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        公務員期刊網 精選范文 結核科實習個人總結范文

        結核科實習個人總結精選(九篇)

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        結核科實習個人總結

        第1篇:結核科實習個人總結范文

        關鍵詞:預防醫學;實踐基地;教學模式

        預防醫學是一個實踐性非常強的專業[1],在完成課程學習后,需要到疾病預防控制機構接受實踐培訓,隨著基層疾控中心軟件與硬件設施的更新以及技術力量的不斷增強,更多的醫學院校選擇其作為實踐教學基地。杭州市余杭區疾病預防控制中心自從2005年開始承擔實踐帶教工作,現已是省內外4所高校的的實踐教學基地,實習學生包括預防醫學、公共衛生管理、檢驗等專業。為適應社會對公共衛生人才的需求,提高實踐教學質量,中心重視實習基地建設,將學生培養作為科教重點工作,納入科室績效考核,構建了適合基層疾控中心的預防醫學本科生實踐教學模式。

        1實習基地建設總體情況

        1.1基地概況隨著社會進步和人們健康需求的提高,疾病預防控制的任務和工作內涵也在不斷地延伸擴展,從單純的疾病預防和控制,擴展到人群健康促進[2],衛生經費投入也在逐年加大。余杭區疾控中心目前有行政業務用房1.2萬m2,檢驗用房3500m2;固定資產2800多萬元,2014年區財政項目經費投入達500萬元。在編79人,其中碩士16名,高級職稱20名;設有公共衛生應急科、傳染病防制科、公共衛生監測科、慢性病防制科、地方病防制科、健康教育促進科、檢驗科等業務科室;其中檢驗科是浙江省第一批縣級醫學龍頭學科,有ICP-MS(電感耦合等離子體質譜儀)、氣質聯用儀、熒光定量PCR分析儀等1200多萬元設備,實驗室國家認可/省級計量認證項目達549項。中心為適應教學需要,專門建有教室、圖書室、宿舍,配備實踐技能模擬訓練用的示教室。1.2教學管理機構建設為了適應畢業生實踐教學的要求,規范有效的開展實踐教學工作,疾控中心專門成立了實踐教學管理機構。由中心主任擔任教學管理領導組組長,在綜合業務科設立教學辦公室,負責制定教學管理制度、教學實習計劃和學生管理,檢查評估教學工作落實情況。教學辦公室下設預防醫學、檢測檢驗和衛生管理3個獨立的教研室,配備教研室主任、副主任、教學秘書、教研室成員和帶教老師,共42人,具體負責各項教學工作。選派工作作風良好,具有五年以上現場工作經驗,6中級以上職稱的專業技術人員作為帶教老師,特別注重選拔具有創新思維強、知識更新快的中青年人才承擔教學工作,并根據帶教工作情況及時進行調整。1.3教學管理制度建設基地建立了一整套教學管理制度,包括教學辦公室工作制度、教研室工作制度,教學例會制度,講課制度、實習生管理制度和各級人員工作職責等。各教研室也建立了教學工作臺帳。每學期召開教學工作會議、教研室會議、實習生會議、師生座談會等專題會議,加強與各高等院校聯系,交流教學工作開展情況,切實落實各項教學任務,分析存在問題,討論并采取持續改進措施,使教學管理不斷規范。

        2預防醫學實習生的帶教模式

        帶教工作的主要任務就是要將學生學到的理論知識在實踐中運用,并將獲得實際工作能力的訓練。為了能完成教學目標,經過不斷改革與探索,形成了導師負責、實訓帶動、情景模擬、過程評估的帶教模式。2.1導師負責導師負責就是為每一位實習學生指派1名固定的指導老師負責,根據學校實綱的要求安排實習任務,但進入不同科室輪轉實習時另有專科指導老師。學生如遇到在專科實習時無合適的病例、疫情、操作、現場情況,則由指定的指導老師負責設計模擬現場來完成相應的實習計劃要求。這種帶教模式,一方面增強了老師對學生的責任感,使帶教老師能全方位的關心和愛護學生,幫助解決學生的個人問題、思想問題、生活問題等,培養了師生之間的感情,提高了學生學習的主動性和積極性。另一方面建立了良好師承關系,有利于學生在實踐過程中不僅能從老師那里學到知識和技能,更重要的是能夠學到做人的真諦、高度的職業認同感和堅定的專業取向,為學生未來的職業生涯打下良好的基礎。同時也滿足了帶教老師所追求的共同培養醫學人才培養的愿望[3]。2.2實訓帶動在帶教過程中強化三基教育,倡導實訓帶動的帶教方式。我國現行的預防醫學本科生多在第九、十學期進入畢業實習階段,由于以往沒有參加過社會實踐或接觸社會較少,往往表現出知識、技能和能力的不足,與各地文獻報道的情況基本一致[4-7]。其原因,一方面,現行的基層疾控工作運轉主要是按國家或省市制定的規范或指南開展的,而這些規范或指南往往是大學理論學習階段沒有碰見過的。另一方面,現場事件不是預先設置的,由于缺乏現場經驗,許多學生到現場后無所適從,不能有效地將所學的理論融化到實踐工作中去。針對上述情況,我們在制定教學實習計劃和教學實踐中,主要采取以下方式:2.2.1以《疾病預防控制工作規范》作為學生現場實習的主要教材學生轉入科室時,由帶教老師組織學習,讓學生對現場工作所需要的知識、方法和技能有了初步印象,如疾病監測與報告,突發公共衛生事件的現場調查和處置,人群健康教育和健康促進,慢性病社區管理等各種工作規范。通過重點講解各類規范制定的理論依據,如流行病學,衛生統計學等理論,方法在規范中具體應用,提高學生將理論知識轉化為實踐技能的能力,培育現場工作經驗。2.2.2以社會實踐為重點,培育現場工作動手能力余杭區疾控中心負責了全區20個鎮(街道),近200萬人的疾病預防控制工作,作為實踐教學基地為學生提供了豐富的實習現場。醫學實踐是將學習轉為動手實踐的重要過程[8]。實習期間,有目的地安排學生深入社會最基層,到社區、廠礦、學校、醫院等現場參與社會實踐,包括:①疾病和健康項目專項調查,如心血管疾病人群危險度調查、免疫規劃接種率和成功率調查、人群膳食調查,人群健康素養調查、慢性病人群生命質量調查等,通過項目調查,培育學生包括語言、溝通、交往等社會活動綜合素質和能力的提高,實現從學校到社會角色轉換;②突發性事件處置,如聚集性傳染病疫情、食源性疾病和突發事件的流行病學調查、事件分析、判定、現場處置、風險溝通等,努力提高學生現場應變能力;③技能操作,包括現場監測樣品的采樣,簡單監測設備的使用,常用消毒液的配置和使用等,提高學生現場動手能力。2.2.3提供豐富的現場資料,培育科研寫作能力隨著疾病預防控制工作內容不斷延伸,積累了大量現場資料和數據,對現場資料及時進行總結、分析、反饋、報告,成為疾控工作規范的一個重要內容。訓練學生如何利用現場資料,基于循證醫學的原理,寫出科學報告成為實踐教學重點之一。我們通過舉辦現場調查報告和醫學科研論文撰寫方法的培訓班,規定學生在參加現場工作后必須自主撰寫完成6份報告作為實習作業,開放中心檔案室,供學生查閱歷年資料目錄,為學生完成畢業論文提供了豐富的素材。通過總結報告的撰寫,使學生將所學的知識在實踐中得到應用,知識的科學性在實踐中得到檢驗,提高了學生學習的主觀能動性,逐漸學會在現場碰到問題,通過查閱文獻、網絡搜索等方式,提出自已分析和解決問題的方法,培養了學生發現問題,分析問題、解決問題的科研能力。2.3情景模擬2.3.1結合實際工作,安排情景模擬實踐作為學生的實踐教學基地,最重要的是根據教學大綱的要求,安排符合實際工作需要的專業課程和訓練項目。根據具體情況,模擬訓練可以在示教室進行,也可以到各社區完成。訓練項目包括個人防護技能、疫點消毒處置技能、現場檢測儀器使用、血防查螺技術、災后防病技能、標本采集技術、預防接種技術、健康教育演講等各種技能訓練操作機會。通過這樣的講課,使學生能較快地進入角色,體會專業知識在實際工作應用的重要性。2.3.2結合疾控管理職能,安排情景培訓專題講座對轄區醫療衛生單位開展疾控工作的業務培訓和指導是疾控工作的職能之一,該工作除了需要較高的專業素養外,還需要了解地域文化,并具有一定的管理溝通能力和公文寫作技能,為了使學生畢業后能盡快適應崗位工作需要,我們設置了相應的理論課程,針對各專業科室工作內容安排學生的大小講課。內容涉及網絡直報方法、疫情監測報告方法和分析報告撰寫、應急物資如何儲備與管理、如何進行病人隨訪管理、流行病學調查處置與流調報告撰寫、免疫規劃管理與報表制作、預防接種副反應監測與調查處置、結核病社區規范化管理、衛生監測與相關事件調查處置、實驗室認證認可體系和質量管理、健康教育工作的規范與方法、科普演講稿撰寫、如何進行轄區業務指導、畢業論文寫作等一系列內容。此外,還包括如轄區風土人情和衛生工作情況介紹、疾控工作職責與任務、各業務科室實際工作情況介紹、辦公軟件使用、公文寫作、培訓方案制定與組織實施、健康教育資料的制作與、工作計劃總結和臺帳整理、如何進行轄區業務指導等,使學生能逐步適應基層公共衛生工作狀態,掌握疾控管理工作的基本功。2.4過程評估評估是促進工作的有效途徑,為此,我們設計了專科評估、綜合評估和雙向評估,有效促進了實習工作的開展。2.4.1專科評估輪轉科室對每位實習學生均進行出科考核評估,包括考勤與紀律、實習態度、工作作風、工作能力、操作技能和理論知識考試等。規定學生在實習過程中必需完成和上交專科作業,如現場流行病學調查報告、疫情監測分析報告或慢性病監測分析報告、業務培訓方案、應急健康教育方案,科普演講PPT、實習體會等各1份,以此作為出科成績考核的依據。2.4.2綜合評估實習結束時,每位學生將參與的現場調查工作,用PPT進行總結和匯報。要求學生從事件發生時的接報、個人防護、流行病學調查,現場采樣、資料分析、干預措施制定、現場調查報告的撰寫等方面進行全面系統的匯報。教研室老師在現場進行評分,并對存在問題進行點評。并以此作為對學生實習全過程進行綜合評估的依據,具體內容包括①工作作風:計30分,包括考勤與紀律、實習態度、工作作風和工作能力等;②理論知識水平:計30分,主要考核三基知識和各種技術規范;③現場工作能力:計40分,作為學生最主要的考核方法和內容,包括現場工作情況、作業完成情況和面試成績。評價過程也是學生訓練和提高的過程。2.4.3雙向評估每年評選優秀實習生和優秀帶教老師,實行學生和老師雙向評選制度,對成績突出者進行表彰。學生對也帶教老師進行不記名的滿意度測評,內容包括工作作風、理論水平,現場帶教能力等。教學辦公室對每屆學生的教學工作進行全面評估,把老師和學生的意見建議進行雙向反饋,總結經驗,改進不足,不斷提高實踐教學工作質量。

