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關(guān)鍵詞:護理本科生 就業(yè)意向
隨著普通高等院校的擴招,以往醫(yī)學(xué)高等院校護理本科畢業(yè)生就業(yè)形勢良好的情況正在逐漸改變,使許多護理本科畢業(yè)生面對嚴(yán)峻就業(yè)形勢變得十分迷茫和困惑,本文著重探討贛州市護理本科生就業(yè)觀、價值取向、特點和影響因素,發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護理本科生就業(yè)觀念方面的潛在問題,為制定更為有效、更具針對性的護理管理干預(yù)措施和對策,糾正其不良就業(yè)觀念,增強市場適應(yīng)能力,為學(xué)生做好就業(yè)前的相應(yīng)準(zhǔn)備,指導(dǎo)護理本科畢業(yè)生成功就業(yè)。
一、對象與方法
1.調(diào)查對象
隨機抽取贛南醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院在校的護理本科生100人作為研究對象,開展不記名問卷調(diào)查和深入訪談,深入訪談重點選取2009級16名本科畢業(yè)生(實習(xí)護生),并作出比較詳細的個案訪談記錄,最后將收集到的問卷和訪談資料進行整理分析。
2.調(diào)查方法
自設(shè)調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括從護理本科生的基本資料、本科護生的就業(yè)意向、影響本科護生就業(yè)的主導(dǎo)因素、就業(yè)前景、就業(yè)指導(dǎo)5個部分。選取贛南醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院就讀的護理本科生100人進行調(diào)查,其中2011級21人,2010級63人,2009級畢業(yè)班學(xué)生16人。問卷采用單項選擇不記名方式填寫。
3. 統(tǒng)計分析
所有問卷均建立EXCELL數(shù)據(jù)庫,采用IBM SPSS V20 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析
二、結(jié)果
1.護理本科生就業(yè)意向(表1)
護理本科生就業(yè)意向 (n=100)
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2. 影響護理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素(表2)
影響護理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素(n=100)
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3. 就業(yè)信息的來源(表3)
就業(yè)信息的來源(n=100)
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4.對于就業(yè)前景的看法(表4)
對于就業(yè)前景的看法(n=100)
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三、討論
1. 護理本科生就業(yè)意向
在就業(yè)意向方面,護理本科生就業(yè)意向主要集中在二級或二級以上醫(yī)療機構(gòu),這些醫(yī)療機構(gòu)一般工資、福利待遇相對較高,工作相對穩(wěn)定并有較好的專業(yè)發(fā)展前景,護理本科生中僅有極少數(shù)愿意去一般社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作,這與個人對社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀的理解有很大關(guān)系,有些護理本科生認為一般社區(qū)機構(gòu)護理的體系還不健全,不能實現(xiàn)個人價值;此外,人際關(guān)系等方面在影響護理本科生到社區(qū)就業(yè)的因素中也占有一定比重[1],護理本科生在實際工作體驗與工作期望值之間存在較大差距有關(guān)。
同時我們還可以發(fā)現(xiàn),護理本科生的就業(yè)意向呈多元化的趨勢,考研深造、考公務(wù)員等均占一定的構(gòu)成比,只有極少數(shù)護理本科生是根據(jù)個人興趣及社會需求來決定就業(yè)意向。
2. 影響護理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素
調(diào)查顯示,57%的護理本科生視將來工作的工資、福利待遇為主導(dǎo)因素,比較注重工作給自己帶來的實際利益,高薪和優(yōu)厚的福利待遇成為吸引護理本科生就業(yè)的主導(dǎo)因素,有25%的護理本科生選擇了工作的穩(wěn)定性為主導(dǎo)因素,為了穩(wěn)定的工作適當(dāng)放寬工資、福利待遇的標(biāo)準(zhǔn),可能與傳統(tǒng)的“鐵飯碗”、“終身制”思想有較大的相關(guān)性。
3.護理本科生就業(yè)信息的獲取
由表3可以看出在就業(yè)信息的獲取渠道上,學(xué)校組織的校園招聘會占了53%,在很大程度上成了護理本科生就業(yè)信息獲取的主要渠道,新興的網(wǎng)絡(luò)媒體占了護理本科生就業(yè)信息獲取渠道的20%,在很大程度上取代了就業(yè)信息獲取渠道構(gòu)成比只占8%的報紙、雜志等傳統(tǒng)媒體,成為了護理本科生就業(yè)信息獲取的次要渠道,同時我們還可以看出往屆畢業(yè)的學(xué)長、校友及親朋好友提供的就業(yè)信息占護理本科生就業(yè)信息獲取渠道的15%,成為了護理本科生就業(yè)信息獲取的重要渠道。
4.護理本科生就業(yè)前景
調(diào)查顯示,護理本科生均認為,近年來的就業(yè)前景沒有以前好,面臨的就業(yè)壓力越來越大。雖然相對于其他專業(yè),護理本科專業(yè)的就業(yè)率比較高,但其中存在現(xiàn)實原因,就是我國護理本科教育開始比較晚,就整個專業(yè)來說護理本科生比較少,經(jīng)過近幾年來隨著我國護理本科教育的迅速發(fā)展,護理本科生呈逐年增多的趨勢,無疑會使這一就業(yè)優(yōu)勢逐漸消失。
5.就業(yè)指導(dǎo)及相關(guān)建議
5.1 學(xué)生方面
護理本科生應(yīng)積極調(diào)整心態(tài),準(zhǔn)確定位,找出自己的優(yōu)勢和劣勢,揚長避短,清晰地評估就業(yè)形勢,結(jié)合自身特點,積極拓寬就業(yè)思路,個性化地擇業(yè),把握好就業(yè)期望與就業(yè)現(xiàn)狀之間關(guān)系的平衡,以積極、健康、向上的良好就業(yè)心態(tài)去面對就業(yè),從而順利地開啟人生新的職業(yè)生涯。
5.2 學(xué)校方面
學(xué)校應(yīng)重視和加強學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作,就業(yè)指導(dǎo)是指學(xué)校幫助大學(xué)生認識自己,給他們介紹職業(yè)知識解答詢問,提供職業(yè)選擇意見,輔導(dǎo)他們規(guī)劃、設(shè)計好自己的職業(yè)生涯[2],讓護理本科生正確的認識自己,并積極提供就業(yè)知識,提出擇業(yè)建議,糾正護理本科生的不良就業(yè)觀,為護理本科生提供個性化的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù),規(guī)劃護理本科生的職業(yè)生涯。
由于絕大部分的護理本科生的就業(yè)信息來源于學(xué)校的校園招聘會及學(xué)校就業(yè)部門提供的信息,學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分利用優(yōu)勢資源,舉辦多種形式就業(yè)指導(dǎo)座談及招聘會,并利用網(wǎng)絡(luò)資源建立就業(yè)信息服務(wù)網(wǎng)站為護理本科生提供多元化多渠道的就業(yè)信息,讓護理本科生保持健康良好的就業(yè)心態(tài),得到全程的就業(yè)指導(dǎo),實現(xiàn)學(xué)生、學(xué)校、社會的共贏良好局面。
參考文獻:
[1]李春玉,金勝姬 國內(nèi)外社區(qū)護理的現(xiàn)狀及其發(fā)展方向[J].中華護理雜志,2004,39(6):475.
