實(shí)用醫(yī)學(xué)精選(九篇)

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第1篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

依達(dá)拉奉聯(lián)合阿魏酸鈉治療急性腦梗死臨床觀察

女童外陰陰道假絲酵母菌病臨床分析

COPD急性加重期合并2型糖尿病吸入舒利迭粉對(duì)血糖的影響

穿支皮瓣在修復(fù)足踝部燒傷創(chuàng)面中的應(yīng)用

小兒腦性癱瘓合并功能障礙的臨床回顧分析

自擬排石湯治療輸尿管結(jié)石394例

急性膽源性胰腺炎76例臨床分析

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在喉癌手術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用

社會(huì)心理因素與癌癥發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性研究

社區(qū)老年人家庭用藥存在的問(wèn)題及對(duì)策

廣州中山兩地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置調(diào)查分析

全程化藥學(xué)服務(wù)干預(yù)社區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者病情分析

吉林市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的探討

嘉興社區(qū)高齡老人高尿酸血癥狀況分析

江蘇省高郵市住院患者衛(wèi)生服務(wù)需求和利用現(xiàn)狀調(diào)查

徐州市居民糖尿病的脆弱性調(diào)查分析

12例炎琥寧不良反應(yīng)調(diào)查與分析

江蘇省高郵市醫(yī)療單位門診就診患者現(xiàn)狀調(diào)查

兒童專科醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查報(bào)告

鹽酸四環(huán)素眼膏對(duì)全麻手術(shù)患者的雙眼保護(hù)調(diào)查研究

社區(qū)離休干部健康狀況及日常生活能力調(diào)查

90例“滑板骨折”的流行病學(xué)特點(diǎn)及預(yù)防

手足口病患兒家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查及分析

天長(zhǎng)市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)成效調(diào)查

放射治療職業(yè)人員的防護(hù)教育

英國(guó)全科醫(yī)療與初級(jí)保健制度初探

激素難治性前列腺癌治療的新進(jìn)展

喉癌患者治療后生活質(zhì)量的研究現(xiàn)狀

預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外纖維化粘連的研究概況

骨組織工程血管化實(shí)驗(yàn)技術(shù)的研究進(jìn)展

心血管疾病的危險(xiǎn)因素與干預(yù)策略

腦挫傷及神經(jīng)系統(tǒng)疾病與烯醇化酶活性的研究

經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲對(duì)異位妊娠的診斷價(jià)值

肩袖損傷的低場(chǎng)MRI診斷價(jià)值

肝血管瘤合并脂肪肝超聲造影診斷價(jià)值

胃窗聲學(xué)造影劑在下段膽管梗阻診斷中的臨床應(yīng)用

螺旋CT一站式檢查對(duì)缺血性腦卒中的診斷價(jià)值

外生性肝癌的螺旋CT診斷

院前急救安全性相關(guān)因素的探討

急性百草枯中毒167例臨床分析

標(biāo)準(zhǔn)化病人評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生問(wèn)診綜合能力的公平性調(diào)查

多元化教學(xué)法在體格檢查教學(xué)中的應(yīng)用

以示范教學(xué)的方式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)興趣初探

護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理模式探討

腫瘤化療患者PICC置管的護(hù)理

誘導(dǎo)性主動(dòng)咳嗽在胸部術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用研究

Pareto定律與PDCA原理在ICU護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

運(yùn)用PDCI改進(jìn)法提高護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

膝關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建術(shù)的手術(shù)配合

結(jié)腸造瘺術(shù)后早期兩種收集糞液方法的比較

腹部腫瘤患者手術(shù)后疼痛的臨床護(hù)理

早產(chǎn)兒胃食管返流的護(hù)理體會(huì)

教學(xué)查房在ICU護(hù)理帶教中的應(yīng)用

他汀類藥物相關(guān)肌病臨床和病理學(xué)研究

第2篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

刊名： 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志

       The Journal of Practical Medicine

主辦：  廣東省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所

周期：  半月

出版地：廣東省廣州市

語(yǔ)種：  中文;

開(kāi)本：  大16開(kāi)

ISSN： 1006-5725

CN：   44-1193/R

歷史沿革：

現(xiàn)用刊名：實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志

創(chuàng)刊時(shí)間：1972

該刊被以下數(shù)據(jù)庫(kù)收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

第3篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

我國(guó)分子醫(yī)學(xué)的發(fā)展和世界先進(jìn)水平差距并不大。1998年，疾病基因組等研究被列入國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展規(guī)劃(973計(jì)劃)的第一批項(xiàng)目，隨后中國(guó)科學(xué)院遺傳研究所成立了人類基因組中心，中國(guó)相繼加入了國(guó)際HGP和HapMap計(jì)劃。2000年4月，提前完成3號(hào)染色體短臂上3000萬(wàn)個(gè)堿基對(duì)的工作草圖。2005年起，分子醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)療的概念開(kāi)始興起，科技部設(shè)立了重大科技攻關(guān)專項(xiàng)《中國(guó)人口健康基因檢測(cè)科學(xué)社會(huì)工程》(2005BA711A008)。該研究專項(xiàng)是為了適應(yīng)我國(guó)人群健康保健和疾病預(yù)防的發(fā)展需求，目的在于開(kāi)發(fā)、集成和應(yīng)用分子醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)成果，轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力。2006年，中國(guó)科學(xué)院生命科學(xué)局先后五次組織國(guó)內(nèi)相關(guān)院士和學(xué)者，以“基因位點(diǎn)圖譜明確、基因位點(diǎn)分型明確、基因與疾病關(guān)系明確、臨床指導(dǎo)意義明確、醫(yī)療干預(yù)手段明確”為原則，完成了200多個(gè)與中國(guó)人群健康密切相關(guān)的基因位點(diǎn)的評(píng)估、驗(yàn)證與認(rèn)證工作，形成了一批可用于疾病預(yù)防、早期診斷、臨床個(gè)體化治療等的分子遺傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。2007年，衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄》中增加了“臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)”檢驗(yàn)項(xiàng)目，標(biāo)志著我國(guó)分子醫(yī)學(xué)技術(shù)開(kāi)始進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。

