糖尿病患者護理論文精選(九篇)
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第1篇：糖尿病患者護理論文范文
2005年4月——2009年3月我科門診及住院糖尿病患者320例，其中男性155例,女性165例,年齡最小23歲，最大76歲,平均48.7歲，病程6個月——12年。患者常出現焦慮、失望,從心理上給患者耐心疏導,并指導患者做好自我護理,使患者能夠及時做到自我調節,收到了良好的效果。
2護理
2.1了解糖尿病的基礎知識
教育患者及家屬了解糖尿病相關的基本知識，認識到糖尿病的危害性和自我護理的重要性，使其明白糖尿病治療的目的是控制血糖、消除癥狀、延緩或防止各種并發癥的發生，提高生活質量。
2.2指導患者科學、合理飲食
科學、合理飲食是控制糖尿病綜合治療的基礎。科學、合理飲食有利于控制病情延緩和防止并發癥的發生和發展；保護胰島功能，改善血糖值，使之達到或接近正常值；攝入平衡膳食，維持正常體重，以保持身體健康，從事各種正常活動。糖尿病飲食要堅持四低二高一平衡。四低即：低糖、低鹽、低脂、低膽固醇；二高：高纖維素、高復合碳水化合物；一平衡：即適量的蛋白質。生活習慣有規律，應少吃多餐，即每餐不多于2兩，每日不少于3餐，不吃甜食，忌煙酒。飲食控制要注意：定時定量定餐，并且一定要與注射胰島素，服用口服降糖藥的時間配合好；飲食量，勞動強度，用藥量三者間的關系要相對平衡，此消彼長，靈活調節；根據個人情況將每日飲食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖；糖尿病飲食控制應長期堅持，終生堅持。
2.3適當運動
運動也是糖尿病的基礎治療之一，尤其是對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。適當運動可以有效控制體重；增加機體對胰島素的敏感性；發生心血管病變的危險性降低；增強體質，提高記憶力；增強自信心以及使人保持愉快的心情；降低發生糖尿病的危險性。運動鍛煉的方式、地點、運動量應因人而異，要求持之以恒、量力而行、循序漸進、有氧運動的原則，以安全為前提；選擇非接觸性、非競賽性的運動項目，如：散步、慢跑、打太極拳、爬山都是不錯的選擇。運動中應防止低血糖的發生盡可能在飯后1-2小時參加運動；避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動；若要從事中等強度以上的運動，且持續時間較長，應采取下列措施以防低血糖發生；適當減少運動前的藥物劑量，可在運動前及運動中間適當加餐；有條件的話，可在運動前后用血糖儀測一次毛細血管血糖；較大運動量的運動結束后，進食量要適當增加。
2.4規范藥物治療
教育患者應遵醫囑按時服藥，用藥原則為“進餐服藥，不進餐不服藥”。根據空腹、餐后血糖升高情況以胰島素抵抗情況選擇不同的藥物，單一藥物未能達到良好血糖控制時，迅速加用其他口服藥物，如果聯合兩種或兩種以上口服藥療效欠佳時，盡快加用或改用胰島素治療。注射胰島素應注意：①注射部位：臍周3cm以外的部位，大腿外側，三角肌外下緣等。每次注射間距應在2.5cm以上。②注射方法：75％酒精消毒，45º、90º進針，推完藥效停留10秒。③注射時間，與進餐相配合一致。超短效人胰島素建議餐前即刻注射。短效或預混胰島素餐前15-30mm皮下注射。中效胰島素一般餐前1小時給藥。④自行混合胰島素時是先抽取短效胰島素再抽長效胰島素。動物胰島素不與人胰島素混合；不同廠家生產的胰島素不相互混合。⑤胰島素的儲存，不使用的胰島素應貯存在2ºc-8ºc的低溫環境中。避免任何形式冷凍，筆式胰島素在被裝入胰島素筆中使用后，可使用或攜帶1個月以上，無需再將其儲存在冷藏室中。
2.5病情檢測
要使糖尿病得到理想控制，監測是關鍵，是指導治療的根據。根據不同病情和治療用藥方法的不同，監測頻次不定。血糖監測應定期檢查，病情不穩定時每天檢查血糖，病情穩定后，1個月至少檢查2次空腹和餐后血糖，如果不舒服應隨時檢查血糖，使餐后2小時血糖應控制在140—180mg/dl之間。糖化血紅蛋白：3個月一次。尿微量蛋白：腎功能、血脂及眼底，每年1-2次。觀察血壓、體重的變化。做好家庭記錄，定期專科門診復查，作為醫生指導用藥調整治療方案的依據，使之治療達標。
2.6并發癥的自我護理
（1）低血糖的自我護理。
教育患者及家屬掌握低血糖的表現和救治方法。當發生低血糖時應積極進行自我救治。如可以飲一杯糖水或一杯果汁或餅干2塊，如果在院，立即告之醫護人員，給予口服50％葡萄糖和推注高糖。外出時，隨身攜帶含糖食品。
（2）足部的自我護理。
洗腳時水溫不要過高以免燙傷；每日用溫水和中性肥皂洗腳，注意洗凈趾縫；把趾甲剪短，但不要過短，輕輕磨平邊緣；穿合腳清潔柔軟的鞋和襪子，線襪透氣性好；冬季注意腳的保溫和防裂。
（3）皮膚自我護理。
保持皮膚清潔和濕潤，對于足趾間、腋窩、腹股溝等部位應保持局部皮膚的干燥，如有皮膚病應及時治療皮膚疾病。
第2篇：糖尿病患者護理論文范文
1.1方法
兩組患者均給予綜合治療，包括控制血壓、擴血管、降顱壓、改善循環等治療。對照組患者給予常規護理：
①血糖檢測：糖尿病合并腦梗死患者由于其腦梗死的發生，引起機體應激反應，會使血糖急劇升高。
②飲食護理：控制飲食可達到控制血糖的效果，需長期對患者進行飲食的指導和護理。
③藥物護理：定期給予藥物治療，控制病情的發生發展。觀察組患者給予護理干預：
①病情觀察：2型糖尿病合并腦梗死患者生命體征多不穩定，需及時了解患者病請，監測患者生命體征。