嚴(yán)格人員準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)。我院護理部做出嚴(yán)格規(guī)定:①凡當(dāng)年畢業(yè)、未參加注冊考試的新護士,一律不準(zhǔn)獨立值班;②凡未通過執(zhí)業(yè)護士注冊考試的護士一律不予聘用;③凡進修護理人員或?qū)嵙?xí)學(xué)生不得獨立從事治療護理工作。
加強神經(jīng)內(nèi)科護理人員教育和培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。護理人員素質(zhì)對臨床護理安全有著至關(guān)重要的影響,應(yīng)注意從以下幾方面加強對護理人員的教育與培訓(xùn)。
1 職業(yè)道德與法律意識教育
專業(yè)知識及技術(shù)培訓(xùn):護士由于專業(yè)知識技能缺乏,觀察病情不到位、采取措施不得當(dāng),常常導(dǎo)致醫(yī)療差錯,因此定期的專業(yè)知識及技能培訓(xùn),是保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。凡新畢業(yè)護士,須完成護理部有關(guān)職業(yè)道德、法律知識的課程培訓(xùn),并通過基礎(chǔ)理論和基本操作的考核之后,方可上崗。加強對畢業(yè)第1年護士的培養(yǎng)。要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行護理部制訂的對畢業(yè)第1年護士的四階段培養(yǎng)計劃,1年后進行考核,合格者方可轉(zhuǎn)正。(強化在職護士的專業(yè)水平的訓(xùn)練。每年8月份,神經(jīng)內(nèi)科對全科護士進行護理專業(yè)理論、護理操作技術(shù)的抽樣考核,同時將考核的結(jié)果作為護士聘用、轉(zhuǎn)正的依據(jù),輪轉(zhuǎn)科室與晉升掛鉤。為提高護士的急救觀察技能,我科嚴(yán)格遵循護理部還與人事處聯(lián)合發(fā)文規(guī)定,護士在晉升中級職稱前必須經(jīng)過急救觀察的培訓(xùn),即須輪轉(zhuǎn)急診科或重癥監(jiān)護室,時為2個月。
科室評審標(biāo)準(zhǔn)中要求:臨床各科應(yīng)建立健全質(zhì)量管理與改進的相關(guān)制度。在質(zhì)量安全管理工作中,只有健全并不斷完善各項規(guī)章制度,才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得以保證。在開展醫(yī)院評審和醫(yī)院管理年活動中,我科在制定在原有護理規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,以質(zhì)量、安全為核心,相繼補充和修訂了一系列規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)范、工作規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn),涉及安全管理的制度主要包括:①護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度;②護理缺陷及不良事件登記及上報制度;③重要護理操作前的告知程序;④各種護理質(zhì)量關(guān)鍵過程流程(如患者交接流程等);⑤腎內(nèi)科各種不良事件及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。講求科學(xué)管理在新的醫(yī)療形勢下,要做好醫(yī)療安全管理,護理管理者除要完善對要素質(zhì)量(即人員、制度等)的管理外,還應(yīng)注意在管理活動中應(yīng)用新的管理理念,使安全管理工作真正做到科學(xué)有效。
2 樹立系統(tǒng)安全管理意識
長久以來,人們對醫(yī)療缺陷的固有認識是:有差錯就一定是個人的疏忽。系統(tǒng)論認為,差錯并非由于個人的疏忽和無能所致,差錯是由于系統(tǒng)內(nèi)潛在的缺陷而造就了一個使人產(chǎn)生差錯的環(huán)境。由此可以得出,預(yù)防和消除缺陷最有效的策略不是對犯錯誤的個人。依據(jù)這一管理理念,我院護理部于2005年成立了由護理部質(zhì)控組和科護士長組成的護理質(zhì)量安全管理委員會。委員會定期召開會議,討論各類臨床不良事件(包括差錯、投訴、意外傷害、突發(fā)事件、藥物不良反應(yīng)等),本著重原因、輕結(jié)果;重系統(tǒng)、輕個人的原則,找出事件發(fā)生原因,并制訂策略,目標(biāo)是通過改善系統(tǒng)管理問題來減少臨床不良事件的發(fā)生。
3 應(yīng)用PDCA循環(huán)促進護理質(zhì)量持續(xù)改進
PDCA循環(huán)(即質(zhì)量管理工作循環(huán))是50年代由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋管理提出的一種全面質(zhì)量管理方法[3]。這種管理過程包括計劃(P)、執(zhí)行(D)、檢查(C)、處理(A)4個階段,是持續(xù)質(zhì)量改進的基本方法,也是護理質(zhì)量安全管理的重要策略。根據(jù)這一管理理論,我院護理部堅持每季度1次的護理工作簡報,并在院內(nèi)辦公網(wǎng)上公布質(zhì)量檢查結(jié)果,同時要求凡在護理質(zhì)量管理工作中存在明顯缺陷的科室,均要按照PDCA循環(huán)進行質(zhì)量持續(xù)改進,具體步驟如下:①計劃階段(P)??剖腋鶕?jù)護理部質(zhì)量檢查結(jié)果(有數(shù)據(jù)或文字說明),對影響質(zhì)量的因素進行分析,同時制訂出改進措施(成文);②執(zhí)行階段(D)。由科室或病房落實質(zhì)量改進措施;③檢查階段(C)。由科護士長、護理部逐級檢查其質(zhì)量改進情況(有數(shù)據(jù)說明);④處理階段(A)。總結(jié)經(jīng)驗、鞏固成績。
參考文獻:
[1]韓光曙.醫(yī)院的安全文化與醫(yī)療安全[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004,20(3):68.
【關(guān)鍵詞】 護理專業(yè);教學(xué)改革;老年護理
文章編號:1004-7484(2014)-02-0886-01
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究工作選取兩個班級的護理專業(yè)學(xué)生,分別為對照組和實驗組,兩組護生的年齡、性別、學(xué)歷生源等基本資料差異無顯著意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 干預(yù)措施 制定改革方案,組織實施教學(xué)改革。對照組護理專業(yè)學(xué)生采用傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)法。針對教學(xué)中存在的問題,教研室組織教師集體探討解決老年護理教學(xué)問題的措施,制定了改革方案。主要從教師業(yè)務(wù)改革、教師備課改革、觀念改革、教學(xué)方法改革四個方面進行。
1.2.1 教師業(yè)務(wù)改革 從事老年護理課程教學(xué)的教師每周至少聽資深教師講課一次,每學(xué)期閱讀老年護理方面的書籍或資料3-5本;周末組織就近參觀敬老院、托老所、老年病房等,親身和老年人交流,及時了解老年人的現(xiàn)實生活和健康狀況。
1.2.2 教師備課改革 本校護理專業(yè)班級較多,由兩到四位多年從事老年護理教學(xué)的老師共同授課。改變個人單獨備課的方式,采用課前集體備課,集思廣益,資源共享,選擇合適的教學(xué)方法,根據(jù)教學(xué)大綱和人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計每節(jié)課程的教學(xué)方案。提高了教師隊伍的整體水平。
1.2.3 觀念改革 教學(xué)中,加強對當(dāng)前國內(nèi)外老齡化現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢以及老年護理人才需求現(xiàn)狀的剖析。老年護理的發(fā)展無論從護理理念上、內(nèi)容形式上、提供服務(wù)結(jié)構(gòu)上都由原來單一的家庭護工式服務(wù)向復(fù)雜多元化、專業(yè)化、整體護理發(fā)展,護理服務(wù)會趨于??苹?。改變老年護理只是老年人生活照顧的傳統(tǒng)觀念,增強了學(xué)生對老年護理課程的重視。
1.2.4 教學(xué)方法的改革 ①角色扮演。在老年護理中的家庭護理、老年期心理問題及護理、常見老年疾病的護理等章節(jié)中選擇8-10個相關(guān)內(nèi)容。課前兩周將全班學(xué)生分為8-10組,每組10名左右。由全組人員合理分工,進行查找病例、提出護理診斷、制定護理措施;編排劇本,設(shè)置情景;角色分配,排練劇情等。在角色扮演課時按小組順序展現(xiàn)給大家。②小講課。根據(jù)學(xué)生課程學(xué)習(xí)特點,選擇小講課的內(nèi)容。課前一周將全班分為八組,每組選擇一節(jié)內(nèi)容,時間為20min。全組人員合理分工,進行查資料、做課件、寫教案、選擇代表講課等。講課結(jié)束后同學(xué)提問、教師總結(jié),課后進行教案展品。該方法有利于調(diào)動學(xué)生的主動性,提高學(xué)生的綜合能力。③PBL教學(xué)法。即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),是以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的問題情景中,讓學(xué)生通過分析真實性問題,來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識,形成解決問題的技能,并培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。教師根據(jù)不同章節(jié)的具體內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo),選擇有代表性的、老年常見的健康問題。如空巢綜合征、老年抑郁癥、老年便秘、尿失禁、安全用藥等,精心設(shè)計1-2個典型病例,提出恰當(dāng)?shù)膯栴},提前一周發(fā)給學(xué)生。并提供可參考的資料書籍目錄或可查閱資料的網(wǎng)址供學(xué)生自學(xué)。上課時利用10-15min由學(xué)生代表將分析研究后的結(jié)果以及疑問陳述出來,其他同學(xué)再討論回答。最后由教師對本節(jié)重點和學(xué)生概念模糊的問題做出解答,分析歸納總結(jié)。④案例討論。在學(xué)期的最后設(shè)置案例討論課。由學(xué)生回顧并說出身邊的真實案例,如老年癡呆、老年骨折、老年老視眼等,教師組織大家集體分析該患者,并根據(jù)所學(xué)知識,給出全面的護理措施和健康指導(dǎo)。把生澀的理論知識與活生生的現(xiàn)實實例相結(jié)合,實現(xiàn)知識的指導(dǎo)性和實用性,讓學(xué)生感受到運用知識的成就感。