分子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在婦幼保健與臨床中的應(yīng)用

2007年開(kāi)始，包括“葉酸利用能力檢測(cè)”在內(nèi)的20多項(xiàng)分子醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)始逐漸在各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施應(yīng)用。這些檢測(cè)項(xiàng)目的應(yīng)用，可為婦女兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的控制提供全新的路徑，為婦幼重大疾病、常見(jiàn)病及多發(fā)病的早期篩查、早期干預(yù)、早期診斷和早期治療提供了全新的技術(shù)手段。將預(yù)防婦女兒童疾病發(fā)生的關(guān)口前移，并且能夠針對(duì)重點(diǎn)高危人群，有的放矢的實(shí)施各種干預(yù)措施，抓住更早的時(shí)機(jī)，以更高的水平控制和減少疾病、殘疾的發(fā)生。這些應(yīng)用主要包括以下方面。單基因遺傳病的早期篩查分子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)最直接的應(yīng)用是對(duì)于那些由于單一基因異常導(dǎo)致的疾病的早期篩查。譬如地中海貧血是我國(guó)華南和西南地區(qū)發(fā)生率高、死亡率高、目前尚無(wú)根治辦法的一種常染色體不完全顯性遺傳病，當(dāng)夫妻雙方同為疾病基因攜帶者，其子女有1/4的幾率基因正常，1/2的幾率成為同樣的疾病基因攜帶者，1/4的幾率成為重型貧血患者。地中海貧血給千千萬(wàn)萬(wàn)的家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，成為我國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。對(duì)“地中海貧血”防控的關(guān)鍵是建立地中海貧血的三級(jí)防控體系，其中一級(jí)預(yù)防是最積極有效、經(jīng)濟(jì)安全的手段。通過(guò)分子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，可以篩查受檢者攜帶地中海貧血基因的情況，將雙方都是疾病基因攜帶者的高風(fēng)險(xiǎn)夫婦或情侶，作為遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷和跟蹤隨訪的對(duì)象，減少地中海貧血患兒的出生。目前在海南省根據(jù)地方遺傳病發(fā)病特點(diǎn)，在免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)中增加了地中海貧血分子遺傳篩查項(xiàng)目，同時(shí)建立地中海貧血基因攜帶者分子醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，為民政婚姻登記系統(tǒng)、計(jì)劃生育準(zhǔn)生證簽發(fā)系統(tǒng)、婦幼保健孕前檢查系統(tǒng)、新生兒篩查系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)提供決策依據(jù)。根據(jù)遺傳特征實(shí)施個(gè)體化的婦幼保健方案孕期保健是婦女保健的重要內(nèi)容，宗旨是保障母嬰健康，提高出生人口素質(zhì)?！吨袊?guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告(2011)》指出，我國(guó)出生缺陷問(wèn)題日益嚴(yán)重，發(fā)生率由1996年的87.7/萬(wàn)，上升到2010年的149.9/萬(wàn)，增長(zhǎng)幅度達(dá)70.9%。自20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)借鑒歐美經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行孕前3個(gè)月至孕早3個(gè)月每天增補(bǔ)400μg葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的公共衛(wèi)生政策，取得了一定的成果。國(guó)內(nèi)外人群干預(yù)試驗(yàn)證明，婦女圍受孕期補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防50%~80%的神經(jīng)管畸形。美國(guó)、加拿大、智利、南非等國(guó)采用葉酸強(qiáng)化面粉之后，神經(jīng)管畸形的出生患病率降低了31%~78%。但仍有相當(dāng)比例的神經(jīng)管畸形并未因增補(bǔ)葉酸而得到控制。目前，分子醫(yī)學(xué)研究已表明，MTHFR、MTRR是葉酸代謝過(guò)程中的兩種關(guān)鍵的酶，編碼這些酶的基因存在多態(tài)性，可導(dǎo)致某些人群體內(nèi)的這兩種酶活性只有正常人群的20%~30%。這些存在葉酸代謝障礙的人群是神經(jīng)管畸形[9]、唇腭裂[10]、先天性心臟病[11]等出生缺陷，以及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)[12]、妊娠期高血壓綜合征[13]等孕期疾病的高危人群。通過(guò)分子遺傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，篩查出這些高危人群，然后通過(guò)在時(shí)間和劑量上增補(bǔ)B族維生素(葉酸、維生素B12)、孕期監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞葉酸等生化指標(biāo)、加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、強(qiáng)化健康管理等干預(yù)措施，可以更有針對(duì)性、更加有效地預(yù)防出生缺陷以及孕期疾病的發(fā)生。

國(guó)內(nèi)學(xué)者分別報(bào)道了山東、河南、海南、四川、廣東、江蘇等地漢族女性MTHFR和MTRR的基因多態(tài)性分布，比較顯示存在地區(qū)差異[16-20]。其中MTHFR677TT風(fēng)險(xiǎn)基因型在山東的分布頻率為41.8%，而在廣東只有7.4%。這些研究結(jié)果提示，由于不同民族和不同地區(qū)的人群存在遺傳差異，在制定相關(guān)孕期保健方案時(shí)應(yīng)該考慮這些地域、民族之間的差異，因地制宜、因人而異地制定防控策略。根據(jù)遺傳特征指導(dǎo)臨床診斷和個(gè)體化治療支氣管哮喘是嚴(yán)重威脅公共健康的常見(jiàn)肺部慢性炎癥性疾病，全球約有3億人受到影響，我國(guó)有3000萬(wàn)以上的哮喘患者，其中兒童患者超過(guò)2000萬(wàn)。哮喘已成為兒童呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病，發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，給兒童健康造成嚴(yán)重危害，也給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。哮喘是一種由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而形成的多基因遺傳疾病，發(fā)病有明顯的家族聚集現(xiàn)象，遺傳度達(dá)70%~80%[21]。關(guān)于哮喘，家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題有:①有家族過(guò)敏史或哮喘史，孩子以后會(huì)得哮喘嗎？生活中可以采取哪些預(yù)防措施？②孩子現(xiàn)在的喘息癥狀，是一般性的毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎，還是哮喘的前兆？③孩子已經(jīng)患有哮喘了，未來(lái)發(fā)展的嚴(yán)重程度會(huì)怎樣？整個(gè)病程會(huì)持續(xù)多久？④哪些哮喘藥物和治療方案對(duì)我的孩子最有效？分子醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，正在使這些問(wèn)題的回答變得可能。2006年Ober等[22]組織了一項(xiàng)綜合性回顧，在492篇文獻(xiàn)報(bào)道中，找到了118個(gè)基因與哮喘或變應(yīng)性疾病表型相關(guān)。其中54個(gè)基因在2~5個(gè)獨(dú)立樣本中得以重復(fù)，15個(gè)基因在6~10個(gè)樣本中得以重復(fù)，10個(gè)基因在超過(guò)10個(gè)樣本中得到重復(fù)。從而總結(jié)出，在6個(gè)以上獨(dú)立樣本中得以重復(fù)的這25個(gè)基因是真正的哮喘或變應(yīng)性疾病的易感基因。另外，哮喘治療藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)、支氣管擴(kuò)張劑和白三烯調(diào)節(jié)劑的療效有很大程度的個(gè)體差異[23]，研究發(fā)現(xiàn)FCεR2、ADRβ2以及LTC4的基因多態(tài)性分別與ICSs、β2激動(dòng)劑以及白三烯受體拮抗劑(LTRAs)療效相關(guān)[24]。針對(duì)這些基因位點(diǎn)，開(kāi)展分子遺傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，可以做到:①評(píng)估兒童哮喘發(fā)病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，判斷是否具有哮喘敏感性體質(zhì)，實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)、早期預(yù)防；②在臨床上，區(qū)分哮喘與毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎，尤其是針對(duì)3歲以下患兒喘息癥狀難以辨別的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)早期診斷和預(yù)防性治療；③預(yù)測(cè)哮喘兒童發(fā)生夜間哮喘和重度哮喘的風(fēng)險(xiǎn)，輔助臨床實(shí)施前瞻性治療；④根據(jù)兒童遺傳特征，針對(duì)性的選擇藥物和治療方案，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療。除了葉酸代謝障礙遺傳檢驗(yàn)和兒童哮喘遺傳檢驗(yàn)之外，乳腺疾病、骨質(zhì)疏松、胰島素抵抗、兒童肥胖、兒童鈣營(yíng)養(yǎng)、藥物性耳聾等分子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在婦幼保健系統(tǒng)中也有廣泛應(yīng)用。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

小結(jié)

第4篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)；重要性；實(shí)用性；趣味性

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0260-01

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著較特殊的地位。隨著人們對(duì)健康需求的不斷提高及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越顯示其重要性，而學(xué)生往往對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)有片面的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為這一學(xué)科不重要，沒(méi)有臨床學(xué)科實(shí)用。因此，為了使這門課真正讓學(xué)生掌握而充分發(fā)揮它的作用，本人總結(jié)了多年從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，談幾點(diǎn)體會(huì)，供同道討論。