        3教學效果與思考

        此教學模式通過5年的實踐,得到了學生的認可,近3年進行無記名測評,學生對基地實踐教學的綜合滿意度平均為92.9%,有較多的預防醫學本科學生希望來本基地實習。學校對此教學模式也給予了充分的肯定,在召開的實踐教學工作會議上進行經驗的介紹交流。但是,在教學過程中我們也發現一些現實問題:如學生管理問題,由于實習后半學期,部份學生因找工作等原因,忙于應付各類招騁考試,專業實習心思不定,投入不足;幾個月的實習時間,還不能完全讓學生適應社會,組織能力與溝通能力還較弱,現場獨立應對、處置能力相對不足;此外,現場工作的復雜性,有別于學校案例教學,許多事件結局并非能找到充分病因,如病原學依據,往往使學生對現場工作的科學性產生疑惑。以上問題,還需要我們進一步思考,探索和改進。

        參考文獻

        [1]薛紅麗,李志強,許飛華,等.創新性預防醫學實驗教學模式和體系的改革與建設[J].中國高等醫學教育,2010(8):65-66.

        [2]詹思延.流行病學[M].北京:人民衛生出版社,2012:12.

        [3]牛曉泉,王翠玲,王曉玲,等.臨床醫學實踐教育導師制探討[J].中國醫藥導報,2012,9(5):133-134.

        [4]楊紅茹,左群,馬立新.預防醫學實踐教學模式改革進展[J].醫學研究與教育,2013,30(4):89-92.

        [5]孫要武,祁艷波,董艷梅,等.創建實踐平臺,培養預防醫學應用型人才[J].齊齊哈爾醫學院學報,2008,29(16):2017-2018.

        [6]林立,劉永春,高波.預防醫學專業人才培養中的問題與對策[J].中華醫學教育雜志,2006,6(3):10-11.

        [7]蔡志奇.預防醫學本科專業實習及技能評價現狀[J].醫學教育探索,2010,9(1):39-41.

        第2篇:結核科實習個人總結范文

        給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

        病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

        1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

        2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

        3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

        4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

        5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

        6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

        7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

        據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

        這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,醫學教,育網|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

        在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

        1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

        2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

        3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

        還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

        以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

        在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

        據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

        這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

        自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,醫學教,育網|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

        通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

        第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

        所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

        不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

        第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

        不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

        第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,醫學教,育網|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大.

        家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

        臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

        我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

        實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

        第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

        第3篇:結核科實習個人總結范文

          醫生個人培訓學習心得1

          由于種.種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛生學院臨床醫學專業的一名實習生來到首都北京,來到海淀醫院,迎來為期一年的本科實習階段的學習,我感到非常榮幸!

          雖說離開家上學也有3年多了,但初到北京,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂,擔心自己能否很好地融入新的環境,能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態度,輕松愉快的工作心態,求真務實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫院未來一年的實習生活充滿了信心。

          崗前培訓是一名臨床醫學實習生走上實習崗位的必經之路。在為期2天的崗前培訓中,我們對海淀醫院的歷史沿革,組織結構,科室設置等相關信息進行了學習與了解,對常見的問題如相關醫療法規、規章制度、醫療質量、醫患關系、安全保衛等進行了系統的培訓,對進入臨床實習前如病歷書寫、院內感染,傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫院 李院長,醫務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫院從領導到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習生提出了希望與要求,在今后的實習中,我一定會謹記各位老師的教導,努力爭取在實習階段取得優異成績,順利完成學業。

          作為本次南昌大學公共衛生學院臨床專業實習生的組長,同時也作為一名學生黨員,能夠來到海淀醫院學習,對我本身來說已經非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領同學們更好地完成學業,如何做好學校、同學、醫院之間的溝通,如何在同學們中發揮黨員的模范帶頭作用、領導同學們盡快融入醫院實習環境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。

          態度決定高度,細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學們以及學校的共同努力下,我們本次--級南昌大學公共衛生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習,也希望我們的到來能夠為海淀醫院今后的工作增光添彩!

          醫生個人培訓學習心得2

          作為一名全科規范化培訓的住院醫師,全科醫學科是我培訓的必要一站,“全科醫學科是一個重要的科室”,在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉全科醫學之前,我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業性強的科室,自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉的兩個月,讓我對全科產生了敬畏之情。

          在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結核病史,否認過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發淋巴結,右側較大1.7cm*0.4cm,左側較大1.5cm*0.7cm。根據以上,我當時就經驗性的認為這就是淋巴結炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散,并出現了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現腫痛就診當地門診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現呼吸困難不排除與過敏相關,詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫 ;2遲發過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現,以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌局限于一個系統。

          隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現的其他相關疾病,例如:心血管系統疾病、血液系統疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致,表現為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。

          經過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續治療3天后治愈出院。看著患者痊愈出院,心里有說不出的成就感,也有了對全科醫學及全科老師的欽佩之情。

          全科醫學科是名副其實的重要的科室,經常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統全面的考慮,全科醫學科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和專科學習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結出幾點和大家分享:

          1.在臨床工作中避免經驗性的診療;

          2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;

          3.應注重多學科診療及時請會診。

          在今后的工作中,我將牢記醫生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習,使自己盡快成為一位優秀的住院醫師。

        醫生個人培訓學習心得3   

          來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位,對我來說,這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供yqxw.bid/一次寶貴的培訓機會。參加這次的培訓,讓我受益匪淺。

          在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。

          在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。

          在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。

          我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發展作更大的努力,

        第4篇:結核科實習個人總結范文

        1969年HowardBarrows教授創立了PBL教學模式。即在教師的指導下,以臨床問題作為激發學生學習的動力和引導學生把握學習內容的教學方法。筆者也將這一教學方法引入皮膚科見習課中。通過臨床的真實病例所呈現出的病情及變化,引導學生從復雜的病情中,通過臨床思維,運用所學的醫學知識,作出正確的診斷,并制定治療方案。在這一過程中,以學生為中心,教師為引導,培養學生自主學習、發現問題及解決問題的能力,突破了傳統的教學思想和模式,實現了由以教師為中心向以學生為中心的轉變。例如討論“系統性紅斑狼瘡”時,在討論前首先進行病例見習,事先選擇具有代表性的典型病例,以小組為單位,分別進行病史采集和體格檢查,學生就其診斷、鑒別診斷、下一步需做的檢查以及治療方案、預后等問題進行討論。在討論過程中教師僅做啟發性提問及引導,并對學生的討論進行點評和總結,通過PBL教學方法,學生們充分了解到系統性紅斑狼瘡是一個臨床表現復雜的自身免疫性疾病,診斷要充分結合臨床表現及實驗室檢查結果,同時,治療上應根據病情的輕重選擇不同的治療方法。PBL教學充分體現了學生的主體性,培養了學生的臨床思維能力和解決問題的方法,發揮了八年制醫學生自學能力和思維能力強的優點,獲得了很好的教學效果。