②健康宣教：對患者進行宣教，使患者及家屬了解病情相關知識以及注意事項等。消除患者對病情不了解而引發的恐懼、恐懼心理。
③加強基礎防護：糖尿病合并腦梗死患者恢復是一個長久過程，需要安靜舒適的環境。加強患者基礎防護，做好每日對患者身體的清潔，預防并發癥的發生。
1.2觀察指標
觀察兩組患者護理后的恢復情況及患者對護理的滿意度等。
1.3療效評價標準
根據治療標準：顯效：護理后臨床癥狀恢復正常；有效：護理后臨床癥狀有所改善；無效：護理后臨床癥狀無改善甚至加重。自制有關護理滿意度問卷調查，在護理結束后發放給患者進行回答，不能回答者由家屬進行。滿分100分，分為滿意：≥90分；一般滿意：60~89分；不滿意：＜60分。問卷回收率100%。
1.4統計方法
采用SPSS18．0統計軟件，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。
2結果
2.1治療效果
兩組患者護理后發現，觀察組、對照組患者總有效率分別為97.06%、82.35%，觀察組明顯較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2滿意度
兩組患者護理后，回收問卷統計發現，觀察組滿意度為100%，遠高于對照組滿意度的85.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
第3篇：糖尿病患者護理論文范文
[摘要] 目的 觀察健康教育應用于糖尿病患者中的護理效果。 方法 擇取該院68例糖尿病患者作為該次試驗的觀察對象，按照隨機分組的方式分配為觀察組與對照組，每組患者均為34例，觀察組采用健康教育護理的方法，對照組則只采用常規的護理方式，對兩組護理的實踐效果進行評價與比較。 結果 通過兩組患者空腹情況下的血糖檢測結果顯示，兩組患者在經過護理后均有明顯的改善，但觀察組的護理效果明顯要比對照組好，且差異有統計學意義；觀察組患者對護理的滿意度評分也比對照組要高，差異有統計學意義。 結論 健康教育應用于糖尿病患者護理中具有很顯著的效果，值得臨床推廣與使用。
[關鍵詞] 糖尿病；健康教育；效果評價
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（a）-0105-02
Evaluation of Effect of Health Education in the Nursing of Diabetes Patients
CHEN Cai-xia
Department of Endocrinology， Changping District Hospital， Beijing， 102200 China
[Abstract] Objective To observe the effect of health education in the nursing of diabetes patients. Methods 68 cases of diabetes patients were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 34 cases in each， the observation group adopted the health education nursing method， while the control group adopted the routine nursing method and the nursing practice effect of the two groups was evaluated and compared. Results After nursing， the fasting blood glucose of the two groups was obviously improved， and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance， and the nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of health education in the nursing of patients with diabetes is very obvious， which is worth clinical promotion and application.
[Key words] Diabetes； Health education； Evaluation on effect
近年恚由于人們生活、工作不規律，營養不均衡等導致糖尿病患者的人數逐漸增多，且糖尿病是一種較難以根治的疾病，給家庭和社會帶來很大的壓力。健康教育一直以來都在很多醫療領域被重視，也在較多的領域取得很好的成績[1]。健康教育形式的護理主要是通過講解糖尿病可能產生的因素，以及對患者心理上進行護理，緩解患者由于患病帶來的緊張情緒。該文便針對健康教育應用在糖尿病患者護理中的效果進行對比研究，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取該院2016年1―12月收治的糖尿病患者中的68例作為該研究的觀察對象，其中男女比例為45：23，年齡為33～79歲，年齡平均數為（54.13±2.71）歲，將他們的患病時間、患病嚴重程度、年齡、性別進行統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05）。把68例患者按照隨機分配的方法，分成對照組與觀察組，每組均分為34例，通過告知患者及家人相關情況后，讓其在同意書上簽署意見。