1 在教學(xué)中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

針對(duì)醫(yī)學(xué)生普遍存在重視臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)而忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的情況，應(yīng)自始至終反復(fù)強(qiáng)調(diào)此學(xué)科的重要性，尤其應(yīng)高度重視第1次《緒論》課的教學(xué)。教學(xué)中，可通過(guò)一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用，例如強(qiáng)調(diào)如果沒(méi)有預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科及其不斷的發(fā)展，恐怕我們的衛(wèi)生工作到現(xiàn)在還處在與傳染病作斗爭(zhēng)的第1次衛(wèi)生革命運(yùn)動(dòng)中[1]，“反應(yīng)?！保℅rippex）這種致畸率很高的藥物還會(huì)被孕婦濫用，特別是曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，從而引起學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。同時(shí)應(yīng)讓學(xué)生看到，隨著生活水平的提高，社會(huì)老齡化趨勢(shì)，人們對(duì)健康的需求越來(lái)越高，這就需要加強(qiáng)預(yù)防衛(wèi)生工作，要求醫(yī)務(wù)工作者必需掌握疾病在人群中發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、社區(qū)保健調(diào)查研究的方法和疾病預(yù)防控制的策略措施等預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)，做到不僅會(huì)治病，更要會(huì)防病。啟發(fā)學(xué)生要想適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的需要，成為高素質(zhì)的衛(wèi)生工作者，不僅要學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)，更需要學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和技能。

2 在教學(xué)中體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性

為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果，在教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實(shí)際，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性。新學(xué)期開(kāi)始，就讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，就業(yè)并非一般人理解的只有防疫站，其他像環(huán)保部門、城鄉(xiāng)建設(shè)、建筑行業(yè)、飲水管理、食品衛(wèi)生管理、氣象局、職業(yè)病防治所、學(xué)校衛(wèi)生管理等行業(yè)都需要用到預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)，就業(yè)途徑相當(dāng)廣泛，從而意識(shí)到學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)大有作為。在教學(xué)中突出與學(xué)生的生活密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生感受到所學(xué)的知識(shí)就在身邊，很實(shí)用。例如，講到三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容時(shí)，就可以結(jié)合國(guó)情適當(dāng)舉例。比方說(shuō)，在我國(guó)“SARS”流行期間，便可結(jié)合當(dāng)時(shí)“SARS”疫情，給學(xué)生講明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好“SARS”的三級(jí)預(yù)防工作，特別是重在防止疾病發(fā)生的第一級(jí)預(yù)防措施，如室內(nèi)定期消毒、通風(fēng)、注意個(gè)人衛(wèi)生、適時(shí)戴口罩、適當(dāng)體育鍛煉、改善飲食等，以及重在早發(fā)現(xiàn)以控制疾病發(fā)展的第二級(jí)預(yù)防措施，如每天組織學(xué)生監(jiān)測(cè)體溫等。這樣將學(xué)校制定實(shí)施的“SARS”防治具體措施用三級(jí)預(yù)防的思路一一列舉、講明，理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)生不僅學(xué)到了相關(guān)的理論知識(shí)，而且能夠自覺(jué)主動(dòng)地做好“SARS”的預(yù)防工作。在授課中也可以適當(dāng)運(yùn)用一些趣味性的表達(dá)和例子以調(diào)節(jié)課堂氣氛，活躍學(xué)生思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，提高教學(xué)效率。例如：在介紹自我保健的內(nèi)容時(shí)，就可以夸張地介紹說(shuō)：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱們醫(yī)務(wù)人員就該失業(yè)了，各家都有齊全的診療設(shè)施，所有的健康問(wèn)題在家就解決了，這多好啊！”學(xué)生一聽(tīng)就笑了：這不太可能吧？這時(shí)就可以接著點(diǎn)出，自我保健是一種有局限性的非專業(yè)性的衛(wèi)生保健活動(dòng)，要求“多依靠自己，少依賴醫(yī)生”，強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下通過(guò)積極主動(dòng)的自我保健來(lái)有效地防止疾病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要醫(yī)生”，對(duì)于這樣的小知識(shí)點(diǎn)使大家在笑聲中掌握會(huì)更加牢固。

3 將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程的始終

醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)決定著未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平，因此在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)始終注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行各方面的素質(zhì)教育，注重對(duì)學(xué)生的全面培養(yǎng)。如預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容就是環(huán)境與健康，在授課過(guò)程中，就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境、群體意識(shí)及愛(ài)國(guó)思想。結(jié)合現(xiàn)在環(huán)境污染的狀況，讓大家觀察身邊那些不環(huán)保、不文明的行為和現(xiàn)象，如隨地吐痰、自來(lái)水管一開(kāi)就沒(méi)人關(guān)、食堂里剩飯剩菜到處可見(jiàn)、一下課教室里粉筆頭亂飛等等，體會(huì)自己身上有哪些可能增加環(huán)境負(fù)擔(dān)的不良行為，教育學(xué)生環(huán)保行為要從生活中的一點(diǎn)一滴做起，意識(shí)到熱愛(ài)環(huán)境就是熱愛(ài)生命。另外，健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分，其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及。那么在課堂上除了進(jìn)行相應(yīng)理論知識(shí)的講解，也可以結(jié)合不同篇章對(duì)學(xué)生實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃?。如在飲食與健康中教會(huì)學(xué)生如何制定自己的食譜而做到合理膳食；在心理、社會(huì)因素與健康中，教會(huì)學(xué)生如何調(diào)整自己的心態(tài)以穩(wěn)定情緒，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出現(xiàn)等等各方面自我保健的知識(shí)[1]。總之素質(zhì)教育不是經(jīng)過(guò)一時(shí)一事就能提高的，必須從小做起，而且確實(shí)可通過(guò)教師在傳授專業(yè)技能知識(shí)的過(guò)程中進(jìn)行，這種點(diǎn)滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大的作用?？傊?，在當(dāng)前社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)肩負(fù)著重要的使命，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教師更應(yīng)認(rèn)清形勢(shì)，在教學(xué)中注意突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性，將素質(zhì)教育貫穿于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程的始終，隨時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取，才能培養(yǎng)出具有健全身心、高素質(zhì)的實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才。

第5篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

1醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的特點(diǎn)

1.1學(xué)生生理及心理特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生和年齡層次正處在青春發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，心理方面也處在非常敏感的時(shí)期。結(jié)合體育的特點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展。

1.2 不同專業(yè)對(duì)體育教學(xué)的要求

在教學(xué)過(guò)程中針對(duì)不同專業(yè)，要有目的地增強(qiáng)相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生具有較強(qiáng)的專業(yè)適應(yīng)能力。針對(duì)學(xué)生所學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)和對(duì)體能的需要選用體育教學(xué)內(nèi)容，發(fā)展提高職業(yè)技能的身體素質(zhì)。

1.2.1辦公型專業(yè)

在醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)學(xué)影像和檢驗(yàn)、眼視光等專業(yè)均屬此類，長(zhǎng)期坐在座位上，精神高度緊張等是這類專業(yè)的典型特征。因此在教學(xué)中就應(yīng)有針對(duì)性的增加健身操和韻律操等鍛煉項(xiàng)目。

1.2.2直立型專業(yè)

臨床、助產(chǎn)專業(yè)屬于這種類型。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)時(shí)間站立使人體協(xié)調(diào)機(jī)能變差，各器官的負(fù)擔(dān)加重，易出現(xiàn)下肢淤血，血流不暢，靜脈曲張和心血管疾病多發(fā)癥狀。因此要增加健身走、慢跑、游泳和騎自行車等鍛煉項(xiàng)目。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)型專業(yè)