        培養全面的臨床思維能力

        臨床思維是醫師根據患者的臨床癥狀和各項檢查指標,結合已有的理論知識,經過大腦加工,得出診療方案的過程,是臨床診治的前提和基礎,只有掌握科學的臨床思維,才能指導醫師的診斷和治療,體現醫師的診療水平。

        1順向思維法

        順向思維法是指從已知狀態出發,利用某種規則不斷達到新的狀態,直到目標狀態,從而揭示事物本質的思維方法。在臨床教學工作中,學生從病史詢問至體格檢查,實驗室檢查,直至逐漸接近正確的診斷,選擇合理的治療方案的過程,就是一個典型的順向思維過程。以帶狀皰疹教學為例,以發病的季節,患者經歷“前驅期”、“發疹期”、“恢復期”的典型臨床經過,在一定的神經分布區域發生不規則的紅斑,繼而出現群集的丘皰疹、水皰,并伴有神經痛。確定診斷為帶狀皰疹后,采取止痛、抗病毒、理療及對癥支持治療,防治并發癥等。學生在經歷這樣多次訓練之后,掌握了疾病發展的規律,提高了對于疾病的認識和處理水平,也掌握了臨床診療的基本技能。

        2逆向思維法

        醫學生的課堂學習,通常是按照基礎到臨床,從疾病的發病機制、臨床癥狀、體征及診治方法的順序進行,醫學生對疾病的認識是從原因到結果的過程。然而,臨床上許多疾病往往具有不典型的臨床表現和經過,在同一患者身上存在錯綜復雜的疾病,常有著多種主訴、體征,此時醫師對疾病的認識是綜合、高度集中和提煉的過程,認識和思維的方向是從結果到原因,不同于前面所說的“課堂”教學中“正向、條理”的特點。因而應用逆向思維方法去理解這個疾病的病理、生理學過程及推測起病原因,在疾病診斷的過程中有著重要的意義。可以根據已有的信息和經驗,先進行試驗性治療,對相應治療的評價,也應有一個逆向思維的過程。治療有效時再回過頭來確定診斷,從治療效果反向去推斷對疾病診斷的正確性。例如,在臨床中結節性血管炎的患者部分與結核感染相關,雖然患者的臨床表現、皮膚病理學檢查、PPD檢查缺乏結核感染的相關表現,但是在常規治療無效的情況下,仍然可以采用診斷性抗癆的治療方法,如果治療效果好,可以反向推斷患者的結節性血管炎與結核感染的相關性。通過教學中類似病例的討論,引導學生換一個角度去思考問題,靈活處理臨床相關問題。

        3橫向思維方式

        又稱發散式思維。這是一種真正創造性的思維方式,它不是過多地關注事物的確定性,而是考慮多種選擇的可能性,在這個過程中,常常需要提出新觀點。進行創造性的思維,對于臨床工作及科研有重要的意義。見習中,醫學生往往在病例分析中單刀直入的診斷為某種疾病,只對某種疾病的病理生理學過程進行了解,而忽視對一類疾病的掌握。因此,帶教中不應只注重培養學員對某個病例的診斷正確與否,而應重在培養學員掌握每類疾病的共同特點及鑒別要點,例如臨床上以水皰為主要表現的疾病種類繁多,常見的有水痘、帶狀皰疹、天皰瘡、大皰性類天皰瘡、蟲咬皮炎等,不同疾病好發人群、起病方式、水皰的分布、排列、伴隨癥狀等各不相同,針對某個病例先進行發散式的分析,最終再結合實驗室、病理學檢查等整合得出診斷的思維模式。通過發散性思維的培養,擴大學生的視野,同時培養嚴謹的態度。

        循證醫學思維和方法的培訓

        循證醫學(Evidence-basedmedicine,EBM)是20世紀80年代逐漸發展起來的一種新理念和新學科,DavidSackett把循證醫學定義為“慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究依據,同時結合臨床醫生的個人專業技能和臨床經驗,考慮患者的價值和愿望,將三者完美的結合制訂出患者的治療方案”。

        其核心思想是提倡在臨床實踐中發現問題,遵循科學依據,尋找現有的最好證據、評價和綜合分析所得證據及正確應用結果以指導疾病的診斷、治療和預后。循證醫學是在醫學實踐中發展起來的一門新興學科,并已為越來越多的臨床醫生所關注和接受。循證醫學不斷發展壯大,對傳統經驗醫學提出了巨大挑戰,改變著傳統的醫學模式,促使傳統醫學臨床教學實踐模式發生巨變。八年制醫學生作為未來的高端醫學人才,在臨床見習中,筆者在強調臨床經驗的同時,引導學生主動發現和處理皮膚科醫療實踐中出現的各種問題,以這些問題為中心,將循證醫學方法引入教學實踐,師生共同尋找科學的證據,探討解決問題的方法,實現教學相長,提高學生的素質和能力。

        例如帶狀皰疹是臨床上一種常見病毒感染性的皮膚病,關于疾病早期使用糖皮質激素的問題,目前仍然存在一定的爭議。筆者帶領學生通過數據庫、網絡資源及專門的循證醫學期刊查找最佳證據,通過讀書報告的形式進行匯報。在這一過程中引導學生領會EBM的思維方法,學會使用循證方法思維。使學生樹立終身教育觀念,使學生轉變為學習的設計者和主動參與者,最終將經驗醫學和系統知識很好地結合,從而指導臨床實踐。

        臨床科研思維的培養

        開發八年制醫學生創新能力、提高其綜合素質必須加強臨床科研能力的培養,當今社會,醫學知識快速更新,醫療技術迅猛發展,傳統的以教材為主要內容的學習方法已經不能完全滿足八年制醫學生見習培養的要求,迫切需要在臨床實踐中提出問題,解決問題,充分發揮學生的主觀能動性。

        在臨床見習中,筆者與學生探討皮膚科臨床中關注的熱點和難點問題,穿插講解各種皮膚疾病的最新研究進展,引導學生從各種疾病的臨床表現及實驗室檢查結果中發現問題,并啟發學生針對某個假定臨床現象進行機制探討,通過文獻的復習,提出相關的研究方法,形成較完善的理論體系和假說。例如臨床上不同的SLE患者可能出現不同的臨床癥狀,探究其內在的原因,系統性紅斑狼瘡是一種遺傳因素與環境因素共同作用導致的多基因疾病,臨床表型的不同可能與基因型及環境因素的不同有一定的關系,因此可以將基因型的分析及環境因素的調查與患者的臨床表型進行分析,發現其內在的關系。通過臨床科研思維能力的培養,使學生更敏銳地意識到臨床醫學急需解決的問題,同時將科學工作方法運用到臨床實踐中去,提高學生發現問題、解決問題的能力。

        第5篇:結核科實習個人總結范文

          醫院醫生進修工作總結

          xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,并籌建聊城市中心醫院,xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業的一年,機遇就是這么巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務,我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習,作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。

          心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時間。

          在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。

          在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時,則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。

          內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現上發現問題,從中得到提示,然后進行相關的實驗室檢查,得到相應診斷,然后在進一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網,重點捕魚”的思維方式。

          希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術,其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養和對我們生活方面細心的服務,進修結束之后我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的醫生。

          醫院醫生進修工作總結

          20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。

          1、先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。

          在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

          2、藥品實行貨柜號擺放。

          每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。

          3、小針劑拆零擺放。

          空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的麻煩。

          還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!

          有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。

          從這件事我得出的經驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。

          進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術。

          醫院醫生進修工作總結

          為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

          我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

          他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

          科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

          我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

          再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

          先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

          進修體會及建議:

          1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

          2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

          3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

        第6篇:結核科實習個人總結范文

        1、嚴格實行首科首診醫師負責制,接診醫師應做到熱情接待病人,認真詢問病史,詳細進行體格檢查,病歷記錄完整,不推委病人。

        2、對急危重病人,如診斷不清又不能轉診,應及時就地進行搶救,如遇特殊情況應請示上級醫師或醫務科。

        3、首診醫師接診病人牽涉到他科情況者需請有關科會診,并有詳細記錄,涉及到多科疾病要請示上級醫師或醫務科。

        4、對急危病人收治入院,首診醫師應隨同值班護士一起將病人送入病房,以防發生意外。

        5、首診醫師連續三次未能確診或治療無效及危重病人應及時請上級醫師復診、簽字,如遇下班,應向接班醫師交代病情。

        6、根據醫院有關規定,結合具體病情分別為:

        (1)頜面部眉弓以上外傷者,歸屬腦外科。

        (2)頜面部眉弓以下外傷者,分別歸屬眼科、耳鼻喉科、口腔科。

        (3)其他部位外傷者屬外科。

        (4)藥物中毒者歸屬內科。

        (5)自縊病人,根據病情歸屬外科或耳鼻喉科。

        (6)觸電、溺水病人歸屬內科。

        搶救病人爭分奪秒,各科必須團結協作.

