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轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評(píng)語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;良
外科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。科室考核成績(jī):考核評(píng)定;良婦科
婦產(chǎn)科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識(shí),在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識(shí),望能繼續(xù)努力,能爭(zhēng)取更大進(jìn)步。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;良
兒科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;良
急診科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式;急診教學(xué);應(yīng)用;護(hù)理質(zhì)量
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高,人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,因此在新時(shí)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的過程中,普遍使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式[1],以有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量。為了深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高患者的護(hù)理滿意度,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到急診教學(xué)中,切實(shí)做好崗位培訓(xùn),以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性,實(shí)現(xiàn)急診室的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為護(hù)士的職業(yè)發(fā)展與學(xué)習(xí)工作做好鋪墊,取得了很好的教學(xué)效果,現(xiàn)對(duì)急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用分析報(bào)道如下。
1 教學(xué)對(duì)象
隨機(jī)抽取我院急診室在2011年1月~2013年12月接收的200名實(shí)習(xí)護(hù)生,其中包括116名高職高專護(hù)生,84名本科護(hù)生。
2 教學(xué)方法
2.1制定完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)目標(biāo) 輔導(dǎo)護(hù)生使用禮儀用語,不管是在接診、穿刺,還是在換瓶、診治操作中,都需要使用敬語[2]進(jìn)行服務(wù),例如請(qǐng)、您好、抱歉等字眼不離口,且不得出現(xiàn)不行、不知道等,對(duì)于情緒較為激動(dòng)、緊張、恐懼以及焦慮的患者,一定要耐心呵護(hù),并解答患者的疑問,并尊重和保護(hù)患者的隱私。囑咐護(hù)生熟悉急診室中的分診指南,并學(xué)習(xí)對(duì)患者病情的觀察,做好接診、分診與搶救工作,樹立實(shí)習(xí)護(hù)生先急救后交費(fèi)的思維模式,從而為危重患者形成綠色通道。實(shí)習(xí)護(hù)生要參與急診搶救活動(dòng),并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,以熟練掌握急救技術(shù)。在急診室中,也可實(shí)施責(zé)任分區(qū),包干到人的措施,在護(hù)士長(zhǎng)的分管與指導(dǎo)下,將急診患者包干到個(gè)人,全程護(hù)理病情較輕的患者,例如:生命體征監(jiān)測(cè)、病情記錄等,嚴(yán)格按照規(guī)定要求執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。
2.2專業(yè)培訓(xùn) 實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入我院急診室均需開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué),由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),對(duì)急診室環(huán)境、科室人員以及服務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹,并要求實(shí)習(xí)護(hù)生熟悉急診室的工作流程與紀(jì)律等,開展入科培訓(xùn)[3],并與我國的醫(yī)改新形勢(shì)相結(jié)合,組織實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)生優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與目標(biāo),樹立實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理的新觀念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理牢牢根植于實(shí)習(xí)護(hù)生的理念中。在實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)急診科室有了初步的了解后,開始分組跟班學(xué)習(xí)。
2.3帶教方式 在實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教過程中,可使用情景模擬教學(xué)法、一對(duì)一或者是一帶二帶教法以實(shí)現(xiàn)多層次、全面的教學(xué),積極鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)生自己參與搶救活動(dòng),但是需要護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督,從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生的操作能力、思考能力與學(xué)習(xí)興趣,將學(xué)習(xí)的專業(yè)理論進(jìn)行實(shí)踐。護(hù)士長(zhǎng)要定期組織實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),并進(jìn)行專業(yè)考試。老師要全面考核[4]學(xué)生,例如健康教育、護(hù)理操作、病情評(píng)估、搶救患者等,從而全面評(píng)估實(shí)習(xí)護(hù)生的掌握狀況,是否有耐心服務(wù)于患者,將患者對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理滿意度納入考慮的范圍,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)護(hù)生。
3 結(jié)果
對(duì)我院急診科室中的200名實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)理論、操作技能、優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)、溝通能力、老師評(píng)鑒、自我鑒定等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),獲得了良好的教學(xué)效果,見表1。
4 討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救護(hù)理中的應(yīng)用,是落實(shí)以人為本服務(wù)理念的一種表現(xiàn),符合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展,是不同患者的心理、被愛、生理以及自尊的需求,改善急診現(xiàn)有的護(hù)理服務(wù),有效提高急診的護(hù)理質(zhì)量。在急診科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床教學(xué)中,通過科學(xué)、合理的施教、引導(dǎo)、規(guī)范來對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的應(yīng)急能力、溝通能力、觀察能力以及動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng),消除實(shí)習(xí)護(hù)生的不良行為,提高實(shí)習(xí)護(hù)生的崗位責(zé)任心,指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的急救技能,從而有效提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