1.3 評價指標(biāo) 制定問卷,針對學(xué)生對老年護理的學(xué)習(xí)興趣、畢業(yè)后從事老年護理的意愿、具備的老年護理人員素質(zhì)情況進行調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用字X2檢驗,以P
2 結(jié) 果
2.1 對學(xué)習(xí)老年護理的興趣比較 針對兩組學(xué)習(xí)老年護理的興趣和畢業(yè)后是否愿意從事老年護理工作兩個方面的情況,對實驗組、對照組的學(xué)生采用方便抽樣方式進行問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)實驗組護理專業(yè)學(xué)生對老年護理學(xué)習(xí)的興趣及畢業(yè)后從事老年護理工作的意愿均高于對照組,兩組差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2 實習(xí)期間實施跟蹤隨訪 根據(jù)老年護理人員素質(zhì)要求的四個方面制定問卷,對實習(xí)醫(yī)院中設(shè)有老年科或老年病房的學(xué)生帶教老師進行問卷調(diào)查,由實發(fā)給帶教老師并回收。兩組學(xué)生在老年護理人員素質(zhì)要求的四個方面中,實驗組護理專業(yè)學(xué)生的良好評價高于對照組,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討 論
隨著我國老年步伐的加快,老年人的醫(yī)療、護理、康復(fù)等需求急劇的增加。老年護理課程的開設(shè),為培養(yǎng)實用技能型的老年護理人才起到了十分重要的作用。過去的老年護理教學(xué)主要是利用多媒體進行單純的理論教學(xué),知識枯燥,學(xué)生學(xué)習(xí)被動,缺乏興趣。受傳統(tǒng)觀念的影響,畢業(yè)后愿意從事老年護理工作的人也極少。通過收集教學(xué)中的問題,積極進行教學(xué)改革。教師方面提高教師專業(yè)素質(zhì),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),教學(xué)方面采取角色扮演、案例討論、PBL、小講課等多種教學(xué)方法的綜合運用,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性。為老年護理的人才培養(yǎng)打了堅實的基礎(chǔ)。在老年護理的教學(xué)中,所有醫(yī)務(wù)工作者還在不斷探索與改善,努力為老年護理教學(xué)提供更多資料與經(jīng)驗。
參考文獻
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日,我在xx縣第一醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí),經(jīng)八個月的實習(xí),我不但熟悉了醫(yī)院各??谱o理工作的流程、規(guī)律,而且大大提高了專業(yè)技能,得到了帶教老師的充分肯定,實習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么,如何能較好地完成畢業(yè)實習(xí)呢?我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點經(jīng)驗。
一、“三熟悉”
熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個科室,除了聽取帶教老師介紹清況外,自己還要多聽多看,勤走勤問,有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規(guī),還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點,有些物品還應(yīng)細致了解。例如,在看藥柜時,不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點,還要記住哪些是??朴盟?,哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作,尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動性,學(xué)習(xí)更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習(xí)學(xué)生都是認真負責(zé)的,但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實習(xí)學(xué)生往往不放心,示教多,放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況,我首先特別注意虛心學(xué)習(xí),對不懂的問題決不裝懂,對似懂非懂的問題也不憑想像辦事,而是誠懇地向老師請教,自覺地接受老師的監(jiān)督。其次,在執(zhí)行操作時,我都認真做到“三查”、“七對”,盡量把工作做好,使老師放心,爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”, 我就利用這機會開闊眼界,增長知識。例如,我到檢驗科去取特殊試管時,就注意了解這項檢查,為何要用特殊試管,以及檢查的正常值和意義等,這樣既完成了“跑腿”的任務(wù),又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學(xué)方法,適應(yīng)他們的帶教方法,這對于完成好自己的實習(xí)任務(wù)是很重要的。
熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題,也是做好護士工作的先決條件。在實習(xí)中,我經(jīng)常閱讀病歷,了解治療和手術(shù)方案,并細致觀察病情,掌握第一手資料,以便在護理及治療時,心中有數(shù)。有一次,我護理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗等情況進行分析,懷疑他是并發(fā)腮腺炎,隨即報告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查,證實他確實是患了腮腺炎,這就找到了高熱的原因,從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。
二、“三勤”
勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵,因?qū)嵙?xí)時間短,所以自己要善于找更多的操作機會,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時,我還注意總結(jié)經(jīng)驗,例如靜脈穿刺技術(shù),我要求自已每扎一針,都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師,有的喜歡從血管側(cè)面進針,有的喜歡從血管上進針,也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心,她們都熱心地為我糾正動作,結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來,我選定了自己比較熟悉的一種方法,重點練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗后,再學(xué)習(xí)其他的方法,使自己技術(shù)過硬。
勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實習(xí),雖然墓本操作相同,但我對產(chǎn)科護理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍,重點熟悉產(chǎn)科護理,理論聯(lián)系實際,盡決掌握實習(xí)內(nèi)容。以后,每輪轉(zhuǎn)到一個新科室之前,我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論,為實習(xí)做好準(zhǔn)備。
勤總結(jié)。我們實習(xí)時,每個月輪轉(zhuǎn)一個科室,時間很短。我不僅努力學(xué)習(xí),使自己盡快熟悉新科室的工作,還注意及時總結(jié)實習(xí)經(jīng)驗。在外科,我根據(jù)自己體會、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識,寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護理體會。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護理體會。這樣,進一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。
護理工作是一門科學(xué),表面上看來似乎不難掌握,但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習(xí)就能達到的。我感到任重而道遠,在實習(xí)時必須加強自己的責(zé)任心和事業(yè)心,不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長處,還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法,使自己畢業(yè)后能為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的'實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,正因手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
每一天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時刻就是生命。我們務(wù)必爭分奪秒!