1.2 方法
1.2.1 嚴格的健康教育護理法（觀察組） 分配到觀察組的患者入院的診治順序均經過合理的規劃，并由接受專業培訓過且具有一定臨床經驗的護理師進行健康教育護理。健康護理的形式分為單獨的交流、集體講授以及針對式的講解等形式。
具體實施情況：自患者入院檢查開始，健康教育護理師便將相關的檢查項目，如血常規、尿常規以及無名指尖的血糖檢測方法和正常的情況給患者講解清楚，讓患者預先做好心理準備[2]。特別是有暈血情況的患者，要對其進行陪同護理。相關的常規檢查完畢以后，在等待結果的過程中，護理師便對患者進行相應的心理健康教育，積極聽取患者的意見，并將一些病因、癥狀和相關的預防方法講給患者聽。拿到檢查結果后，要將結果報告上的數據情況給患者解釋清楚，并告知患者不益產生緊張情緒，心情越放松，康復的機會越大，達到康復狀態的時間會越短，病情越不容易惡化。在患者進行專門針對性的檢查治療后，將正確的健康飲食習慣、作息規律給患者講解清楚，并囑咐其一定要注意飲食規律，盡量避免一些高糖食品，把晚上休息的時間調整到21：00-06：30之間，早上起床后最好做一些伸展運動，喝一杯淡鹽水，白天的其他時間要多喝水，多排尿。醫院給患者開設的一些藥物治療方法，護理將藥物的具體服用方法，例如每次服用量、服用的最好時間、服用的頻率等都有作相應的解釋，并時常提醒患者服藥[3]。在患者出院之前，要將所有的有益于糖尿病康復的方法重復講授一遍給患者及家人，并叮囑其家人一定要時常提醒患者應該注意的事項，避免烹煮高糖食物。
1.2.2 糖尿病患者常規護理方法（對照組） 自患者入院開始就帶領患者進行相關的檢查，并簡單的介紹一下生活中應注意的事項，例如飲食營養、作息規律、生活環境的要求。由于每個人的身體素質各有差異，發病因素也因人而異，所以主要針對預防措施、患病以后需要注意的事項，例如保持室內清潔衛生、通風條件良好，飲食要盡量清淡為主，注意天氣溫度的變化，適時增減衣物，預防其他并發癥的發生。
1.3 評價方法
患者出院前1 d，對患者相應的血糖指標進行檢測，對比入院時的血糖變化，分析o理效果。制定專用的護理評價表格，表格中設有患者姓名、性別、年齡、患病時間等資料，并配以評價指標優良中差四等。效果評價采用百分制，以85～100分為優，以70～85為良好，55～70為中，0～55為差。
1.4 統計方法
采用醫用Excel專用表格進行數據的采集和統計，再使用SPSS 18.0統計學軟件進行統計學分析，對計量的資料采取（x±s）表示，進行t檢驗方法，P
2 結果
通過兩組患者空腹情況下的血糖檢測結果顯示，并發癥和新發癥的對比結果以及患者體重等方面的對比，前期和后期均沒有明顯的差異性變化；兩組患者在經過護理后均有明顯的改善，但在護理觀察前期的空腹血糖數據對比中差異無統計學意義；后期護理結果顯示，觀察組的護理效果明顯要比對照組好，差異有統計學意義（P
3 討論
糖尿病是我們現代生活中常見的一種身體疾病，嚴重的糖尿病較有可能導致慢性腎衰竭情況的發生。糖尿病的主要病因有遺傳性糖尿病、經常食用高糖物質導致的糖尿病、生活作息不規律導致的糖尿病等[4]。輕微的糖尿病可以通過臨床的治療和改變生活、飲食習慣達到康復狀態，較嚴重的糖尿病就很難達到完全康復，但通過治療可以延緩病情的惡化或者有明顯的好轉。糖尿病也是一種經常反復的疾病，早上康復，晚上就有可能復發，因此需要規范飲食、作息方法，增加體育鍛煉，提高身體素質及抵抗力，有效預防糖尿病的發生[5]。糖尿病患者在治療期間，較好的護理方法有助于患者康復，該論文通過試驗研究的結果表明，健康教育護理法在糖尿病患者的臨床護理中具有明顯的效果，且患者對健康護理方法的評價也相對要高，如此可以說明，健康教育應用在糖尿病患者護理中的效果較好，值得相應臨床醫學推廣。
[參考文獻]
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[2] 樓芳.全程健康教育在糖尿病患者臨床護理管理中的應用[J].醫院管理論壇，2015（4）：62-64.
[3] 王巖，王玉錦，于雪艷，等.健康教育在糖尿病護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016（12）：205-207.
[4] 游萍.健康教育在糖尿病患者門診護理中的臨床應用[J].醫學理論與實踐，2015（20）：2862-2863.
第4篇：糖尿病患者護理論文范文
論文關鍵詞：行動導向；高職護理；內科護理學；教學
高職護理學生的生源一般是達不到本科院校錄取分數線的應屆高中畢業生和中專、職高、技校的對口招生生源。大多數同學文化基礎相對較差，理論知識的掌握水平不高，缺乏遠大的理想以及克服困難的毅力，沒有良好的學習習慣，學習積極性不高，專業思想不穩定，對護理職業認識不足，也沒有做到認真規劃，但是對學習課本以外的知識感興趣、接受程度高，參與各種活動的積極性較好。