急診室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是為了拓展護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,減少臨床護(hù)理中存在的不良行為,促使急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向著科學(xué)化、規(guī)范化、自律化的方向發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿在急診教學(xué)的始終,為學(xué)生提供在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論學(xué)習(xí)過程中實(shí)踐的機(jī)會(huì),從而清晰的認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的最大價(jià)值。護(hù)士長(zhǎng)要通過各種有效措施來提高實(shí)習(xí)護(hù)生的工作學(xué)習(xí)興趣與熱情,激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人潛力[5],從而使得優(yōu)秀的、有潛力的實(shí)習(xí)護(hù)生脫穎而出,塑造實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人職業(yè)自豪感與成就感,為急診室培養(yǎng)發(fā)展?jié)摿o限的護(hù)理人才梯隊(duì)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在急診教學(xué)中的應(yīng)用,不僅有效提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)理論知識(shí)與操作技能,而且培養(yǎng)了實(shí)習(xí)護(hù)生的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí),樹立良好的崗位責(zé)任心,從而幫助實(shí)習(xí)護(hù)生更好的適應(yīng)與開展工作,為我院護(hù)士的來源奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[1]陳玉萍,荊文華,楊敏,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,14(07):664-665.
[2]郭小艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在醫(yī)院外科門診護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志,2014,02(01):157-158.
[3]譚維玉,王潮臨,呂子靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及對(duì)護(hù)生就業(yè)率的影響-以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例[J].廣西教育,2013,15(31):175-177.
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在帶教老師指導(dǎo)下,熟練掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射等,較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃??剖铱己顺煽?jī):考核評(píng)定;優(yōu)
內(nèi)科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ΤR姴?,多發(fā)病進(jìn)行整體護(hù)理。
個(gè)人自我鑒定:本人在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室管理制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在帶教老師指導(dǎo)下按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"無菌操作技術(shù),及時(shí)完成護(hù)理記錄及交接班記錄。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)工作中能夠更完善自己。
帶教老師評(píng)語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),熟練掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;優(yōu)
婦科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩的基礎(chǔ)知識(shí),在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識(shí),望能繼續(xù)努力,能爭(zhēng)取更大進(jìn)步。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;良
急診科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟練掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評(píng)語:該生急診科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。熟練掌握急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績(jī):考核評(píng)定;優(yōu)
兒科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯(cuò)。感覺很累每天下班的時(shí)候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書,可拿起書就睡著了。想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時(shí)候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑,對(duì)自己說“漸漸變好”,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對(duì)自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們?cè)缛湛祻?fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識(shí)、為人處世,還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程,各個(gè)班次所做的工作以及普外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
學(xué)會(huì)了灌腸、插胃管、導(dǎo)尿管、烤TDP烤燈、霧化等一些基礎(chǔ)護(hù)理技能。對(duì)于剛出來的我是一個(gè)莫大的鼓勵(lì),老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定3
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
外科護(hù)士心得體會(huì)(1):
手術(shù)室一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí).
在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長(zhǎng)了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等.
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù)
是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會(huì)的來之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.
我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實(shí)習(xí)時(shí)間過的很快,一個(gè)月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!!!
外科護(hù)士心得體會(huì)(2):
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對(duì)我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得
遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時(shí)代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數(shù)個(gè)寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)傷痛病人。
眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時(shí)間。工作瑣碎,責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。
然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因?yàn)槲覀兩钪?wù)對(duì)象是一個(gè)個(gè)需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”,不說別的,就是一個(gè)晚上,上急診班的夜班護(hù)士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請(qǐng)您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。
在急診科曾有一件這樣真實(shí)的事情:下午快下班了,幾聲長(zhǎng)笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。
白班的護(hù)士都主動(dòng)地留了下來,有條不紊地進(jìn)行著搶救。
直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小沙問:“護(hù)士長(zhǎng),我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個(gè)醉漢還差點(diǎn)打著您!”
