓(xùn)、感染控制和傳染病知識(shí)培訓(xùn)、“三基三嚴(yán)”考試等;并要求各科室開展自我培訓(xùn),這些措施極大地提高了醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際操作技能。
首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境?,F(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本概況
**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級(jí)甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級(jí)文明單位”;20*年4月更名為**石油醫(yī)院。
醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個(gè)機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個(gè)科室,19個(gè)一級(jí)醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院開設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
20*年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。
20*年全年預(yù)計(jì)收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長(zhǎng)率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預(yù)防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實(shí)際凈支出2130萬元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長(zhǎng)了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長(zhǎng)了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺(tái)次,與上年相比增長(zhǎng)了25臺(tái)次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯(cuò)率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。
(二)開展的主要工作
1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺(tái)美國ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測(cè)項(xiàng)目范圍,縮短了檢測(cè)時(shí)間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。
我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對(duì)本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢(shì)品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會(huì)溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。
同時(shí),新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時(shí)檢查處理的瓶頸問題。
今年對(duì)哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向
認(rèn)真落實(shí)指揮部對(duì)醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議征求到的群眾意見和建議,對(duì)全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。
一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個(gè)病區(qū)護(hù)理部合并為一個(gè)護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長(zhǎng)期坐診,并將??漆t(yī)生的手機(jī)號(hào)公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長(zhǎng)期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時(shí)能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三是積極開展“送健康到一線”活動(dòng)。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識(shí),受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級(jí)專家會(huì)診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級(jí)醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請(qǐng)自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請(qǐng)消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時(shí)醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級(jí)以上干部、高級(jí)專家和勞動(dòng)模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時(shí)生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個(gè)別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會(huì)堅(jiān)持下去的。
3、以醫(yī)院管理評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動(dòng)”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。
一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實(shí)可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí),要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險(xiǎn)控制的范圍內(nèi)開展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評(píng)價(jià)體系??陀^評(píng)價(jià)當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績(jī)考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識(shí)講座,提高了員工的法律意識(shí)和職業(yè)責(zé)任。
二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求,逐個(gè)審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時(shí)又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對(duì)設(shè)備購置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開始全部按招標(biāo)價(jià)格銷售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動(dòng),促進(jìn)員工素質(zhì)提高
一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評(píng)學(xué)機(jī)制。
(1)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每?jī)芍芤粚W(xué),每季一考,每年一評(píng)。
(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評(píng)比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng),營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識(shí)分子評(píng)選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。
(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動(dòng)了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。
(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請(qǐng)知名專家教授來院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動(dòng)。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級(jí)大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時(shí)得到名專家的指導(dǎo)。
二是開展了大學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)院每?jī)芍芾弥芤煌砩祥_展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動(dòng),內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會(huì)診講課等各種專題學(xué)習(xí)。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:
醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長(zhǎng),嚴(yán)重?fù)p壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、2007年主要工作目標(biāo)
2007年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會(huì)”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會(huì)病人滿意。
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營(yíng)造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估?;I備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對(duì)評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢(shì),提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢(shì)和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有??疲朴刑厣?,人有專長(zhǎng),樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢(shì)技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢(shì)的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、優(yōu)勢(shì)發(fā)揮明顯的特色??啤?/p>
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對(duì)本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們?cè)谧袷鼗拘袨闇?zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營(yíng)造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對(duì)各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對(duì)不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對(duì)有問題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對(duì)制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購,降低藥品成本價(jià),讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購名廠家價(jià)廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對(duì)病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長(zhǎng),減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(4)推行單病種收費(fèi),對(duì)部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價(jià)格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價(jià)格體系,為油田職工家屬帶來實(shí)實(shí)在在的好處。