《內科護理學》是高職護理專業的一門專業核心課程，理論知識涉及面廣，內容枯燥乏味。我們針對課程教學目標，結合高職護士生的學習特點，采用了多樣化教學，側重實踐操作能力、動手能力的訓練，著重培養技術型、實用型護理人才。在傳統課堂講授法的基礎上，開展案例分析法為基礎的學習方法(case-based learning，CBL)、以問題為中心的教學法(problem-based learning，PBL)、情景教學法，并充分利用校內仿真模擬實訓條件，為學生營造了良好的學習氛圍，豐富了教學內容，提高了學生的實踐動手能力、護理職業技能、臨床思維方法和護患溝通能力，同時培養了學生分析和解決內科疾病問題的能力，使學生真正體驗到了護士的多重角色。不僅強化了所學基礎理論知識，也鍛煉了學生參與臨床護理實踐的能力，為進一步學習其他臨床護理課程及實習奠定良好的基礎。
一、案例分析法的應用
案例分析法為基礎的學習方法(case-based learning，CBL)是指把實際工作中出現的病例作為案例，交給同學研究分析，培養同學們的護理分析能力、形成護理診斷及解決相關護理問題的方法，它要求教師和學生共同分擔。通過案例分析和研究，達到為畢業后護理職業作準備的目的。在案例分析過程中，通過事先準備案例，引導學生自己提出問題，并自己找出解決問題的方法和手段，從而培養學生獨立分析問題的能力和獨立處理問題的能力。
案例導入式教學方法體現了“教育為主導，學習為主體”的教育宗旨，使學生積極參與內科護理學教學，有效引導學生綜合運用所學理論知識解決臨床護理問題，縮短教學與臨床的距離。在教學過程中，通過典型案例導入新課，分析解決教材知識點，激發學生學習興趣和求知欲望，調動其積極性和主動性。如在講授“急性心肌梗死患者的護理”一節時，利用3min～5min時間陳述 1～3位“冠心病心絞痛患者”在進餐、運動及情緒激動等活動中突然出現劇烈胸痛、煩躁、大汗、呼吸困難、惡心嘔吐等不適，繼而導入“急性心肌梗死患者”護理的概念、病因、發病機制、臨床表現、心電圖檢查、實驗室檢查、相關護理診斷及合作性問題、治療措施及護理措施等內容。通過講解不同臨床表現（如下壁心肌梗死多表現為惡心、嘔吐，誤診為消化系統疾病；部分心肌梗死患者科表現為牙痛、咽痛，到口腔科或耳鼻喉科就診，延誤治療）、不同的治療方法（介入治療、溶栓治療、內科一般治療等）及不同的預后，是學生對只是的掌握更加真實。
通過典型病案，結合圖片、錄像、文字、動畫等多媒體技術，學生普遍感到，教學內容變得具體、生動、實際。從而提高了學生學習的興趣和分析問題的能力，將被動學習轉換為主動學習，對照教材，學生既掌握了重點，理解了難點，又加深了對所學知識的理解和掌握了一定的操作技能。
每結束一個系統疾病的護理的講授，都開展病例討論。首先向學生提供2個至3個典型教學案例，然后組織學生分組（8-10人/組）學習，針對該護理案例請學生進行健康評估、提出護理診斷、描述治療方法和實施護理措施，課程結束前每組指定1名學生代表發言，組內其他學生可以補充修正。在討論過程中，教師從知識傳授者轉變為學習過程的組織者、參與者和指導者。通過反復的病例討論，可以培養學生分析解決實際問題的能力和團結協作的職業習慣，提高學生的學習積極性和主觀能動性，達到全面鍛煉臨床思維能力的目的。
案例分析也可以作為課程考核重要部分加入到平時測驗及理論課考試中，如講授“原發性高血壓患者的護理”這一章節，給予案例： 患者，女性，60歲，主因間斷頭暈20年，加重伴惡心、嘔吐2小時入院。既往有糖尿病史3年，冠心病史2年。患者于早晨起床活動后出現劇烈頭痛、頭暈，四肢無力，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，急送醫院治療。患者有吸煙、飲酒史，喜高脂高鹽飲食，由于發病突然，患者有焦慮心理。查體：T 35.4℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 210/115mmHg，神志清，語利，雙肺未聞及干性濕羅音，心率80次/分，律整，肝脾肋下未觸及，雙下肢無浮腫，神經系統(-)，心電圖：竇性心律，ST-T改變。實驗室及輔助檢查：血糖7.7mmom/L，尿素氮9.6 mmom/L，肌酐 147umol/L，尿酸601 umol/升，總膽固醇6.47 mmom/L甘油三酯2.17 mmom/L。顱腦CT未見異常。請回答：患者的臨床診斷；引起患者血壓升高的原因和機制；針對目前病人現存的護理問題該采取哪些護理措施。要求學生把分散的理論知識通過案例有機地聯系起來解答問題，培養學生獨立分析問題、解決問題的能力。針對病例設置問題，啟發學生復習相關專業基礎知識，模擬日后的工作環境，結果表明，經過案例教學法訓練的學生在理論考試成績及學習主動性、創新性思維、急救護理技能、團隊協作能力等方面均優于傳統教學方法培養的同學。
二、PBL教學法的應用
以問題為中心的教學模式(problem-based learning，PBL)是以疾病問題為基礎，密切結合臨床實踐，教師引導、以學生為中心的教學方法。教師根據教學大綱要求，提出每章節的學習任務，學生圍繞問題查閱相關資料，獨立地進行思考、分析和歸納，在學習過程中可以反復進行查找資料一交流一討論，直到問題得到解決。對于學生自己不能獨立解決的疑難問題，教師適當給予啟發指導，幫助解決疑難，學習過程充分體現教師主導、學生主體的作用。
如講授“糖尿病患者的護理”一節，我們課前留下作業，請同學們利用網絡，書刊等資源，查閱目前我國糖尿病患者的患病率，糖尿病的臨床表現，就診患者需要進行哪些相關輔助檢查，思考糖尿病和肥胖的關系，糖尿病足的表現及糖尿病患者的飲食護理措施等問題，課上請學生代表闡述自己對糖尿病的認識及自主學習的感受。學生在學習過程中，需要根據教師指定的教學內容和要點進行課外學習，鍛煉進行文獻檢索并進行綜合分析的能力，培養了學生自主學習和終身學習的能力。 三、情景教學法的應用