護(hù)士長(zhǎng)卻大度地說:“那對(duì)小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計(jì)較了?!毕笪逡贿@樣的長(zhǎng)假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時(shí),我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
外科護(hù)士心得體會(huì)(3):
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。
在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年7月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器
等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
真正的護(hù)士必須要經(jīng)歷過實(shí)習(xí)階段,應(yīng)屆畢業(yè)生想從事護(hù)士工作也必須要通過實(shí)習(xí)的鍛煉。下面小編給大家分享一些實(shí)習(xí)生自我評(píng)價(jià)范文,希望能夠給大家一些幫助。
護(hù)士應(yīng)屆實(shí)習(xí)生自我評(píng)價(jià)范文一:日月如梭、光陰似箭,一眨眼間充實(shí)而又愉快的醫(yī)院實(shí)習(xí)生活已離我們而去,原本朦朧無知的我們,通過醫(yī)院8個(gè)月實(shí)習(xí)我們不僅鞏固了我們的專業(yè)知識(shí),同時(shí)我們學(xué)習(xí)到了不同的護(hù)理操作方法和為人處世的能力,十分的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供了如此優(yōu)異的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的教導(dǎo)及細(xì)心的關(guān)懷讓我們獲益匪淺,讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)同時(shí)鍛煉了我們的工作能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)生活中深入了解了護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才知道作護(hù)士并沒有想象中的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針發(fā)藥,。病人若有不適首先想到護(hù)士,病人若有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液還得叫護(hù)士......病房里永遠(yuǎn)都有護(hù)士忙碌的身影。
盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一共為我們安排了11個(gè)科室,分別是神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、血液腎病內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨外科、婦產(chǎn)科、中心手術(shù)室、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、急診科。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。在醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。
護(hù)士應(yīng)屆實(shí)習(xí)生自我評(píng)價(jià)范文二:帶著一份希翼和一份茫然來到了XX人民醫(yī)院,開始了我為時(shí)8個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,很不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我分別實(shí)習(xí)了兒科、急診科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。
來到醫(yī)院的第一天,我暗自給自己鼓氣:楊雅淇,你行的!你可以適應(yīng)實(shí)習(xí)生活,你可以做到很好!
這樣我進(jìn)入了第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室兒科。本以為可以會(huì)想在先前打氣那樣可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己不知為什么會(huì)發(fā)呆、不知該干什么,而老師因?yàn)椴恢牢沂莿倎韺?shí)習(xí)的第一個(gè)科室,將一些簡(jiǎn)單的操作交給我做時(shí),我卻不知從何下手,由此我深深地自責(zé),怪自己為什么在學(xué)校是不好好學(xué)習(xí)。
當(dāng)帶我的帶教老師張正蘭知道了之后不僅沒有就此對(duì)我撒手不管反而給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我對(duì)實(shí)習(xí)的熱情和拾回了對(duì)自己的信心,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
就這樣,我?guī)е鴮?duì)實(shí)習(xí)的熱情和對(duì)自己的信心一帆風(fēng)順來到了神內(nèi)科,神內(nèi)這個(gè)科室接受的病人大多以中老年人為主,相對(duì)于前面實(shí)習(xí)的幾個(gè)科室而言,神內(nèi)很繁忙。由于臨床操作較多,無菌觀念很是嚴(yán)格,這讓原本就對(duì)自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力,總是害怕在為長(zhǎng)期臥床的病人做防褥護(hù)理時(shí)會(huì)由于自己用力過度將皮膚弄破;為年齡較大的病人打輸液時(shí)會(huì)不小心將病人的血管弄破,病人家屬會(huì)責(zé)怪等等。
很幸運(yùn),我的帶教老師高葉琴很快地發(fā)現(xiàn)了我這個(gè)問題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學(xué)方式,讓我對(duì)科室了的各個(gè)環(huán)節(jié)都很熟悉,學(xué)到了在書本上不可學(xué)到,在臨床上若沒有實(shí)際操作就不懂得知識(shí)。
在內(nèi)科待完之后我來到了腦外科,內(nèi)科的病人以老毛病為主,大多用肉眼看不出,只當(dāng)是小毛病,待發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對(duì)人機(jī)體的實(shí)質(zhì)性傷害。
第一次看到一個(gè)病人來縫針,聽外科醫(yī)生陳貴向我解釋:從肩胛骨捅進(jìn)身體,差一點(diǎn)就傷及肺部,還好沒把肋骨弄斷,不然就有肺出血的危險(xiǎn)。聽著醫(yī)生解釋的同時(shí),我看著傷者背部不停地滲,手早就不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭傳授下,我?guī)椭鷤邔B出的鮮血沾干,醫(yī)生縫針,在縫針的同時(shí),醫(yī)生告訴我:對(duì)于外科見得最多的就是血和傷口,見到這樣的情況,你不要怕,要膽大心細(xì),速度快而不出錯(cuò),你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
