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首先介紹了營養的原則:全面、均衡、足量、及時,還介紹了飲食健康十六字即:合理膳食、暈素搭配、戒煙限酒、少量多餐;通俗易懂的食譜口訣即:“一二三四五,紅黃綠白黑”“一”每天喝一杯奶、“二”每天吃250克左右的碳水化合物,相當于6兩米飯或麥面。節制主食,以達到調控血糖、血脂及體重等;正確認識一日三餐早餐:輕視早餐要不得。中餐:不得只吃面條、米飯及素食,晚餐:從健康角度看,“豐盛晚餐不可取”,應以清淡易消化食物為主;
著重介紹了老人們每日需求的食物有:
谷類及薯類:包括米飯、饅頭、面條、玉米。紅薯等500克
動物性食物:肉100克、魚蝦類25克、蛋50克、奶及奶制品100克
豆類及豆制品:大豆及其制品150克
蔬菜和水果:水果100克、蔬菜300克
烹調用油:食用油15~25克
通過此次健康教育講座雖然居民們了解如何能夠合理膳食,但是想要一個健康的體魄,還應該多參加體育鍛煉,多進行有氧運動才能保持自己的健康。
【關鍵詞】 血脂 健康教育講座
血脂異常是動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腎損害等動脈栓塞性疾病的獨立危害因素。為了加強對社區居民血脂異常的危害及防治的教育,我們在社區對部分居民進行了血脂知識健康教育講座,并對講座前后的情況進行了自身對照的現場試驗,現報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 曹家渡某社區居民42人,男23人,女19人,年齡21~77歲,平均(50.88±9.75)歲。文化程度:小學及以下占26.2%(11人),中學占59.5%(25人),大專及以上占14.3%(6人)。
1.2 方法 2007年7月對42位社區居民進行健康教育課前問卷調查,隨后進行血脂異常知識講座,通過簡單、通俗易懂的畫面,講述總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)對身體的影響,以及飲食與血脂的關系、煙酒對血脂的影響、降脂藥物治療的常識等。并現場回答問題、討論等,講座結束后再進行健康教育課后問卷調查。
2 結果
2.1 居民聽講座前對血脂與健康認識情況 參加講座者既往曾測過血脂的30人,占71.43%。講座前對血脂與健康的認識情況見表1。從表1看,居民對于血脂對健康的影響有一定的認識,66.7%的人認為血脂對健康有較大影響或很有影響;對飲酒與血脂的關系,92.9%的認為有影響。但在低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇對健康的影響方面存在較大誤區,當問及“血脂高就是吃得飲食不當引起時”,81%的人認為是;對降脂藥的能否長期服用問題上半數以上的人(57.1 %)持否定態度。
參加講座者講座前正確知道每日吃鹽量的占31.0%,每日吃油量占7.1%,回答錯誤和不知道的分別占69.0%、92.9%。表1 居民聽講座前對血脂與健康的認識情況
2.2 參加講座前后社區居民對血脂認識的比較 參加講座后,社區居民對血脂認識有不同程度的提高。表2是參加講座前后社區居民對血脂認識的比較,從表2看,講座前后居民對血脂中LDL對身體健康的影響的認識、對飲食與血脂的關系、藥物降血脂治療、每日吃鹽、油量方面的認識差別有非常顯著性;血脂對健康的影響、TC 高對身體有不良的影響差異有顯著性。表2 參加講座前后社區居民對血脂認識的比較注:*差異有顯著性,**差異有非常顯著性
轉貼于
3 討論
血脂是人體中一種重要的物質,有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍。高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現代醫學稱之為血脂異常[1]。如果血脂異常,容易在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(動脈粥樣硬化),這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這種情況如果發生在心臟,引起冠心病;發生在腦,會出現腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降、失明;如果發生在腎臟,會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發生在下肢,會出現肢體壞死、潰爛等。
血脂異常的發病是一個慢性、隱匿過程,輕度血脂異常通常沒有任何不舒服的感覺,較重的會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀,最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病,并出現相應癥狀[2]。
合理的飲食是治療血脂異常的有效和必要的措施。但由于人體內的脂肪大約66%由體內自己合成,僅33%來源于食物。體內幾乎所有的器官均可以合成膽固醇,但主要還是在肝臟和小腸,幾乎70%~80%的膽固醇有肝臟合成。肝臟合成的膽固醇是形成高脂血癥的主要原因。本次講座后居民對飲食與血脂的關系有了較正確的理解(χ2= 6.920, P=0.009)。
血脂異常病人的飲食要有節制,每日攝入的食物能量以維持正常體重的需要為準。盡管目前使用的降脂藥物均有一定的副作用,但在飲食治療無效時,仍要考慮藥物治療。血脂異常經過嚴格飲食控制3~6個月后,血脂水平仍明顯增高的,特別對于中老年人和有其他危險因素(如高血壓、糖尿病和心血管疾病史等)存在者必須給予藥物治療。藥物治療期間仍應堅持飲食治療。降脂類藥很多,應在醫師指導下服用。病人應多運動,可以促進體內多余脂肪的消耗。
本次健康講座通過從血脂的形成、危害、防治措施,讓社區居民了解到血脂異常是可防可治的,取得了一定的成效。但由于他們的文化程度及理解能力的不同,掌握的程度也各異,特別是隨著時間的推移,最終他們對血脂知識的了解還有待于進一步觀察。
【參考文獻】
1 中國居民營養與健康狀況調查技術執行組. 中國居民營養與健康狀況調查項目工作辦公室. 2002年中國居民營養與健康狀況調查工作手冊,2002,18-19.