情境教學法是指教師創有目的的設置一些生動形象的問題情境，以幫助學生更好的理解所學知識、激發學生思考的積極性、培養學生獨立探求解決問題途徑與方法的教學方法。例如，首先通過多媒體展示典型病例資料，在新課內容學習時，充分發揮護生的學習積極性，讓護生假設自己就是該案例病人的責任護士，學生猶如身臨其境，在學習過程中教師可根據實際提出問題，如患者的主要護理診斷、患者的心理狀態、患者進行檢查的注意事項等，鼓勵其積極思考、踴躍回答提問，講解結束后采用對話方式模擬護患情景進行病例回顧問答。
如講授“癲癇患者的護理”，請同學分別模擬癲癇患者大發作、失神發作等不同表現，其他同學結合理論知識，講解和模擬演示護理措施。情景教學法鞏固了理論教學內容，解答學生疑問可以啟發和拓展學生的思維，最后將課堂回答問題情況記入學生的平時考核成績。
四、多媒體技術的應用
使多媒體輔助教學（multimedia computer assisted instruction， MCA）是指通過多媒體將圖片、視頻演示、Flash 動畫等形象展現出來的教學方法，它動靜相兼、視聽結合、直觀性極強，能使空洞的理論形象化，活躍課堂氣氛， 加深印象。
應用多媒體課件教學，豐富教學內容，增加教學的直觀性，吸引學生的注意力，提高學生的學習效果。如講授“類風濕關節炎患者的護理”一節時，通過圖片和視頻，加深了護生對患者典型臨床表現如晨僵、腫脹、疼痛及關節畸形的理解，從休息、緩解疼痛及心理護理、用藥護理等全面認識本病，較好的彌補了學生臨床見習機會少，病人接觸少的不足。課后小結可以用文字形式列于課件最后部分，并在總結時還可以把重要部分切換再現，但要注意，多媒體應用不能完全取代課堂講授，不可簡單地堆砌教學媒體。
五、開展仿真模擬教學法
衛生職業教育以培養高技能應用性人才為目標，在要求基礎理論知識“必需”、“夠用”的前提下，強調動手操作及解決實際問題的能力培養。目前患者維權意識逐步提高，護患矛盾加深，，學生直接在患者身體上的實踐學習受到很大的限制，為培養學生的內科護理技能，實現學校學習與臨床實踐零距離對接，可充分利用校內內科護理實訓室開展模擬教學，如學校設立ICU病房，家庭護理病房，把專業技能與人文知識有機地結合起來。
第5篇：糖尿病患者護理論文范文
[論文摘要]高職高專護理教學改革向護理教師提出了新的挑戰；為適應新的教學理念和模式，高職高專護理教師除了要具備扎實的理論知識和專業知識外，還應重構跨學科能力，實踐能力，多媒體教學技能和教研能力與之相適應的各種教學能力。
護理學是研究人對疾病、健康的某種反應，這種反應包括現存的和潛在的，是隨病人病情的變化而改變，具有動態變化的特點。由于近年來護理學發展很快，護理教師原有的專業知識已遠遠不能滿足現有教學需要。隨著高職高專護理教學改革的實施和推廣，各院校采用了新的教學模式、方法。這一改革的深人發展，向護理學教師提出新的要求和挑戰。為適應新的教學模式和方法，護理學教師除了需要具備扎實的專業功外，還應著重培養以下技能，才能更好的適應新形勢下護理教學的需要，勝任高職高專護理教師的角色。
一 跨學科能力
隨著醫學模式向生物一心理一社會模式轉變，護理學科不斷地發展，護理的指導思想已經由以疾病為中心轉為以人為中心。隨著整體護理的普遍開展，患者對護理的要求和期望也越來越高。護理的有效性不再局限于打針、發藥，而在于能夠提供以知識為基礎，以信息為參考，以倫理為準則，以人的健康為中心，以邏輯性的臨床判斷及處理臨床問題的行為。護理的角色不僅僅是照顧者，還是咨詢者、教育者、計劃者和管理者。除了為患者提供高質量的護理服務外，還要為個人、家庭、社區的健康提供服務和教育。因此要求護士的知識面要更廣，不僅要掌握醫學、護理學知識，還要掌握心理學、社會學、人文學等多學科的知識，培養學生具有復合知識結構和綜合素質、具有創新思維和創新能力的護理專業人才，能從事預防保健、臨床和康復護理工作的高級人才。在這種情況下，護理教師需要調整和拓寬自身的知識結構，具備相關學科的基本知識，熟練掌握專業知識。因此教師除掌握護理專業基本知識外，還應掌握如:社會醫學、醫學心理學、健康教育促進、衛生法學等與護理專業相關聯學科群的綜合知識，充實并提高自身的醫學人文教學水平。因此要加強護理教師的培訓，增加她們出去學習的機會，使護理學科國際化，并向多方向發展，加強師資交流，取長補短，更新知識。這是高職高專護理教師當前面臨的艱巨而緊迫的任務，它的成敗會直接影響到高職高專學生護理能力的培養。
二 實踐能力
護理學本身就是一門應用性的學科，強調理論和實踐的結合。由于我國護理教育的特點，學校教師一般只在學校承擔護理課程，較少有機會從事臨床護理工作，對臨床護理工作中的困難、變化、發展缺乏了解，與教學聯系不夠緊密。特別是年輕的學校教師，更缺乏把握臨床護理狀況的能力。同時臨床上日新月異的新技術、新治療方法也可成為課堂講課的內容。如在內分泌科，胰島素泵、胰島素筆及動態血糖儀等已在糖尿病患者的身上廣泛應用，講授糖尿病患者的護理時，就可以補充這些教科書中還沒有提到的臨床新知識、新業務，讓學生在進人臨床之前，就對目前臨床新進展有個大致的了解。因此，作為護理教師，不僅僅要關注課堂的理論教學，更應重視科學新技術的迅猛發展帶來的臨床設備的更新、技術的改進，尤其是面對護理教材相對滯后的情況下，更應要求專職護理教師與臨床相結合，將臨床的新觀念、新技術融人課堂教學中，在臨床實踐中豐富和提高自己的專業知識水平，以適應高等護理教育發展的需要。