護(hù)士應(yīng)屆實(shí)習(xí)生自我評(píng)價(jià)范文三:XXXX年X月X日,1月25日我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了XX醫(yī)院,開始觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任X老師放假前對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
我所見的第一站——護(hù)士咨詢臺(tái),以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平凡。面對(duì)病人流動(dòng)量大、治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的能力。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動(dòng)、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。
醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些我們都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要會(huì)做。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境。其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
我校大三的學(xué)姐基本全部在三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然實(shí)習(xí)只是短短幾個(gè)月,但她們深切地體會(huì)到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡
可能的多學(xué),因?yàn)橹挥羞@樣,我們才能更好地去適應(yīng)社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷競(jìng)爭(zhēng)的考驗(yàn),不被淘汰。記得英語課曾說過這句話:“so much to learn”,not only in the school, but also in the society。 In our life, even though you have graduated, your education has just begin。(“有很多要去學(xué)習(xí)”,不僅僅是在學(xué)校,而且在社會(huì)中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開始。)
通過這次的了解,我都更清晰地明確了自己的方向,都更加透徹的認(rèn)識(shí)到了社會(huì),只有真才實(shí)學(xué)的人才會(huì)有好的結(jié)果,只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)才會(huì)活得瀟灑。有珍惜才是福,愛拼才能贏。
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定1
實(shí)習(xí)期間,我跟著老師可以說體驗(yàn)過各種護(hù)理工作,外科的班種很多,而且分工也是特別的細(xì)的,雖然很多護(hù)理的知識(shí)是相通的,但是還是有細(xì)微的差別,實(shí)習(xí)期間我也是對(duì)大致的工作流程有了一個(gè)了解,特別是基礎(chǔ)的護(hù)理,更是很熟悉了,對(duì)于一些??频淖o(hù)理,雖然接觸過,但由于實(shí)習(xí)的時(shí)間較短,所以并不是那么的了解。外科的護(hù)理是非常重要的,特別是手術(shù)前后的護(hù)理工作要做好,這樣的話,病人才能更快的恢復(fù)健康,回到家中去。而每次看到我護(hù)理的病人能輕松的.出院的時(shí)候,我也是感到特別的高興。
老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習(xí)的過程中,無論是知識(shí)的教導(dǎo)或者臨床技能的方面,都是特別耐心的教導(dǎo)我們,讓我學(xué)到了特別的多,對(duì)于護(hù)士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習(xí)中,我也是有很多的問題,無論是知識(shí)上的,或者操作方法上面的,老師都是耐心的教,細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的,要如何的去改進(jìn),特別是一些小治療,或者小技能,可能我們覺得很簡(jiǎn)單,但是實(shí)際的操作當(dāng)中卻是并不容易,但是老師卻還是鼓勵(lì)著我們,要我們耐心的去做好,做的慢并不要緊,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。
在實(shí)習(xí)中收獲的不但是知識(shí)以及工作的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)老師的教學(xué)以及一些??谱o(hù)理的講解也是讓我懂得了更多,明白在外科做好護(hù)理工作是非常不容易的,有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問題,同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的,實(shí)習(xí)期是比較短的,但是護(hù)士護(hù)理的工作確是很長(zhǎng)的,在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時(shí)候的那種耐心,這也是老師教導(dǎo)給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。
實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但是我知道我的護(hù)理工作也才開始,我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多,在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問,畢竟真的工作當(dāng)中,是沒有老師帶著的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習(xí),去把工作給做好。
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定2
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,
還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的'關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定3
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有??谱o(hù)理,如T管的'護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會(huì)越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
好的是,現(xiàn)在我也算一個(gè)上級(jí)醫(yī)生了,手下有一個(gè)轉(zhuǎn)科胸外研究生小杜,一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生小樊。三個(gè)人一塊值班,怕什么?