在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以到達無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道百看不如一練
在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)聯(lián)方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,職責(zé)護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境,作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻,安慰鼓勵病人,盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三,帶給規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近一年的實習(xí)期來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風(fēng),醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述。
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學(xué)習(xí)黨的精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
在實習(xí)工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細心刻苦的作風(fēng),同時要對病人有高度的同情心,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,術(shù)后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)
對醫(yī)學(xué)護理學(xué)專業(yè)而言,畢業(yè)論文是其實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分,是護理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計撰寫畢業(yè)論文有助于護理專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實踐和科學(xué)研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時,畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現(xiàn)實意義。
1護理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺
多數(shù)本科護理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文,在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練,致使不少學(xué)生一時 無所適從。而且,醫(yī)學(xué)護理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在 進行臨床實踐實習(xí)的前期,而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學(xué)習(xí)階段;同時,這一時期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題,缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。
1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進_步提高
近年來,高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展,學(xué)生數(shù)量增加迅 猛,而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊,面對各種變 化的新情況,不能與時俱進地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校,學(xué)科門類較多,各學(xué)科對畢業(yè)論文的 要求大多不同,這給管理工作更增添了難度。而且,個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責(zé)任,導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達到指導(dǎo)教師手中,統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時,對學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。
1.3指導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增,師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護理專業(yè)而言,每位指導(dǎo)教師帶有十多個畢業(yè)學(xué)生, 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當(dāng)不負責(zé),甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱,致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時,_些教師既不提問也不指正, 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低,這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4部分學(xué)生缺乏進取精神
畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學(xué)管理上相對松散的時期,盡 管這段時間事情比較多,但教學(xué)內(nèi)容的時間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴(yán)格,這使得有些自控能力較差的學(xué)生,對自己 放任自流;有的學(xué)生文字表達和綜合分析能力較差,卻不虛 心請教;有的學(xué)生不擬定提綱,寫論文時東一句、西一句,不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實踐工 作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量,加強對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范 管理,筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學(xué) 院一專家組的動態(tài)管理模式,并從我院醫(yī)學(xué)護理本科畢業(yè)設(shè) 計開始實施,可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見,監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié),過程嚴(yán)謹(jǐn),工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設(shè)計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進 行,采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法,指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目,題目要求本著目標(biāo)明確, 難易度適中,可控性強的特點,特別要注意結(jié)合具體臨床實踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題,也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性, 根據(jù)所查文獻資料等自己進行選題,選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里,由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”,包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等,對不合格的課題堅決予以退回,要求重新修改完善直至 達到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后,由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組,后者對所選課題進行總審把關(guān)后,上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是,這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期,針 對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學(xué)生,邀請經(jīng) 驗豐富的專家進行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo),從而使護理專業(yè)學(xué)生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài),開闊學(xué)生的視野,培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感,激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專業(yè)刊物,在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍,并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例,樹立信心,激發(fā)興趣。最后,將選題表 和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生,并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務(wù)書填好,交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生,使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。
2.1.2設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程,從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應(yīng)用相關(guān)的實驗設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計規(guī)范等)到設(shè)計任務(wù)的完成,涉及的各種相關(guān) 表格和項目的填寫,學(xué)生是主要實施者,指導(dǎo)教師負責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān),學(xué)院督導(dǎo)小組進行全過程監(jiān)控。
學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計任務(wù)書的要求仔細規(guī)范地收集病例,分 析總結(jié),找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵,要盡可能多 地去收集病例,對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄, 做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中,學(xué)生要隨時和導(dǎo)師進行交流溝通,并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢,由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進行評審,特別是 對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進行嚴(yán)格評估。評審?fù)戤?,?需要補充修改的意見及時反饋給學(xué)生,讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見 進行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計任務(wù)書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設(shè)計工作,主要涉及細節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。
學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進行監(jiān)督管理,包括嚴(yán)格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會,反饋意 見,提出建議,及時解決問題,特別是對學(xué)生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注,確保學(xué) 生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成,根據(jù)周進度計劃表,要在中期進行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作,并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進行總結(jié) 和通報,多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實踐后期,要求學(xué)生抓緊時間完成畢業(yè)論文,并深入 總結(jié)探討,將所遇到的具體情況隨時和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學(xué)生特別仔細地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻等相關(guān)內(nèi)容,注意其中的規(guī)范書寫方 式,避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后,進入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進行嚴(yán)格仔細的審核評定工作,在選擇專家時,必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家,專家組的成員不得少于7人,其中校 外專家不少于2人,副教授以上職稱的專家不少于5人,專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié),整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括:畢業(yè)論文設(shè)計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準(zhǔn)確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個設(shè)計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分,最終得 出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績,并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進行 最終審核和驗收后,將成績在網(wǎng)上進行公示,并以此來評估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文,由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表,為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻。同時,對畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質(zhì)獎勵,從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。
2.2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫
在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后,根據(jù)我院護理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻資料,設(shè)計一些調(diào)查問卷,如調(diào)查學(xué)生對 畢業(yè)論文的認知和態(tài)度,包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認真等多個選項以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題,建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷,而后者可采用開放性問卷,允許學(xué)生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷,再次和學(xué)生進行互動交流。一方面,可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果,另_ 方面,也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題,通過積極地探索研究, 找到相應(yīng)的解決辦法,為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進行做 更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時,將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫, 其中成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)既可以在整個學(xué)院內(nèi)部之間進 行有效交流,也可以在兄弟院校之間進行交流,以實現(xiàn)成果和 經(jīng)驗共享,為整個高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻。
3結(jié)語
畢業(yè)論文的教學(xué)實踐表明,通過上述改革,建立有效的動 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑,護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文的 質(zhì)量較以往有大幅度的提高,學(xué)生對答辯的問題較為重視,答 辯的準(zhǔn)備也比較充分。同時,其論文寫作水平也有了明顯的進 步,在論文的研究對象、研究內(nèi)容、科研設(shè)計、實驗要素、科研 資料、統(tǒng)計學(xué)處理、參考文獻引用等方面有了更深刻的認識和 體會。通過這一創(chuàng)新改革,不僅較好地完成了撰寫畢業(yè)論文的任務(wù),而且極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)作和科研的熱情,增強 了導(dǎo)師和學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流和團結(jié)協(xié) 作,從而較好地實現(xiàn)了大學(xué)本科培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標(biāo)和任務(wù)。
知人者智,自知者明。自我鑒定是個人在一個時期、一個年度、一個階段對自己的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的一個自我總結(jié)。護理自我鑒定可以總結(jié)以往思想、工作、學(xué)習(xí),展望未來,發(fā)揚成績,克服不足,指導(dǎo)今后工作。下面小編給大家分享一些自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生五篇,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生1三年衛(wèi)校學(xué)習(xí)生活很快就要畫上句號,畢業(yè)之即,對過往生活感慨萬千,故對校園生涯作一個自我鑒定。
一、學(xué)習(xí)方面
能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,利用業(yè)余時間自學(xué)各門課程,積極參加集中串講,按時完成各項作業(yè)。通過三年學(xué)習(xí),現(xiàn)已掌握了所學(xué)知識,并通過了有關(guān)課程考核。在學(xué)習(xí)期間,我能自覺將所學(xué)知識用于實踐當(dāng)中,以”獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。
二、思想政治方面
我注重政治理論學(xué)習(xí),能在工作和學(xué)習(xí)中,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),為人正派。
三、生活上
勤儉樸素,熱愛集體,以誠待人,關(guān)心同學(xué),樂于助人,有較強的時間觀念。性格樂觀開朗,并始終保持良好的心態(tài)。
在衛(wèi)校的第三年是我到醫(yī)院實習(xí)的時間,基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。在醫(yī)院里我熟練我的護理操作技術(shù),把理論和實踐結(jié)合在一起,在帶教老師的指導(dǎo)下用我全部的耐心和愛心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復(fù)。到醫(yī)院實習(xí)認識到許多也是學(xué)習(xí)護理的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機會,鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長處,認清自己的短處。
經(jīng)過兩年的專業(yè)技能學(xué)習(xí)加上一年的實習(xí)實踐,我不但有了牢固的理論知識而且有了豐富的動手能力。我相信這會成為我以后每項工作并不斷取得成功的保障。因此我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責(zé)任感投入到新的生活環(huán)境中,爭取做一名優(yōu)秀的護理工作者。
自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生2畢業(yè)實習(xí)的半年多里,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個護理工作,在業(yè)務(wù)方面認真專研,不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),把學(xué)到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,工作盡職盡責(zé)、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
實習(xí)的過程中讓我收獲頗多,讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進一步的提高,實事求是、精益求精、熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的我立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康,救死扶傷不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國為西部醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力不斷充實自我完善自我做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
本人在校期間熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在厚德博學(xué),精益求精’八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦專研,勇于進取努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師團結(jié)同學(xué)積極完成學(xué)校交給的各項任務(wù)在臨床實習(xí)期間積極向臨床各科上級老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)工作打下堅實的基礎(chǔ)我不斷的完善自我充實自己、提高自我、在師友的教育和鼓勵下、我不斷努力下、打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。雖然僅僅三年,我深深地感受到了理論知識與臨床相結(jié)合的重要,_衛(wèi)校給了我知識的源泉,使我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)。在兩年的時間里豐富了我醫(yī)學(xué)的理論,從有到無,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理病理等特點。衛(wèi)校生活是我人生這條線上的一小段,是閃閃發(fā)光的一小段,它包含了汗水和收獲,為我畢業(yè)后的職業(yè)生涯打下了堅實基礎(chǔ)!