目前，醫院、社區等實踐基地已有較完善的護生、進修生及護士的管理和帶教制度，但缺乏護理專職教師臨床實踐的相關制度，因此學校應與臨床實踐基地共同合作建立并完善相應制度，如學院要求醫院科室對教師嚴格考勤，在護士長的直接領導下，開展各項工作。為了解最新醫療進展，教師要聽專家查房，參與病案討論;要從護理部主任、護士長的日程安排中熟悉醫院管理模式;參與輪班，以了解各班次護士的責任。這是高職高專護理教師當前面臨的考驗，它會影響高職高專學生實踐能力的培養。 三 多媒體運用能力
多媒體課件可以集圖像、文字、聲音、動畫于一體，使護理學的教學多樣化，彌補了傳統教學的不足。因此多媒體教學擺脫了過去機械的記憶背誦模式，改變了傳統教學的枯燥和乏味，通過更加直觀、形象的方式達到學習的目的，改變了傳統課堂氣氛沉悶、學生較難理解教學的重點和難點、學生較難集中注意力的局面。如在“燒傷”一章中，應用多媒體課件易于把皮膚的組織結構直觀地展現給學生，同時燒傷的一度、二度、三度燒傷，既可以通過燒傷到哪一層組織結構圖展現各種燒傷的程度，也可以通過真實的圖片展示燒傷的紅斑、水泡、焦癡。燒傷的包扎療法、暴露療法、呼吸道燒傷的處理，通過圖片、視頻可以給學生具體、生動的印象。多媒體教學可以將不易理解的抽象的理論知識形象化，既突出了重點，又突出了難點，有利于學生對知識的理解及消化吸收。同時多媒體教學形式有多種，可以使教與學的方式方法及所表達的內容產生質的飛躍。如我們知道外科護理學是與手術有關的臨床教學，在教學中占有相當大的比重，也是學生必需重點學習的內容。而學生在校期間，由于無菌技術的要求，很難保證每一位學生在學習外科時能夠很好的掌握手術過程，單純靠板書和簡單的操作示教已遠遠不能滿足教學的要求，而利用多媒體教學，通過圖片、視頻，學生可以掌握穿手術衣、外科洗手、戴無菌手套、清創和換藥、外科手術器械的使用及傳遞等方法。使用多媒體播放手術錄像，可以將手術過程直觀地展示在學生面前，使教學內容易于理解、化抽象為形象。
因此護理教師必須具備現代教學的意識和在教學中運用現代技術的能力，并充分利用這一現代化手段，提高教學效率。這就向高職高專的護理教師提出了新的要求，要認真學習或參加計算機培訓，具有掌握和運用計算機的能力，充分利用多媒體、網絡技術發展帶來的契機，采用新的教學模式來改進和充實傳統的課堂教學模式，以適應時代對教師的要求，使語言教學效果達到一個新的高度。
四 教學研究能力
第6篇：糖尿病患者護理論文范文
本次會議閉幕后，適逢賈紹斌教授赴京出席另一場心血管方面的學術活動。借此機會，記者就寧夏地區的心血管病發病情況以及該領域的學術發展等問題，對賈紹斌教授做了深入采訪。
聚首塞上湖城，縱論診療新知
據記者了解，在我國西部地區，“寧夏國際心血管病論壇”是頗有影響力的學術會議。談及這個學術盛會，身為大會主席的賈紹斌教授首先介紹說：“在此之前，寧夏國際心血管病論壇已經成功舉辦了兩屆，目前已經成為輻射全區乃至全國的具有一定影響力的學術會議之一，是心臟、大血管專科的學術盛會。‘寧夏國際心血管病論壇’的會議宗旨以通過交流、討論、提高為目的，以及傳遞最新、最快的心血管疾病防治技術與進展，面向一線心血管病臨床醫師開展專題性的討論和爭鳴，我們始終把推動我國心血管病學的發展，努力把‘寧夏國際心血管病論壇’辦成高水平的學術會議作為這個論壇的綱領性理念。”
談及今年召開的“第三屆寧夏國際心血管病論壇”，賈紹斌教授教授簡要介紹說：“本屆‘寧夏國際心血管病論壇’邀請到了國內百余位心血管專業的著名專家，以及來自澳大利亞、新加坡、德國、美國、丹麥、臺灣、香港等國家和地區的專家做了精彩的講座。會議內容包括心血管疾病基礎知識講座，心臟、大血管疾病及相關疾病、心血管各專業——心血管內科、心臟外科、心臟急危重癥醫學、心臟超聲、心臟介入及心血管疾病的護理等領域的最新研究動向、最新指南的解讀等。參會代表進行了更為全面的廣泛交流……”
“在本屆論壇上，霍勇教授、葛均波院士、韓雅玲教授等國內頂尖級的專家了諸多心血管領域的學術新成果，讓與會代表獲益匪淺。”賈紹斌教授興奮地說。
接著，賈紹斌教授簡要介紹說，會議期間，北京大學第一醫院的霍勇教授給我們帶來了2012年ACC心血管介入治療的亮點：在第61屆美國心臟病學學會年會（ACC2012）上，RSD治療頑固性高血壓臨床研究Symplicity HTN-1公布了3年長期隨訪結果。結果顯示，一些初始無反應者在介入治療后數月血壓出現下降，這促使醫生相信這些患者是慢反應者而不是無反應者。美國俄亥俄州大學的Sobotka P A報告，在Symplicity HTN-1試驗的45例初始認為RSD術后無反應者中，58％的患者在術后3個月有反應（定義為收縮壓降低10mmHg以上），64％1年后有反應，82％2年后有反應，3年后100％的患者都有反應。另外，RSD的治療作用是顯著、持久的，并在不同亞組中一致，包括老年人、糖尿病患者和腎損傷患者，老年人受益明顯。研究未觀察到發生主要安全性事件。
上海復旦大學附屬中山醫院葛均波院士則帶來了溶栓后血運重建策略的選擇的精彩演講。葛均波教授認為，目前冠心病患者血運重建包括，經皮冠狀動脈介入治療（PCI）以及冠狀動脈搭橋術（CABG）。半個世紀以來，全球冠心病的發病率不斷上升，無論是PCI術或是CABG術，均得到快速發展，從近年來全球冠心病患者血管重建人數不斷增加就可以看出，這些血管重建技術已獲得了廣泛接受和認可，但近年來穩定型心絞痛患者血管重建期望和依賴過高，對血管重建適應證和血管重建方式的選擇不當導致的醫療風險不斷增長，醫療資源極大浪費。穩定型心絞痛盡管生存期可能很長，但增加急性冠脈時間及死亡率，因而采取合理治療策略，控制癥狀、改善預后具有很重要的意義。為了明確診斷和制定進一步的治療計劃，對所有穩定型心絞痛患者應先采取無創性檢查，評價疾病嚴重程度并可行有效的危險分層，必要時進一步接受冠狀動脈造影檢查，但新發的嚴重癥狀或癥狀無法控制的患者，無需功能性檢查而可直接行有創檢查。此外，無論是無創及有創功能學檢查尋找心肌缺血的證據，對決定下一步治療方案具有指導意義。在上述危險分層基礎上并在指南指導下對中高危患者予早期血管重建，低危患者先予優化藥物治療，若無效可行血管重建。對于PCI及CABG等血管重建策略的選擇上，隨著PCI器械的發展以及CABG微創技術的應用，將來有待更新的臨床研究結果來指導我們的治療。”