        醫生查房制度

        1、住院醫生每天上午查房一次,根據病人情況,開好醫囑,作好各種小治療,下午重點巡視病人,整理病歷,做好病情記錄,晚間應巡視病房一次,做到當天的事當天做完。上級醫生查房時要做好準備,并報告病歷。

        2、科主任對本區病人的診治全面負責,主治醫生協助科主任搞好醫療質量的管理。

        3、科主任每周大查房,檢查醫療護理質量,解決疑難問題,指導下級醫生工作。

        4、各級醫生對危重、大手術前后及特殊檢查的病人應隨時巡視、掌握病情變化,遇有疑難問題應及時報告科主任。

        5、急診科查房時間每日三次(早中晚各一次),各當班醫生對查房中了解到的情況及時寫好交班報告,并向下班醫生床邊交班。

        病例討論制度

        1、疑難病例討論:入院7-10天未能確診者要組織專科或科外專家討論。由科主任或具有副主任醫師以上職稱醫師主持,經治醫師必須做好記錄。

        2、術前討論會:對重大、疑難及新開展的手術,必須進行術前討論,由科主任或主治醫生主持,全科醫生、麻醉醫生、護士長及有關人員參加,訂出手術方案,研究術中可能發生的情況,術后觀察、護理要求等,討論情況記入病歷。并報請醫務科或者院長批準。

        3、死亡病例討論會:凡死亡病例,一般應在死亡后一周內討論;尸檢病例,待病理檢查報告后進行,由科主任主持,大科室主任、醫護有關人員參加,認真總結經驗教訓,必要時,請醫務科派人參加討論并將討論情況記入病歷,并認真填寫《死亡病例討論摘要》后和病例一道存檔。

        4、死亡病案的歸檔:凡死亡病案,由統計室當天收辦歸檔手續,次日送回科室,由負責醫生或經治醫生書寫借條,經討論后,一周內歸還病案室,否則按違規記載處理。

        5、臨床病例(臨床病理)討論:

        (1)各科應選擇適當的在院或出院(或死亡)的病例,每月舉行一次臨床病例(臨床病理)討論會。

        (2)臨床病例(臨床病理)討論會,可以一科舉行,也可以幾科聯合舉行。如臨床科室與病理聯合舉行時,稱“臨床病理討論會”。

        (3)每次醫院臨床病例(臨床病理)討論會時,必須事先做好準備,負責主治的科應將有關資料加以整理,盡可能做出書面摘要,事先發給參加討論的人員,預作發言準備。

        (4)開會時由主治科的主任或副主任醫師以上職稱醫師主持,負責介紹及解答有關病情,診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫師報告),會議結束時主持人作總結。

        (5)臨床病例(臨床病理)討論會應有記錄,可以全部或摘要歸入病歷內。

        6.討論會由科主任主持,醫護和有關人員參加,必要時請醫務科參加,討論情況記入病歷和記錄本中。

        會診制度

        1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

        2、科間會診:由經治醫師提出,上級醫師同意,填寫會診單,一般在24小時完成,并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查。科間會診,原則上由專科高年資醫師承擔,進修醫師和無資質醫師不能獨立執行會診。

        3、急診會診:被邀人員隨請隨到。

        4、科內會診:7天不能確診的,由經治醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加。

        5、院內會診:10天不能確診的,由科主任提出。經醫務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫務科要有人參加。

        6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫務科同意,并與有關單位聯系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷。陪同病員到院外會診。也可收集病歷資料,寄發有關單位進行書面會診。

        7科內、院內、院外的集體會診:經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。

        8、病情需要申請醫技科室急診檢查者,主管醫師填寫申請單需經上級醫師簽名后送出,非急診病例或病情需要者,一般不作急診申請和床邊檢查。

        9、門診必須執行首診科室、醫師負責制。連續三次未能確診者、危重病人應及時請上級醫師復診簽字,涉及兩個或多個科室,一時不能確診者,應由掛號第一科和第一個接診醫師負責,確診后方能轉入另一科。

        1 0、凡遇疑難門診病例,應本著先科內、后科外,先院內、后院外的原則分別辦妥會診手續進行會診。必要時門診辦公室可以出面組織會診,協商責成科室收入院。

        附:轉診制度

        1、轉院病種:對結核病(開放型)、麻瘋病等特殊病種,因病房條件和病人管理問題,有關科室可提出轉院申請。

        2、轉院程序:由經治醫師提出,科內討論或科主任審核,門診病人經門辦、住院病人經醫務科或主管院長批準后方可轉院,任何個人或科室不得自行決定轉院,不得借故推諉病人,更不得為謀取私利向兄弟醫院介紹病人。

        3、對危急、重病人轉院時,如估計途中可能加重病情或死亡者,應留院處置,待病情穩定或危險過后,再行轉院。轉院途中應有醫務人員陪同。

        4、病人如需要專科治療,須經轉入科同意,轉出科寫轉科記錄,并通知住院處。

        5、兼有兩種疾病或不易判斷是哪種疾病時,應按主要疾病(或原收治科)確定收治科室,嚴防互相推委,延誤治療。

        急診搶救制度

        1、搶救室設備要齊全,制度要嚴格,做到隨時投入急救工作,在搶救當中需要各有關科室支持時,必須及時、積極地給予支持;病人需要轉入病房時,要及時收容,嚴禁推拖,搶救科室有呼救權和轉診權。

        2、一切急救用品施行“四定制度”(定數量、定地點、定人管理、定期檢查、消毒及維修)各類儀器要保證性能良好、避免搶救時出現故障,搶救室物品一律不外借,值班護士要接班交班,并作記錄。

        3、參加搶救的醫護人員要嚴肅認真,緊張而有序地工作,由主要的醫師和護士長組織搶救,必要時科主任或院領導組織有關科室共同進行搶救,各級人員應聽從指揮,既要明確分工,又要密切合作。

        4、參加搶救人員必須穿工作服、戴口罩和工作帽,非參加搶救的人員,未經負責人允許,不得進入搶救室。

        5、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面困難時,應及時請求上級迅速予以解決。一切搶救工作要求作好記錄,要準確、清晰、扼要、完整,而且必須注明執行時間。

        6、醫護密切配合,完成自己所擔負的任務,口頭醫囑要求準確、清楚,尤其是藥物的使用,如藥、藥量、給藥途徑和時間等,護士要復述一遍避免有誤,并及時記錄于病歷上補開處方。

        7、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶等用完后要集中放在一起,以便統計與查對,避免醫療差錯。

        8、病人經搶救后,如病情不允許搬動者,應留在搶救室繼續觀察與治療,確定專人看護或經常巡視。

        9.對已住院治療的急診病人要定期進行追蹤隨訪。

        10.搶救室物品使用后,要及時歸還原處,清理補充并保持整齊清潔。

        11.不得因搶救而忽視正規操作和傳染病人的消毒隔離,以免造成事故和交叉感染。

        病歷書寫制度

        1、病歷記錄應用鋼筆書寫,語句要簡練、通順;病史要準確、真實;字跡要清楚、整潔,不得刪改、剪貼、倒填,醫生應簽全名。

        2、門診病歷封面的一般項目要求由患者本人或近親屬填寫,醫師書寫主訴、重點病史、體檢、初步診斷及處理意見。

        3、住院病歷的書寫要求:

        (1)新入院病人的病歷在24小時內完成,并由本院執業醫師書寫入院錄。對于實習、進修生書寫的病歷,帶教老師應在72小時內完成修改任務。對急癥、危重病人要及時書寫入院錄,情況許可時,隨時完成病歷。

        (2)病歷書寫應包括一般項目、主訴、現病史、個人生活史(女性應包括月經、生育史),家族史、體格檢查、輔助檢查、病歷小結、初步診斷、治療處理意見等。

        (3)實習醫生或進修醫生書寫的病歷由帶教醫生審查并用紅墨水筆作必要的修改、補充,并簽名。書寫過程中出現錯字時,應用雙線劃在錯字上。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。修改過多應重抄。

        (4)首次病程記錄應當在患者入院8小時內完成。

        (5)病程記錄包括病情變化,檢查所見、鑒別診斷、上級醫師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。新入院病人三天內每天一次病程記錄;第三天的記錄要反應上級醫生查房意見和三日診斷。凡施行特殊處理的要記明施行方法和時間。病危患者隨時記錄病情及搶救情況,每天至少記錄一次,搶救記錄具體到分鐘,來不及記錄時,應在搶救完成后6小時內據實補記;病重患者至少每二天記錄一次,病情穩定后可3天一次病程記錄;病情穩定的慢性病患者至少5天記錄一次,上級醫師應及時冠簽。住院滿30天的病人應書寫階段小結。