自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生3經(jīng)過五個月的醫(yī)院實習(xí),使我有深刻的體會。感受到學(xué)校中從未有的的感覺,學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識。在此,我總結(jié)了以下幾點:
一、角色轉(zhuǎn)化問題
實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
二、理論知識的問題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
三、膽魄的鍛煉
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、微笑服務(wù)
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五、無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生4本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透切的是各項基礎(chǔ)護理操作,實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
自我鑒定護理學(xué)畢業(yè)生5即將畢業(yè),護理實習(xí)結(jié)束了。在實習(xí)期間,本著全心全意為人民服務(wù),本著以人為本的精神,積極創(chuàng)建和諧社會,實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力為病人解除病痛。加強醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價值觀,樹立崇高的理想,增強臨床工作責(zé)任感。在帶領(lǐng)老師的指導(dǎo)下,積極參與臨床實踐工作。認真履行實習(xí)職責(zé)。通過臨床實習(xí),鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識,掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,積極培養(yǎng)分析問題,解決問題的能力,理論聯(lián)系實際,為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。
在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從老師的實習(xí)安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結(jié)同學(xué),愛崗敬業(yè),關(guān)心病人,熱情服務(wù),認真負責(zé);對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作積極主動,盡職盡責(zé),有創(chuàng)造力,經(jīng)常主動巡視病房;行為文明,使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。
能全面正確分析問題,應(yīng)用護理程序,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。并利用所學(xué)的醫(yī)護心理學(xué)對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復(fù)。通過實習(xí),我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完成各項護理任務(wù)。
在實習(xí)過程中,按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責(zé)任感,提高護理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高,更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數(shù)。如護理心衰患者時,使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個體差異較大,在同一病人的不同病期亦有差異,因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。
再如,護理農(nóng)藥中毒患者,要重點區(qū)分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現(xiàn),根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力,是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學(xué)會愛護患者,認真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關(guān)門輕,操作輕。
"做好六潔,四無工作,即"頭發(fā),口腔,指(趾)甲,皮膚,會陰,床單清潔;無褥瘡,無墜床,無燙傷,無護理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份,年齡,職業(yè),職稱選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼,交流溝通時態(tài)度和藹,熱情,交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】護理專業(yè);畢業(yè)生;就業(yè)指導(dǎo)
1.護理專業(yè)的社會需求
近幾年,護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),應(yīng)予以重點扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數(shù)量遠遠不夠,醫(yī)護比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護比例遠遠達不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達國家1:8.5的比例相差更遠。目前我國護士總數(shù)為130.78萬人,醫(yī)生總數(shù)為209.97萬人,按衛(wèi)生部最低醫(yī)護配置,護士的數(shù)量缺口近300萬人。
全國很多高校也因此增設(shè)了醫(yī)學(xué)護理專業(yè),我院也如此。在護理專業(yè)就業(yè)形勢被看好的情況下,我院2010年畢業(yè)的第一屆護理專業(yè)畢業(yè)生,在推薦就業(yè)過程中仍然出現(xiàn)了就業(yè)期延后的情況,原因在于,護理專業(yè)學(xué)生大多都在畢業(yè)的當(dāng)年5月才能有資格參加全國護士資格考試,然后于拿到畢業(yè)證后的7月底才能在全國衛(wèi)生人才網(wǎng)上查到自己護士資格考試的成績,如果成績過關(guān)了,還要等到次年的3月左右才能拿到護士資格證。由于取得護士資格證的周期較長、在無畢業(yè)證、無護士資格證期間如果到醫(yī)院上班,又會有較長的無薪試用期及崗前規(guī)培期,導(dǎo)致部分畢業(yè)生在畢業(yè)前就業(yè)的欲望不強。針對此種情況,作為輔導(dǎo)員,應(yīng)該如何做好護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)工作就顯得尤為重要。
2.護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀
2011年3月,我所帶的08級護理專業(yè)學(xué)生均已順利完成了8個月的三甲醫(yī)院臨床實習(xí)任務(wù),經(jīng)過2個月緊張的復(fù)習(xí)后,都參加了于2011年5月舉行的全國護士執(zhí)業(yè)資格考試??荚嚱Y(jié)束后,學(xué)生就進入了就業(yè)找工作的階段。
通過QQ、飛信平臺,我每周都要對所帶班級學(xué)生進行一輪找工作進展情況的了解,兩周下來,通過學(xué)校推薦及自己聯(lián)系的方式,已經(jīng)在醫(yī)院崗上上班的同學(xué)僅占了班級總?cè)藬?shù)的10%左右,在與學(xué)生的溝通中,發(fā)現(xiàn)未就業(yè)的學(xué)生普通存在以下幾方面的問題:
第一,覺得前段時間考證復(fù)習(xí)太累了,在拿到畢業(yè)證前,難得有個可以好好休息一下的假期,上班了就不可能有這種較長時間的假期了,所以想先休息好了再就業(yè)。
第二,護士資格考試后,覺得患得患失,可能有考不過的情況發(fā)生,所以有想轉(zhuǎn)行的想法,故而一直還處在就業(yè)考慮中。
第三,覺得沒拿到畢業(yè)證,到醫(yī)院上班會待遇上不劃算,所以想等拿到了畢業(yè)證再就業(yè)。
第四,大多數(shù)學(xué)生對自己的就業(yè)期望值過高,導(dǎo)致多次面試都一直在碰壁,機遇一個個在眼前溜走,沒能順利就業(yè)。
第五,在面對用人單位時,不是有目的地進行正面了解或?qū)嵉乜疾?,而是盲目跟從,一個報名,大家一哄而上。
第六,部分學(xué)生在擇業(yè)時過于強調(diào)學(xué)以致用和對口就業(yè),只把工作目標(biāo)鎖定在醫(yī)院,對一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的美容護理等崗位不感興趣,就業(yè)觀念比較狹窄。
第七,想留在大城市就業(yè),不愿回家鄉(xiāng)所在地就業(yè)。
第八,學(xué)生的求職技能還有待加強。
3.做好護理專業(yè)就業(yè)指導(dǎo)工作的措施
針對學(xué)生存在的以上問題,我擬定了我的就業(yè)指導(dǎo)措施,并認真的貫徹執(zhí)行:
第一,指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備好既扣人心弦又符合實際的就業(yè)材料,如:畢業(yè)生推薦表、求職信、個人簡歷、成績表及其它各類求職證明材料等。
第二,及時收集互聯(lián)網(wǎng)及學(xué)院就業(yè)網(wǎng)站上跟護士專業(yè)就業(yè)相關(guān)的醫(yī)院信息,通過QQ群消息、群郵件、飛信等網(wǎng)絡(luò)渠道及時的傳達給學(xué)生,力爭對每一個學(xué)生做到就業(yè)信息資源共享。
第三,通過資料收集,系統(tǒng)、具體的給學(xué)生分析當(dāng)前護理行業(yè)的就業(yè)形勢與行業(yè)發(fā)展情況,以及醫(yī)院對護士的素質(zhì)要求、任職資格、求職途徑、需求情況等,并結(jié)合案例分析,為畢業(yè)生學(xué)提供有效的擇業(yè)指導(dǎo)。
第四,在通知用人單位招聘信息時,通過電話、飛信的形式,提醒學(xué)生通過查看用人單位的網(wǎng)頁、實地考察的形式,充分了解用人單位的情況,以分析該醫(yī)療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位,從而權(quán)衡去該單位的利弊,以決定自己的取舍。
第五,在每一次學(xué)生前往面試的前一天下午,都會提醒學(xué)生了解面試醫(yī)院的相關(guān)信息,從哪些方面準(zhǔn)備自己的2分鐘左右的自我介紹,提醒到場時間等,為學(xué)前進行面試前的指導(dǎo)。
第六,指導(dǎo)學(xué)生樹立“先就業(yè)后擇業(yè)”的觀念,促使學(xué)生客觀評價自己,只要基本適合自己的崗位,就應(yīng)盡快就業(yè),跨出人生的第一步。同時,通過宣傳優(yōu)秀畢業(yè)生的成功典范和先進事例加以正確引導(dǎo),邀請往屆畢業(yè)生回校介紹求職經(jīng)歷和工作體會等方式,提高學(xué)生對擇業(yè)、就業(yè)和事業(yè)關(guān)系的認識。
第七,主動與已經(jīng)面試上、已經(jīng)在崗上工作的學(xué)生保持聯(lián)系,了解她們的工作情況,避免學(xué)生出現(xiàn)因工作、待遇不如意就想頻繁跳槽的念頭,教會學(xué)生適應(yīng)社會,如何實現(xiàn)從大學(xué)生到職業(yè)人的角色轉(zhuǎn)變。
第八,認真、詳細的做好就業(yè)推薦信息的記載。對經(jīng)歷多次面試仍未找到工作的學(xué)生,則采用單獨面對面的聊天或電話、飛信的形式,做好學(xué)生的心理安撫工作,避免學(xué)生因為久未落實工作而煩燥。
同時,跟學(xué)生一起總結(jié)其在就業(yè)找工作及面試過程中存在的問題,引導(dǎo)學(xué)生做好自我評價,對自己進行正確的定位,處理好理想與現(xiàn)實的關(guān)系,確定自己的求職方向,選擇適合自己的工作區(qū)域或醫(yī)院,幫助學(xué)生樹立良好的擇業(yè)心態(tài)及信心。
第九,對于想好好耍一段時間以及想等拿到了畢業(yè)證再找工作學(xué)生,則隨時通過QQ、飛信消息傳達班級的就業(yè)情況及相關(guān)醫(yī)院的招聘信息,提升其就業(yè)緊張感,避免其錯過一些理想醫(yī)院的招聘時機。
如果是想繼續(xù)留在醫(yī)院或者找醫(yī)院護士工作的話,則鼓勵她思想上要放輕松,不管此次考試能否順利拿到護士資格證,都要以認真、投入的狀態(tài)在工作崗位上好好努力或者為自己的白衣天使夢繼續(xù)面試,就算今年拿不到證,通過一年時間經(jīng)驗的積累,明年再考就是,通過談話堅定其就業(yè)的信心。
4.護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作的思考
經(jīng)過對學(xué)生進行的大量耐心、細致的就業(yè)指導(dǎo)工作,從護士資格證考試后,不到3周的時間,我所帶的08級護理專業(yè)133名畢業(yè)生已有近80名同學(xué)成功實現(xiàn)就業(yè),就業(yè)率達到了60%左右,比去年同期增長了近40%。加上畢業(yè)前及畢業(yè)后就業(yè)指導(dǎo)工作的持續(xù)跟進,這批學(xué)生現(xiàn)在的就業(yè)率已經(jīng)達到97%,專業(yè)對口率達95%。
論文摘要:回顧近20年來國內(nèi)外關(guān)于護理職業(yè)價值觀的文獻,從護理職業(yè)價值觀的定義和內(nèi)容兩個方面闡述國內(nèi)外學(xué)者對護理職業(yè)價值觀的認識,總結(jié)護理職業(yè)價值觀研究應(yīng)用的主要評價方法,論述護理職業(yè)價值觀的影響因素和護理職業(yè)價值觀對職業(yè)倦怠水平、工作滿意度及離職傾向的影響。提出未來應(yīng)重視護理職業(yè)價值觀的基礎(chǔ)理論、評價方法、影響因素及其對護理工作穩(wěn)定性及職業(yè)倦怠的影響。
護理職業(yè)價值觀是決定護理人員行為的一個重要因素。研究護理職業(yè)價值觀,一方面有利于醫(yī)院提出對策,降低護理人員的離職傾向;另一方面有利于護理院校有針對性地開展護理職業(yè)價值觀的教育。通過在EBSCO, Pro伽est和OVID數(shù)據(jù)庫中以“nursing professional values" . "nursing work values" ."nursing vocational values" , "work values" , "professional values" ."occupational values’,和“vocational values”為主題詞檢索及在CNKI(中國學(xué)術(shù)文獻網(wǎng)絡(luò)出版庫)中以“護士職業(yè)價值觀”、“護生職業(yè)價值觀”、“護理專業(yè)價值觀”、“護士工作價值觀”、“職業(yè)價值觀”和“工作價值觀”為主題詞檢索1988年以來中英文文獻,結(jié)果顯示英文文獻117篇,中文文獻162篇。通過閱讀279篇文獻,總結(jié)國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于職業(yè)價值觀的認識、研究內(nèi)容和評價方法,為今后護理職業(yè)價值觀的研究提供一些思路。