一、慢病管理
完成高血壓、糖尿病患者每個月隨訪一次,做好記錄(記錄到電腦),完成每日體檢新發現的管轄社區的糖尿病、高血壓病的建檔工作。每季度組織管轄社區內高血壓病或糖尿病患者知識講座一次。
二、健康教育
每2個月深入管轄社區內開展戶外健康知識、宣教活動1次。每個月為社區居民播放健康教育錄象2次。
三、保健
1、 兒童保健
弄清楚管轄社區內0-6歲兒童數量,并取得聯系,開展0-6歲兒童生長發育監測,對0-2歲使用小兒生長發育監測圖,對2-6歲使用兒童保健卡。每半年深入管轄社區內的幼兒園、小學開展健康行為、衛生習慣等方面的健康知識講課或宣教活動1次。每年組織管轄社區兒童體檢1次。
2、 婦女保健
每季度組織管轄社區內婦女開展青春期性教育、婦科常見疾病孕產期保健等方面健康知識講座1次。弄清楚管轄社區內現時孕婦及產婦數量,并取得聯系,做好記錄。對管轄社區內已知孕婦每月隨訪1次。對管轄社區內產婦產后、半個月、滿月時各家訪1次,指導產褥期衛生,并進行新生兒卡登記。
3、 老年保健
每季度組織管轄社區內老年人開展老年保健知識、老年常見病防治知識講座1次。每季度在管轄社區內老年人集中地開展老年常見病預防戶外宣傳活動1次。
四、康復
弄清楚管轄社區內殘障居民及數量,并取得聯系。每年對社區內殘障居民家訪2次,并記錄身體狀況,給予功能評估和康復指導。
五、計劃生育
每年在管轄社區內人口集中地開展計劃生育服務1次。
慢病管理
1.完成高血壓隨訪人數:___,次數:___
2.完成糖尿病隨訪人數:___,次數:___
3.電腦管理隨訪數據是否及時輸入:是 否
4.全年完成新登記高血壓人數:___,糖尿病人數:___
5.組織高血壓、糖尿病知識講座:第一季度:有 無 第二季度:有 無
第三季度:有 無 第四季度:有 無
20分
10分
5分
2分
3分
健康教育
6.每2個月完成1次健康教育宣教活動:是 否
7.每月完成為社區居民播放健康教育錄象2次:是 否
4分
2分
保
健
工
作
兒童保健
8.已管理0-6歲兒童數量:___,都取得聯系:是 否
9.用0-2歲小兒生長發育監測圖人數:___,2-6歲兒童使用兒童保健卡人數:___
10.完成兒童健康宣教活動次數:___
11.每年組織社區兒童體檢1次:是 否,對受檢兒童填寫兒童保健卡:有 無
6分
4分
2分
3分
婦女保健
12.已管理孕婦人數:___,產婦人數:___,都取得聯系:是 否
13.完成對已管理孕婦每月隨訪1次:是 否
14.完成對產婦產后家訪3次:是 否
15.完成每季度組織社區婦女保健知識講座1次:是 否
10分
3分
3分
3分
老年保健
16.完成組織老年保健知識講課1次:是 否
17.完成每季度老年常見病戶外宣傳活動1次:是 否
3分
2分
康復
18.已完成管理殘障居民人數:___,都取得聯系:是 否
19.完成每年對殘障居民家訪2次:是 否,記錄完整:是 否
8分
12分
計劃生育
每年9月20曰是全國愛牙日。為認真貫徹落實區教育局衛生保健所要求,增強我校學生的各個方面的自我保護意識,普及少年兒童的口腔健康教育,同時通過學生向家長傳護齒健康知識,讓學生從小養成愛護牙齒的好習慣,關注自己的未來。我校決定在全校1—6年級開展校園“愛牙護齒,健康成長”的宣傳教育活動。
一、活動主題:口腔健康 全身健康
二、活動時間:9月14日—9月24日
三、活動對象:全校學生
四、活動內容:
1、認真做好宣傳工作,讓護牙理念深入人心。
利用學校宣傳櫥窗張貼口腔健康教育宣傳圖,以班級為單位開展一堂口腔健康知識講座,宣傳“早晚用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查,少吃甜品和含糖飲料,餐后和零食后及時漱口”的四個好習慣及正確刷牙的方法等。
2、“口腔健康 全身健康”活動,各班利用班會時間借助相關資料向同學們傳播講解護齒知識,請同學上臺向大家介紹關注口腔健康的必要性(隊會中各班應把活動主題書寫在本班教室的黑板上)。學校利用午休時間向全校播放愛牙知識宣傳vcd,各班組織學生收看,并向學生家長發放宣傳材料。
2、“口腔健康 全身健康”國旗下講話活動。鼓勵學生把自己學習到的口腔知識向父母、爺爺、奶奶宣傳口腔健康知識。
3、“口腔健康 全身健康”手抄小報創作活動。以口腔衛生健康和護齒教育為主題,通過活動讓隊員們查找有關護齒資料,獲得護齒保健知識,有利于隊員們習慣的養成。充分發揮少先隊員的積極性、想象力和寫作編輯能力,鼓勵隊員們把自己學習口腔健康知識的心得體會和自己的護齒經驗用漫畫形式文字內容表現出來。
學校將把部分優秀作品分期布置于宣傳櫥窗。
手抄報作品的規格為a3紙大小,請務必在作品上注明班級、姓名。 (三至六年級,每班三至五份)
4、開展“小小牙博士”評選活動。