護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)屬于這種類型。每天需要查病房，換藥換針?biāo)?，在藥房配藥，易出現(xiàn)過(guò)度疲勞、肺部以及心血管疾病。因此要增加耐力方面的項(xiàng)目，如爬山、長(zhǎng)跑和游泳等。

2在體育教學(xué)中實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育的舉措

要使體育教學(xué)適合新時(shí)期的需要，就必須注重在傳授知識(shí)的同時(shí)，還要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)，如何探索新的知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生的能力培養(yǎng)和智力的開(kāi)發(fā)，使學(xué)生具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、開(kāi)拓精神和創(chuàng)造能力。如何在體育教學(xué)中貫徹素質(zhì)教育原則，可以從以下幾方面著手。

2.1以終身體育為宗旨

在醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革深入發(fā)展的過(guò)程中，以終身增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)為目標(biāo)，深化醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革。體育教師要注重教育形式的可行性和方法手段的多樣性，突出人才的整體性發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容突出時(shí)代性，增加現(xiàn)代元素，考慮到醫(yī)學(xué)院校女生占多數(shù)這一實(shí)際，除健美操外還要增加形體訓(xùn)練、體育舞蹈、瑜伽、搏擊操等新興體育項(xiàng)目，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

2.2以培養(yǎng)能力為核心

知識(shí)是能力的基礎(chǔ)，而能力的表現(xiàn)是對(duì)知識(shí)的運(yùn)用，運(yùn)用已知去探索未知的能力十分重要，這種能力使人終生受用。要樹(shù)立以培養(yǎng)學(xué)生能力為主的教學(xué)觀，必須在體育教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行教與學(xué)的改革，主要途徑有：

2.2.1教學(xué)方法要科學(xué)、新穎、靈活

在教學(xué)過(guò)程中，既要從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，講求實(shí)效性，又要新穎有趣，活潑多樣。教學(xué)過(guò)程融教學(xué)、競(jìng)技、娛樂(lè)、游戲?yàn)橐惑w，要經(jīng)常出新招，常教常新。在教學(xué)形式上要多層次、多形式的因材施教，使學(xué)生各得其所，使體育教學(xué)充滿生機(jī)和活力。

2.2.2加強(qiáng)體育理論課教學(xué)

體育教材內(nèi)容可安排體育基礎(chǔ)知識(shí)、體育養(yǎng)生、體育欣賞、形體訓(xùn)練、體育保健、健康教育等，也可以開(kāi)設(shè)一些與體育、保健、娛樂(lè)、審美等相關(guān)內(nèi)容的專題講座，加深學(xué)生對(duì)體育的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立正確的體育價(jià)值觀，促使他們運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)體育鍛煉，形成科學(xué)鍛煉身體的習(xí)慣，為終身體育打下理論、保健基礎(chǔ)。

2.2.3以快樂(lè)體育為中介

快樂(lè)體育是指從終身體育與個(gè)人發(fā)展需要出發(fā)，從情感入手，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健全的人格教育與智能教育，它反映了一種新的體育教育思想。它的本質(zhì)含義是寓教于樂(lè)之中，使學(xué)生能在學(xué)習(xí)階段認(rèn)識(shí)體育，熱愛(ài)體育，獲得快樂(lè)的情感體驗(yàn)，從而使體育成為自身生活的一部分，相伴終身。

2.3加強(qiáng)對(duì)學(xué)生體育意識(shí)的培養(yǎng)

俗話說(shuō)：素質(zhì)靠練，意識(shí)靠悟。大學(xué)生是具有較高素質(zhì)的年輕人。要達(dá)到最佳的意識(shí)培養(yǎng)效果，單純就意識(shí)而抓意識(shí)是很難奏效的，必須從以下幾方面入手：

2.3.1要加強(qiáng)對(duì)體育的宣傳引導(dǎo)

發(fā)揮廣播、電視和圖片展等宣傳媒介作用，在看、聽(tīng)、說(shuō)中激發(fā)學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的激情。

2.3.2創(chuàng)造一個(gè)適應(yīng)現(xiàn)代大學(xué)生從事體育活動(dòng)的環(huán)境

借鑒社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的某些原則，通過(guò)集資、有償服務(wù)等形式，改善運(yùn)動(dòng)設(shè)施，增設(shè)休閑等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，給學(xué)生從事體育活動(dòng)提供更多的選擇。體育室可與院團(tuán)委、學(xué)生會(huì)協(xié)調(diào)配合，有計(jì)劃、有組織地開(kāi)展內(nèi)容豐富、類型多樣的體育競(jìng)賽活動(dòng)。

2.4提高教師整體素質(zhì)水平和施教能力

體育教師應(yīng)構(gòu)建學(xué)習(xí)型教師組織。在體育教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)根據(jù)體育教學(xué)的特殊性，充分發(fā)揮體育教師的主導(dǎo)作用，在教學(xué)中體育教師應(yīng)集體育理論知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能于一身，注意講解與示范相結(jié)合，通過(guò)體育興趣和能力培養(yǎng)以及職業(yè)體育素質(zhì)的提高，使學(xué)生達(dá)到終身體育的需求，使醫(yī)學(xué)院校終身體育教育真正落到實(shí)處。

2.5優(yōu)化體育課程教學(xué)內(nèi)容，適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要

醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)內(nèi)容必須是使學(xué)生掌握現(xiàn)代社會(huì)的體育知識(shí)和技能，融入職業(yè)實(shí)用性體育教學(xué)內(nèi)容，發(fā)展提高職業(yè)技能的身體素質(zhì)。

第6篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

1“學(xué)導(dǎo)一案例式”教學(xué)法的內(nèi)涵

學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為主體,以教師的啟發(fā)引導(dǎo)為主線,以優(yōu)化學(xué)生的學(xué)力(能力、智力、動(dòng)力)為目標(biāo),以提高課堂教學(xué)效率,大面積提高教學(xué)質(zhì)量為主旨的教學(xué)法。案例教學(xué)法是在批判傳統(tǒng)的系統(tǒng)教育論的基礎(chǔ)上提出的,與傳統(tǒng)“說(shuō)教式”教學(xué)方法相比最大優(yōu)點(diǎn)在于:它將教育的主要任務(wù)從知識(shí)的傳授轉(zhuǎn)向能力的培養(yǎng),從單向的灌輸變?yōu)殡p向的交流?！皩W(xué)導(dǎo)一案例式”教學(xué)法是指將學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法和案例教學(xué)法結(jié)合起來(lái),以學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法為主線,以案例教學(xué)法為核心而探索出的一種新教學(xué)法。

2運(yùn)用“學(xué)導(dǎo)一案例式”教學(xué)法的基本模式

“學(xué)導(dǎo)一案例式”教學(xué)模式的教學(xué)思想是“以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向、以案例為核心”,所以教學(xué)法成功的關(guān)鍵是案例的選擇,案例選擇的好壞決定著教學(xué)的成敗。我們選取的案例是乙肝病毒感染機(jī)體后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)是如何發(fā)揮作用的。這個(gè)案例典行、實(shí)用、針對(duì)性強(qiáng),既來(lái)源于臨床,又能讓學(xué)生充分運(yùn)用所學(xué)知識(shí),加深對(duì)理論知識(shí)的理解。我們將這一案例與理論教學(xué)同步,一例到底,環(huán)環(huán)相扣,讓學(xué)生透徹理解這個(gè)案例,并能達(dá)到舉一反三的效果,這在臨床本科班的教學(xué)中反響很好。我們整個(gè)教學(xué)過(guò)程分為四個(gè)環(huán)節(jié)。