又是夜班,準(zhǔn)時(shí)來到科室,小杜和小樊早已到達(dá),換好衣服,嚴(yán)陣以待。看著小杜和靚妹我突然發(fā)現(xiàn):現(xiàn)在的他們不就是六年前的我嗎?六年了,我雖用大寶,但從來不用日霜晚霜,那張本來屬于我的白凈的臉已經(jīng)滄桑了許多。這時(shí)科里沒有病人,我突然有了一個(gè)奇怪的想法。
“小杜,以前在上研究生的時(shí)候,在臨床上值過班嗎?”
“研二的時(shí)候在胸外和心外待過半年,怎么了,老板?”小杜詫異地回答。
“那今天晚上單獨(dú)值班吧。不是讓你一個(gè)人在這,你值一線,我值二線,處理不了的情況你告訴我。你不叫我,我就在值班室不出來,怎么樣?”我半開玩笑地說。
“好啊,那試試吧。”小杜回答的很干脆。我很喜歡他的回答,干急診就不能拖泥帶水,舉棋不定。
“我是有報(bào)酬的哦,把美女分給你,今晚美女唯你的馬‘頭’是瞻啊!”我指著實(shí)習(xí)生小樊說。
“沒問題!”小杜伴隨著小樊的羞澀爽朗答道。
協(xié)議簽好了,但我的原則是放手不放眼的。事情終于來了,我的做法是對(duì)的。
零點(diǎn)整,我走出值班室,到觀察室轉(zhuǎn)了一圈,小杜留觀了三個(gè)急性胃腸炎的病人,情況都很好??戳酸t(yī)囑,處理很到位,簽好字,再次看了一下病人,挺好,處理的沒有問題。
這個(gè)期間,我為什么沒有走出值班室呢?原因很簡(jiǎn)單,病人就診時(shí)我沒有聽到聲響,都很平靜,悄無聲息地來,悄無聲息地走進(jìn)觀察室。在夜間的急診室,患者或者是家屬的說話聲音往往預(yù)測(cè)著病情的嚴(yán)重程度,即使是病情不嚴(yán)重,那也往往預(yù)示著值班醫(yī)生對(duì)于此患者病情的關(guān)注程度。
再次進(jìn)入值班室,還沒有坐下,就聽見外面一陣騷亂。我可以清晰地聽到一個(gè)人在外面痛苦地,很可能是疼的。我立即起身準(zhǔn)備出去,站起來后又再次坐下,突然決定等一分鐘在再出去,作為實(shí)習(xí)生,小杜需要邁出他的臨床工作的第一步。
沒有等到一分鐘的時(shí)間,我已經(jīng)來到了就診處。一個(gè)30多歲的男性患者一只手捂著上腹部,家屬攙扶著坐在椅子上,看樣子,疼得要窒息。摸一下脈搏,很有力,沒有休克。
“小杜,怎么回事啊?”我問。
“這個(gè)患者既往有胃病史,今天晚上睡覺的時(shí)候突然胃疼,我已經(jīng)讓護(hù)士給他肌注一支6542(抗膽堿藥),現(xiàn)在正在配藥。”小杜答道。
“哦,先到搶救室,我詳細(xì)看看?!?/p>
患者在兩個(gè)家屬的攙扶下,幾乎不能直立,基本上是被拖到搶救室的床上,疼痛沒有緩解的跡象,表面上看,疼痛一直在加劇,幾乎不能呼吸!
護(hù)士已經(jīng)拿著配好的藥來到床前,看到我,沒有在進(jìn)行下面的操作,在等我的醫(yī)囑。
“很疼吧?堅(jiān)持一下,盡量平躺,雙腿圈起來,我看看是怎么回事。”我一邊說。一邊扶著他費(fèi)力地躺下。還好,患者精神狀態(tài)很好,現(xiàn)在這個(gè)樣子是因?yàn)樘?。我用手輕壓了一下患者的上腹部。
“疼啊,大夫,不要按!”青年男子痛苦地說。
“好了,你堅(jiān)持一下,我不按了。”拿出聽診器,聽診胸部,同時(shí)詢問家屬病史。沒有聽到心臟的雜音,心音清晰有力,肺部也沒有問題。
患者既往有胃病史數(shù)年,間斷上腹部疼痛,前幾天曾在我院消化科就診,醫(yī)生建議患者行胃鏡檢查。因?yàn)楣ぷ魈?,還沒有顧得上查,就出現(xiàn)了這個(gè)事情。
“還肌注嗎?”護(hù)士問我。
“不用肌注了,生理鹽水500毫升加入6542針劑10毫升建立靜脈通路,很可能是穿孔了。同時(shí)測(cè)血壓,請(qǐng)普外科會(huì)診?!蔽医o護(hù)士說了醫(yī)囑。
聽到我這么說,護(hù)士、家屬患者、小杜都很詫異,像是異口同聲地說:“不會(huì)吧?”
