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為了更好的貫徹執(zhí)行《2008年度中央補助地方病公共衛(wèi)生專項資金甘肅省地方病防治項目地方性氟中毒病防治項目技術方案》的要求,根據(jù)方案要求制定了項目實施方案,成立了項目領導小組,進行了地方性氟中毒病的水氟測定、病情監(jiān)測和健康教育的干預活動。并根據(jù)要求對隴西縣地方性氟中毒病防治項目工作進行了工作總結(jié),現(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
1領導重視,靠實責任
在項目工作中,領導親自做了安排部署,強調(diào)了項目工作的重要性,成立了項目領導小組。要分管領導親自抓,要求做好項目實施方案的制定和項目前的培訓工作。
2項目工作的目的
通過評估可以更好的掌握地方性氟中毒病的病情變化和防治知識的知曉率情況,為及時調(diào)整防治策略提供科學依據(jù)。
3項目內(nèi)容
3.1監(jiān)測村飲用水氟含量的測定。
3.2監(jiān)測村8-12歲兒童氟斑牙和尿氟含量的監(jiān)測
3.3監(jiān)測村16歲以上成人臨床氟骨癥病的調(diào)查。
3.4成人臨床氟骨癥X線的拍片工作。
3.5項目村4-6年級學生和家庭主婦的健康教育工作,包括基線調(diào)查、健康干預和干預后的評估。
4項目抽樣方法
根據(jù)2005年水氟含量測定上報的資料,省氟病科確定福星鎮(zhèn)紅峴村董家渠社和福星村的福星社,柯寨鄉(xiāng)柯寨村窯上社為中病區(qū)監(jiān)測點,高塄鄉(xiāng)馬營灣村馬營灣社為輕病區(qū)監(jiān)測點,健康教育根據(jù)要求確定福星鎮(zhèn)中心小學、高塄鄉(xiāng)中心小學、柯寨鄉(xiāng)中心小學4-6年級學生中進行健康教育活動。并在項目學校所在地的村上對家庭主婦進行健康教育宣傳活動。
5項目工作完成情況
5.1飲用水含氟量測定在抽中的監(jiān)測村按東、西、南、北、中5個方位隨機采取5份水樣,進行水氟濃度測定,總共采取四個點20份水樣,測定點的水氟濃度平均值分別為:福星鎮(zhèn)紅峴村董家渠社為0.62/L,福星鎮(zhèn)福星村福星社為1.5/L,高塄鄉(xiāng)馬營灣村馬營灣社為0.72/L,柯寨鄉(xiāng)柯寨村窯上社為1.12/L。
5.2病情監(jiān)測
5.2.1兒童氟斑牙檢查及尿氟測定,氟斑牙共調(diào)查8-12歲兒童149人,查出可疑40人,極輕31人,輕度28人,中度17人,缺損1人。尿氟共檢測119人,查出最高值為4.2/L,最低值為0.2/L。
5.2.2成人臨床氟骨癥檢查及尿氟測定成人臨床氟骨癥在四個社共檢查16歲以上人群中931人,檢出輕度病人8人,中度病人7人;尿氟共檢測86人,檢出最高值為4.6/L,最低值為0.2/L。
5.2.3成人X線氟骨癥檢查,我們在病情調(diào)查中對檢出的輕度和中度部分病人及尿氟值較高可疑者進行了X線拍片檢查,共檢12人,分別為董家渠社的魏鄰忠(尿氟4.6/L)、劉孝文、張玉明、郭秀蘭、張淑蘭、景明山、董廷棟。福星社的楊惠霞(尿氟3.7/L)??抡l(xiāng)柯寨村窯上社的馬列娃、趙海榮、馬桃娃、王狗旦、鄭梅花。拍片待送省氟病科統(tǒng)一完成。
5.3健康教育
5.3.1根據(jù)健康教育項目要求,我們確定在福星鎮(zhèn)、高塄鄉(xiāng)、柯寨鄉(xiāng)三所中心小學5年級學生及小學所在地家庭主婦健康教育干預前的基線調(diào)查,5年級學生共調(diào)查143人,知曉率分別為福星小學37.21%,高塄小學52.5%,柯寨小學37.78%。家庭主婦共調(diào)查95人,知曉率分別為:福星小學所在地24.73%,高塄小學所在地34.37%,柯寨小學所在地34.44%。
5.3.2健康教育活動在抽查的鄉(xiāng)中心小學4-6年級學生中,結(jié)合健康教育課,要求健教老師給學生上一堂地方性氟中毒病的防治知識課,在學校辦一期地方性氟中毒病的防治知識宣傳板報,寫一片關于如何預防地方性氟中毒病的作文,并評選出1、2、3獎進行適當?shù)莫剟?。在家庭主婦的健康教育宣傳中,張切標語,宣掛橫幅,并印刷了什么是地方性氟中毒病,如何預防地方性氟中毒病的防治措施,為何要飲用低氟水,共發(fā)放宣傳單1800多份,主要通過學生將信息傳遞到自己的家人,特別是讓媽媽了解并掌握最基本的核心信息。
5.3.3健康教育項目評估結(jié)果,在9月下旬,我們組織人員對健康教育項目鄉(xiāng)中心小學5年級學生及中心小學所在地家庭主婦進行了健康教育后的評估,5年級學生共調(diào)查145人,知曉率分別為福星小學82.96%,高塄小學90.00%,柯寨小學94.44%。家庭主婦共調(diào)查93人,知曉率分別為:福星小學所在地64.58%,高塄小學所在地64.51%,柯寨小學所在地72.22%。
6項目工作中存在的問題及建議
6.1由于村民文化水平低,認識能力差,雖然知道氟斑牙與飲水有關,但又認為飲用泉水就是比窖水好的思想根深蒂固,有窖水的也不愿意飲用,這是我們以后搞好此頂工作的重點。
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