        (6)上級醫師首次查房記錄應于患者入院48小時內完成。主治醫師查房記錄要求每周兩次。主任醫師或副主任醫師以上醫師查記錄要求每周一次。

        (7)科間會診由會診醫師填寫會診意見單并簽字,集體會診及疑難病例討論,應做詳細記錄。

        (8)手術病人的術前小結、術 前討論、手術同意書、手術記錄等,均應詳細填寫。

        (9)醫生輪換時,應書寫交、接班記錄。

        (10)凡決定轉科或轉院必須書寫記錄,轉科記錄由經管醫生書寫;轉院記錄由主治醫生書寫,科主任審查簽字。

        (11)出院記錄于病人出院前完成,內容包括病歷摘要,治療經過,各項檢查要求,出院情況和出院后建議。死亡記錄當日完成,除書寫病歷摘要、治療經過,還應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因,填寫好死亡小結,死亡討論在7天內完成。

        (12)各種知情同意書(包括手術同意書、特殊檢查、治療知情同意書、治療方案知情同意書、輸血同意書、麻醉知情同意書等)均應在醫療活動前完成。

        醫生值班、交接班制度

        1、各科在非辦公時間及節假日,須設有值班醫師。

        2、值班醫師每日下班前到科室,接受各級醫師交辦的醫療工作。交接班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。

        3、各科醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交接班工作。值班醫師對危重病員應做好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入值班日志。

        4、負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處置。

        5、值班醫師遇有疑難問題時,應請經治醫師或上級醫師處理。

        6、值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。

        7、值班醫師不得脫離工作崗位,如因搶救病員而未得到休息時,科主任可根據情況給予適當補休。

        8、每日晨,值班醫師應將值班中病房情況在晨會交待,重點病員向主治或主任醫師報告,并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

        9、急診值班人員(含藥房、檢驗、放射、記賬等)必須堅守崗位,隨時應診急診病人,以保證臨床醫療工作的順利進行。如離開須標明去向;值班醫師應搞好交接班,特殊病人重點交班,觀察室病人床邊交接;接班醫師未到位,交班醫師不得擅自離崗;遇有疑難病人,要在上級醫師指導下處理。

        10、各科不得安排尚未取得執業醫師資格的醫務人員單獨上崗。

        查對制度

        (一)醫囑查對制度

        1.上午轉抄醫囑后,須經2-3人查對。

        2.查對醫囑者均應在查對登記本簿上登記簽全名。

        3.臨時醫囑應記錄執行時間,簽全名。若有疑問的醫囑,必須詢問清楚后,方可執行。

        4.搶救病人時,醫生下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,待醫生認為無誤后,方可執行;保留用過的空瓶,經倆人核對后,再棄去。

        5.整理醫囑后,必須經第二人查對后執行。

        6.護士長每周應總查對醫囑2-3次。

        (二) 服藥、注射、輸液,處置查對制度

        1.服藥、注射、輸液,處置前必須嚴格三查七對;三查:備藥處置前查;備藥處置中查;備藥處置后查;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

        2.備藥前檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質;安瓿針劑有無裂隙,有效期及批號。如不符合要求或標簽不清者,不得使用。

        3.擺藥后,必須經第二人核對后方可執行。藥卡上寫藥品、劑量、用法。

        5.發藥或注射時如,如病人提出疑問,應及時查清方可執行。

        (三)輸血查對制度

        1.查采血日期、血液有無凝血塊或溶血‘查血袋有否破損。

        2.查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符,交叉配血的報告有無凝集。

        3.輸血前交叉配血報告要經兩人核對無誤后,方可執行,執行完畢,報告單應貼在病歷上。

        4.輸血完畢,應保留血袋,以備必要時送驗。

        (四)飲食查對制度

        1.每日查對醫囑后,抄寫飲食單并填寫飲食通知單后查對床號、姓名、飲食種類是否相符(普食除外),將飲食通知餐員,護士與配餐員均應在飲食單上簽全名。

        2.發飲食前,查對飲食單上與飲食種類是否相符。

        3.開飯前,在病人床頭再次核對。

        (五)手術室查對制度

        1.術前準備時,接手術病人時,應查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、病歷及X線片等。

        2.查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等;

        3.準備和消毒皮膚前。再次核對手術通知單、病歷、X光片、診斷報告單等,防止手術錯誤;

        4.查無菌包的消毒日期是否全符要求,包內器械是否齊全;

        5.手術臺上一切用物均應點數,由洗手護士與巡回護士對點,無洗手護士時,由醫生與巡回護士對點,并記錄備查。

        6.凡體腔或深部組織手術,不允許用小紗塊,一定要用尾巾,同時必須清點數目并登記,待術畢,數目相符才棄之。

        7.凡體腔或深部組織手術,關腹或縫合前,須經洗手護士、巡回護士兩人核對用物,用時術者清理腹腔完畢后,方能關腹或縫合切口。

        8.凡屬于手術清點范圍內的物品,未經巡回護士許可,不得隨意拿出手術間。術中增減物品,應當時作詳細記錄。

        9.術中急救用藥,應將用過安瓿、血袋保留以備查對,手術后再丟棄。

        10.關完體腔,再次清點手術中所有物品,在記錄本上簽名。

        11.手術取下的標本,應由洗手護士與手術者核對后,再填寫病理特檢單送檢。

        (六)供應室查對制度

        1.準備器械包時,要查對品名、數量、質量及清潔度,各種器械包必須經護士二人查對無誤后方可包裝滅菌,并標明器械包的名稱、打包者姓名、消毒日期。

        2.發無菌物品者,應認真清點品名、數量、物品滅菌日期。3.定期清點過期包及滅菌物品,及時處理重新滅菌。

        4.回收物品時,要查對數量、質量、清潔處理狀況,若發現物品短少、損壞,則按賠償制度處理。

        5.滅菌時查溫度、壓力、時間;滅菌后查滅菌效果指示劑、溫度計及有無濕包情況。達到要求后方可發出使用。

        分級護理制度

        (一) 特別護理

        1、病情依據

        (1)病情危重,隨時需要搶救的病人;

        (2)各種復雜的大手術或新開展的大手術,如器官移植;

        (3)各種嚴重外傷,如大面積燒傷等;

        2、護理要求

        (1)設專人守護,嚴密觀察病情,備齊急救物品、器材,隨時準備搶救;

        (2)制定護理計劃,設特別護理記錄單,根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化和液體出入量并做好記錄。

        (3)認真細致地做好各項基礎護理,嚴防并發癥,確保病人診療安全。

        (二)一級護理

        1、病情依據

        (1)病重、病危、各大手術后需要嚴格臥床休息,生活不能自理者;

        (2)各種內出血或外傷、高熱、昏迷、肝功能衰竭、休克、極度衰竭者;

        (3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫病人、早產嬰兒;

        2、護理要求

        (1)嚴格臥床休息,解決生活上的各種需要;

        (2)注意心理護理;

        (3)嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視病人,定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓等,根據病情制定護理計劃;觀察用藥后的反應及效果,并及時做好各項護理記錄。

        (4)加強基礎護理,防止發生合并癥,保持室內清潔、整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。

        (5)加強營養,鼓勵病人進食。

        (三)二級護理

        1、病情依據

        (1)病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者;

        (2)年老體弱或慢性病不宜過多活動者;

        (3)一般手術后或輕型先兆子癇等。

        2、護理要求

        (1)臥床休息,根據病情許可,可在床上坐起;

        (2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視病人一次;

        (3)加強基礎護理,協助翻身,加強口腔,皮膚護理,防止發生合并癥;

        (4)給予生活上的必要照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

        (四)三級護理

        1、病情依據

        (1)輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段病人、正常孕婦等;

        (2)各種疾病術后恢復期或即將出院的病人;

        (3)可以下床活動,生活可以自理者。

        2、護理要求

        (1)按常規每天測量體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情、心理狀況;

        (2)督促遵守院規,保證休息,注意病人飲食,每日巡視3—4次;

        (3)對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導;

        (4)進行衛生宣教。

        手術分級管理制度

        一、醫師分級

        1.住院醫師:取得執業醫師資格后的醫師。

        2.主治醫師:取得主治醫師資格后的醫師。

        3.正、副主任醫師:取得相應資格后的醫師。

        二、手術分級;手術根據復雜程度分為

        1.一級手術:普通常見的基本手術。

        2.二級手術:中等手術。

        3.三級手術:疑難重癥大手術。

        4.四級手術:新開展的重大手術、殘廢性手術、科研項目。

        三、各級醫師參加手術的范圍

        醫生根據技術水平高低施行不同級別手術。原則上一、二級手術由主治醫師主持,住院醫師參加,禁止低級別醫師做高級別手術。

        四、手術批準權限:決定手術治療方式、參加人員及具體分工

        1.一、二、三級擇期手術由科主任批準。

        第7篇:結核科實習個人總結范文

        **年工作回顧

        **年是“**”開局之年,也是我省推動衛生事業科學發展并取得重大成績的一年。一年來,在廳黨組和廳領導的關懷指導下,全省衛生科教系統圍繞和諧社會建設的大局,踐行“三個代表”重要思想,堅持以科學發展觀統攬衛生科教工作的全局,上下齊心,努力工作,認真貫徹落實全國、全省衛生工作會議及全省衛生科教工作會議精神,取得了較好成績。