“來自總醫院的韓雅玲教授向我們帶來了ACS抗血小板治療的策略。”賈紹斌教授繼續介紹說：“韓雅玲教授在論壇上消息說，目前研究認為引起ACS的原因主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊發生破裂、血小板聚集、血管收縮、血管閉塞，最終導致心肌缺血或壞死。血栓形成和/或血栓栓塞都是導致ACS最主要的病理生理機制，因此，抗栓在ACS的治療中占據極為重要的地位。雙聯抗血小板治療是基礎，在中或高危患者中可考慮聯合應用其它抗血小板藥物，新型抗血小板藥物的作用也不容忽視。目前越來越多的國內心血管病醫生遵從指南，為ACS患者實施更規范的抗血小板治療，并有更多的醫護人員加入到ACS患者抗血小板藥物治療的研究當中。韓雅玲教授認為，通過不斷強化對醫患雙方的健康教育，相信不久的將來，有關對ACS患者的抗血小板治療可以取得更加顯著的凈獲益。”
聚納內力外力，發展本土學科
此前據記者了解，賈紹斌教授供職的寧夏醫科大學總醫院，系自2011年7月由“寧夏醫科大學附屬醫院”更名而來。該院集醫療、教學、科研、考培、預防保健和干部保健等職能于一體，是寧夏規模最大、技術力量雄厚、醫療設備先進、專家人才薈萃的一所綜合性三級甲等醫院；下轄心腦血管病醫院、腫瘤醫院、口腔醫院、康復定點合作醫院等7所分支機構。作為區域性的醫療、科研、教育、考試和培訓中心，現有在編職工2146人，聘用人員1024人，其中專業技術人員1871人（高級職稱798人），博士52人、碩士484人。開放床位2188張，共有45個臨床科室、13個醫技科室。醫院的綜合實力目前已位居西北及內蒙、山西七省（區）領先水平。
對該院的詳細情況，賈紹斌教授進一步介紹說：“我們醫院業務門類齊全，專科發展迅速。心血管內外科、呼吸內科、神經內外科、骨科、ICU、麻醉科、腎臟內科、泌尿外科、腫瘤內外科、燒傷整形科、放療科、放射科、高壓氧、消化內科、新生兒急救科等專業為醫院優勢特色專科；其中ICU、神經外科、心血管內科、心臟大血管外科為國家重點臨床專科；心血管內科、神經外科為自治區級醫學優勢專科。近年來開展的肝移植、腎移植、角膜移植、造血干細胞移植屬區內首創并達到國內先進水平。近年來，我們醫院先后獲得國家級自然科學基金42項、省部級科研項目285項，與重慶醫科大學合作，成功獲得國家‘863’計劃科研項目立項。2008年獲批設立博士后科研工作站；同年，國內第一個臨床應用標準的人類胎盤干細胞庫——‘寧夏醫科大學附屬醫院人類胎盤干細胞庫’成立，目前已取得階段性成果。2010年，生物芯片北京國家工程研究中心寧夏分中心掛牌成立。2011年醫學實驗中心通過ISO158189醫學實驗室認可。我們醫院還是中國醫師協會外科基本技能培訓基地、衛生部內鏡專業技術培訓基地、衛生部心血管疾病介入診療培訓基地、衛生部臨床藥師培訓基地、國家執業醫師資格實踐技能考試和考官培訓基地。這些機構的成立，標志著醫院承擔國家級培訓任務的體系已基本形成。此外，我們醫院與德國柏林心臟中心、新加坡中央醫院、日本山形大學、亞洲乳腺癌協會等國內外著名醫療機構和專業協會保持著密切的業務往來，合作成立了中-德寧夏心臟技術協作中心、中-新寧夏心臟技術協作中心、中-意寧夏癲癇技術協作中心等與世界先進水平接軌的診療中心，有力地提高了寧夏地區醫療和科研的整體水平……”
介紹完醫院的綜合情況，賈紹斌教授著重介紹了該院的“心臟中心”。賈紹斌教授說：“我們寧夏醫科大學總醫院‘心臟中心’成立于2007年8月1日。它的前身是寧夏醫學院總醫院心血管病研究所，由五個部門組成，分別是心臟中心心血管內科及VIP病區、心血管外科病區、心臟功能檢查部、介入治療診斷中心和科教部。心臟功能檢查部包括超聲心動圖室、心電圖室、動態血壓檢測室、活動平板室及大動脈彈性檢測室等。歷經幾代人20余年的努力，現在已經發展成了具有現代規模的心臟中心。”
賈紹斌教授接著介紹說：“從整個寧夏的心血管發展歷程來說，我們真正擁有獨立的心內科是在上世紀70年代，我們有了自己的心血管專業團隊。陳樹蘭教授作為寧夏地區心血管的第一代奠基人，她由負責我們醫院整個大內科，到后來集中精力負責心內科，帶領我們的老師輩們艱苦創業，使心內科從一開始只有十幾張床位，發展到現在的近百張床位，而且在心臟中心大樓建起來后，將有20張床位的CCU病房，擁有現代化的心電監護和搶救設備。在心臟功能檢查科，我們也有具有國際先進水平的心臟超聲檢查、心臟心電檢查設備。在介入治療中心，我們擁有兩臺DSA，一個應用于全身心血管治療的數字平板儀，另一臺是FD10心血管專用器；今年我們還計劃購買64導的進口心電生理儀和三維標測系統，在硬件方面提高我們起搏電生理的水平，使我們寧夏的心律失常的治療水平跟上全國的發展。有了老一輩給我們打下的良好基礎，我們沒有理由停止不前。”