血壓很快出來了:120/80,心率80。靜脈通路建上不到5分鐘,患者突然說:“好多了,不疼了!”我再次檢查了一下腹部,上腹部還是有壓痛,但是仍然要行腹部透視和上腹部CT檢查,家屬也同意我的意見。醫(yī)護(hù)家屬齊上陣把患者抬到了平車上。吊著水,開始檢查。
“走吧,小杜,要不咱們一塊去看看,看看到底是什么?”我對(duì)小杜說。
晚上值班還是不錯(cuò)的,檢查不用排隊(duì),不用排隊(duì)不等于沒有小插曲。
在胃腸鏡室,左看右看,腹部沒有問題,沒有發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。難道是我錯(cuò)了?患者的疼痛再次劇烈起來,當(dāng)機(jī)立斷行上腹部CT檢查。
再次到達(dá)CT室,這時(shí)候普外科的值班醫(yī)生也趕到了,看過病人,如果透視沒有問題要考慮急性胰腺炎了!令我差異的是今天晚上居然是CT室主任值班,哦,想起來了,今天是10月5號(hào),一般領(lǐng)導(dǎo)都是在節(jié)假日值班的。伴隨著CT機(jī)的快速運(yùn)轉(zhuǎn),圖像一層層的在電腦顯示屏上顯現(xiàn)出來。
還沒有做完,準(zhǔn)確地說只出現(xiàn)了三個(gè)影像,主任就已經(jīng)給出診斷了:病人穿孔了!肝后下間隙有少量的液體,沒有發(fā)現(xiàn)氣體。
患者被普外科醫(yī)生接走準(zhǔn)備急診手術(shù),我的初步診斷是正確的。
在回科的路上,小杜問我:“老板,你怎么就能夠確定他是穿孔呢?”
門診是接觸患者最多的科室,門診的服務(wù)常常代表著整個(gè)醫(yī)院的形象,作為一名門診護(hù)士不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有勇于實(shí)踐的精神,同時(shí)門診是全院人流量最多的地方,也是接待患者的第一站,這也要求我們有一顆八面玲瓏的心,只有這樣才能真正做到臨危不亂,有條不紊的處理各類突發(fā)事件。
在門診工作期間,我積極主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)門診診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在門診輪轉(zhuǎn)的這半年期間,我重點(diǎn)學(xué)習(xí)了門診采血室的相關(guān)工作、呼吸科的相關(guān)工作、消化科的相關(guān)工作及普外科的相關(guān)工作。抽血工作是門診工作的重要組成部分。熟悉了解抽血的整個(gè)流程,同時(shí)也要練掌握各項(xiàng)化驗(yàn)項(xiàng)目。抽血時(shí)扎止血帶的部位,消毒的范圍,進(jìn)針的角度,采血及化驗(yàn)的注意事項(xiàng),這些都是本次門診工作的成果。呼吸科則重點(diǎn)學(xué)習(xí)了如何對(duì)患者進(jìn)行正確的健康宣教,比如如何正確有效的進(jìn)行肺功能測(cè)試、如何指導(dǎo)患者進(jìn)行霧化吸入治療、如何教導(dǎo)患者正確使用各類藥物及如何勸誡患者戒煙等,對(duì)這些知識(shí)的掌握不僅僅是豐富了我的理論儲(chǔ)備,更是指導(dǎo)了我如何耐心、細(xì)心的好護(hù)士。而消化科及普外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷則更多的鍛煉了我的操作技能,在普外及消化科實(shí)習(xí)期間我掌握了導(dǎo)尿、灌腸、插胃管等各種治療及護(hù)理,同時(shí)也包括了壓瘡的護(hù)理、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理及各種引流管的護(hù)理等,這些經(jīng)歷都為我日后的職業(yè)生涯奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總之,我堅(jiān)信“艱難困苦,玉汝于成”,在門診工作的這半年期間我經(jīng)歷過困苦也收獲過成果,我堅(jiān)信在以后的學(xué)習(xí)及工作中我會(huì)更加嚴(yán)格的要求自己,成為一名真正無愧于心的“南丁格爾”。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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