        一、確定“**”衛生科教工作方向

        **年3月,召開了全省衛生科教工作會議,姚志彬廳長做了重要講話,黃小玲書記作了《樹立科學發展觀,依靠科技和教育,推動我省衛生事業全面發展》的工作報告。會議總結了“**”期間我省衛生科教工作,部署了“**”衛生科教工作,制定了《**省“**”衛生科技發展規劃》、《**省“**”醫學專科建設計劃》和《**省“**”繼續醫學教育規劃》。會議確定我省在“**”期間衛生科教工作的方向:堅持預防為主、中西醫并重,統籌區域發展,增進人民身心健康;加強基礎研究,增強自主創新能力,注重關鍵技術攻關,提高重大疾病防治水平,實現跨越式發展,提高醫學科技競爭力;加強衛生技術人才培養。堅持科教工作與疾病預防控制相結合,堅持科教工作與臨床相結合,堅持科教工作與推廣適宜技術相結合。

        一是以加強專科建設為重點,全面提升醫學技術整體水平。通過優化布局,調整結構,多層共建,加大投入,重點建設30個左右重點專科,50個左右特色專科。

        二是以加快科技創新為突破口,集中力量組織重大項目攻關。重點加強重點領域研究,包括重點傳染性疾病防治與突發公共衛生事件預警預測和應急能力研究,重大慢性疾病的基礎、防治與控制研究,社區衛生服務及健康促進模式研究,農村適宜技術研究,老年性疾病防治的研究,環境、職業危害和傷害防治技術研究,出生缺陷防治研究以及注重現代科技在醫療衛生領域應用。

        三是以實施“**”衛生人才規劃為動力,加快衛生人才培養。以項目為龍頭,以學科為依托,力爭培養全國著名專家(醫學院士)2-3人,培養各類學科帶頭人500名,逐步建立學科、年齡結構合理的衛生科技人才隊伍;加強公共衛生人才、全科醫學人才、農村衛生人才培訓,提高醫療衛生服務能力,為解決“看病難、看病貴”提供技術保障。

        四是以提高整體素質為目的,大力開展繼續醫學教育和畢業后教育。進一步建立和完善住院醫師規范化培訓制度、繼續醫學教育制度、開展專科醫師培訓試點工作以及健全全科醫學教育培訓網絡建設。

        二、加強醫學科研課題管理,提高衛生科研質量

        組織**年度**省醫學科研基金的申報、評審及**/**年度課題的后期管理工作。**年共受理課題申報938項,按專業分為15個學科組進行評審,經綜合專家評審意見及查新結果,總立項487項(占總申報數51.92%),其中立項資助課題289項(占總申報數30.81%),立項非資助管理課題198項(占總申報數21.11%),資助總額為260萬元。立項課題堅持擇優扶持的原則,主要資助應用型研究,兼顧地區(單位)與專業分布。

        貫徹落實我廳《關于加強**省醫學科研基金項目后期管理的通知》(粵衛〔2004〕69號),對科研課題的結題、延期嚴格把關,督促各級衛生主管部門加強對所屬單位立項課題的管理,對不按要求完成課題的個人或單位實行暫停受理或限額受理的措施,該項工作目前已取得初步的成效。據對已到期結題的**/**年度基金課題結題統計,兩年的申報結題率分別為82.09%、86.84%。批準結題率分別為64.37%、70.04%。

        三、衛生科研工作取得了新的突破

        **年以中山大學眼科中心楊培增教授等完成的《葡萄膜炎發生及慢性化機制、診斷和治療的研究》、中山大學附屬第一醫院余學清教授等完成的《腎小球疾病免疫發病機制及治療干預系列研究》獲得國家科技進步二等獎。同年,醫學專業獲**省科技獎擬獎項目共86項,占總擬獎項目的29.66%,其中一等獎8項,二等獎32項,三等獎46項。中山大學獲得各類科研基金近1億元,其中國家863計劃6項。申請“**”國家支撐計劃有了新突破,省人民醫院以牽頭單位獲得“**”國家支撐計劃資助項目3項,其中2項為重大項目,1項重點項目,共獲得院外資助額為1411萬元,同時獲得**年度**省科技獎擬獎項目一、二、三等獎各一項,這也是省人民醫院近15年來首次有可能以第一完成單位獲得省科技獎一等獎。

        四、依法規范生物安全管理

        一是認真貫徹實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》(國務院第424號令),加強我省實驗室生物安全管理。二是加強衛生系統生物安全知識培訓,提高醫務人員生物安全意識,實行材、統一師資、統一授課內容和要求,對全省進行實驗室生物安全知識培訓,至**年底,完成了全省21個地級市1369名技術骨干的培訓。三是開展申報實驗室,積極督促各列入國家計劃內的實驗室進行申報三級生物安全實驗室(BSL3)工作,并做好臨時啟動省CDC的BSL-3實驗室的監督和管理。四是向衛生部推薦生物安全評審專家。根據《衛生部科教司關于推薦高等級生物安全實驗室資格評審專家的通知》(衛科教實驗室便函〔**〕123號)要求,組織相關單位進行申報,共向衛生部推薦專家19人。五是依法做好禽流感死者尸解標本的管理;布置落實了全省二級生物安全實驗室的調查工作;加強我省生物安全的監督管理工作,沒有發生生物安全事故。

        五、依法規范輔助生殖技術管理

        一是認真組織申報衛生部人類輔助生殖技術培訓基地。為進一步加強輔助生殖技術管理,轉發了《衛生部關于印發人類輔助生殖技術及人類庫培訓基地認可標準及管理規定的通知》、《衛生部關于印發人類輔生殖技術與人類庫校驗實施細則的通知》,做好省內培訓基地的申報。目前我省有中山大學附屬第一醫院、南方醫科大學南方醫院兩家機構獲批準為衛生部人類輔助生殖技術培訓基地,**省計劃生育專科醫院獲批準為衛生部人類庫培訓基地。

        二是組織受理醫療機構申報開展輔助生殖技術。**年受理5家單位申報體外受精/胚胎移植及其衍生技術,我廳組織專家對5個單位進行初審,出具初審意見后,上報衛生部,衛生部組織對這5個單位的現場評審工作,其中3家機構獲準試運行開展體外受精/胚胎移植技術。

        三是嚴格把關,開展夫精人工授精技術。**年組織有關專家,嚴格按照標準,對第三批申報開展夫精人工授精技術的25所醫療機構進行評審,除2個單位因故申請取消評審外,共有9所單位獲準正式開展夫精人工授精技術,試運行一年的3所,校驗基本合格1所,未通過10所。

        六、加強農村衛生人才培養

        為了貫徹落實張德江書記加強農村衛生人才培訓的指示精神,解決農民看病難的問題,組織實施中國醫藥衛生事業發展基金會、天大藥業(澳大利亞)有限公司資助我省農村衛生人才培訓項目,資助總額達800萬元。根據資助項目要求制定了《**省部分農村衛生人才培訓試點實施方案》。該培訓項目簡稱“6161”工程,培訓全省衛生管理干部600名,清遠、揭陽、云浮三市衛生院業務骨干1000名,鄉村醫生6000名,受益人口超過1000萬。該項目于**年11月11日全面啟動,并順利舉辦了農村衛生管理干部培訓班,培訓清遠、揭陽、云浮三市和全省70個經濟欠發達縣(區)衛生局局長、醫院院長(包括人民醫院院長、中醫院院長和婦幼保健院院長),以及清遠、揭陽、云浮三市鄉鎮衛生院院長等培訓及內兒科業務骨干、預防保健業務骨干培訓班。通過加強農村衛生管理干部的培訓,提高基層衛生管理干部的科學管理水平和決策能力,更好的為廣大農村居民服務。

        七、開展農村基層在職衛生技術人員教育培訓的督導

        為加強我省農村基層在職衛生技術人員教育培訓的管理,保證教學質量和專項經費的落實,切實提高農村基層在職衛生技術人員的技術水平,根據《關于印發**省農村基層在職衛生技術人員教育培訓督導方案的通知》(粵衛辦〔2005〕43號)要求,我處委托**省衛生職業教育協會于**年11月份組織專家對承擔我省農村基層在職衛生技術人員學歷教育和在職培訓的19所中等衛生職業技術學校進行實地督導,重點督查經費落實情況及培訓質量。通過督導,及時發現困難和問題,采取有效措施,提高我省農村基層在職衛技人員培訓質量,推動我省衛生職業教育的改革和發展。