2.1“自學(xué)”在免疫學(xué)開(kāi)課后,我們每6人一小組,以小組為單位展開(kāi)討論并完成課外作業(yè)及討論提綱。首先發(fā)給學(xué)生有關(guān)乙肝病毒的補(bǔ)充材料兩冊(cè),上冊(cè)是課外作業(yè)及討論課提綱,要求學(xué)生必須完成。下冊(cè)主要是國(guó)內(nèi)外關(guān)于乙肝病毒的防治知識(shí),是學(xué)生用來(lái)自學(xué)的。

2.2完成作業(yè)首先是直接完成課外作業(yè),然后是自主學(xué)習(xí)完補(bǔ)充資料并完成組間討論后,再重做一次課外作業(yè)。通過(guò)前后兩次答案的比較,讓學(xué)生親自感知答案發(fā)生了哪些變化,為什么會(huì)發(fā)生這樣的變化。這樣可以加深學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解,培養(yǎng)他們的臨床思維能力,充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性,為在課堂上涌躍發(fā)言做好準(zhǔn)備。

2.3課堂討論根據(jù)教學(xué)進(jìn)度,在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中穿插了三次課堂討論。第一次討論課是在老師講授完抗體,學(xué)生完成第一次課外作業(yè)之后展開(kāi)的關(guān)于“病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室診斷”的討論,讓學(xué)生知道乙肝病毒作為一種抗原物質(zhì),其表面抗原、核心抗原、e抗原所刺激機(jī)體產(chǎn)生的針對(duì)這些特異性抗原所產(chǎn)生的特異性抗體的含義及臨床意義。第二次討論課是在上完主要組織相容性復(fù)合體,學(xué)生完成第二次課外作業(yè)后展開(kāi)的對(duì)淋巴細(xì)胞的討論。同學(xué)們根據(jù)討論題綱每個(gè)組負(fù)責(zé)一個(gè)知識(shí)點(diǎn),自已做課件,然后到講堂上當(dāng)小老師,從而掌握淋巴細(xì)胞的類別特征及其功能。這改變了以往以教師講解為主,學(xué)生接受被動(dòng)接受教的傳統(tǒng)式教學(xué),代而取之的是以學(xué)為主體,以教為主導(dǎo),學(xué)導(dǎo)并重的雙邊活動(dòng),強(qiáng)調(diào)雙邊積極性。第三次討論是在講完超敏反應(yīng)之后展開(kāi)的有關(guān)“病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制及綜合應(yīng)用”,讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)的知識(shí),闡述乙肝病毒進(jìn)入機(jī)體后,機(jī)體免疫系統(tǒng)里的免疫細(xì)胞是如何針對(duì)這個(gè)外來(lái)抗原展開(kāi)清除活動(dòng)的,激發(fā)了體內(nèi)哪些免疫應(yīng)答,這些免疫應(yīng)答會(huì)產(chǎn)生什么樣的效果。通過(guò)課堂討論,充分提高學(xué)生對(duì)免疫系統(tǒng)及其功能的理解和掌握,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),快樂(lè)學(xué)習(xí)。

2.4鞏固提高主要是通過(guò)課堂討論后,學(xué)生再對(duì)課外作業(yè)結(jié)合討論題綱做一次修改和補(bǔ)充,看經(jīng)過(guò)老師講解后自己的答案是否有變化,從而提高對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解,形成正確的醫(yī)學(xué)思維。

第7篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

正因如此，心身整合診療模式在以多病共存、強(qiáng)調(diào)危重、多重治療、注重保健為特點(diǎn)的老年臨床醫(yī)學(xué)中具有較為廣泛的運(yùn)用。老年醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，與生物學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、精神心理學(xué)和社會(huì)學(xué)等密切相關(guān)，而心身整合診療模式提出了心理、社會(huì)和環(huán)境狀態(tài)(A)與大腦(B)、信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)(C)和支配器官或疾病(D)相關(guān)模式，通過(guò)對(duì)4個(gè)水平的分析，整合多學(xué)科知識(shí)體系，對(duì)外把人作為自然、社會(huì)體系的一部分，對(duì)內(nèi)將人看成心理、生物相結(jié)合的有機(jī)整體，這種整體性和全局觀恰恰符合老年醫(yī)學(xué)對(duì)于綜合和多學(xué)科協(xié)作的需求［1］。

另外，心身整合診療醫(yī)學(xué)模式中的理論與中醫(yī)的眾多觀點(diǎn)不謀而合，形神合一論、五臟情志論、中醫(yī)體質(zhì)論、三因論、平衡觀都是體現(xiàn)整體和融合的智慧，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)說(shuō)也在方方面面表現(xiàn)出了心身整合診療醫(yī)學(xué)模式的態(tài)度和觀點(diǎn)。中醫(yī)在中國(guó)老年群體中的廣泛接受度也為心身整合診療模式在老年醫(yī)學(xué)中的推廣和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)［2］。心身疾病是指那些因心理因素引發(fā)的軀體疾病以及軀體疾病引發(fā)的心理障礙。在臨床中，心身疾病多達(dá)68種，常見(jiàn)的高血壓、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森綜合征等其實(shí)都可以歸屬其列［3］。因此，大多數(shù)的老年病都屬于心身疾病的范疇。心身整合治療(mind-bodyintegrativetherapy，MBIT)根植于古代東方傳統(tǒng)哲學(xué)中，旨在尋求思想、身體和精神之間的平衡，從而改善老年人的心身健康［4］。心身整合診療模式為老年心身疾病的預(yù)防、診斷、治療等提供了新的思路和方法。在預(yù)防方面，孤獨(dú)感是老年人非常常見(jiàn)的一種內(nèi)在感受，它通常通過(guò)影響老年人群的健康狀況、認(rèn)知功能和心理疾病來(lái)降低其主觀幸福感和生命質(zhì)量，增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。老年孤獨(dú)是中國(guó)老年人群常常需要面對(duì)，但在傳統(tǒng)疾病預(yù)防保健中最容易忽視的問(wèn)題［5］。

其次，在診斷方面，很多老年病常常以軀體不適癥狀就診，診斷治療以某一?？频募膊榻K止，而忽略了老年群體本身的特殊性，其疾病診斷思路應(yīng)該拋開(kāi)局部看整體。另外，一些老年人群的軀體不適癥狀在進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查或輔助檢查后，結(jié)果卻無(wú)異?；虍惓Ｎ⑿?，病人、病人家屬甚至各科臨床醫(yī)生都感到困惑，變成了疑難雜癥，而這些疑難雜癥有1/3可能就是心身相關(guān)疾病，由此可見(jiàn)，在老年疾病臨床診斷中認(rèn)識(shí)心身疾病的重要性［6］。最后，治療上，老年病常常需要兼顧“心”和“身”兩個(gè)方面，因?yàn)槔夏耆后w往往患有多種軀體疾病，使用多種藥物，更易患上或共患心身疾病［7］。反過(guò)來(lái)，心身疾病可能會(huì)在一定程度上加重老年人的軀體不適，進(jìn)一步增加用藥種類、用藥劑量以及用藥困難程度，嚴(yán)重影響病人的預(yù)后。而心身整合醫(yī)學(xué)模式下的治療方法不僅僅是單一的藥物治療，還涉及到了物理治療、心理治療、中醫(yī)理療(針灸、推拿等)，包含了諸如佛教禪修冥想、正念療法、中醫(yī)唱歌治療、催眠療法、芳香治療、瑜伽太極等不同形式的綠色治療技術(shù)，可調(diào)節(jié)老年病人軀體與情緒的平衡，輔助治療，從而推進(jìn)老年疾病治愈的良性循環(huán)［8-9］。