通過組織隊員向家庭等社會渠道宣傳護齒知識,強化隊員們的護齒意識,提高口腔健康知識的普及率,使隊員們在體驗小宣傳員的過程中進一步了解護齒的重要性。口腔健康知識講座之后,要求各班下發“小小牙博士”反饋表,組織隊員向家庭等社會渠道宣傳護齒知識。隊員持此表給家里的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等家人和鄰居講授護齒知識,并請接受過口腔健康知識教育的家人在相應位置寫上對于隊員教授水平的評價并簽上名。最后看哪個隊員的評語和簽字最多、最好,以此為據進行“小小牙博士”評選。
要求各班在全面開展的基礎上擇優評選出8名“小小牙博士”,同時上交8名“小小牙博士”名單及“小小牙博士”反饋表8份。注明所在班級、姓名,于9月末前上交衛生室。
5、面向全體學生進行一次口腔檢查。
【關鍵詞】醫院健康教育;促進醫院發展
隨著社會的進步經濟的發展,人們對健康的需求越來越高,伴隨物質生活的豐富,所謂的“富貴病”也顯著增加,“非典”“禽流感”等各種新型疾病也以前所未有的速度增長,給人們留下更多的反思。因此,疾病預防體系亟待加強,她涵蓋了健康教育與健康促進的必要性,健康教育工作已經面臨著一個重大的契機。我院醫院在做好醫療工作的同時,也應順應形勢的變化,面向社會群體,開展多種形式的健康教育工作,立足院內并推進社區的健康教育和健康促進工作,取得了一定的成效。
1 做法
1.1確立目標,建立健康教育管理體系。將健康教育工作列入醫院全年工作目標,分管院長親自參與健康教育工作;成立健康教育領導小組,健全健康教育網絡,配備專職成員進行健康教育工作;配備電腦、投影儀、數碼相機等健教設備,統一安裝了各科室、病區的健康教育櫥窗,在門診各候診廳、電梯等候診區安裝電視機,與計算機中心聯網傳播健康教育內容,基礎硬件得到了進一步改善;落實健康專項經費;制定健康教育先進集體、個人考核標準,年終比表彰,將健康教育工作納入科室的綜合考核,與獎懲掛鉤。
1.2形式多樣,創造特色促進院內健康教育。
1.2.1一對一的隨診教育。這是醫院健康教育最主要的、最經常的、每個人都能做到的宣傳教育方法。由主管醫師、責任護士根據病人的具體情況進行因人、因病的個體化健康教育工作。
1.2.2 指導性教育。免費提供健康處方、院內制作的單頁健康教育材料。病區二月一期的的健康教育專欄,院內聯網電視宣傳和門診候診廳電子顯示屏的健康教育內容讓病員在等候就診及住院時觀看。自行制作健康教育宣傳冊,如高血壓、糖尿病、慢性前列腺疾病等慢性病的宣傳冊,圖文并茂,免費取閱。
1.2.3 開展院內職工健康教育。定期提供健康教育學習資料,開展健康保健技能和知識的講座,組織全院職工學習,加強醫患溝通技巧的學習。
1.3適應形勢,抓住機遇推動社區健康促進。
1.3.1 開展義診咨詢活動。組織各專科名醫到各社區衛生服務中心義診,與省、市三級醫院聯合開展大型義診,受到群眾的歡迎。
1.3.2 組織健康保健講座。利用腫瘤防治周開展腫瘤防治知識、男性健康日的大型健康保健講座;每月常規一次面向社會群眾的高血壓、糖尿病知識講座;深入社區醫療點每月開展一次慢性病防治及養生知識保健講座;每周一次的面向準媽媽、準爸爸的孕期保健知識講座。
1.3.3 組織志愿者服務隊和崗村聯合醫療隊,分赴農村、小區進行醫療服務,宣傳健康教育知識。婦產科以及我院一個社區醫療點主動與鄉的行政村結對,下基層農村開展醫療的幫扶,講座、免費的咨詢體檢深受當地的群眾歡迎。
1.3.4撰寫健康教育科普文章、論文及讀本,免費贈送給社區居民。在社區衛生服務站,為居民建立慢性病管理檔案。建立體檢人員健康檔案,為單位組織的健康體檢做專門的反饋,并免費進行健康知識講座,饋贈讀本。
1.3.5 與大眾媒體聯合,開展健康知識的宣傳。除了本院的院報外,我們還在本地報紙上,開辟了《健康之友》欄目,向社會群眾傳授健康知識。
1.4 分析研究,尋找到健教工作的切入點。很多人會認為,健康教育只是醫院的一個表面文章,沒有什么技術含量,隨便做做就行了。但我們認為,任何一個件事都應分析研究,了解社會的需求,滿足大眾的需求才能發展。我們看到準父母對孕期知識非常的渴求,于是我們克服困難,開辦胎兒大學的孕期知識講座,不斷完善。溧水地區的狂飲酒文化、嗜咸飲食等不良的生活方式造成多種疾病,分管院長親自深入調查分析研究,在各單位開辦講座,聽眾逾萬人,被譽為“溧水的洪昭光”,又將保健知識編印成讀本,免費發放到居民手中,受到社會的贊譽。
1.5 規范歸檔,留存資料評價健康教育工作。
平時我們注重檔案的收集整理,養成及時留存資料的習慣。隨身帶著數碼相機,記錄本,每次義診、咨詢結束,我們都會對活動進行總結評價,并且撰寫成文,積極投稿,及時在醫院網站上。既有利于健康教育的規范存檔,也是對健康教育工作良好開展的持續激勵。
2 體會
健康教育和促進對醫院的發展有重要的意義。工作中我們深深體會到,通過健康教育提高了人群的衛生意識,提高人們的生存質量,促進了社會經濟的發展,同時對醫院的發展也有重要的意義。