1護理職業(yè)價值觀的概述
1.1護理職業(yè)價值觀的定義
護理職業(yè)價值觀(nursing professional values)是護理人員及即將從事護理行業(yè)的人員所擁有的職業(yè)價值觀。國內(nèi)外學(xué)者從職業(yè)的不同角度賦予了職業(yè)價值觀相應(yīng)的解讀。Elizur從職業(yè)結(jié)果角度認為職業(yè)價值觀是個體對某種職業(yè)結(jié)果的價值判斷。 Ros從職業(yè)信念角度認為職業(yè)價值觀是一種信念,是人們堅信能在職業(yè)中獲得的所需的結(jié)果(如高的工作報酬)或是行為方式(如與同事一起工作)。 Super從職業(yè)目標(biāo)和內(nèi)在需要的角度認為職業(yè)價值觀是個人所追求的與職業(yè)相關(guān)的目標(biāo),是個人的內(nèi)在需要及其從事活動時所追求的工作特質(zhì)或?qū)傩?。Schwartz從職業(yè)工作目標(biāo)和報酬的角度認為職業(yè)價值觀是人們通過職業(yè)而達到的目標(biāo)或取得的報酬,是個體價值觀在職業(yè)生活中的表現(xiàn)。Weis等認為護理職業(yè)價值觀是護理人員和專業(yè)群體所接受的行為準(zhǔn)則,是評價其職業(yè)行為的一種方法。國內(nèi)學(xué)者寧維衛(wèi)從個人和個性的角度認為職業(yè)價值觀是人們衡量各種職業(yè)優(yōu)點、意義和重要性的內(nèi)心尺度,是個性傾向性的反應(yīng)。凌文銼從職業(yè)選擇的角度認為職業(yè)價值觀是人們對待職業(yè)的信念和態(tài)度,或是人們在職業(yè)生活中表現(xiàn)出來的一種價值傾向。綜上所述,職業(yè)價值觀既是個體或群體對某種職業(yè)的一種信念、態(tài)度、特質(zhì)屬性、價值取向或判斷,又是衡量或評價其職業(yè)行為的一種尺度或方法。
1.2護理職業(yè)價值觀的內(nèi)容
Miyuki Takase認為護理職業(yè)價值觀包括審美、公正、人類尊嚴(yán)、自主性、正直、信仰和利他主義。1998年美國高等護理協(xié)會提出護理高等教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生具有的職業(yè)價值觀,包括利他主義、自主性、人類尊嚴(yán)、正直和社會公正。其中利他主義是指對他人文化、信念和觀點的理解,做病人的代言人,為病人和同事敢于承擔(dān)風(fēng)險,對其他專業(yè)人員進行指導(dǎo)。自主性是指與病人以伙伴關(guān)系作護理計劃、尊重病人及家屬決定護理的權(quán)利、為病人提供信息,維護其知情權(quán)。人類尊嚴(yán)是指提供符合病人文化需要的護理、保護病人的隱私、保守病人與同事的秘密、制訂適合病人個人文化需求的護理計劃。正直是指向病人和公眾提供真實的信息、將計劃準(zhǔn)確存檔、完善自我、為自己的行為承擔(dān)后果。社會公正是指提供平等無歧視的護理,促進及保障人人享有健康照顧,支持與護理和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展一致的立法和政策。2001年國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會推出的((全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》(Global Minimum Essential Requirements in Medical Education, GMER)將職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理作為醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的7個宏觀領(lǐng)域之一,認為正確的職業(yè)價值觀包括追求卓越、利他主義、責(zé)任感、同情心、移情作用、負責(zé)、誠實、正直和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。2008年中國頒布的《護士條例》中也規(guī)定了護理人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私。由上可以看出,雖然國內(nèi)外學(xué)者對護理職業(yè)價值觀的內(nèi)容描述上不盡相同,但對護理職業(yè)價值觀的特征性內(nèi)容的闡述是一致的,體現(xiàn)在尊重人的價值和獨特性、維護他人利益及遵守道德、法律和人道主義原則。
2護理職業(yè)價值觀的評價方法
國內(nèi)外主要采用量表評價護理職業(yè)價值觀。評價基本生活價值的量表、職業(yè)價值觀量表、護士價值觀的量表等都曾經(jīng)被用于評價護理職業(yè)價值觀。其中,職業(yè)價值觀量表有職業(yè)愛好問卷(Vocational Preference Inventory, VPD、興趣調(diào)查問卷(Strong-Campbell Interest Inventory, SCII)、明尼蘇達的職業(yè)興趣量表(Minnesota Vocational Interests Inventory,MVII),Gordon的職業(yè)價值觀量表(Occupational Values Inventory, OVI), Super職業(yè)價值觀量表(Work Values Inventory, WVI)及生活角色價值觀量表(Life Roles Inventory-Values Scale. LRI-VS)等。其中,Super的W VI應(yīng)用最為廣泛,從智力激發(fā)、利他主義、經(jīng)濟報酬、變動性、獨立性、聲譽、美感、同事關(guān)系、安全性、生活方式、監(jiān)督、工作環(huán)境、成就、管理、創(chuàng)造性等巧個方面評價職業(yè)價值觀。護士職業(yè)價值觀問卷主要有Heidgerken和Gerald等設(shè)計的專業(yè)護理行為問卷(Professional Nursing Behavior, PNB )及Weis等制定的護理職業(yè)價值觀問卷(Nurses Professional Values Scales, NPVS)。國內(nèi)學(xué)者主要應(yīng)用自行設(shè)計的職業(yè)價值觀量表,對護理職業(yè)價值觀進行評價,如封丹堵等采用凌文銼設(shè)計的職業(yè)價值觀量表,路靜波應(yīng)用李冠儀編制的工作價值觀量表。
3護理職業(yè)價值觀的研究內(nèi)容
3.1護理職業(yè)價值觀的影響因素