        八、開展全科醫學教育培訓基地評估認定

        根據省衛生廳《關于印發**省全科醫學教育理論教學培訓基地及社區培訓基地標準(試行)的通知》(粵衛辦〔2005〕58號)要求,我廳于**年5月下旬組織專家分3組分別對我省21個市申報的29個全科醫學教育理論教學培訓基地、80個臨床實踐基地和109個社區培訓基地進行了系統的評估。通過評估,全省認定全科醫學教育理論教學培訓基地25個、臨床實踐基地76及社區培訓基地88個,初步建立了**省全科醫學教育培訓基地網絡。到目前為止,培訓全省全科醫學教育培訓師資626人。

        九、開展專科醫師培訓試點基地評審工作

        為推動我省專科醫師培訓制度建設,轉發了《衛生部辦公廳開展專科醫師培訓試點工作的通知》(粵衛辦函〔**〕1**號),并向衛生部申請作為全國專科醫師培訓試點省。根據衛生部《通知》精神,認真組織我省符合條件的醫院申報衛生部專科醫師培訓基地,共申報447個專科醫師培訓基地,其中普通專科醫師培訓基地231個,亞專科醫師培訓基地216個。向衛生部推薦專科醫師培訓基地評審專家436名。**年11月,衛生部組織全國90多名專家,對省人民醫院等9所醫院153個專科、亞專科醫師培訓基地進行了評審。通過衛生部評審成為專科醫師培訓基地的普通專科71個,亞專科66個,通過率89.5%,其中省人民醫院普通專科15個、亞專科16個,中山大學附屬一院普通專科13個、亞專科15個,附屬二院普通專科11個,亞專科8個,附屬三院普通專科9個,亞專科6個,附屬五院普通專科1個亞專科2個,光華口腔醫院口腔科和眼科醫院眼科,南方醫科大學南方醫院普通專科11個,亞專科14個,珠江醫院普通專科9個、亞專科5個。通過評審,使我們初步掌握了專科醫師培訓基地評審的程序、方法和重點,鍛煉了我省的專家隊伍,為我省進一步做好專科醫師培訓基地建設工作指明了方向。鑒于我省開展住院醫師規范化取得的經驗以及在專科醫師基地評審中取得的成績,衛生部批準我省成為全國專科醫師培訓試點省。

        十、繼續醫學教育工作取得實效

        根據繼續醫學教育有關規定,繼續做好繼續醫學教育工作。制定了《**省“**”繼續醫學教育規劃》,采取多種形式、多種途徑開展繼續醫學教育活動。認真做好繼續醫學教育項目的審批、立項及后期管理工作。**年獲批國家級繼續醫學教育項目262項,公布省級項目504項。我省繼續醫學教育工作得到了衛生部的充分肯定,**年我省繼續醫學教育委員會被衛生部評為“全國繼續醫學教育工作先進單位”,并在全國會議上作了經驗交流。

        積極組織編寫繼續醫學教育教材。我處與廳應急辦共同組織專家編寫《突發公共衛生事件應急處理技術》9個分冊,該系列教材納入省人事廳全省繼續教育教材,作為全省衛生技術人員繼續醫學教育必修課。

        根據衛生部進一步加強不明原因肺炎病例篩查培訓工作的要求,舉辦了全省不明原因肺炎病例篩查師資骨干培訓班,共230人參加了培訓,進一步規范不明原因肺炎的監測、診斷、報告、采樣送檢工作,提高我省醫療衛生隊伍防治不明原因肺炎的能力和水平。

        此外,通過與有關部門協調衛生保健專業學生報考執業助理醫師資格的問題,經省政府同意,省教育廳、省衛生廳、省發展和改革委員會聯合下發了《關于妥善處理部分中職畢業生參加醫護資格考試問題的通知》(粵教職〔**〕70號)。根據此文件精神,為維護社會穩定,促進社會和諧,9月會同教育廳和中醫藥局主持召開了衛生中等職業技術學校校長通報會,并下發了會議紀要,解決了近兩萬名學生報考執業助理醫師資格問題。

        組織高等醫學院校臨床教學基地評估認定,目前全省共有高等醫學院校臨床教學基地166個,其中高校直屬附屬醫院27所,非直屬附屬醫院49所,教學醫院90所。繼續開展住院醫師規范化培訓工作,**年全省認定住院醫師規范化培訓基地20個,組織5134名住院醫師參加全省統考,發放住院醫師規范化培訓合格證2415個,合格率為43.8%。

        **年衛生科教主要工作

        **年,我們將迎來黨的“十七大”勝利召開,是我省推動科學發展、建設和諧**十分關鍵的一年,也是推進衛生事業與經濟社會協調發展十分重要的一年。根據全省衛生工作會議部署,今年我省衛生工作的總體要求是:深入貫徹十六屆六中全會和省委九屆九次、十次全會精神,認真落實全國衛生工作會議重點部署,加強基本衛生保健制度建設,著力抓好農村衛生、新型農村合作醫療、社區衛生服務,加強醫院管理,完善公共衛生體系建設,推動中醫藥強省建設縱深發展,堅持體制改革和制度創新,確保衛生事業在科學發展道路上取得更大的進展和成效,為促進和諧**建設做出更大貢獻。

        衛生科教工作以科學發展觀為指導,圍繞今年全省衛生工作重點,堅持衛生科教工作為衛生事業服務的方向,突出技術創新與體制改革兩條主線,圍繞知識更新、技術流動、成果轉化三個中心環節,構建衛生科技自主創新、科技支撐、成果推廣應用和實驗室生物安全四個體系。加強全科醫學人才培訓、農村衛生人才培訓、開展專科醫師培訓試點工作,繼續完善和加強繼續醫學教育及遠程醫學教育的規范管理。

        一、開展“**”期間重點專科、特色專科建設的驗收工作

        為培育**省醫學專科優勢,提高我省醫學科技競爭能力,**年省衛生廳開展了省醫學重點專科和特色專科建設工作,經過單位申報和組織專家評審,評選出**省心血管病研究所心內科等18個醫學重點專科,**省人民醫院血液科等29個特色專科,經過4年的建設,我省醫學專科水平明顯提高。根據《**省醫學重點專科、特色專科建設方案》的要求,今年將對“**”期間**省醫學重點專科、特色專科建設情況進行總結驗收。省衛生廳將下發有關驗收的《通知》,請各單位按照《通知》要求做好自查,各主管部門對所屬單位的“重點專科”、“特色專科”進行檢查驗收,將驗收情況作為評選“**”**省重點專科、特色專科的重要依據。

        二、加強醫學重點專科、特色專科建設,提高醫療服務水平

        **年全面啟動“**”**省醫學重點專科、特色專科建設工作,發揮醫學專科在重大疾病、疑難病防治的中流砥柱作用,重點加強高層次人才培養和科學研究,使我省的總體臨床水平達到國內領先或國際先進水平,增強我省經濟社會發展后勁。通過優化布局與結構,多層共建,加大投入,重點建設30個重點專科,50個特色專科,在全省形成布局合理、技術水平較高、各具優勢(特色)的專科點群,擴大覆蓋面,縮短服務半徑,使人民群眾能就近得到較先進的優質醫療衛生保健服務,同時發揮專科示范作用。

        三、以提高自主創新能力為突破口,加強醫學重點領域的研究

        衛生科技工作的重點在于建立創新的體制和機制,樹立創新的意識和精神,優化創新的政策與環境,提升創新的能力和水平。要根據衛生科技發展的規律,緊密圍繞我省衛生實際需要,抓住保障人民群眾健康這一關鍵環節,在明確我國衛生科技發展規劃的基礎上,提升創新能力和水平,構建創新體制和長效機制。以嚴重影響人民群眾健康和身體素質的重大疾病為工作重點,以影響廣泛、缺乏有效防治手段的重大疾病為突破口,重點加強心腦血管疾病防治的研究、常見惡性腫瘤預防、早期診斷及綜合治療的研究、重大出生缺陷和遺傳病防治的研究,職業病、地方病的防治研究,老年相關疾病的干預控制研究、重大精神疾病和行為障礙的識別技術與干預措施研究、社區疾病預防與控制研究、農村適宜技術及產品研究與應用,艾滋病、病毒性肝炎、結核病防治研究等,認真組織科技力量攻關,努力降低重大疾病的發病率、致殘率、病死率,降低出生缺陷和孕產婦及新生兒死亡率,提高人均期望壽命,有效提高人民群眾健康素質和生活質量,為社會發展和經濟建設提供健康保障。

        四、認真組織“衛生行業科研專項”基金的申報工作

        為落實《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(**-2020)》,支持開展公益性行業科研工作,中央財政設立了公益性行業科研專項經費。

        衛生部從**年開始設立“衛生行業科研專項”基金,重點開展衛生行業應急性、培育性、基礎性科研工作。要求體現行業科研的特點與重點,與國家科技計劃支持的項目合理區分層次,做好銜接,避免重復交叉。專項只設項目層次,不分解。項目采取招標或擇優委托方式確定項目承擔單位。