2.1樹立了醫院的良好的公益形象。隨著人們文化生活水平的提高,患者除希望醫生為其治療外,更希望了解病因和如何預防。開展對大眾的健康教育和健康促進工作,走進社區,舉辦健康保健知識講座,提高全民健康意識,讓健康的人不生病,使有病的人得到很好的治療,盡快康復,實現了市場經濟下醫院仍必須堅持全心全意為人民服務的宗旨,實現了醫院社會公益性與福利性的統一。在我們醫院常常聽到這樣的話:“我們不希望人生病,但我們希望生了病來我們醫院,讓我們的優質服務和保健知識,盡快讓您康復。”
2.2 有利于醫患溝通。當今醫患矛盾惡化,社會對醫務人員存在偏見,通過我們開展健康教育,醫護人員與病人接觸的時間增多,溝通機會增加,病人通過健康知識的獲得,增加了對醫生的信任,有利于改善醫患關系。
2.3 促進醫療技術的提高。我們在舉辦各種健康講座的同時,也是醫務人員自我知識和技能的培訓;對院內職工的健康教育,對醫院業務技術提高起到了積極的作用。
2.4 健康教育本身也是一種治療方式。目前,許多慢病如高血壓、冠心病、糖尿病及腦卒中等,主要是由生活方式、環境因素等為主引起的,可以通過健康教育來預防控制。醫護人員針對特定的病種,進行有效的解釋與指導,增進患者對疾病的正. 確認識,提高患者的臨床依從性,從而實現“未病先防,已病早治,既病防變,愈后防復”這一健康目標。
2.5 宣傳了醫院的專科建設。通過健康教育在向大眾傳播衛生保健知識的同時,也讓社會知道了我們的專科技術,最新的醫療進展,這比那種醫療的廣告更能讓百姓接受和歡迎。
參考文獻:
[1] 陳紅宇,倪利蓉,劉桃英,金麗梅. 醫院健康教育管理體系的建立與實施[J].中華護理雜志,2005.40(12).920-922
一、健康教育背景
健康教育是提高居民健康知識,改變健康行為最好的辦法,也是基本公共衛生服務的重要工作內容。為了更好地貫徹落實上級衛生行政部門健康教育工作要求精神,進一步完善農村居民健康教育與健康促進工作體系,組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動,廣泛普及重大傳染病和常見、多發慢性非傳染性疾病防控知識,進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力,制定了2015年度健康教育工作計劃。
二、健康教育目標
通過健康教育與健康促進活動,提高全鎮人民群眾的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率,促進社會對健康的廣泛支持,推動基本衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高全鎮人民群眾的健康水平和生活質量。
三、健康教育工作內容
(一)宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》
(二)居民健康教育:合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
(三)重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0—36個月兒童母親等。
(四)重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
(五)公共衛生問題健康教育:包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。
(六)中醫中藥的預防保健教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、中風后遺癥等健康問題的中醫中藥保健。
四、健康教育形式及次數
(一)舉辦健康教育講座 以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。每月舉辦健康教育講座不少于1次,每年不少于12次,其中中醫中藥健康指導講座不少于4次。
(二)開展公眾健康咨詢活動 在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,利用發放宣傳單、宣傳資料及黑板報等宣傳方式,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于9次,其中中醫中藥健康咨詢活動不少于2次。
(三)充分利用健康教育宣傳專欄,積極開展健康宣傳活動,根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新,戶外健康教育宣傳專欄內容每月更新1次,每次兩版,其中中醫中藥健康教育宣傳專欄不少于1期。