今年第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上人口已超2.6億，中國(guó)已經(jīng)不可避免地進(jìn)入了一個(gè)人口老齡化時(shí)代。面對(duì)基數(shù)越來(lái)越大的老年人群體，怎樣保證其心身平衡，提高生活的質(zhì)量和水平，是現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)面臨的一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。傳統(tǒng)的醫(yī)療模式已經(jīng)不再能夠滿足現(xiàn)代老年群體對(duì)于健康的需求，作為新一代的老年醫(yī)學(xué)踐行者，我們也許能從心身整合診療醫(yī)學(xué)模式中尋求答案。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］梅妍．中醫(yī)學(xué)心身整合治療觀［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2021，35(11):1115-1117．

［3］劉曉云，胡嘉瀅，吳愛(ài)勤，等．心身相關(guān)障礙的分類與處置［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2017，31(10):903-905．

［4］袁勇貴，李英輝．心身整合治療技術(shù)簡(jiǎn)介［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2020，34(11)，1107-1110．

［5］孫金鳳，袁勇貴．老年孤獨(dú)感與心身健康［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2021，35(11):1121-1125．

［6］袁勇貴．心身醫(yī)學(xué)新理念［M］．南京:東南大學(xué)出版社，2018．

［7］袁勇貴．前言———提高對(duì)老年心身相關(guān)障礙的識(shí)別與治療［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2017，31(10):901-902．

［8］袁勇貴，辛?xí)允|．前言———綠色心身治療技術(shù)在老年心身疾病中的運(yùn)用［J］．實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2020，34(11):1105-1106．

第8篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

【摘要】：本文對(duì)現(xiàn)代教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和實(shí)踐進(jìn)行了探討，從問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)、事例學(xué)習(xí)和問(wèn)題討論、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、偱證醫(yī)學(xué)思維、臨床技能、科研能力等方面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和終生學(xué)習(xí)技能，該教學(xué)模式在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開(kāi)拓型、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的過(guò)程中，有傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】：教學(xué)改革；臨床教學(xué)；醫(yī)學(xué)生

培養(yǎng)為社會(huì)、為患者服務(wù)的醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)院教學(xué)的目的，青年學(xué)生作為當(dāng)今社會(huì)的一部分，需要良好的交流、合作技能以及終生學(xué)習(xí)的能力。高等教育要傳授給學(xué)生的不僅是專業(yè)知識(shí)、技能，還必須包括將要伴隨學(xué)生終生的求知態(tài)度、觀點(diǎn)和解決問(wèn)題的能力，現(xiàn)代教師應(yīng)該激發(fā)和指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性和積極態(tài)度。近年，西方高等教育已經(jīng)發(fā)生了重大變化，從以往學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)、以教師為中心的教育理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，尤其是醫(yī)學(xué)教育，更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的獨(dú)立性學(xué)習(xí)、個(gè)性發(fā)展、以問(wèn)題為基礎(chǔ)、重視學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的教學(xué)理念［1］。

1、 在診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)教學(xué)中采用難題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)、事例學(xué)習(xí)、小組調(diào)查與研、模擬、問(wèn)題討論、板報(bào)、概念圖繪制以及小課堂與傳統(tǒng)大課授課的結(jié)合等教學(xué)方法。PBL是指通過(guò)一定的教學(xué)情景的啟發(fā)和老師的暗示誘導(dǎo)，使學(xué)生在不斷自主地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、評(píng)價(jià)問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程中獲得知識(shí)和能力的一種教學(xué)形式［2］。在小組討論中學(xué)生圍繞病例的檢驗(yàn)結(jié)果及老師提供的簡(jiǎn)單病史進(jìn)行思維、推理和分析，從而判斷病例的病理生理狀態(tài)和臟器功能狀態(tài)。通過(guò)要求學(xué)生對(duì)病例問(wèn)題的確定、資料收集、數(shù)據(jù)分析，把自己的策略與其他同學(xué)或指導(dǎo)老師的方案相比較，而產(chǎn)生自己的學(xué)習(xí)策略，促進(jìn)自我調(diào)節(jié)式學(xué)習(xí)和啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維。該教學(xué)方式運(yùn)用臨床實(shí)例，緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，改革了原來(lái)臨床見(jiàn)習(xí)課的教學(xué)模式，從只注重老師講解和實(shí)驗(yàn)操作向注重培養(yǎng)學(xué)生分析、診斷能力改變。在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開(kāi)拓型、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的過(guò)程中，有傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)。

2、 注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的偱證醫(yī)學(xué)思維，提高其通過(guò)現(xiàn)代手段分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。在臨床教學(xué)中，教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教學(xué)進(jìn)度，引出臨床需要解決的問(wèn)題，制定課堂討論綱要，教研室提供中文CNKI檢索系統(tǒng)、聯(lián)機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析與檢索系統(tǒng)（MEDLINE），學(xué)生根據(jù)臨床問(wèn)題。利用課余時(shí)間查閱文件，查詢相關(guān)的臨床研究證據(jù)，對(duì)收集的偱證結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，通過(guò)EBM教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生的病案分析能力、病歷書(shū)寫(xiě)能力、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能掌握能力、理論與實(shí)際結(jié)合能力、解決臨床問(wèn)題能力均明顯提高。偱證醫(yī)學(xué)思維教學(xué)法要求學(xué)生掌握實(shí)踐偱證醫(yī)學(xué)的各種知識(shí)與技巧，培養(yǎng)捕捉臨床問(wèn)題和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，運(yùn)用期刊、網(wǎng)絡(luò)和各種媒體廣泛收集資料的能力，對(duì)各種文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)等［3］。

3、 在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的診斷學(xué)教學(xué)中，開(kāi)展了基于網(wǎng)上資源的診斷學(xué)教學(xué)改革試驗(yàn)。網(wǎng)絡(luò)化學(xué)來(lái)成為全球探索性學(xué)習(xí)的新模式，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行教學(xué)的一種新型教學(xué)方式。目前，廣東省教育廳正在省高校推行“151”工程，目的是形成符合廣東經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件下實(shí)現(xiàn)教育信息化的新型模式，建設(shè)一支適應(yīng)新世紀(jì)教改需要的、熟悉網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的教師隊(duì)伍，造就一批適應(yīng)時(shí)代需要的、善于在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行自主、協(xié)作交流學(xué)習(xí)的創(chuàng)新人才。我們?cè)?002級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科診斷學(xué)教學(xué)中，利用學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教室的資源，開(kāi)展了基于網(wǎng)上資源的教學(xué)改革試驗(yàn)。此教改試驗(yàn)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)，提高了學(xué)生的信息素養(yǎng)和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的技能。在電子作品的制作過(guò)程中，運(yùn)用概念圖繪制的方式，使學(xué)生對(duì)概念之間的關(guān)系條理化和直接化，幫助學(xué)生理解不同概念內(nèi)容之間的關(guān)系。