        項目要求:以需求為基礎,以任務為導向,以科技為手段,面向健康共性問題、解決行業實用技術、促進衛生科技發展。國家已立項的支撐項目、863、973、重大專項等項目,不得重復申報。重點加強流行病學研究,公共衛生研究、相關醫學類研究,臨床診斷治療應用技術、循證醫學、醫學倫理學等方面的研究,也可申請培育性的項目為973項目打基礎。請各單位根據本單位的實際,認真組織申報,將申報材料于**年6月20日前報衛生廳,由衛生廳匯總后,統一向衛生部申報。

        五、進一步做好病原微生物實驗室生物安全管理工作

        病原微生物實驗室生物安全工作是關系到廣大人民群眾和衛生工作者健康的大事,各級衛生科技主管部門必須認真負責。要從強化人員培訓、增強安全意識、落實分工責任、建立安全管理制度體系、做好硬件建設、加強審批和監督管理、建立工作協調機制等方面入手,力爭在較短時間內建立起我省病原微生物實驗室生物安全管理機制。

        (一)加強BSL-3實驗室管理:繼續抓好我省實驗室生物安全管理,敦促我省列入國家發改委規劃的高致病性病原微生物實驗室的申報及監管工作。根據衛生部**年第50號令《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》,做好實驗室活動的審批申報管理工作。

        (二)做好自查和督查工作:今年全省開展病原微生物實驗室生物安全自查工作,同時,為配合衛生部每年兩次實驗室生物安全監督檢查工作,根據自查的情況制定實驗室生物安全管理督導方案,對全省生物安全工作進行監督檢查。

        (三)做好BSL-2實驗室備案管理工作:根據國務院第424號令《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規定,新建、改建或者擴建一級、二級實驗室,應當向市級衛生主管部門或者獸醫主管部門備案。我省將啟動二級生物安全實驗室備案工作,實行屬地管理,地級市衛生局負責轄區內二級生物安全實驗室的備案工作,省衛生廳統一備案格式及數據管理。

        六、進一步加強輔助生殖技術管理

        目前,我省共有開展體外受精/胚胎移植及衍生技術醫療機構11所(其中4所試運行),開展供精人工授精技術醫療機構1所,設置人類庫1所,開展夫精人工授精技術醫療機構29所(其中5所試運行)。

        為加強人類輔助生殖技術及人類庫的管理,一是制定規劃,根據衛生部的要求,**年制訂**省人類輔助生殖技術和人類庫規劃,嚴格申報、審批管理。二是規范夫精人工授精技術的申請、校驗、變更、注銷等管理,從**年8月起,凡開展夫精人工授精技術的申請、校驗、變更、注銷的醫療機構,按照行政許可要求,進入**省行政審批電子監察系統,由**省衛生監督所受理大廳統一受理、發證。三是建立健全信息報告制度和體系。**年起試行啟用夫精人工授精年度報表軟件,輔助生殖技術及庫均實行年報制,使該項工作的管理步入科學化、程序化、動態化、規范化的管理渠道。

        七、開展面向農村和城市社區適宜技術的推廣工作

        加強面向農村和城市社區適宜衛生技術推廣,是發展農村與城市社區衛生服務的重要內容和關鍵環節。完善我省面向農村和城市社區適宜技術推廣體系與模式,加強適宜技術推廣工作,探索面向農村和社區衛生適宜技術推廣的新途徑和新模式,提高基層醫療衛生服務人員技術水平和服務能力,對促進衛生服務協調發展,解決看病難、看病貴的問題提供技術支撐,方便群眾就醫,增進群眾健康,具有重要意義。

        **年起,衛生部將在北京、河北、遼寧、**、廣西、寧夏等6個省、自治區、直轄市開展“適宜衛生技術進社區工程”試點活動,我省將在廣州市、深圳市六個全國社區衛生服務示范區中選擇2個示范區作為全國的試點單位,重點加強高血壓防治技術、規范用藥技術、冠心病防治技術、血栓防治技術、心腦血管病社區管理技術、以及心腦血管病引起的焦慮、抑郁癥干預技術的推廣,請廣州、深圳市各選擇1個社區衛生服務示范區,開展試點工作。

        同時,省衛生廳將從衛生部“十年百項”計劃項目及國家級、省級繼續醫學教育項目中選取優秀的適合基層推廣的項目在全省推廣。各地區、各單位要加大對技術引進、推廣和應用工作的政策引導和資金支持。采取有效方式,鼓勵和動員社會各方面的力量支持和參與適宜技術推廣工作,加強衛生科學普及工作,把防病治病的科技知識送入千家萬戶。

        八、繼續加強農村在職衛生技術人才培訓

        繼續組織實施中國醫藥衛生事業發展基金會和天大藥業(澳大利亞)有限公司資助我省的農村衛生人才培訓合作項目,完成清遠、揭陽、云浮三個試點市的農村衛生技術人才培訓任務,并在項目完成后組織督導組進行評估,保證該項目做好做實,取得良好效益。同時,積極爭取省財政支持,培訓全省疾病控制和衛生監督管理干部以及粵東、粵西、粵北經濟欠發達地區鄉鎮衛生院業務骨干和鄉村醫生。通過加強公共衛生管理干部和農村在職衛生技術人才的培訓,提高公共衛生管理水平,提高鄉鎮衛生院業務骨干和鄉村醫生的基本急診急救、傳染病防治、健康促進、保健康復等技術水平,努力改善農村公共衛生服務水平和醫療救治條件,以解決農村居民看病難的問題。

        九、加強高等醫學院校臨床教學基地管理

        為加強我省高等醫學院校臨床教學基地的管理工作,根據國家教委(現教育部)、衛生部、國家中醫藥管理局于1992年下發《關于印發〈普通高等醫學院校臨床教學管理暫行規定〉的通知》和衛生部科技教育司、國家教委高等教育司《關于開展高等醫學院校臨床教學基地評審工作的通知》(衛科教高發[1996]第116號)精神,1996年成立“**省普通高等醫學院校臨床教學基地管理領導小組”,組織普通高等醫學院校教學醫院評審委員會,開展臨床教學基地的評審工作,為普通高等醫學院校臨床教學和畢業實習創造了良好條件。為規范我省普通高等醫學院校臨床教學基地管理,保證高等醫學教育質量,20**年省普通高等醫學院校臨床教學基地管理領導小組制定并印發《**省普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法(試行)》規范附屬醫院設置、教學醫院設置和畢業生畢業實習的管理,進一步規范高等醫學院校臨床教學基地的申報、評審和管理工作。

        經過10多年的建設,全省擁有高等醫學院校附屬醫院27所、非直屬附屬醫院49所、教學醫院90所,基本滿足我省高等醫學院校,特別是高校擴招后的臨床教學和畢業實習要求。為進一步加強高等醫學院校臨床教學基地管理,擬與省教育廳、中醫藥局聯合召開**省高等醫學院校臨床教學基地工作會議。總結10多年來我省高等醫學院校臨床教學基地管理工作經驗,規范臨床教學基地工作管理工作,修訂臨床教學基地的評審標準和管理辦法,組織制訂預防醫學教學基地標準,加強教學基地建設,提高教學基地帶教老師的教學能力和帶教水平,提高臨床教學質量。

        十、進一步加強我省繼續醫學教育工作

        落實國家和省的《繼續醫學教育**規劃》,重點建設2~4個國家級繼續醫學教育基地,5~6個省級繼續醫學教育培訓基地;在醫療救治、疾病控制、衛生監督、預防保健等領域遴選一批有學科優勢、內容好、質量高的項目,重點扶持。定期對各地、各單位繼續醫學教育工作進行評估。編寫出版突發公共衛生事件專業必修科目系列教材,重點抓好衛生系統應對突發公共衛生事件的全員培訓。研究和探討面向農村基層開展繼續醫學教育的新內容、新途徑、新方法,有計劃地組織一批實用性強的繼續醫學教育項目或專題講座到農村基層舉辦。

        加強住院醫師規范化培訓管理工作,今年組織對各市住院醫師規范化培訓督導。做好住院醫師規范化培訓基地評估認定,組織全省住院醫師規范化培訓必修課統考,提高住院醫師培訓質量。加強衛生科教管理人員培養,提高衛生科教隊伍管理水平。

        十一、大力加強全科醫學教育培訓工作

        根據衛生部關于加強城市社區衛生服務人才培養的意見,加強城市社區衛生服務人才崗位培訓,加大社區衛生人才崗位培訓力度,鼓勵經濟欠發達地區積極開展全科醫師、社區護士、社區管理人員的崗位培訓,鼓勵珠江三角洲地市積極探索規范化培訓模式。繼續健全全省全科醫學教育培訓網絡,積極探索社區衛生人才培訓新方法、新途徑。舉辦全科醫學教育師資培訓班,提高全科醫學教育師資水平,提高教學質量。

        十二、開展專科醫師培訓基地試點的工作

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