(四)積極發放健康教育資料 健康教育資料根據實際本地區公共衛生突發應急事件、傳染病疫情需要、基本公共衛生項目開展等情況自行印制,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康小冊子等。放置在衛生院的候診區、診室、輸液觀察室處,供居民免費索取。每年度提供不少于12種內容的健康教育資料,其中中醫中藥資料不少于2種。二是在衛生院正常開診時間,在候診區、輸液觀察室、健康教育區等循環播放健康教育音像資料。
(五)對糖尿病、高血壓病人要有針對性的利用門診、上門訪視等醫療衛生服務時開展個體化健康教育和健康技能的健康教育。
五、健康教育工作的組織實施及質量控制方法
根據《國家基本公共衛生服務規范》的健康教育服務規范的相關要求,結合本鎮的實際,積極開展健康教育宣傳活動。健康教育活動要有完整的健康教育活動記錄,由專人負責收集、整理、妥善 保管健康教育素材、記錄、總結、評價等數據,包括文字、圖片、 影音文件等, 逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
六、健康教育宣傳工作需要的設備及材料
健康教育宣傳工作需要的設備及材料準備有數碼相機、電視機、DVD機、投影儀等基本設施,充分利用機頂盒每天不間斷播放健康教育的相關視頻。同時,開展健康講座前要準備好講課課件、發放的健康教育資料、健康教育處方以及居民簽到表等資料。
七、健康教育時間安排
一月份:教育重點是春季傳染病防治知識講座及咨詢。
二月份:教育重點是中醫藥養生知識講座。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日。重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日。重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份:利用5.3世界哮喘日、5.31世界無煙日。重點開展吸煙危害等知識教育。 六月份:結合國際兒童節、愛眼日。重點宣傳兒童保健、遠離**等方面的知識。 七月份:重點開展碘缺乏的預防知識講座一次,進行腸道疾病知識指導。
八月份:開展一次夏季防病知識講座及咨詢活動。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
20xx年是推進醫改工作的關鍵之年,我院基本公共衛生服務工作思路是:深入貫徹落實科學發展觀,以深化醫改為主線,以提高全鎮人民健康水平為目標,突出抓好基本公共衛生服務工作,努力完成上級交給的工作任務,使各項工作再上一個新的臺階,落實好黨的民生工程。為了我鎮公共衛生服務工作做得更好,使我鎮居民真正享有均等化的基本公共衛生服務,根據自治區相關政策以及旗衛生局的相關要求和指導,對我鎮公共衛生服務均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象,建檔率低,致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛生室人員業務能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標:
公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,對居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
三、長期工作安排:
1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪,定期進行咨詢服務和用藥指導,并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上,慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,測血壓率達100%。同時加大篩點人群,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實,有意義。