國外研究顯示護理職業(yè)價值觀的影響因素主要有以下3個方面:①組織特征因素。對護理人員而言,組織特征因素是指護理機構(gòu)及其組織者特征。Schank等認為護理管理者的護理職業(yè)價值觀可影響整個護理機構(gòu)的價值觀,護理機構(gòu)內(nèi)擁有和諧的、穩(wěn)定的、一致的價值觀,能保證護理服務(wù)部門的穩(wěn)定,并為護理機構(gòu)的發(fā)展提供方向。對護理專業(yè)的學(xué)生而言,組織特征因素體現(xiàn)在護理院校及其教育者的特征,包括護理教育者因素、課程設(shè)置因素等。剛進入護理本科院校的學(xué)生和即將畢業(yè)的護理學(xué)生的護理職業(yè)價值觀有顯著的差異性,即將畢業(yè)的護理學(xué)生的得分明顯高于剛進入護理本科院校學(xué)生的得分。護理教育者和護理課程設(shè)置被認為是影響護理職業(yè)價值觀形成的重要因素。護理教育者通過自身的行為,也可以通過為學(xué)生提供促進職業(yè)價值觀的社會活動,來培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)價值觀。在護理教育中,把護理職業(yè)價值觀教育貫穿于具體課程中是必要的,可以保證護生將學(xué)習(xí)到的人類尊嚴(yán)、正直、自主性、利他主義、社會公正等護理職業(yè)價值觀應(yīng)用于護理實踐,應(yīng)將護理職業(yè)價值觀融入病例討論、講解實習(xí)范例和臨床實踐能力考核中,②社會因素。社會文化因素、社會主導(dǎo)價值、社會輿論等社會因素都會影響護理職業(yè)價值觀。其中文化因素對護理職業(yè)價值觀影響的研究較多。來自不同的文化背景的學(xué)生,其職業(yè)價值觀有差異,Weis的研究表明,英美兩國護理本科生的護理職業(yè)價值觀很相似,他們的不同可能是由于文化差異導(dǎo)致的,③個人因素。包括年齡、性別、種族、受教育程度、職業(yè)興趣、工作經(jīng)驗、人格特點等。Pam Martin等人的研究顯示,畢業(yè)護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)價值觀與性別和種族呈顯著的相關(guān)性,但與教育背景無關(guān)性別對職業(yè)價值觀有影響,剛踏入工作崗位護士中,男護士更注重工作機會、行政職務(wù)和自主性,女護士更注重人際關(guān)系,高護男生更看重發(fā)展因素,而女生更看重保健因素。不同學(xué)歷護生在選擇護理專業(yè)的原因和對自己未來職業(yè)的發(fā)展方向方面有顯著差異性。
3.2護理職業(yè)價值觀與護理工作的關(guān)系
杭州市下沙醫(yī)院精神衛(wèi)生科 浙江省杭州市 310000
【摘 要】隨著精神病??漆t(yī)院規(guī)模的擴大以及綜合醫(yī)院精神病房的開設(shè),精神科??谱o士的需求也越來越大,而這個缺口卻越來越大,所以加強精神科護理實習(xí)生的教育尤為重要,使她們喜愛上精神科護理崗位,做好精神科??谱o理的人員儲備,我科使用PDCA 模式教育方法,得到了很多護理實習(xí)生的肯定,她們表示很樂意從事精神科護理工作。
關(guān)鍵詞 PDCA 循環(huán);護理實習(xí)生;教育
隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們承受的各方面壓力與日俱增,壞境污染也日益嚴(yán)重,以及遺傳因素等原因,越來越多的人出現(xiàn)了各種心理問題,如焦慮、抑郁等,甚至出現(xiàn)消極厭世的想法,許多人出現(xiàn)幻聽,被害妄想等精神病癥狀,需要到專科精神病房接受正規(guī)治療。精神病??漆t(yī)院規(guī)模不斷在擴大,很多綜合醫(yī)院開始了精神科病房,精神科專科護士的需求也越來越大,但由于精神科病房護士承受的壓力大,被傷害的風(fēng)險高,??萍寄芤蟾?,很多護士不愿從事精神科護理,因此做好精神科護理人員的儲備及培養(yǎng)很重要,所以加強精神科護理實習(xí)生的教育尤為關(guān)鍵,使她們喜歡上精神科護理崗位,畢業(yè)后自信、安全的從事精神科護理工作。我科使用PDCA 循環(huán)進行護理實習(xí)生教育,得到了很多護理實習(xí)生的肯定,她們表示很樂意從事精神科護理工作。
PDCA 循環(huán)最早由美國質(zhì)量管理專家戴明提出來的,也稱戴明環(huán),其含義是:P(Plan)-- 計劃;D(Do)-- 執(zhí)行;C(Check)--檢查;A(Action)-- 總結(jié)、再優(yōu)化。對總結(jié)檢查的結(jié)果進行處理,成功的經(jīng)驗加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化。失敗的教訓(xùn)加以總結(jié),未解決的問題放到下一個PDCA循環(huán)里。此方法不僅使用予企業(yè)管理,提高產(chǎn)品質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益,同樣使用于護理人才的培養(yǎng),進行精神科病房護理實習(xí)生的教育。
PDCA 包括P(Plan)-- 計劃、D(Do)--執(zhí)行、C(Check)-- 檢查、A(Action)-- 總結(jié)再優(yōu)化四個階段,這四個階段是環(huán)環(huán)相扣的,這個周期是周而復(fù)始的。護理實習(xí)生的教育工作也由此展開,具體如下:
1 P:計劃階段
(1)首先評估護理實習(xí)生的情況,包括實習(xí)生的性格特征,是內(nèi)向、外向、溫和或是急躁等等;實習(xí)生的技能掌握情況,是否去過內(nèi)科、外科、急診室等等,是否進行過靜脈輸液、肌肉注射、靜脈采血等護理操作;之前與患者的交流溝通能力如何;對精神科的印象或概念是如何的,以及來到精神科實習(xí)的需求,如希望學(xué)到哪些技能,是否打算從事護理工作等。
(2)選擇合適的有經(jīng)驗的護士作為這些護理實習(xí)生的帶教老師,從實習(xí)生的性格、需求等各方面選擇合適的護士老師,在實習(xí)期間都由同一位老師帶教。
(3)制定實習(xí)計劃,以周為單位,設(shè)置周目標(biāo)教學(xué),第一周以熟悉病房環(huán)境、相關(guān)人員及科室規(guī)則制定為主,使護士有歸屬感及親切感;接下來的時間再安排基本操作及交流方法的訓(xùn)練,學(xué)習(xí)??萍膊≈R,逐漸參與病人管理,使護理實習(xí)生在實習(xí)的過程中遇到問題及時有老師指導(dǎo),同時獲得個人的價值實現(xiàn)的滿足感。
2 D:實施階段
(1)實習(xí)生整個實習(xí)期間由同一位護士老師負責(zé)帶教,對于所教學(xué)的知識具有連貫性,而且可以培養(yǎng)很好的教學(xué)關(guān)系,甚至是朋友關(guān)系,共同學(xué)習(xí)進步。首先進入病房時帶教老師同實習(xí)生一起向患者問好,接著會向患者介紹實習(xí)生,一天的工作在愉快的氛圍中開展。開展的實習(xí)生教育活動根據(jù)制定好的實習(xí)生每周計劃實施,第一周熟悉病房環(huán)境,知道病房的設(shè)置及床位號的識別,知道安全通道,萬一發(fā)生火災(zāi)時病人的疏散通道及滅火器的位置等,科室的規(guī)則制度,如開展安全檢查等,患者及家屬不得帶入刀剪、藥品等等。
(2)經(jīng)過一周的熟悉過程后,實習(xí)生在護士老師的指導(dǎo)下進行一些護理操作,確保操作規(guī)范及安全,與患者進行交流溝通,了解患者的思想動態(tài)及給予合適的指導(dǎo)。通過帶教老師的言傳身教以及醫(yī)生查房時的學(xué)習(xí),護理實習(xí)生會逐漸掌握交流技巧,不再害怕精神病患者,能理解他們的痛苦,樂于給予幫助及安全護理。接著帶教老師會選擇1-2 個典型的患者交給實習(xí)生管理,加強實習(xí)生的主動性,帶教老師放手不放眼。
(3)前兩周帶教護士會選擇典型案例,臨床護士給護理實習(xí)生進行講課,具體講解患者疾病表現(xiàn)及風(fēng)險,護理重要關(guān)注點及相應(yīng)護理措施,使實習(xí)生將理論真正聯(lián)系實際;后幾周帶教護士會選擇案例指導(dǎo)實習(xí)生進行講課,使實習(xí)生主動去查找資料,認真準(zhǔn)備與同學(xué)及專科護士分享,鍛煉了膽量也真正主動學(xué)習(xí),使知識引用到實際工作中,實習(xí)生講課結(jié)束后分享感受及點評指導(dǎo)。
3 C:檢查階段
(1)每周將實習(xí)生的學(xué)習(xí)情況與周目標(biāo)進行對比,查看實習(xí)生的完成情況,與實習(xí)生一起討論教學(xué)情況,判斷周目標(biāo)制定的是否符合實際學(xué)習(xí)情況,是否合理。
(2)每周負責(zé)教育的護士共同討論教學(xué)經(jīng)驗,及進行周目標(biāo)落實反饋及意見,目標(biāo)制定的是否太難,實習(xí)生無法完成或是計劃太簡單,不能滿足實習(xí)生的需求等。
4 A:總結(jié)、再優(yōu)化階段