4、 在內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中，改革教學(xué)查房形式，以學(xué)生為主，主要采取事例學(xué)習(xí)和問(wèn)題討論的方式。以往的教學(xué)查房是以老師為主的帶教，老師講，學(xué)生聽(tīng)，難以鍛煉學(xué)生自主的臨床思維能力，而事例學(xué)習(xí)和問(wèn)題討論是適用于教學(xué)查房的學(xué)習(xí)方式［4］。我們對(duì)2001級(jí)醫(yī)本內(nèi)科實(shí)習(xí)的教學(xué)查房進(jìn)行了教學(xué)方式的改革，首先由教師對(duì)每組實(shí)習(xí)同學(xué)指定一個(gè)教學(xué)查房病例，提出要討論的問(wèn)題（如病例的診斷和治療），然后由學(xué)生充分運(yùn)用其學(xué)到的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過(guò)采集病史、體格檢查，綜合實(shí)驗(yàn)室及器械檢查的結(jié)果，對(duì)該病例的特點(diǎn)進(jìn)行分析，提出診斷的思路，思考診斷和鑒別診斷的依據(jù)，并提出處理和治療的方法。

5、 臨床技能培訓(xùn)中心的建立，使醫(yī)學(xué)生臨床技能訓(xùn)練手段和方法從本質(zhì)上得到改變［5］。目前，院校醫(yī)學(xué)生臨床技能培訓(xùn)受到很大的挑戰(zhàn)，原因有兩方面，一是某些病種在臨床已罕見(jiàn)，教學(xué)資源缺失，醫(yī)學(xué)生得不到實(shí)踐機(jī)會(huì)；另一方面是病人的保護(hù)和維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，相當(dāng)一部分病人不愿意配合醫(yī)學(xué)生的臨床技能操作。我校在2005年建成了臨床技能培訓(xùn)中心，設(shè)置了各種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模型，很好地解決了學(xué)生臨床技能培訓(xùn)的難題，該中心可以模擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境，利用視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行多感官的綜合刺激，而且實(shí)現(xiàn)了實(shí)際操作從而大大提高學(xué)生的動(dòng)手能力。

6、 指導(dǎo)學(xué)生積極開(kāi)展科研活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生向研究型人才發(fā)展。從大學(xué)三年級(jí)起，鼓勵(lì)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下申報(bào)科研項(xiàng)目，醫(yī)學(xué)院給予一定的科研經(jīng)費(fèi)資助。近年來(lái)本教研室采取了以上各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，改革了醫(yī)學(xué)教學(xué)的傳統(tǒng)模式，“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念貫穿于臨床教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，提高了醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，努力培養(yǎng)學(xué)生成為實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。目前該教學(xué)模式已經(jīng)普遍地應(yīng)用于本教研室的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，并取得良好的效果。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 夏鋒,王曙光.“問(wèn)題教學(xué)”在外科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用初探［J］醫(yī)學(xué)教育.2003,4(2):48-49.

［3］ 曹梅,徐米清,陶怡,等.現(xiàn)代教育技術(shù)在診斷學(xué)教學(xué)改革中的探索與實(shí)踐［J］中華醫(yī)學(xué)教育. 2007,27(4):56-58.

第9篇：實(shí)用醫(yī)學(xué)范文

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程往往涉及很多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)，專業(yè)課程之間相互聯(lián)系大，為使得預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生能更好地將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)結(jié)合，并提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作能力，文章探索了在該專業(yè)中實(shí)施縱深式教學(xué)模式的改革。

【關(guān)鍵詞】

縱深式教學(xué)模式；預(yù)防醫(yī)學(xué)；基礎(chǔ)知識(shí)；專業(yè)課程

醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段，由于課程學(xué)科很多，內(nèi)容龐雜，往往會(huì)學(xué)完一科忘一科，在學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科時(shí)不知道有什么用，在學(xué)專業(yè)課程時(shí)又忘記了基礎(chǔ)知識(shí)，很難做到基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系，知識(shí)掌握得不夠深入。面對(duì)上述問(wèn)題，我國(guó)的一些醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展了“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)課程整合模式的教學(xué)改革，加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系，使基礎(chǔ)與臨床結(jié)合得到較好的解決[1]。課程整合有助于學(xué)生形成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)與記憶[2]。但現(xiàn)階段我國(guó)不少院校仍處于嘗試摸索階段，還未能大面積推開(kāi)，仍存在較多困難和問(wèn)題，主要問(wèn)題是：缺乏相適應(yīng)的師資、教材和考核體系[3]。總體上來(lái)說(shuō)，打破學(xué)科的界限，注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的融合以及與醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作的結(jié)合，是現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的主要方向。在現(xiàn)階段我國(guó)開(kāi)展大面積的“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)課程仍存在困難，并且在非臨床專業(yè)將不能完全按照此模式開(kāi)展，但在各醫(yī)學(xué)專業(yè)都可以采用縱深式教學(xué)模式，其也是遵循了注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的融合以及與醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作相結(jié)合的理念和思想，而實(shí)現(xiàn)起來(lái)相對(duì)更容易。

縱深式教學(xué)就是在進(jìn)行某一專業(yè)課程教學(xué)時(shí)，不局限于教授該專業(yè)課程的知識(shí)，更注重將已學(xué)的與該專業(yè)課程相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和其他相關(guān)學(xué)科知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，從基礎(chǔ)知識(shí)出發(fā)結(jié)合專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐應(yīng)用，幫助學(xué)生理解、歸納，從而達(dá)到知識(shí)的融會(huì)貫通，靈活應(yīng)用?？v深式教學(xué)在各學(xué)科中都可以應(yīng)用。在我國(guó)的大中專院校中，胡美麗等人在《物流管理信息系統(tǒng)》教學(xué)中進(jìn)行了應(yīng)用[4]，王瑞等人在《禽畜普通病防治》課程中進(jìn)行了應(yīng)用[5]，王珊梅[6]、張敏敏[7]、李愛(ài)麗[8]等學(xué)者分別在臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)課程中實(shí)施了縱深式教學(xué)。通過(guò)縱深教學(xué)法可以教給學(xué)生如何將學(xué)過(guò)的知識(shí)進(jìn)行縱向聯(lián)系，同時(shí)兼顧了知識(shí)的深度和廣度，便于學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫通，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力[4]。但上述學(xué)者都是在某一學(xué)科中進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)整個(gè)專業(yè)的教學(xué)還沒(méi)有學(xué)者進(jìn)行過(guò)嘗試。但是筆者認(rèn)為在整個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)過(guò)程貫徹實(shí)施縱深式教學(xué)模式，才能真正達(dá)到該教學(xué)模式的目的，才能達(dá)到更好地效果。我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)需要經(jīng)過(guò)三個(gè)階段：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)科課程多，在專業(yè)學(xué)習(xí)階段也會(huì)出現(xiàn)對(duì)之前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)遺忘而不能很好地理解和應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的情況。因此我們?cè)陬A(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段開(kāi)展縱深式教學(xué)模式的探索，以達(dá)到厚基礎(chǔ)、寬口徑、強(qiáng)素質(zhì)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

1注重基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的結(jié)合，以問(wèn)題為導(dǎo)向的理論課教學(xué)。