在原有的基礎上,結合季節防病重點,每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容,印刷發放健康教育資料,覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳,使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上,其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,同時做好宣傳發動,積極參與強化免疫,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點,也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規范化的免疫門診,建立健全計免制度,規范計免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預防接種工作規范》要求,做到安全注射,為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務,熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應事故的處理登記,加強冷鏈管理,做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求,進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規范使用門診日志,建立健全發熱、腹瀉門診登記,認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情,及時完成疫情登記,保障傳染病網絡直報系統正常運行,每月至少報一例傳染病,報告率100%,報告卡及時、準確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復查,并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強普及艾滋病知識宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作,三歲以下兒童系統管理率達75%以上,新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。
依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務,同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導,對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防,規范兒童保健服務,逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務,規范孕產婦保健,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標,廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上,孕產婦系統管理率達97%以上,孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進行一次健康檢查,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施,提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查:彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室,項目辦公室審核完成,25日前上報旗衛生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。
二月份:①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。
三月份:①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動兩次,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次,并開展健康咨詢活動一次。
五月份:①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次,針對5月31日世界無煙日,重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份:①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議,并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。
七月份:①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次,并對相關知識開展健康咨詢活動一次。
八月份:①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結,上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時間、工作臨時調整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據工作情況,對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作,如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
范文一:
作為家庭頂梁柱,男性的身心健康與社會和諧、家庭幸福息息相關。但現代男性承受著的來自社會、家庭等各方面的壓力卻越來越大,常常身心疲憊,男性健康問題已經成為全社會不可忽視的問題。
在第xx個男性健康日到來之際,我社區響應上級號召,以普及男性健康知識、倡導健康理念,努力營造有利于男性健康的生活和工作環境為目的,全力推進創建幸福家庭系列公益宣傳活動深入開展,在全社區范圍內開展了以“關心男性健康,創建幸福家庭”為主題的宣傳活動。
一.領導高度重視,統一部署
為了更好的利用男性健康日這一平臺進行宣傳,社區召開了專項會議,共同討論開展活動的相關事宜,審閱了相關的活動計劃,并批了相關的經費,明確了各個兩委干部和組長在活動中的責任,成立了領導小組。
二.開展男性健康各項活動
(—)在各居民小組和流動人口聚集處開展男性健康知識講座
社區通過調查資料、咨詢相關專家等,制作了男性生殖健康主題的知識課件,并邀請到了衛生站生殖方面的專家陪同,在社區各小組開辦講座,并現場答疑。講座上,專家從男性生理解剖結構和男性前列腺疾病預防及治療等方面進行了講解。講課結束后,專家還現場解答了聽眾提出的問題,并向聽眾發放了男性健康知識折頁等宣傳品。居民都非常積極,明顯可見對于男性健康知識需求非常強烈,在講座期間,居民們由不好意思看,到后來主動詢問問題,在得到滿意的答復后,均表示收獲很大,許多平時碰到的難以啟齒的問題均在課堂生得到了解答。為了在更大范圍內進行宣傳,本次講座活動還特意邀請了社區的流動人口參加講座,廣大流動人口感受到了和本地人一樣的待遇,均感到很溫暖。大家聽后表示,對男性生殖健康重要性的認識進一步增強了,希望這樣的活動繼續開展下去。
(二)制作宣傳材料
為了更好的宣傳男性健康的相關知識,引導廣大群眾都來關心男性健康,我社區特意制定了相關的宣傳折紙,宣傳海報等。在社區的計生宣傳欄上,張貼了關注男性健康的知識,并在張貼海報的同時,向村民發放宣傳折紙。
“10·28”男性健康日宣傳服務活動為大塘巷社區的育齡群眾特別是男性同志提供了及時的健康服務,群眾的健康意識不斷增強,活動傳播了科學的生殖健康知識,倡導了良好的生活方式,有利于促進家庭的文明進步與和諧幸福。在以后得工作中,我社區將在這次活動的基礎上,不斷創新,不斷開創開展男性健康活動的新局面。
范文二:
20xx年10月28日是第xx個世界“男性健康日”,以提高男性生殖健康水平和家庭生活質量為目的,開展一系列計生宣傳活動:
一、組織計生協會小組長、計生服務員、到各家各戶分發計生宣傳品及宣傳男性健康知識,預防艾滋病、“三優”知識宣傳資料等,促進廣大群眾關注男性健康,增強自我保健意識。此次活動分發宣傳材料2500份,避孕藥具113盒。
二、出一期宣傳專欄“關注男性健康——前列腺”并在社區活動廣場掛上紀念第十一個男性健康日紅布宣傳標語一條“關注男性建康,幸福你我同享”。
【關鍵詞】健康教育;高血壓;社區護理
【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)01-0264-01
在心腦血管疾病中,高血壓是一種重要的危險因素,直接嚴重影響著患者的身體健康和生存質量[1]。同時高血壓也是一種頑固性疾病,是目前全球公共衛生面對的重要問題。該疾病多發于中老年人群當中,并有年輕化的趨勢。我社區在2012年5月至2013年6月,對選取的高血壓患者在常規社區護理基礎上進行健康教育。本次研究健康教育在高血壓患者社區護理中發揮著重要作用,提高了患者的自我保健意識,提高服藥的依從性,提高了患者的生存質量。現報道如下:
1 資料與方法。
1.1一般資料
選取2012年5月至2013年5月在我轄區管理的高血壓患者90例,隨機分為對照組和觀察組,每組45例,其中男性57例,女性33例,年齡在45-70歲之間,平均年齡為63歲,共有5~16年的病程時間,文化程度小學以上,7.9年的平均病程時間,所有患者均無語言、意識和理解等障礙,同時也未患有其他嚴重性疾病,全部都實施規范的的社區護理管理。所有患者均根據相關診斷標準,確診為高血壓疾病。將兩組在例數、性別、年齡、文化程度、病程等沒有顯著性差異,可以進行比較。
1.2方法
對照組:給予患者實施規范社區護理和一般健康知識宣教。研究組:在規范社區護理的基礎上給予患者實施強化的個體化的健康教育,具體措施如下:
1.2.1.管理方式:由護士長統一管理,確定詳細的管理方案和工作流程;對負責管理的護士進行統一培訓分工:一名主管護師負責健康知識講座,一名主管護師負責電話隨訪,其他工作實行網格化管理,誰分管誰負責,責任到人。要求每兩月進行一次高血壓健康知識講座及座談會,每月進行一次面對面隨訪;每兩周至少測一次血壓。
1.2.2健康知識指導
社區護士利用座談會、隨訪、問卷等多種形式收集患者健康需求和社區護理要求。問卷自行設計,內容包括高血壓的基本知識,用藥情況,個人生活方式等進行摸底調查。然后針對患者對高血壓的認知程度和健康教育需求確定相應的健康教育內容。我們對反饋回來的信息進行總結、分析、評估,確定共性的健康問題和個性的健康問題。對共性的健康問題,通過定期開展的健康知識講座、影像播放等形式開展;對于個性的健康問題,我們會根據患者的病情,相關危險因素,用藥情況,和患者,包括家人的參與,共同擬定健康教育計劃,開具個體化的健康教育處方,進行強化性的個體化的健康教育。
健康教育的主要內容:高血壓的定義,高血壓的危險因素及生活方式指導,高血壓的危害,高血壓治療的長期性,高血壓用藥指導以及注意事項,疾病發展預后以及治療原則,血壓自測指導等等,讓患者對自己的病情有了基本的認識,客觀正確認識疾病,家庭成員也參與健康知識學習。
1.2.3.生活方式指導
1.2.3.1. 低鹽飲食 社區給每個家庭發放鹽勺一個,社區護士指導每個高血壓患者的家庭詳細記錄:每袋食用鹽開袋時間,用完的時間,每天的就餐的人次,倒掉的飯菜(倒掉食用鹽的量),調味品等含鹽食品的食用情況。算出每個家庭每天食用鹽的量,及時進行指導。每人每日食鹽量小于6克。
1.2.3.2.低脂飲食 社區給每戶發放油壺一個;控制食用油的量,每人每天小于25毫升;盡量不吃動物皮和內臟;減少高膽固醇的食物攝入,多食含高纖維素、高維生素等食物,如新鮮蔬菜多吃豆類制品、綠葉菜及鮮奶等含有較高的鉀多鈣食物。
1.2.3.3.戒煙,限酒;適度運動,每周最少鍛煉3-5次,每次不少于30分;預防便秘;保持心理平衡。
1.2.4.社區隨訪
社區護士定期入戶隨訪,詳細了解患者的病情及用藥情況,生活方式改變情況,制定目標的完成情況等,相關行為的變化以及影響因素,根據每次隨訪內容進行健康結果評估,及時進行干預。
干預內容包括:健康需求及問題指導,制定相應的目標,開具個體化健康教育處方等;社區醫生根據病情隨時指導用藥,從而將藥物與劑量進行良好的調整,服藥依從性有了明顯的提高。
1.2.5.血壓測量指導 (1)為了避免血藥濃度、血壓計等因素的影響,測血壓我們要求做到定人,定時,定血壓計,測出的血壓值及時記錄。(2)血壓自測指導及注意事項?。
2 統計學處理
所有數據均采用SPSS13.0軟件進行處理分析,通過x±s進行表示計量資料,并經t檢驗,通過x2檢驗進行表示計數資料,若P
3 結果
通過觀察兩組患者護理之后的血壓情況得知,兩組患者經相關護理人員精心護理后,其血壓水平均出現明顯降低的現象(表1),但是觀察組相對于觀察組,具有優勢,比較其差異,P
4 討論
目前,高血壓疾病是社區居民中常見的一種高發病疾病,通常情況下,多發生于中老年人群中,同時該疾病極易讓人們忽視[2]。因此,相關的社區醫護人員對于高血壓患者實行規范化管理,并結合健康教育,給予患者實施飲食指導、基本知識講解等,讓患者能夠對高血壓病有了系統的認識,能夠正確客觀認識自己的疾病,有效提高患者的自我保健能力,服藥依從性較以前有了很大的提高,防止和減低患者發生更多的并發癥。
4.1首先,是健教護理人員對高血壓患者講解高血壓的相關知識,高血壓患者通過系統的學習,對高血壓疾病有了認知,社區護士通過健康教育的方式,讓患者了解了高血壓病一旦確診之后,必須在非藥物治療的基礎上結合藥物終身治療。認識到非藥物及藥物治療的重要性。相關護理人員耐心進行血壓測量指導并進行血壓監測,從而將藥物與劑量進行良好的調整,服藥依從性有了明顯的提高。
4.2、高血壓患者改變不良生活方式,是社區護理的重要內容,也是健康教育中的重要部分。經過調查,觀察組的約20%家庭每天的攝鹽量在10.0g左右;飲食搭配不合理;煙癮難戒除等不良生活方式仍存在,說明雖然對高血壓病有了認知,但養成健康行為習慣還需要高血壓患者及家庭重視起來并積極配合,不斷的改變不良的生活方式。
4.3 通過強化個體化的健康教育,使我認識到社區健康教育必須深入,讓患者對疾病有了認知,在認知基礎上發生態度的改變,從而去培養其健康的意識和健康的行為,健康教育才真正具有意義。
總而言之,對于高血壓患者,積極采用健康教育,在患者社區護理中發揮著重要的作用,有助于患者降低血壓水平,提高高血壓疾病的認識和了解,從而提升患者的生活質量,在臨床上值得廣泛應用[3]。
參考文獻:
[1] 李文利.健康教育對門診高血壓患者的影響[J].中國誤診學雜志. 2010,3(20):45-50.