談及該院“心臟中心”的團隊建設問題，賈紹斌教授介紹說：“在人才培養方面，我們采取兩個辦法：一是‘請進來’。通過邀請國內外知名專家到寧夏來講學和手術演示。心臟中心在成立不久后，我們就相繼與德國柏林心臟中心和新加坡國家心臟中心建立了長期協作交流的友好關系，成立了中德（寧夏）心臟技術協作交流中心和中國新加坡（寧夏）心臟技術協作交流中心，這兩個中心的成立，對我心臟中心在提高醫療技術和科研能力、水平以及加速人才培養等多方面起到積極的、重要的作用。兩個中心成立時，我們請來了德國和新加坡的專家為我們進行手術演示和開辦學習班，使我們的醫生能在最近距離內得到國際高水平專家的指導。今年7月底召開的第四屆黃河心血管會議，我們也將與德國的心臟中心、新加坡心臟中心聯合起來，努力把這個會議辦得更好，與國際的交流更加廣泛，最終達到培養我們自己的人才隊伍的目的。二是‘送出去’。把我們中心的醫生送到國內甚至國外去學習。例如我們心臟中心一病區薛莉主任，就是剛在意大利學習了一年的心電生理回國的；還有導管室沙勇主任，也在美國進修一年電生理回國工作；功能科納麗莎主任在新加坡進修心臟超聲一年回國。一個由心臟外科、麻醉、監護室人員組成的三人外科小組已從新加坡國家心臟病中心學習回國。”
賈紹斌教授進一步介紹說：“我們醫院的‘心臟中心’是我們自治區的重點學科，也是我們寧夏醫學院心血管病研究所的所在地，實際上擔負了重點學科、研究所和心臟中心三種責任。寧夏人口雖然不多，但是我們擔負的任務是很重的，而且寧夏自治區及周邊的陜西、甘肅、內蒙這些臨近省區的經濟相對落后，群眾的醫療保健水平較低。所以，我們只有一個目標，就是要盡我們最大的努力，讓老百姓享受到最好的醫療服務。”
因地制宜發展，造福塞上父老
眾所周知，寧夏回族自治區地處我國西北，當地居民主要以回族同胞居多。那么，鑒于該地區的地域、民族和飲食等特點，寧夏地區心血管病的發病情況與我國其他地區有哪些明顯的不同呢？
對此問題，賈紹斌教授首先介紹說：“實際上，寧夏和國內心血管疾病平均的發病情況差異不是太明顯。我們曾經在寧夏做過高血壓、糖尿病的流行病學調查。調查結果顯示，寧夏地區糖尿病和高血壓的發病率略高于全國平均水平。因為有高血壓和糖尿病這兩大導致心血管疾病的危險因素，所以我們心血管疾病的發病率不低于內地。原因是多方面的，不好的飲食和生活習慣很重要；回族同胞喜歡吃肉食，特別是吃肥膩的羊肉，富含高膽固醇和嘌呤的羊雜碎；喜歡味重的食物，含鹽量高；吃水果和素菜相對較少；還有吸煙等因素，這些都是導致心血管疾病的主要危險因素。”
據記者了解，2011年，賈紹斌教授曾經主持了一項“寧夏回族自治區老年人肥胖超重流行現狀及其與高血壓患病率的關系”的研究。談及這項課題研究的具體情況，賈紹斌教授介紹說：“我們開展這項調研的目的，主要是為了了解寧夏地區目前老年人群肥胖超重的流行特征及其與高血壓的關系，為肥胖者的社區防治提供一些科學依據。在這項調查中，我們利用寧夏地區2008年至2009年高血壓流行病學調查資料，共選擇了11個自然人群進行整群抽樣調查，評判標準根據中國肥胖問題工作組推薦的中國成人超重肥胖診斷標準對體重指數、腰圍、肥胖、超重患病情況進行統計分析。最終的結果顯示了這樣幾個問題：一是寧夏地區老年人超重率和肥胖率超過2002年全國營養和健康調查的全國平均水平；二是寧夏地區超重和肥胖人群的血壓水平和高血壓患病率超過正常人群；三是寧夏地區超重和肥胖患病形勢嚴峻！所以，加強人群防治刻不容緩，控制體重對高血壓等慢性病的防治具有重要意義。”
“我們都知道，高血壓是引發心血管疾病的一個重要因素，而心血管病已成為威脅人類健康的第一殺手，寧夏醫科大學總醫院作為自治區最大規模的綜合性三甲醫院，承擔著寧夏自治區和周邊地區百姓健康的重要使命，在心血管病的預防和控制方面，是幾年來我們考慮比較多的一個問題。”結合寧夏地區特殊的地域情況，賈紹斌教授十分有針對性地介紹說，“根據寧夏的具體情況，我們因地制宜地主要進行了幾方面的工作：一是我們在自治區政府的科技資助項目支撐下，對寧夏地區高血壓病患者的一個流行病的調查和進行社區治療模式的探討。我們從城市和農村——包括山區和川區農村——的不同地區選擇幾個點，進行高血壓病的流行病的調查，以獲取寧夏地區高血壓病準確的發病情況。二是藥物干預。由于寧夏地區的居民普遍比較貧窮，因此選擇價格比較低廉的而且降壓治療效果好的藥物，通過對社區內高血壓病人治療性生活方式改變和藥物干預的聯合治療，獲得一個適合我區高血壓病防治的模式。三是舉辦各種學習班、學術會議，讓全區的醫生了解并掌握現代心血管病診治的新理念、新方法。過去我們在繼續教育方面做的有些不足，但是現在我們意識到，對基層醫生的培養是非常重要的。作為一個大型的三級甲等醫院，自治區的重點學科，培訓基層醫師應該是我們義不容辭的責任。我們計劃通過與各公司的合作，在他們的支持下召開各種專題講座和綜合性的會議，讓區內和區外的專家、國內和國外的專家都能和基層醫生進行面對面地指導，提高基層醫生防治心血管疾病的水平。我們學會今年4月底，已經成功舉辦了一個全國性的心律失常新進展研討會，效果非常好。此外還將舉辦第四屆黃河國際心血管會議。我們還要進行指南和規范化的相關培訓，例如高血壓、冠心病、心衰的治療等方面的專題學習班……”
賈紹斌教授接著說：“此外，我們醫院還和周邊一些醫院建立了合作關系，從南部山區的貧困縣來進修的醫生，我們醫院免收他們的進修費，免費培訓、免費學習。我們還與區衛生廳科教處聯合進行了全自治區的住院醫生的規范化培訓，以及主治級以上醫生的再培訓，對他們在理論知識上進行更新，從技術上給予指導，幫助他們提高。我們想通過建立這種大醫院、中醫院、小醫院三級網絡模式，來提高對心血管疾病的診治水平，降低我們整個自治區心血管疾病的發病率，達到控制心血管疾病的目的，造福于寧夏各族同胞……”