學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的時(shí)候，必然會(huì)遇到很多之前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。而如果這些知識(shí)不是很清楚，就會(huì)導(dǎo)致專業(yè)知識(shí)的理解是基于表面的、模糊的，不深刻的，所以需要學(xué)生對(duì)這些基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行梳理和深刻理解，但是課堂上老師再講解卻是比較費(fèi)時(shí)而不討好的，會(huì)導(dǎo)致專業(yè)知識(shí)的講解不夠時(shí)間，而學(xué)生的學(xué)習(xí)效果也不好。我們將這部分的學(xué)習(xí)移到課前，要求學(xué)生自己復(fù)習(xí)。老師在課前就布置作業(yè)，提出關(guān)于本次課涉及基礎(chǔ)知識(shí)的各知識(shí)點(diǎn)的問(wèn)題，要求學(xué)生搞深搞透，在課堂上用點(diǎn)名或自由回答的形式讓學(xué)生用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言來(lái)闡述，另外還要提出這些基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)課知識(shí)聯(lián)系的問(wèn)題讓學(xué)生思考，而這些問(wèn)題是要完成課堂學(xué)習(xí)后才能回答的。問(wèn)題的提出也可以是在學(xué)期開(kāi)學(xué)時(shí)按照授課順序提出所有的問(wèn)題，這樣學(xué)生就有更多的自主學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。比如在《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》里，在營(yíng)養(yǎng)學(xué)里會(huì)涉及到很多基礎(chǔ)化學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)知識(shí)，我們就提出如：“骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是怎樣的？”“血紅蛋白是如何形成的？”“蛋白質(zhì)在機(jī)體內(nèi)是如何代謝的？暗適應(yīng)的過(guò)程是怎樣的？”等問(wèn)題。學(xué)生在課前復(fù)習(xí)了這些知識(shí)，在課堂上就能更好地理解了各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的生理功能，也就能進(jìn)一步地理解營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí)對(duì)健康的影響作用。在進(jìn)行《流行病學(xué)》授課時(shí)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)就是流行病學(xué)知識(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)了，因此要求學(xué)生對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)進(jìn)行梳理和復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究、實(shí)驗(yàn)性研究時(shí)涉及到資料的統(tǒng)計(jì)推斷，我們就在課前提出：“率的假設(shè)檢驗(yàn)方法有哪些？這些檢驗(yàn)方法要如何選擇？每種檢驗(yàn)方法具體是怎樣進(jìn)行的？”課前基礎(chǔ)知識(shí)的整理和復(fù)習(xí)很重要，而課后對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的結(jié)合及解決實(shí)際問(wèn)題則更重要。課后問(wèn)題的提出要更具有綜合性和實(shí)用性，如提出“與維護(hù)骨骼的健康比較相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有哪些？”“對(duì)于老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松可以給予怎樣的膳食建議？”。課后問(wèn)題可以作為課后作業(yè)或者下次課的課題討論、展示，將其評(píng)價(jià)的結(jié)果計(jì)入學(xué)生的平時(shí)成績(jī)。

2對(duì)不同專業(yè)課程部分內(nèi)容進(jìn)行融合，形成專題講授

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程有很多，但這些課程知識(shí)并不是完全割裂了，在實(shí)際工作中往往是需要將這些知識(shí)結(jié)合起來(lái)應(yīng)用，預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作就是一個(gè)連續(xù)的、環(huán)環(huán)相扣的過(guò)程，因此一環(huán)一環(huán)的知識(shí)相連結(jié)就形成一條很長(zhǎng)、很深的知識(shí)鏈。為此我們選擇了各課程中相關(guān)的部分內(nèi)容，形成大的綜合性專題進(jìn)行講授，如設(shè)置“社區(qū)人群糖尿病的預(yù)防控制”這個(gè)專題，這個(gè)專題包含以下部分：（1）糖尿病社區(qū)篩查的開(kāi)展；（2）糖尿病的分布和流行趨勢(shì)；（3）糖尿病的危險(xiǎn)因素；（4）社區(qū)糖尿病預(yù)防控制的策略與具體措施（重點(diǎn)介紹健康宣傳的開(kāi)展，糖尿病人食譜的編制等）。這個(gè)專題就融合了流行病學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等課程的知識(shí)。

3改革實(shí)驗(yàn)課，建立預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合實(shí)習(xí)課程

以往都是每個(gè)專業(yè)課程都設(shè)有理論課和相應(yīng)的實(shí)習(xí)課，但是為了能將各專業(yè)課程的實(shí)踐技能融合起來(lái)，我們將所有課程的實(shí)習(xí)融合在一起形成一門課程，就是《預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合實(shí)習(xí)》。在這門課程里，有綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、操作性實(shí)驗(yàn)，把各門課程的實(shí)習(xí)內(nèi)容更有機(jī)地融合起來(lái)，主要的設(shè)計(jì)思路就是要綜合和實(shí)用，使學(xué)生把知識(shí)聯(lián)系起來(lái)應(yīng)用，加深理論知識(shí)儲(chǔ)備的深度和連貫性。比如案例分析的實(shí)習(xí)課，采用PBL的教學(xué)方法進(jìn)行，教師需要設(shè)計(jì)案例劇本，每個(gè)案例分為三幕或四幕，以在社區(qū)醫(yī)院或者在工廠報(bào)告的衛(wèi)生事件為案例，要求學(xué)生針對(duì)給出的事件材料提出問(wèn)題，并且要不斷地解決問(wèn)題，但在材料中，老師也會(huì)根據(jù)事件的發(fā)展，不斷地提出問(wèn)題。這里面涉及的知識(shí)非常多，除了疾病的診斷，尋找事件發(fā)生的原因也是非常重要的，即病因的探索程序和方法，另外的處理也是預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生必須要掌握的，這里面就涉及到現(xiàn)場(chǎng)取證、衛(wèi)生法律的使用，還有就是衛(wèi)生健康事件的控制、預(yù)防措施等等。整個(gè)案例的處理需要同學(xué)應(yīng)用到很多的專業(yè)知識(shí)，這些知識(shí)形成鏈狀，前后銜接，知識(shí)鏈還會(huì)交織成網(wǎng)。而這些也是對(duì)實(shí)際工作的模擬，使學(xué)生能夠提高解決實(shí)際工作問(wèn)題的能力。

4縱深式教學(xué)在考試中的體現(xiàn)

在理論考試中，我們也注重考核學(xué)生知識(shí)掌握的深度和綜合應(yīng)用，在題目上更多地采用案例分析題、組合選擇題等。而為了能夠進(jìn)一步提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合應(yīng)用和實(shí)踐能力，我們還進(jìn)行實(shí)習(xí)課的考核，考題設(shè)置為綜合應(yīng)用題，一個(gè)大題包含數(shù)個(gè)小題，包括案例分析、自我防護(hù)、消毒處理、現(xiàn)場(chǎng)取樣、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量等內(nèi)容，如發(fā)生環(huán)境污染事件的處理，有案例分析的部分即口述事件調(diào)查和控制的基本程序；還有操作部分：進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)服的穿戴，污染物的取樣和測(cè)量等?？v深式教學(xué)模式的應(yīng)用極大地提高了學(xué)生理論知識(shí)的掌握和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，真正地使學(xué)生學(xué)得深，用得廣，知識(shí)融會(huì)貫通，思考問(wèn)題周到全面，解決處理問(wèn)題能有條有理。不過(guò)在縱深式教學(xué)的實(shí)施中，我們也發(fā)現(xiàn)不僅對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)難度有所提高，需要學(xué)生更主動(dòng)地學(xué)習(xí)和梳理知識(shí)，對(duì)老師來(lái)說(shuō)要求也提高了不少。但知識(shí)就是在溫故而知新和實(shí)踐應(yīng)用中才能真正地掌握。今后我們需要優(yōu)化課程體系和課程的融合，完善課程考核形式和內(nèi)容，使得縱深式教學(xué)模式能更好地在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用，培養(yǎng)出我國(guó)需要的應(yīng)用型高級(jí)公共衛(wèi)生人才。

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